Как провести подготовку к КТ брюшной полости правильно?

Компьютерная томография — один из современных методов диагностирования различных заболеваний. После КТ получают снимки с трехмерной визуализацией органов, то есть можно внимательно изучить форму и структуру. Подготовка к КТ брюшной полости с контрастированием необходима для получения достоверного результата.

КТ с контрастом – эффективный метод диагностики

Когда может быть назначена процедура?

Компьютерная томография органов брюшной полости (далее по тексту КТ) может проводиться в таких случаях:

• При подозрениях на наличие различного рода опухолей.
• При поражении лимфатических узлов.
• При мочекаменной болезни, опущении почек, цирроза, гепатита.
• При проблемах в работе желчного пузыря, поджелудочной железы.
• При подозрении на абсцессы, флегмоны, кисты.
• При травмах внутренних органов.

Также КТ брюшной полости и забрюшинного пространства проводится в том случае, если ни рентгенография, ни УЗИ не помогли составить четкую картину заболевания, эти методы исследования оказались неоднозначными и сомнительными.

Для точной диагностики брюшной полости компьютерная томография является оптимальным способом сканирования организма. Благодаря КТ, специалисты имеют четкую картину о здоровье печени, поджелудочной железы, кишечника, желчного пузыря, почек, лимфоузлов.

Немого о самой процедуре

Компьютерная томография – это диагностика, которая осуществляется с помощью использования рентгеновских лучей. В процессе процедуры сканируются все внутренние органы, а также затрагиваются лимфатические узлы и сосуды. Фиксируется необходимая область, как и при МРТ, в трёх различных плоскостях, что даёт возможность получить более точную картину состояния брюшной и забрюшинной областей. Кроме того, с помощью КТ можно выявить плотность состояния тканей. Многие диагностические процедуры такие изменения определить не способны.

Быстрый процесс сканирования позволяет получить результат уже через 2 часа. Ещё одним немаловажным преимуществом КТ брюшинного отдела состоит в низкой степени воздействия рентгеновского излучения. Это даёт возможность проходить исследование практически всем.

Анализ способен выявить патологии в:

• поджелудочной железе;

  

  В процессе процедуры сканируются все внутренние органы.

• желудке;
• кишечнике (толстом, тонком);
• почках;
• лимфоидной ткани;
• сосудах;
• надпочечниках;
• селезёнке;
• желчном пузыре.

Компьютерная томография брюшинного отдела способна выявить очаг воспаления, степень его распространения, сбой в работе систем организма.

Прием Урографина

Рассмотрим, как следует принимать или вводить контрастное вещество до сеанса компьютерной томографии. Чаще всего медики рекомендуют использовать Урографин. Активные компоненты этого препарата проявляют себя в качестве рентгеноконтрастных средств. Такое явление обеспечивается за счет поглощения лучей молекулами йода, входящего в состав препарата.

Однако стоит помнить, что этот медикамент имеет побочные эффекты. В аннотации указаны такие проявления как жар, головокружение, тошнота, тахикардия, цианоз и другие. При этом эти явления случаются не часто.

Как может вводится средство?

Способ введения медикамента зависит от того, какая область организма подлежит исследованию. Существует три способа использования Урографина:

• с помощью клизмы – если требуется исследовать толстый кишечник;
• перорально (внутрь) – для исследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Пить препарат нужно так. Потребуется 20 мл медикамента (20 мл), его нужно развести в 1 литре воды. Затем за 10-12 часов до процедуры выпить половину объема, а вторую часть — за два часа до сеанса.

Если требуется внутривенное введение, вещество подогревают до температуры тела, затем медленно вводят в вену. Используют 20-40 мл 60-76% раствора сразу перед проведением сеанса.

Зачем нужен контраст?

Контраст – это дополнительный способ сделать снимок ярче и информативнее. Часто медики определяют наличие очагов воспалений только после введения контраста. В связи с этим рекомендуется при отсутствии противопоказаний не отказываться от Урографина, чтобы повысить результативность процедуры. Контрастирование — эффективный метод КТ-диагностики. При этом подготовка к сеансу с контрастированием довольно простая и доступная.

Когда КТ нужно делать без контраста?

Последнее время медики часто предлагают делать КТ с контрастом, поскольку тогда результаты процедуры наиболее показательны.

Выделяют случаи, когда обследование рекомендуется делать без контраста. К ним относятся ситуации, когда пациент имеет аллергию на йод или индивидуальную непереносимость этого вещества.

Контраст не рекомендуется:

• людям, в анамнезе которых зафиксированы случаи нетипичной реакции на контрастный препарат – судороги, остановка дыхания;
• тяжелая аллергия, бронхиальная астма;
• заболевание щитовидной железы с повышением ее функции;
• крайняя степень почечной и печеночной недостаточности;
• беременность, грудное вскармливание.

