Для студентов-медиков знакомство с мочевыделительной системой обычно предваряется фразой: запомните, почек у человека – две, это – парный орган.
И лишь затем следует ответ на вопрос: где находятся почки?
Он включает в себя два понятия: скелетотопия и синтопия, то есть ориентацию почек по отношению к костям скелета и их расположение относительно других органов.
Содержание
- 1 Немного о происхождении
- 2 Кишечник сквозь призму
- 3 Куда и как крепятся почки?
- 4 Основная информация
- 5 Защита: почечные оболочки
- 6 Параметры почек
- 7 Строение нефрона
- 8 Симптоматика почечных недугов
- 9 В чем заключаются функции почек у человека?
- 10 Какую функцию исполняют
- 11 Желчный пузырь
- 12 Мочекаменная болезнь
- 13 Продукты, которые сильно стимулируют желчеотделение
- 14 Почечное строение
- 15 Нефроптоз
- 16 Гидронефроз
- 17 Размеры почек
- 18 Анатомия в разрезе
- 19 Функции почек
- 20 Стоимость почки человека
Немного о происхождении
Учеными установлено, что в период внутриутробной жизни человека мочеобразующие органы последовательно претерпевают 3 стадии развития, получившие научные названия:
- Предпочка (pronephros).
- Первичная, или туловищная почка (mesonephros).
- Окончательная почка (metanephros).
Сроки их формирования и жизнедеятельности отображены в следующей таблице:
Стадия | Срок внутриутробной жизни, на котором начинает развиваться | Особенности структуры почек | Продолжительность существования | Период активного функционирования | Как выглядят почки |
Пронефрос | 3 неделя | Отсутствуют клубочки, нет связи канальцев с кровеносными сосудами. | 45-55 часов | — | Парное рудиментарное образование |
Мезонефрос | 3-4 неделя | Имеются функционирующие клубочки с канальцами, соединенными с вольфовыми протоками. | До 5 месяца внутриутробной жизни | 4-8 неделя внутриутробной жизни | Расположены ниже пронефроса; формируется мюллеров проток, соединяющий брюшную полость с урогенитальной зоной. |
Метанефрос | Конец первого месяца | Образуются нефроны, капилляры, сосудистая и нервная системы. | Вся жизнь | Имеют чашечно-лоханочную систему, постепенно поднимаются и разворачиваются в физиологичное положение |
В период эмбрионального развития мочеобразующим органам доступны лишь такие функции:
Происхождение почек
Это интересно: Пищевая сода – народное средство лечения цистита. Пищевая сода — рецепт при цистите: как принимать, как делать спринцевание содой?
Кишечник сквозь призму
Древний врач Гален описал кишечник как трубку, длина которой варьирует от возраста пациента. В средние века кишечник считался «резиденцией» пищеварения. Но информации о процессе пищеварения не было. По словам Леонардо да Винчи, кишечник был связан с процессом дыхания. Английский учёный Уильям Харви, описал кишечник как трубку, которая состоит из волокон, кровеносных сосудов, брыжейки, слизи и жиров, которые имели влияние на процесс пищеварения.
Слизистая оболочка тонкого кишечника состоит из огромного количество мелких ворсинок. Её клетки вырабатывают желудочный сок.
Слои стенок тонкой и толстой кишки одинаковы: слизистая оболочка образуется изнутри кишечника, средний слой образует мускулатуру, а поверхность кишечника покрыта соединительной тканью.
Основное различие наблюдается в структуре слизистой оболочки. Слизистая оболочка тонкого кишечника состоит из огромного количество мелких ворсинок, а её клетки вырабатывают желудочный сок. После переработки тонким кишечником пищевой кашицы, созданной желудочными соками, все полезные вещества и элементы всасываются лимфатическими и кровеносными капиллярами.
Схематическое расположение кишечника человека
Куда и как крепятся почки?
Мочеобразующие органы у человека размещены в верхней задней части поясничной области на уровне первого-второго поясничных или 11-12 грудных позвонков. Они расположены по бокам от позвоночного столба и прикрыты снаружи листком брюшины.
