Солнечный удар – это особая форма теплового удара, спровоцированная воздействием солнечных лучей. Причиной поражения может стать работа или длительное пребывание (прогулки, отдых) под палящим солнцем. Сопровождается слабостью, вялостью, сонливостью, головной болью, головокружением, мельканием «мушек», тошнотой, колебаниями АД, повышением температуры тела и нарушениями сердечной деятельности. Диагноз выставляется на основании анамнеза и клинических симптомов. Лечение консервативное – охлаждение, устранение обезвоживания. В тяжелых случаях требуется неотложная медикаментозная терапия.
Содержание
Общие сведения
Солнечный удар – патологическое состояние, возникающее под действием прямых солнечных лучей. Как правило, развивается во время отдыха на природе (например, на пляже), но может наблюдаться и в горах, при относительно невысокой температуре воздуха, поскольку, в отличие от теплового удара, обусловлен перегреванием только головы, а не всего тела. Может поражать людей любого возраста и пола, однако особенно опасен для детей, пожилых и пациентов с некоторыми хроническими соматическими заболеваниями.
Последствиями солнечного удара становятся нарушение кровообращения и потоотделения, а также недостаток кислорода в тканях. В первую очередь страдает центральная нервная система, в тяжелых случаях серьезно нарушается деятельность всех органов и систем, возможна кома и летальный исход. Лечение солнечного удара осуществляют специалисты в области реаниматологии, травматологии и ортопедии, кардиологии, неврологии.
Солнечный удар
Это интересно: Инструкция по применению препарата Аскофен-П — состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена
Новые публикации
-
Портативный прибор для определения бактерий уже существует
-
Новое применение нестероидных противовоспалительных препаратов
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 01.06.2018
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках (, и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Солнечный удар – это вариант гипертермии, который по симптоматике очень похож на тепловой удар. Однако, если при тепловом перегревании фактором, воздействующим на организм, является повышенная температура окружающей среды, то гиперинсоляция (apoplexia solaris – на латыни) провоцируется солнечными лучами.
Кроме того, солнечный удар – это в прямом смысле удар по головному мозгу, а тепловая гипертермия захватывает все тело.
Патогенез гиперинсоляции:
- Прямое солнечное излучение (чаще всего в середине дня) действует на кору головного мозга.
- Развивается гипертермия всех шести пластинок (слоев) коры.
- Развивается гиперемия оболочек головного мозга, отечность.
- Ventriculus cerebri – полости (желудочки) головного мозга переполняются цереброспинальной жидкостью – ликвором.
- Артериальное давление резко повышается (компенсаторное действие).
- Нарушается функция нервных центров головного мозга – дыхательного, сосудистого, двигательного.
,
Как помочь ребенку
Самолечение в случае с детьми недопустимо, но пока врачи не приехали, или все произошло за городом, надо уметь оказывать первую помощь. Что делать в первую очередь:
- спрятать ребенка в тень, обеспечить поток воздуха, но без фанатизма, никаких кондиционеров; резкие температурные перепады неуместны;
- положить ребенка на бочок, чтобы во время рвоты не захлебнулся;
- по возможности снять всю одежду;
- обязательно дать пить, это должна быть прохладная вода (не холодная), никаких сладких напитков;
- при потере сознания голову покрыть полотенцем или тканью, смоченной в чуть теплой воде. Лед прикладывать к голове противопоказано. Сильные перепады температур могут вызвать сокращение сосудов, а это лишь усугубит положение.
Видеозаписи по теме
Интересное
Тепловой удар признаки
Дисциркуляторная ангиоэнцефалопатия
Укусила медуза что делать
Отравление метиловым спиртом признаки
Пот это
Лечение простуды в домашних условиях без таблеток быстро и эффективно
Темные круги под глазами: причины и способы как их быстро убрать в домашних условиях
Маски для волос с Димексидом
Лечение при солнечном ударе в домашних условиях
Если солнечный удар легкой формы, то его симптоматика легко устраняется. Когда не наблюдается серьезных нарушений дыхания и пульса, повышенной температуры, то медики рекомендуют пострадавшему от перегрева человеку несколько дней побыть дома. Нужно пить больше жидкости, придерживаться диетического режима питания, в меню которого только легкие и полезные продукты.