Как подготовиться к исследованию органов?

Нужна ли диета и как приготовиться к проведению диагностики должен рассказать лечащий врач после ее назначения и дать памятку для пациента с подробным описанием рекомендаций. Также он может ответить на вопросы, которые возникают у пациента.

Можно ли есть перед процедурой?

В отличие от УЗИ или ФГДС, куда нельзя приходить на сытый желудок, на компьютерную томографию пациенту не обязательно приходить натощак. Наличие пищевых масс в желудке или кишечнике не так значимо ухудшает информативность этой методики диагностики.

Однако при плановом обследовании врач всегда посоветует при возможности удержаться от приема пищи за 4-6 часов перед началом процедуры. Для детей раннего возраста этот период уменьшается до 1,5-2 часов. Если ребенок неспокойный или капризничает, то его можно покормить небольшим количество еды или дать выпить 100-150 мл воды, что притупит ощущение голода.

Оптимальный вариант при плановом проведении КТ – соблюдение в течение нескольких дней диеты, которая способствует максимально разгрузить пищеварительный тракт. Это особенно важно для пациентов старшего возраста, у которых часто наблюдают расстройства моторики кишечника.

Важно

Если пациент попадает в клинику в тяжелом состоянии, то рекомендациями касательно питания можно пренебречь. Затягивания времени в этом случае является опасным для здоровья и жизни пациента.

Что запрещено кушать?

Перед проведением обследования из рациона советуют убрать продукты, которые способствуют повышенному газообразованию или накоплению каловых масс. Их список наведен в следующей таблице:

Запрещенные продукты

Рекомендованные продукты

· газированные напитки · алкоголь · бобовые (арахис, горох, фасоль) · жирные виды мяса · свежий хлеб и хлебобулочные изделия · продукты с содержанием шоколада · молоко и кисломолочные продукты · соки · сырые яблоки, груши, виноград · капуста, репа, китайский салат · цельнозерновые продукты · консервированные изделия · фаст-фуды · абрикосы, чернослив · томаты · лук · бисквиты · макароны · мороженное

· каши · бананы · огурцы, арбузы, ананасы · яйца (варенные и жареные) · свежий творог · сухое печенье · запеченные яблока, груши · некрепкий чай · компоты · морковь, свекла · нежирные виды мяса и рыбы · овощные супы · негазированные напитки · паштет · диетическая колбаса · подсушенный хлеб и сухари · растительное и оливковое масло · цветная капуста · большинство ягод · кабачки

При необходимости диетолог может составить индивидуальный рацион для пациента их этих продуктов, учитывая его пол, возраст и уровень физической активности.

Можно ли пациенту пить воду?

Согласно рекомендациям желательно выпить около 500-1500 мл столовой негазированной воды (в зависимости от возраста пациента) за 60-90 минут перед началом исследования. При этом в день исследования нельзя употреблять напитки с кофеином.

Клизма

Еще один частый вопрос от пациентов перед КТ о необходимости проведения очистительной клизмы за 6-12 часов перед началом диагностики. В ежедневно практике, когда визуализируются лишь органы брюшной полости, в ней нет необходимости.

Она необходима, если планируется обследование прямой кишки, которая находится в полости малого таза. Также в ней есть необходимость в тех редких случаях, если планируется трансректальное введение контрастного препарата.

Психологический настрой

Часть пациентов имеет страх перед рентгеновским облучением и различными медицинскими манипуляциями. В таком случае нужно, чтобы врач объяснил им, что угроза для их здоровья от однократного проведения КТ минимальна. Но обследование практически наверняка поможет поставить окончательный диагноз и быстро начать эффективное лечение.

Психологическая подготовка особенно важна для детей, которые в больном состоянии особенно чувствительны на незнакомую обстановку.

Им необходимо объяснить, что диагностика является абсолютно безболезненной, и что это позволит определить причину, из-за которой у ребенка болит живот, и избавить от неприятных ощущений. Также можно показать, как проводится исследование на другом пациенте (при его согласии), чтобы окончательно убедить маленького пациента в своей правоте.

Родителям перед, и во время проведения исследования важно сохранять спокойствие и внешнюю уверенность. Это очень важно, поскольку их настрой легко передается детям. Медицинский персонал, который проводит диагностику, также должен оставаться максимально любезным и понимающим. Ни в коем случае нельзя повышать голос, или кричать на ребенка. Это наоборот его напугает, и проведение обследования еще более осложнится.

Для создания более комфортной атмосферы для ребенка можно взять с собой несколько его любимых игрушек. Также часто родителям позволяют находиться рядом во время проведения КТ, но при этом они должны надеть специальный защитный фартук.

