Никотиновая зависимость имеет психологическое и физическое начало. Поэтому с вредной привычкой так тяжело справиться самостоятельно. Среди множества лекарственных средств спрей Никореттте получил наибольшую популярность.
Об этом свидетельствуют многочисленные отзывы курильщиков. Перед покупкой препарата следует познакомиться с особенностями его действия, способами применения, противопоказаниями и побочными эффектами.
Содержание
- 1 Состав и формы выпуска
- 2 Как использовать средство
- 3 Цена в аптеках
- 4 Можно ли использовать при беременности?
- 5 Показания к применению
- 6 Вреден ли для здоровья?
- 7 Что лучше — спрей, жвачка или таблетки?
- 8 Противопоказания
- 9 Инструкция по применению
- 10 Передозировка
- 11 Взаимодействие
- 12 Побочные действия
- 13 Меры предосторожности
- 14 Беременность, период лактации
- 15 Для детей
- 16 Цена спрея в Москве, СПб, регионах
Состав и формы выпуска
Средство выпускается в нескольких формах.
Основу состава во всех случаях представляет одно и то же вещество – никотин.
Он используется в небольших дозах, что облегчает отказ от курения тем, кому сложно даётся лечение от никотиновой зависимости.
Получая ничтожно малую дозу токсического вещества, организм освобождается от вредной привычки.
Спрей
Внешние признаки: жидкая субстанция бесцветная или светло-жёлтая, прозрачная или немного опалесцирующая.
Выпускается раствор с ароматом мяты или фруктового коктейля.
В 1 мл жидкости содержится 1 мг никотина.
Этим количеством определяется одна доза.
Для производства лекарства также используются другие химические соединения:
- натрия гидрокарбонат;
- пропиленгликоль;
- ацесульфам калия;
- этанол;
- хлористоводородная кислота;
- глицерол;
- трометамол;
- левоментол;
- полоксамер;
- сукралоза;
- ароматизатор Cooler 2 SN046680 + мятный бальзамический QL24245;
- дистиллированная вода.
Фасовка: используются флаконы из полимерного материала, объём лекарства 13,2 мл, что соответствует 150 дозам.
Каждую единицу товара укладывают в защитные футляры и контейнеры с аннотацией.
Жевательная резинка
В одной жвачке содержится 2,2 либо 4,4 мг активного вещества.
Помимо никотина в фармакологическом продукте присутствуют:
- карбонат кальция;
- воск разных видов;
- смолы;
- углеводороды;
- натрия карбонат, гидрокарбонат;
- калия ацесульфам;
- масло мяты перечной;
- магния оксид;
- левоментол;
- хинолиновый желтый Е-104.
Каждая подушечка укрыта оболочкой.
Её формула включает:
- крахмал прежелатинизированный;
- ароматизатор Winterfresh;
- полисорбат 80;
- титана диоксид;
- карнаубский воск;
- гипромеллоза и пр. вещества.
Фасовка: в блистеры по 15 ед., укладка в коробку производится по 1; 2 либо 7 блистеров.
Пластырь
Параметры трансдермальной пластины – 1 см2.
В одном пластыре содержится 0,83 мг действующего компонента.
Никотину помогают работать следующие химические соединения:
- полиизобутилен среднемолекулярный и низкомолекулярный;
- полиэфир силиконизированный;
- полибутен.
В качестве основы используются: полиэфир нетканый, плёнка подложки.
Варианты фасовок: в саше по одному пластырю с разной дозировкой активного вещества (5, 10, 15 мг).
В картонную коробочку укладывают по 7, 14 саше.
Таблетки
В одной таблетке содержится 2 мг никотина.
Для его лучшего усвоения организмом при изготовлении лекарства также используются:
- магния стеарат;
- Бетадекс;
- кросповидон;
- кремния диоксид коллоидный.
Внешние признаки: круглый вид с плоскими поверхностями, цвет белый (приближённый к белому), края скошены, имеются надписи («NIC» и «2»).
Фасовка: в блистеры по 10 шт., укладка в коробочки по 2, 3, 9, 10 блистеров вместе с аннотацией.
