Опасен ли герпес во время беременности и нужно ли его лечить

Герпес при беременности – это вирусная инфекция, с которой женщины в процессе вынашивания сталкиваются чаще всего, так как присутствует прямая связь между снижением иммунитета и периодическими ее рецидивами.

Уровень инфицированности простым герпесом приближается к 98% в репродуктивном возрасте и обострения его практически неизбежны. В большинстве случаев герпес не представляет опасности для развивающегося в утробе ребенка.

Наличие предпосылок к иммунодефициту у будущей матери диктует необходимость более тщательного подхода к проявлениям герпеса при беременности, подразумевая профилактические и лечебные мероприятия.

Раскрываем тайны герпеса

Герпес является внутриклеточным вирусом, паразитирующим в клетках человеческого организма, т. к. для размножения ему необходим именно этот биологический материал. На сегодняшний день выделяется 8 основных видов герпеса, но наиболее распространенным является вирус простого герпеса (в сокращении ВПГ) – это 1 и 2 тип.

Фото вируса герпеса

Герпес 1 типа или лабиальный

Первый тип является наиболее благоприятным. Такой вирус герпеса в крови у беременных провоцирует появление пузырьковых высыпаний на губах и слизистых рта, именно поэтому его еще называют герпес губ. Заразиться инфекцией можно воздушно-капельным путем, а также при бытовых контактах и во время поцелуя.

Симптомы лабиальный формы проявляются четырьмя стадиями развития:

• На первой стадии начинается жжение, зуд, дискомфортные ощущения на губах и слизистых оболочках. У некоторых женщин может повыситься температура тела, появиться ощущение ломоты в теле, слабость и общее недомогание.
• На второй стадии возникают болезненные ощущения на губах и появляются припухлости, на месте которых развиваются пузырьковые высыпания, наполненные экссудатом. По истечении некоторого времени они лопаются, и из них вытекает бесцветная жидкость.
• Третья стадия заболевания опасна тем, что в экссудате лопнувших пузырьков содержится большое количество инфекции. После вытекания этого экссудата на месте высыпаний остаются язвенные ранки.
• 4 стадия характерна образованием струпьев (корочек) на пораженных кожных покровах. Наступает выздоровление

Если вы задумываетесь, а опасен ли герпес при беременности в первом типе протекания, ответ в данном случае будет следующий – при благоприятном течении лабиальная форма редко становится причиной осложнений. Но нужно понимать, что никто не может дать 100% гарантии по поводу того, что возбудитель не начнет прогрессировать и не попадет в системный кровоток.

При начальных сроках беременности плацента еще хорошо не сформирована, а, значит, малыш абсолютно незащищенный и находится в потенциальной опасности в виде появления тяжёлых пороков развития и антенатальной гибели.

Высыпания герпеса на губах

Формирование корочек

Герпес 2 типа или генитальный

В данном случае представляется уже серьезная опасность герпеса при беременности по сравнению с предыдущим вариантом. Заразиться генитальной инфекцией можно бытовым и половым путем.

Последний способ является превалирующим и наблюдается при незащищенном сексуальном контакте. Нередко генитальный герпес может сочетаться и с другими инфекционными венерическими заболеваниями: с микоплазмозом, гонореей, хламидиозом, сифилисом, уреаплазмозом и т. д.

Проявляется данный тип такими симптомами:

• Появление незначительных водянистых влагалищных выделений, которые могут продолжаться около недели. В некоторых ситуациях это бывает единственный симптом, указывающий на данную патологию.
• Высыпания в виде небольших пузырьков, наполненных бесцветной жидкостью с локализацией на слизистых стенках влагалища и оболочки шейки матки, а также на коже половых органов наружных. После эти высыпания лопаются и оставляют после себя язвочки незаживающие длительное время.
• Этим высыпанием предшествует зуд и ощущение жжения. Такие симптомы также являются предвестниками болезни.
• Признаки общей интоксикации организма в виде головной боли, недомогания, слабости, мышечных болей, повышения температуры тела до фебрильных или субфебрильных показателей.

Внимание: при обострении генитального герпеса непосредственно перед родами ставится вопрос о проведении кесарево сечения.

Герпес генитального вида

Как выглядят высыпания

Герпес 3 типа или вирус ветряной оспы и опоясывающего герпеса

Этот вирус относится к одному семейству и напоминает другие герпетические вирусы по своей структуре и функции, но является возбудителем двух разных заболеваний — это опоясывающий лишай и ветряная оспа. Инфекция высококонтагиозная и передается воздушно-капельным путем.

В случае заражения ветряной оспой формируется стойкий иммунитет. После выздоровления инфекция остаётся в организме и персистирует длительное время в сенсорных узлах.

