Диагностика самого распространенного заболевания пищеварительной системы не столько сложна для докторов, сколько неприятна для пациентов. Но все же болезненных ощущений процедуры ФГДС или биопсии гастрита почти не доставляют, чего не скажешь о самом заболевании. Кроме того, необходимо провести лабораторные исследования крови, позволяющие точно поставить диагноз. Сдать анализы на гастрит как можно раньше – гораздо более разумный шаг, чем слишком поздно обнаружить язвенную болезнь или трудноизлечимую злокачественную опухоль.
Содержание
- 1 Что лечит гастроэнтеролог?
- 2 Симптомы острого гастрита
- 3 Лечение острого гастрита желудка
- 4 Диета при остром гастрите
- 5 Общие сведения
- 6 Основные симптомы
- 7 Классификация
- 8 Визуальный осмотр пациента
- 9 Анамнез и физикальное обследование
- 10 Профилактика болезней желудка
- 11 Советы и рекомендации
- 12 Как лечить язву желудка?
- 13 Какие обследования проводятся
- 14 Как лечить дуоденит?
- 15 Подготовка к диагностированию
- 16 От чего возникает панкреатит?
- 17 Осмотр пациента
- 18 Что такое острый гастрит?
- 19 Как лечить панкреатит?
- 20 Какие анализы сдают при гастрите?
- 21 Когда делать УЗИ брюшной полости?
- 22 Анализы кала и мочи
- 23 Кому назначают ирригоскопию?
- 24 Лабораторная диагностика гастрита
- 25 Виды гастритов
- 26 Проведение pH-метрии, рентгена
- 27 Зондирование
Что лечит гастроэнтеролог?
Гастроэнтеролог специализируется на диагностике и терапии заболеваний ЖКТ. Если возникли боли в животе, нерегулярный стул, частые запоры или диарея, отрыжка или регулярная изжога – необходимо обратиться к гастроэнтерологу, который лечит:
- колит;
- гастрит;
- дуоденит;
- Как лечить дисбактериоз кишечника?дисбактериоз;
- язвенную болезнь;
- панкреатит и другие заболевания ЖКТ.
На начальных стадиях многие расстройства пищеварения имеют сходную симптоматику. Для постановки точного диагноза назначаются обследования:
- УЗИ органов брюшной полости;
- эндоскопические исследования: гастроскопия, колоноскопия;
- рентгенографические методы обследования: например, ирригоскопия;
- анализы мочи, кала и крови.
Исследования показывают функциональное состояние ЖКТ, выявляют концентрацию пищеварительных ферментов, что позволяет гастроэнтерологу поставить диагноз и подобрать схему лечения.
Это интересно: Эзофагит: причины, симптомы и лечение воспаления пищевода
Симптомы острого гастрита
У каждого из видов острого гастрита есть свои специфические признаки. Давайте рассмотрим подробнее.
Симптомы катарального гастрита
Симптомы катарального гастрита делятся на 2 типа: внешние и внутренние.
Внешние симптомы: сначала возникает ощущение давления и тяжести в подложечной области, сочетающееся с тошнотой, слюнотечением, неприятным вкусом во рту. Вскоре появляются боли в области желудка, на пике болей возникает рвота. Характерным для острого экзогенного гастрита является нарушение двигательной функции желудка, которая может быть исследована неинвазивно при помощи электрогастрографии. Гастроскопия в разгар заболевания переносится больным с трудом, поэтому почти не находит применения.
Внутренние симптомы: проявляются, в основном, признаками общей интоксикации организма – слабости, утрате аппетита, тошноте.
Симптомы фибринозного гастрита
Этот вид болезни довольно редкий. По симптомам схож с катаральным гастритом. Главной отличительной чертой является образование пленки на внутренней стенки желудка.
Симптомы коррозийного гастрита
Заболевание протекает тяжело. Вслед за приёмом отравляющего вещества появляются боли во рту, по ходу пищевода, в подложечной области. Возникает обильное слюноотделение, рвота буроватой жидкостью, нарушаются речь и глотание. Исследование желудочной секреции в разгар заболевания выявляет либо пониженную кислотность, либо полное отсутствие кислоты. При благоприятном исходе сокоотделение восстанавливается.
