Чесотка – это инфекционное заболевание кожи (зудящий дерматоз), вызываемое чесоточным зуднем.
Похожие клещи паразитируют и у животных, но размножаться в коже человека может только этот вид. Чесотка характеризуется чрезвычайно высокой контагиозностью (заразностью) и распространена повсеместно. Дети, особенно младшего возраста, заражаются чаще.
Чесотка (см. фото) представляет собой строго антропонозное заболевание, то есть человек является единственным переносчиком и хозяином этого клеща в природе. Механизм передачи чесотки – контактный и контактно-бытовой. Заражение может происходить через прикосновения, рукопожатия, при использовании инфицированных предметов и одежды. В этой статье мы расскажем о чесотке, симптомах и лечении, видах этого кожного заболевания.
Содержание
- 1 Чесотка: лечение медикаментозными препаратами
- 2 Ужасы современной чесотки – стертые симптомы
- 3 Паразитарное заболевание кожи – чесотка
- 4 Симптомы и первые признаки
- 5 У детей
- 6 Медикаментозные средства
- 7 Этиология
- 8 Лечение
- 9 Классификация
- 10 Профилактика
- 11 Клинические проявления и симптомы
- 12 Диагностика
- 13 Как лечат чесотку медикаментами
- 14 Как быстро вылечить в домашних условиях народными средствами
- 15 Сколько всего дней лечить чесотку
- 16 Гигиена при лечении
- 17 Питание при чесотке
- 18 Как вылечить чесотку на лице, чтобы не осталось шрамов
- 19 Мази, гели, аэрозоли от чесотки
- 20 Чесотка у детей: лечение, препараты
- 21 Как можно заразиться?
- 22 Лекарства и препараты для лечения чесотки за день
- 23 Народные рецепты
- 24 Дезинфекция жилья и предметов обихода
Чесотка: лечение медикаментозными препаратами
- При появлении первых признаков заражения чесоточным клещом следует незамедлительно приступить к лечению. Паразиты имеют короткий инкубационный период и быстро провоцируют серьезные осложнения.
- Зараженному человеку необходимо ограничить контакт с окружающими, и исключить пользование своими личными вещами. В период лечения проводится дезинфекция помещения, постельного, одежды и т. д.
- Чесотка быстро диагностируется и эффективно лечится лекарственными препаратами, народными средствами.
Критерии
- Чесотка – лечение включает препараты для человека на основе бензилбензоата, серной мази, пиперонила и др. противопаразитарных веществ.
- При заражении чесоточным клещом на коже человека появляются точечные очаги с гноем или рельефные царапинки. Медикаментозные препараты наносятся на больные участки и не контактируют со здоровой кожей. Высыпания сопровождаются зудом и обостряются в ночное время суток. Механическое воздействие на высыпания значительное усугубляет лечение чесотки.
- Клещи способны проникать глубоко в ткани, поэтому при появлении первых симптомов нужно обратиться за консультацией к врачу. Агрессивное механическое воздействие на высыпания приводит к осложнению. Самолечение не всегда является эффективным.
- Чесоточная сыпь концентрируется на запястьях и ладонях, локтях и предплечьях, боковых частях туловища, на лице и голове. Гнойные воспаления являются осложненном формой чесотки.
- Сильный зуд в течение длительного периода времени часто становится причиной нервных расстройств. Простой соскоб позволяет быстро поставить диагноз и за несколько дней устранить проблему. Снижение дискомфорта по прошествии первых суток не является признаком полного выздоровления.
Зуд
- Применение антипаразитарных средств в комплексе с дезинфекцией позволяют устранить чесоточного клеща за 2-4 дня. При этом зуд сохраняется в течение нескольких недель.
Это интересно: Пяточная шпора — симптомы и лечение в домашних условиях
Ужасы современной чесотки – стертые симптомы
Все реже сегодня встречается типичная чесотка, симптомы которой сразу же позволяют идентифицировать паразитарную болезнь от аллергической крапивницы.
Поэтому люди, искренно уверенные в том, что они не заразны, невольно подвергают опасности инфицирования клещами-зуднями своих детей, коллег, соседей.
Между тем, несвоевременное выявление и лечение атипичных видов чесотки часто влечет плохие последствия: гнойную пиодермию, нейродермит, микробную экзему. Как распознать заболевание, и быстро от него избавиться?
Паразитарное заболевание кожи – чесотка
Это крайне заразная болезнь, возникающая при заражении человека микроскопическими (до 0,4 мм) клещами зуднями.
- Самки паразитов выбирают места обитания на теле, где кожа понежнее, прогрызают ее мощными челюстями.
- В тоннелях, по ходу движения, они откладывают яйца, из которых незамедлительно вылупляется многочисленное прожорливое потомство, питающееся эпидермисом.
