Болезненное мочеиспускание при беременности на ранних сроках

Частые мочеиспускания беспокоят около 85% беременных женщин с середины первого триместра и до родов. Частота позывов обусловлена физиологическими причинами и не должна беспокоить будущую маму. Однако при появлении боли и жжения женщине необходимо срочно обратиться к гинекологу, а в случае необходимости – к урологу или нефрологу для того, чтобы выяснить причину и своевременно устранить ее.

Когда мочеиспускание считается частым?

Частое мочеиспускание – это опорожнение мочевого пузыря более 8 раз в течение суток, при этом за один поход в туалет выделяется небольшое количество мочи. Во время беременности женщина может испытывать позывы к мочеиспусканию около 20 раз за день. Врачи называют этот симптом «поллакиурия». Поллакиурия может сочетаться с увеличением количества выделяемой за сутки мочи. Это состояние называется «полиурия». Полиурией считается выделение более 2 литров мочи за сутки.

Появление жжения при мочевыделении у беременных женщин

Когда женщине удалось удачно забеременеть, на втором месяце появляется тошнота, сонливость и участившееся отхождение урины, в том числе и в ночные часы. Даже тянущая боль при мочеиспускании во время беременности свидетельствует о расслаблении мускулатуры матки и мочевого пузыря для комфортного протекания всего периода вынашивания.

Важно знать! Все эти ранние проявления в первом триместре считаются вариантом нормы и не должны вызывать беспокойства. Но если в момент мочеиспускания присоединяются такие симптомы, как жжение, зуд и острая боль, то возрастает риск вероятности инфицирования мочеполовой системы.

На позднем сроке, уже с 26 недели, плод активно развивается, а матка увеличивается в размерах, вследствие чего оказывает сильное давление на мочевой пузырь. Женщина постоянно испытывает дискомфорт, часто ей кажется, что начинает больно тянуть, колоть в боку справа или слева. Подобные явления приводят к ухудшению кровообращения, могут возникнуть застойные процессы, в результате чего микроорганизмы начинают активно размножаться.

Возможные сопутствующие симптомы

Жжение в уретре при мочеиспускании у беременных женщин редко возникает обособленно. Оно сочетается с другими характерными признаками, которые нередко свидетельствуют о таких распространенных патологиях, как цистит, уретрит, а в редких случаях и более опасных заболеваниях.

Боль. Локализующиеся внизу живота ощущения указывают на воспаление мочевого пузыря, развитие болезненности в пояснице говорит о патологии почек. Схваткообразные боли могут быть причиной уролитиаза.

Выделения. Бели творожистой консистенции с неприятным запахом появляются при кандидозе (молочнице), желтоватые в виде сливок – при трихомониазе, слизисто-гнойные с зеленоватым оттенком – при хламидиозе.

Кроме указанных симптомов, женщина часто испытывает дискомфорт из-за следующих проявлений:

• тяжесть и переполненность внизу живота;
• более частые позывы к опорожнению, недержание;
• судороги в области поясницы и надлобковой зоне.

Другими признаками, появляющимися одновременно с чувством жжения, являются рези, зуд, покраснение и отечность наружных половых органов и уретры. При остром течении патологии могут наблюдаться: тошнота, рвота, миалгия, повышенная температура тела. Характер мочи также может изменяться – она становится мутной с примесями крови и гноя, неприятным запахом.

Причины неприятных ощущений

Как субъективный признак жжение при мочеиспускании у женщин при беременности может беспокоить в начале или конце микций, причем неприятные ощущения возникают как в уретре, влагалище, так и в области вульвы – половых губ, клитора. Главные причины такого дискомфорта:

• несоблюдение личной гигиены;
• механические травмы половых путей или уретры;
• аллергические реакции;
• дисбактериоз;
• кандидоз, молочница;
• воспалительные заболевания почек, мочевого пузыря, уретры;
• мочекаменная болезнь;
• цистит;
• уретрит;
• ИППП.

Важно знать! Иногда неприятные ощущения в мочеиспускательном канале при беременности могут появиться по причине банального отсутствия регулярной смены прокладок, длительного ношения тампонов, воспаления органов после секса.

Независимо от фактора воздействия возникновение данного симптома в период вынашивания требует скорейшего обращения к специалисту.