Правильно определить диагноз и назначить правильное лечение может только врач! Пройти онлайн-консультацию квалифицированного специалиста и записаться на приём в своем городе можно по ссылке:
ПОЛУЧИТЬ ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИЮ И ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ
Диагностировать любое заболевание, в том числе и острую форму гастрита, может только специалист, т.е. врач. Поставить самостоятельно диагноз невозможно.
Во-первых, нужно провести анализы; во-вторых, при необходимости сделать гастроскопию. Врач проведет осмотр, назначит анализы и все необходимые процедуры. И только после назначает лечение и диету.
В арсенале диагностических процедур есть дыхательный уреазный тест. Пациент выпивает специальную жидкость, а затем делает выдох в специальное устройство. Эти образы воздуха уходят на анализ.
Анализ кала помогает найти антитела бактерии Helibacter pylori.
Общий анализ крови также помогает определить антитела бактерии Helibacter pylori.
Если не предпринимать никаких действий для лечения гастрита, это может привести к серьезным проблемам. Среди них:
Эрозия желудка
Может вызвать кровотечение в желудок
Атрофия стенок желудка
Отмирание нормальных клеток желудка и замена ее другими. Это, в свою очередь, может привести к новообразованием и развитию рака
Язва желудка
Серьезное повреждение стенок желудка и выделение кислоты
Язва желудка: причины и основные симптомы
Язву желудка нередко путают с гастритом. У этих заболеваний действительно схожи причины возникновения и некоторые симптомы. Но тем не менее, стоит различать эти заболевания.
Лечение острого гастрита желудка
Лечение острого гастрита в начальной стадии начинается с промывания желудка. Первые два дня болезни следует воздерживаться от еды. Лекарственная терапия определяется врачом исходя из тяжести заболевания. Диету расширяют постепенно. Сначала назначают слизистые малосольные супы с небольшим количеством сливочного масла. В последующие дни добавляют протёртые каши, кисели, мясное суфле, рыбные и куриные кнели, фруктовые желе. Переход на нормальное питание осуществляется в течение приблизительно двух недель.
Лечение фибринозного гастрита заключается в лечении основного заболевания.
Лечение коррозийного гастрита начинается с быстрого удаления ядовитого вещества из желудка. Второй по важности задачей является борьба с шоком и острой сосудистой недостаточностью. Затем проводится комплекс мероприятий, направленных на дезинтоксикацию организма и противодействие метаболическим сдвигам.
Не все медикаменты можно купить в одном месте. Найти необходимые лекарства в одной аптеке и по выгодной цене можно по ссылке:
ЗАКАЗАТЬ И БЫСТРО ПОЛУЧИТЬ ЛЕКАРСТВА
Народными средствами острый гастрит не вылечить. Главная задача во время лечение – уничтожение бактерии Helibacter pylori. Ни одно народное средство с этим не справится, не нанеся больший вред организму.
Диета при остром гастрите
При остром гастрите врач самостоятельно назначит диету и полностью ее вам распишет. При начале лечения, скорее всего, первый день-два придется голодать. Дальше малосоленые каши в жидком виде. Затем более крутые каши, мясное суфле, отварные овощи, рыба вареная. Много сливочного масла, желе и кисель.
При гастрите нужно помнить о специальной схеме питания. Важный фактор здесь – кислотность желудочного сока. Если обследование выявит повышенную кислотность, необходимо следовать трем принципам:
- Химический. Из рациона нужно исключить газированные и алкогольные напитки, кофе, жирные бульоны, хлеб черный, цитрусовые и капусту белокочанную. Все эти продукты стимулирует желудочную секрецию.
- Механический. Больным с острым гастритом запрещено есть жареную еду и грубую клетчатку – редис, мюсли, репу, брюкву, хлеб отрубной, жилистое мясо.
- Термический. Не стоит употреблять очень холодную и горячую пищу. Она пагубно воздействует на пищевод, долго переваривается желудком. Идеальная температура пищи колеблется в пределах 15-60 градусов. Лучше, если она будет в районе 38 градусов.
Правильно определить диагноз и назначить правильное лечение может только врач! Пройти онлайн-консультацию квалифицированного специалиста и записаться на приём в своем городе можно по ссылке:
ПОЛУЧИТЬ ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИЮ И ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ
Главное, что необходимо соблюдать для профилактики острого гастрита – это гигиена. Регулярное мытье рук с мылом, душ. Тщательное мытье овощей и фруктов. В питании нужно отдавать приоритет парной и вареной еде. Желательно употреблять меньше острого, жирного, жареного, газировки, очень соленых и жестких продуктов.