Как использовать средство
Каждый раз при возникновении сильной тяги к сигаретам, необходимо использовать спрей. Для этого нужно нажать один раз на дозатор флакона. В случае, если Вы почувствовали, что желание не исчезло, то можно воспользоваться средством еще раз через 15 минут. Курильщики, которые пользовались этим препаратом, говорят о том, что нужно обращать внимание на свои личные ощущения. Если Вы чувствуете, что одного нажатия мало, то сделайте еще одно.
Для того, чтобы с помощью спрея Никоретте бросить курить, необходимо придерживаться некоторых правил:
- при распылении спрея следите, чтобы весь продукт попал на слизистую;
- делайте резкие и быстрые нажатия флакона;
- препарат не должен попадать на губы, а также на заднюю стенку гортани;
- при распылении средства, задерживайте дыхание, чтобы оно не попало в дыхательные пути;
- делайте перерывы в 15 минут между применением.
В начале борьбы с курением рекомендуется использовать средство каждый час. Чтобы препарат не наносил вред, ни в коем случае нельзя применять его больше чем 4 раза за один час. Максимальное использование спрея в день составляет 128 нажатий.
Примите средство, если хотите полностью отказаться от вредной привычки или снизить количество выкуриваемых сигарет. Что постепенно перейти на использование препарата, рекомендуется заменять им каждую вторую сигарету. В составе средства находятся вещества, которые способствуют снижению симптомов синдрома отмены. Применять препарат можно на протяжении долгого времени, но не следует это делать больше года. Специалисты рекомендуют постепенно уменьшать дозировку этого средства, чтобы со временем полностью от него отказаться.
Цена в аптеках
Купить средство от курения можно в стационарных и онлайн аптеках, а также в интернет-магазинах.
Узнать, сколько стоит Никоретте можно, посетив информационно-справочный сайт в системе РЛС или, набрав телефон ближайшей аптеки.
Средние цены на фармсредство:
Отпускается препарат без рецепта.
Можно ли использовать при беременности?
Если женщина не отказалась от курения до наступления беременности и не может сделать это самостоятельно во время нее, то спрей можно использовать. Отсутствие в препарате тысяч других токсичных веществ, которые присутствует в табаке, делает Никоретте более предпочтительным, чем курение.
Если женщина не может отказаться от сигарет самостоятельно, никотинзаместительная терапия может использоваться как эффективный и безопасный способ отказа от привычки.
Однако предварительно женщине следует попробовать бросить курить без применения никотинозамещающей терапии. Вне зависимости от того, попадает никотин из сигареты из спрея, он оказывает отрицательный сосудосуживающий эффект, в том числе на сосуды плаценты.
Показания к применению
В прошлом длительное время никотин применяли для лечения простуды, малярии, в виде порошка при обморочных состояниях, а также в качестве болеутоляющего и стимулирующего средства.
Во всем мире продолжаются исследования с целью использования его для профилактики и лечения таких состояний как:
- опоясывающий герпес;
- неспецифический язвенный колит;
- болезнь Альцгеймера и Паркинсона;
- герпес;
- нарушение внимания;
Сегодня это вещество используется в препаратах для борьбы с табакокурением. Никотинзаместительная терапия помогает менее болезненно справиться с синдромом отмены. Независимо от человека такое состояние появляется всегда даже в случае временного или частичного отказа от курения сигарет.
Основными показаниями спрея Никоретте являются:
- избавление от зависимости табака кормящих и беременных женщин;
- для снижения количества выкуриваемых сигарет;
- замена табака более безопасным средством;
- как альтернатива сигарет при невозможности или отсутствии желания отказа от курения;
- при абстинентном синдроме;
- в случаях невозможности использования обычной сигареты;
- при лечении зависимости от никотина.
Спрей Никоретте, согласно многим отзывам курильщиков и врачей, значительно снижает риск появления лишнего веса. Препарат помогает сохранять аппетит умеренным, так как отсутствует синдром отказа.
Вреден ли для здоровья?
