Какие бывают женские болезни по гинекологии: список, диагностика, симптомы и лечение

Гинекологические заболевания у женщин проявляются в виде нарушений цикла, болей, нехарактерных выделений. Многие из патологий репродуктивной сферы не имеют четкой симптоматики, но представляют серьезную угрозу здоровью и жизни пациентки. Поэтому необходимы регулярные профилактические осмотры у гинеколога. Профилактика большинства болезней включает барьерный метод контрацепции, избегание переохлаждения и соблюдение здорового образа жизни.

Причины развития эктопии шейки матки

Эктопии шейки матки (термин «эктопия» давно заменил устаревший термин «эрозия») могут иметь различное происхождение. Это эктопия эпителия шейки матки, псевдоэрозия шейки матки, эрозия шейки матки, эндоцервикоз. В практике врача-гинеколога встречаются эктопии, носящие травматический характер, но гораздо чаще специалистам приходится иметь дело с эктопиями инфекционного происхождения. Чаще всего причиной развития эктопий шейки матки становятся вирусные инфекции (в основном, вирус папилломы человека, ВПЧ), реже — бактерии.

Лечение эктопии

Основной сложностью в лечении заболеваний данной группы является своевременная диагностика: к сожалению, несмотря на обилие информации о важности регулярных визитов к гинекологу, многие пациентки по-прежнему пропускают ежегодные профилактические осмотры, обращаясь за медицинской помощью только на поздних стадиях заболевания.

Распространенность эктопии шейки матки

Проблема эктопий шейки матки чрезвычайно распространена: то или иное заболевание из данной группы находится у каждой второй женщины, обращающейся к гинекологу с жалобами на дискомфорт, наличие болей при половых контактах, кровенистых выделениях при половом контакте (так называемые контактные выделения). Последнее говорит уже о запущенности процесса. Если причиной эктопии является инфекционных процесс, то женщину беспокоят выделения.

Какие анализы необходимо сдать?

При подозрении на эктопию шейки матки проводится исследование методом ПЦР для выявления вируса папилломы человека, а также бакпосев с целью выявления стафилококка, стрептококка, e. coli и других бактерий, способных вызвать воспаление шейки матки — эндоцервицит. Проверяются пациентки и на наличие цитомегаловирусной инфекции и вируса герпеса. Все эти анализы можно провести в сети клиник «Здоровье», равно как и трансвагинальное ультразвуковое исследование. Целесообразно пациенткам с эктопиями проводить и расширенную кольпоскопию с различными пробами для исключения злокачественных изменений в области шейки матки.

Последствия ВПЧ

При выявлении ВПЧ высокого онкогенного риска пациенткам обязательно назначается лечение для предупреждения развития рака. Однако рак шейки матки — не единственная проблема, ассоциированная с эктопиями: пациентки нередко жалуются на снижение фертильности, либидо (половое влечение) поэтому заболевания шейки матки необходимо лечить вне зависимости от наличия или отсутствия риска развития рака на фоне эктопии. При необходимости врачи клиник сети «Здоровье» проводят прижигания эктопий электрокоагуляцией и фармпрепаратами.

Выделения в гинекологии

Выделения — это нормальный физиологический процесс женского организма. Например, бесцветные — обусловлены работой слизистых половых секретов и правильной работой женских гормонов, таких как эстроген и прогестерон.

В норме выделения должны быть бесцветными, слегка липкими. Иногда им характерен кисловатый, не противный запах, который вызван наличием кисломолочных неболезнетворных бактерий.

Бели слизистыеПрозрачныеКак сопли

Секреция не должна сопровождаться болями, зудом и прочими дискомфортными ощущениями. Обильность небольшая, но в дни овуляции количество слизи может увеличиваться, а консистенция — сгущаться.

Такие явления начинают появляться у женщин перед началом репродуктивного периода, и длятся они до окончания климактерического этапа.

Характер секреции может меняться в период беременности в связи с изменением гормонального фона. Они могут приобрести слегка белесый оттенок, стать более жидкими. На первых неделях беременности могут появиться как прозрачные, так и плотные белые выделения без запаха вместо месячных. Оба варианта относят к норме.

Любое отклонение от нормы должно сопровождаться походом к специалисту и диагностикой.

Вагинальная секреция при гинекологических патологиях

Женские гинекологические патологии развиваются вследствие многих факторов. Это может быть наследственный фактор, внешние причины, такие как ослабленный иммунитет, нарушение гормонального баланса, в том числе из-за приема контрацептивов, стрессы, чрезмерные нагрузки, аборты и некомпетентные хирургические вмешательства.

Опасность таковых состоит в том, что в отличие от воспалений и инфекций они могут протекать незаметно, развиваться, не давая о себе знать вообще или же проявляя симптомы, схожие с повседневными проблемами, такие как задержка менструации на фоне стресса или гормонального дисбаланса, или же повышение температуры, что легко можно спутать с обычной простудой.