Кроме того, не лишними будут основные правила комплексных мер профилактики:
- диета, в том числе ограничения в употреблении кофе и других вредных напитков;
- соблюдение правил гигиены;
- нормализация кислотности, а также баланса между желудочным соком и защитной средой;
- снижение психической и психологической нагрузки, избегание стресса;
- отказ от вредных привычек;
- своевременные диагностика и лечение заболеваний ЖКТ;
- периодические медосмотры;
- здоровое питание;
- благоприятные условия для жизни и регулярная влажная уборка в помещении;
- двигательная активность;
- нормализация сна и режима дня.
Одним словом, ни в коем случае нельзя забывать о своем желудке. Болезни пищеварительной системы могут привести к весьма плачевным последствиям. Поэтому не забывайте о правильном питании и будьте здоровы!
Общие сведения
Гастрит — одно из наиболее распространенных заболеваний пищеварительных органов, составляющее до 80% болезней желудка. Частота возникновения расстройства увеличивается с возрастом. По данным наблюдений в сфере гастроэнтерологии, различными вариантами патологии страдает до 70-90% пожилых пациентов. В последние годы участились случаи диагностики гастрита у детей, возросла роль бактериального фактора в развитии воспаления — до 90% случаев связано с хеликобактерной инфекцией. Сохраняется тенденция к преимущественно хроническому течению процесса, распространенность острых вариантов болезни не превышает 20%.
Гастрит
Основные симптомы
На начальной стадии воспалительный процесс протекает без выраженных симптомов. К первым признакам заболевания относятся:
- тяжесть в желудке;
- боль;
- тошнота;
- иногда рвота или понос.
Пациенты жалуются на снижение аппетита, потерю веса. При возникновении подобной симптоматики необходимо сразу обратиться к врачу, который даст направления на анализы. Обратиться можно к терапевту или гастроэнтерологу.
Анализов предстоит пройти много: необходимо точно установить форму гастрита и дифференцировать его от других заболеваний. Например, атрофический гастрит наиболее опасен – при нем происходит раковое перерождение тканей желудка. Однако необходимо также отличить гастрит от других патологий: от инфекционных заболеваний, аппендицита. В некоторых случаях инфаркт миокарда сопровождается симптоматикой гастрита.
Классификация
При систематизации клинических форм гастрита учитывают особенности течения патологического процесса, морфологические изменения слизистой, ведущий этиологический фактор, локализацию воспаления, состояние секреторной функции, стадию заболевания, наличие осложнений. Наиболее полной является Хьюстоновская классификация заболевания с учетом клинико-морфологических критериев, которые предложили Р. Стрикленд и И. МакКей (1973 г.):
- Тип воспаления. По характеру течения различают острый и хронический варианты гастрита. Отдельно рассматривают особые формы заболевания — аллергическое, гипертрофическое, лимфоцитарное, гранулематозное, другие нетипичные воспаления.
- Локализация поражения. Зачастую болезнь поражает один из отделов органа (фундальный, антральный гастрит). При вовлечении в патологический процесс всего желудка, более характерном для острых форм патологии, говорят о пангастрите.
- Этиология. С учетом наиболее значимых причин выделяют хронический аутоиммунный гастрит (тип А), хеликобактерное воспаление (тип В), химико-токсическое поражение (тип С). При сочетании нескольких факторов заболевание рассматривают как смешанный процесс.
- Характер морфологических изменений. По глубине распространения и особенностям патологического процесса воспаление бывает катаральным, фибринозным, коррозивным, флегмонозным, эрозивным. При хроническом гастрите часто преобладают атрофические процессы.
- Особенности желудочной секреции. При проведении систематизации оценивается кислотообразующая функция желудка. В зависимости от содержания в желудочном соке соляной кислоты различают гастрит с пониженной, повышенной, нормальной кислотностью.
Визуальный осмотр пациента
При появлении первых симптоматических признаков в виде спазматических болей в области желудка после употребления пищи, тошноты, рвоты, нестабильного характера стула, общего недомогания следует немедленно обратиться за помощью к гастроэнтерологу. Врач на первом приеме проводит беседу с пациентом, измеряет температуру тела, визуально осматривает больного.