Другие особенности

Все препараты, которые назначены пациенту, он должен принимать в обычном режиме без изменений. Здесь возможны изменения только, если планируется внутривенное контрастирование препаратом на основе Йода. Также тогда обязательно назначают дополнительные анализы.

Важный аспект подготовки к исследованию – прием медикаментов, которые должны способствовать лучшей информативности диагностики. Хотя газы в кишечнике незначительно влияют на качество изображения, пациентам с метеоризмом часто в день проведения дают сорбенты или препараты симетикона («Эспумизан»). Они либо их частично поглощают, либо способствуют выведению из пищеварительного тракта.

Если пациент сильно возбужденный (из-за своего возраста или болезни), то возможно проведение исследования под медикаментозным сном (седацией). В таком случае с согласия больного или его родителей (если он несовершеннолетний) ему внутривенно вводят препараты из группы бензодиазепинов (диазепам), которые владеют седативным эффектом.

При эпилепсии важно, чтобы пациент постоянно принимал медикаменты, которые ему выписал врач. В противном случае врач КТ может отказать в проведении диагностики.

Справка

Если раньше проводилось УЗИ, КТ или МРТ органов брюшной полости, то важно взять с собой их результаты. Это поможет врачу в интерпретации результатов, и позволит сфокусироваться на отдельных пораженных органах.

Подготовительные меры

Подготовка к КТ брюшной полости проводится для того, чтобы добиться правдивых, информативных результатов исследования. Как готовиться к процедуре, обязательно должен рассказать доктор. Чтобы исследование прошло успешно, начать готовиться к КТ брюшной полости необходимо за 2 суток. Для этого необходимо выполнить следующее:

• Сесть на диету, отказавшись от продуктов, вызывающих метеоризм. Исключить из рациона капусту, бобовые, цельное молоко, фрукты, хлеб и выпечку. Также нельзя пить напитки с газом, алкоголь.
• Многие люди интересуются: «Можно ли есть перед КТ?». Непосредственно перед процедурой запрещен прием любой пищи, поскольку это может осложнить проведение манипуляции. Если исследование намечено на первую половину дня, тогда в последний раз можно сесть за обеденный стол вечером накануне. Если исследование будет проводиться после обеда, то допускается легкий завтрак.
• При подготовке к компьютерной томографии брюшной полости обязательно нужно принять препараты-энтеросорбенты, препятствующие появлению метеоризма. Можно выпить активированный уголь, таблетки «Смекта».
• Выпить слабительное средство (например, «Фортранс») для очищения кишечника. Принимать препарат нужно накануне КТ забрюшинного пространства (вечером или утром в зависимости от времени проведения томографии).
• Если больной жалуется на болезненные ощущения в животе, тогда ему нужно перед началом сканирования выпить любое спазмолитическое средство.
• Подготовка к КТ брюшной полости без контрастирования немного отличается от такой же диагностики, только с контрастом. В последнем случае больному нужно ввести рентгенконтрастный препарат на основе йода. Если планируется внутривенное вливание, то проводится оно только натощак.
• Если контрастное вещество будет вводиться ректально, то вечером накануне нужно поставить клизму.
• Зачастую больным назначается проведение КТ брюшной полости с контрастированием, где контрастное вещество используется перорально. То есть человек принимает препарат внутрь. Зачастую врачи назначают такие вещества, как «Урографин» или «Омнипак».

К КТ брюшной полости с контрастированием нужно готовиться точно так же, как и без контраста, придерживаться диеты, приема слабительных препаратов, энтеросорбентов. Если у человека есть аллергическая реакция на йод, тогда медицинское сканирование с контрастом брюшной полости будет ему противопоказано.

Ограничения в проведении сканирования внутренних органов

Несмотря на безопасность проведения и высокую степень информативности, в некоторых случаях КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства запрещается проводить.

Абсолютные противопоказания:

• Беременность – есть риск появления патологий у будущего ребенка.
• Кормящие женщины – после процедуры в материнском молоке повышается уровень радиоактивных веществ.
• Сильный болевой синдром. Вначале нужно купировать боль, воспользовавшись обезболивающими препаратами, а уже потом приступать к исследованию.
• Гиперкинез – патология, связанная с появлением непроизвольных движений. Ведь для проведения компьютерной томографии брюшной полости важно, чтобы пациент лежал неподвижно. Только при этом условии могут получиться качественные снимки.