В результате жизнедеятельности паразитов у человека развивается острейшая аллергическая кожная реакция: сыпь в виде парных везикул, волдыри, невыносимый зуд, усиливающийся к ночи (времени активизации клещей).
Симптомы и первые признаки
Первые признаки: фото
Инкубационный период у заболевания отсутствует: самка сразу же после попадания в человеческий организм начинает проделывать под кожей ходы и откладывать яйца. Если в организм попал не взрослый клещ, а личинки, инкубационный период может составить около 5 недель: именно столько времени нужно личинке, чтобы превратиться в половозрелую особь.
Симптоматика болезни обусловлена двумя факторами: непосредственно деятельностью клеща и реакцией организма на продукты его жизнедеятельности.
Чесотка на руках: фото
К главным симптомам, указывающим на наличие заболевание, относятся:
- сильный зуд. Зуд имеет свойство усиливаться в ночное время, что связано с повышением активности клеща в темное время суток;
- характерные расчесы на коже, которые пациент оставляет на себе, пытаясь справиться с нестерпимым зудом;
- вследствие нарушения сна у пациента наблюдаются нервно-психическое истощение;
- на коже зараженного человека возникают чесоточные ходы и сыпь. Ходы выглядят как прямые или ломанные линии, имеющие белый или серый оттенок;
- в некоторых случаях появляются небольшие пузыри с прозрачным содержимым. Чаще всего высыпания можно увидеть между пальцами, в области запястий, на стопах, на животе и на ягодицах.
В клинической практике дифференциальными признаками, указывающими на наличие у пациента чесотки, а не другого кожного заболевания, указывают:
- симптом Арди: сыпь в области локтей;
- симптом Горчакова: появления корочек в области локтей;
- симптом Михаэлиса: появление высыпания в межъягодичной области. При этом сыпь может появляться и на крестце;
- симптом Сезари: сыпь между пальцами рук.
У детей
Характерной особенностью чесотки у детей является то, что высыпания локализуются главным образом на волосистой части головы, а также на стопах на ладонях. Обнаружить чесотку можно по характерным пузырькам, которые образуются в местах укусов.
Если ребенок обладает высоким порогом чувствительности, он может не жаловаться на зуд. В этом случае болезнь может протекать совершенно незаметно. Однако ходы все равно будут видны на коже, что помогает поставить правильный диагноз.
Чесотка может появиться и у грудного ребенка. Обнаружить заболевание в этом случае проблематично, так как младенцы склонны к разного рода высыпаниям.
Как проявляется чесотка у детей? На заражение клещом указывают:
- беспокойство, которое усиливается в ночное время;
- высыпания на коже, которые локализуются на лице и на руках;
- ноготки ребенка меняют структуру, становясь более толстыми;
- ребенок пытается почесаться, в связи с чем повреждает свою кожу.
Медикаментозные средства
Скабициды (акарицидные средства) выпускаются в форме кремов, мазей, эмульсий, лосьонов и аэрозолей. При лечении чесотки используются три основные группы таких препаратов. Это следующие категории лекарств:
- препараты на основе пиретроидов — синергист-пиперонилбутоксид, эсдепаллетрин, перметрин и т. д. ;
- средства, имеющие в своём составе бензилбензоат;
- серная мазь.
Чаще всего врач назначает следующие средства:
- Бензилбензоат. В основу препарата входит бензиловый эфир. Средство предназначено для уничтожения только самцов и самок. Яйца паразитов при этом не погибают. Формы выпуска — эмульсия и мазь.
- Медифокс. Препарат содержит перметрин. Используется для уничтожения как взрослых особей, так и личинок. Производится в виде концентрированной эмульсии. Медифокс противопоказан лицам с печёночной и почечной недостаточностью, маленьким детям (до 12 мес.), кормящим мамам. В период беременности средство необходимо применять с особой осторожностью.
- Серная мазь. Средство показало высокую эффективность в борьбе с личинками и взрослыми паразитами, однако на яйца серная мазь никакого воздействия не оказывает. Противопоказания — период беременности и лактации.
Кроме вышеуказанных средств, широко используются следующие препараты:
- Спрегаль;
- Эуракс;
- Линдан;
- мазь Вилькинсона и пр.
Этиология
Излюбленными участками локализации клещей являются области кожи боковых поверхностей пальцев, внутри сгибов рук (ног), на запястьях, внизу живота, на участках половых органов. Начиная чесаться, человек невольно разносит клещей под ногтями по всему телу.
Различия времени инкубационного периода составляют от 40 мин. до 10 суток, поэтому сразу определить заражение чесоткой визуально бывает невозможно.
Пути передачи зудней: контактно-бытовые, половые.
Лечение
Основой лечения чесотки является ликвидация клеща. Для этого используются специальные лекарственные средства, имеющие акарицидное действие.
