Папиллома мочевого пузыря: как происходит лечение наростов

Папиллома мочевого пузыря представляет собой изначально доброкачественный нарост на слизистых оболочках органа. Появление папилломатозных очагов обусловлено нарушением регенерации клеток слизистого эпителия. Локализация папилломы в мочевом пузыре несёт опасность для нормальной функции органов мочевыделительной системы, а также риск онкологии внутренних органов.

Основные характеристики папилломатоза

Характеристики папиллом

Важно обнаружить ВПЧ на начальное стадии

Здоровью мочеиспускательной системы всегда уделяется мало внимания, многие несерьезно относятся к проблемам. Переживания начинают возникать тогда, когда становятся заметны первые неприятные симптомы. Бородавки могут образоваться в любой части тела и органе человеческого тела.

В мочеполовой системе новообразования составляют лишь 1/10 часть от общеизвестных случаев возникновения папиллом. Чтобы нарост на мочевом пузыре не превратился в злокачественное образование, необходимо вовремя диагностировать заболевание и приступить к комплексному лечению.

Бородавки в мочевом пузыре часто бывают у людей в возрасте старше 40 лет. Статистика показывает, что у мужчин недуг возникает чаще, чем у женщин. Нарост в женском мочевом пузыре имеет структуру, нежели образование в мужском органе. Это объясняется тем, что мочеполовые органы размещаются у представителей различного пола.

Доброкачественные опухоли, которые образуются в женском организме, имеют однородную структуру, состоящую из эпителиальных клеток, из которых мочевой пузырь и уретра. Папиллома мочевого пузыря у мужчин представляет собой большое количество, плотно соприкасающихся, ворсинок. Такая переходно-клеточная папиллома мочевого пузыря может образоваться как в мужском, так и в женском организме.

Что это за болезнь и чем опасно

Что это за заболевание? Папиллома представляет собой небольшое мягкое образование, растущее на ножке из стенки мочевого пузыря. Ее относят к предраковым патологиям. Папиллома мочевого пузыря у мужчин по-научному называется карцинома. У обоих полов развитию нароста способствует, присутствующий в организме вирус под названием ВПЧ.

По физиологическим особенностям доброкачественное образование мочевого пузыря и мочеиспускательного канала чаще возникает у мужчин. К появлению папилломы, и ее разрастанию приводит ряд факторов. Например, мочекаменное заболевание, наличие простатита, цистит, уретрит.

Чем опасна папиллома в мочевом пузыре? Новообразование может быть абсолютно не опасным и хорошо поддаваться лечению, главное, вовремя обнаружить нарост.

Важно! В случае позднего обращения в больницу доброкачественный нарост превращается в злокачественные, то есть рак.

Папиллома чем опасно

Обследование пациентов

Переходно клеточная папиллома мочевого пузыря выявляется, если её размер превышает 1 см, с помощью инструментальных методов диагностики:

  • УЗИ.
  • КТ.
  • МРТ.

Если нарост большого размера, и он пророс через стенку пузыря, врач его выявляет путем применения пальпации. Чтобы выявить маленькое новообразование, назначается цистоскопия. Данная манипуляция заключается в ведении эндоскопа в пораженный орган.

Встроенная камера прибора производит съёмку, которая передает изображение полости пузыря на монитор. Эта методика диагностики позволяет оценить состояние стенок органа и существующих новообразований. Эндоскоп используется для забора образца ткани нароста, чтобы в дальнейшем провести гистологию.

Для подтверждения папилломы мочевого пузыря микропрепарат используется следующий – предметное стекло с взятым образцом для микроскопического исследования. Сверху образец накрывается специальным стеклышком, размер которого 25х75 мм.

Микроскоп

Микроскопическое исследование образца на наличие папилломы

Специалисты различают следующие виды препаратов:

  • постоянные – образец заключается в твердую, но прозрачную среду;
  • временные – образец производится в глицерин.

Уротелиальная папиллома мочевого пузыря лечится с учетом результатов проведенных исследований.

Типы наростов

Медицинские работники выделяют несколько распространенных видов папиллом в данном органе. К ним относятся:

  • Плоскоклеточная папиллома — доброкачественная опухоль. Среди всех видом болезни считается самой распространенной. У женщин клеточный вид часто перерождается в рак шейки матки. Чаще всего такой диагноз ставят пациентам за 50 лет.
  • Уротелиальная папиллома — нераковое доброкачественное образование. Этот вид встречается не так часто, как другие мужские онкологические болезни, связанные с ВПЧ мочеполовой системы. Нередко образовавшийся полип ошибочно диагностируется как простатит или аденома простаты.
  • Папиллярный тип новообразования считается злокачественным. Слизистая оболочка вокруг и вблизи выростов неизменена. Папиллярный рак мочевого пузыря начинает развиваться из переходного эпителия. Зачастую наблюдаются язвенные образования, некроз и кровотечения. Этот вид рака может прорастать в слизистый, подслизистый и мышечный слой стенок.
  • Переходно-клеточная папиллома проявляется в виде нароста на тонкой ножке. Переходный тип образования наиболее часто удаляют у мужчин в возрасте 40 и более лет. Причиной возникновения папиллом служит половой контакт с зараженным человеком. Микропрепарат папилломы: многочисленные разрастания образований в переходном эпителии.

