Как выглядят яйца остриц в кале? Жизненный цикл остриц

Последнее обновление — 20 января 2018 в 13:59

Время на чтение: 6 мин

Острица – это маленькие гельминты (черви) белого цвета.

Заболевание, порождаемое этими вредителями животных, называется энтеробиоз. Оказываясь в кишечнике человека, острица вызывает жжение в районе ануса, расстройства кишечника, повышенную чувствительность, у женщин – воспаленные половые органы.

Они несамостоятельны, и не способны существовать долгое время вне организма человека, то есть весь их жизненный цикл проходит в человеческом теле. Хотя были случаи, когда болезнь диагностировалась у щенков, но у взрослых собак энтеробиоз не наблюдался.

Общие сведения

Энтеробиоз относится к широко распространенному виду гельминтозов, входящим в группу паразитарных заболеваний. Для заболевания характерны нарушения со стороны кишечника, расстройства нервной системы, кожный зуд и аллергические проявления. Вызывается нематодой (круглым червем — острицей). В соответствии с особенностями биологического развития паразитического червя энтеробиоз относится к контактным гельминтам, характерной особенностью которых является специфичный цикл развития паразита:

• Развитие паразита происходит без промежуточных хозяев.
• Регулярное выделение полностью/частично созревших яиц из организма хозяина.
• Продолжение развития после выхода паразита из кишечника на теле человека или на окружающих предметах, в белье.
• Пероральный путь заражения через контакт с больным/предметами, контаминированными яйцами.

На территориях с умеренным климатом (в том числе и в странах с высоким экономическим развитием) является доминирующим паразитозом, удельный вес которого достигает 70–95% среди всех гельминтозов, что обусловлено независимостью жизненного цикла остриц от условий внешней среды. На территории РФ удельный вес энтеробиоза составляет почти 60% от регистрируемых гельминтозов и ежегодно регистрируется около 200 тыс. новых случаев. При этом, на долю детского населения в возрасте до 17 лет приходиться 96% случаев. Наиболее подвержены энтеробиозу дети от 7 до 14 лет (около 50% заболевших) и 3 — 6 лет (39% случаев).

Чем опасны острицы? Наличие остриц в организме инвазированного человека оказывает выраженное негативное влияние на организм как взрослых, так и особенно детей. Среди инвазированных детей часто отмечается задержка физического/психического и развития, снижение иммунитета, что способствует повышенной инфекционной и соматической заболеваемости (ОРЗ, дисбактериозы, кишечные инфекции) с развитием патоморфологические изменения в тканях/органах с негативным влиянием на гормональную, ферментативную функции организма.

Патогенез

Ведущими патогенетическими факторами являются: механический и токсический, в результате которых в различных участках слизистой кишечника формируется воспалительный процесс. Из-за плотного прилегания головной везикулы паразита на слизистой оболочке и проникновения остриц вглубь тканей на разных участках кишечника возникают дефекты в форме полулунных углублений. Тяжесть патологического процесса обусловливает интенсивность инвазии, поскольку острицы паразитируют в больших количествах. В следствии раздражения хемо/механорецепторов кишечника развивается рефлекторное нарушение моторной/секреторной функции ЖКТ, что провоцирует развитие энтерита, гастрита, гастродуоденита.

Продукты обмена веществ остриц вызывают сенсибилизацию организма с последующим развитием аллергических реакций. Установлено иммуносупрессивное влияние остриц, что способствует развитию кишечных инфекций и дерматозов. Острицы отрицательно влияют на общее состояние, на нервную систему, особенно это выражено у детей, их интеллект, поведение, вызывая повышенную рассеянность, раздражительность, ухудшение запоминания. Наличие остриц способствует нарушению микробного пейзажа нормальной флоры кишечника с частыми развитиями выраженного дисбактериоза. Энтеробиоз негативно влияет на течение беременности и зачастую является причиной токсикозов и др. патологий.

