Почки — бигеминальный (парный) орган. Представляет собой бобовидное образование, вогнутой стороной расположены к позвоночному столбу.
На внутренней (вогнутой) поверхности находятся ворота, через которые входят и выходят сосуды и нервы. Выполняет очистительные функции организма и работает как фильтр. Пропуская через себя кровь, «человеческий фильтр» образует первичную мочу, которая подвергается вторичной фильтрации и на выходе получается привычная светло-желтая моча.
В среднем масса одной почки половозрелого человека составляет 155-200 грамм. Длинник достигает 12,5 сантиметров, а поперечник — максимум 6, при этом толщина здорового органа не превышает 4-5 сантиметров.
Содержание
- 1 Функции
- 2 Факторы, влияющие на здоровье почек
- 3 Почечная колика
- 4 Обследование при подозрении на болезни почек
- 5 Почечнокаменная болезнь
- 6 Пиелонефрит
- 7 Травмы почек
- 8 Со спины
- 9 Виды заболеваний
- 10 Положение печени
- 11 Причины появления заболеваний органа
- 12 Диагностика
- 13 Когда необходимо обратиться к врачу
- 14 Профилактика
- 15 Методы лечения
- 16 Возможные осложнения
- 17 Основные функции
- 18 Симптомы
- 19 Положение надпочечников
- 20 Как болит?
- 21 Положение кишечника
Функции
Почки осуществляют сразу несколько жизненно-важных функций:
- выделительную;
- регуляцию процессов гомеостаза;
- эндокринную.
Основная функция – выделительная.
Здесь кровь «сбрасывает» токсичные вещества и ненужные организму продукты распада:
- креатинин;
- пурины и мочевую кислоту;
- аммиак;
- углекислый газ;
- органические веществ (глюкоза, аминокислоты);
- воду.Почки у человека. Мочевыделительная функция
Постоянство внутренней среды поддерживается за счет регуляции:
- объема крови и межклеточной жидкости;
- осмотического давления крови;
- ионного состава и уровня рН.
За счет выработки биологически активных веществ почки принимают участие в:
- регуляции водно-солевого обмена и артериального давления – за счет ренина;
- кроветворении – с помощью эритропоэтина;
- регуляции уровня кальция и фосфора – с помощью активной формы витамина D.
Это интересно: Малавит — инструкция по применению, формы выпуска и отзывы
Факторы, влияющие на здоровье почек
Мочевыделительная система, наряду с печенью – главная фабрика по детоксикации отходов, промежуточных метаболитов, лекарств, витаминов.
Что может навредить работе мочевыделительной системы
-
Неблагоприятная экология
-
Загрязнение воздуха, питьевой воды
-
Токсины, поступающие с пищей
-
Неумеренный прием лекарств
-
Вредные привычки
-
Нездоровое питание
-
Частые инфекции
-
Хронические патологии
-
Воспалительные процессы в лоханке и клубочках
-
Токсические поражения или гипоксия (дефицит кислорода из-за нарушения притока крови)
Долгое время почки могут страдать молча, человек не ощущает боли или других симптомов, хотя работа органов уже существенно ухудшилась.
Почечная колика
Причина этого состояния – закупорка мочеточника перемещающимся камнем. Часто такое состояние возникает при почечнокаменной болезни, нефрите, новообразованиях и других болезнях почек.
Проявления почечной колики:
- Боль возникает неожиданно, без каких-либо предвестников. Локализуется пояснице, отдавая в пах, низ живота.
- Боль резкая, интенсивная, приступообразная – то «схватывает», то затихает.
- Иногда может появиться тошнота.
- Болезненное мочеиспускание, наличие крови в моче.
- Незначительное повышение температуры.
Почечную колику следует дифференцировать от заболеваний со схожей картиной: острого аппендицита, холецистита, женских гинекологических патологий, мужского уретрита, межреберной невралгии и т.д. Похожие симптомы есть у множества серьезных болезней, потому при вышеуказанных явлениях следует обязательно обратиться к врачу.