Это и некоторые врожденные или приобретенные аномалии женских половых органов, такие как загиб матки, непроходимость маточных труб, опущение влагалища или матки.

Гормональный дисбаланс может привести к развитию новообразований. К таким следует отнести гормонопродуцирующие опухоли, поликистоз яичников, миома, фиброма, эндометриоз, эрозия шейки матки, кисты, полипы и даже рак.

Поскольку в этих случаях нарушения происходят в различных тканях органов, то проявление этого обозначаются выделениями. Зачастую это коричневые выделения или выраженно красные, что дают о себе знать между менструациями или же усиливают их в виде чрезмерно обильных кровотечений.

МазняАлые

Такие явления часто сопровождаются болями в нижней части живота, которые могут переходить даже в поясницу. Например, при миоме матки может повышаться температура, чувствоваться беспричинная усталость и апатия. Чаще всего, выделения являются основным признаком той или иной гинекологической патологии.

Выделения при воспалительных процессах

Самые распространенные гинекологические заболевания — это разнообразные воспалительные процессы в половых органах. Они развиваются по причине поражения слизистых покровов как внешних, так и внутренних половых органов, вызванного бактериальными или вирусными микроорганизмами. Причинами таких есть неправильный образ жизни, ослабленный организм и иммунитет, нарушенный метаболизм, эндокринологические нарушения, переохлаждения, запущенные патологии полового характера и прочее. Сюда можно отнести кольпит влагалища, вульвит, цервицит шейки матки, эндометрит слизистой матки, миометрит стенок матки, аднексит придатков и многие другие.

Выделения такой группы заболеваний гинекологии характеризуются чрезмерно обильными выделениями, которые могут быть от мажущей слизи до густых, порой даже темно-коричневых выделений.

ПатологическиеСлизь розовая

Они обычно сопровождаются температурой, ознобом, острой болью внизу живота, может чувствоваться боль при мочеиспускании, и в большинстве случаев присутствует чувство «распирания» в интимной области.

Секреция при инфекционных заболеваниях

Инфекционные заболевания — самые распространенные женские болезни, которые передаются при половом контакте. В основном они закрепляются во влагалище, но со временем, если их не лечить, распространяются на близлежащие органы, иногда принося вред всему организму, и даже могут приводить к летальному исходу.

Патологические выделения — обязательный симптом инфекционных болезней.

Желтые или темно-серые густые и вязкие выделения говорят о наличии хламидиоза.

С гноем

Также ощущается жжение и зуд в области влагалища, дискомфорт во время интимной близости. Если же выделяемый секрет светло-серый и отдает запахом протухшей рыбы, то речь идет о бактериальном вагинозе. При нем симптомы набирают оборотов после сексуального контакта.

Желтая слизь водянистой консистенции подскажет о заражении гонореей. Она может сопровождаться болезненным мочеиспусканием и тянущими болями, охватывающими низ живота.

Ярко-желтыеЖелтые слизистые

Если же секрет желтый или желто-зеленый, имеющий пенистую консистенцию и мутный окрас, это трихомониаз. Он приносит с собой резь и жжение в интимной области, и также дает боль при мочеиспускании.

Желтоватые творожистые выделения или белые такой же консистенции с неприятным запахом — признак грибковой инфекции — кандидоза. В быту также имеет названием молочница. К симптоматике относится зуд, жжение, отек наружных половых органов.

Секрета при молочнице

Данный недуг может быть не только приобретенным от сексуального партнера, но и возникшим на фоне ослабленного иммунитета, стрессов и следствием приема антибиотиков у женщин.

Если секрет стал явно мутным, а походы в туалет участились и стали болезненными, то скорее всего, это уреаплазмоз.

Любые непривычные выделения, сопровождающиеся неприятным запахом и дискомфортными ощущениями в половой области, в 98% являются патологическим отклонением.

Лечение и профилактика выделений

Какими бы не были выделения, малейшее отклонение от нормы говорит о нарушении или заболевании. В зависимости от того, к какой группе патологий относится выявленное нарушение, применяются различные способы лечения. Выделяют среди таковых медикаментозные, физиотерапевтические и оперативные.

Медикаменты

При инфекционных атаках воспаления снимаются противовоспалительными и обезболивающими препаратами в виде свечей и таблеток. Они могут быть как общего действия, так и локального. Предпочтение отдается вторым.

Для купирования болезни на корню применяют средства, которые уничтожают непосредственно ее возбудителя. Сюда относятся антибиотики, антисептики, противовирусные и антигрибковые медикаменты. Они также могут оказывать свой результат через общее действие, а могут и влиять местно с помощью мазей и суппозиториев.