Эпителиальный вид нароста называют карцинома или рак. Чаще всего такие опухоли встречаются у мужчин пожилого возраста.

Клинические проявления папилломы

Чтобы начать своевременное лечение необходимо знать, какие симптомы появляются при папилломе. Наиболее частыми признаки заболевания являются:

  • гематурия, которая бывает двух видов — микрогематурия и макрогематурия;
  • болезненное мочеиспускание;
  • пациент постоянно испытывает ложные позывы в туалет;
  • жжение;
  • расположение новообразования рядом с мочеточником, может перекрыть его, что способствует застою мочи, является причиной пиелонефрита, почечной недостаточности.

Также пациент жалуется на затрудненное мочеиспускание. Чтобы сходить в туалет человеку приходится напрягать брюшные мышцы, а это приводит к спазматическим болям. Частые позывы в туалет происходят из-за того, что опухоль растет, а емкость мочевого пузыря уменьшается.

Папиллома симптомы

Описание болезни

Папиллома мочевого пузыря представляет собой доброкачественный нарост на тонкой ножке, расположенный на поверхности мочевика. Когда заболевание начинает прогрессировать, опухоль прорастает в ткани, и увеличивается в диаметре. По большей части, болезнь диагностируют у возрастной категории пациентов, старше сорока пяти лет. Поражение уретры у женщин наблюдается значительно реже, чем у представителей сильного пола. Такое явление обусловлено строением их мочеиспускательного канала.Папиллома мочевого пузыря: как происходит лечение наростов

Независимо от того, что папилломы считаются доброкачественными наростами, необходимо приступать к их лечению своевременно. При отсутствии эффективной терапии, образование на слизистой оболочке мочевого пузыря может спровоцировать рак.

Наросты бывают различных видов. Очень часто диагностируют переходно-клеточную папиллому мочевика. Она является измененной по клеточному составу, и нередко развивается без ножки, будто растет из слизистой оболочки мочевого пузыря. Такая разновидность папилломы, может с легкостью врастать в мочевик, и провоцировать рак. Ее лечение нужно проводить незамедлительно, чтобы сократить вероятность появления серьезных последствий.

Профилактика

Для профилактики опухолевой патологии мочевого пузыря и прочих органов мочеполовой системы, что мужчине, что женщине необходимо раз в год проходить осмотр, сдавать анализы мочи, и при изменениях проходить УЗ диагностику.

Папиллома мочевого пузыря: как происходит лечение наростов

Для профилактики инфекций, передающихся половым путем, пользоваться презервативом, особенно при случайных половых связях.

Мужчинам с диагнозом доброкачественная гиперплазия предстательной железы не допускать развития хронической задержки мочеиспускания, принимать лекарственные препараты по назначению врача. Отказаться от приема алкоголя и курения.

Послеоперационный период

В период после выполнения трансуретральной резекции обычно протекает гладко, катетер снимают на 3-4 сутки, и самостоятельное мочеиспускание восстанавливается.

Для профилактики присоединения вторичной инфекции назначается антибактериальная терапия одним из антибиотиков широкого спектра действия, если до операции не выполнялся анализ на посев и чувствительность к антибиотикам.

Папиллома мочевого пузыря: как происходит лечение наростов

Обращаем внимание, что, несмотря на то, что трансуретральная резекция считается “золотым стандартом” эндоскопической урологии, если папиллома расположена в глубине шейки, то предпочтительнее будет открытая операция с последующей криодеструкцией опухолевой ткани.

Обычно на 9-11 сутки пациент выписывается из стационара и еще несколько недель находится под наблюдением уролога из поликлиники. При гистологическом подтверждении рака мочевого пузыря дальнейшее лечение осуществляется у врача-онколога.

Характеристика и виды

Классификация папиллом внутри мочевого пузыря определяет множество различных диагностических критериев. Распространёнными считаются несколько видов новообразований.