Относительные противопоказания к проведению КТ:

• Возраст до 18 лет. Детский организм в 5 раз восприимчивее к облучению, нежели взрослый. Если можно заменить томографию другим методом исследования, например, МРТ, то все же лучше прибегнуть к последнему.
• Люди с избыточной массой тела. В этом случае ограничения связаны с особенностями аппаратуры. Томографы закрытого типа не рассчитаны на пациентов с ожирением, чрезмерным весом. Для проведения томографии нужно обращаться в те больницы, где имеются устройства открытого типа. Также мешать проводить обследование КТ органов брюшной полости тучным людям могут излишки жира.
• Паническая атака. Если пациент не может контролировать себя, у него паника, он находится в состоянии аффекта, тогда процесс сканирования будет затруднен. В этом случае человеку дают выпить седативное лекарство или снотворное. В некоторых случаях прибегают к помощи общего наркоза (зачастую он используется по отношению к детям, ведь им очень трудно спокойно лежать всю процедуру и не двигаться).
• Наличие металлических предметов, гипса. Эти предметы влияют на качество проводимого исследования – на снимках будут появляться блики и затемнения.

Более обширный список противопоказаний будет в том случае, если томография проводится с контрастным веществом. Тогда запрещается проводить процедуру при таких проблемах:

• Печеночная или почечная недостаточность. Ведь именно почки и печень отвечают за выведение контрастного вещества из организма. А если у больного эти органы работают плохо, то проведение КТ брюшной полости с контрастом может сильно им навредить. У больного может случиться отравление, и он долго будет восстанавливаться после процедуры.
• Проблемы в работе эндокринной системы. При нарушении функционирования щитовидной железы томография с контрастированием будет небезопасной, так как йод может усилить развитие заболевания, усугубить его течение.
• Аллергическая реакция на йод. Запрещается проводить КТ забрюшинного пространства и брюшной полости людям, чувствительным к йоду, поскольку это вещество может вызвать у них отравление, даже привести к анафилактическому шоку.
• Тяжелое общее состояние. Если в день проведения процедуры больной находится в очень тяжелом состоянии, то важнее будет оказать ему первую помощь, нежели проводить КТ.

Методика проведения КТ

Пришло время узнать, как проходит процедура томографии:

• После предъявления всех необходимых документов, предыдущих результатов анализов, консультации, больному предлагается принять горизонтальное положение, лечь на стол томографа и лежать неподвижно.
• Если пациенту проводится КТ с контрастом, то предварительно ему делают инъекцию с контрастным веществом (при условии, что он самостоятельно не принимал контрастное вещество перорально).
• После того как пациент ляжет на кушетку аппарата, он автоматически перемещается внутрь кольца устройства. Именно там и проводится процедура КТ.
• Во время проведения КТ забрюшинного пространства и брюшной полости специалист может задавать вопросы пациенту посредством двухсторонней связи, давать команды для задержки дыхания, спрашивать о том, как он себя чувствует и т. п. При томографии органов брюшной полости, да и вообще любого органа запрещено двигаться.

Продолжительность медицинского сканирования органов брюшной полости зависит от вида исследования, количественных показателей проверки внутренних органов. Обычно КТ с контрастом длится не дольше 30 минут, без него – 15 минут.

Компьютерная томография не вызывает болезненных или неприятных ощущений. Все, что требуется от больного – лежать неподвижно и слушать врача.

Диетическое питание

Главная цель для подготовительного периода к томографии брюшной полости – это как можно лучше улучшить визуализирование органов. Наиболее серьезную помеху создают кишечные петли, которые раздуваются от избыточного количества газов. Для получения верных результатов необходимо обратить внимание на диету, которая направляется на снижение газообразования. Рекомендованный рацион показывается как для проведения КТ, так и для УЗИ, МРТ брюшной полости.

Во время подготовки к КТ нельзя употреблять мучной рацион

В течение 3 дней перед обследованием запрещено употребление:

• свежих фруктов;
• овощей;
• капусты;
• бобовых;
• сухофруктов;
• дрожжесодержащих продуктов;
• рисовой, манной каши;
• любых алкогольных напитков;
• шоколада;
• соков;
• газированных напитков;
• кофе;
• крепкого чая;
• цельного молока.

В подготовительный период рекомендовано в рацион включать:

Сколько раз можно делать МРТ?

• пищу, приготовленную из нежирной рыбы;
• мясо на пару;
• облегченные супа из овощей;
• нежирные сорта сыра, творога;
• изготовленные на пару овощи;
• сухарики из хлеба белого сорта.

Если КТ назначена наутро, то последний прием пищи приходится на 7 часов вечера. Процедура, проводимая во второй половине дня, требует 6-часового перерыва в питании. На завтрак допускается покушать немного нежирного бульончика или жидкой каши. Можно выпить небольшую кружку чая.

Готовьтесь правильно

Перед проведением КТ ОБП за 3 дня до исследования человеку назначается щадящая диета. Это делается для того, чтобы снизить газообразование в пищеварительном тракте.

Из рациона исключаются свежие молочные продукты, газированные напитки, ржаной хлеб, бобовые, сдоба, маринады, соления, острые специи, грибы, жирные и жареные блюда. Отменяют лекарственные препараты, за исключением тех, которые пациент принимает постоянно.