Строение почки человека таково, что эти органы постоянно находятся на одном месте, смещаясь при изменении положения тела лишь на 3-4 см. В составе фиксирующего аппарата каждого из органов, удерживающего почку на своем месте, различаются следующие элементы:
- диафрагмально-ободочная связка с левой стороны;
- двенадцатиперстно-почечная и почечно-печеночная связки справа;
- сосудистая ножка;
- жировая капсула;
- почечное ложе, выполненное спинными и брюшными мышцами;
- фасция, соединяющая почку и диафрагму.
От возраста и пола зависит почечная масса: вес 1 почки взрослого человека в среднем составляет 0,15 кг, а длина — 100 мм.
Как крепятся почки
Основная информация
Для того, чтобы ответить на этот вопрос, недостаточно просто сказать: почка – это орган, вырабатывающий мочу. Обязательно необходимо пояснить:
- из чего он её вырабатывает;
- с какой целью;
- каким образом;
- что случится, если этот процесс остановится.
Моча образуется при фильтрации крови и может быть двух составов:
- первичной;
- вторичной.
Если процесс очистки остановить, организм погибнет от отравления собственными ядами либо веществами, попавшими в него случайно.
В более же широком плане человеческая почка – это биологическая конструкция, агрегат, предназначенный для регулирования состава и свойств не только крови, но и постоянства состава всей внутренней среды организма.
В ответ на малейшее отклонение в показателях гомеостаза при сбое в системе очистки следует мгновенная реакция со стороны нервной системы, влекущая изменение режима работы всех остальных систем организма – и вместо мирно протекающих жизненных процессов начинается борьба за выживание.
Противостоять любому опасному изменению схемы его работы позволяет существование этих двух образований фасолевидной формы со сравнительно небольшими габаритами и массой:
- длиной от 11,5 до 12,5;
- шириной от 5 до 6;
- толщиной от 3 до 4 см;
- массой от 120 до 200 г.
Тем не менее, каждые 1700-2000 литров крови, протекающих через почки в продолжение суток, превращаются ими сначала в 120-150 литров первичной, а затем ими же концентрируются до 1,5-2 литров вторичной мочи, с которой организм покидают излишки воды, солей и других непотребных в данный момент организму веществ.
Защита: почечные оболочки
Внутреннее строение и функции почек находятся под защитой 2 наружных оболочек: соединительнотканной и жировой. Первая из них представляет собой плотную фиброзную оболочку из волокнистой ткани, при хирургических вмешательствах легко отделяемую от органа. Она выглядит как гладкая тонкая пленка, которая примыкает к паренхиме.
Жировая оболочка образует рыхлую почечную капсулу и окружает орган поверх фиброзной. Она выполняет ряд задач:
- защита органа от ушибов и ударов;
- амортизация при прыжках и резких телодвижениях;
- прочная фиксация органа в естественном положении.
В условиях длительного вынужденного голодания человека жировые запасы из этой капсулы расходуются лишь после того, как все ресурсы тела были исчерпаны. Это свидетельствует о высокой ценности почечной жировой оболочки для жизнеобеспечения организма.
Это интересно: Воздействие алкоголя на почки и организм в целом
Параметры почек
Почки — это органы, каждый из которых имеет длину от 10 до 12, толщину — около 4, ширину примерно 5-6 сантиметров. Вес каждого органа составляет от 120 до 200 грамм. Почки имеют плотную структуру. Они визуально напоминают бобы и окрашены в бурый или темно-коричневый цвет. Правая почка немного короче левой. Как уже было сказано выше, она находится несколько ниже своей пары. Такое расположение делает правую почку более уязвимой. Она легче поддается различным заболеваниям. Размеры почек могут быть увеличены. Причиной являются воспалительные процессы в них.
Строение нефрона
Микроскопическое строение почек достаточно сложное. Почки у человека — трубчатые железы, имеющие собственные структурные составляющие — нефроны. Размеры нефронов в длину достигают 50 мм, а общее их количество — около миллиона.
Начинается нефрон с капсулы Шумлянского – Боумена. Это расширенный участок, который под микроскопом выглядит как двустенная чашка или бокал. Внутренние стенки капсулы Шумлянского выстилает плоский эпителий.