Применение препарата сопровождается меньшим риском, чем курение, так как в процессе лечения пациент не получает канцерогенных веществ, содержащихся в дыме сигареты. Тем не менее никотин сам по себе вреден для здоровья. Его токсические свойства проявляются, прежде всего, на сердечно-сосудистой системе. Никотин повреждает сосуды, ускоряя процессы склеротизации их стенок. Он ведет к повышению кровяного давления.
Кроме того:
- нарушает нормальные обменные процессы;
- повышает риск развития диабета;
- ухудшает питание органов и тканей, что приводит к заболеваниям;
- оказывает возбуждающее действие на нервную систему;
- ускоряет старение кожи.
Учитывая, что, применяя спрей Никоретте, курильщик продолжает получать никотин, который вреден для здоровья, более безопасно отказываться от курения без этого препарата.
Что лучше — спрей, жвачка или таблетки?
Каждый пациент выбирает то, что подходит ему. И тут множество факторов: удобство использования, вкус, цвет, форма, степень зависимости. Спрей подойдет тем, кто ценит быстроту реакции. В этом случае лекарство можно сравнить с любым средством против боли. Чем быстрее успокоится боль, тем лучше. Также и со спреем: чем быстрее курильщик справится с очередной тягой к сигарете, тем лучше.
Таблетки и жвачка— для тех, кто любит что-то жевать или грызть вместо леденцов: это может действительно отвлекать пациента от того, чтобы взять сигарету в руки. Действие таблетки и жвачки медленнее, чем спрея, но их можно просто закинуть в рот, не думая о том, что нужно аккуратно и внимательно использовать препарат по инструкции.
Некоторые бросающие курение стараются не афишировать это. Для этой группы людей жвачка или таблетки Никоретте предпочтительнее и лучше спрея, так как позволяют осуществлять прием буднично. Трансдермальный пластырь и вовсе незаметен.
Противопоказания
Фармсредство не рекомендовано к применению лицам, у которых имеется индивидуальная непереносимость активного компонента или вспомогательных химических соединений.
Частичные ограничения распространяются на детей, не достигших 18 лет.
Решение о возможности использовать Никоретте для данной категории пациентов принимает исключительно лечащий врач.
При назначении лечения соблюдается осторожность для тех, у кого имеются проблемы со здоровьем:
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- выраженные симптомы язвы желудка, 12-перстной кишки;
- сахарный диабет;
- дисфункции почек, печени.
Инструкция по применению
Начинать терапию следует с изучения аннотации той формы (форм), которую рекомендовал врач.
Спрей
Жидкость наносится на слизистую ротовой полости. Пользоваться лекарством нужно при возникновении желания закурить сигарету.
- Во время введения средства нужно задержать дыхание, чтоб избежать попадания никотина в дыхательные пути.
- Нежелательным считается также контакт спрея с губами.
- Время приёма препарата не должно совпадать с приёмом пищи.
Как пользоваться спреем:
- поднести наконечник к открытому рту;
- один раз нажать на дозатор (это и есть одна доза);
- задержать процесс сглатывания слюны на несколько секунд, чтоб средство успело проникнуть в слизистую.
При одномоментном отказе от табачной продукции рекомендуется придерживаться следующей схемы:
- использовать лекарство только при возникновении сильного желания выкурить сигарету;
- в случае, когда принятая доза не обеспечила желаемого эффекта, можно впрыснуть лекарство ещё раз;
- на протяжении часа допускается принимать до 4-х доз (за один приём не стоит вводить более 2-х доз);
- максимальное количество доз в сутки – до 64;
- придерживаться первоначального режима дозирования стоит 4-6 недель;
- не позже 9-й недели нужно постепенно снижать суточную дозировку;
- к 12 недели нужно перестроиться на 4-кратное применение средства по одной дозе;
- курс можно завершить, когда суточная потребность в никотине составит 2-4 дозы.
Максимальная продолжительность курса – не более полугода, если нет других предписаний врача.
Препарат применяется также для сокращения потребления табачных изделий. Вместо сигареты следует принять дозу Никоретте.