Общие принципы терапии при чесотке следующие:
- лечение всех пациентов, которые были выявлены в одном очаге (рабочем коллективе, казарме, детском саду) должно осуществляться одновременно;
- лечиться должны все люди, которые контактировали с пациентом или проживают с ним на одной территории;
- любые препараты должны наноситься перед сном, что связано с особенностями жизнедеятельности возбудителя заболевания;
- в период лечения рекомендуется мыться как можно чаще, однако препарат в любом случае должен оставаться на коже не менее 12 часов;
- рекомендуется сменить постельное белье до лечения и сразу после его окончания;
- для облегчения зуда рекомендовано применять смягчающие мази. Зуд при лечении чесотки усиливается, что связано с реакцией организма на погибшего клеща;
- одновременно с терапией важно провести полную дезинфекцию гардероба пациента.
Большой популярностью пользуются народные методы лечения в домашних условиях. Следует помнить, что практиковать их можно только после беседы с лечащим врачом. Некоторые способы могут быть отличным дополнением к назначенной терапии, другие же способны причинить вред. К самым безопасным и эффективным народным методам лечения чесотки можно отнести следующие:
- Нанесение на пораженные области чистого березового дегтя. Такую аппликацию нужно держать несколько часов, после чего деготь смывается большим количеством теплой воды;
- Неплохого эффекта позволяют добиться средства на основе скипидара. Например, одну чайную ложку скипидара рекомендуется смешать с двумя ложками растительного масла. Полученную смесь следует наносить на пораженные области;
- Снять зуд поможет нанесение на кожу сока свежих ягод брусники.
Классификация
По течению заболевания различают несколько видов чесотки:
Типичная чесотка;
- это самая распространенная форма заболевания, протекает с патогномичными (однозначными) признаками чесотки.
Чесотка без ходов;
- характерной особенностью данной формы заболевания является отсутствие главного признака – чесоточных ходов. Вместо них наличествуют везикулы около 2-3мм в окружности. Эта разновидность болезни встречается у тех людей, которые имели контакт с больным, но инфицирование произошло не взрослыми клещами, а их личинками.
Чесотка «чистоплотных»;
- эта форма заболевания характерна для людей, которые имеют привычку часто мыться, либо же существует необходимость в учащенном мытье по роду трудовой деятельности. Протекает данный вид чесотки так же, как и типичная форма, но симптомы менее выражены вследствие механического удаления большей части клещей.
Норвежская чесотка;
- самая тяжелая и особо заразная форма заболевания. На коже больного паразитирует до миллиона взрослых клещей, тогда как при обычной чесотке их количество не превышает 15-20 особей. Напоминает своим видом псориазоподобный дерматит, ярко выражен гиперкератоз кожи (разрастание верхнего слоя эпидермиса), а зуд отсутствует. Она часто диагностируется у лиц с ослабленными защитными силами организма (ВИЧ-инфицированные, туберкулезные больные), а также у людей с психическими заболеваниями и у наркозависимых.
Узелковая чесотка;
- характеризуется образованием на коже синюшных или коричневых затвердений, которые достигают 2-20мм в диаметре и сохраняются в течение нескольких недель даже после проведенного лечения. Клещи в узелках при этом отсутствуют.
Псевдосаркоптоз (псевдочесотка);
- эта форма заболевания присуща лицам, заражение которых произошло не от человека, а от животных. Основной признак – выраженный зуд и отсутствие чесоточных ходов. Данная форма самоизлечивается после того, как человек прекратил контакты с инфицированным животным.
Осложненная чесотка;
- это форма типичной чесотки, лечение которой не производилось, характеризуется присоединением вторичной инфекции.
Профилактика
Главной мерой профилактики чесотки является соблюдение правил личной гигиены. Не следует пользоваться чужими вещами, надевать одежду других людей, каждому члену семьи следует иметь личное полотенце.
В случае контакта с зараженным человеком важно пройти курс лечения, а также продезинфицировать одежду и постельное белье. Для дезинфекции вполне достаточно постирать вещи в горячей воде и прогладить их утюгом с двух с
торон: при высокой температуре клещ не выживает.
Теперь вы знаете, как проявляются основные признаки чесотки у взрослых и у детей. Помните, что поставить диагноз и назначить лечение может только врач. Поэтому не стоит искать в интернете ответ на вопрос, как лечить чесотку в домашних условиях. Лучше пойти к дерматологу, который подберет наиболее подходящие средства и быстро вернет здоровье вашей коже.
Стрептоцидовая мазь: инструкция по применению, для чего применяется, цена, отзывы, механизм действия
Мазь Синафлан: от чего помогает, инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
Дифферин (крем, гель): цена в аптеках, отзывы, аналоги, инструкция по применению
Нафтадерм (шампунь, мазь): инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
Клинические проявления и симптомы
Во избежание случайного контактного заражения, необходимо знать признаки различных видов чесотки.