Если перегрев протекает тяжело, у больного рвота, повышенная температура, обмороки и остальные симптомы, свойственные перегреву, то человека госпитализируют. Терапевт осматривает пострадавшего, наблюдает за его состоянием, назначает препараты для восстановления нормального баланса воды/соли в организме (внутривенно вводят физраствор или реополиглюкин).
Читайте подробную инструкцию: как оказывать первую помощь при солнечном ударе
Первое, что следует сделать – нормализовать температурный режим вокруг пострадавшего. Больного нужно отвести в тень или прохладное помещение. Далее важно уложить пациента на твердую поверхность с приподнятым ножным концом. Голову следует держать повернутой набок. Это этап профилактики затекания рвотных масс в дыхательные пути.
Что рекомендуется пить:
- воду, чистую питьевую или слабощелочную минеральную;
- не горячий чай с лимоном;
- соки с малым процентом сахара;
- молоко и кисломолочные продукты (важно обратить на сроки и условия хранения, при высокой температуре окружающей среды молочные продукты быстро портятся)
От чего лучше отказаться:
- газированные напитки (сладкие)
- алкогольные напитки, в том числе, пиво;
- крепкий чай, кофе;
- энергетические напитки
Будьте внимательны, не допускайте солнечных ударов у себя и у своих близких. При появлении первых симптомов ухудшения состояния уходите в тень или в прохладное помещение.
У больного может быть затрудненное дыхание. Доступ свежего воздуха, обдув вентилятором, наличие системы охлаждения воздуха в помещении – факторы, которые следует использовать для оказания вневрачебной помощи.
В домашних условиях лечение после солнечного удара проводится народными средствами – употребление травянистого чая, обильное питье и максимальный покой. Не рекомендуется находиться в душном помещении, а также выходить на улицу в пик солнцестояния. Максимально следить за состоянием организма, исключая повышение давления, помутнения в глазах и потерю сознания.
Если под рукой нет препаратов для ликвидации негативных признаков (последствий) солнечного удара, можно использовать такие народные средства:
- Сок лука:
- 2 луковицы измельчают любым удобным соком, выдавливают из кашицы сок, которым дают подышать пострадавшему. Затем луковый сок нужно втереть в ладони и стопы пострадавшему, одновременно массируя участки кожи.
- Масло лаванды:
- Часть лавандового масла смешивают в соотношении 1: 10 с любым растительным маслом: оливка, жожоба, кунжут и растирают им височную часть головы, стопы, ладони, участки груди. В эту же смесь можно добавит немного сока алоэ, это усилит эффект восстановления.
- Чай из мяты:
- Чай заваривают из сухих листьев растения и, дав ему полностью остыть, дают выпить пострадавшему.
Чтобы оказать качественную помощь пострадавшему, необходимо знать еще несколько немаловажных аспектов:
- Понижать температуру можно, если ее значение выше, чем 38 градусов. Нельзя этого делать пожилым болеющим людям с сахарным диабетов, ишемической болезнью и другими серьезными заболеваниями.
- Когда пострадавший потерял сознание, начать следует из проверки проходимости дыхательных путей.
- Если при первичном осмотре обнаружится, что человек не дышит, сердечные сокращение не ощущается, нужно делать массаж сердца и искусственное дыхание.
Важно своевременно вызвать бригаду медиков, ведь только специалисты смогут определить тяжесть состояния и назначить соответствующий курс лечения.
Запреты
При солнечном ударе запрещено:
- проводить снижение температуры за счет употребления прохладных напитков, содержащих кофеин;
- использовать спиртные напитки;
- для борьбы с лихорадкой прикладывать лед и компрессы с очень холодной водой (реакция организма может только ухудшить самочувствие пострадавшего);
- самостоятельно использовать препараты для борьбы с повышением температурных показателей или другой симптоматикой, возникшей на фоне солнечного удара.
Узнайте про правила первой помощи при тепловых ударах
Лечение в стационаре
Специализированная медицинская помощь заключается в восстановлении жизненно важных функций организма. При необходимости проводят искусственное дыхание. Для восстановления водно-солевого баланса внутривенно вводят раствор хлористого натрия. При сердечной недостаточности и асфиксии осуществляют подкожные инъекции кофеина или никетамида. Для нормализации артериального давления используют диуретики и гипотензивные средства.