Обследование при подозрении на болезни почек
-
Первое, что необходимо, если подозреваются проблемы с почками – обращение к терапевту или нефрологу.
-
Чтобы распознать почечные патологии, врач назначит анализы мочи и крови, УЗИ почек и мочевого пузыря.
-
Женщинам необходимо проверять признаки гинекологических патологий, которые могут иметь сходную симптоматику.
-
Здоровье почек у беременных должно быть под постоянным контролем. В этот период воспалительные процессы бывают чаще, они негативно отражаются на здоровье самой женщины, ее будущего ребенка. Поэтому нужно лечить любые патологии при появлении первых тревожных симптомов.
Использованная литература
- А. Л. Павлов, Д. Г. Кореньков Провоспалительные цитокины в диагностике пиелонефрита // Урологические ведомости. 2019. №Спецвыпуск.
- Белобородов В.А., Воробьев В.А., Опанасюк П.В. ЭМПИРИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ ОСЛОЖНЁННОГО ПИЕЛОНЕФРИТА // Acta Biomedica Scientifica. 2019. №5.
- Afkarian M, Zelnick LR, Hall YN, et.al. Clinical manifestations of kidney disease among US adults with diabetes. Journal of the American Medical Association. 2016;316(6):602–610.
- Neild, G.H. Life expectancy with chronic kidney disease: an educational review. Pediatr Nephrol 32, 243–248 (2017)
18 признаков, что пора проверить почки
7 симптомов рака почки
Болезни почек: кто в группе риска и как правильно их лечить
Почечнокаменная болезнь
Этот недуг может долго протекать бессимптомно. Первым его проявлением часто становится внезапная почечная колика.
Внимание! Течение почечнокаменной болезни во многом зависят от размеров и характера камней.
- Мелкие камни перемещаются и вызывают колики. Крупные остаются в лоханке и провоцируют хроническую боль в пояснице.
- Камни с острыми краями, травмируя ткани, вызывают более интенсивные боли, чем те, что с гладкими краями.
- Низко располагающиеся камни могут вызывать симптомы, схожие с заболеваниями органов малого таза. Камни в верхних отделах мочеточника провоцируют поясничные боли.
Опасное состояние возникает, когда закупорка мочевых путей приводит к гнойному процессу, требующему порой оперативного вмешательства. При интенсивных болях и повышении температуры следует срочно обратиться к врачу.
Пиелонефрит
Это тяжелое воспалительное заболевание почек, имеющее инфекционный характер. Вызывают его бактерии, попадающие из нижних отделов мочеполовой системы, потому обычно пиелонефриту сопутствует цистит у женщин и уретрит у мужчин.
Как устроена почка человека
Пиелонефрит сопровождается следующими симптомами:
• Интенсивными болевыми ощущениями в боку (с «больной» стороны) или в нижней части спины.
• Повышением температуры, слабостью.
• Частым мочеиспусканием и сильной болью, сопровождающей этот процесс.
• Позывами к мочеиспусканию при опорожненном мочевом пузыре.
• Тошнотой и рвотой.
• Изменением цвета мочи (она становится темной и мутной, с примесью крови).
Пиелонефрит часто требует стационарного лечения, а при гнойных процессах – и оперативного вмешательства. Грозным осложнением этой болезнью является сепсис, так что запускать болезнь нельзя ни в коем случае.
Травмы почек
Повреждение почек происходит вследствие сильного удара, сдавливания или в результате падения с высоты. Типичные признаки, свидетельствующие о травме почек:
- Боли в пояснице.
- Гематома, припухлость в области поясницы.
- Примесь крови в моче.
Локализация боли при проблемах с почкой
Интенсивность проявления симптомов зависит от тяжести травмы.
В легких случаях ушиб почек проявляется умеренной болью, без ухудшения общего самочувствия, отеков и прочих симптомов. Может наблюдаться незначительная примесь крови в моче.