Затем гастроэнтеролог производит пальпацию области эпигастрии – ощупывание, нажатие на орган пищеварительной системы. Наличие боли при надавливании свидетельствует о воспалительном заболевании желудка. При подозрении на коррозивную форму патологии как результата отравления химикатами гастроэнтеролог осматривает полость рта на наличие белого, желтого или черного налета на языке в зависимости от вещества. После визуального осмотра врач определяет методы диагностики гастрита.
Анамнез и физикальное обследование
Диагностирование гастрита, как правило, начинается со сбора анамнеза с последующим проведением физикального обследования.
Анамнез подразумевает сбор врачом информации о:
- клинических проявлениях заболевания;
- условиях жизни пациента;
- его наследственности;
- наличии каких-либо аллергических реакций;
- перенесенных в прошлом операциях и тяжелых заболеваниях;
- травмах.
Физикальное обследование – это осмотр пациента с применением:
- пальпации (ощупывание области живота);
- перкуссии (выстукивание определенных участков брюшной полости);
- аускультации (выслушивание проявляющихся звуков в исследуемой области тела).
Профилактика болезней желудка
Людям, у которых наблюдается наследственная предрасположенность к заболеваниям ЖКТ, а также тем, кто неправильно питается, курит, часто употребляет спиртное, рекомендуется проходить диагностику 2 раза в год. Это позволит выявить заболевание на ранней стадии.
Не следует легкомысленно относиться к данному состоянию, оно не только само по себе неприятно, но и может стать причиной развития других, еще более серьезных болезней.
Советы и рекомендации
Чтобы предупредить обострение, следует с вниманием относится к своему питанию и образу жизни в целом. Помимо избыточного употребления жирной, острой пищи, необходимо избегать стрессовых ситуаций и не заниматься самолечением. Любые используемые препараты должны быть согласованы с врачом.
Как лечить язву желудка?
Перед назначением лечения, больной проходит ряд обследований. Если в ходе анализов было выявлено наличие Helicobacter pylori, гастроэнтеролог подбирает противобактериальные препараты. Другие медикаменты:
- регулируют кислотность желудка для скорейшего заживления тканей;
- снимают боли в животе;
- восстанавливают и поддерживают здоровую микрофлору в ЖКТ.
Во время терапии назначается диета, которая исключает риск дополнительного раздражения желудочных стенок.
Какие обследования проводятся
Чаще всего для инструментальной диагностики используют ФГДС. В процессе процедуры пациенту вводится гибкий зонд с видеокамерой, что позволяет увидеть очаги воспаления в желудке и поражения слизистой оболочки. Через видеокамеру изображение передается на монитор, где специалист видит все нарушения.
Мнение эксперта
Ирина Васильевна
Практикующий гастроэнтеролог
При проведении ФГДС возможно проведение забора материала для исследования. Это весьма неприятная процедура, но она позволяет получить максимум информации, поэтому не стоит от неё отказываться. Забор материала проводится с нескольких участков слизистой.
Кислотность PH
Для диагностики гастрита может использоваться измерение кислотности. Определить Ph показатель можно при помощи нескольких методов:
- Экспресс-анализ проводится при помощи тонкого зонда, оснащенного электродом.
- Суточный замер. Отслеживается изменение кислотности на протяжении 24 часов. Может проводиться различными способами:
- зонд вводится через носовые пазухи, а специальный прибор для измерений (ацидогастрометр) пациент носит с собой на талии;
- пациенту дают проглотить специальную капсулу, которая позволяет получить необходимые данные на ацидогастрометре;
- забор материалов в процессе гастроскопии.
- В случаях, когда применение зонда невозможно, может проводиться ацидотест. В процессе этого вида диагностики используются специальные препараты, которые вступают в реакцию с находящейся в желудке соляной кислотой, в результате чего меняется цвет мочи.
- Изучение желудочного сока.
Рентген
Наличие воспаления можно также определить при помощи рентгеноскопии. Пациент принимает специальное вещество, которое позволяет получить информацию о тонусе, рельефе желудка, дифференцировать гастрит от язвы. Если сравнивать эффективность процедуры с ФГДС, то использование последнего является более эффективным.
Как лечить дуоденит?
Дуоденит требует комплексной терапии. В зависимости от общего состояния пациента, лечение дуоденита может включать прием следующих медикаментов:
- антацидные препараты (если кислотность в желудке повышена);
- лекарства, снимающие воспаление и ускоряющие заживление слизистой;
- обезболивающие средства, снимающие спазмы.