При активации «спящего возбудителя» (происходить это может уже спустя многие годы) наблюдается развитие опоясывающего лишая. Повторные случаи заболеваемости чрезвычайно редки.

Опоясывающий лишай

Как мы уже поняли, опоясывающий герпес при беременности появляется в том случае, если женщина уже ранее переболела ветряной оспой (в народе – ветрянкой), при тесном контакте с зараженным человеком или же снижении иммунитета.

Проявляется данный вид заболевания в вид таких симптомов:

• появление односторонней распространенной сыпи на кожном покрове по ходу нервных крупных стволов;
• возникновение невралгических болевых ощущений в области высыпаний, обусловленных тем, что инфекция «проживает» в нервных клетках;
• присоединение симптомов интоксикации в виде слабости, увеличения температуры тела, недомогания и т. д.

Также опоясывающий герпес во время беременности может иметь и другие формы протекания – это синдром Рамсея-Ханта, двигательная и офтальмологическая. Не исключены случаи и атипичных вариантов в виде абортивной, геморрагической, пузырной и гангренозной формы.

Особенно опасен такой вид инфекции на последних сроках, когда возбудитель может легко проникнуть в плаценту. С целью профилактики при рождении ребенку проводится иммуномодулирующий курс и противовирусная терапия.

Вариант опоясывающего герпеса

Теперь самое время поговорить о ветряной оспе. Это еще один вид заболевания, которое может вызвать представленная инфекция.

В частых случаях ветрянка появляется еще в детском возрасте, после чего, как мы уже сказали, развивается стойкий иммунитет. Однако не исключены ситуации, когда беременная женщина ей ещё не болела, т. е. антитела отсутствуют, и она легко может ей заразиться.

Ветряная оспа очень опасна при вынашивании малыша, особенно если речь идет о начальных сроках. Здесь возможно замирание беременности или выкидыша. Герпес на последнем месяце беременности также легко проникает через плаценту и переходит в организм ребенка, что впоследствии сказывается на хроническом ее протекании.

Клиническая выраженность появляется довольно поздно и несет в себе такие симптомы:

• слабость и недомогание;
• увеличение температуры тела;
• головная боль;
• возникновение характерной сыпи, представленной небольшими пузырьками, которые зудят, доставляя выраженный дискомфорт.

Появление таких признаков подразумевает обязательное посещение лечащего врача.

Ветрянка

Виды обострения

Какие последствия?

Существует два типа обострения заболевания при вынашивании ребёнка:

1. Первичное, заключается в проникновении вируса в первый раз. До этого человек ни разу с этой проблемой не сталкивался и как следствие определённые антитела классов M и G в крови не выработаны.

Для женщины в ожидании малыша такой вид инфицирования представляет реальную угрозу, поскольку организм не знает, как ему противостоять и не имеет возможности мгновенно адаптироваться. При первых симптомах герпеса следует тут же обратиться за консультацией к врачу.

К признакам относятся:

• покраснение, сопряжённое болезненными ощущениями на небольшом участке кожи или слизистой;
• сильное жжение;
• увеличение температуры тела и другое.

2. Повторное или рецидив — особенностью такого состояния является то, что до наступления беременности дама уже болела герпесом и её организмом были выработаны необходимые антитела. В таком случае болезнь не несёт такую большую угрозу, как при первом варианте, однако, оставлять её без должного внимания тоже нельзя.

Для предотвращения негативных последствий для самой и её будущего ребёнка вирус герпеса требует тщательного наблюдения и комплексной медикаментозной терапии.

Последствия для ребенка

Самые частые осложнения для ребенка при развитии первичного герпеса у женщины во время беременности:

• нарушение внутриутробного развития плода;
• инфицирование ребенка во время прохождения родовых путей и развитие герпеса слизистых оболочек рта и глаз;
• поражение вирусом оболочек плаценты и околоплодных вод;
• внутриутробная гибель плода.

Терапия новорожденных при заражении плода должна проводится сразу после рождения. Это позволит избежать прогрессирования заболевания.

Генитальный герпес при беременности

Опоясывающий лишай у детей и беременных

Профилактика и лечение цитомегаловируса при беременности

Герпес при беременности: локализация высыпаний

Локализация герпетической сыпи (место её появления) определяется типом вируса:

• Простой герпес при беременности – располагается в виде отдельных округлых высыпаний на коже лица или вокруг половых органов. Если высыпания расположены на лице – это вирус первого типа или ВПГ-1. Если высыпания локализуются вокруг ануса и половых органов – это вирус второго типа или ВПГ-2. Первый тип герпеса называют лабиальным или ротовым. А второй – генитальным или половым. Генитальный герпес при беременности создаёт возможность заражения ребёнка как при беременности, так и во время родов.
• Опоясывающий герпес при беременности формирует обширные высыпания по всему телу – чаще по бокам вокруг туловища, реже – вокруг бёдер и ног или предплечий и рук. При первичном заражении опоясывающий герпес является известной ветрянкой. При повторном рецидиве – опоясывающим лишаём.
• Цитомегаловирус при беременности – не формирует высыпаний. Его появление сопровождается температурой и симптомами простудной инфекции (гриппа), а диагностика производится по лабораторному анализу крови.
• Вирус Эпштейна-Барра также протекает без высыпаний. Он формирует инфекционный мононуклеоз.