Осложнения энтеробиоза

В некоторых случаях при повышенном количестве остриц в желудочно-кишечном тракте, возможно попадание последних и их паразитирование в соседствующих областях.
К ним относят:

Половые органы – чаще у девочек
При этом паразиты вызывают воспаление слизистой влагалища (вагинит). Описаны редкие случаи обитания остриц в полости матки с последующим воспалением (эндометрит).

Аппендикс — это небольшой отросток, расположенный в месте перехода тонкого в толстый кишечник. Внутреннее строение составляет лимфоидная ткань, которая выполняет защитную функцию и предотвращает попадание чужеродных микроорганизмов из кишечника в кровь.

Однако нет подтверждающих данных о том, что проникновение остриц в аппендикс является главным фактором в его воспалении (аппендиците).

Желчный пузырь — представляет собой полый орган, находящийся в брюшной полости с правой стороны под печенью. Накапливает желчь, которая затем поступает в тонкий кишечник и участвует в процессе пищеварения.

Будучи активными и способными хорошо передвигаться острицы могут передвигаться не в сторону заднего прохода а, наоборот, к начальным отделам желудочно-кишечного тракта. При этом через тонкий кишечник по желчным ходам могут проникнуть в желчный пузырь, вызывая раздражение, а впоследствии и воспаление внутренней оболочки желчного пузыря (холецистит).

Диагностика энтеробиоза

Не представляет собой особых затруднений и состоит из нескольких этапов.

Первым из них является общий опрос пациента, который включает:

• Выяснение основных жалоб
• Когда появились первые признаки
• Есть ли у кого-нибудь еще из членов семьи подобные симптомы
• Соблюдаются ли основные правила гигиены (мытье рук: после туалета, перед едой и др.)

Вторым моментом является микроскопическое исследование каловых масс, соскобов с области расположенной вокруг анального отверстия. Соскобы или попросту снятие содержимого на поверхности кожи в указанных местах проделывают, прибегая к использованию полиэтиленовой клеёнки, которую прикладывают к коже. На поверхности полиэтиленовой плёнки при микроскопировании обнаруживают яйца гельминтов, характерной формы и размеров.

Подробную информацию об анализе кала на яйца глист — о том как собрать материал, как подготовится к анализучитайте в статье: Анализ кала на яйца глист.

Третьим моментом является лабораторное исследование крови. Кровь берут из пальца и делают общий анализ крови, выявляют наличие изменений характерных для присутствия гельминтов в организме.

Эозинофилия – увеличение количества определенных клеток крови (эозинофилов). Норма 0-5%.
Эозинофилия является характерным признаком наличия гельминтов в организме. Эозинофилы ответственны за нейтрализацию большего количества биологически активных веществ, в том числе гистамина, которые образуются вследствие проникновения и влияния паразитов на организм.

Анемия — уменьшение концентрации гемоглобина и эритроцитов крови.

• Гемоглобин норма 120-140 г/л
• Эритроциты норма 3,5-5,5 млн/мл

Как правило, анемия возникает в самых тяжёлых случаях при большом скоплении гельминтов, а так же при одновременном инфекционно-воспалительном процессе.

Как выглядят и паразитируют острицы?

Чтобы понять, как выглядят острицы, представьте себе круглого червячка, белого цвета, небольших размеров. Размеры самок и самцов отличаются друг от друга:

• Самки более крупные, достигают 9-12 мм в длину, задний конец постепенно истончается и заострен

• Самцы выглядят поменьше и достигают 3-4 мм в длину, задний конец закруглен

Передний конец, то есть ротовая часть немного утолщена, имеет специальное приспособление, при помощи которого острицы прикрепляются к стенке кишечника.

Жизненный цикл острицы

Общая продолжительность жизни остриц составляет около четырех недель. Рост и развитие паразита происходит в несколько последовательных этапов:

• Оплодотворение

Считается что жизненный цикл остриц начинается в толстом отделе кишечника (место обычного паразитирования) с того момента, когда произойдет оплодотворение самки гельминта. После оплодотворения мужские особи погибают, а самки продвигаются к месту выхода из прямой кишки.

