Жжение в грудине посередине: что это может быть, причины

Рассмотрим, почему возникает жжение в грудной клетке, когда это становится опасным, как диагностировать жжение в груди, что делать, если в районе сердца становится горячо.

Клинические проявления

Жжение в области грудной клетки посередине проявляется общими клиническими симптомами. Их трудно диагностировать самостоятельно. Дискомфортные ощущения делятся на:

• постоянные;
• преходящие;
• нарастающие;
• внезапные.

Жжение в грудной клетке сопровождается симптомами, которые косвенно указывают на проблемы функционирования определенного органа. Дополнительными признаками развития заболевания являются:

• повышение температуры тела;
• кашель различной степени интенсивности;
• одышка;
• головокружение;
• тошнота;
• отрыжка с повышенной кислотностью;
• бледность либо краснота кожных покровов;
• повышенное потоотделение;
• жар или озноб.

Что такое жжение?

В области грудной клетки расположено множество жизненно важных органов. В случае если у больного наблюдается ощущение жжения, сразу определить причину невозможно.

Это может быть заболевание ЖКТ, сердечно-сосудистые и связанные с повреждением легких. Ощущение далеко не из приятных. Люди, которые перенесли эту боль, характеризуют ее как сдавливание обручем, невозможностью дышать, возникновение ощущения тяжести, боли и горячего скручивания.

Характер болезненного ощущения зависит от того, что именно беспокоит заболевшего и в какой части груди наблюдаются боли.

Видео

Почему болит грудная клетка?

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Статья обновлена: 17.06.2019

Вам также может быть интересно

Как приготовить кисель из овсяных хлопьев

Пищевое отравление у ребенка — первая помощь. Лечение и диета при пищевом отравлении в домашних условиях

Еда для похудения — диетические рецепты. Список простой и вкусной еды от Елены Малышевой и отзывы о диете

Комфортная температура воды в море для купания детей и взрослых

Как принимать фолиевую кислоту при планировании беременности женщине и мужчине

Как гладить брюки со стрелками

Мускатный орех: полезные свойства и применение

Спреи от гайморита

Межреберная невралгия

Наиболее частая причина дискомфорта. По крайней мере, одна из таковых. Представляет собой поражение особых окончаний, расположенных в грудине.

Патология сопровождается группой симптомов:

• Дискомфорт в области живота, чуть выше надчревной зоны.
• Болевые ощущения. Могут быть крайне интенсивными, но не обязательно жгучими. Часто встречается стреляющая, и даже кинжальная невралгия.
• Неприятные симптомы усиливаются при ходьбе, наклонах и любых изменениях положения тела, что говорит о их внекаридиальном происхождении. Подробнее о том, как отличить сердечную боль от другой читайте здесь.
• Возможна тошнота, слабость.
• При выраженном патологическом процессе поднимается температура тела. До субфебрильных отметок или чуть выше.
• Межреберная невралгия сопровождается нарушением двигательной активности. Невозможно нормально дышать. Поскольку усиливается болевой синдром.

Лечение не представляет больших трудностей, но требует много времени. Врачи применяют препараты нескольких фармацевтических групп:

• Противовоспалительные нестероидного происхождения. Чтобы снять воспалительный процесс (как и следует из названия), также болевые ощущения.
• При неэффективности, что бывает часто, назначают глюкокортикоиды. Преднизолон и аналогичные. Небольшими дозами, коротким курсом. Только чтобы устранить поражение нервных окончаний.
• Бывает, что и этого недостаточно. В таком случае при интенсивном дискомфорте показаны новокаиновые блокады.

Межреберная невралгия не представляет никакой опасности для жизни, но создает крайне дискомфортные ощущения. Потому ее необходимо лечить. Поскольку без этого качество жизни существенно снижается. Пациент не может ни есть, ни нормально отдыхать.

К какому врачу обратиться и что придется сдать из анализов?

Сразу же после того, как человек начал ощущать, что внутри грудной клетки у него присутствует чувство боли, напоминающее жжение, необходимо обратиться к врачу в больницу по месту своего жительства. В силу того, что причин, вызывающих болезненный симптом может быть большое количество и этому способствуют различные заболевания, то сначала следует посетить врача-терапевта. Это общий семейный доктор, который проведет первичный осмотр и выпишет соответствующее направление к профильному специалисту для более подробного обследования, если в этом есть острая необходимость.