Внутри капсулы находится клубочек капилляров, в котором есть две артериолы – приносящая и выносящая. Размер приносящей артериолы в диаметре больше, чем тот же размер выносящей, поэтому давление в капиллярном клубочке всегда достаточно высокое. Каждая капсула с клубочком капилляров внутри образует самостоятельные структурные единицы – мальпигиевы тельца. Если рассматривать почку в разрезе, мальпигиевы тельца выглядят как точки красного цвета. Рассмотреть их можно без микроскопа.
От каждого мальпигиева тельца отходит проксимальный каналец, продолжающийся петлей Генле и заканчивающийся дистальным канальцем. Их нередко именуют канальцами первого и второго порядка. Мальпигиевы тельца располагаются в корковом слое почек. Петля Генле находится ниже, в мозговом слое.
Симптоматика почечных недугов
Когда заболеваний именно этих органов могут проявляться еще следующими признаками:
1. Возникает ломота в пояснице.
2. Появляется кровь в помутневшей моче.
3. Увеличивается температура тела.
4. Повышается артериальное давление.
5. Возникает слабость, жажда, потеря аппетита, сухость в ротовой полости.
6. Проявляется отечность на лице, особенно под глазами, а также на ногах.
7. Скапливается жидкость в брюшной полости.
В случае обнаружения одного или нескольких таких симптомов в совокупности с болевыми ощущениями в поясничном отделе спины следует незамедлительно обратиться к урологу.
В чем заключаются функции почек у человека?
Основное предназначение каждой почки в организме человека заключается в образовании и выведении мочи. Кроме того, строение этих органов позволяет им осуществлять ряд не менее важных функций:
- регуляция работы эндокринной системы;
- участие в процессе кроветворения;
- поддержка кислотно-щелочного баланса в плазме крови;
- удаление из организма излишков азотистых соединений;
- удержание водного-солевого соотношения на должном постоянном уровне;
- регулировка артериального давления.
При правильном анатомическом строении и функциях почек человека, не нарушенных патологией, в течение суток через них проходит от 1700 до 2000 л крови, образуется 120-150 л первичной урины и 1,5-2 л вторичной.
Какую функцию исполняют
Почки осуществляют функцию поддержания в организме постоянства внутренней среды – гомеостаза. Поскольку уровень обмена веществ в органах зависит от состояния жидкости, являющейся средством связи между ними – крови, то именно её очистка и служит главной задачей существования почек как органов мочевыделительной системы.
Поддержание свойств и состава крови на должном уровне подразумевает:
- её электромеханическую очистку;
- поддержание в ней оптимального осмотического давления;
- сохранение кровяного давления, необходимого для комфортного существования органов;
- поддержание общего объёма жидкости в кровяном русле на оптимальном уровне.
Это означает, что почки:
- избавляют кровь от излишков воды, ионов и метаболитов (выполняют функции выделительную, ионообменную, метаболическую, а также контроля объёма циркулирующей в организме жидкости);
- регулируют кровяное (так как являются гормонально активными образованиями) и осмотическое давление;
- участвуют в процессе кроветворения (продуцируют эритропоэтин – субстанцию, определяющую скорость синтеза новых эритроцитов).
Достичь всех этих целей позволяет конструкция нефронов – элементов почки, в которых существуют два структурно-функциональных отдела:
- система фильтрации крови с образованием из неё мочи первичной и вторичной;
- система отведения образовавшейся мочи.
В начальном отделе нефрона (капсуле Шумлянского-Боумена) производится механическое отцеживание из крови низкомолекулярных белков и иных химических соединений, размер молекул которых позволяет им свободно пройти через щели фильтрации в её мембране.
Щелями фильтрации именуются щелевидные промежутки-зазоры между отростками рядом расположенных клеток-подоцитов, своими подошвами плотно облепляющих почти всю поверхность капилляров, образующих здесь сосудистую сеть – капиллярный клубочек.
Капилляры клубочка имеют тонкую стенку из одного ряда клеток, сам же он погружён в чашу капсулы нефрона, имеющую две стенки с полостью между ними.
Из тонкой стенки капилляра, с одной стороны, и подошвами отростков подоцитов, образующими слой со щелями фильтрации между ними – с другой, образуется мембрана, избирательно проницаемая для веществ, входящих в состав крови.