А теперь – подробнее о местах локализации герпетической сыпи при различных видах герпетической инфекции.

Пузырьковая сыпь на лице

Чаще других герпес при беременности проявляется на лице женщины. Это – ротовой вид или лабиальный герпес. При беременности он также может формировать высыпания на плечах, шее, в зоне декольте.

Частота высыпаний на лице объясняется широким распространением инфекции. Лабиальным типом герпеса заражены 95% населения развитых стран. Большинство женщин получает инфекцию ещё в детском возрасте, поэтому 95% беременных является носителями

вируса. Рецидивам герпеса во время беременности способствует физиологическое снижение иммунитета, которое формируется во время беременности по различным причинам (об этом – ниже).

Часто вирус имеет «излюбленные» места высыпаний (при рецидивах пузырьки появляются на одних и тех же «традиционных» участках кожи). Например, лицевой герпес на губе при беременности появляется по наружной кайме губ, в уголках рта или внутри рта – на слизистой оболочке. Он также может появиться под носом, на щеках или на роговице глаза (офтальмогерпес представляет одно из самых тяжёлых осложнений инфекции). Также доставляет неприятные ощущения герпес под носом. При беременности он часто возникает на фоне простуды и насморка.

Сыпь вокруг половых органов

Высыпания в зоне половых органов формируются реже, чем на открытых участках тела. Такая сыпь – результат вируса герпеса второго (генитального) типа. Заражение этим вирусом происходит при половом акте, он является венерической инфекцией.

Вирусоносительство ВПГ-2 — не столь распространённо. Этим видом герпеса заражены только 20% населения. Поэтому для большинства беременных женщин генитальный герпес при беременности представляет серьёзную опасность (по причине отсутствия антител к данному типу инфекции).

Обширная сыпь по всему телу и ветрянка

Известная всем ветрянка является третьим видом герпетической инфекции или вирусом Зостер. Эта болезнь широко распространена, многие женщины переболели ветрянкой в детстве. Поэтому вирус не представляет опасности для их утробного ребёнка (в крови женщины есть иммунные тела, которые противодействуют ветряночному вирусу).

Если же в анамнезе женщины нет ветрянки, то она может заразиться ею во время беременности. При первичном инфицировании в 1 триместре вероятность формирования патологий составляет 5%. В последующие триместры вероятность патологий становится ещё меньше. Поэтому, как правило, ветряная оспа или Зостер не вредят плоду в утробе.

Рецидив ветрянки формируется в основном, у пожилых людей. При очень низком иммунитете – он может появиться у беременной женщины. Его называют опоясывающим лишаём (имеет вид обширных опоясывающих высыпаний вокруг туловища, или вокруг плеч, бёдер).

При рецидиве ветряночного герпеса локализация высыпаний определяется выходами нервных окончаний на поверхность кожи. Поэтому постветряночный герпес у беременных всегда обширный и очень болезненный.

Что провоцирует рецидивы

Хоть мы уже и выяснили, что вторичная (рецидивирующая) форма менее опасна, все-таки, она тоже представляет потенциальную угрозу и может нести за собой осложнения.

В первую очередь хочется сказать о некоторых обстоятельствах, которые провоцируют обострение заболевания:

• неправильное питание (хронический дефицит полезных веществ, отсутствие стабильности рациона, употребление большого количества сахара и т. д.);
• малоподвижный образ жизни без частых прогулок на свежем воздухе;
• присутствие вредных привычек в виде курения и употребления алкоголя (такое тоже возможно);
• сбой в гормональной работе;
• проживание в экологически неблагоприятном районе;
• частый недосып;
• наличие хронических заболеваний в анамнезе и т. д.

А теперь представьте, наличие таких отягощающих факторов идёт в совокупности с тем, что организм тратит много сил на «перестройку», рост и развитие ребёнка, а также на защиту от болезнетворных возбудителей не только матери, но ещё и малыша, который на момент внутриутробного пребывания не имеет собственных защитных сил. Неудивительно, что согласно статистике почти у 90% беременных женщин наблюдается снижение иммунитета.

Чтобы не допустите этого, а также предотвратить возможные последствия герпеса при беременности, необходимо тщательно спланировать ее, т. е. еще до зачатия ребенка санировать очаги всех хронических инфекций (кариес, гастрит, гайморит и т. д.). Если у женщины имеются вредные привычки, стоит подумать не только о своём здоровье, но и о здоровье будущего малыша, поэтому нужно от них обязательно отказаться.