Травмы средней степени тяжести характеризуются болью, тупой или напоминающей колики (вследствие закупорки мочеточника сгустками крови), отдающей в пах и низ живота, гематомой в области удара, снижением артериального давления, задержкой мочи или значительной примесью крови в ней.
При тяжелых травмах боль сильная, вплоть до болевого шока, тошнота, рвота, вздутие живота, стремительное общее ухудшение состояния пострадавшего вследствие внутреннего кровотечения.
При любых проявлениях, позволяющих заподозрить неполадки в работе почек, следует незамедлительно обращаться к врачу — терапевту, урологу или нефрологу. При травмах вам поможет хирург — даже если последствия удара вам кажутся незначительными, лучше перестраховаться, чем недооценить степень повреждения и получить проблемы с почками в дальнейшем.
Помните, что почки – жизненно важный орган, а любую болезнь легче вылечить в самом ее начале.
Со спины
Расположение почек со стороны спины можно понять, проводя предполагаемые линии.
Первой такой линией будет прямая, идущая вдоль позвоночника, вторая линия — проводится через 12 ребро. Место пересечения двух прямых образует реберно-позвоночный угол (около 80-60
о
). В радиусе, который образовал это угол, располагается почка.
Можно так же определить расположение почек со спины при помощи подвздошных костей таза.
Справка! Верхний полюс почек прикрыт ребрами. Определить локализацию и пропальпировать можно только нижний полюс.
Гребни подвздошных костей легко прощупываются у людей с нормальной или сниженной массой тела. Гребни и будут основными ориентирами.
Нижний полюс правой почки располагается на 3-4 см выше гребня подвздошной кости. Помня, что левая близняшка располагается выше правой, следует, что нижний полюс левой почки локализуется на 5-6 см выше гребня кости.
Внимание! Так как мочевыделительные органы прилегают к мышцам поясницы, прощупать со спины их не удастся.
Как понять, что болят именно почки, рассказывается на видео:
Виды заболеваний
Различают заболевания инфекционного и неинфекционного характера.
К первым относят:
- Пиелонефрит. Поражается чашечно-лоханочная область и часть центральной паренхимы почки. Инфекция обычно поступает с нижнего отдела мочеполовой систем и начинается с воспаления мочевого пузыря.
- Цистит. Поражается слизистая оболочка мочевого пузыря. Инфекция проникает из почек, соседних органов и через мочеиспускательный канал. Заболеванию подвержены в основном женщины из-за особенностей расположения и физиологии половых органов.
К неинфекционным относятся:
- Мочекаменная болезнь. В теле почки и/или мочеточниках откладываются оксалаты, размером от 5 до 20 мм. Риск возникновения заболевания увеличивается с возрастом.
- Диабетическая нефропатия. Возникает в результате нарушения метаболизма углеводов, липидов и белков. Поражаются мелкие почечные сосуды, в результате чего снижается фильтрационная способность.
- Гидронефроз. Усложнение оттока жидкости из почки, в результате которого растягивается лоханочная полость. Давление, оказываемое на мягкую ткань почки, затрудняет нормальное кровоснабжение нефронов и приводит к постепенной атрофии паренхимы.
- Почечная недостаточность.
- Интерстициальный нефрит. Воспаление почечных канальцев неинфекционной природы.
- Онкология.
Положение печени
Печень размещена с правой стороны организма человека.
Это один из самых больших и тяжелых органов, который обладает высокими регенерирующими свойствами:
- В среднем вес органа варьируется в пределах 1500-2000 грамм.
- Имеет связочный аппарат, который жестко фиксирует печень на своем месте.
Справка! Печень не болит. Структура печени не имеет нервных окончаний. Однако увеличенные размеры органа давят на Глиссонову капсулу (фиброзная оболочка печени), которая подает болевой импульс в мозг.
Единственная почка, которая соприкасается с печенью — правая. Большая часть передней поверхности почки прикрыта печенью. При заболеваниях, способствующих увеличению размеров печени, возможно возникновение контакта не только с правой, но и с левой почкой. Это вариант патологии.