Плоскоклеточная

Распространённый вид папилломатозной единицы, часто встречается плоскоклеточная папиллома мочевого пузыря у женщин старше 45 лет. Характеризуется плоской формой и тенденцией к медленному врастанию вглубь эпителиальных структур. Более всех новообразований склонны к раковой трансформации клеток.

Инвертированная

Инвертированная папиллома является доброкачественным новообразованием и тоже врастает внутрь тканей стенок мочевика. Основная причина — стойкое снижение иммунитета, хронические циститы, уретриты.

Обычно выявляется случайно на УЗИ органов брюшной полости и внутренних половых органов. Редко перерождается в злокачественную опухоль.

Уротелиальная

Доброкачественный нарост, связанный с изменением структуры уротелиальной ткани. Обычно встречается уротелиальная папиллома мочевого пузыря у мужчин и ошибочно принимается по результатам УЗИ как аденома простаты, простатит любого генеза.

Невозможно точно определить риски озлокачествления клеток новообразования и трансформации в раковую опухоль, всё зависит от способствующих факторов.

Папиллярный рак

Опасный тип опухоли с прогрессирующим онкологическим течением. Начало патологического процесса происходит из развития в переходном эпителии на месте язвенно-эрозивного поражения слизистых, некроза или кровотечений. Папиллярные папилломы могут прорастать глубоко в мышечные структуры стенок органа.

Переходно-клеточная

Переходно-клеточная (или экзофитная, доброкачественная эпителиома) папиллома представляет собой наросты на небольшой тонкой ножке с многочисленными разрастаниями в переходном эпителии. По классификации онкогенности переходно-клеточная папиллома относится к раку 0 степени, папиллярному раку уротелия 1 степени.

Новообразование выступает внутрь полости мочевика в виде «кустика» с множеством небольших сосочков. На переходно-клеточную папиллому приходится до 30% всех клинических случаев опухолей мочевого пузыря.

Существует два основных вида:

  • Ворсинчатое мелкое новообразование диаметром до 0,8 см. Нарост имеет узкую строму или длинную тонкую ножку. Имеет тенденцию к рецидиву после радикального удаления. Редко малигнизируют и трансформируются в злокачественную опухоль. Получение целостной картины и морфологических особенностей небольших ворсинчатых наростов возможно из цитоскопического исследования.
  • Крупные грубоворсинчатые папилломы диаметром до 2 см. Очаг имеет широкую строму, практически всегда рецидивирует после удаления. Озлокачествляется у 25% пациентов с опухолями уротелия. Признаки клеточной атипии отсутствуют, однако повышена активность эпителиоцитов.

Обе формы необходимо дифференцировать от папиллярного переходно-клеточного рака.

В группе риска мужчины и женщины старше 40 лет, имеющие хронические заболевания органов мочевыделительной системы, аутоиммунные расстройства.

Прогноз при папилломе уротелия зависит от множественных факторов. При появлении нетипичных симптомов важно незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Способы заражения

Одним из самых частых и основных провоцирующих факторов, по мнению практикующих урологов, является инфекция. Это может быть, как цистит, вызванный неспецифической микрофлорой, так и воспаление, связанное с ЗППП.

Цистит развивается в связи с переохлаждением, особенно осенью и весной, когда имеется высокая влажность воздуха и частые смены погодных условий. Общеизвестным фактом является то, что сидеть на холодной поверхности или ходить нараспашку во время осенних дождей вредно для здоровья.

ЗППП передаются непосредственно во время полового контакта. И если с хламидиозом или токсоплазмой механизм появления полипов ясен, то при наличии ВПЧ все разительно отличается.

Во-первых, появление полипов из-за папилломавируса человека до сих пор спорно и не нашло абсолютных доказательств, как и опровержений.

Во-вторых, ВПЧ не вызывает воспаления. Он проникает в генетический аппарат клеток, где и стимулирует их размножение, что и приводит к появлению доброкачественных новообразований.

Симптомы образования

Папилломы мочевого пузыря в большинстве случаев протекают бессимптомно и являются случайной находкой во время проведения УЗИ органов малого таза. Однако, в некоторых случаях симптомы все-таки присутствуют. При заболевании могут быть:

  • Кровь в моче как в малых, так и в достаточно крупных количествах;
  • Рези и боли при мочеиспускании;
  • Частые и малопродуктивные позывы к мочеиспусканию.

К сожалению, все эти признаки не являются специфическими для папилломы мочевого пузыря и могут появляться при цистите, раке, мочекаменной болезни, что требует проведения точной и быстрой диагностики.

Симптоматика

Не каждый знает, как определить наличие папилломы мочевого пузыря. Симптомы заболевания, которое только начало свое развитие, практически не выражены. Возникновения у мужчин нароста на мочевике, который еще имеет небольшой диаметр, можно не заметить. Он не влияет на простату, и мочеиспускательный канал функционирует без каких-либо отклонений.