Ввиду напора крови, протекающей по клубочку, происходит продавливание части молекул содержащихся в ней веществ сквозь щели фильтрации в мембране капсулы Боумена. Из просочившихся в полость капсулы веществ и части воды образуется моча первичного состава и свойств.
Тонкость уровня первичной фильтрации определяется также и наличием электрического поля, созданного несущими электрический заряд белками, находящимися на поверхностях фильтрационных щелей.
Существование преграды в виде электрического поля отклоняет ионы и белки крови, также несущие заряд, прочь от мембраны – и они остаются в составе продолжающей свой ток крови, направляющейся в общее кровеносное русло.
Первичная моча, в процессе прохождения по непрерывной системе канальцев, где происходит обратный процесс – реабсорбция из неё воды и солей, приобретает свой окончательны состав – становится вторичной мочой и удаляется из почечной лоханки прочь, вытекая по трубчатой конструкции – мочеточнику, имеющему внутренний мышечный каркас, обеспечивающий его перистальтику.
Желчный пузырь
Жёлчный пузырь имеет небольшой размер, примерно с куриное яйцо и внешне имеет мешковидную форму. Находится он в полости между долями печени.
Исходя из названия не составит труда догадаться, что находиться внутри пузыря. Он заполнен жёлчью, которая вырабатывается печенью и нужна она для лучшего усвоения пищи.
- улучшении процесса усвоения пищи;
- повышении активности ферментов;
- улучшении распада и всасывания жиров;
- прекращению действия пищеварительного сока.
Также желчь имеет бактерицидные свойства. За 24 часа организм вырабатывает от литра желчи до двух.
Недуги желчного пузыря могут стать следствием тяжёлых осложнений. Чрезмерное употребление продуктов, которые способствуют желчеотделение, может привести к появлению камней в пузыре.
Из-за этого нарушается жировой обмен и увеличивается масса тела. Но, в отдельных случаях эффект может быть иным. Употребляя продукты, которые не способствуют выделению жёлчи, образуется недостаток кислот, витаминов и жиров, также возможна патология нижних отделов кишечника. Во избежание подобных проблем со здоровьем, необходимо периодически придерживаться диеты, которую может прописать врач.
Мочекаменная болезнь
Уролитиаз, или мочекаменная болезнь, — заболевание, обусловленное возникновением в почках камней. Так же, как и пиелонефрит, данный недуг считается одним из наиболее распространенных заболеваний в урологии.
Он может развиваться вследствие жаркого климата, особенностей питания (например, однообразной, кислой или острой еды), употребление жесткой воды с чрезмерным количеством солей. Также к причинам возникновения мочекаменной болезни относятся заболевания желудка и кишечника, костей, органов мочеполовой системы.
Продукты, которые сильно стимулируют желчеотделение
- Молочные изделия, мясные, жиры как растительного, так и животного возникновения, мясо, и яичные желтки.
- Если имеются проблемы с печенью, то употребление этого ряда продуктов необходимо сократить к минимуму.
- Если же со здоровьем всё в порядке, то никогда не будет лишним устроить себе разгрузочные дни. А также во время разгрузки организма стоит отказаться от ягод, фруктов, маринованных овощей и холодных напитков.
- Продукты, которые слабо стимулируют жёлчеотделение.
- Положительно сказываются на работе пузыря — вегетарианская пища. Если нет желания или возможности её соблюдать, то можно употребить мясо. Разрешается кушать только варенное мясо курицы или говядины. Допускается употребление нежирной, проваренной рыбы. При этом выпивать много воды, не менее трёх литров в сутки, также можно пить некрепкий чай.
Почечное строение
Орган мочеобразования имеет форму боба. Его поверхность — темно-красная и гладкая. Местонахождение левой почки — выше правой; это связано с тем, что справа над почкой находится печень, оттесняющая орган книзу.
Через ворота органа, расположенные на середине его внутреннего края, проходят:
- нервные сплетения;
- лимфатические сосуды;
- крупные кровеносные сосуды (вена и артерия);
- мочеточник.