• Отложение яиц

Следующий этап характеризуется отложением самкой яиц в некоторых областях:

• Вокруг анального отверстия
• Промежности
• В ягодичных складках кожи

Обычно этот процесс происходит в ночное время суток или рано утром. Яйца прикрепляются к поверхности кожи, раздражая её и вызывая чувство зуда. После откладывания яиц самка погибает.

• Дозревание личинок

В момент откладывания яиц внутри них находится ещё не до конца зрелая личинка. Процесс дозревания происходит примерно за 4-6 часов. Необходимым условием для этого процесса является поддержание оптимальной температуры тела на уровне 36.6 градусов.

• Заражение

При отложении яиц возникает сильное чувство зуда, что соответственно вынуждает почесать в данных местах. При этом яйца с находящимися в них личинками, через грязные руки, могут, без труда распространится на постельное бельё, под ногти, далее на посуду, предметы обихода, с легкостью попадают в ротовую полость и затем заглатываются. Заражение может происходить при несоблюдении правил личной гигиены:

• через немытые руки
• предметы обихода
• грязную посуду
• постельные принадлежности
• нательное белье

Попав в кишечник, личинки выходят из яиц и начинают интенсивно расти. Примерно через 12-14 дней они вырастают и способны размножаться. В дальнейшем описанный выше цикл жизни снова повторяется.

Список источников

• Медицинская паразитология: учебное пособие / Г.И.Мяндина, Е.В.Тарасенко. М: Практическая медицина. 2013. 256 с.
• Авдюхина Т. И., Константинова Т. Н. и др. Энтеробиоз. Клиника, диагностика, лечение, эпидемиология, профилактика: Учеб. пособие для врачей. М., 2003. 56 с.
• Эпидемиологическая характеристика и основы профилактики контактных гельминтозов: учебно-методическое. пособие / И.Н. Вальчук, Т.Е. Дорошенков, Г.Н.Чистенко. – Минск: БГМУ,2017. –40 с.
• Шрайнер Е.В. Гельминтозы в клинической практике педиатра: вопросы диагностики, терапии, профилактики. Рус. мед. журн. 2013.
• Бронштейн А.М., Малышев Н.А., Лучшев В.И., Давыдова И.В. Социально-эпидемиологические проблемы и основные вопросы патологии и химиотерапии гельминтозов органов пищеварения. Рос. мед. журн. 2007; 2: 33–6.

Аллергия

Если кишечнику досталось большое количество остриц, или больной многократно их заглатывал по кругу (сами они жизнеспособны не более одного месяца), кроме зуда может проявляться:

• мигрень; боль в правой части живота, которая может быть настолько выраженной, что пациента экстренно везут в хирургическое отделение и оперируют из-за острого аппендицита;
• вздутие живота;
• головокружение;
• расстройство внимания, памяти.

Острицы у детей

Малыши чаще, чем взрослые подвержены возникновению этой инвазии. Дело здесь в том, что в организме ребёнка до определённого возраста отсутствует тройной барьер против паразитов.

Кроме этого большинству маленьких детей чуждо соблюдение правил личной гигиены. Именно поэтому родителям следует внимательнее следить за физиологическим состоянием своих чад и при появлении первейших признаков заражения, немедленно обратиться к специалисту для прохождения диагностического исследования.

Кроме того, можно визуально встретить остриц у детей, острицы у детей при этом обнаруживаются весьма часто. В основном причина кроется в особенностях поведения. Ребенок приступает к перемещениям, изучает обстановку, отчего имеет большой риск подхватить яйца остриц.

Чем меньше возраст младенца, тем опаснее и сложнее энтеробиоз.

