Если человек болен, ему необходима медицинская помощь. В зависимости от заболевания проблему устраняют либо в обычной больнице, либо в психиатрической.
По статистике больше всего шизофренией страдают мужчины в возрасте от 18 до 25 лет. Однако бывают и исключения, когда болезнь развиваться в более раннем возрасте или после 25 лет.
Содержание
- 1 Что такое шизофрения?
- 2 Классификация и особенности заболевания
- 3 Факторы риска развития обострения
- 4 Агрессия
- 5 Проблема зависимостей
- 6 Какие обследования необходимо пройти?
- 7 Типы болезни и их симптомы
- 8 Особенности поведения при шизофреническом состоянии
- 9 Резюмируя
- 10 Характерные симптомы
- 11 Особенности проявления в разном возрасте
- 12 Симптомы и признаки обострения шизофрении
- 13 Симптоматика
- 14 Сексуальные нарушения
- 15 Профилактика
- 16 Код по МКБ-10
- 17 Кататония
- 18 Сезонные обострения у шизофреников. Можно ли предотвратить?
- 19 Болезнь в МКБ-10
- 20 Поведение наркоманов
- 21 Преступления на почве заболевания
Что такое шизофрения?
Шизофрения – это тяжелое психическое расстройство (заболевание), которое сильно влияет на поведение человека, ставит под угрозу образ жизни, изнуряет повседневные действия и заставляет пациента не осознавать, что реально.
Первоначально болезнь представляет собой мягкие изменения личности, легкую паранойю и повышенную капризность. Затем она перерастает в уменьшенную эмоциональную депрессию, заметным изменениям личности, дезорганизованности, «бессвязной» речи, внезапными колебаниями настроения, как правило, без каких-либо факторов и слуховых галлюцинаций.
Тактильные галлюцинации встречаются редко, но могут периодически возникать. Пациент часто с твердой, почти до такой степени упрямой, верой верит в то, что то, что он воспринимает, реально. Больной может стать излишне враждебным, агрессивным, замкнутым, закрытым, в зависимости от его психического статуса.
Эпидемиология
Приблизительно 1% населения России, как и во всем мире страдают от этого заболевания в течение всей своей жизни.
Возраст.
Начинается болезнь обычно между поздними подростками и средними годами жизни (17-30 лет). Шизофрения чрезвычайно редка встречается у детей до 15 лет.
Пол.
У мужчин шизофрению диагностируют чаще, чем у женщин (порядка 1,4: 1). Кроме того, наступление заболевания у женщин происходит позже, чем у мужчин, возможно, из-за антидопаминергического эффекта эстрогена у женщин.
Классификация и особенности заболевания
У шизофрении существует несколько видов. Их классификация основывается на скорости и механизме развития болезни или на поведенческих особенностях пациентов.
Классификация по приступам
В зависимости от тяжести и периодичности шизофренических проявлений, психиатры выделяют:
- Непрерывная. К такой форме заболевания относят параноидный тип шизофрении, когда пациента преследуют галлюцинации или навязчивые мысли. Темпы развития болезни и усиление симптомов происходят быстро и непрерывно, человек замыкается в своей реальности, которую он сам придумал. Непрерывный тип шизофрении отличается отсутствием ремиссии. Правильное и своевременное лечение данного типа шизофрении улучшает состояние пациента и устраняет возможную потерю личности.
- Прогрессирующая приступообразная. Проявляется классическими симптомами болезни без признаков психозов или нервных срывов. Приступы характеризуются резкими и сильными вспышками бреда, галлюцинаций или паранойи, между которыми наступает спокойный период с сохранением основных симптомов шизофрении. Возникновение новых приступов провоцируют стресс и перенапряжение.
- Циркулярная. Включает в себя сразу несколько психических заболеваний: периодическую шизофрению и отсутствие психозов высокой интенсивности.
- Малопрогредиентная. Данный тип заболевания также называют вялотекущим или шизотипическим. Оно характеризуется замедленным развитием и минимальными психическими расстройствами. Впервые начинает проявляться в возрасте 18-23 лет.
Признаки шизофрении у мужчин, поведение которых практически не отличаются от обычных людей, относят к шизоаффективным расстройствам. Данный вид заболевания имеет редкие вспышки симптомов, которые устраняются при приеме необходимых лекарственных препаратов.
У пациентов старшего возраста признаки шизофрении проявляются реже, чем у молодых людей.
Классификация по поведению
У заболевания существует и классификация по особенностям его течения и поведения пациентов:
- Параноидальная. Развивается в возрасте от 30 лет. Для него характерно: присутствие навязчивых мыслей; неправильное восприятие мира; искажение самосознания; возникновение галлюцинаций; угнетение силы воли. Параноидная шизофрения заставляет пациентов тратить все материальные и физические ресурсы на возникшую идею. При непрерывном течении такого заболевания человек перестает взаимодействовать с реальным миром, забывая о самых простых вещах: собственная гигиена или работа. Необходимо отметить, что пациент может тщательно скрывать от посторонних свои мысли, что затрудняет диагностику заболевания.
- Гебефреническая. Проявляется в возрасте от 14 лет. Для него характерно изменение воли и эмоционального фона человека. При этом у пациента появляется детские манеры: хохот; неразборчивая речь; построение гримас; передразнивание. Такая форма шизофрении протекает тяжело и сложно лечится. При этом периоды таких приступов могут отягощаться навязчивым бредом или галлюцинациями.