За 12 часов до начала обследования пациенту запрещают кушать – КТ ОБП проводят строго натощак.

Подготовка к КТ без контрастирования

Если контрастирование в ходе процедуры не предусмотрено, подготовка проводится следующим образом:

• За 2 часа пациент выпивает 1,5 литра негазированной чистой воды.
• Также 250 – 300 мл воды пациент приносит с собой, и выпивает ее непосредственно перед началом томографии.

Подготовка к КТ с контрастированием

Для исследования внутренних органов ОБП почти всегда проводится контрастирование. Если контрастное вещество назначено перорально, 1 ампулу разводят в 500 мл воды и принимают дважды: накануне обследования перед сном и непосредственно перед проведением сканирования.

Если препарат вводят внутривенно, инъекция выполняется непосредственно перед исследованием в кабинете КТ.

Важно! Если пациент не смог воздержаться от приема пищи за 12 часов до КТ или не придерживался рекомендованной диеты, результаты КТ будут неточными – на послойных снимках появятся дополнительные тени, затрудняющие диагностику.

Противопоказания

Компьютерная томография — безопасный диагностический метод, так как доза облучения значительно меньше, чем при традиционной рентгенографии органов ЖКТ. Однако, и для этого исследования есть противопоказания:

• аллергия на йод или поливалентная аллергия;
• детский возраст до 14 лет;
• беременность и период кормления грудью;
• тяжелая форма клаустрофобии;
• вес свыше 130 кг;
• почечная недостаточность.

Виды компьютерной томографии

Компьютерная томография брюшной полости выполняется 2 методами. Различают:

• Спиральную КТ (СКТ). Метод осуществляется посредством вращения источника излучения вокруг тела больного и одновременным движением стола вдоль оси сканирования. В отличие от последовательной КТ, спиральная томография проводится быстрее и с меньшей дозой облучения.
• Многослойную КТ (МСКТ). Более современная методика, по сравнению со спиральной КТ. Ее преимущества – это улучшенное временное и пространственное разрешение, уменьшение дозы облучения и улучшенное контрастное изображение.

Проводить обследование могут с контрастом и без контраста. В качестве контрастного вещества используют специальные йодсодержащие препараты – «Урографин», «Тразограф», «Омнипак», «Триомбраст». Лекарственное средство вводят в вену струйно перед обследованием или назначают перорально (через рот). Для томографии ОБП чаще применяют внутривенное введение препарата, так как этот способ максимально контрастирует полые органы пищеварительной системы.

Важно! Главным недостатком компьютерной томографии остается сравнительно высокая лучевая нагрузка.

На фото показано, как выглядит снимок брюшной полости на КТ.

Томография органов брюшины – что это?

КТ всей брюшной полости – высокоинформативная диагностическая процедура, способная показать точное трехмерное изображение паренхиматозных и полых органов, сосудов и лимфатической системы данной анатомической зоны. Этот метод предполагает применение малых доз рентгеновского облучения, дающих минимальную лучевую нагрузку, при этом позволяет получить послойные срезы тканей с шагом 0,5-10 мм в зависимости от типа томографа.

КТ незаменима при подозрении на онкологию, острые и хронические заболевания органов брюшины и сосудов, ведь точность исследования намного выше, нежели у УЗИ и рентгенографии. Что показывает данная процедура, какие органы видны во время ее проведения? Это:

• Органы, относящиеся к системе ЖКТ – толстый, тонкий кишечник (обзорно), поджелудочная железа.
• Органы гепатобиллиарной системы – печень, желчный пузырь и протоки.
• Селезенка.
• Органы забрюшинного пространства – лимфатические узлы и протоки, почки и надпочечники.
• Сосуды брюшной полости и забрюшинного пространства.

Сейчас КТ органов брюшной полости нередко заменяется на МСКТ – еще более современный метод исследования. Он представляет собой мультиспиральную компьютерную томографию, выгодно отличающуюся техническими возможностями и количеством срезов при сканировании органов. Качество изображения во время данного обследования выше, время проведения – меньше, а лучевая нагрузка – ниже.

Какие общие правила подготовки

Для подготовки к томографии брюшной полости с контрастированием следует соблюдать основные правила:

• Надевать свободную одежду. Перед диагностикой может потребоваться надеть медицинское белье и снять свои вещи.
• Убрать все металлические аксессуары и украшения. Если у человека имеются на теле металлические изделия (протезы), необходимо предупредить об этом доктора. В случае, когда есть возможность, удалить несъемные протезы, потому что процедуру с ними проводить противопоказано.
• Последний прием пищи перед КТ должен быть за 6-8 часов.
• Не употреблять много жидкости, воду только по необходимости.
• Обязательно предоставить врачу информацию о курсовом приеме лекарственных средств и возможной аллергической реакции на контраст.
• В I триместре нельзя проводить компьютерную томографию, поэтому если женщина находится в положении, нужно сообщить об этом специалисту.