Игнорирование проблемы и последствия

Целью будущей мамы является забота о своем самочувствии для того, чтобы выносить и родить здорового ребенка. Поэтому если при мочеиспускании колет и болит низ живота при беременности, появляется дискомфорт, и особенно жжение и зуд, следует насторожиться и выяснить причины данного состояния. Игнорирование проблемы и безответственное отношение к себе и малышу может привести к опасным последствиям:

• Проникновение инфекционных агентов в плаценту, и заражение плода.
• Разрыв околоплодного пузыря и излитие амниотической жидкости, следствием которого часто становятся преждевременные роды.
• Появление на свет недоношенного ослабленного малыша.
• Внутриутробная гибель плода.

Чтобы избежать возникновения данных ситуаций, необходимо регулярно обследоваться, а в случае появления боли и жжения перед микциями своевременно пройти курс лечения.

Обследование для выявления провоцирующего факта

Болезненное мочеиспускание и жжение при беременности в большинстве случаев указывают на проникновение инфекции или развитие воспалительного процесса. Поэтому в обязательном порядке требуется консультация уролога и гинеколога. Игнорирование проблемы может усугубить ситуацию и привести к разного рода осложнениям. Для выявления причины и подтверждения диагноза применяются следующие методы:

• гинекологический осмотр в зеркалах;
• физикальное обследование, включающее пальпацию, перкуссию и аускультацию.

Лабораторные исследования

• Общие клинические анализы мочи и крови.
• Тест по методу Нечипоренко и Зимницкого.
• Анализ мазка со слизистой уретры, вагины и шейки матки с целью определения состава микрофлоры.
• Бактериологический посев мочи на выявление возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

Инструментальная диагностика

• Кольпоскопия.
• Рентгенография.
• ПЦР. Метод обнаружения типа инфекционного агента и его генома.
• УЗИ. Исследование органов малого таза.
• Урофлоуметрия. Определяет скорость выведения мочи.
• Экскреторная урография. Исследование с применением красящего вещества.
• Иммуноферментный анализ. Метод обнаружения в крови специфических антител.
• Цистоскопия. Оценка емкости, сократимости и состояния стенок мочевого пузыря.
• Цитологическое исследование. Проводится с целью исключения злокачественного процесса.

В процессе обследования врач в обязательном порядке собирает анамнез жизни и заболевания, измеряет температуру, давление, определяет частоту сердечных сокращений. С учетом данных результатов диагностики врач принимает решение о дальнейшей терапии.

Частое мочеиспускание у беременных в ночное время

Многие женщины отмечают, что им приходится за ночь несколько раз опорожнять мочевой пузырь. Это также является нормальным явлением. Дело в том, что функция почек зависит от положения тела женщины. На поздних сроках беременности имеется склонность к задержке жидкости в организме, то есть к возникновению отеков. В вертикальном положении жидкость чаще накапливается в нижних конечностях. Когда женщина принимает горизонтальное положение, почечный кровоток в норме увеличивается, жидкость естественным образом удаляется из тканей нижних конечностей, почки фильтруют жидкость, поступившую из ранее отечных тканей, и выпускает ее в виде мочи. Именно поэтому женщина отмечает частые мочеиспускания в ночное время. Особенно такое явление беспокоит женщину после 31 недели беременности, когда начинают функционировать почки плода.

Важно знать, что, если днем организм выделяет меньше мочи, а ночью больше, то это указывает на патологию почек. Такое симптом называется никтурия. Если же женщина отмечает, что днем все же выделяется больше мочи, чем ночью, то с организмом все в порядке.

Рекомендации

Если у вас болит низ живота после мочеиспускания при беременности, всегда нужно сообщить об этому гинекологу. Особенно при присоединение следующих симптомов:

• подтекание мочи;
• сложности с выходом урины;
• сильные спазмы внизу живота или в области поясницы;
• изменения запаха мочи и появление осадка.

Важно помнить и про профилактические меры. О них мы упоминали вскользь. Речь идет о личной гигиене. Следует придерживаться правила, что подмываться нужно сверху вниз. Обязателен туалет половых органов до и после полового акта.