Если рассмотреть орган мочеобразования на продольном разрезе, то можно различить его чашечно-лоханочную систему и само почечное вещество — паренхиму. Последняя состоит из 2 слоев: коркового и мозгового. Первый, толщиной около 0,5 см, составляет периферическую часть органа. Второй слой располагается под корковым. Он сложен почечными пирамидками, обращенными своими вершинами к полости почки, а основаниями — к ее периферии. Корковый слой внедряется в мозговой между пирамидками и образует почечные столбики.
Почечное строение
Таково у почки строение, и функции ее осуществляются благодаря непростой анатомии этого органа.
Почечные нефроны
Важную роль в строении почек играет их структурная единица — нефрон. Количество этих функциональных частиц в обеих человеческих почках достигает 2 млн. Они фильтруют кровь и производят мочу. Каждый нефрон представляет собой тончайшую трубочку длиной от 3 до 5 см. Ими сложены оба слоя почечной паренхимы — как корковый, так и мозговой.
Нефрон имеет сложную анатомию. Его микроскопическими элементами служат:
- собирающая трубочка;
- проксимальный и дистальный извитые канальцы;
- петля нефрона (Генле);
- капсула нефрона (Шумлянского-Боумена);
- капиллярный клубочек.
В сети мелких сосудов, которыми сложен капиллярный клубочек, начинается фильтрование из плазмы крови первичной урины. Узкие отверстия фильтров, через которые происходит этот процесс, в здоровых человеческих нефронах не позволяют пройти сквозь них крупным молекулам белков.
Во время движения первичной мочи по сложному комплексу канальцев и трубочек нужные организму вещества (микроэлементы, глюкоза) активно всасываются из нее в кровь. Отработанные же продукты обмена веществ (мочевина и креатинин) остаются в урине и концентрируются. Поэтому к малым почечным чашкам подается уже вторичная моча.
Почечные нефроны
Нефроптоз
Вероятнее всего, вы слышали о таких явлениях, как блуждание почки либо ее подвижность или опущение. В медицине эти виды патологий имеют название «нефроптоз». В случае опущения почки она может приобрести способность вращаться вокруг собственной оси. Такое явление становится причиной перегибания и растяжения сосудов. Вследствие этого в них нарушается циркуляция лимфы и крови. Более подвержены нефроптозу женщины.
Развивается недуг по причине травм, тяжелой работы физического характера, которая требует нахождения в вертикальном положении, постоянной езды за рулем.
Гидронефроз
Увеличена почка в случае патологического состояния, когда растягиваются ее полости вследствие нарушенного оттока мочи. Такое отклонение называется гидронефрозом. Когда данное заболевание прогрессирует, атрофируется и, как следствие, снижается ее функциональная способность. Зачастую патология наблюдается у женщин 25-35-летнего возраста.
Гидронефроз подразделяется на два вида. Первичный является следствием врожденных аномалий мочевыделительной системы, вторичный возникает по причине осложнений любого из заболеваний в ней.
Размеры почек
- Длина в норме – 10-12 см.
- Ширина в норме – 7 см.
- Толщина в норме – 3 см.
- Нормальная масса – около 150 граммов.
Причем, с левой стороны почка расположена выше правой (1,5 см), и имеет немного большие размеры. Наружная поверхность почки красного цвета, гладкая, блестящая. Внутренняя сторона бобовидного органа вогнута, на ней располагается почечные ворота, через которые проходят нервы, сосуды и мочеточник. Ниже мочеточник впадает в мочевой пузырь, обеспечивая транспорт мочи.
Внешняя сторона почек у человека выгнутая, они имеют два полюса – верхний, нижний. Верхний полюс соприкасается с надпочечником – важнейшей железой эндокринной системы.
Сверху почка покрыта тонкой прозрачной пленкой из соединительной ткани. Выше соединительнотканной оболочки находится жировая капсула, выполняющая следующие виды деятельности: амортизационную и защитную. Если по каким-то причинам нарушается структура жировой капсулы, у человека возникает опущение почек. При данной патологии основная функция почек затрудняется, нарушается кровоснабжение органа.
Мы подробно разобрали, где находятся почки у человека, как они устроены снаружи. Теперь рассмотрим детально внутреннее строение почки.