Гормональные средства применяются при нарушениях, вызванных гормональным дисбалансом.

Физиотерапия

При патологических нарушениях, воспалении с успехом применяется физиотерапия. В основном ее назначают в комплексе с медикаментами.

• Электротерапия стимулирует нормальное кровообращение в органах малого таза, снижает болевые ощущения и спазмы.
• Ультразвук усиливает микроциркуляцию, стимулирует гормональную деятельность яичников, размягчает рубцы и спайки.
• Магнитотерапия приходит на помощь в случае отеков и воспалений.
• Лазерная, радиоволновая, химическая терапии являются эффективной альтернативой хирургическому вмешательству. Хирургическое вмешательство применяется в случаях доброкачественных опухолей, онкологических заболеваний и запущенных патологий.

Профилактика

Задумавшись вовремя о профилактических мерах, можно обезопасить себя от развития многих заболеваний гинекологии и нежелательных выделений.

• Следует отказаться от вредных привычек, которые воздействуют на организм женщины с особой силой, и практически в первую очередь атакуют половую систему.
• Пересмотреть систему и рацион питания. Сократить употребление фаст-фуда, острого, жареного. Увеличить потребление свежих фруктов и овощей.
• По возможности избегать больших физических нагрузок.
• Не злоупотреблять гормональными контрацептивами и антибиотиками.
• Предохраняться в случае отсутствия постоянного полового партнера.
• Не заниматься самолечением.
• Соблюдать правила интимной гигиены. Использовать только качественные и натуральные средства.
• Регулярно, хотя бы раз в 6 месяцев посещать гинеколога.
• Не переохлаждаться.

Какие есть женские болезни

Список патологических состояний репродуктивных органов у женщин можно условно разделить на четыре большие группы.

1. Воспалительные гинекологические заболевания.
Список: гнойно-воспалительные (кольпит, вульвовагинит, вульвит, эндометрит, аднексит и др.), заболевания, передающиеся половым путем (гонорея, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз, кандидоз), вирусные заболевания (генитальный герпес, папилломавирусные инфекции, цитомегаловирус). В результате происходит поражение наружных и внутренних половых органов. Возникают на фоне ослабленного иммунитета, переохлаждения, хронических инфекций, гормонального дисбаланса, механических и химических травм, плохой гигиены и других факторов. Из симптомов: эти болезни проявляются обильными патологическими выделениями (белями), распиранием и болями внизу живота, дискомфортом, жжением при половом акте, мочеиспускании и др.

2. Болезни, вызванные эндокринными нарушениями.
Сбои в работе эндокринных органов — яичников, гипофиза, надпочечников, щитовидной железы — являются причиной гормонозависимых заболеваний у женщин. Нарушения в эндокринной системе организма приводят к патологиям полового созревания (задержка или преждевременное половое развитие, нарушения менструального цикла, аномалии развития половых органов). Сюда также относят нарушения менструального цикла (предменструальный синдром, аменорея, альгодисменорея), отсутствие овуляции, маточные кровотечения и т.д. Основные провоцирующие факторы: инфекции, аборты, стрессы, плохое питание, врожденные патологии, аутоиммунные процессы, травмы, опухоли. Приводят к эндокринной дисфункции, бесплодию, маскулинизации, росту частоты новообразований.

3. Гиперпластические, дистрофические, опухолевые.
Патологическое разрастание тканей и развитие опухолей половых органов — наиболее опасные из всех групп гинекологических заболеваний у женщин. Данная группа гинекологических заболеваний включает в себя доброкачественные и злокачественные новообразования (перечень: миома, эрозия, дисплазия, полипы, гиперплазия эндометрия, эндометриоз, лейкоплакия шейки матки, кисты, кистомы, рак шейки матки, тела матки, яичников, вульвы и влагалища). Большинство способов устранения данных патологий — хирургические малоинвазивные или радикальные.

4. Аномалии строения и развития половых органов.
Список женских болезней в гинекологии, связанных со структурными отклонениями: двурогая, седловидная матка, удвоение влагалища, отсутствие матки, атрезия (заращение просвета) влагалища, матки, слепая девственная плева, загиб матки, гипоплазия матки, половой инфантилизм и др. Таким образом, в эту группу гинекологических болезней относятся врожденные патологии, такие как: неправильная форма, отсутствие органа полностью или частично, наличие перегородок, удвоений, недоразвитие. Заращение и непроходимость гимена, сужение отверстия могут быть как врожденными, так и приобретенными. Не все они обнаруживаются сразу после рождения, многие из них проявляются в период полового созревания и с началом половой жизни, обычно это касается патологий девственной плевы.

Наиболее частые симптомы гинекологического заболевания у женщин в этом случае это: аменорея, боль, связанная со скоплением менструальной крови во влагалище (гематокольпос), бесплодие, невынашивание. Лечение в большинстве случаев оперативное и должно проводиться у интимного хирурга своевременно.