Кроме этого пациенту придется пройти следующие диагностические мероприятия, которые позволят врачу максимально подробно узнать о состоянии здоровья больного и установить истинную причину чувства жара внутри грудной клетки. Для этого пациенту назначаются следующие вида анализов:

• кровь с вены для биохимического исследования, по ходу которого определяется возможное наличие в организме хронических опасных инфекций, поражающих бронхолегочную систему,
• кровь с пальца для клинического анализа, определения уровня ее жизненно важных клеток, измерения глюкозы,
• электрокардиограмма, проведение которой проводится в специально отведенной для этого комнате, а расшифровку выполняет врач-кардиолог, сразу же консультирующий пациента (доктор высказывает свои предположения о возможной взаимосвязи жара в груди с патологиями сердца),
• осмотр у невропатолога и проведение энцефалограммы головного мозга, чтобы исключить дисфункцию центральной нервной системы и центров мозга, отвечающих за передачу нейронного импульса к органам дыхательной системы,
• эндоскопическое исследование пищевода и органов желудочно-кишечного тракта, дабы проверить состояние их слизистой оболочки и не изменена ли она под воздействием каких-либо заболеваний или агрессивной среды соляной кислоты,
• УЗИ сердца, которое более подробно показывает внутреннее устройство одной из самых главных мышц человека, состояние клапанов, желудочков, предсердий, артерий и вен, подходящих к органу,
• отбор мазков слизи из гортани и мокроты, выделяющейся во время кашля (выполняется бактериальное исследование биологической массы, чтобы опровергнуть подозрения на туберкулез и прочие инфекционные заболевания легких),
• рентген грудной клетки (на снимке изображаются все внутренние органы грудной полости, а их возможное воспаление проявляется в виде пятен темного цвета, что облегчает диагностику заболеваний),
• использование онкологических маркеров, которые определяют возможные очаги онкологического поражения тканей органов дыхания.

В случае необходимости пациенту может быть назначено МРТ грудины. Данный вид анализа дорогостоящий и его можно провести не в каждой районной поликлинике в связи с отсутствием специального оборудования, но все же томограф наиболее подробно отображает состояние всех органических тканей и за считанные минуты обнаруживает участки возможной патологии.

Жжение в груди посередине и слева

Причины жжения

Причин возникновения боли и чувства жжения в грудной клетке достаточно много:

• Чувства дискомфорта в центре грудной клетки может быть связано напрямую с заболеваниями сердца. Также это может возникнуть в начальной стадии развития заболеваний бронхов, сосудах, плевре, язве желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Бывают такие моменты, что жжение появляется при развитии простудных болезней, начальной стадии миокардита. Конкретную причину заболеваний может выявить опытный врач. При этом необходимо сдать комплексные анализы.
• Сильные переживания или перенесенные стрессы тоже являются причиной появления болей. В этом случае необходимо пройти комплексное обследование у психиатра. В критических случаях может понадобиться помощь невропатолога.
• Возникновение боли во время частого дыхания, резких поворотах или изгибах тела говорит о том, что необходимо пройти обследование на присутствие таких заболеваний, как сколиоз, миозит или невралгия.
• Встречаются случаи, когда болевой синдром возникает при развитии заболеваний ЖКТ. В начале боли возникают после приема пищи, особенно острой, жирной, твердой, причем употребляемая в огромных количествах.

В любом случае при частых проявлениях симптомах жжения и боли, если неизвестна причина возникновения, необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту. Если же больному неизвестно, что является причиной болевых ощущений, следует посетить врача – терапевта, который выдаст направления к нужным врачам.

Если наблюдается кашель

Довольно часто жжение в груди наблюдается при воспалении легких. В данном случае, кашель является естественным рефлексом, который помогает очищать дыхательные пути от мокрот и слизи.

Кроме этого, боли могут возникать при астме, бронхите и иных заболеваниях.

Причиной жжения может быть вдыхание грязного воздуха и у курящих людей.

Если у больного возникает чувство боли в момент кашля, то необходимо срочно обратиться за консультацией к врачу.

Развитие воспалительных процессов в легких и при этом характерное жжение в районе грудной клетки, может говорить о развитии онкологических заболеваний.

После переутомления и нагрузки

После переутомления может начать развиваться вегето-сосудистая дистония. В этом случае наблюдаются боли в области сердца, неинтенсивные по характеру, связи с физической нагрузкой не имеют, положение тела значения не имеет. Кроме боли и жжения, человека может бросать в пот, он может бледнеть или краснеть.