При солнечном ударе тяжелой степени требуется госпитализация в стационар и полный комплекс реанимационных мероприятий, в том числе – внутривенные инфузии, интубация, кардиостимуляция, стимуляция диуреза, оксигенотерапия и т. д.
Когда появляются проблемы с дыханием, сердцебиением, наблюдаются судороги, помутнение сознания, пациента направляют в реанимацию, где он будет находиться до блокирования симптоматики и улучшения состояния. Если человеку очень плохо, то вызовите скорую помощь. Бригада медиков до попадания потерпевшего в больницу, попытается охладить его, дать кислород при затрудненном дыхании. Также врач применяет следующие средства:
- пострадавшему от перегрева вводят противосудорожные медицинские препараты (Седуксен, Диазепам);
- Аминазин или Хлорпромазин при наличии рвоты или нервном возбуждении;
- снять симптомы сердечной недостаточности помогают: Кордиамин, Арманор, Секуринина нитрат;
- в вену вливают солевой раствор.
Это интересно: Вздутие и тяжесть желудка, в том числе и после еды
Обморок (синкопа) от жары
Это состояние обычно возникает, когда температура повышается в сочетании с длительным стоянием. Оно ассоциируется с недостаточным кровоснабжением мозга, когда кровеносные сосуды от жары расширяются при одновременной потере жидкости во время потоотделения.
Состояние проявляется следующими признаками:
- тошнота;
- недомогание;
- головокружение;
- обмороки.
Лучше всего предупреждать это состояние. Профилактические действия включают питье достаточного количества жидкости, охлаждение, по возможности, движение и ходьба.
Оказание первой помощи:
- Переместите пострадавшего в прохладное, тенистое место с приподнятыми ногами.
- Ослабьте одежду.
- Постепенно охлаждайте, прежде всего, его голову (компрессы).
- Пополните запас жидкости (питье в небольших количествах).
- В случае расстройства сознания вызовите скорую помощь.
Тепловое истощение (исчерпание)
Это состояние обусловлено большей потерей жидкости, длится намного дольше обморока. Кроме вышеупомянутых симптомов, распознавать истощение можно по расстройству поведения, возбуждению, спутанности сознания или даже бреду. Профилактика и первая помощь такие же, как и в предыдущем случае. Несмотря на нарушение водного баланса, питье большого количества воды не рекомендуется, даже если пострадавший испытывает жажду. Жидкость надо принимать в небольших количествах, как и в предыдущем случае.
Безопасная продолжительность пребывания на солнце
Можно ли наслаждаться солнечными ваннами весь день и при этом чувствовать себя хорошо? Каждый человек имеет различную толерантность к прямому излучению, но при определенных условиях лучше проявить осторожность.
Иногда из-за напряженного графика человек забывает пополнять запас жидкости в течение дня, как результат – длительное пребывание на солнце может представлять опасность.
В случае болезни или сниженного иммунитета тело становится более чувствительным к жаре.
Что делать, собираясь, например, на летний волейбол с друзьями? Прежде всего, наденьте подходящий головной убор, который не снимайте под солнцем, имейте под рукой достаточно чистой воды. Движение ускоряет нагрев тела, из-за чего перегрев может стать вопросом нескольких десятков минут.
5 групп людей, наиболее склонных к солнечному удару:
- Младенцы и дошкольники (наиболее уязвимая группа).
- Пожилые люди.
- Люди с повышенным кровяным давлением или заболеваниями сердца.
- Спортсмены (необходима защита от солнца).
- Люди с любым заболеванием или сниженным иммунитетом.
Много пейте и охлаждайте голову
Всегда безопаснее обратиться за профессиональной помощью, но чем раньше вы начнете избавляться от неприятный симптомов, тем лучше. Как можно скорее переместитесь в тень, снабдите организм жидкостями. Очень помогают спортивные изотонические напитки, так как они содержат воду, соль и сахар. Лягте, поддерживая ноги выше головы. Охладите голову холодным компрессом, избавьтесь от тесной одежды, которая излишне препятствует охлаждению тела.
В более легких случаях эти действия начинают помогать в течение получаса. Если даже после этого времени симптомы сохраняются или даже ухудшаются, вы теряете сознание, немедленно обратитесь за медицинской помощью – может потребоваться применение лекарственных препаратов и специализированных методов лечения.