Часто прописываются витаминные комплексы. Выздоровление зависит от соблюдения правил здорового образа жизни: пациенту необходимо отказаться от сигарет и алкоголя, сбалансировать питание и режим дня.
Подготовка к диагностированию
Перед проведением лабораторных и инструментальных исследований необходимо пройти подготовку для получения достоверных результатов. Пациентам необходимо соблюдать общие правила:
- сдача анализов совершается натощак за 12 часов до забора материала;
- за несколько дней до обследования необходимо исключить из рациона вредные блюда: острые, соленые, жареные, копченые продукты;
- отказ от вредных привычек (алкогольной, табачной продукции) за 2-3 дня до диагностики;
- перед сдачей крови необходимо избегать физических нагрузок;
- стоит воздержаться от приема медикаментов минимум за 7 дней до назначенного обследования;
- перед сдачей каловых масс нельзя употреблять продукты, изменяющие цвет и текстуру биологического материала: свёкла, виноград, капуста, морковка, редис.
На результаты анализов могут повлиять генетические особенности, эмоциональное напряжение, стресс, физическое переутомление, недавно перенесенные заболевания. Поэтому перед прохождением исследования необходимо избегать данных факторов. Анализы крови на гастрит, мочи, кала можно сдавать в государственной поликлинике или частных лабораториях.
Диагностика – обязательный этап выявления возникновения воспалительных процессов в слизистой оболочки органа пищеварения и назначения методов лечения. Анализы при гастрите – необходимая процедура для выявления причин развития патологии. Диагностирование предусматривает различные способы исследований в зависимости от характера симптоматических признаков заболевания. Своевременное медицинское обследование позволит предотвратить прогрессирование хронического, острого гастрита.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Задайте вопрос врачу
От чего возникает панкреатит?
В 70% случаев панкреатит развивается при регулярном употреблении алкоголя, также он может возникнуть в качестве осложнения желчнокаменной болезни. Если вам диагностировали панкреатит, причины могут быть следующими:
- механические травмы живота;
- отравления;
- заражение ЖКТ бактерией Хеликобактер Пилори;
- паразитарные инвазии (например, описторхоз);
- врожденные аномалии строения поджелудочной железы.
Выявить причину панкреатита может только гастроэнтеролог после обследования.
Осмотр пациента
Любая диагностика начинается с осмотра больного и сбора анамнеза. То есть, врач расспросит, какие у пациента жалобы, что его беспокоит, как давно появились симптомы. Заподозрить гастрит можно, если у пациента есть следующие жалобы:
- боль в животе под ребрами;
- тошнота;
- отрыжка;
- периодические расстройства стула;
- чувство тяжести в животе.
При осмотре могут быть выявлены следующие признаки:
- наличие налета на языке;
- болезненность при пальпации в верхней части живота;
- урчание при проведении пальпации живота по ходу толстой кишки.
Однако только по этим признакам поставить диагноз невозможно. Если подозревается гастрит, диагностика проводится в несколько этапов. Врач направляет больного на инструментальные обследования и лабораторные анализы.
Что такое острый гастрит?
Начнем с того, что гастритом называют довольно разные по течению и происхождению заболевания слизистой оболочки желудка. Это заболевание может существовать в двух формах: острой и хронической.
Острый гастрит – это острое воспаление слизистой оболочки желудка, вызванное непродолжительным действием относительно сильных раздражителей. Это может быть как вредная пища (фастфуд, жареное, острое, соленое и т.д.), лекарственные препараты, продукты, повышающие кислотность желудка и др. Стоит отметить, что нередко причиной язвы становится и стресс.
“
По статистике 2019 года, больше 60% населения России болеют от гастрита в легкой или острой формах
Различают несколько видов острого гастрита: катаральный, фибринозный, коррозивный и флегмонозный гастриты.
Катаральный гастрит
Его еще называют обычным или банальным. Это острый гастрит, характеризующийся скоплением лейкоцитов в слизистой желудка, воспалительным покраснением, частичными повреждениями поверхности желудка. Возникает главным образом при нерациональном питании и пищевых отравлениях – это внешние, так называемые экзогенные, факторы. К внутренним факторам относятся инфекционные заболевания, сопровождающиеся общей интоксикацией: грипп, корь, сыпной тиф, пневмония, скарлатина, дифтерия.