При физической нагрузке

Боль во время физической нагрузки может говорить о заболеваниях сердца. Жжение может возникать как в левой стороне, так и за грудиной. Сюда относится ишемическая болезнь, стенокардия и инфаркт миокарда.

При этом боли могут возникать в случаях:

• Подъем по крутой лестнице;
• Ходьба против холодного и сильного ветра;
• Выполнение на холоде даже самой маленькой работы.

Стенокардия

Это заболевание характеризуется болью в конкретном месте в области сердца. Чувство боли отдает в сторону левой лопатки, левой челюсти, также может проходить по левой руке с внутренней стороны, включительно до мизинца. Боль характеризуется сжатием, сдавливанием, давлением.

Провокацией боли, может быть, физическая нагрузка, нервный срыв или прием большого количества пищи.

Если после отдыха ощущения не проходят, то рекомендуется принять таблетку нитроглицерина, положив ее под язык.

Инфаркт миокарда

Это заболевание, которое проявляется очень резко. Обычно ему предшествуют приступы стенокардии. Характерной особенностью инфаркта является резкая боль в районе сердца, которая возникает даже при минимальной нагрузке и после отдыха не проходит. Боль не снимается даже после приема нитроглицерина.

Ощущается в левой стороне тела: отдает в руку, челюсть, лопатку. При этом человек покрывается холодным потом, у него учащается сердцебиение, кружится голова и начинается одышка.

Миокардит

Вследствие перенесенных инфекционных заболеваний (грипп, ангина, скарлатина и др.) возникает воспаление сердечной мышцы – миокардит. Характеризуется болями за грудиной, в области сердца, одышкой, отеками голени. Перечисленные симптомы могут прогрессировать или понемногу стихать.

Стенокардия

Разновидность коронарной недостаточности. Стоит довольно близко к инфаркту миокарда, но в отличие от него, не провоцирует деструкцию, отмирание сердечных структур. Суть отклонения заключается в резком или постепенном нарушении питания мышечного слоя органа. Собственно миокарда. Почему так происходит?

На то есть несколько причин:

• Курение.
• Артериальная гипертензия в анамнезе.
• Нарушения состояния крови — черезмерная густота. (Причины повышенной густоты крови описаны в этой статье.)
• То же самое, как ни парадоксально, наблюдается и при обратном явлении. Когда жидкая ткань теряет нормальные реологические свойства и становится слишком текучей.
• Спровоцировать приступ могут физические нагрузки, перегрев или переохлаждение, нервные стрессы и прочие расстройства вплоть до перемены погоды.

Симптоматика довольно типичная:

• Резкие жгучие и давящие боли в грудной клетке при стенокардии обнаруживаются сразу же и локализация не обязательно слева, в области сердца, могут отдавать в руки, шею, плечи.
• Слабость, сонливость.
• Тахикардия. В результате недостаточного кровообращения. Так организм пытается компенсировать нарушение и восстановить трофику, нормальный газообмен. И обеспечить себя.
• Паническая атака. Ощущение беспричинного страха. Без видимых источников угрозы.
• Также возникает сильная одышка. Она сопровождает даже состояние полного покоя. Не говоря и физической нагрузке.

Примечательно, что проявляется психомоторное возбуждение. Больной не спокоен.
Стенокардия протекает приступами.

Внимание:

Каждый такой эпизод — это тревожный звонок, говорит он о близости инфаркта миокарда.

Лечение. В острую фазу применяют органические нитраты. Например, нитроглицерин. Это препараты, которые искусственным образом расширяют сосуды сердца и восстанавливают нормальный кровоток.

В подострую и хроническую стадии назначают кардиопротекторы. Рибоксин или Милдронат. Средства на основе калия и магния, чтобы поддержать мышечный орган.

В течение всего периода коррекции важно соблюдать предписанный режим. Не перетруждаться, не переохлаждаться, ограничить физические нагрузки. Вопрос решает врач-кардиолог.

Если печет в грудной клетке, почти наверняка речь идет о сердечно-сосудистых проблемах, то же самое касается ощущения распирания, давления.

А вот резкие прострелы редко указывают на серьезные проблемы, как и кинжальные боли. Это визитная карточка межреберной невралгии.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

Хроническая коронарная недостаточность. Сопровождается выраженными нарушениями работы мышечного органа. При длительном расстройстве питания миокарда развиваются дистрофические процессы.

Сократительная способность структуры падает, что приводит к массивному расстройству работы всего тела.