Типичная форма: как выглядит
По каким визуальным признакам можно выявить:
- На поверхности кожи имеются едва различимые серовато-белые немного извилистые короткие полоски внутренних тоннелей, прогрызаемых клещами.
- Вдоль них появляются элементы сыпи (красных пузырьков), обычно парные.
- Локализуются прыщи и волдыри на межпальцевых пространствах, запястьях, интимных областях, животе, под грудью (у женщин, детей), подмышками.
- Папулы и волдыри постоянно чешутся, причем ночью интенсивность зуда возрастает.
После расчесывания везикул на них образуются корочки, под которыми обитают не только клещи, но и сосредотачиваются многочисленные болезнетворные бактерии.
Чистоплотная
Появляется у людей, тщательно следящих за гигиеной тела: часто моющих руки, ежедневно принимающих ванны, душ.
В связи с тем, что происходит постоянное механическое удаление водой и мылом клещей с кожи, признаки чесотки обычно стертые:
- Везикулы сыпи расположены редко и мало заметны или вместо них лишь красные пятнышки.
- Извилин от ходов может и не быть, а если есть, то они единичны.
- Корочек и царапин от расчесов мало.
- Локализация – в ареале пупка, промеж пальцев, на груди.
- Зуд в дневное время мало выраженный, но усиливающийся по ночам.
Именно чесотка инкогнито представляет собой опасность. Несвоевременное или некорректное ее лечение (из-за сложности идентификации) приводит к развитию тяжелых форм паразитарного заболевания: узловой и норвежской чесотки. Поскольку численность клещей постоянно возрастает, усиливается и аллергическая реакция организма. А также повышается вероятность инфицирования ран эпителия гнойными бактериями.
Узловая: признаки
На поверхности кожи формируются:
- Сыпь узелкового вида мелкая с серым экссудатом, покрывающаяся после расчесывания плотными темными коростами.
- Красно-синюшные крупные папулы и пятна, волдыри, поверх которых визуально заметны проходы зудней.
- Все новообразования ужасно чешутся по ночам.
Игнорирование больным нормального лечения грозит скабиозной гнойной пиодермией.
Корковая
Опасность норвежской чесотки (корковой) – в увеличении общей интоксикации организма по причине жизнедеятельности невероятно большого числа зудней.
Признаки:
- Многочисленные элементы сыпи сливаются воедино.
- Поверхность их представляет собой плотный сухой коричневый панцирь или гнойное сплошное месиво.
- Внутри этого наросшего на коже массива происходит многорядное (вглубь эпидермиса) наслоение чесоточных ходов, содержащих яйца зудней.
- У человека увеличиваются лимфоузлы.
- Зуд может быть незначительным (вследствие снижения чувствительности нейрорецепторов из-за обширного их поражения).
- Численность клещей иной раз достигает на 1 см кожи более 150 шт.
К счастью, эта форма в современном обществе развивается весьма редко, так как на вооружении врачей сегодня множество методов выявления чесотки.
Диагностика
В условиях поликлиники для дифференциации чесотки от псориаза, дерматита, др. производятся исследования с помощью:
- Проведения экспресс анализа воздействием на кожу молочной 40% кислоты.
- Исследования кожного соскоба с вероятным чесоточным тоннелем под микроскопом.
- Выявления яиц и клещей на срезе эпидермиса с помощью щелочного раствора.
Самостоятельно распознать чесотку сложно, но можно. Для проверки типичной формы подходит такой тест: если смазать кожу йодом вдоль по дорожке сыпи, становится заметно наличие более темных по окрасу чесоточных проходов.
Как лечат чесотку медикаментами
Для устранения заболевания в первую очередь рекомендуется обработка кожи наружно по схеме, назначенной врачом, противопаразитарными препаратами.
Мази
Перед процедурой первого намазывания нужно обязательно тщательно промыть все области тела горячей водой с мылом и полностью обсушиться. Это обеспечит снижение численности паразитов и улучшение проникновения препаратов вглубь эпидермиса.
Спрегаль (аэрозоль), Франция
Одинаково эффективно уничтожает взрослых зудней и отложенные в прогрызенных клещами тоннелях яйца.
Активные компоненты: Эсбиол + Пиперонил бутоксид
Способ применения:
- Баллончик аккуратно встряхивают.
- Распрыскивают препарат с расстояния 18 см. по поверхности сначала всего тела, затем конечностей.
- Нос и рот защищают от проникновения лекарства в органы дыхания медицинской маской.
- Смывают аэрозоль под душем через 12 – 13 часов.
- Однократного применения обычно достаточно для излечения чесотки, но врачи советуют пройти повторную обработку еще на 10 день.
- Противопоказания: астма, острый бронхит.
- С осторожностью в периоды лактации, беременности.
Одновременно аэрозолем можно опрыскать одежду, которую невозможно прокипятить либо простирать в очень горячей воде и прогладить.