Фибринозный гастрит (или дифтеритический)
Острый гастрит, характеризующийся воспалением слизистой из-за сильной инфекции. Развивается при тяжелых инфекционных заболеваниях, при отравлениях сулемой, кислотами. Встречается очень редко. При таком гастрите на слизистой оболочке желудка образуются пленки, состоящие из белка фибрина.
Коррозийный гастрит
Острый гастрит, для которого характерно сильное повреждение и отмирание тканей, развивающийся в результате попадания в желудок концентрированных кислот или щелочей, солей тяжелых металлов.
Основной причиной гастрита является бактерия Helibacter pylori. Она способна вызывать раздражение и воспаление слизистой оболочки желудка и поддерживать это состояние. Также бактерия вызывает расстройство желудка, повреждение его тканей. Стоит отметить, что эта инфекция легко передается от человека к человеку контактно-бытовым путем.
Также к причинам острого гастрита можно отнести:
- неправильный режим питания;
- злоупотребление соленым, острым, жареным, жирным также может спровоцировать гастрит;
- злоупотребление алкоголем;
- длительный прием лекарств, раздражающих слизистую желудка, в том числе аспирина;
- курение;
- стресс.
Как лечить панкреатит?
Терапия панкреатита зависит от формы заболевания: острой или хронической. Лечение острого панкреатита предполагает максимальную разгрузку железы: больному назначают голодание в течение первых суток, затем разрабатывают щадящую диету с минимальным содержанием жиров и углеводов. Может проводится симптоматическая терапия для устранения боли и поддержания функций ЖКТ.
Лечение хронического панкреатита состоит из нескольких шагов:
- прием обезболивающих средств;
- обеспечение функционального покоя железы за счет заместительной терапии (назначаются препараты с ферментами) и диеты.
Пациенту важно полностью отказаться от алкоголя, вести здоровый образ жизни. Хронический панкреатит может стать причиной перитонита, абсцесса, желтухи и других болезней).
Какие анализы сдают при гастрите?
Для постановки диагноза необходимо проведение обследований и лабораторных анализов.
Какие обязательные лабораторные анализы сдают:
- общий анализ крови;
- биохимия крови;
- анализ мочи;
- анализ кала;
- анализ желудочного сока.
Общий анализ крови позволяет определить уровень компонентов крови.
Для гастрита характерен дефицит железа, пониженный уровень гемоглобина, эритроцитов, повышенная скорость оседания эритроцитов.
В биохимическом анализе крови при гастрите наблюдается низкий уровень пепсиногенов I, II. Для аутоиммунного гастрита характерны повышенный билирубин, гамма-глобулин, низкий уровень белка крови. Уровень пепсиногена является одним из важнейших показателей.
- На бактериальный гастрит указывают свои признаки: наличие антител к Хеликобактер Пилори.
- При панкреатите повышается уровень пищеварительных ферментов, повышается уровень кислой фосфатазы.
- Анализ мочи позволяет исключить заболевание почек.
Мнение эксперта
Ирина Васильевна
Практикующий гастроэнтеролог
Анализ кала также важен: проводится исследование на скрытую кровь. Он позволяет выявить признаки атрофического гастрита, при котором в исследуемом материале обнаруживают большое количество соединительной ткани, мышечные волокна.
Выявление Helicobacter Pylori
Для обнаружения гастрита, вызванного бактериями HP, изучают:
- анализ крови – наличие специфических иммуноглобулинов свидетельствует о бактериальной природе заболевания;
- материал, полученный при биопсии;
- зубной налет.
Для получения необходимой информации могут использоваться дыхательные тесты. Уреазный тест необходим для определения HP. Эта бактерия активна, она может существовать в кислой среде, в процессе жизнедеятельности вырабатывает аммиак.
Бактерию можно также определить по данным биопсии, однако дыхательный тест является безопасной и неинвазивной процедурой, поэтому ему отдается предпочтение.
Исследование проводится в 2 этапа:
- забор 2-х фоновых проб выдыхаемого воздуха;
- повторение процедуры после принятия внутрь специального тестового раствора.
Для достоверности результатов необходимо перед проведением исследования придерживаться следующих правил:
- анализ проводят утром, на голодный желудок;
- с утра отказаться от курения, не жевать жвачку;
- накануне проведения теста не употребляют бобовые;
- в течение 2-х недель до анализа не применять антибиотики, антисекреторные препараты;
- в течение этого же периода времени запрещается употреблять острые, жирные продукты, спиртное;
- перед проведением исследования не используют антациды, анальгетики.