Причин довольно много:

• Перенесенный ранее инфаркт.
• Пороки. Всевозможные нарушения органической структуры.
• Бесконтрольный прием препаратов от давления, мочегонных, оральных контрацептивов.
• Поражения легких. Например, гипертензия одноименной артерии.
• Болезни печени. Как ни странно. Поскольку они влияют на текучесть крови.

Возможны и прочие варианты.

Симптоматика также довольно специфическая:

• Слабость и сонливость.
• Снижение переносимости физических нагрузок. По мере прогрессирования проявление становится все более интенсивным. Если на ранней стадии невозможно взобраться по лестнице, на поздней проблемы создает даже простая ходьба.
• Одышка.
• Тахикардия. Увеличение частоты сокращений сердца.
• Жжение и боли в сердце при ИБС появляются эпизодически, пациент ощущает их как приливы жара и давления длительностью 5-20 минут, не более.

Лечение проводится с применением нескольких препаратов:

• Кардиопротекторы. Защищают мышечный орган от поражения. Рибоксин или Милдронат.
• Органические нитраты. Нитроглицерин.
• Вазодилататоры. Вроде Нифедипина. Чтобы принудительно расширить стенозированные сосуды.

Необходима перемена образа жизни. Меньше сладкого, соленого. Никаких консервов и полуфабрикатов. Также показаны умеренные физические нагрузки, исключаются курение и алкоголь.

Подробнее о видах и причинах ишемической болезни сердца и методах лечения читайте в этой статье.

Пороки сердца

Причиной жжения посередине груди в основном становятся нарушения работы клапанов. Их анатомической структуры. Возможны поражения митрального, трикуспидального, аортального клапанов. Сопровождаются они обратным током крови или регургитацией.

В таком случае выброс в большой круг становится меньше. Органы и ткани недополучают питания и кислорода. В первую очередь страдает само сердце. Поскольку по коронарным артериям поступает мало веществ.

Заболевания сопровождаются тяжелыми симптомами:

• Головные боли. Результат скудного питания церебральных структур. Возникает спонтанно и долго не проходит. Возможно пароксизмальное течение. В виде приступов длиной в несколько часов, а то и более того.
• Головокружения. Сказанное касается и этого симптома. Нервные ткани крайне требовательны к трофике и газообмену. Без кислорода сразу начинаются расстройства работы центральной нервной системы. Появляются очаговые и генерализованные симптомы.
• Тошнота.
• Рвота.
• Тахикардия. Ускорение ЧСС до 120-150 ударов в минуту.
• Возможны и другие типы аритмий. Крайне опасные. Без лечения вероятен летальный исход от асистолии. Остановки работы мышечного органа.

Проявления сопровождают пациента постоянно.

Лечение. Сравнительно легкие пороки можно устранить пластикой. Врачи хирургически придают клапанам нужную форму.

Если проблема более глобальная и структура не приспособлена для самостоятельной работы, назначают протезирование.

В период после терапии и до нее применяют специальные препараты-кардиопротекторы. По потребности и другие. Если не то есть основания.

Боль за грудиной или в левой части туловища, которая не имеет явных причин

Чаще всего, жжение и боли в области груди беспокоят людей старшего поколения и подростков. Без причины эти симптомы появляться не могут. Всегда присутствует причина появления дискомфорта.

К примеру, принятие жирной, соленой и острой пищи может вызывать изжогу или отрыжку. Это притом что при обследовании наличия язвы или гастрита обнаружено не было. Значит, следует быть особенно внимательным при принятии пищи и исключить из своего рациона такие продукты.

Следующей причиной может быть курение. Даже если рентгеновское обследование показало, что нарушений нет, это пагубная привычка может привести к этим дискомфортным ощущениям. Если человек в легкой степени простынет, то жжение в груди ему обеспечено. Виной тому будет увлечение табаком.

Нервное напряжение, возникновение опухолей приведет к болевым ощущениям. Переедание, переохлаждение, чрезмерные физические нагрузки приведут к дискомфортному ощущению.

Стоит заметить, что в некоторых случаях боль пройдет сама, необходимо только исключить причины возникновения. Если провести обширное обследование, то можно выявить небольшие нарушения со стороны ЖКТ или сердечных заболеваний.