Медифокс (гель), Россия
Для избавления от чесотки достаточно также однократной обработки кожи.
Активным ингредиентом является Перметрин.
- Кожные покровы обрабатывают на ночь.
- Смывают гель с утра (время обязательного контакта клещей с препаратом – не меньше 12 часов).
- Противопоказания: возраст малыша до 6 мес, время вскармливания младенца.
- С осторожностью при беременности.
Взамен геля в аптеке часто предлагают эмульсии Медифокс. Для устранения чесотки требуется разводить ее до концентрации 0,4% согласно инструкции.
Перметриновая (4% мазь), Беларусь, Латвия
Действующий активный ингредиент: Перметрин.
- Мазь наносится вечером на пораженные сыпью участки с захватом соседней площади 2 см.
- Однократно, с временем выдержки на коже – 12 часов.
- На следующий вечер принимается душ.
Противопоказания: беременность, лактационный период, возраст ребенка меньше 3 мес.
Бенсокрил (мазь), Россия
Применение:
- На ночь промазывается вся кожа тела за исключением кожи на голове под волосами и лица (погибают все взрослые зудни).
- Повторяют процедуру на 4-е сутки (для полного уничтожения клещевых личинок).
- Смывают мазь на 5 день.
Аналогом является Бензилбензоат (20% эмульсия – взрослым, 10% детям). Используется точно так же.
Употребление Серной мази для лечения чесотки сегодня нецелесообразно, поскольку для уничтожения зудней личинками необходимо промазывать покровы ежедневно 6 суток. В то время как вышеперечисленные препараты наносятся на кожу лишь 1–2 дня.
Таблетки
Противопаразитарного, противовоспалительного действия назначаются пациентам в редких случаях тяжелых форм чесотки. Принимаются больными строго по индивидуально составленным врачам схемам.
Наименования:
- Ивермектин.
- Метронидазол.
- Бутадион.
Для снижения аллергической реактивности применяются Лоратадин, Супрастин, Зиртек.
Витамины
С целью повышения иммунной защиты, стабилизации работы нервной системы и активизации регенерации кожных покровов рекомендуется принимать витамины:
- Алфавит.
- Цинк Хелат.
- Мерц.
- Селцинк Плюс.
- Цинкапс.
Все перечисленные комплексы содержат токоферол, аскорбиновую кислоту, ретинол, а также цинк, селен, и др. минералы, крайне важные для улучшения здоровья.
Как быстро вылечить в домашних условиях народными средствами
Лучше всего для избавления от чесоточных клещей использовать лекарственные акарицидные препараты. Они гарантируют 100% излечение.
Но если на прием к дерматологу быстро попасть не получается (завтра воскресенье, или нет рейсового автобуса из деревни в больницу райцентра), затормозить массовое расселение зудней по всему телу можно при помощи старинных рецептов.
Эффективность уксуса
Кислая среда способствует угнетению роста паразитов, поэтому для значительного снижения их популяции можно использовать уксус яблочный:
- День, два (до посещения доктора) можно тщательно промазывать кожу, покрытую сыпью 2 (3) раза в сутки.
- Не смывать.
Неблагоприятная среда препятствует откладыванию самками яиц, нарушает обменные процессы личинок, отчего большая их часть погибает.
Чесночно-масляная смесь
Рецепт:
- 250 мл масла растительного (из подсолнуха, горчицы или льна) при небольшом пламени прокипятить в банке (0,5 л.) на водяной бане.
- Залить этой эмульсией измельченный чеснок (50 г.).
- Настоять сутки.
- Смазывать поврежденную зуднями кожу следует 2 р. в день.
Эффективность данного средства обусловлена мощными противопаразитарными свойствами чеснока и связующими способностями масла (оно лишает клещей полноценного дыхания и препятствует быстрому передвижению).
Зола
В прежние времена люди смешивали золу от осины с порошком серы в равных долях. Осаждали ее в воде (получалась густая болтушка).
Концентратом раз в день натирали руки, ноги, живот, где образовалась сыпь.
Для полного излечения чесотки хватало 4 дней таких процедур.
Деготь
Чем объясняется эффективность применения дегтя березового при чесотке. Вещество угнетает все функции жизнедеятельности клещей:
- Лишает дыхания, питания.
- Предотвращает спаривание особей.
- Мешает процессу откладывания личинок.
- Не позволяет прогрызать тоннели.
- Деготь обычно смешивают с порошком серы в пропорциях 2:1.
Наносить его можно непосредственно на кожу, где сыпь и немного рядом (захватывая по окружности 2 см.).
Сколько всего дней лечить чесотку
В зависимости от препарата, сроки полного избавления различны:
- Мази Спрегаль, Перметрин, Медифокс – 1 сутки. Контроль (не образовались ли новые прыщики) на 4 день, затем на 10 сутки.