  

  На раннем сроке беременности проходить КТ нельзя

• Провести очищение кишечника естественным путем. Если это невозможно, лучше заранее приобрести в аптеке препараты слабительного действия. Очищение кишечника должно быть 2 раза вечером и 1 раз утром.
• За 4 дня до КТ запрещается принимать препараты висмута.
• При нарушении работы желудка необходимо купить в аптеке ферментные лекарства.
• За 2 дня до КТ курить запрещено.

Перед томографией обязательно нужно предупредить специалиста о:

• аллергии на медикаменты;
• бронхиальной астме;
• нарушениях работы почек;
• кардиостимуляторе.

Процедура проводится в закрытом аппарате. Для правильного сканирования человеку нужно лежать неподвижно, поэтому если пациент боится замкнутого пространства (клаустрофобия), следует сообщить об этом специалисту.

Диета

Перед КТ важно уменьшить газообразование в организме. Это можно сделать с помощью специальной диеты. За 3 суток нужно ограничить потребление продуктов, образующих газы.

Очень важно исключить из рациона все продукты, которые повышают газообразование

Допустимые и запрещенные продукты указаны в таблице.

Разрешенные продукты

Продукты, повышающие газообразование (запрещенные)

1.Нежирные сорта мяса (курица). 2.Молочные продукты с низким процентом жирности. 3.Крупы – гречневая, пшенная. 4.Овощные супы. 5.Чистая вода. Лучше всего готовить еду паровым методом или запекать в духовке.

1.Хлебобулочные изделия с дрожжевым составом. 2.Бобовые. 3.Алкогольные напитки. 4.Газировка – лимонад, минеральная вода. 5.Сладкие продукты – шоколад. 6.Жареная, острая, копченая, соленая пища. 7.Жирное мясо. 8.Творог и молоко с повышенным содержанием жира, молочные каши. 9.Вредная еда (бургеры, картофель фри). 10.Крепкий кофе или чай. 11.Соки из магазина. 12.Овощи с грубой текстурой (капуста, репка, редька, крыжовник, щавель, лук).

Нужно ли принимать лекарства?

В некоторых ситуациях врач-диагност может порекомендовать препараты с сорбентным действием. Зачастую это:

• • активированный уголь;
  • белый уголь;
  • «Полисорб» и т. д.

Кроме того, компьютерная томография брюшной полости требует назначения спазмолитиков. Такие препараты способны снижать моторику кишечника и болевые ощущения.

КТ брюшинного отдела – очень важная процедура, способная выявить даже самые незначительные воспалительные процессы во внутренних органах. Однако чтобы результат получился наиболее достоверным, следует тщательно подготовиться к исследованию, соблюдая строгую диету. Не стоит забывать и о противопоказаниях.

КТ не рекомендуется осуществлять беременным и кормящим женщинам, людям с аллергией на йод, при почечной недостаточности, если пациент находится в тяжёлом состоянии и некоторых других патологических состояниях. Все детали исследования следует предварительно обговаривать с лечащим врачом. Он тесно сотрудничает с врачами диагностами, которые и осуществляют само исследование.

Предыдущая статья

Важно знать о МРТ

Можно ли делать МРТ беременным или нет?

---

Следующая статья

Важно знать о МРТ

Вредно ли МРТ для организма, какие достоинства и недостатки процедуры?

---

Какие лекарства принимают во время подготовки к компьютерной томографии

Иногда врач может порекомендовать применять следующие препараты перед диагностикой:

• энтеросорбенты: активированный (или белый) уголь, «Энтеросгель», «Полисорб» и другие (они назначаются за несколько дней до исследования). Эти препараты помогают уменьшить газообразование в кишечнике. Принимая их, надо потреблять достаточный объем жидкости, иначе может начаться запор;
• слабительное («Фортранс») используют перед исследованием по схеме в инструкции, для очищения кишечника;
• спазмолитики принимают перед началом сканирования, если повышена моторика кишечника.

Необходимость в приеме лекарственных препаратов при подготовке к томографии обсуждается с врачом. Нельзя пить их самостоятельно, это скажется на общей картине заболевания, и диагностика будет неинформативной.

КТ с контрастированием

К компьютерной томографии с контрастированием также необходимо подготовиться. Исследование проходит с использованием йодсодержащих средств. Поэтому при наличии аллергии на йод врач должен быть предупреждён заблаговременно.

Подготовка к КТ органов брюшной полости будет зависеть от типа компьютерной диагностики. Так, процедура с использованием контрастных компонентов проводится 3-мя способами:

• внутривенное введение препарата;

  

  Если у вас есть аллергия на йод, предупредите об этом врача обязательно!