Таким способом удаётся постепенно отказаться от курения.
Важной составляющей лечения является психологический настрой.
Средство целесообразно использовать в местах, где курить сигареты запрещается.
Таблетки
Препарат принимают путём рассасывания под языком.
На это уходит около 30 минут. Не стоит таблетки проглатывать или разжёвывать.
На начальном этапе в ротовой полости могут возникнуть неприятные ощущения. Обращать на это внимание не следует, вскоре всё пройдёт.
Дозировка определяется индивидуально:
- при лёгкой никотиновой зависимости (до 20 сигарет в сут.) – 1 табл. на приём;
- при тяжелой (свыше 20 сигарет в сут.) – 2 табл. на приём.
Первые недели средство используют каждые 1-2 часа.
Схема приёма средства при полном отказе от курения:
- продолжительность курса – 2-3 месяца;
- суточная норма составляет 8-12 табл.;
- при непреодолимом желании курения дозировку увеличивают до 30 шт. в день.
Отказаться от дальнейшего использования Никоретте можно при стабилизации физиологического и психического состояния, достижении дозы 1-2 табл. в день.
Для снижения количества сигарет рекомендуется как можно чаще заменять табак таблеткой.
При этом стоит придерживаться максимально допустимой дозировки – 30 шт. в день.
Пластырь
Трансдермальная лента, пропитанная никотином и вспомогательными веществами, имитирует скачки уровня никотина в организме заядлого курильщика на протяжении дня.
В тот момент, когда человек спит, никотин в организм не поступает.
Назначается пластырь в качестве моно-средства и в комплексе с другими формами Никоретте.
Схема терапии при полном отказе от курения:
- одну трансдермальную пластину 25 мг, рассчитанную на 16 часов – ежедневно на протяжении 2-х месяцев;
- далее дозировка снижается до 10 мг на 16 часов – каждый день на протяжении 2-х недель.
Менее зависимым пациентам, которые выкуривают до 20 сигарет в день, рекомендуется начинать с дозы 15 мг на 16 часов.
После 8 недель осуществляется переход на 10 мг пластырь. Спустя месяц можно пытаться снизить дозу или окончательно бросить пользоваться препаратом.
Правила установки пластыря:
- вымытыми руками вскрыть упаковку;
- извлечь пластину, удалить с неё половину серебристой плёнки, не затрагивая клейкой поверхности;
- выбрать часть тела, на которой отсутствует волосяной покров (бедро, грудная клетка, верхние конечности);
- зафиксировать освобождённую от плёнки часть пластыря на коже;
- удалить оставшуюся алюминизированную часть с пластыря, приклеить его к коже;
- прочно зафиксировать ленту нажимом ладошки.
Не стоит наносить на кожу перед наклеиванием пластыря ухаживающие масла и тальк. Это снизит степень фиксации ленты. Спустя пару часов она отпадёт.
Также не стоит наклеивать пластырь на повреждённые участки кожи.
Жевательная резинка
Одна жвачка равна одной дозе.
- Применять средство следует вместо сигарет, медленно разжёвывая до появления резкого вкуса.
- Далее языком резинка перемещается за щеку и удерживается там некоторое время (до исчезновения вкуса).
- После следует снова прожевать её в течение 1 минуты.
Суточная норма составляет 8-12 шт.
Максимальное количество жвачек в сутки – не более 15 шт.
В указанной дозе применяется средство в течение 3-х месяцев, после чего осуществляется переход на дозу 1-2 шт. в день.
Продолжать курс более 1 года не рекомендуется.
Передозировка
Избыток поступления никотина в организм для человека весьма опасен. В определенных случаях это даже угрожает жизни. Опасная доза составляет 50-60 мг.
Проявление отравления заключается в следующих симптомах:
- резкая головная боль;
- тошнота и непрекращающаяся рвота;
- нарушения пищеварения;
- боли в эпигастральной области;
- необъяснимая слабость;
- изменения со стороны зрительного анализатора;
- нехарактерное потоотделение.