При наличии дискомфорта вообще следует отказаться от половой жизни до консультации с врачом. Ежедневные прокладки нужно менять регулярно — одна прокладка рассчитана на два часа. Нижнее белье лучше всего выбирать свободное и из натуральных материалов.

Способы облегчить состояние женщины

Рези и жжение при мочеиспускании при беременности доставляют будущей маме большой дискомфорт. А поскольку в ее положении важно сохранять спокойствие и хорошее настроение, не говоря уже о здоровье, следует выявить провоцирующий фактор, пройти курс лечения или провести иные мероприятия по его устранению.

Лекарственна терапия

Медикаменты станут незаменимым средством, если жжение, резкая боль и зуд при беременности при мочеиспускании – это симптомы какой-либо патологии. Выбор подходящего средства обусловлен этиологией нарушения.

• При жжении инфекционной природы показан курс антибактериальной терапии с применением макролидов, цефалоспоринов, пенициллинов. Безопасными при беременности считаются «Амоксициллин», «Азитромицин», «Ампициллин».
• Небольшой дискомфорт аллергического характера устраняется с помощью приема блокаторов H1-гистаминовых рецепторов. Могут быть назначены «Зиртек», «Кларитин», «Зодак».
• При паразитарном жжении показано применение противоглистных средств. Эффективными являются таблетки «Пирантел», «Вермокс».

В зависимости от причины при жжении могут быть назначены, в том числе, и такие группы препаратов:

• противопротозойные – «Метрогил»;
• эубиотики – «Ацилакт»;
• уроантисептики – «Канефрон», «Цистон»;
• спазмолитики – «Дротаверин», «Но-Шпа».

Совет! Какими бы ни были причины жжения при мочеиспускании, беременной женщине следует помнить, что заниматься самолечением категорически запрещается. Это может привести к печальным последствиям.

Домашнее лечение народными средствами

При отсутствии серьезных факторов, которые могли бы спровоцировать жжение и режущие боли перед микциями, врачи советуют воспользоваться домашними средствами из арсенала народной медицины:

• настой на основе шалфея, ромашки, календулы и чистотела;
• морсы из ягод;
• настой корня солодки;
• средство из шиповника, барбариса, винограда и спорыша.

Согласно отзывам многих специалистов хорошую пользу могут оказать продукты пчеловодства, фитосборы из лекарственных трав, которые можно купить в любой аптеке (василек, медвежьи ушки, можжевельник, мята, липовый цвет).

Какой врач лечит болезненное мочеиспускание?

Когда появляется малейший дискомфорт при мочеиспускании при беременности, требуется немедленно обратиться к лечащему гинекологу. Только профессиональный врач будет готов определить точную причину появления неприятного симптома и подобрать курс лечения, безопасный для состояния плода во время беременности. Разработка курса терапии необходима. Боль при мочеиспускании может также стать фактором появления негативных симптомов:

• Частые позывы к походам в туалет.
• Недержание мочи.
• Боли в животе.
• Зуд и жжение при походе в туалет.

Обязательно поводятся анализы, исключающие половой характер инфекционного поражения. Причиной воспаления может стать молочница, инфекции. Спровоцировать воспаление может переохлаждение или раздражение половых органов неправильно подобранным нижним бельем. При разработке способа лечения учитываются возможные лекарственные препараты, которые могут применяться во время вынашивания ребенка. Воспалительный процесс в непосредственной близости от влагалища и вагины способе спровоцировать инфицирование плода. Начинаются боли в пояснице. В случае приступа острого обострения в будущей матери может повышаться температура.

Распространенным способом лечения цистита является применение антибиотиков. Но для ребенка такая терапия может быть опасно. По этой причине при разработке курса лечения врач делает акцент на использовании гомеопатии и народных методов.

Видео: Боль при мочеиспускании

Новые публикации

• Портативный прибор для определения бактерий уже существует

• Новое применение нестероидных противовоспалительных препаратов

• Тыква при атрофическом и гастрите с повышенной кислотностью

Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках (, и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Боль при мочеиспускании при беременности появляется в нескольких случаях – от естественного сдавливания мочевого пузыря увеличенной маткой и подрастающим плодом, при развитии цистита, при выходе камней и песка из почек. Как определить, что означает болезненное мочеиспускание и что при этом следует предпринимать беременной женщине, — все это рассмотрим ниже.