Когда папиллома начинает развиваться и расти, больной может заподозрить ее наличие, исходя из присутствия следующей симптоматики:

  • участившееся, болезненное мочеиспускание;
  • неполное опорожнение мочевика;
  • наличие в моче прожилок крови;
  • болезненность поясничного, либо пахового отделов.

Папиллома мочевого пузыря: как происходит лечение наростов

Как лечить заболевание

Лечение папилломы мочевого пузыря должно проводиться незамедлительно, чтобы ее доброкачественные клетки не трансформировались в злокачественные. Зависимо от первопричины появление нароста, а также особенностей его развития, подбирают максимально эффективный способ терапии.

Папиллома мочевого пузыря: как происходит лечение наростов

Хирургические методы

Существует множество методов удаления папиллом хирургическим путем:

  • лапароскопия. В брюшине делают отверстие, через которое удаляют папиллому, используя эндоскоп. Такое оперативное вмешательство применяют, если нарост не начал прорастать внутрь тканей мышц;
  • радикальное удаление новообразование. Такое вмешательство допустимо, когда мочевой пузырь и его ткани поражены, либо нарост является злокачественным. Удаляют не только новообразование, но и мочевой пузырь. Помимо этого, женщина может лишиться всех органов, имеющих детородную функцию, а мужчина – уретры, простаты.

Папиллома мочевого пузыря: как происходит лечение наростов

Консервативное лечение

При наличии папилломы в мочевом пузыре, лечение без операций проводят в том случае, если заболевание только начинает свое развитие. Также, медикаментозные средства назначают после хирургического удаления нароста. Когда у пациента диагностировали наличие карцином мочевика, чтобы сократить риск появления рака, назначают прием иммуностимулятров, и химиотерапию. Заболевание нередко рецидивирует. Избежать этого можно, проводя его профилактику введением специальных препаратов в мочевой пузырь.

Народная медицина

Когда у человека появляется папиллома мочевого пузыря, лечение народными средствами должно проходить параллельно основной терапии.

Домашние рецепты помогают укрепить защитные функции иммунной системы, чтобы противостоять воспалительному процессу в мочевике.

Неоднократно показали на практике свою эффективность такие рецепты народной медицины:

  • отвар чистотела. Сухие листья заливают кипятком, и настаивают тридцать минут. Перед тем, как употреблять пищу, нужно выпивать несколько глотков получившегося отвара;
  • настойка болиголова. Чтобы ее приготовить, растение тщательно моют, высушивают, после чего заливают спиртом. Полученную смесь нужно настоять двадцать суток в прохладном, темном месте. Настой является концентрированным, поэтому перед приемом внутрь его необходимо развести водой. Курс лечения должен быть не менее одного месяца;
  • спиртовая настойка корня веха. Предварительно корень моют, мельчат, и заливают спиртом. Спустя две недели настой готов к использованию. На протяжении месяца проводят лечение, начиная с двух-трех капель средства, постепенно доводя их количество до двадцати пяти за один прием.

Папиллома мочевого пузыря: как происходит лечение наростов

Профилактические меры

Специфической профилактики папиллом мочевого пузыря не существует. Чтобы снизить риск их возникновения откажитесь курения, употребляйте пищу без искусственных усилителей вкуса и консервантов, не допускайте развития или вовремя проводите лечение циститов и ЗППП.

Мужчинам после 40 и женщинам после 45 лет следует раз в год проходить профилактический осмотр у уролога с проведением УЗИ органов малого таза.

Такое заболевание, как папиллома мочевого пузыря встречает очень редко. Согласно статистике около 10% людей страдают от этой патологии. Доброкачественное образование вызывает неприятные симптомы, и грозит осложнением в виде рака, если лечение начато поздно. По МКБ 10 опухоль мочеточника и мочевого пузыря занимают код С 66 и С 67.

Когда делают анализ

ПЦР диагностика мочи на вирус папилломы человека 16, 18, 31 рекомендуется врачом:

  • при обнаружении во время осмотра генитальных бородавок, папиллом, остроконечных кондилом;
  • при выявлении дисплазии шейки матки любой стадии, чтобы определить риск развития рака;
  • если во время кольпоскопии были выявлены любые изменения эпителия;
  • при ведении беспорядочной половой жизни;
  • для подтверждения/опровержения факта инфицирования папилломавирусом;
  • для определения биовара вируса;
  • для определения риска формирования онкообразований;
  • при иммунодефицитных состояниях любой природы;
  • для мониторинга эффективности назначенной противовирусной терапии.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью:

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Добавить комментарий