Далее после согласования с врачом пройти курс общеукрепляющего лечения и при необходимости противовирусной терапии, после чего смело приступать к зачатию малыша.

Обязательное обследование у врача

Насколько опасен для беременной

Последствие: малыш заразился.

Опасность в период беременности зависит от следующих факторов:

• какое инфицирование – первичное или рецидивирующее;
• наличие или отсутствие в крови антител;
• триместра, на котором произошло заражение;
• от иммунной системы.

При беременности вирус беспрепятственно проникает через плаценту к малышу. Если будущая мама сталкивалась с ним ранее, то ребёнку в утробе практически ничего не угрожает, исследования учёных выявили лишь пять процентов случаев неблагоприятных последствий.

При другом варианте гарантий, что все будет протекать легко и с крохой ничего не случится, нет.

Последствие для плода

Самое страшное инфицироваться в первые три месяца, когда идёт фундаментальная закладка всех органов и тканей будущего человечка. Стоит отметить, что необязательно повлияет на ребёнка, при достаточно сильной иммунной системе матери исход может быть благоприятным.

В первом триместре при проникновении в кровь возможны:

• выкидыш;
• тяжёлые пороки в развитии;
• замирание плода (регресс).

Также не менее большую угрозу представляет вирус в последние три месяца:

• грубые патологии, часто в головном мозге;
• преждевременные роды;
• водянка;
• рождение мёртвого малыша.

Возможность передать вирус герпеса малышу очень велика, только своевременно обследованная женщина и назначение правильной терапии позволит избежать многих рисков. В некоторых случаях рекомендуется прерывание беременности или проведение кесарева сечения.

Общие сведения

Почему опасен вирус герпеса при беременности? Данная проблема часто встречается у беременных женщин. В основном процессы наблюдаются из-за снижения иммунитета. Чтобы выносить здорового ребенка, необходимо постоянно повышать защитные силы организма, чтобы не допустить заражения вирусом или при наличии герпеса в организме подавить активность вируса и не допустить его активизации в любой форме.

Герпес в крови при беременности может с помощью плаценты перейти в организм плода. Однако распространены и те случаи, когда заражение не происходит. Чем опасен герпес для беременных? Для матери и плода такое заражение в любом триместре — большая опасность.

Велика угроза герпеса на начальных этапах беременности, что иногда приводит к выкидышу. Если этого не произойдет, то сохраняется опасность, вирус может спровоцировать наступление различных пороков, которые отрицательно скажутся на развитии ребенка. Могут возникать поражения следующих органов:

• ЦНС;
• врожденные дефекты мозга;
• поражение зрения и слуха;
• прочие отклонения, связанные с физическим развитием.

Герпес у беременных в последнем семестре может вызвать гибель плода. Встречаются случаи, когда малыш рождается с различными поражениями мозга. Если диагностирован герпес при беременности, последствия могут быть самыми различными. Однако более утешительный прогноз специалисты дают тем женщинам, которые болели до зачатия ребенка. Беременность после герпеса протекает практически без последствий, потому что плод защищен антителами матери.

Влияние герпеса на беременность бывает отрицательным, поэтому часто в медицинской практике применяется методика родоразрешения. Так, если приближаются сроки родов, а у пациентки выявлено обострение генитального герпеса, специалисты прибегают к кесаревому сечению. Отвечая на вопрос, опасен ли герпес при беременности, специалисты акцентируют внимание на высоком уровне риска заражения малыша при прохождении инфицированных родовых путей, поэтому необходимо предотвратить инфицирование малыша.

Герпес у беременных иногда не вызывает необходимость кесарево сечения. Ряд специалистов все же проводит естественное родоразрешение. Однако необходимо нейтрализовать вирус. Чтобы достичь поставленной цели необходимо использовать специальные лекарственные препараты. Например, в качестве такого средства может быть использован Ацикловир.

Подробнее о недуге

Вирус герпеса у беременных — это распространенное и опасное заболевание. На современном этапе специалисты отмечают, что около 90% населения является носителем вируса. Герпесвирус может продолжительный отрезок времени находиться в организме, но при этом никак себя не проявлять. Это явление связано с тем, что иммунитет человека способен подавлять недуг. Однако при беременности иммунитет может быть ослаблен, поэтому вирус может проявиться.

Первичный герпес при беременности необходимо устранять на самых ранних этапах. Недуг полностью вылечить нельзя, его можно только усыпить. При герпесе используют самые различные методики лечения, которые направлены на его подавление. Кроме того, необходимо восстановить иммунитет, чтобы болезнь отступила. Герпес у беременных активизируется часто, при этом недуг может достаточно быстро прогрессировать. Болезнь себя проявит при ослаблении иммунитета.