Причины появления заболеваний органа
Почки у человека, расположение которых имеет определенную специфику, подвергаются как внешним негативным факторам, так и нарушениям внутренних процессов организма. Последнее может возникнуть вследствие патологических процессов в любом другом органе или тканях, либо врожденной патологии.
Наиболее частые возбудители пиелонефрита – стафилококк, энтерококк, кишечная палочка.
Они проникают в почки несколькими путями:
- С током крови. В случае замедленного оттока мочи, инфекция задерживается в почке и начинает развиваться, поражая окружающие ткани. Это может произойти по причине мочекаменной болезни, опухоли, либо других заболеваний, препятствующих полноценному мочеобразованию.
- С лимфой. Инфекция может переходить из очагов воспаления в соседних органах и тканях.
- Через мочеиспускательный канал.
Предпосылкой к пиелонефриту может послужить длительный стресс, повышенная утомляемость и прочие факторы, снижающие защитные функции организма. Переохлаждение, заболевания мочеполовой системы – простатит, цистит – могут дать осложнение в виде пиелонефрита.
Цистит возникает в результате инфицирования теми же микроорганизмами, что и пиелонефрит, а также другими патогенными агентами, поступающими из влагалища. Чаще всего возникает вследствие воспалительных процессов, либо нарушения микрофлоры женских половых органов.
Переохлаждение, стресс и микротравмы мочеиспускательного канала или влагалища могут спровоцировать цистит у предрасположенных к нему женщин.
Мочекаменная болезнь возникает под воздействием внутренних факторов:
- Нарушение обменных процессов. Некоторые компоненты белкового и углеводного происхождения попадают в мочу после вторичной фильтрации из-за дефицита ферментов в клубочках и канальцах нефрона. Впоследствии на них осаждаются кристаллы (оксалаты, ураты) с образованием камней.
- Пороки развития мочевой системы.
- Дисфункция экзогенных гормональных желез, например, щитовидной железы.
Провоцирующими факторами могут служить:
- климатические и геохимические условия;
- особенность рациона – недостаточно жидкости, обилие мясной пищи и прочее;
- частая задержка мочи;
- травмы.
Диабетическая нефропатия развивается на фоне сахарного диабета.
Это происходит не во всех случаях, что объясняется воздействием второстепенных провоцирующих факторов:
- артериальная гипертензия;
- генетическая предрасположенность;
- собственно, повышенное содержание глюкозы в клубочках почек.
Вследствие гипергликемии в сосудистом русле, повышается кровяное давление. Это негативно сказывается на фильтрационной способности клубочков и прочности их стенок. Постепенно происходит поражение всей почки и развивается частичная или полная недостаточность.
Гидронефроз возникает в основном как осложнение текущего заболевания мочевой системы. Любой патологический фактор, приводящий к нарушению нормального оттока мочи приводит к расширению чашечно-лоханочных полостей и повышению гидростатического давления внутри почки.
Причины могут быть врожденными:
- Аномалии мочеточника. При этом нередко возникает обструкция с гипертрофией вышележащих отделов. Чем ниже расположена аномалия, тем медленнее прогрессирует гидронефроз.
- Дополнительные сосуды почки. Это могут быть ответвления брюшной аорты или артерии почки, либо нижнеполярные сосуды, которые и вызывают сбой уродинамики.
- Спаечная болезнь. Возникновение соединительнотканных тяжей в брюшной полости способствуют сдавливанию мочеточника в разных его участках. Спайки бывают врожденными, либо возникают в результате травмы/операции.
Приобретенные причины гидронефроза:
- Мочекаменная болезнь. Конкремент преграждает путь оттоку мочи, что вызывает повышенное давление в лоханочной области.
- Опухолевые образования в лоханке, или мочеточнике. Особенно в месте перехода собирательной полости в мочеточник.
- Травма.
Почечная недостаточность может возникнуть на фоне патологических процессов вне мочевой системы, а также вследствие поражения структур самой почки, мочеточников и мочевого пузыря.