• пероральное;
• ректально при помощи клизмы.

Подготовка к исследованию требуется только в первом случае. Осуществляется процедура натощак. Перед КТ 3 дня необходимо придерживаться указанного выше рациона питания. Что касается ректального введения препарата, то в данном случае потребуется приём лекарственных средств со слабительным эффектом и с последующим использованием клизмы для полного опорожнения кишечника.

При пероральном пути введения пациенту потребуется минимум за сутки до процедуры приобрести в аптеке контрастирующее средство и принимать его в зависимости от врачебных рекомендаций.

Противопоказания к КТ

КТ не рекомендуется проводить беременным и кормящим (из-за риска нанести вред ребенку), при почечной недостаточности, людям с аллергией на йод и других патологических состояниях:

• при дисфункции щитовидной железы;
• болезни почек и печени в острой форме;
• онкозаболеваниях;
• болезнях сердца и сосудов;
• в детском возрасте до 14 лет;
• при большом весе.

При КТ могут возникнуть побочные явления, которые выражаются в лёгком головокружение и слабости. При введении йода может остаться привкус, который вскоре проходит.

Центр Дикуля Беляево

• Беляево1.2 км

г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 44А

Медико-реабилитационный центр специализируется в области лечения позвоночника, заболеваний опорно-двигательного аппарата, остеохондроза, сколиоза, боли в спине и пояснице, грыжи позвоночника, кифоза. Для постановки точного диагноза в клинике можно пройти МРТ, МСКТ, УЗИ, денситометрию, ДС (дуплексное сканирование). Особое внимание в центре уделяется коррекции осанки у детей и подростков. Проезд к клинике от станции метро Беляево.

КТ сустава (1 ед.)

4200 руб.

Показать телефон

8 (499) ••• •• ••

Запись по телефону

8 (499) 519-39-14

График работы центра:

пн-пт:

09:00-21:00

сб:

09:00-21:00

вс:

09:00-21:00

показать на карте

Для чего требуется подготовка к КТ

В правильную подготовку к КТ входит особая диета и иногда — прием специальных лекарственных средств.

Подготовка к КТ требуется для получения точного результата. Врач, дающий направление на проведение КТ, ставит в известность об обязательности подготовительного этапа заранее. Принимаются во внимание особенности организма больного.

Пациент проходит все необходимые обследования перед назначением КТ:

• делает предварительно обследование – УЗИ ОБП (ультразвуковое исследование органов брюшной полости), ФГС, колоноскопию, рентгеновскую диагностику;
• консультируется у анестезиолога по поводу побочных действий препаратов;
• сдает кровь на биохимический анализ на креатинин, ферменты печени (расшифровка их дает возможность выявить патологию).

Зашлакованный кишечник снижает качество проведения КТ. Также полный кишечник при введении контраста может вызвать тошноту и позывы к рвоте, возможен заворот кишок. За три дня до процедуры пациент должен начать придерживаться строгой диеты, при которой не рекомендуется употреблять некоторые продукты.

Зачем нужно КТ с контрастом?

Обычная процедура томографии (нативная КТ) выполняется без введения контрастирующего препарата. Но зачастую необходимы более точные данные, и такое возможно при использовании КТ брюшной полости с контрастированием. Она выполняется в ходе проведения внутривенной урографии, или введения внутрь организма специального вещества, окрашивающего органы в контрастный оттенок.

В ходе урографии исследуемая зона обретет неравномерный окрас: патологически измененные ткани будут резко отличаться от здоровых по цвету на снимках. Таким образом, урография во время КТ брюшной полости с контрастом повышает точность и надежность получаемых данных.

Обычно в качестве контраста для урографии при КТ применяется препарат на основе йода (Омнипак, Урографин), поэтому следует учитывать возможность аллергических реакций на эти вещества. Урографин и другие средства дают побочные эффекты (тошнота, гипертермия, озноб, сыпь, тревожность и т.д.) лишь в 1% случаев. Перед использованием Урографина рекомендуется проводить специальный тест – введение небольшой дозировки средства подкожно до выполнения томографии.

Контрастное вещество для томографии брюшины может быть введено разными способами:

• Внутривенный – применяется как однократная инъекция, позволяет хорошо визуализировать состояние сосудов, полых органов.
• Пероральный – помогает проверить здоровье печени, поджелудочной железы, почек, то есть паренхиматозных органов (они состоят из сплошной ткани).
• Ректальный – чаще применяется для оценки состояния толстого кишечника.
• Болюсный – используется при необходимости детального обследования многих органов, подразумевает капельное внутривенное введение контрастирующего вещества специальным аппаратом – автоматическим инъектором.

Доза Урографина высчитывается индивидуально исходя из веса пациента. Снимки обычно делаются через 3-12 минут после введения препарата (в зависимости от исследуемого органа).