Причины болезни женских органов

• Наследственные и внутриутробные факторы,
• Регулярные либо периодические стрессы,
• Частая смена половых партнеров,
• Незащищенный секс, в т.ч. однополый,
• Плохая экология и нездоровый образ жизни,
• Злоупотребление антибиотиками,
• Имеющиеся инфекции, в т.ч. ЗППП,
• Раннее начало половой жизни,
• Несоблюдение правил интимной гигиены.

Способы диагностики

• визуальный осмотр;
• пальпация матки и придатков;
• осмотр в зеркалах;
• ректальное исследование;
• мазки из влагалища на флору;
• цервикальная онкоцитология;
• бакпосев с антибиотиками;
• ПЦР анализы на инфекции;
• исследование крови на гормоны;
• УЗИ малого таза;
• кольпоскопия шейки матки;
• рентген и МРТ;
• лапароскопия.

1

Разновидности гинекологических патологий

Статистика показывает, что 60% женщин в период фертильности страдают гинекологическими заболеваниями, но некоторые врачи склонны полагать, что этот процент гораздо выше. К рассматриваемым патологиям относятся воспалительные процессы, развивающиеся в матке и придатках, гиперплазия эндометрия и нарушения цикла.

Речь может также идти о хронических заболеваниях, которые присутствуют в организме годами и симптоматика которых слабо выражена. Причина распространенности патологий заключается не в беспорядочных половых связях, а в образе жизни женщины: стрессы и неадекватные физические нагрузки, переработки.

Заболевания репродуктивной сферы женщины делятся на несколько групп:

• 1. Инфекционные. Причиной становятся инфекции, передающиеся половым путем, к ним относятся трихомониаз, гонорея, хламидиоз, кандидоз и другие заболевания. Многие из них способны протекать в скрытой форме, поэтому необходимо периодически сдавать на анализ мазок.
• 2. Эндокринные. К этой категории относят патологии, при которых происходит нарушение работы гипофиза, яичников, надпочечников и щитовидной железы. Они способны повлиять на фертильность, либидо и даже сказаться на внешности. Различают врожденные патологии и приобретенные. Ко вторым относятся гиперпролактинемия, синдром поликистозных яичников. На сегодняшний день к этой группе относят и нарушение метаболизма в виде ожирения — оно также может привести к бесплодию и сбоям менструального цикла.
• 3. Опухоли. К этой категории относятся все виды новообразований репродуктивной системы. Они могут быть диагностированы в любом возрасте и не всегда имеют злокачественный характер. Необходимо регулярно проходить диагностику, чтобы обнаружить развитие опухоли на ранней стадии, особенно пациенткам со случаями рака в семейном анамнезе.

Заболевания в гинекологии, провоцирующие дисфункции половых органов, в зависимости от причин возникновения, разделяются на три большие группы:

• 1. Воспалительные. Происходит нарушение баланса микрофлоры половой системы, приводящее к развитию инфекционных заболеваний.
• 2. Гормональные. Развиваются при сбоях в функционировании желез. При отсутствии лечения данные патологии могут привести к достаточно тяжелым последствиям. Терапия заключается в приеме препаратов для восстановления гормонального баланса.
• 3. Дистрофические. К этой категории относятся всевозможные опухоли и кисты.

Основные заболевания мочеполовой системы у женщин: симптомы и лечение

1.1

Воспалительные болезни

Эти патологии вызываются вирусами или бактериями. Разделяют неспецифические и специфические инфекции. Ко вторым чаще всего относятся венерические заболевания. Это могут быть ВИЧ, сифилис, гонорея и т. д. Большинство из них поддается лечению. Очень важно выявить их на ранней стадии.

Неспецифические заболевания развиваются при попадании в кровь или на слизистые бактерий или вирусов при активизации условно-патогенной флоры. К ним относятся аднексит, эндометрит, вагинит и другие патологии. Нарушение может вызвать даже обычная простуда.

Инфекционные заболевания нередко приводят к бесплодию и другим тяжелым последствиям. Особую опасность представляет вирус папилломы человека. Считается, что он способен приводить к некоторым видам онкологических патологий.

Такие болезни вначале не обладают выраженными симптомами, что усложняет их диагностику. Поэтому необходимо проходить раз в полгода профилактический осмотр у гинеколога. Внеплановое обращение к врачу требуется, если появляются признаки отклонений: изменение характера выделений, зуд и боль.

Молочница у женщин: симптомы заболевания и лечение в домашних условиях

1.2

Гормональные патологии

Заболевания вызываются нарушением синтеза эстрогенов, основных женских гормонов. Наиболее подвержены таким видам патологий женщины после депрессии, тяжелой беременности или осложнений при родах. Синтез эстрогена снижается и в климактерический период. Данное нарушение вызывает такие типы заболеваний, как различные опухоли репродуктивной системы, эндометриты и так далее.