Глисты в организме младенца убирают все сколько-нибудь ценные элементы, которых у него и так часто не хватает. Выходит, что грудничок лишается полноценного питания, а глисты быстротечно множатся, наполняя собой весь кишечник. Родители могут их заметить в анальной части малыша к вечеру или к утру.

Как лечить каждое конкретное заболевание подскажет лишь врач. Если срочно не лечить, то далее симптомы будут неумолимо усугубляться. У ребенка нарушится пищеварение, он потеряет в весе, ослабится иммунитет, организм будут отравлять продукты жизни остриц.

Были такие случаи, когда в животе малыша сформировался объёмный клубок переплетенных остриц, вызывающий мучительные ощущения и абдоминальную пульсацию.

Поражение половых органов при острицах

При заползании в женские половые органы острицы могут вызвать вульвит, вагинит и эндометрит. У больных энтеробиозом гонорейная инфекция приобретает более тяжелое и упорное течение. В тяжелых случаях острицы могут проникать в брюшную полость, что проявляется симптомами раздражения брюшины. Иногда появляется ночное недержание мочи.

Массивная и длительная глистная инвазия приводит больного к повышенной умственной и физической утомляемости, иногда развиваются выраженные симптомы неврастении и психастении.

• Что такое кишечная инфекция
• Что такое кишечная палочка
• Все про лямблиоз
• Как берут у детей соскоб на энтеробиоз
• Что такое соскоб на энтеробиоз
• Симптомы и лечение энтеробиоза (острицы) у взрослых
• Симптомы и лечение энтеробиоза (острицы) у детей
• Симптомы и лечение лямблиоза (лямблии) у детей

Статьи раздела «Энтеробиоз (острицы)»

• Что такое энтеробиоз
• Диагностика энтеробиоза
• Как избавиться от остриц

Самое популярное

• Все о грибке стопы: симптомы и эффективное лечение современными препаратами
• Грибок кожи головы: как распознать и лечить
• Симптомы и лечение грибка ногтей на руках (онихомикоза)
• Польза и вред кишечной палочки
• Как лечить дисбактериоз и восстановить микрофлору

Предыдущая статья: О малярии Следующая статья: Диагностика энтеробиоза

Подпишитесь на нашу рассылку!

Лечение остриц у взрослых

Как лечить острицы у взрослых?

Лечение энтеробиоза у взрослых зависит от выраженности клинических проявлений, тяжести течения, наличия осложнений и включает препараты этиотропной (патогенетической) терапии, то есть, препараты против остриц; симптоматической терапии; средства для восстановления кишечного микробиоценоза, а также методы немедикаментозной терапии, включающие диету, режим, физиотерапевтические методы, гигиенические мероприятия. Лечение должно быть направлено не только на то, чтобы вывести остриц, их яиц и личинок из организма, но и на купирование последствий их жизнедеятельности (аллергические реакции, анемию, астенические проявления и др.). Неосложненный энтеробиоз, как правило, лечится амбулаторно (лечение в домашних условиях).

Для этиотропного лечения энтеробиоза наиболее часто назначаются препараты-производные карбаматбензимидазола (Медамин, Немозол, Альбендазол, Вермокс, Мебендазол, Карбендацим) и тетрагидропиримидина (Пирантел). Любой препарат из этой группы — эффективное средство, воздействующее как на половозрелые формы остриц, так и обладающее высокой овицидной (воздействие на яйца) и ларвицидной (воздействие на личинки) активностью.

Таблетки от остриц у взрослых этих фарм. групп угнетают у гельминтов транспортировку глюкозы и нарушают окислительные процессы, а также оказывают негативное воздействуют на мускулатуру кишечных гельминтов путем блокировки действия холинэстеразы и деполяризации нервно-мышечных соединений паразита.