Как влияет герпес на беременность? Большинство специалистов утверждает, что недуг отрицательно влияет на организм плода и его матери. Вирус находится в периферической нервной системе. Нужно акцентировать внимание на два типа — герпес 1 и 2 типа.

Герпес 1 типа при беременности проявляется в виде пузырьков, которые могут выскочить на губах и носу. Такое же проявление на гениталиях — герпес 2 типа при беременности. На сегодняшний день различают 4 пути, посредством которых происходит передача недуга. Среди них выделяют:

• воздушно-капельный;
• половой;
• контактный;
• родовой.

Если подробнее рассматривать последний путь передачи, от матери к плоду болезнь может попасть в процессе вынашивания, во время родов. При этом может наблюдаться отрицательное воздействие на организм ребенка. Вирус простого герпеса у носителя может быть:

• в слюне;
• крови;
• лимфе;
• слезах;
• моче;
• сперме;
• спинномозговой жидкости.

Влияет ли герпес на организм ребенка и матери? Рассматриваемый вирус способен проникать в ДНК, после чего происходит внесение в нее новой информации, а также размножение. Кроме того, рецидивирующий герпес может вызывать развитие рака, поражающего шейку и тело матки.

Локализация и типы

Герпес во время беременности ведёт себя как обычно по отношению к самой беременной, самыми частыми штаммами при этом являются:

• Герпес 1 типа. при беременности локализуется всё также в виде пузырьков около губных границ и на губах. Лабиальный герпес чаще передаётся при близком контакте с вирусоносителем.
• Герпес 2 типа при беременности является причиной всё той же герпетической сыпи в области паха и гениталий, что приносит гораздо больше дискомфорта находясь в положении. Одна из разновидностей генитального герпеса — это вагинальный герпес, при беременности он может привести к заражению плода.
• Вирус 3-го типа – ветряная оспа и опоясывающий герпес. Опоясывающий лишай при беременности образовывает высыпания вокруг туловища, реже формируется вокруг ног или вокруг предплечий и рук. При первичном вирусном заражении опоясывающий лишай является широко знаменитой ветрянкой.
• Вирус 4-го типа (Эпштейна–Барр) – возбуждает инфекционный мононуклеоз. Заболевание не формирует пузырьковой сыпи.
• 5-ый тип герпеса. Цитомегаловирус у беременных протекает без высыпаний. Характерное проявление – повышенная температура тела и симптомы простудных заболеваний. Диагностика – лабораторное обследование анализа крови.

Разновидности вируса

В зависимости от типа герпеса, который вылез у беременной, можно ожидать те или иные последствия. Существует простой герпес (1 тип). Размножение и паразитирование происходит на кожной поверхности лица, губах, слизистых поверхностях человека. Клиническое проявление заключается в появлении зудящих болезненных пузырьков. После их разрыва остаются пораженные поверхности небольшого размера, которые затем покрываются корочкой. С более распространенными поражениями женщины не сталкиваются, если болезнь дала о себе знать в первый раз.

Поражение половых органов наблюдается, если фиксируется второй тип герпетической инфекции. Локализация высыпаний наблюдается на слизистой половых губ, влагалище, поверхности кожи. Клинические особенности сыпи идентичны тем, что характерны для простого герпеса. Отличия заключаются в локализации. Если не лечить болезнь, наступает рецидив герпеса, при котором проявления усугубляются.

Опасность представляет 3 тип. Он выражается в виде ветряной оспы, опоясывающего лишая. У будущих мам встречается данный вид в редких случаях. Наибольшую угрозу составляют 4 и 5 типы. Вирус Эпштейна-Барр при проникновении в человеческий организм остается в нем постоянно. Он способен поражать множество тканей, провоцируя в них развитие воспалительных процессов.

Цитомегаловирус представляет 5 класс. Он угрожает нормальному состоянию печени, нервных тканей, селезенки. Заражение каждым из типов может произойти уже в одном из триместров беременности. Если это произошло до зачатия малыша, повторный недуг дает о себе знать, если организм становится более уязвимым к агрессивным факторам. Чтобы этого не произошло, и ни в коем случае не отразилось на здоровье будущего ребенка, следует находиться под строгим наблюдением у врача и своевременно проводить соответствующую терапию.

Чтобы обезопасить собственный организм от патогенных вирусов любого из указанных типов, следует стараться избегать непосредственных контактов с ними. Нельзя забывать о том, что передача может происходить воздушно-капельным путем через воздушные массы. Половой акт должен быть защищенными.

Проведение терапии

Появиться заболевание могло у женщины еще до того, как она забеременела. В таких случаях требуется об этом сообщить своему гинекологу. Когда наблюдается обострение герпеса во время протекания беременности, следует немедленно обратиться за квалифицированной помощью. От скорости принятия соответствующих мер зависит успешность полученных результатов.