Данный тест характеризуется высокими показателями чувствительности – до 95%.
Когда делать УЗИ брюшной полости?
Какие заболевания позволяет диагностировать УЗИ? Панкреатит, мочекаменную болезнь, холецистит, гепатит, цирроз, доброкачественные и злокачественные опухоли. Ультразвуковое исследование назначается гастроэнтерологом при жалобах пациента на:
- внезапную потерю веса;
- боль в животе;
- расстройство стула;
- тошноту после употребления пищи;
- метеоризм;
- изжогу.
К УЗИ нужно подготовиться. За трое суток до процедуры исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование (черный хлеб грубого помола, бобовые, зерновые). Приходить на УЗИ следует натощак, последнее употребление пищи — не позднее 8 часов до исследования. Больным сахарным диабетом разрешается выпить чай и съесть один-два сухарика на завтрак. Остальным пациентам нужно проходить УЗИ натощак.
Анализы кала и мочи
Гастрит схож с другими заболеваниями желудка. Для постановления точного диагноза следует утром сдать анализы мочи и сыворотки, которые выявят наличие в них крови и хеликобактер. По результатам обследования при гастрите ставится диагноз – гастрит.
Лабораторная диагностика поможет выявить следующие отклонения:
- нарушение кислотного баланса;
- наличие ненужных компонентов в виде крахмала или жирных кислот;
- нарушение ферментации по степени переваривания пищи.
Тщательно исследование помогает выявить атрофический гастрит. Он сопровождается наличием мышечных волокон, внутриклеточного крахмала, клетчатки и соединительной ткани в анализе. Исследование мочи проводят для того, чтобы исключить наличие почечной патологии.
Кому назначают ирригоскопию?
Гастроэнтеролог может направить на ирригоскопию – рентгенологическое обследование толстого кишечника, которое показывает состояние кишечника, диаметр просвета, эластичность стенок. Ирригоскопию проводят при следующих жалобах:
- нарушения стула (хронические запоры или диарея);
- боль в животе;
- наличие в кале примесей слизи, крови, непереваренных кусочков пищи;
- кишечные кровотечения.
Для получения точных результатов, пациенту нужно подготовиться к процедуре: очистить кишечник с помощью слабительных средств или клизмы. О дополнительной подготовке к ирригоскопии и диете, которой необходимо придерживаться перед проведением исследования, расскажет гастроэнтеролог.
Боль в животе, запоры или метеоризм могут указывать и на другие болезни ЖКТ. Поэтому, если возникли неприятные симптомы в области желудка или кишечника, запишитесь на прием к гастроэнтерологу. Только врач сможет поставить диагноз и разработать лечение, которое нормализует работу желудка и кишечника и вернет здоровье и хорошее самочувствие.
Лабораторная диагностика гастрита
Для подтверждения диагноза проводится лабораторный анализ крови и кала. Они помогают оценить, насколько нарушены функции желудка.
Анализ крови
Обычно назначается общий и биохимический анализ крови. Первый тип исследования позволяет выявить наличие воспаления, второй – определить первопричину болезни. Так, повышение билирубина и гамма глобулинов – свидетельство аутоиммунной природы заболевания.
Анализы мочи и кала
Анализы мочи не позволяют выявить наличие гастрита, но их обязательно проводят, чтобы исключить болезни почек. Исследования кала позволяют выявить наличие кровотечений при эрозивной форме гастрита, а также оценить степень нарушения нормального процесса пищеварения.
Исследование на хеликобактер
Чтобы выявить инфицирование хеликобактер пилори, используются разные методы. Выявить наличие инфекции помогает:
- Анализ кала. Он проводится методом ПЦР и отличается высокой точностью (95%);
- Анализ крови. Проводится методом ИФА, при помощи которого обнаруживаются антитела к хеликобактер. После выявления наличия антител, может быть проведено дополнительное исследование методом вестерн-блота для определения количества антител.
- Исследования биоптата, полученного при проведении биопсии.
Итак, диагностика гастрита – это комплекс мероприятий. Необходимо провести ряд исследований, чтобы не только выявить наличие воспаления, но и определить причину болезни. Только после того, как будет проведена диагностика, можно будет назначить действительно эффективное лечение, направленное на устранение причин воспаления.