, , , , , ,

На каком сроке беременности начинается и когда заканчивается частое мочеиспускание?

Точных сроков начала учащения мочеиспускания у беременных женщин и, тем более, нормализации частоты мочеиспускания нет. Однако существуют некоторые закономерности, которые наблюдаются у большинства беременных женщин. Учащенное мочеиспускание начинает беспокоить многих женщин в первые месяцы беременности (до 12 недели), после этого количество походов в туалет постепенно уменьшается. Это связано с тем, что во втором триместре (после 20 – 25 недели) женский организм приспосабливается к новым условиям, гормональный фон нормализуется, а матка перестает давить на мочевой пузырь, так как меняет свое положение на более «высокое». Такое положение матки временное. Мочеиспускание вновь становится частым на последнем месяце беременности, когда происходит опущение матки. Чем чаще женщина испытывает позывы к мочеиспусканию, тем ближе роды.

В то же время, если у женщины имеется расстройство функции почек или другие патологии внутренних органов, частое мочеиспускание может сопровождать беременную в течение всего срока вынашивания малыша. При этом у нее возникнут отеки, повысится давление, резко ухудшится самочувствие. Это признаки позднего токсикоза беременных, который требует наблюдения врача акушера-гинеколога.

Цистит во время беременности: причины, лечение, профилактика

Мочевой пузырь, длительное время находящийся в сдавленном состоянии, не способен полностью опорожниться. Часть мочи, постоянно присутствующая в полости пузыря, застаивается и служит благоприятной средой для развития воспаления. Такой застойный процесс является одной из причин возникновения цистита при беременности.

Помимо застоя мочи к циститу может привести переохлаждение, нарушение правил личной гигиены, инфекции половых путей, попадающие в полость мочевого пузыря по восходящему принципу через уретру.

Когда боль при мочеиспускании при беременности особенно остро ощущается именно в конце процесса выделения мочи, то можно с уверенностью утверждать, что это проявление цистита. Помимо болевых ощущений наблюдаются и изменения со стороны мочи, она приобретает зловонный запах, а в общей ее консистенции просматривается муть.

Экспериментировать со средствами избавления от цистита в домашних условиях, причем это касается не только беременных женщин, не лучший способ решения проблемы. Гораздо проще и безопаснее, как для самой женщины, так и для ее малыша, как можно быстрее обратиться за помощью к своему гинекологу. Врач, который наблюдает беременную женщину с первых дней постановки ее на учет, знает все о состоянии ее здоровья, полностью располагает всеми данными предыдущих обследований, и, самое важное, в состоянии оценить ситуацию со всех сторон, учитывая безопасность для малыша.

Только так можно подобрать адекватное и безопасное лечение, а в случае имеющихся сопутствующих проблем или очагов хронических заболеваний, назначить правильные методы диагностики, коих при беременности не так и много. Наиболее информативным, в данном случае, будет анализ мочи, где обнаруживается повышенное содержание эпителиальных клеток и лейкоцитов.

Прием лекарственных средств также ограничен в виду «интересного положения» женщины. Поэтому доктора, как правило, назначают гомеопатические средства. Проще всего, конечно, не допускать таких ситуаций и придерживаться не сложных правил, практически с первых дней беременности. Пить больше воды, именно чистой питьевой воды, и как можно чаще опорожнять мочевой пузырь.

Отказаться от синтетического нижнего белья и стараться носить белье и одежду свободной формы, не обтягивающее. Предостерегать себя от воздействия низких температур, особенно внимательно следить за тем, чтобы не переохлаждались ноги. Тщательно соблюдать правила личной гигиены, проводя омовение гениталий по направлению от лобка к анальному отверстию, так патогенная микрофлора, скопившаяся за день, не сможет попасть в уретру, а значит и мочевой пузырь будет в безопасности.

, , , , , , , , , ,

Цистит

Клиническая картина данной патологии более яркая по сравнению с описанными ранее. Женщину могут беспокоить:

• рези, зуд, усиливающие во время мочеиспускания;
• частые позывы, некоторые из которых могут оказаться ложными;
• изменение прозрачности мочи;
• кровянистые выделения;
• подъем температуры.