Лекарственные средства, которые способны полностью уничтожить вирус и способствовать полному выздоровлению, еще не изобретены. Когда обнаружен герпес при беременности, лечение проводится путем воздействия непосредственно на вирус либо на иммунную систему. Однако по отношению к беременным ситуация обстоит не так хорошо, поскольку будущей маме можно лечиться только некоторыми препаратами. Они не могут вылечить болезнь, но ее проявления устранят быстро.

Лечение герпеса у беременных допустимо осуществлять посредством лекарства под названием Панавир. Его используют наружно и внутренне. Средство должен назначать лечащий врач после проведения тщательного обследования.

Панавир используют для лечения герпеса.

Как лечить недуг будущим мамам? Допустимо производить терапевтическое воздействие на организм при помощи мази Ацикловир. Однако применение должно выполняться строго по рекомендациям врача и инструкции к медикаменту. Свойства мази позволяют подавлять активность вируса, но средство имеет ряд противопоказаний, побочные действия. Лекарством смазывают очаги высыпания примерно 5 раз в день. Терапевтический курс должен составлять 7 дней.

Еще чем лечить герпес при беременности? Строго по назначению врача можно применить Алпизариновую, Трогооксолиновую, Тетрациклиновую, Эритромициновую или Теброфеновую мазь. Лечение герпеса при беременности в некоторых случаях осуществляется при помощи раствора Интерферона. Им смазывают имеющиеся высыпания.

Применяют в рамках комплексной терапии витамин Е, благодаря которому обеспечивается скорейшее заживление ран. Иногда беременным ставят диагноз иммунная недостаточность. При этом терапию проводят с применением иммуноглобулинов.

Для устранения герпеса во время беременности нередко пользуются средствами народной медицины. Но действовать следует очень осторожно. Обязательно нужно консультироваться с врачом. Самолечение может привести к негативным последствиям, навредить не только здоровью матери, но и нормальному развитию плода.

В основном используют лекарственные растения. Для наружного лечения подходит пихтовое масло, которым смазывают очаги. Способствует смягчению корочек ромашковый крем либо мазь на основе календулы. Пациентке следует пить много жидкости. Хорошо воздействует на организм чай с натуральным медом, калиной.

Пихтовое масло используют при лечении герпеса.

Если обнаружен герпес во время беременности, следует использовать только те препараты, к которым нет противопоказаний. Нельзя оставлять болезнь без внимания, поскольку это чревато очень опасными последствиями. Если женщина применяла одно средство до беременности, то во время развития плода использовать это название не стоит. Только специалист может посоветовать действенный препарат без противопоказаний.

Если пара решила завести ребенка, следует вместе прийти в Центр планирования семьи и сдать необходимые анализы. Только обдуманный подход сможет максимально обезопасить будущего малыша от врожденных и приобретенных заболеваний. Если же женщина знает о своих гинекологических или других проблемах, сначала нужно вылечиться, а потом планировать беременность. Новая жизнь должна зародиться в здоровом организме и в ауре счастья и любви.

Что представляет собой вирус герпеса?

Вирус простого герпеса (ВПГ 1 или 2 типа) — это заразная инфекция, которая проникает в ЦНС и поражает спинномозговые структуры. Активный возбудитель провоцирует появление характерных пузырьковых высыпаний, заполненных жидкостью.

Причины возникновения герпеса на ранних сроках беременности связано со снижением защитных функций организма, что происходит из-за гормональной перестройки после зачатия ребёнка. Спровоцировать рецидив болезни способны другие инфекции или вирусы, а также сопутствующие заболевания различного характера и локализации.

Выделяют две формы герпеса:

• первичная;
• хроническая.

Обе формы характеризуются сходной симптоматикой. Однако первичный герпес отличается более интенсивными проявлениями.

Герпес во время беременности

Статистика по опасности герпеса для плода

Рассмотрим, чем опасен герпес при беременности. Медицинской статистике по герпесу при беременности возражать бессмысленно. В отношении этого заболевания она предоставляет следующие сведения и цифры:

• носителем герпесного вируса первого типа, а также и второго типа является буквально 90% людей на Земле;
• при первичном инфицировании генитальным герпесом во время беременности, риск заражения плода внутриутробно составляет тридцать — пятьдесят процентов, у рецидивирующего герпеса три — семь процентов;
• герпес на ранних сроках беременности становится основанием самопроизвольного выкидыша в тридцати процентах случаев;
• герпес при беременности в 3 триместре станет причиной позднего выкидыша в пятидесяти процентах случаев;
• у сорока процентов новорожденных внутриутробное инфицирование активно ведёт к формированию носительства вируса латентного характера с возможным развитием дисфункциональных расстройств уже в более позднем возрасте;
• у женщин, перенёсших заболевания бессимптомно или в нетипичных формах, в семидесяти процентах случаев рождаются больные дети. Младенческая смертность непосредственно в этой группе составляет примерно пятьдесят — семьдесят процентов случаев. Здоровыми рождается около пятнадцати процентов малышей.