Как справиться со жжением в грудной клетке

Часто пациенты приходят в кабинет терапевта со следующей жалобой – чешется внутри грудной клетки. Так характеризуют жжение некоторые люди. Зуд – это ненормальное состояние, поэтому после выяснения причины нужно пройти курс терапии. Лечение зависит от типа недуга:

• Проблемы с пищеводом – в этом случае необходимо будет отказаться от газировок, кофе, слишком жареной еды, острой пищи и жирных блюд. Диетическое питание помогает справиться с приступами, плюс можно скорректировать собственный вес. Жжение за грудиной в центре пройдет, если принять Омез или Альмагель. Терапия назначается с учетом того, что необходимо защитить слизистую желудка и уменьшит кислотность.
• Болезни сердца – терапия назначается индивидуально. Важно подобрать соответствующую дозировку, учитывая возраст и хронические недуги пациента. Лечение не даст результата, если постоянно нервничать и нагружать организм физически. Покой в этом мероприятии показан каждому пациенту. Терапия проводится с применением следующих медикаментов – Валидол, Нитроглицерин или Корвалол. Злоупотреблять медикаментами нельзя, на постоянной основе их могут принимать только люди пожилого возраста.
• Простудное заболевание и воспалительные процессы в нижних органах дыхания – лечение проводится с использованием антибиотиков. Временное облегчение симптомов позволяют добиться препараты, оказывающие влияние на определенные отделы мозга. Такие медикаменты нельзя применять более трех дней и давать детям.

Обезболивающие препараты во время бронхиальной простуды не дадут результат. Спазм и выделение мокроты – естественный процесс, указывающий на то, что организм пытается защитить организм от инфекций. У детей большая склонность к таким недугам, их иммунитет ослаблен, поэтому они могут болеть 2-3 раза за год. Если болезнь появляется каждый сезон, то нужно заподозрить хронические проблемы. Тщательная диагностика позволит подобрать действенную терапию, поэтому затягивать с посещением педиатра не следует.

Действия, о которых должен знать каждый

Жжение в груди после кашля или как самостоятельный симптом нельзя игнорировать. Если человек жалуется на дискомфорт и сильную боль, необходимо действовать быстро и правильно:

• нельзя трогать больного, если во время спазма бронхов человек потерял сознание. Не исключено, что произошел болевой шок, необходимо немедленно вызвать скорую помощь;
• если приступ затрагивает челюсть или руку, конечности немеют, то нужно срочно обращаться в больницу;
• нельзя терпеть боль в грудной клетке более пятнадцати минут. Потеря времени во время инфаркта чревато смертельным исходом;
• рвота и головокружение вместе с болью в середине грудной клетки, указывают на то, что нужно звонить в поликлинику, человеку необходима госпитализация.

Если печет в грудной клетке сразу приема пищи, то необходимо занять горизонтальное положение. Слабый содовый раствор позволит нейтрализовать повышенную кислотность, которая проявляется изжогой.

Жжение в грудной клетке – это симптом, указывающий на ряд различных недугов в организме. Если игнорировать эти ощущения, то могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем. По статистике в каждом десятом случае во время жжения груди наступает смерть.

В качестве профилактики следует делать ежедневную зарядку, не употреблять алкоголь и не злоупотреблять курением. Вредная еда должна появляться как можно реже на столе, особенно когда в семье имеются дети. Проще предупреждать серьезные недуги, чем потом проводить длительную восстановительную терапию.

Внимание! Мы не являемся «клиникой» и не заинтересованы в оказании медицинских услуг читателям. Также напоминаем, что безопасное лечение «по интернету», без очного приема назначить невозможно! Все рекомендации носят ориентировочный характер. Обращайтесь к специалистам.

Инфаркт

Острая коронарная недостаточность. Смертельно опасное состояние. Характеризуется стремительным отмиранием тканей мышечного органа.

Разрушенные части уже не в силах работать. Функциональные структуры замещаются рубцами. Отсюда снижение сократительной способности органа.

Чем это заканчивается — уже понятно. Страдают все системы. От мозга до самого сердца. Необходимо как можно быстрее скорректировать состояние.

Инфаркт — частая причина жжения в грудине посередине. Проявление средней интенсивности, болевые ощущения сильные. Прострелы и кинжальный дискомфорт не встречаются.

Лечение нужно начинать как можно быстрее. Терапия острой коронарной недостаточности проводится в стационаре. Амбулаторно справиться проблемой нельзя.

Назначают группу препаратов:

• Мочегонные. Чтобы снизить нагрузку на сердца.
• Вливание раствора сульфата магния и глюкозы.
• Обязательно применяют кардиопротекторы, чтобы прикрыть мышечный орган от повторного поражения. К слову, рецидив может случиться прямо в больнице.
• Не обойтись и без антиагрегантов. Специальных средств, которые снижают риск тромбообразования.
• При их неэффективности используют более мощные медикаменты — антикоагулянты (Варфарин и аналогичные).