Анатомия в разрезе
Если выполнить продольный разрез, можно детально изучить строение почек. В середине почки, сразу возле почечных ворот, находится полость, вслед за которой располагается собственно почечное вещество.
Почечное вещество представлено двумя слоями: верхним корковым, размеры которого в толщину составляют около 4 мм, и внутренним — мозговым. Дальнейшая их структура особенно интересна: конические образования (пирамиды) мозгового слоя чередуются с ровными вкраплениями коркового вещества – почечными столбами. Почти древнегреческая архитектура получается.
В свободной полости почек расположены малые и большие чашечки и почечная лоханка. Система такова: каждая из 8-9 малых чашечек захватывает вершину пирамиды. Большие чашечки состоят из нескольких малых. Сливаясь, две большие чашечки и образуют почечную лоханку.
Интересно! За одну минуту почка фильтрует огромное количество крови – не ниже 1200 мл! В среднем за 70 лет человеческой жизни эта цифра составит больше 40 млн. литров.
Пациентам с патологиями желательно знать строение и функции почек. Если вы будете отчетливо представлять не только где находятся почки, но и как организована их работа, вам будет гораздо проще воздействовать на недуг. Вместе с доктором, безусловно.
Функции почек
Вы собрались легко ответить на вопрос – в чем заключается работа почек? И назвали лишь выделительную (экскреторную) функцию? Вы правы, но только совсем чуть-чуть. Сложная работа почек представлена не единственной, а множеством разнообразных занятий. Предлагаем узнать, какие виды деятельности выполняют почки.
- Почки – это фильтр организма. Именно их задача –очистить всю кровь человека. Почки «собирают» вредные вещества в крови и обеспечивают их транспорт из организма. Удаляют почки креатенин, азотистые элементы и прочие вещества.
- Вторая важная функция – поддержание нормального кислотно-щелочного и одно – солевого равновесия в плазме. Если возникают дефекты в норме РН, у человека развиваются болезни.
- Следующая задача – образование мочи. Почки должны распределить жидкость таким образом, чтобы в организме ее осталось достаточно, но не накопился избыток. При некоторых патологиях почек, их выделительная функция снижается. Это в свою очередь приводит к повышению АД, формированию внешних и внутренних отеков.
- Важная роль почек – выработка полезных веществ. В почках вырабатывается эритропоэтин, который является составляющей клеток костного мозга.
- Превращение провитамина Д в активную форму. Роль витамина Д известна – без него не усваивается в организме кальций.
Какой из функций отдать имя главной, не выбрать. Потому что все они одинаково важны.
Мы рассмотрели, что представляет собой анатомия и физиология почек, и поняли, насколько сложно устроена наша мочевыделительная система. Берегите ее, не перегружайте. И тогда патологии вас не коснуться.
В данной статье мы с вами постараемся разобраться с тем, как устроены и каким образом функционируют человеческие почки. Итак, почки человека представляют собой парный экскреторный (в переводе на понятный нам язык — выделительный) орган, который вырабатывает мочу.
Стоимость почки человека
По словам медиков, если человек продаст почку, то он может жить и с одной, но только при условии, что будет вести здоровый образ жизни. Но есть и особые, неприятные для человека нюансы.
Например, при потере (естественной или специальной) одной из почек человек подвергается риску заражения любой инфекцией в сотни раз. При этом станут вредными для организма практически все большие нагрузки и соль. Так что на вопрос: человека, не стоит искать реального ответа в цифрах, потому что она бесценна.
Возможно, будет полезно почитать:
- Дешевые аналоги Миноксидила, описание средства, в чем его преимущества? ;
- Суточная норма сна для новорождённого Сколько должен спать 1 ;
- Почему новорожденный ребенок всхлипывает и плачет во сне, не просыпаясь: выясняем причины Грудничок резко кричит во сне ;
- Почему ребенок плачет во сне и кричит, не просыпаясь? ;
- Перцовая настойка для волос — польза и применение Как делать перцовую настойку волос ;
- Ампулы Бифидумбактерин – инструкция по применению Бифидумбактерин флаконы по 5 доз ;
- Целебные свойства калины красной – полезные рецепты ;
- Эуфиллин уколы Что будет если эуфиллин ввела в моду ;