Причина воспалений в мочевом пузыре связана с действием большого спектра микробов и вирусов. Особенности женской физиологии увеличивают предрасположенность к быстрому проникновению и размножению вредных микроорганизмов. Во время вынашивания ребенка риск заболеть циститом еще более возрастает. Врачи объясняют это ослаблением иммунитета беременных женщин, которое снижает сопротивляемость организма.

Диагностика

Особенно осторожными следует быть женщинам, которые уже болели циститом до наступления беременности. В этом случае нужно обязательно сообщить об этом при осмотре врачу и пройти более тщательное обследование. Хронический цистит дает более стертые симптомы, сходные с цисталгией.

Более того, показатели анализа мочи могут оставаться в пределах нормы. Зачастую единственным обследованием, которое подтверждает обострение хронического воспаления – цистокопия (эндоскопическое обследование мочевого пузыря). Поэтому пренебрегать этой диагностической процедурой не стоит.

Острый первичный цистит протекает гораздо тяжелее, но диагностируется и лечится намного легче. Как правило, диагноз подтверждается уже после общего анализа крови и бактериального посева мочи.

О воспалении говорит повышенное содержание лейкоцитов и показателя СОЭ. Увеличение эритроцитов может свидетельствовать о мочекаменной патологии. Для уточнения картины заболевания врач обязательно порекомендует выполнить УЗИ мочевого пузыря.

Лечение

Вне периода беременности острый цистит, как правило, лечится антибиотиками. Учитывая вред антимикробных препаратов для развития плода, при беременности схема терапии меняется. На первый план выступают инстилляции мочевого пузыря. При этой манипуляции лекарственные растворы вводятся напрямую в пораженный орган, исключая опасность для здоровья ребенка.

Процедура проводится под местным обезболиванием и практически не причиняет дискомфорта. Препараты подбираются с учетом выраженности воспаления и повреждения структуры слизистой. Для полного излечения проводится курс из 5-7 инстилляций.

На поздних сроках беременности антибиотики уже не столь вредны для плода, но применяются строго индивидуально, по назначению врача. Даже если обойтись без их применения невозможно, грамотный специалист подберет наиболее щадящий вариант.

В качестве поддерживающей терапии назначаются растительные фармпрепараты и отвары трав (толокнянки, хвоща, брусники, плодов рябины). Хорошо помогает при болях в мочевом пузыре отвар зерен овса, который обладает регенерирующими свойствами. Полезны кислые морсы из свежих ягод. Они закисляют мочу, что способствует нейтрализации патогенных микробов.

Уретрит

В некоторых случаях воспаление распространяется и на мочеиспускательный канал. Уретрит имеет как микробную, так и неинфекционную природу. При воспалении уретры также болит и тянет низ живота, возникают рези при мочеиспускании.

В качестве инфекционных возбудителей выступают хламидии, уреаплазмы, гонококки. Поэтому параллельно с визитом к урологу следует пройти обследование на инфекции половой системы. Условно-патогенные бактерии наблюдаются и у абсолютно здоровых женщин. Однако с наступлением беременности их количество может возрастать из-за снижения иммунитета и других ослабляющих факторов.

Симптомы уретрита легко спутать с циститом, к тому же нередко они протекают одновременно. Различить заболевания поможет характер болевого симптома. При цистите мочевой пузырь болит преимущественно во время мочеиспускания, при цистите – после. Помимо этого при цистите чаще ухудшается общее состояние: появляется слабость, лихорадка, нервозность и т. д.

Осложнения

В отличие от физиологических причин, невылеченный цистит чреват неблагоприятными последствия для здоровья матери и ребенка. Воспаление может принять более масштабные формы и распространиться на почки. Помимо этого, может осложниться процесс родов, а ребенок родиться с такими патологиями, как конъюнктивит и пневмония.

Если мочевой пузырь болит из-за воспаления, не медлите с обращением к урологу. Своевременное обследование и грамотное лечение – единственно верные способы для исключения неблагоприятных последствий. Крайне опасно заниматься самолечением. В этом случае такие народные средства, как фитотерапия, могут несколько ослабить симптомы, но не ликвидировать очаг инфекции.