Почки у человека, расположение и работа которых тесно взаимосвязано с другими системами, могут потерять функциональность вследствие:
- длительное обезвоживание организма – диарея, рвота;
- потеря большого количества крови, вследствие чего снижается артериальное давление, и, как следствие, ухудшается кровоснабжение почек;
- эндогенная инфекция – перитонит, острый панкреатит;
- инфекционные заболевания экзогенной природы – тиф, острая пневмония;
- мочекаменное заболевание, раковые новообразования.
Нарушение нормального образования или оттока мочи постепенно приводит к дисфункции почек при отсутствии лечения предшествующего заболевания.
Основные причины возникновения интерстициального нефрита – проникновение токсических агентов в канальцы нефронов. Это может возникнуть в результате длительного приёма лекарственных препаратов, либо в процессе заболеваний – гепатит, инфекционный мононуклеоз, дифтерия.
Токсины повреждают базальную мембрану канальцев, а затем заполняют интерстициальную полость мозгового вещества. Возникает воспаление. Окружающие сосуды сужаются, что приводит к ухудшению кровоснабжения почки.
Опухоль почек может возникнуть по причине:
- Генетической предрасположенности. При этом риск заболевания у мужчин выше, чем у женщин.
- Тяжелых хронических заболеваний. В особенности – мочеполовой и сердечно-сосудистой систем.
- Длительного облучения радиационными волнами.
- Возраста.
Избыточный вес и курение могут спровоцировать возникновение опухоли.
Диагностика
Общий анализ мочи. Назначается в первую очередь при подозрении на любое из заболеваний почек и всей мочевой системы.
В ходе анализа исследуются физические и количественные показатели мочи:
- Цвет. В норме – светло-желтый. При отсутствии патологий цвет может отклоняться от нормальных показателей: обильное питье может обесцветить мочу, а физические нагрузки и обезвоживание, наоборот, придадут насыщенный желтый окрас.
- Запах. При повышенном содержании кетоновых тел появляется запах ацетона. Инфекции, вызванные кишечной палочкой, делают запах зловонным, напоминающим запах каловых масс.
- Прозрачность. Значения этого признака могут свидетельствовать о мочекаменной болезни, инфекции почек, гломерулонефрите и многих других заболеваниях.
- Кислотность. В норме 5,0-8,0. Особенности рациона так же могут вызвать отклонение от нормы, но не существенно.
- Плотность. В норме 1,010-1,030 г/л. Может повышаться при обезвоживании, инфекционных и эндокринных заболеваниях. При несахарном диабете и прогрессирующей почечной недостаточности плотность уменьшается.
- Глюкоза, белок.
- Содержание форменных элементов крови.
- Наличие патогенных микроорганизмов.
Анализ мочи по Нечипоренко назначают в случае сомнительных показателей общего анализа мочи. Позволяет более точно определить количественное содержание форменных элементов. В отличие от предыдущего анализа, в котором используется простое микроскопирование, здесь применяют метод центрифугирования.
Биохимический анализ крови позволяет точно поставить диагноз, если результаты общего анализа мочи сомнительны. С помощью него определяется точное содержание глюкозы, белка, липидов, и прочих компонентов в крови.
Почки у человека, расположение, размер, строение могут иметь врожденные и приобретенные аномалии, можно продиагностировать с помощью УЗИ, которое позволяет визуально оценить их состояние. Используемые методы: традиционная эхография и доллеровское исследование. Последний способен показать характер почечного кровообращения.
Экскреторная урография – используемый для визуализации объектов метод, основан на введении внутривенно рентгеноконтрастного вещества. Может вызвать аллергическую реакцию.
Компьютерная томография помогает легко диагностировать опухоль, травму, мочекаменную болезнь. Почечная артериография позволяет оценить характер тока крови в почке. Эффективно при подозрении на кровотечения, опухоль и стеноз артерии.
Биопсия почки проводится под наркозом, при этом производится забор образца тканей с помощью специальных игл (пистолета). Один из самых эффективных методов диагностики.