К факторам риска, которые способствуют возникновению дисбаланса гормонов, относятся:

• 1. Депрессия и стресс. Постоянные переживания, сложные жизненные ситуации, проблемы на работе приводят к тому, что женщина продолжительное время находится в напряженном состоянии, что провоцирует ослабление иммунитета. Часто это сопровождается нарушением менструального цикла.
• 2. Переутомление. Большое количество физических нагрузок приводит к развитию хронической усталости. Это вызывает множество заболеваний во всем организме.
• 3. Негативные внешние факторы. К этой категории относится неполноценное питание, системные заболевания, переохлаждение.

Симптомы трихомониаза у женщин, диагностика и лечение заболевания

1.3

Дистрофические заболевания

До конца не известно, что провоцирует опухолевые процессы. К факторам риска относят неправильный образ жизни, неполноценное питание и вредные привычки.

2

Симптомы

Обычно нарушения в работе репродуктивной системы можно заподозрить по следующим признакам:

• 1. Сбои цикла. Это может быть как отсутствие месячных, так и изменение их характера или длительности, кровотечения в середине цикла. Они характеризуют многие гинекологические и эндокринные патологии и опухолевые процессы.
• 2. Боль. Симптом преимущественно означает патологическое состояние, особенно, если он сильно выражен. Вариантом нормы являются схваткообразные ноющие боли в первый день кровотечения или перед ними. Внезапное усиление, нехарактерное для пациентки, свидетельствует о патологии и воспалительном процессе мочеполовой системы.
• 3. Выделения. В норме они должны быть белые или прозрачные, консистенция и количество зависят от фазы менструального цикла. Пенистые, желтовато-зеленоватые, гнойные или с неприятным запахом являются поводом для беспокойства. Не относится к норме и полное отсутствие выделений (исключение — климактерический период).
• 4. Зуд. Симптом проявляется при различных гинекологических патологиях. В сочетании с обильными творожистыми выделениями может говорить о кандидозе.

3

Список патологий

Существует большое количество заболеваний, которым подвергаются репродуктивные органы. Они имеют разную природу, прогнозы и методы лечения. Некоторые оказывают непосредственное влияние на возможность забеременеть.

Список наиболее распространенных женских болезней включает следующие патологии.

3.1

Кандидамикоз

Кандидамикоз относят к одному из наиболее часто встречающихся гинекологических заболеваний у женщин. В народе распространено другое название — молочница. Вызывается она грибками рода кандида. В норме они присутствуют у большинства людей, но становятся опасными при некоторых состояниях. Размножению микроорганизмов способствует несколько факторов, перечень их выглядит следующим образом:

• ЗППП;
• диабет;
• инфекции;
• нарушение работы иммунной системы;
• прием лекарственных препаратов (антибиотиков).

Выделения на половых органах при молочнице

Основные симптомы включают:

• жжение и зуд;
• творожистую консистенцию выделений;
• иногда — болевые ощущения при опорожнении мочевого пузыря и половом акте.

Подобные признаки являются поводом для обращения к врачу и назначения адекватной терапии как женщине, так и ее половому партнеру.

3.2

Кольпит

Кольпит (вагинит) представляет собой воспаление слизистой оболочки вагины. Провоцируется он микроорганизмами условно-патогенной микрофлоры и заболеваниями, передающимися половым путем. Патология широко распространена.

Виды вагинита

Развитию кольпита способствуют:

• фоновые заболевания, которые снижают сопротивляемость организма;
• механические повреждения слизистой;
• воздействие химическими веществами;
• нарушение правил гигиены.

Основными симптомами являются зуд и необычный цвет выделений, сопровождающихся неприятным запахом.

3.3

Миома

Патология представляет собой образование в мышечном слое матки. Бывает различных размеров, от нескольких миллиметров до десятков сантиметров. Встречаются несколько видов опухоли. В зависимости от преобладания типа тканей, различают: фиброму, фибромиому и миому.

Расположение миомы

Наиболее частые симптомы: боль и чувство сдавливания внизу живота, обильная менструация. Реже встречается нарушение работы мочевого пузыря и прямой кишки, эти симптомы говорят о большом росте опухоли и сдавливании соседних органов.

Для диагностики используется ультразвук.

3.4

Сальпингоофорит

Болезнь представляет собой воспаление придатков матки и более известна как аднексит. Развивается при сочетании таких факторов, как переохлаждение, нарушение правил гигиены, стрессы, аборты. Может протекать в острой и хронической форме.