Профилактика болей в мочевом пузыре

Как беременной женщине избежать состояний, при которых болит мочевой пузырь? Для предотвращения боли, вызванной физиологическими причинами, следует укреплять мышечный корсет и поддерживать его тонус во время беременности. Чтобы не допустить проникновения инфекций, соблюдайте следующие рекомендации:

• Используйте для личной гигиены специальные гели с содержанием молочной кислоты. Они сохраняют нормальную микрофлору мочеполовой системы, которая помогает организму не болеть.
• Остерегайтесь переохлаждений, сквозняков, купания в холодной воде и других провоцирующих факторов.
• Пейте больше жидкости (не менее 2 л в день).
• Не злоупотребляйте острыми, жареными, экзотическими блюдами, копченостями и маринадами.
• Откажитесь на время беременности от ношения узких брюк, стрингов и другой стягивающей одежды.

И последнее. Если, несмотря на все меры предосторожности, вы ощущаете, что болит мочевой пузырь, не паникуйте. Современная медицина располагает эффективными средствами для диагностики и лечения подобных состояний, невзирая на сроки беременности.

Болит мочевой пузырь Мочевой пузырь Беременная Беременность Осложнения беременности Процедуры при беременности Самочувствие беременной Течение беременности Цистит

---

Похожие посты

---

Почечнокаменная болезнь

Болезненность при мочеиспускании может появляться в самом начале выхода мочи или прослеживаться на всем протяжении мочевыделения. Подобные болевые синдромы характерны для почечнокаменной болезни. Боль при мочеиспускании при беременности, отдающая вниз живота и поясницу, порождается камнем, который либо закупоривает проток мочеточника и под давлением жидкости начинает травмировать его стенки, либо камень начинает самостоятельное движение, опять же, под действием тока мочи. Любые движения камней в узком пространстве мочевыделительных органов способны вызывать значительные болевые ощущения.

Мочекаменная болезнь более серьезный диагноз, нежели цистит, хотя и в первом и во втором случае, пускать проблему на самотек чревато серьезными последствиями. И все же, движение камней в мочевыделительной системе во время беременности опасно разными осложнениями. Как уже было сказано выше, подрастающий плод и увеличивающийся живот приводят к процессам сдавления всех органов в малом тазу, в том числе и мочевыделительных.

Движение камня по излишне пережатому мочеточнику может привести к порезу последнего, что неминуемо приведет к открытию кровотечения, следы которого будут хорошо видны в моче. Если беременная женщина отмечает резкую и внезапную болезненность в процессе мочеиспускания, неважно в какой момент, в самом начале, в середине процесса или в конце, нужно как можно быстрее обратиться к гинекологу за консультацией. Диагностические меры лишними не будут, но принесут спокойствие и уверенность в благополучном протекании беременности.

В случае если опасения будут диагностически подтверждены и выявится наличие песка и камней в почках или в мочевом пузыре, то лечебные мероприятия будут зависеть от нескольких факторов. Во-первых, следует учитывать степень тяжести заболевания, во-вторых, срок беременности, в-третьих, характер болевого синдрома. Если боли не значительные, камней не много и все они имеют небольшие размеры, то до периода родоразрешения избавление от камней не целесообразно. Основное лечение будет проводиться в послеродовом периоде.

Для облегчения общего состояния женщины, для купирования болевого синдрома, назначаются щадящие спазмолитические средства, препараты на основе гомеопатических средств и обильное питье.

, , ,

Беременным на заметку!

Беременность зачастую сопряжена со многими болевыми симптомами и от того, насколько серьезно, и даже щепетильно, женщина будет относиться к своему здоровью, насколько тщательно будет следить за каждым откликом своего организма на новые для него ощущения, настолько оперативно она сможет отреагировать на все патологические проявления. Боль при мочеиспускании при беременности нужно пресекать как можно раньше, от этого зависит процесс быстрого выздоровления без всяких сопутствующих осложнений.

, ,

Причины частого мочеиспускания при беременности

При беременности учащенное мочеиспускание может возникать по разным причинам. Частое мочеиспускание в течение беременности при отсутствии других нарушений – это нормальное явление, адаптация женского организма к беременности. Поэтому следует отличать патологические причины учащенного мочеиспускания (признак болезни) от физиологических (естественные изменения функции мочевой системы во время беременности). Особенно характерно увеличение частоты мочеиспускания, если женщина забеременела впервые, так как адаптация к новым условиям проходит медленнее.