Немаловажно принять к сведению, что лечение герпеса при беременности может проводиться на любом сроке. Чем своевременнее будущая мама обратится в клинику к акушер-гинекологу, тем своевременнее будет проведена диагностика и назначены как терапевтические, так и профилактические мероприятия. Иначе могут возникнуть многочисленные осложнения разного характера.

При обширных высыпаниях на губах, в области носа, лица, возможно на слизистой оболочке половых органов или в области любой другой части тела, лечащий врач направляет беременную на дополнительные исследования, целью которых будут выявление типа герпесвируса, проникшего в организм. Герпесвирус 1-го типа не настолько опасен, как генитальный. В таком случае понятно, как герпес влияет на состояние беременной и то, что вирус способен принести тяжёлые осложнения.

Пути передачи

Выделяют следующие пути передачи герпесвирусов:

• прямой (контактный);
• воздушно-капельный;
• через предметы;
• при половых контактах;
• вертикальный (плацетарный) от матери к ребёнку.

Инфицирование указанными путями (за исключение последнего) происходит при условии, если возбудитель попадает в открытые раны либо на слизистые оболочки.

Герпес на губах при беременности — лечение и возможные последствияЧитать далее

Первичное заражение вирусом герпеса происходит обычно в первые несколько лет жизни. Активный возбудитель внедряется в клеточную структуры и использует компоненты последних для собственного развития. Кроме того, герпес стимулирует отдельные механизмы на синтез определённых веществ, необходимых для появления новых патогенных частиц.

В первые 4-6 дней после инфицирования в крови человека, который является вирусоносителем, выявляется наличие антител класса IgM. Причём синтез иммуноглобулинов этого типа провоцирует как лабиальный, так и половой герпес. Со временем в крови появляются антитела класса IgG.

Выявить герперовирусы в организме в первый день после заражения по анализу крови на специфические иммуноглобулины практически невозможно. Однако в этот период происходит активное клонирование вирионов вируса, из-за чего возникают пузырьки и другие характерные симптомы заболевания.

Симптомы и локализация

Первичное проявление или обострение герпеса протекает по единому сценарию. ВПГ при беременности характеризуется пузырьковыми высыпаниями на губах, заполненными прозрачной жидкостью. Появлению новообразований предшествуют следующие симптомы:

• гиперемия (покраснение) проблемной зоны;
• зуд;
• жжение;
• болезненные ощущения;
• незначительный подъем температуры тела.

Фото №1 — герпетическая сыпь в интимных местах, фото №2 — герпес на губе

1 2

Последний симптом встречается редко и беспокоит в основном при первичном заражении половых органов или при иммунодефицитном состоянии (характерно для беременности). Также возможно появление признаков общей интоксикации организма.

В течение 5-7 дней после образования сыпи последняя самовскрывается. На месте пузырьков возникают кровоточащие язвы, которые со временем покрываются коричневой корочкой. Этот период считается наиболее опасным, так как в жидкости, что выделяется при вскрытии высыпаний, содержится множество вирионов вируса.

Во время заживления интенсивность общей симптоматики спадает. В среднем на полное восстановление кожи или слизистых оболочек, поражённых пузырьковой сыпью, уходит до двух недель.

Локализация герперовирусов определяется зоной, через которую произошло заражение. Это объясняется тем, что возбудитель, попадая в организм, внедряется в спинной мозг. При наличии предрасполагающих условий вирус «спускается» по нервным окончаниям в область, где произошло заражение.

Лабиальная форма заболевания локализуется преимущественно в области носогубного треугольника. Генитальный герпес во время беременности проявляется в промежности, затрагивая как кожу, так и слизистые оболочки половых органов. Это форма заболевания в период вынашивания будущего ребёнка характеризуется наиболее интенсивной симптоматикой.

Какие анализы необходимо сдать мамам?

Беременные женщины обязательно сдают кровь на наличие антител к ВПГ 1 и 2 типов.

Положительный результат антител r ВПГ класса IgG при беременности является хорошим и означает наличие защиты для ребенка.

При получении такого результата рецидивы герпеса уже не считаются столь опасными. Если количество обострений не будет превышать 3 эпизодов за беременность, то причин для беспокойства нет.

Вирус герпеса у беременных в крови также определяют и количественно. Посредством ПЦР можно зафиксировать вирусную нагрузку и назначить тактику лечения.

Анализ на герпес при беременности из цервикального канала методом ПЦР позволяет выявить ДНК вирионов и принять меры по его элиминации.