Реабилитация сложная и длительная. До года и даже более. Причем с курсом пожизненного лечения. Чтобы не допустить повторения расстройства.

Миокардит

Воспаление сердечной мышцы. Может быть двух видов:

• Инфекционный. Ткани поражаются бактериями или вирусами. Встречается сравнительно редко. Не более 1 случая на 300 таковых. Тех, что зафиксированы документально.

В основном заболевание развивается, как осложнение перенесенных ранее инфекций. Также возможно формирование на фоне очага хронической инфекции: кариозные зубы, больное горло — причиной может стать что угодно.

• Аутоиммунный. Встречается чаще. Сопровождается разрушением тканей на фоне гиперсенсибилизации организма. Когда тело начинает атаковать собственные клетки.

Миокардит сопровождается тяжелой клинической картиной: пациент ощущает сильную тахикардию, нарушается ритм, наблюдаются боли в груди, жгучие или давящие. Происходит рост температуры тела до фебрильных отметок в 38-39 градусов и даже выше.

Лечение. Обязательно проводится в стационаре.

Врачи применяют группу препаратов:

• Антибиотики. По назначению. Как правило, широкого спектра действия вроде фторхинолонов или цефалоспоринов.
• Противовоспалительные нестероидного происхождения. При инфекционной форме. Например, Кеторолак, Кетопрофен и аналогичные. Задача понятна из названия группы препаратов.
• Глюкокортикоиды. При поражении бактериями и вирусами практически не применяется. Поскольку замедляет действие защитных сил организма. При аутоиммунных патологических процессах все наоборот. Как раз глюкокортикоидами и лечат расстройство. При неэффективности добавляют еще и цитостатики. Но это крайняя мера.

Все время терапии пациент находится в стационаре. В качестве симптоматической коррекции применяют бета-блокаторы. Они снимают мучительное сердцебиение.

Также показаны поддерживающие методики. Например, назначают кардиопротекторы, витаминно-минеральные комплексы, магний, калий в таблетированной форме.

Перикардит

Воспаление сердечной сумки. Это специальная структура, которая заключает в себя мышечный орган и не позволяет ему смещаться относительно нормального анатомического положения.

Заболевание имеет инфекционное или травматическое происхождение. Реже сопровождает аутоиммунные патологии. Это результат чрезмерной чувствительности организма.

Перикардит ассоциируется с тяжелыми симптомами:

• Выраженные боли и сильное жжение в грудине, ощущение блуждающее, может быть слева или посередине, спереди, либо сзади, иррадировать (отдавать) в живот, конечности.
• Нарушение ритма. По типу пароксизмальной или иной тахикардии.
• Ощущение слабости, сонливости.
• Одышка.

Состояние несет огромную опасность. Воспаление с течением времени приводит к образованию выпота. Жидкости, которая скапливается внутри околосердечной сумки.

Она компрессирует сам мышечный орган. Как только давление в перикарде сравнится с показателем такового внутри кардиальных структур — сердце остановится. Наступит летальный исход. Потому так важно начать терапию как можно раньше.

Лечение. Проводится в стационаре. Назначают группу препаратов. В том числе антибиотики, противовоспалительные, глюкокортикоиды. При образовании выпота показана пункция и откачивание жидкости. Чтобы не допустить непоправимых последствий.

Собственно сердечно-сосудистые причины жжения в груди на этом заканчиваются. Но есть и другие заболевания, которые дают примерно те же симптомы.

Диагностика

Учитывая, что жжение в груди может быть вызвано самыми разными заболеваниями, при возникновении неприятного симптома целесообразно обратиться к терапевту. После сбора анамнеза и фиксации всех жалоб пациента врач выдаст направление на консультацию профильного специалиста:

• отоларинголога;
• кардиолога;
• гастроэнетеролога;
• невропатолога.

В зависимости от подозрений врачей касательно природы заболевания, вызвавшего жжение в груди могут быть назначены следующие исследования:

• При вероятности заболеваний сердца:
  электрокардиограмма (ЭКГ);
• эхокардиограмма (ЭхоЭКГ);
• УЗИ сердца;
• функциональные исследования с нагрузкой;
• фонокардиография (ФКГ);
• биохимический анализ крови.
• При вероятности заболеваний ЖКТ и сопровождении жжения расстройствами пищеварения:
  анализ кала на яйца глистов и дисбактериоз;
• бакпосев кала;
• анализ крови на наличие патогенных микрообранизмов;
• фиброгастродуоденоскопия (ФГДС).
• При подозрении на патологий позвоночника:
  магнито-резонансная терапия (МРТ).
• При вероятности неврологических расстройств:
  компьютерная томограмма (КТ);
• электроэнцефалограмма;
• магнито-резонансная спектроскопия (МРС);
• эмиссионная томография (ПЭТ).