- Бензилбензоат – 5 дней. Контроль – спустя 10 суток.
- Мазь серная – 6 дней. Контроль тот же.
Лечение по народным рецептам занимает от 7 до 10 суток.
В период проведения процедур и после лечения обязательно ежедневная смена белья (нательного, постельного, полотенец).
Гигиена при лечении
Главные условия успешного уничтожения зудней:
- Ногти должны быть коротко острижены.
- Белье следует простирывать при максимально высоких температурах воды.
- Носки, колготки, ношеные в период болезни, лучше выбросить.
- То, что постирать невозможно, обрабатывается паром из утюга, спреями акарицидными (чем мазали кожу), или средствами Санокс или А-ПАР.
- Этими же препаратами очищают от клещей предметы быта и мебели, а также полы.
Лечению подвергаются все дети, взрослые семьи одновременно.
Питание при чесотке
Особой диеты не предусмотрено, однако важно до минимума снизить потребление некоторых продуктов:
- сахара;
- вина (водки);
- копченостей и маринадов;
- соленой рыбы;
- специй.
Пища должна быть полноценной, без кулинарных изысков, но с большим количеством натуральных витаминов (А, С, Е, Д, В), ускоряющих регенеративные процессы кожных покровов.
Как вылечить чесотку на лице, чтобы не осталось шрамов
Обычно у взрослых клещи на лице не обитают и норы не роют, поскольку структура кожи довольно плотная. В исключительных случаях (при осложнениях чесотки) помогут следующие средства.
Список эффективных лекарств
Препараты быстрого акарицидного действия, предотвращающие образование глубоких и длинных ходов клещей под кожей:
- Спрегаль (аэрозоль).
- Линдан (лосьон).
- Кротамион (лосьон).
- Малатион (лосьон).
Использование этих средств моментально уничтожает взрослых зудней, предотвращает проникновение их в толщу эпидермиса. Предупреждает инфицирование прыщей патогенными микробами.
Лучший крем против рубцевания
Чтобы рытвины клещевых тоннелей скорее разглаживались, нужно после лечения чесотки смазывать кожу лица одним из лечебных гелей (кремов):
- Контрактубекс.
- Д-Пантенол.
- Линимент Алоэ.
- Вулнузан.
Все они обладают отличными регенерационными, дерматопротетивными свойствами. Ускоряют эпителизацию кожи, питают и разглаживают ее.
Мази, гели, аэрозоли от чесотки
Лечение высыпаний проводится точечно, с помощью мазей, гелей и аэрозолей. К лекарственным препаратам для лечения чесотки относятся:
- Бенсокрил. Препарат на основе бензилбензоата. Лекарственная форма – мазь, гель, эмульсия. Бенскокрил продается в тюбиках с разной концентрацией.
- Имеет эффективное противопаразитарное действие при наружном нанесении. Интоксикация чесоточного клеща начинается через 10-30 мин. после применения лекарства. Химическое воздействие губительно для взрослых клещей и для личинок, но бесполезно для отложенных яиц.
Эффективное лечение чесотки требует соблюдения правил гигиены. Перед смазыванием очаговых участков с помощью горячего душа устраняется шелушение поверхностного слоя, что в дальнейшем облегчает проникновение крема под кожу. В зависимости от масштабов поражения кожи курс лечения составляет от 2 до 7 дней. Обрабатывать необходимо все участки без исключения.
- Спрегаль. Лекарственный препарат в виде спрея на маслянистой основе. Спрегаль наносится на всю поверхность тела, за исключением кожи головы и лица. Повышенное внимание уделяется различным изгибам туловища.
- Действие препарата сохраняется до 12 часов, после чего необходимо принять душ.
- Лечение чесотки лучше проводить перед ночным сном. После каждых суток необходимо менять постельное белье и одежду.
Спасение от клеща
- Безопасное действие активных веществ позволяет использовать спрегаль от чесотки как взрослым, так и детям. Сохранение зуда в течение 2-3 дней после курса лечения является нормой, при более длительных сроках дискомфорта требуется повторная консультация врача.
- Серная мазь. Один из самых доступных препаратов с ярко выраженным неприятным запахом. Курс лечения серной мазью должен составлять не менее 7 дней. При запущенном заражении препарат можно применять повторно. Длительное применение серной мази может спровоцировать аллергическую реакцию.
- Медифокс. Противопаразитарный раствор на основе перметрина. Оказывает угнетающее действие на всех стадиях развития чесоточных клещей. Препарат наносится ватными дисками с помощью протирания. Эффективное действие препарата продолжается в течение нескольких дней. Запрещен для использования в период беременности и кормления грудью.
- В комплексе с мазями назначаются противоаллергические препараты Кларитин и Супрастин. Препараты осуществляют внутреннее лечение на фоне внешнего воздействия. Лечение чесотки в запущенной форме включает курс антибиотиков.