Во время беременности учащенное мочеиспускание может быть связано со следующими причинами:

• Выделение хорионического гонадотропина человека. Во время беременности происходит выделение плодным яйцом особого гормона – хорионического гонадотропина человека или ХГЧ (именно это гормон определяет тест на беременность). ХГЧ способен усиливать выделение мочи. Одновременно с этим, ХГЧ стимулирует выделение прогестерона (женский половой гормон), который расслабляет матку и другие органы, которые имеют мышцы, в том числе и мочевой пузырь с его сфинктером (мышечное кольцо между мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом). Снижение тонуса сфинктера вызывает частую потребность в опорожнении мочевого пузыря, так как при расслаблении мышц сфинктера моча в мочевом пузыре не может накапливаться и удерживаться долго.
• Увеличение притока крови к органам таза. При беременности расширяются сосуды малого таза, приток крови к матке увеличивается. Также увеличивается приток крови к мочевому пузырю. Его стенки несколько отекают, он становится более чувствительным к раздражению и реагирует даже на поступление небольшого количества мочи позывами к мочеиспусканию.
• Снижение продукции антидиуретического гормона. Данный гормон ответственен за удержание жидкости в организме. Во время беременности происходит естественное снижение его продукции, поэтому почки фильтруют больше воды, и, соответственно, образуется больше мочи. Почечный кровоток во время беременности увеличивается почти на 40%. Активная работа почек необходима для удаления токсинов, скопившихся в организме матери и плода через мочу. Чтобы обеспечить нормальные условия для развития плода, околоплодные воды должны обновляться каждые 2 – 3 часа, а для этого требуется активная работа почек и частое опорожнение мочевого пузыря.
• Сдавление мочевого пузыря беременной маткой. Мочевой пузырь располагается между маткой (сзади) и лобковой костью (спереди). Пока увеличивающаяся матка находится в полости малого таза, мочевой пузырь будет испытывать давление, объем мочевого пузыря станет меньше. В норме объем мочевого пузыря у небеременных женщин составляет 400 мл. Во время беременности его объем увеличивает до 650 мл, в связи с увеличением продукции мочи. Учитывая важность вместимости мочевого пузыря в плане его адаптации к изменениям во время беременности, любое сдавление его извне будет компенсироваться более частым его опорожнением.
• Болезни, вызывающие уменьшение объема мочевого пузыря. Любая опухоль половых органов потенциально может сдавливать мочевой пузырь. Некоторые опухоли также могут врастать в стенку мочевого пузыря.
• Болезни, которые усиливают выделение мочи. Если женщина страдала учащенным мочеиспусканием еще до беременности, то при беременности этот симптом станет еще более выраженным. К наиболее частым причинам частого мочеиспускания относятся сахарный диабет (высокий уровень глюкозы в крови) и несахарный диабет (возникает из-за дефицита антидиуретического гормона в организме), а также истерический невроз.
• Инфекция мочевых путей. Во время беременности под влиянием прогестерона происходит расширение мочеиспускательного канала, мочевого пузыря мочеточников и почечных лоханок (в лоханках накапливается моча) – возникает застой мочи. Застойная моча является благоприятной средой для развития инфекции (уретрит – воспаление мочеиспускательного канала, цистит – воспаление мочевого пузыря, пиелонефрит – воспаление почечных лоханок). При цистите воспаленный мочевой пузырь становится «легкораздражимым», то есть возникают его частые сокращения даже при поступлении небольшой порции мочи. Важно также наличие хронической патологии почек, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, которые существовали еще до беременности, так как при беременности происходит обострение любого хронического заболевания. Особенно подвержены инфекциям мочевых путей первобеременные.
• Гиперактивный мочевой пузырь. Данный синдром характеризуется повышенной активностью мышцы мочевого пузыря при отсутствии инфекции или воспаления, в результате у женщины появляются очень сильные и частые позывы на мочеиспускание, которые она с трудом сдерживает или не может сдержать вовсе (недержание мочи).

Чтобы отличить учащенное мочеиспускание как вариант нормы от патологического учащенного мочеиспускания следует обратить внимание на сопутствующие симптомы.