Гастрит

Воспаление желудка. Долгое время изучалось, где причины заболевания. Проблема оказалась проще. Всему виной небольшая патогенная структура под названием хеликобактер.

Заболеванию присущи определенные симптомы:

• Боли в надчревной области. Обычно сильные или средней интенсивности.
• Изжога. Вызывает сильнейшее жжение в грудной клетке, но не такое, как при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
• Отрыжка с кислым привкусом.
• Метеоризм.
• Рвота без видимых причин. Порой даже вне связи с питанием, приемами пищи.

Лечение. Проводится с помощью антацидных средств. Тех, которые снижают кислотность в желудке. Также показан щадящий рацион без продуктов-раздражителей.

При обострении первые 2 дня не рекомендуют есть вообще. Вопрос лечения лучше уточнить у гастроэнтеролога.

Язва желудка

Схожее состояние. Однако, суть его в другом. Если при гастрите слизистая воспаляется, то при язве она истончается и разрушается. Образуются дефекты.

Симптомы довольно типичные:

• Невыносимые боли и жар в надчревной области, но после приема пищи дискомфорт сходит на нет.
• Понос.
• Изжога.
• Отрыжка.

Без специальной коррекции возможно прободение стенки желудка, кровотечение, перитонит. Медлить с терапией не стоит.

Лечение примерно такое же, как при гастрите. Основной упор делают на правильное питание.

Пневмония и прочие болезни дыхательной системы

Патологии пульмонологического профиля. Необходимо как можно раньше начинать коррекцию. Боли обусловлены воспалительным процессом и кашлем. Точно сказать, сердце это или нет трудно. Нужна диагностика. Как минимум — рентгенография.

Лечение заключается в применении группы препаратов:

• Бронходилататоры расширяют просвет дыхательных путей.
• Ингаляции кислорода помогают справиться с гипоксией.
• Антибиотики и противовоспалительные действуют на первопричину.

Терапия проводится в стационаре.

Остеохондроз

Заболевание опорно-двигательного аппарата. Суть заключается в разрушении тканей позвоночника. Это медленный дегенеративный процесс, который сопровождается давлением и жжением в груди, особенно если поражена шея или одноименный сегмент позвоночного столба.

Лечение довольно трудное и длительное. Необходимы противовоспалительные, глюкокортикоиды, хондропротекторы.

Вопрос, какие именно препараты применять, стоит адресовать врачу-ортопед и неврологу, если он принимает участие в коррекции.

Что делать когда «горит за грудиной»

Поскольку причин, вызывающих жжение в грудной клетке достаточно, то и устранение каждой из них индивидуально. Заниматься этим обязан врач. Но есть ситуации, когда самопомощь необходима.

Правила простые, но коррелируются локализацией, характером неприятных ощущений:

• жжение слева за грудиной предполагает поиск удобного положения, отдыха, таблетки Нитронга под язык. Резкая боль – повод для экстренного вызова Скорой;
• кашель с загрудинным дискомфортом требует рентгеновского снимка легких, консультации пульмонолога;
• астения после перенесенной инфекции или тяжелого заболевания с болями в области сердца делает обязательным посещение врача-кардиолога;
• жжение за грудиной при ходьбе – признак остеохондроза, повод для обращения к мануальному терапевту;
• если начинает печь сердце во время еды – признак эзофагита или гастрита, нужно посещение гастроэнтеролога (быстро снимет боль слабый раствор пищевой соды);
• тахикардия с загрудинными болями – симптом ВСД, нужна консультация специалиста по здоровому образу жизни;
• зудящая грудина – симптом аллергии;
• резкие кашлевые движения – бронхиальная астма в начале приступа.

Обычно такие явления наступают периодически, поэтому пациенты уже имеют схему медикаментозной терапии, способной купировать приступ.

Что нужно обследовать?

Диагностика проходит под контролем группы специалистов. Начиная с кардиолога.