Когда необходимо обратиться к врачу
Врачебное вмешательство необходимо при наличии следующих симптомов:
- сильная или продолжительная тупая боль в пояснице, особенно, сопровождающаяся повышенной температурой и/или симптомами острой интоксикации;
- продолжительное изменение цвета и/или запаха мочи, резко отличающееся от состояния в норме;
- присутствие крови в моче;
- отечность лица, шеи, конечностей;
- частое мочеиспускание с малым выделением урины, в том числе болезненное;
- сыпь на теле, покраснение кожи;
- сухость во рту, слабость, сонливость.
При первых тревожных симптомах следует обратится к участковому терапевту. Он назначает анализы, по результатам которых определяется тип заболевания.
Пациенту дается направление к специалисту соответствующего профиля:
- Нефрологу. При подозрении на дисфункцию, воспаление или инфекционные процессы почек.
- Урологу. Может потребоваться дополнительная консультация данного специалиста при подозрении на мочекаменную болезнь, либо инфекционных заболеваний половых органов у мужчин.
- Гинекологу. Часто воспаление мочевой системы у женщин связано с изменением состояния микрофлоры влагалища и гинекологических заболеваний.
В зависимости от результатов анализов может понадобится консультация с другими специалистами – инфекционистом, онкологом и другими.
Профилактика
Практически все хронические неинфекционные заболевания почек можно предупредить, или замедлить течение при помощи следующих методов:
- при отсутствии очевидных симптомов, ежегодное обследование мочи и крови для общего анализа;
- своевременное выявление и лечение сахарного диабета, артериальной гипертензии и других заболеваний пациентов, находящихся в группе риска;
- коррекция рациона – увеличение потребления воды – до 2 л, снижение количества потребляемой соли, острых приправ, составление специальной диеты производится на базе полученных анализов;
- отказ от курения и алкоголя;
- контроль веса.
Возникновение инфекционных заболеваний можно предотвратить при помощи:
- своевременных прививок и лечения инфекционных заболеваний начиная с детского возраста;
- регулярной гигиены полости рта и наружных половых органов;
- закаливания, предотвращения переохлаждения;
- применения лекарственных препаратов, оказывающих минимальное пагубное воздействие на почки.
Методы лечения
Почки полностью восстанавливаются при условии лечения с учетом расположения очагов заболевания у человека.
Заболевание | Лекарственные препараты | Народные средства | Прочие методы |
Пиелонефрит | Фторхинолоны, 500 мг 1-2 раза в день. Курс – 7-10 дней. Цена от 17 до 600 руб | 1 кг сливочного масла растопить на водяной бане, добавить 150 г прополиса. Массу нагревать до 65°С в течение 1,5 ч. Готовую смесь профильтровать через слой марли. Принимать по 1 ч.л. 3 р/день за 1 час до еды | Диета, закаливание |
Цистит | Фосфомицина трометомол 2-3 г однократно, или фуразидин 100 мг 4 раза в день. Курс – 3-5 дней. Цена от 250-300 руб. | 2 ст.л. корней шиповника залить 1 стаканом кипятка, выдержать 15 мин. на водяной бане. Настаивать в течение 2 часов. Принимать по 100 мл 4 раза/день, перед едой | Прогревание |
Мочекаменная болезнь | Обезболивающее внутривенно:
|
В 600 мл молока добавить стакан семян льна. Варить на медленном огне до уменьшения в объеме на 2/3. Процедить, охладить. Принимать по 1 ст.л в день |
|
Диабетическая нефропатия |
|
10 крупных лавровых листков залить 3-мя стаканами кипятка. Настаивать 2 часа, пить по 100 мл 3 раза/сутки |
|
Гидронефроз | На ранней стадии — вазоактивные вещества, спазмолитики | 200 мл яблочного сока | Оперативное вмешательство |
Почечная недостаточность | Лечение основной причины дисфункции. Отмена приема лекарственных препаратов, особенно нефротоксичных |
|
|
Интерстициальный нефрит |
|
Овощные соки в течение 7-10 дней, в т.ч. морковный сок, разведенный в 1 ч.л. сока лайма и 1 ч.л. меда. | Заместительная терапия |
Онкология | Симптоматическое лечение | предупреждение метастазов:
20 г высушенного корневища аконита измельчить и залить 1 л 70%-го спирта. Настаивать 3 недели. Принимать по 10 капель 3 раза/сутки, предварительно разведя в 50 мл воды. |
Оперативное вмешательство |
Возможные осложнения
Проявление основных признаков заболевания почек – частое и/или болезненное мочеиспускание, боль в пояснице – серьезный повод обратится к врачу.