Острый аднексит сопровождается гипертермией, общим ухудшением самочувствия, появлением выделений из влагалища, болью в области репродуктивных органов. При хронической форме наблюдаются периодическая боль и нарушения цикла.

Острый аднексит лечится в стационаре. Терапия, проведенная в острый период болезни, предотвращает нарушения, которые влечет за собой заболевание: непроходимость фаллопиевых труб, спаечные процессы. Они могут привести к бесплодию и эктопической беременности.

3.5

Эндометриоз

Заболевание представляет собой разрастание клеток слизистой матки вне ее нормального положения. Различают несколько типов болезни: внутренний и наружный, генитальный и экстрагенитальный эндометриоз.

Эндометриоз

Генитальная форма развивается в пределах половых органов, экстрагенитальная — за их пределами (в кишечнике, пупке). Генитальный эндометриоз характеризуется более длительной и обильной менструацией, может привести к бесплодию. Особенностью патологии является способность клеток метастазировать, увеличивая количество патологических очагов по всему организму.

3.6

Киста

Киста яичника представляет собой образование, состоящее из капсулы с жидким содержимым. Наиболее часто встречаются функциональные кисты. Они формируются из естественных структур органа — фолликулов или желтого тела. Существуют и другие виды: дермоидные, эндометриоидные и т. д.

Киста яичника

Чаще всего болезнь протекает бессимптомно, но может сопровождаться тянущей болью внизу живота и сбоями цикла, которые характерны для всех гинекологических патологий.

Применяется консервативное и хирургическое лечение. Первое преимущественно заключается в назначении гормональных препаратов, второе — в проведении лапароскопической операции для удаления образования.

3.7

Дисплазия шейки матки

Болезнь характеризуется наличием атипичных клеток на органе. Чаще всего вызывается присутствием ВПЧ (вируса папилломы человека) в организме. Патология в большинстве случаев не сопровождается симптомами, но является опасной, так как провоцирует рак.

Дисплазия

Для диагностики используются ПАП-мазок. На ранних стадиях болезнь успешно лечится.

3.8

Эрозия

Патология характеризуется присутствием небольшого дефекта — язвы на слизистой шейки матки. Развивается она при наличии инфекций, травмах, дисбактериозе влагалища.

Для лечения используются криодеструкция, химическая коагуляция, прижигание электрическим током и радиоволновая деструкция.

Эрозия шейки матки

Нередко врачи обозначают данным термином разные патологии, некоторые из которых не требуют хирургического лечения.

3.9

Гиперплазия эндометрия

Заболевание характеризуется утолщением слизистой матки. Возникает по причине гормонального дисбаланса, на поздних стадиях провоцирует кровянистые выделения.

При отсутствии лечения приводит к развитию карциномы эндометрия и бесплодию.

3.10

Бактериальный вагиноз

Вагиноз означает дисбактериоз влагалища. В норме на его слизистой оболочке содержатся лактобациллы, которые выполняют в организме защитную функцию. Они снижают кислотность и подавляют рост условно-патогенной микрофлоры. Если их количество снижается, место занимают другие микроорганизмы, преимущественно Gardnerella vaginalis, которые размножаются и провоцируют воспаление.

Заболевание не относится к венерическим. Бактерии, которые его провоцируют, могут передаться от другого человека, но для их размножения необходимо наличие определенных условий в организме. Факторами риска являются:

• спринцевание;
• лечение антибиотиками;
• частая смена партнеров;
• применение контрацептивных средств с 9-ноноксинолом.

Основные возбудители болезни для мужчин не опасны, поэтому, если у женщины обнаружен бактериальный вагиноз, половому партнеру не требуется лечение.

Симптомы включают в себя нехарактерные необильные выделения серовато-белого цвета с неприятным запахом, который усиливается после секса, если во влагалище попала семенная жидкость. Патология увеличивает риск возникновения воспалительных заболеваний репродуктивной системы и осложнений беременности.

4

Терапия заболеваний

На сегодняшний день гинекология располагает большим количеством возможных медикаментозных способов для лечения практически любой болезни.

Часто, как дополнение к ним, назначается прохождение физиотерапевтической и хирургической терапии.

4.1

Медикаментозное лечение

Фармацевтические препараты назначаются в виде таблеток, суппозиториев, инъекций или капсул. В зависимости от конкретного заболевания, прописываются следующие группы лекарств:

Группа	Описание	Показания
Нестероидные противовоспалительные препараты	К ним относятся лекарственные средства на основе ибупрофена, диклофенака или веществ из этой группы. Они помогают снять воспаление, способствуют выздоровлению при инфекциях мочеполовой сферы и снимают боль	Любые воспалительные процессы
Антибиотики, противогрибковые, противовирусные препараты, антисептики	Они помогают при лечении гинекологических заболеваний и их последствий. Назначаются после выявления конкретного возбудителя	Гинекологические заболевания инфекционной природы, воспаления органов малого таза, наличие ВПЧ, кандидоза, ЗППП и т. д.
Гормональные препараты	Медикаменты используются для лечения расстройств эндокринной системы или в качестве мощных противовоспалительных средств. Иногда могут быть назначены для предотвращения спаечного процесса после хирургических и диагностических операций. Используются и для лечения бесплодия и предотвращения зачатия (комбинированные оральные контрацептивы)	Гормональные сбои, нарушение работы эндокринной системы, яичников, эндометриоз
Витамины	Они назначаются как вспомогательное средство, способствуют восстановлению после длительных и серьезных заболеваний. Иногда необходимо назначение препаратов железа, — после массивной кровопотери или во время беременности	При любых заболеваниях

4.2

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтические методы нередко позволяют избежать хирургического вмешательства или ускорить выздоровление после него. Основные из них представлены в таблице.

Метод	Описание
Магнитотерапия	Используется после операции для ускорения выздоровления и снижения риска осложнений, при необходимости усилить кровообращение
Электротерапия	Способствует обезболиванию, снимает спазм. Назначается при воспалительных заболеваниях
Ультразвук	Оказывает стимулирующее воздействие на яичники, используется при воспалительных заболеваниях инфекционной природы
Электрофорез	При назначении с ферментативными препаратами способствует рассасыванию спаек. Показан после операций и длительных воспалительных процессов

К физиотерапевтическим также относятся щадящие методики оперативного вмешательства:

• 1. Криодеструкция. Заключается в воздействии на ткани низкой температурой (жидким азотом). Применяется при кистах или эктопии шейки матки, кондиломах и т. д.
• 2. Химическая деструкция. Используются химические субстанции, аналогично предыдущему способу. Метод обычно назначают нерожавшим женщинам.
• 3. Радиоволновая терапия. Это щадящее хирургическое вмешательство. Под воздействием радиоволн ткани разогреваются, патологические участки разрушаются. Методика не сопровождается риском воспаления или кровотечения. Применяется для лечения эрозии при планировании беременности.
• 4. Лечение лазером. Эта многообещающая методика эффективна при различных заболеваниях. Используется, в частности, для интимной пластики стенок влагалища после родов и других патологий.

Названные процедуры назначаются также для лечения дисплазии, полипов на шейке матки и т. д.

4.3

Хирургическое лечение

Большинство манипуляций производится лапароскопическим методом, с использованием аппарата, который оснащен видеокамерой.

Лапароскопия

Это вмешательство наименее инвазивное, необходимы только три небольших прокола, через которые вводится газ для улучшения доступа, инструмент для хирургических манипуляций и сама видеокамера. Методика подразумевает короткий период восстановления и минимальный риск осложнений.

Вмешательство производится при эндометриозе, внематочной беременности, кистах яичника, новообразованиях.

4.4

Народные методы

Народные средства в гинекологии используются часто, все рецепты проверены десятилетиями.

Составы используются в зависимости от заболевания:

Болезнь или отдельный симптом	Средство и способ его применения
Хронический эндометрит	1. Заваривается столовая ложка зверобоя на стакан воды. 2. Все кипятится 15 минут. 3. Принимается по четверти стакана трижды в день. Курс лечения — неделя. Рекомендованы дополнительные курсы для профилактики. Противопоказания — гипертония и высокая температура
Воспалительные заболевания	Применяется смесь из столовой ложки соевого, подсолнечного и оливкового масла и меда. Используется марлевый тампон для пропитывания смесью и ввода во влагалище
Трихомониаз	Кашица из свеженатертого лука укладывается на марлю, завязывается и помещается во влагалище. Противопоказанием является высокая чувствительность к продукту. В таком случае рекомендуется тампоны предварительно смочить настойкой календулы
Половые инфекции	1. Берется по столовой ложке алтея, гравилата городского, бузины черной, брусники, двудомной крапивы, лаванды, почек сосны, побегов черники, плодов шиповника. 2. Две столовые ложки смеси заливаются 2 ст. кипятка. 3. Состав держится на водяной бане 10 минут и настаивается 2 часа. 4. Принимается средство по 0,5 ст. 3 раза в день после еды. Курс лечения — 2 месяца
Зуд	1. Требуется желток свежего куриного яйца, 2 столовые ложки грецких орехов, 1 ч. л. подсолнечного или оливкового масла. 2. Все перемешивается и подогревается до загустения. 3. Средство сливается в банку. 4. Больные места смазываются данным составом. Курс лечения — 2 недели
Нехарактерные выделения	Сок барбариса или калины употребляется по 0,5 стакана в день. Чай из тысячелистника или корней земляники пьется по 3 стакана в день
Наружное воспаление половых губ	Пораженный участок обмывается два раза в день карболовым мылом
Обильные послеродовые выделения	1. 10 граммов измельченных листьев заваривается стаканом кипятка. 2. Отвар березовых листьев принимается один раз в день