Чесотка у детей: лечение, препараты
Лекарственные препараты для лечения чесотки изготавливают из токсичных веществ. Современные препараты имеют разную концентрацию из расчета на несколько возрастных категорий. Мази на основе бензилбензоата и серы для детей должны содержать не более 10 % действующего вещества.
- Для лечения детей в возрасте до года используют аэрозоль Спрегаль и эмульсию Медифокс. После года можно наносить Перметрин. Если ребенок расчесывает раны, то к лечению подключают мази с антибиотиками – Левомеколь, Пенициллин. Угнетающее действие на бактерии оказывает Тетрациклиновая мазь и Ламизил.
- Банные процедуры проводятся с помощью личной мочалки, которая поможет частично разрушить ходы клещей и улучшить проникновение мазей для лечения. Душ принимается до нанесения противопаразитарного средства. В дальнейшем в течение 3-х дней не рекомендуется купаться.
Спасти ребенка от чесотки
- После исчезновения клещевых ходов может еще некоторое время сохраняться чувства зуда. Для снижения дискомфорта у ребенка используется любой увлажняющий крем.
- Игрушки, с которыми контактирует ребенок, необходимо обработать мыльно-содовым раствором. Источником заражения маленьких детей могут быть зараженный люди и их предметы обихода. При контакте с животным заражение клещом исключается.
Как можно заразиться?
Заражение чесоткой почти всегда происходит при продолжительном прямом контакте кожа-кожа. Преобладает половой путь передачи. Дети нередко заражаются, когда спят в одной постели с больными родителями. В скученных коллективах реализуются и другие прямые кожные контакты (контактный спорт, возня детей, частые и крепкие рукопожатия и т. п.). Хотя ряд руководств продолжает воспроизводить устаревшие сведения о передаче чесотки через бытовые предметы (предметы обихода, постельные принадлежности и т. п.), специалисты сходятся на мнении, что такой путь заражения крайне маловероятен. Исключением являются случаи норвежской чесотки, когда на теле больного обитает до нескольких миллионов клещей (в типичных случаях это 10-20 клещей).
Ключевой эксперимент, доказавший, что в передаче чесотки доминирующую роль играет прямой контакт с кожей больного, был выполнен в 1940 г. в Великобритании под руководством Mellanby. Из 272 попыток заразить добровольцев, укладывая их в постель, с которой только что поднимались больные с выраженной чесоткой, только 4 попытки привели к заболеванию.
Такие особенности передачи паразитоза объясняются следующими данными о его биологии:
- чесоточный клещ неактивен днём; самки выбираются на поверхность только в поздневечернее и ночное время суток;
- клещу необходимо около 30 мин для проникновения в кожу хозяина;
- во внешней среде клещ быстро погибает (при 21°С и влажности 40-80 % паразит гибнет через 24-36 часов), чем теплее и суше, тем быстрее; активность клещ утрачивает ещё раньше..
В настоящее время все больше руководств и медицинских обзоров включают чесотку наряду с фтириазом в список заболеваний, передающихся половым путём, хотя для передачи этих паразитозов имеет значение не столько сам коитус, сколько длительное соприкосновение телами в постели.
Лекарства и препараты для лечения чесотки за день
Целью лечения любой формы чесотки в домашних условиях является полное уничтожение клеща и его личинок. Поэтому лекарственные препараты должны разрыхлять роговой слой кожи, проникая вглубь чесоточных ходов.
В настоящее время для быстрого лечения чесотки используются следующие препараты, мази и аэрозоли которые могут избавиться от неприятных симптомов чесотки за 1 день:
- Бензилбензоат (мазь 20- 30 руб, эмульсия 100 руб.) противопоказан детям до 3 лет, при беременности и лактации. Перед натиранием мазью обязательно купание пациента. Мазь наносят на все тело кроме головы и лица на ночь, втирают руками, руки не моют до утра. Только на 4 день повторяют обработку и на 5 день производят смену постельного и нательного белья.
- Линдан. Выпускается в виде мази, крема, лосьона. Этот препарат наносят на сухую кожу на 6-24 часов, а затем смывают. Применяют однократно или двукратно.
- Кротамитон. Используется для лечения беременных женщин и новорожденных. Курс лечения – 5 дней.
- Эсдепаллетрин (А-Пар аэрозоль 600 руб., Спрегаль аэрозоль 800-900 руб). Синтетический препарат, выпускается в виде аэрозоля, применяют однократно и считается очень удобным и малотоксичным. Противопоказан при бронхиальной астме, при грудном вскармливании.
- Перметрин (Медифокс флакон, гель 100-140 руб., Никс крем 320-400 руб., педикулезное средство Хигия 180 руб.) втирают в кожу всего тела, и смывают через 8-14 часов. Применяют однократно.
- Ивермектин. Применяется однократно перорально. Противопоказан женщинам при беременности и детям до 5 лет.