Игнорирование симптомов может привести к:
- присоединении инфекции;
- развитию хронических заболеваний;
- тяжелой почечной недостаточности;
- локальному или полному поражению тканей почки;
- онкологии.
Несмотря на надежное анатомическое расположение почек у человека, вероятность возникновения серьезных неврологических заболеваний достаточно высока. При отсутствии патологий органов и тканей фактором риска для условно здоровых людей могут стать несбалансированное питание и пагубные привычки.
Оформление статьи: Владимир Великий
Основные функции
- выполняет главную очистительную функцию организма;
- эффективно поддерживает кислотно-щелочной баланс в целом по всему организму;
- активное участие в кровообращении;
- поддержание оптимального уровня артериального давления;
- стабильное функционирование эндокринной системы организма;
- регулирование баланса микроэлементов.
Из всех вышеперечисленных функций почек становится очевидно, насколько важно поддерживать их в здоровом состоянии не допуская возникновения различных заболеваний.
Симптомы
Почки у человека, расположение и структурные параметры которых не имеют патологий, тем не менее уязвимы для многих заболеваний. В том числе вторичной природы.
Заболевание | Симптомы |
Пиелонефрит | Сопровождается высокой температурой — 38-39°С, болью в пояснице (разной интенсивности), ознобом, ломотой в теле. Может возникнуть синдром «поколачивания» в области поясницы. Тошнота, рвота. Характерно частое мочеиспускание с недостаточным количеством мочи (дезурия). |
Цистит | У женщин – сильная боль в надлобковой области. Частое мочеиспускание с малым выделением мочи. Проявляется чувствительность при надавливании на область выше лобка. Различают бактериальный и вирусный цистит. В случае последнего – симптомы могут спонтанно проявляться и так же спонтанно исчезать. |
Мочекаменная болезнь | В случае острого приступа – сильная резкая боль (колики) в области поясницы. Может отдавать в пах, на внутреннюю сторону бедер. Нередко сопровождается тошнотой, рвотой. На начальном этапе заболевания боль может быть неясно выраженной без дополнительных симптомов. Учащаются позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся малым количеством мочи. В случае присоединения инфекции может появиться жар, озноб. При сильной боли возможен обморок. |
Диабетическая нефропатия | Сухость и неприятный привкус во рту, частая жажда. На раннем этапе заболевания – головокружение, слабость, даже в отсутствии физической нагрузки. Впоследствии появляется тошнота и рвота. |
Гидронефроз | Острый приступ характеризуется тупой или острой болью в пояснице, тошнотой, болезненным мочеиспусканием с частыми позывами. При хронической форме симптомы могут долго не проявляться. |
Почечная недостаточность | При острой форме – сухость во рту, тошнота, рвота. Возможна диарея. Слабость, апатия, или заметное лихорадочное возбуждение. Наблюдается сокращение количества или полное отсутствие мочи. При хронической форме – помимо вышеперечисленных признаков постепенно проявляется зуд и покраснение кожи, подкожные кровоизлияния. Маточные и желудочно-кишечные кровотечения. Изо рта пахнет ацетоном. На коже проступают кристаллы мочевины – «уремическая пудра». Волосы и ногти становятся ломкими. |
Интерстициальный нефрит | Острая форма не имеет объективных признаков заболевания. Это может быть тупая ноющая боль в поясничной зоне, сыпь с различной локализацией, отеки, болезненность суставов, артериальная гипертензия. При хронической форме ИН может долго не проявляться, либо сопровождаться коликой. Затем ХИН постепенно развивается в почечный некроз. |
Онкология | Симптомы проявляются на терминальной стадии заболевания:
|
Положение надпочечников
Парные эндокринные железы выполняют гормонообразующую и гормоновыделительную функцию, под контролем гипотоламо-гипофизарной системы.