Методы диагностики

Анализ на герпес проводится двумя способами:

• Иммуноферментный анализ (ИФА). С помощью этого метода выявляются специфические иммуноглобулины, вырабатываемые организмом в ответ на заражение герперовирусом. ИФА помогает установить, когда произошло инфицирование, а также текущую стадию развития заболевания (латентное течение или обострение).
• Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Этот метод позволяет определить наличие возбудителя в организме с высокой точностью. ПЦР применяется с целью исключения других заражение другими вирусными агентами.

В обоих случаях чаще для исследования проводится забор крови пациентки. Однако иногда используются другие биологические жидкости.

ПЦР и ИФА показаны при планировании беременности. Если исследования показали отсутствие вируса в организме, женщине до рождения ребёнка необходимо ограничить контакты (включая половые) с потенциальными носителями инфекции.

Осуществляемое лечение

В случае если женщина была инфицирована ещё до беременности, а вирус находится в «спящем» состоянии и ничем не беспокоит женщину, нужно проводить тщательное наблюдение и профилактические меры по укреплению здоровья. Однако нужно всегда помнить, что на любом сроке беременности каждое обострение герпеса не может оставаться без должного внимания.

Это заболевание непредсказуемо и из обычного герпеса на губах может превращаться в генерализированные формы с поражением мозговых оболочек или даже гибелью ребенка. Поэтому в любой ситуации обязательно тщательное исследование и назначение лечения при необходимости, ведь цена халатности в данном случае очень высокая.

Вариант протекания заболевания	Объем проводимых лечебных мероприятий
Простой и генитальный герпес с локальным поражением	назначение поливитаминных препаратов для беременных; применение Ацикловира, Герпевира, Оксолиной мази и других лекарственных средств в качестве местной терапии; использование противовирусных и иммуномодулирующих препаратов (интерферонов) для подавления роста и активности инфекции, а также стимулирования иммунитета; щадящий режим дня (нормализация сна и питания); прием витамина С; устранение обострения хронических заболеваний; профилактика появления возможных осложнений.
Генерализированные формы при любом виде инфекции	включение всей вышеперечисленной лечебной тактики; осуществление лечения в условиях стационара; назначение других видов терапии по индивидуальной схеме. Сюда входит и лечение опоясывающего герпеса у беременных женщин
Генитальный герпес с высоким риском для малыша	Ставится вопрос о преждевременном родоразрешении посредством кесарево сечения

Внимание: любой вариант терапии должен назначать и контролировать только врач. Беременная женщина должна понимать возможные риски, отсутствие терапии или самопроизвольное назначение себе медицинских препаратов чревато серьезными осложнениями.

Лечение беременных женщин с активным герпесом

Терапия новорожденных при инфицировании их герпесом

Вероятность заражения детьми герпесом еще в период беременности опасен патологическим развитием многих систем и органов, в частности: печени, органов зрения, дефекты ротовой полости, порок сердца и др.

Инфицированный организм малыша будет ослабленным и болезненным. Для назначения правильной терапии, сразу после родов врач неонатолог назначает обследование малыша. Проводится внешний осмотр тела и слизистых, берутся мазки и анализы крови на наличие вируса. Если кровь плода была заражена еще до рождения, то наличие увеличенных клеток вируса определятся при анализах. В дальнейшем, малышу будет назначено лечение видарабином (капельница), ацикловиром. Первый месяц после родов новорожденный будет находиться под пристальным контролем специалистов. В дальнейшем будут даны рекомендации родителям по уходу за ребенком и проведению профилактических курсов приема иммуностимулирующих препаратов.

О существовании герпесной инфекции большинство жителей планеты знают не понаслышке, а из собственного опыта. Этот вирус имеет способность легко распространяться через любую жидкую среду: слюну, кровь, слизь, мочу, сперму и т.д. При этом, попадая в организм человека, вирус поселяется в нем навсегда. Но проявляться активно может не всегда и не у всех. Обычно, активное развитие герпеса происходит у людей с пониженным иммунитетом или в результате резкого его снижения. Люди же, у которых достаточное количество витаминов и полезных микроэлементов в организме, являются пассивными носителями герпеса (после заражения им). Несмотря на то, что этот вид инфекции давно известен медицине и имеет масштабное распространение среди населения, люди редко относятся к нему серьезно. Часто люди считают его заболеванием, которое не имеет негативного влияния на здоровье, а лишь периодически проявляется в виде высыпаний и «вавок» в области рта. Но это не совсем так.

Читайте также

Ветрянка инкубационный период у взрослых заразность

Читайте также

Афтозный стоматит лечение быстрое и эффективное

Читайте также

Инфекционный мононуклеоз симптомы у взрослых

Читайте также

Герпес у детей на губах лечение

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...