Виды гастритов
Острый
Острым гастритом называют острый воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка. Часто он вызывается попаданием в полость пищеварительного органа сильных раздражителей – химических веществ, больших доз алкоголя, лекарственных препаратов, некачественной, зараженной патологическими микроорганизмами, пищи. Может возникать на фоне других заболеваний, или вследствие неправильного образа жизни. Можно сказать, что острый гастрит чаще бывает вызван внешними (экзогенными) факторам.
Справка! Большая часть пациентов, обратившихся с острым гастритом, ранее не страдали заболеваниями ЖКТ.
Диспепсические симптомы при острой форме могут быть выражены сильнее – это резкая боль в эпигастрии, сильная тошнота, рвота (иногда темно-коричневого цвета или с кровью).
В зависимости от степени и характера поражений ткани желудка, выделяют 4 типа острого гастрита:
- Катаральный. Характеризуется покраснением и отеками внутренних стенок органа. При этом структура желудочной ткани не повреждается.
- Фибринозный. Наличие фибриновых пленок на слизистой оболочке желудка, что характеризует тяжелое течение воспалительного процесса.
- Флегмонозный. Гнойное воспаление слизистой оболочки.
- Коррозийный. Изъязвление и некроз тканей желудка.
Фибринозная и коррозийная форма возникают при тяжелых химических отравлениях. Флегмонозная при осложнениях язвенной болезни, опухолевых процессах, и также тяжелых инфекциях. Эти формы характерны тяжелым течением, и могут вызывать повышение температуры и лихорадочные состояния, что обычно не характерно для гастритов.
По счастью, наиболее часто встречающийся тип – катаральный. Если вовремя его диагностировать и начать адекватную терапию, этот гастрит поддается полному излечению и восстановлению функции желудка.
Однако его запущенная форма приводит к хронизации заболевания.
Хронический
Хронический гастрит— воспалительное поражение внутренней оболочки желудка, для которого характерны патологические изменения структуры ее ткани, которые вызывают нарушение функции органа. Протекает с периодами ремиссий и обострений
Как было сказано выше, причины хронического гастрита могут носить, как внешний, так и внутренний характер (в этом случае они делятся на типы А, В, и С).
По степени поражения слизистой оболочки желудки хронические гастриты классифицируют на такие виды:
- поверхностный;
- распространенный;
- глубокий;
- эрозивный.
Если не лечить хронический гастрит, он прогрессирует, захватывая все более глубокие слои слизистой ткани, и приводя к отмиранию ее клеток – атрофии желудка.
В результате нарушается функция органа, что ведет к анемии, недостатку белка и других питательных веществ в организме.
Если мы говорим об эрозивном типе – это уже предъязвенное состояние. После чего развивается язвенная болезнь.
Заболевание характерно нарушением секреции и состава желудочного сока. По этому признаку гастриты различают на 3 типа: с повышенной, нормальной и пониженной кислотностью. В зависимости от этого будет отличаться и лечение заболевания.
Проведение pH-метрии, рентгена
Для точности постановления диагноза врач должен определить уровень кислотности желудка. Такая процедура называется рН-метрия. Ее можно провести суточным или экспресс методом диагностики гастрита. Для быстрого анализа используют зонд с электродом, который определяет уровень кислотности. Суточный способ отслеживает показатели на протяжении всего дня. Эта процедура проводится следующим образом.
- Зонд вводят через нос и крепят на поясе у пациента.
- Больной проглатывает специальную капсулу, которая крепится к стенкам желудка.
- Взятие тканей во время проведения ФГДС.
Если имеются противопоказания к использованию зонда, то применяют препараты, которые под воздействием желудочного сока меняют оттенок мочи.
Зондирование
Этот метод диагностики гастрита наиболее востребован. Процедура занимает около 2,5 часов и осуществляется в несколько этапов. С помощью специального зонда желудок проверяют на способность выбрасывать ферменты в желудочный сок. В первую очередь орган полностью опустошают, используя специальную трубку. Далее собирают 4 порции базального секрета через каждые 10 минут. Зондирование могут проводить не только на голодный желудок. При необходимости проверить секрецию под воздействием пищи вводят бульон или отвар. По результатам анализа, а также цвету, запаху и консистенции ставят диагноз.
Итак, для обнаружения болезни следует пройти полное обследование у гастроэнтеролога, который проведет первичный осмотр и расскажет какие анализы сдать при гастрите. Детальное обследование поможет выявить характер и причины болезни. Постановка правильного диагноза гарантирует эффективное лечение. Поэтому не следует затягивать с походом к врачу.