Названы в честь своего расположения на верхних полюсах почек.
Между надпочечником и почкой нет полного сращения, они разделены капсулой Герота, которая окружает надпочечник и плотно с ним срастается.
Как болит?
Характер боли в пояснице помогает на первых этапах диагностики заболеваний:
- Ноющая боль. Возникает во время беременности, при употреблении жидкости более своей дневной нормы.
- Тянущая боль. Наиболее вероятно, что совсем недавно была получена травма в область поясницы. Болевые ощущения уменьшаются, если человек находиться в спокойном состоянии и не делает резких движений. Помощь в данной ситуации окажет теплый компресс или мазь с Диклофенаком.
- Резкая боль — опасный симптом, характерный не только для болезней почек, но и других органов живота. Наиболее частые причины — внематочная беременность, аппендицит (воспаление червеобразного отростка) или панкреатит (воспаление поджелудочной железы). При появлении резкой болезненности в области живота и поясницы вызывайте скорую помощь, а сами принимайте максимально обездвиженную позицию.
- Сильная боль возникает при почечной колике, повышенном потреблении воды перед сном или из-за стресса. Сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением. Нарушается выделение почкой мочи.
- Острая боль, сопровождающаяся схваткообразными ощущениями в районе поясницы — почечная колика. Возникает внезапно и так же внезапно может прекратиться. Найти выгодное положение, при котором болевой дискомфорт исчезнет, не представляется возможным.
- Тупая боль появляется как результат травм позвоночника с повреждением нервных корешков или сигнализирует о возникновении болезней малого таза. Опущение почки сопровождается тупой болью в области поясницы.
- Пульсирующая боль характерна для обострения такого хронического заболевания, как пиелонефрит. Боль локализуется в поясничной области на стороне пораженного органа.
Справка! Островозникшую почечную колику можно лечить приятным народным методом: рюмка коньяка и горячая ванна. Эффективность данного метода самолечения признают мировые нефрологи.
Бывают ситуации, когда пациент приходит к врачу с жалобами на общее недомогание, высокую температуру и ломоту во всем теле, особенно в пояснице.
Из анамнеза выясняется, что больной уже в течение недели принимает препараты направленные на лечение ОРВИ, и они не приносят улучшения состояния.
На помощь приходит определение симптома Пастернацкого:
- Принцип основывается на том, что врач кулаком постукивает в реберно-позвоночном угле.
- При наличии заболевания почек возникают болевые ощущения — положительный симптом Пастернацкого.
- Если почки здоровы — данный прием первичной диагностики не навредит пациенту.
Что делать в случае боли в пояснице рассказывается на видео:
Из статьи вы узнали где располагаются почки у здорового взрослого человека, как они располагаются относительно других внутренних органов. А самое главное — научились дифференцировать (различать) болевые ощущения, которые могут возникнуть в поясничной области.
Важно! Не стоит заниматься самолечением (кроме вопроса о почечной колике, лечение ванной и коньяком рекомендуют урологи), лучше обратитесь к специалисту.
При возникновении резкой острой боли, которая не проходит через несколько минут, вызывайте скорую помощь, существует возможность, что вам потребуется хирургическая помощь в устранении недуга.
Берегите себя и свои почки.
Положение кишечника
Передняя поверхность правой почки соприкасается с ободочной кишкой, нижний полюс — касается тощей кишки, а область ворот граничит с двенадцатиперстной кишкой.
Левая почка верхней третью передней поверхности прилежит к желудку, латеральной (наружней) поверхностью соприкасается с селезенкой. Средняя треть передней поверхности граничит с поджелудочной железой, а нижняя — соприкасается с ободочной и тощей кишками.