Важно понимать, что лекарства у взрослых должен назначать специалист, а не выбирать чем лечить самостоятельно, выискивая лучшее средство, посещая тот или иной специальный форум, поскольку препараты не в должной дозировке не эффективны, что не позволяет своевременно вылечить пациента, а порой даже опасны. Так, многие пациенты начинают принимать Декарис, прочитав информацию о том, что он эффективен против гельминтозов, вызванных круглыми червями в то время, как он назначается при аскаридозе. Курс лечения повторяют через 14 дней.

Дать общий однозначный ответ «какие препараты лучше для лечения остриц или как избавиться от остриц в домашних условиях навсегда» невозможно. В принципе, эффективность современных лекарственных препаратов, используемых для лечения энтеробиоза достаточно высока (порядка 90%), однако, что ни один из них не может гарантировать полного излечение после прохождения одного курса. Для полного излечения, независимо от применяемого препарата, требуется проведение повторных курсов и соблюдение всех гигиенических процедур.

Также важно понимать, что дегельминтизацию в домашних условиях необходимо проводить одновременно всем членам семьи. Перед лечением должна быть поведена тщательная влажная уборка помещения, больные должны вымыться и надеть чистое плотно облегающее тело нижнее белье, а утром необходимо сменить нательное/постельное белье. Во время лечения следует коротко стричь ногти и избегать расчесывания зудящих мест.

При выраженном нетерпимом зуде/появлении дерматита показаны антигистаминные препараты: сироп/таблетки Эриус, Дезлоратидин, Фенистил, Аллергозан и др. При появлении на месте расчесов небольших гнойничков, вызванных внесением в раневую поверхность вторичной инфекции, может назначаться цинковая мазь или используются антибактериальные мази местного действия: Левомеколь, Офлокаин и др.

Для купирования аллергических проявлений — Кетотифен. При диарее и выраженной интоксикации — назначаются энтеросорбенты (Сорбекс, Диосорб, Уголь активированный, Сорбентогель, Энтеросгель и др.).

С целью восстановления микробиоценоза кишечника у рекомендуется назначение таких препаратов как Лактобактерин, Линекс, Бифидумбактерин, Бификол, Нормофлорин и др. в различных лекарственных формах (свечи, капсулы).

Народные средства

Многие пациенты ищут чем опасны глисты и как избавиться от остриц без приема медикаментозных препаратов. Следует сказать, что лечение остриц без препаратов патогенетической терапии достаточно сложное и, к сожалению, быстро избавиться от остриц народными средствами не удастся. Как известно, существуют лекарственные растения и пищевые продукты, которые могут использоваться для лечения энтеробиоза и профилактики. Общее антигельминтное действие оказывают чеснок, морковь/морковный сок, грецкие орехи, тыквенные семечки, листья лесной земляники, полыни, граната (гранатового сока), любисток, девясил, зверобой продырявленный, которые используют в виде настоев, отваров и чая.

Наиболее часто используется чеснок как для приема внутрь, так и как чесночная клизма. При этом, клизма с чесноком должна ставиться не менее трех дней подряд. Однако, эффективность народных средств при лечении энтеробиоза невысока. Те не менее, введение в рацион питания фитопрепаратов и пищевых продуктов, обладающих общим антигельминтным действием, усиливает действие медикаментозных препаратов. И они могут использоваться как в комплексном лечении, так и с целью профилактики заболевания.

Доктора

специализация: Паразитолог / Педиатр

Медведева Светлана Викторовна

3 отзываЗаписаться

Петракова Ирина Адольфовна

4 отзываЗаписаться

Бурсова Ольга Олеговна

2 отзываЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Лекарства

Медамин

Вермокс

Мебендазол

Пирантел

Эриус

Левомеколь

Цинковая мазь

Сорбекс

Энтеросгель

Лактобактерин

• Этиотропные препараты для лечения энтеробиоза (Медамин, Немозол, Альбендазол, Вермокс, Мебендазол, Карбендацим, Пирантел.
• Антигистаминные препараты (Эриус, Дезлоратидин, Фенистил, Аллергозан).
• Антибактериальные мази местного действия (Цинковая маз, Левомеколь, Офлокаин).
• Энтеросорбенты (Сорбекс, Диосорб, Уголь активированный, Сорбентогель, Энтеросгель).
• Препараты для фармакологической регуляции биоценоза кишечника (Лактобактерин, Линекс, Бифидумбактерин, Бификол, Нормофлорин).