На патологическое учащение мочеиспускания во время беременности указывают следующие симптомы:

• болезненность во время мочеиспускания;
• резь и жжение в мочеиспускательном канале;
• боли в области поясницы и боли внизу живота;
• повышение артериального давления (головные боли, слабость, сердцебиение);
• отеки (припухлость в области нижних конечностей к вечеру и припухлость лица к утру).
• повышение температуры тела;
• выделение мутной мочи с неприятным запахом;
• выделения из влагалища с неприятным запахом;
• сильная жажда, зуд и быстрый набор веса.

Если частое мочеиспускание сочетается с другими симптомами, беременная должна пройти следующие исследования:

• ультразвуковое исследование (УЗИ) – УЗИ матки, мочевого пузыря и почек позволяет исключить серьезные патологии, приводящие к учащенному мочеиспусканию (гломерулонефрит, пиелонефрит, поражение почек при сахарном диабете, опухоли и камни мочевого пузыря, недержание мочи и другое);
• общий анализ мочи – в обязательном порядке выявит нарушения, если имеется патологическая причина учащенного мочеиспускания, например, белок или глюкоза в моче (при нормальной беременности в моче могут появиться белок и сахар, однако в малых количествах);
• проба Зимницкого (восьмистаканная проба) – позволяет определить количество мочи, которое выделяется днем и в ночное время, а также ее плотность, что является показателем эффективности работы почек (мочу собирают каждые четыре часа в разные емкости – 8 стаканов);
• анализ крови на глюкозу – позволяет выявить сахарный диабет, в том числе и так называемый гестационный диабет, то есть нарушение усвоения глюкозы, которое возникает в связи с беременностью (это временное явление);
• измерение артериального давления и электрокардиограмма (регистрация электрической активности сердца) – позволяют выявить признаки повышенного артериального давления и сердечной недостаточности (при любой патологии сердца нагрузка на почки увеличивается);
• мазок на инфекции – взятый из мочеиспускательного канала и влагалища мазок позволяет с помощью анализов обнаружить в моче возбудителей инфекций;
• посев мочи на флору – моча также может служить материалом для выявления патологических бактерий, если произвести ее посев на питательную среду и зарегистрировать рост микробной колонии;
• общий анализ крови – анализ позволяет выявить реакцию организма на воспаление, обострение хронических болезней, потерю белка с мочой, то есть ситуации, когда учащенное мочеиспускание является симптомом патологии;
• гинекологический осмотр – в ходе осмотра влагалища и шейки матки врач может определить анатомические изменения, которые указывают на патологию сфинктеров мочеиспускательного канала или самого мочевого пузыря (опущение органов малого таза).

Гомеопатия в лечении цистита у беременных

Хорошие результаты лечения боли при мочеиспускании в месяцы беременности показывают препараты гомеопатии. Они снимают боль после мочеиспускания при беременности и снимают воспалительные процессы. В число задач, которые выполняют гомеопатические препараты:

• Снижение воспаления.
• Снятие болевого симптома.
• Общее укрепление организма, помогающее повысить иммунитет и ускорить выздоровление.

Первые результат использования препаратов заметны уже через три часа после приема. Даже при полном исчезновении симптомов, курс гомеопатии требуется проводить до конца. Опасность цистита заключается в незаметном переходе в хроническую форму, которая сохранится после рождения ребенка. В этом случае женщину будут регулярно мучить обострения с недержанием мочи и частыми позывами к походам в туалет.

Лечение длится порядка трех месяцев. Использование натуральных гомеопатических препаратов безопасно для плода.

В число препаратов входит:

• Рекомендуемая при затрудненном мочеиспускании и жжением, зудом и болью конопля посевная.
• Если болит поясница, есть зуд и жжение, можно использовать барбарис.
• Хвощ показан при болях, сопровождающихся воспалением почек.
• Длительные хронические боли устраняются при приеме Каустикума.

Народные способы лечения

Врач также может рекомендовать женщине использование безопасных для плода народных методов терапии. В число наиболее действенных входит:

• Использование при подмывании раствора ромашки или календулы. В профилактических целях такой раствор можно использовать при мытье все месяцы беременности.
• В случае, когда подмывания становятся сложными из-за увеличения размера живота, можно делать ванночки с растворами лекарственных трав.
• Инфекционные воспаления лечат при приеме ванночек со слабым раствором перманганата калия.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...