Перечень мер будет примерно таким:

• Устный опрос и сбор анамнеза.
• Исследование крови общее, биохимическое. Чтобы оценить инфекционные и аутоиммунные факторы.
• УЗИ печени, органов пищеварительного тракта.
• Электрокардиография. В деталях указывает на функциональные нарушения со стороны сердца.
• Эхокардиография. УЗИ-методика. Направлена на выявление анатомических изменений в кардиальных структурах.
• ФГДС. Эндоскопия, призванная визуализировать ткани пищеварительного тракта. Выявляет большинство расстройств работы желудка.
• Рентгенография грудной клетки. По потребности, если есть подозрения на болезни легких или дыхательной системы.
• Бронхоскопия. Инвазивный способ. По показаниям.

Список может быть расширен по усмотрению докторов.

Причина жжения в грудной клетке посередине часто кроется в самом сердце, но примерно в 30-40% случаев имеет место сторонний процесс. Потому необходима комплексная диагностика.

При каких ещё заболеваниях и состояниях может жечь в груди

Неприятные ощущения в виде жжения в груди также могут ощущаться после интенсивных физических нагрузок.

Трещина в рёбрах или сильный ушиб грудной клетки может сопровождаться дискомфортом, болью и жжением груди.

Ревматизм, грыжа пищевода, опоясывающий лишай – неполный список патологий, сопровождающийся жжением в грудной клетке посередине.

Принципы терапии, коррелирующиеся локализацией боли

Чтобы снять горение за грудиной нужно вылечить первопричину. Тогда жжение не будет вас беспокоить:

• ишемическая болезнь сердца, стенокардия требует нормализации уровня холестерина крови, препаратов, улучшающих работу сердца;
• неврозы – седативной терапии;
• гипертиреоз – нормализации функции щитовидной железы;

Чтобы адекватно пролечить пациента, нужен точный диагноз, который иногда ставится целым консилиумом врачей (настолько разнообразен характер жгущих ощущений, их локализация). Считается, что если:

• болит слева или посередине грудной клетки – это «говорит» сердце, нужно остановиться, отдохнуть, принять Нитроглицерин, открыть окно для притока воздуха, при повторных приступах – визит к кардиологу обязателен;
• если жжение разлитое, трудно дышать – срочно вызывайте Скорую, до ее приезда примите пару таблеток аспирина для профилактики инфаркта;
• если болит молочная железа, это связано с месячными, сопровождается выделениями из сосков – нужна консультация маммолога, чтобы не прозевать мастопатию с трансформацией в рак;
• кашель всегда предполагает рентгеновское обследование органов грудной клетки, что делать дальше – решает врач;
• длительный период восстановления после тяжелого соматического заболевания с периодическим горением в груди предполагает обращение к кардиологу, полное кардиологическое обследование (возможно речь идет о декомпенсации сердечно-сосудистой системы);
• внезапное, интенсивное, распирающее грудь жжение предполагает вызов Скорой (подозрение на расслоение аорты).

Как бы ни складывалась ситуация, прием анальгетиков запрещен до приезда врача.

Литература

• «Неотложная медицинская помощь», под ред. Дж.Э. Тинтиналли, Рл. Кроума, Э. Руиза, Перевод с английского д-ра мед. наук В.И. Кандрора,д.м.н. М.В. Неверовой, д-ра мед. наук А.В. Сучкова,к.м.н. А.В. Низового, Ю.Л. Амченкова; под ред. д.м.н. В.Т. Ивашкина, д.м.н. П.Г. Брюсова; Москва «Медицина» 2001.
• Поликлиническая терапия. Учебгик (под ред. Г.И. Сторожаков, И.И. Чукаева и др. 2009г.).
• Асадуллин А.Р., Юлдашев В.Л., Асадуллина Г.М. и др. Эффективность и безопасность применения препарата алимемазин (Тералиджен) для купирования тревоги у пациентов с синдромом зависимости от алкоголя // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2018
• Van Beek M.H., Oude Voshaar R.C., Beek A.M. et al. A brief cognitive-behavioral intervention for treating depression and panic disorder in patients with noncardiac chest pain: a 24-week randomized controlled trial // Depress Anxiety. 2013

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе

Последнее обновление: 1 февраля, 2020

Как проходит диагностика?

Диагностика заболеваний, вызывающих этот симптом происходит следующим образом:

• изучение анамнеза;
• осмотр и прослушивание легких;
• рентген внутренних органов груди;
• биохимия крови и ее общий анализ;
• проба на туберкулез;
• электрокардиограмма;
• дополнительные исследования (если потребуется).

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...