Процедуры и операции

С целью вымывания из нижних отделов толстой кишки остриц показаны очистительные клизмы вечером с добавлением пищевой соды.

Анализы и диагностика

К ведущим клиническим критериям диагностики заболевания относятся: выраженный синдром перианального зуда с формированием расчесов и образованием ссадин, пиодермии, трещин, экзематозного воспалительного процесса; абдоминальный болевой синдром в гипогастральной области, диспепсической синдром (тошнота, учащение стула, снижение аппетита, метеоризм); астено-невротический синдром (головокружения, головные боли, повышенная утомляемость, раздражительность, нарушения сна, частые обморочные состояния, ночной энурез); стойкая эозинофилия в периферической крови.

Для уточнения диагноза проводится анализ на острицы — микроскопическое исследование соскоба. Соскоб проводится с перианальных складок с помощью липкой ленты, шпателя, тампона или методом отпечатка с использованием стеклянных глазных палочек с клеем по Рабиновичу. Как сдавать соскоб на яйца остриц? Процедура не представляет сложностей. Проводится смоченной в глицерине ватной палочкой/специальной липкой лентой утром до дефекации и гигиенических процедур зоны промежности. Алгоритм процедуры:

• ватную палочку смочить в глицерине или воспользоваться специальной липкой лентой;
• аккуратно раздвинув ягодицы и вращая палочку сделать соскоб вокруг анального отверстия непосредственно с поверхности складок или приложить липкую ленту;
• палочку/ленту поместить в пробирку/пластиковый контейнер с плотной крышкой;
• до отправки в лабораторию (в течение 2 часов) хранят в холодильнике при температуре +4 градуса;
• процедура повторяется 3 дня.

Иногда взрослые особи гельминтов обнаруживаются на поверхности каловых масс. При необходимости берется вагинальный мазок.

Распространение

Центральные пути инфицирования, если диагностирован энтеробиоз:

• оральный
• повседневный
• контактный

Повседневное заражение возможно тех случаях, когда родители и дети не придерживаются гигиенических законов, на что влияет детская привычка не мыть руки перед приемом пищи.

Ещё легче заболеть, пренебрегая мытьем фруктовых и овощных плодов. Часто бывает заражение детей посредством игрушек с глистами остриц.

Оральное заражение в любом случае значит, что глисты или глистные яйца транспортируются в организм через отверстие рта. При расчесывании заднего прохода ребятишки нечаянно забирают яйца остриц прямо в свои ногти. После чего оттуда они переносятся не только в полости рта и носа, но и в общую пищу.

Контактный способ заражения возможен в те случайные моменты, когда человек забирает паразитов от переносчиков, зараженных людей и животных. Животные транспортируют защищенных остриц на своей шерсти.

Диета

Диета при глистах

• Эффективность: лечебный эффект
• Сроки: 21-30 дней
• Стоимость продуктов: 1300-1400 рублей в неделю

Диета при глистах.

Последствия и осложнения

При выраженной инвазии и миграции самок остриц — развитие вульвовагинита, вульвита, сальпингита и энтеробиозного эндометрита. Механическое/химическое (секретом остриц раздражение перианальный области способствует появлению ссадин, трещин, нейродермита, а при присоединении бактериальной инфекции — развитие пиодермии/экзематозных высыпаний. Длительная инвазия паразитами формирует (особенно часто у детей) астено-невротический синдром. На фоне энтеробиоза часто развивается дисбактериоз и повышается риск заболевания ОКИ. У детей — задержка роста, физического и психического состояния.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...