Чудо Доктор на Школьной 49

• Римская320 м
• Площадь Ильича330 м
• Марксистская1.6 км

г. Москва, ул. Школьная, д. 49

Многопрофильный медицинский центр. Обследование взрослых и детей с рождения. Расположен в 1-2 мин. ходьбы от м. Пл. Ильича. Прием происходит по предварительной записи. Возможно проведение УЗИ органов брюшной полости и ЭКГ на дому. УЗИ делают взрослым и детям.

КТ головного мозга	4500 р. 4200 руб.
спец. цена на docdoc.ru
КТ органов грудной клетки	5800 р. 4500 руб.
спец. цена на docdoc.ru
КТ придаточных пазух носа	3500 р. 2700 руб.
спец. цена на docdoc.ru

Показать телефон

8 (499) ••• •• ••

Запись по телефону

8 (499) 116-79-05

График работы центра:

пн-пт:

08:00-20:00

сб:

10:00-19:00

показать на карте

Медицинский центр Центравиамед на Сахарова

• Сретенский бульвар480 м
• Тургеневская640 м
• Красные Ворота710 м

г. Москва, ул. проспект Академика Сахарова, 7

Многопрофильное лечебно-профилактическое учреждение, расположенное в самом центре Москвы. Основные направления работы клиники: проведение периодических медицинских осмотров (ПМО), оказание медицинских услуг по программам добровольного медицинского страхования (ДМС) оказание медицинских услуг частным лицам по программам прямого прикрепления и комплексным медицинским программам различных направлений, врачебно-летная экспертная комиссия (ВЛЭК), научно-исследовательские разработки.

КТ головного мозга	4000 руб.
КТ брюшной полости	6000 руб.
КТ органов грудной клетки	6200 руб.

Показать все клиники

Какие препараты назначаются при подготовке

На подготовительном этапе могут потребоваться лекарственные средства. Наиболее часто используемые указаны в таблице.

Действие	Лекарство
Помогают очистить кишечник от каловых масс	1.Слабилен. 2.Гуттасил. 3.Гутталакс. 4.Микролакс (клизма). 5.Сенаде. 6.Бисакодил. 7.Касторовое масло. 8.Дюфалак.
Уменьшают метеоризм	1.Эспумизан. 2.Мотилиум. 3.Линекс. 4.Активированный уголь.
Помогают справиться с волнением	1.Пустырник, валериана. 2.Ново-Пассит. 3.Валемидин. 4.Валокордин. 5.Фитоседан (сбор успокоительный). 6.Персен.
Для улучшения пищеварения (ферменты)	1.Креон. 2.Мезим. 3.Панкреатин. 4.Энзистал. 5.Фестал. 6.Панзинорм. 7.Микразим.

Когда нельзя делать?

Поскольку компьютерная томография желудка и пищевода является рентгенологическим методом диагностики, она имеет несколько важных противопоказаний:

• Беременность. Томограф продуцирует излучение, которое может приводить к нарушению формирования и развития плода.
• Хроническая почечная недостаточность со снижением фильтрационной функции. При падении СКФ (скорости клубочковой фильтрации) <30 мл/мин нельзя вводить контрастное вещество.
• Ожирение. Большинство томографов не предназначены для обследования пациентов с массой тела более 120-160 кг.
• Необходимость проведения неотложных реанимационных мероприятий, остановки активного кровотечения, оперативного вмешательства. В такой ситуации КТ делается после стабилизации общего состояния пациента.
• Психические расстройства, которые сопровождаются выраженным страхом перед проведением исследования. Его можно делать только после специальной медикаментозной подготовки пациента (введения седативных препаратов).
• Активный эпилептический приступ. В этом состоянии не удается обеспечить неподвижность пациента в безопасном положении.

Перечисленные противопоказания требуют назначения альтернативной методики диагностики (УЗИ , ФГДС или МРТ), или специфического лечения, после которого возможно проведение компьютерной томографии.

При месячных

Рентгеновское облучение не влияет на течение месячных и не увеличивает выраженность болевого синдрома.

Однако, если проводится обследование репродуктивной системы женщины, то на изображении будут видны изменения, которые могут быть неверно интерпретированы. Поэтому всегда нужно предупредить врачей, которые назначают и проводят обследование, о начале менструации.

Если КТ проводится планово с целью обследования матки, то диагностику лучше перенести на другой день. При подозрении на острую патологию репродуктивной системы (например, эндометрит или пельвиоперитонит), то его делают, несмотря на месячные. На обследование других органов менструация не влияет.

Справка

Во время месячных за час перед началом диагностики советуют принять нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, кетопрофен) и спазмолитики (дротаверин). Это позволит уменьшить выраженность неприятной симптоматики и расслабляет гладкомышечные волокна матки.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...