Принципы лечения чесотки у человека
Также во время лечения стоит придерживаться следующих рекомендаций:
- Всем больным из одного эпид. очага нужно лечиться одновременно.
- Втирать препарат голыми руками, потому что кисти рук чаще всего поражаются чесоткой.
- Подстричь ногти: под ними из-за расчесов могут находиться яйца клещей.
- Помнить про дезинфекцию белья и одежды: клещ надежно убивается при кипячении 5-10 минут в растворе соды или стирального порошка, можно еще проглаживать одежду горячим утюгом, но для самых ленивых есть очень простой способ: белье снимается и на 5 дней упаковывается в полиэтиленовый пакет или развешивается на открытом воздухе. Через 5 дней одежда считается продезинфицированной, т.к. голодные клещи так долго не выживают.Обратите внимание, что нужно обрабатывать все ткани, которые соприкасаются с телом — одежду и постельное белье. Если вы не хотите снимать постельное белье, хорошенько пройдитесь по простыни, наволочке и пододеяльнику горячим утюгом. Если дезинфекция проведена некачественно, оставшиеся клещи могут вас заразить снова.
- Лечение осложненной чесотки лучше проводить мазью бензилбензоата или Спрегалем.
- Норвежскую чесотку лечат в стационаре.
Для лечения чесотки у пациентов старше 12 лет можно использовать серную мазь (33%). Она применяется для обработки тела на ночь в течение 5-7 дней. Для детей 2-7 лет применяют 10-15% серную мазь двукратно с интервалом в три-четыре дня.
Обязательно следует использовать для лечения чесотки антинистаминные препараты, среди них Кларитин, Цетрин, Зодак, Зиртек, Эриус и пр., препараты 2 и 3 поколения обладают более продолжительным действием и имеют незначительный седативный эффект.
В основе метода Демьяновича также лежит акарицидное действие серы. Он заключается в последовательном нанесении 60% раствора гипосульфита натрия и 6% раствора соляной кислоты (для детей концентрации снижают до 40% и 4% соответственно). Между применением первого и второго растворов делают перерыв в 10 минут. После процедуры меняют всю одежду. Душ можно принимать только на четвертый день после лечения.
Эффект от проводимой терапии во многом определяется не самим препаратом, а правильностью его применения, поэтому при лечении чесотки важно соблюдать несколько правил:
- Прием душа, полную смену постельного белья и одежды проводят до и после курса лечения;
- Обработку кожи необходимо проводить вечером перед сном;
- Обработке нужно подвергать не только пораженные участки, но и всю поверхность тела;
- Необходимо регулярно проводить санитарную обработку личной одежды и помещений;
- Противопаразитарные мази не следует использовать дольше, чем указал врач (даже если продолжается зуд кожи), поскольку препараты могут вызвать передозировку. При продолжающемся зуде после лечения следует продолжить прием антигистаминных препаратов.
Народные рецепты
Помните о том, что перед применением любых народных рецептов следует проконсультироваться со специалистами, которые расскажут вам о нюансах тех или иных средств и возможных последствиях их использования. Перечислим наиболее эффективные рецепты:
- смешайте 1 ст. ложку скипидара с 2 ст. ложками сливочного масла. Полученная смесь наносится на кожу перед сном;
- 1 ст. ложка чистотела смешивается с 4 ст. ложками вазелина. Средство предназначено для наружного применения. Обрабатывается все тело, а не только пораженные участки;
- березовый деготь наносится равномерным слоем на зудящие места, смывается через 3-4 часа теплой водой.
Дезинфекция жилья и предметов обихода
Чесоточный клещ вне кожи человека живет очень недолго – около 5 дней. В сухих и горячих условиях (при температуре 60 градусов) он погибает в течение часа, а при температуре ниже 0 либо кипячении – практически сразу. На этой особенности и основаны способы дезинфекции при чесотке:
- нательное и постельное белье, полотенца кипятят в 1-2% содовом растворе в течение 5-10 минут с момента закипания;
- одежду, которую кипятить нельзя, проглаживают утюгом с отпаривателем с обеих сторон;
- верхнюю одежду, а также подушки, матрасы, одеяла помещают на открытый воздух на 5 дней. Зимой для этой цели достаточно одного дня.
В настоящее время для дезинфекции помещений и личных вещей больного применяется препарат «А-ПАР», выпускаемый в виде аэрозоля. Им обрабатывают вещи, которые невозможно прокипятить или погладить: матрасы, подушки, одеяла, верхнюю одежду и т.п. Помимо этого аэрозолем можно обработать помещение – стены, полы, дверные ручки, мебель. Постельные принадлежности должны быть обработаны аэрозолем дважды.
Средство не оставляет пятен, поэтому после обработки стирка вещей не нужна, однако использовать их можно спустя 2-3 часа.