При таких проявлениях следует немедленно прекратить выкуривать сигареты и пользоваться спреем. Обязательно нахождение на свежем воздухе, прием активированного угля, горячее питье. Требуется хороший отдых и сон. Если присутствует резкое изменение сердечной деятельности и дыхания, требуется сердечно-легочная реанимация.
Во время приема Никоретте, не рекомендуется пить алкогольные напитки. Это может спровоцировать дополнительную интоксикацию организма, что в свою очередь приведет к дополнительным побочным эффектам. Обычно человек принявший алкоголь менее контролирует не только свое поведение, но и желания. Как результат хочется выкурить сигарету и в пьяном угаре делают это очень часто.
Тяжелое отравление никотином проявляется такими симптомами как:
- ослабленный пульс;
- судороги;
- нарушение дыхания и сердечной деятельности;
- потеря сознания;
- изменение восприятия вкуса и запахов.
Следует проявлять бдительность по хранению препарата в доме, если есть маленькие дети. Они склонны тащить разные предметы в рот. Необходимо следить за тем, чтобы ребенок случайно не отравился. Некоторая доза для взрослого достаточно безопасно. В тоже время ребенку она может быть смертельна.
В основном передозировка связанна с сочетанием с другими схожими препаратами. Кроме этого проблемы могут возникнуть и у лиц, которые потребляли небольшое количество сигарет в короткий промежуток времени.
Взаимодействие
Известно, что многие лекарственные препараты необходимо принимать отдельно. При совмещении с другими медикаментами в первую очередь может произойти аллергическая реакция, либо отсутствие терапевтического эффекта. Появляются тяжелые осложнения, затягивается процесс лечения, а иногда даже формируются новые формы заболевания.
Спрей Никоретте отзывы курильщиков описывают в положительном ключе, однако он способен на незначительное время повышать артериальное давление крови. Появляются боли похожие на стенокардию и учащение пульса, о чем повествуют. Особенно это заметно, если средство применялось с другими медикаментами.
Согласно исследованиям, также установлено, что никотин способен усилить действие аденозина, что в свою очередь приводит к вышеперечисленным симптомам.
Следует снизить дозировку таких препаратов как Клозапин, Ропинирол, Такрин, Теофиллин, Пентазоцин. В период отказа от курения это должно быть не менее 6 месяцев. Спрей несколько снижает скорость выведения этих средств, что неумолимо приведет к передозировке. В период отказа от сигарет наблюдается незначительное повышение уровня плазмы.
Это не связанно с лечением данными медикаментами, а является специфической реакцией организма на отказ от вредной привычки. Женщинам, которые принимают гормональные контрацептивы, следует пройти обследование у кардиолога и гинеколога. Оно необходимо для исключения возможных рисков сочетания 2 препаратов.
Особыми рекомендациями будет следующее:
- Совмещение с алкоголем. Делать такое согласно инструкциям и рекомендациям врачей категорически недопустимо. Спиртные напитки приводят к снижению сорбции никотина в ротовой полости. Кроме этого возрастает риск тяжелых побочных явлений. Разрешены лишь небольшие дозы алкоголя, содержащие минимальный процент спирта. Следует помнить, что сочетание таких двух компонентов как никотин и этанол может привести к усилению побочных симптомов опьянения и негативно сказаться на общем самочувствии в период вытрезвления.
- Терапия в детском возрасте. Лечение медицинским никотином лиц младше 18 лет противопоказано. Однако в некоторых ситуациях все решается индивидуально под врачебным наблюдением. В настоящее время доказательных фактов применения Никоретте в детском возрасте, нет. Также отсутствует информация о возможных рисках у данной категории населения.
- Беременность и лактация. Когда женщина находится в положении, то табакокурение весьма негативно сказывается не только на ее здоровье, но и будущего ребенка. Спрей в этом случае наносит меньше вреда. Это установлено путем исследования грудного молока, в котором никотина было существенно ниже, чем при обычных сигаретах. Важным моментом является отсутствие фактора пассивного курения ребенка. В любом случае от вредной привычки необходимо избавляться и Никоретте является лишь альтернативой, а не безопасным заменителем сигарет.