4.5

Профилактика

Предотвращение болезней в гинекологии всегда эффективнее любого лечения. Поэтому врачи рекомендуют серьезно отнестись к этому вопросу. Основные правила профилактики следующие:

• 1. Использование барьерного метода контрацепции (презерватива). Это убережет от инфекций, нежелательной беременности и последующих абортов.
• 2. Отказ от применения экстренной контрацепции. Любые препараты из этой категории оказывают серьезное воздействие. Они приводят к тяжелому гормональному сбою. Популярное средство Постинор, которое относится к устаревшим, не рекомендуется к применению. В случае острой необходимости следует заменить его на аналоги.
• 3. Избегание переохлаждения. Одеваться необходимо по погоде, не следует сидеть на холодных поверхностях.
• 4. Использование рекомендованной диетологами диеты для похудения. Многие непрофессионально созданные диеты, которые подразумевают голодание и исключение жиров, могут негативно повлиять на выработку половых гормонов.
• 5. Отсутствие стрессов. Если в связи с работой это невозможно, то необходимо минимизировать их воздействие на организм. Можно принимать успокоительные средства, разрешенные врачом.

5

Гинекологические заболевания при беременности

Большинство патологий имеют свои особенности течения во время вынашивания ребенка.

5.1

Эрозия

В случае диагностирования эрозии берется мазок на онкоцитологию. При эрозии, которая не представляет угрозы перерождения в злокачественную опухоль, беременность наблюдают как обычно.

Если выявлены атипичные клетки, женщине рекомендуют прервать беременность и провести лечение.

При подобной патологии часто возникают воспалительные заболевания. Необходимо провести исследование, обнаружить возбудителя и осуществить санацию.

У женщин с эрозией выше вероятность разрыва шейки матки во время родов. Следует с особой внимательностью отнестись к пациенткам после применения хирургического лечения: диатермокоагуляции, лазерной терапии или криодеструкции. В результате их проведения образуются рубцы, из-за которых возникают осложнения при родах, способные вызвать сильные боли или травму плода.

С 38-й недели беременности проводят подготовку шейки матки. При родах используют спазмолитики. Иногда показано кесарево сечение.

3.3

Миома

Иногда беременность сочетается с этой маточной патологией. В последние годы процент возникновения заболеваний миометрия увеличился. В период вынашивания плода узлы терпят изменения. Возможно их увеличение или уменьшение.

Чаще всего беременность протекает без осложнений, редко происходит нарушение питания узлов. Показано использование спазмолитиков и препаратов для улучшения циркуляции крови. Если это приводит к некрозу, возникает повышенный риск развития инфекции, сепсиса или перитонита. Проводится операция.

Если плод недоношен, после удаления узла может быть проведено пролонгирование беременности. Параллельно назначается антибактериальная и сохраняющая терапия. Если срок более 36 недель, родоразрешение проводится путем кесарева сечения. При некрозе интрамурального узла беременность сохранить не удается.

При беременности с миомой часто возникают ошибки диагностики. Возможен неправильно определенный срок, вес плода, а узел может быть принят за часть эмбриона.

Возникают нарушения родовой деятельности. Могут быть осложнения, если низкое положение опухоли мешает продвижению головы. Это показание к плановому проведению кесарева сечения.

5.3

Киста яичника

Сочетание беременности и этой патологии появляется редко. Иногда ее путают с увеличением желтого тела в первой половине гестации.

При лечении бесплодия средствами для стимуляции овуляции (Клостилбегитом) возникает двусторонняя гипертрофия яичников. Выбирается консервативная терапия.

Если женщина желает сохранить беременность, то операция включает только удаление новообразования. Если гистология показывает доброкачественный процесс, ограничиваются сохраняющей терапией. Если кисту не удалят, существует риск разрыва, перекрута, перерождения.

Любое гинекологическое заболевание, возникшее при беременности, представляет угрозу для женщины и плода. В частности, существует риск следующих осложнений:

Заболевания	Последствия
Нарушения цикла	Плацентарная недостаточность, нарушение родовой деятельности, кровотечения, невынашивание и перенашивание
Воспаления	Аномальное развитие плода и плодных оболочек, внутриутробная инфекция, невынашивание
Эндометрит	Патологии плаценты: приращение или предлежание

Лечение бесплодия также связано с определенными рисками. ЭКО вызывает гиперстимуляцию яичников и многоводие.

Если в анамнезе имеются гормональные, воспалительные или гинекологические заболевания, а также внематочная беременность, возникает риск прикрепления яйцеклетки в трубах. В этом случае проводятся дополнительные диагностические мероприятия для своевременного определения патологии.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...