Побочные действия
Неприятные симптомы могут появиться фактическим при использовании любых лекарственных препаратов. Спрей Никоретте не является исключением. Однако все проявления в основном связаны с так называемым синдромом отмены.
Так как табакокурение является вредной привычкой зависимость, от которой формируется на психологическом и физиологическом уровне, его отмена всегда будет сопровождаться побочными явлениями.
В основном это выражается в следующем:
- плохое настроение;
- бессонница;
- нервозность;
- постоянные переживания и угрызения совести из-за мелочей;
- изменение пульса;
- нарушение внимательности и терпеливости;
- головокружение;
- навязчивый не проходящий кашель;
- запоры;
- появление внезапной кровоточивости десен.
Такие проявления постепенно купируются. Некоторые недомогания остаются до конца терапевтического курса.
Из побочных реакций возможны следующие проявления:
- тошнота;
- отрыжка;
- частые головные боли;
- икота;
- раздражение слизистых оболочек ротовой полости и верхних дыхательных путей;
- изменение вкусовых ощущений;
- жжение в области красной каймы губ и непосредственно в ротовой полости;
- появление стоматита;
- обильное потоотделение;
- нарушение сознания;
- жидкий стул;
- слюнотечение;
- боли в желудке;
- першение в горле.
Спутанность сознания, резкое раздражение на слизистых оболочках, постоянная тошнота и не прерывистое рвота свидетельствует о необходимости немедленного обращения к врачу. В составе препарата находится незначительное количество этанола.
Поэтому использовать автомобилистам Никоретте стоит с осторожностью. Достаточно серьезным минусом средство является то, что при длительном применении оно вызывает привыкание. Безусловно, такая зависимость менее опасна, чем обычные сигареты. Чтобы отвыкание прошло безболезненно следует постепенно снижать ежедневную терапевтическую дозу.
Меры предосторожности
При использовании Никоретте рекомендуется придерживаться следующих мер предосторожности:
- Не стоит нарушать режим дозировки.
- Пациентам, имеющим тяжёлые патологии со стороны печени или почек, а также обострения язвенной болезни (12-пёрстной кишки, желудка), назначать средство от курения следует с осторожностью.
- Особое внимание при назначении лечения уделяется людям с гиперфункцией щитовидной железы (когда выработка гормонов происходит самопроизвольно), сахарным диабетом, опухолью тканей надпочечников.
Беременность, период лактации
Во время вынашивания плода и в период лактации отказ от табачных изделий должен происходить без ЗНТ.
Если силы воли женщины недостаточно для достижения желаемого результата, назначают специальные средства, содержащие никотин.
Используемая в лекарстве дозировка ничтожна, если сравнивать с выкуренной сигаретой.
Из лекарственных форм для данной категории пациентов больше подходят спрей и пластырь. Их чередуют для снижения уровня никотина в молоке кормящей женщины.
Для детей
Клинические испытания средства для пациентов, не достигших 18 лет, не проводились.
Отсутствие данных исследований является основанием для противопоказания.
Однако наркологи иногда рекомендуют препарат для курильщиков, не достигших возрастного барьера.
Такое лечение проводится под строгим контролем специалиста.
Цена спрея в Москве, СПб, регионах
Стоимость лекарственных веществ постоянно изменяется. Она во многом зависит от региона и удаленности от центра. Однако препарат можно заказать в интернет–магазине независимо от места проживания.
Город, регион | Стоимость препарата |
Москва | От 950 до 1400 руб. |
Санкт – Петербург | От 960 до 1230 руб. |
Воронеж и область | От 563 до 645 руб. |
Ростов — на Дону | От 867 до 995 руб. |
Самара и область | От 987 до 1050 руб. |
Красноярский край | От 925 до 1167 руб. |
Астраханская область | От 796 до 998 руб. |
Алтайский край | От 950 до 1225 руб. |
Новосибирск | От 870 до 990 руб. |
Рязань и область | От 597 до 899 руб. |