- Кататоническая. Шизофрения данного вида выявляется у 3 % пациентов и развивается в 25-30 лет. Для этого заболевания характерно здоровое поведение и сохранение мыслительных функций на фоне психомоторных нарушений. Такие двигательные нарушения могут быть статичными, когда больной человек находится в одном положении несколько часов, или динамическими, когда человек проявляет ненормальную активность. Одним из главных симптомов кататонического типа является языковой ступор, при котором пациент воспринимает речь посторонних, но постоянно молчит.
Признаки шизофрении у мужчин, поведение которых даже после лечения этого заболевания не становится нормальным, могут относиться к пограничным состояниям:
- Постшизофреническое расстройство: характеризуется глубокой депрессией и апатией после курса лечения.
- Остаточные явления шизофрении, которые считаются хронической формой заболевания, не имеющего психозов и нервных всплесков. Такие явления могут проявляться в течение года после курсового лечения.
- Неуточненные шизотипические расстройства. Такое пограничное состояние возникает только у мужчин и не имеет схожих симптомов с принятыми критериями диагностики шизофрении.
Самыми сложными для купирования или лечения считают гебефренический и кататонический вид заболевания, который развивается только у молодых мужчин в возрасте до 30 лет. При проявлении симптомов в более зрелом возрасте клинический анамнез строят из исследования юношеского поведения мужчины.
Факторы риска развития обострения
Так как мужчины проявляют сильные гендерные признаки, при обострении шизофрении они часто не соблюдают схему приема необходимых лекарственных препаратов. Они считают себя здоровыми и уклоняются от режима дня. Такое поведение может вызвать рецидив патологии мозга и ухудшение состояния пациента.
Частым обострениям подвержены люди, находящиеся в семьях с нестабильной обстановкой. Частые крики, ссоры или скандалы провоцируют сильный стресс и усиление симптомов. При этом от интенсивности негативных эмоций зависят и проявления болезни: от апатии до опасной для окружающих агрессии.
К факторам риска также относятся мужчины, употребляющие алкоголь или наркотические вещества. После постановки точного диагноза необходимо отказаться от всех вредных привычек. Высокий риск рецидивов имеют мужчины, живущие в умеренном климатическом поясе с выраженными сезонными переходами — осенью и весной.
Заболевание относится к неизлечимому типу с возможностью поддержания полноценной жизни. При этом поведение мужчин в периоды обострения сильно отличаются от женской шизофрении и имеют более ярко выраженные симптомы. Контроль над общим состоянием человека и соблюдением поддерживающей терапии способствует торможению личностной деградации и саморазрушения.
Агрессия
Мужская форма заболевания вдвое чаще сопровождается агрессией, нежели женская. Расстройство выделяется 2 видами агрессивного поведения:
- аутоагрессия;
- агрессия, направленная к окружающим.
Аутоагрессия, проявляющаяся попытками суицида, сопровождает стадию шизофрении, характеризующуюся осознанием пациентом происходящего патологического процесса. Индивид осознает потерю прежней красивой, успешной жизни, утрату перспективы профессионального роста, распад личных отношений, уход друзей. Депрессивные мысли рождают агрессивное поведение, направленное внутрь себя.
Враждебность, адресованная окружающим, наоборот, становится признаком потери шизофреником самокритики.
Женщина рассказывает историю своей брачной жизни. Когда она начала жить законным браком с супругом, изначально он был довольно внимательным, обходительным и тактичным. Однажды, немного выпив, поведение мужа внезапно изменилось: стал агрессивным, кричал, даже пытался ударить. Затем подобные эпизоды агрессии повторялись неоднократно.
Однажды мужчина брился в ванной и нечаянно порезался. Женщина, проходив мимо, заметила, предложила помощь. Внезапно супруг взбесился, стал свирепствовать. Он принялся гонять жену по дому, кричал: «На, ведьма, выпей мою кровь!». Вскоре ему диагностировали шизофрению.
Агрессия, направленная наружу, шизофреническим индивидом обычно осуществляется неосознанно, провоцируется бредовыми идеями, галлюцинациями.
Проблема зависимостей
При мужской форме расстройства вопросы алкогольной, наркотической зависимости и курения стоят особо остро. Наблюдается обратная взаимосвязь между заболеванием и болезненной зависимостью. Многие ученые называют мужскую форму расстройства провокатором развития наркомании и алкоголизма, поскольку подобные вещества помогают снять напряжение.
Пагубные вещества изменяют поведение шизофреника, интенсифицируют признаки недуга, усугубляя тревожность, разжигают агрессивность.
Учитывая вид алкогольной шизофрении, различают следующие типы патологического поведения:
- бредовый психоз провоцирует появление тревоги, возбуждения, развивает ощущение дикого страха. Пациент неуправляем. Бегает, кричит. Агрессивен. Характерен бред преследования, ревности;
- галлюциноз заставляет мозг шизофреника порождать голоса. Индивид жалуется на их навязчивость. Голоса заставляют вредить окружающим. Нормальное восприятие реальности сохранено;
- белая горячка – запускается длительным злоупотреблением алкоголя. Вызывает деперсонализацию. Дезориентирует мужчину. Порождает зловещие галлюцинации. Пациент возбужден, его поведение неадекватно.
Иногда под действием спиртного шизофреник изменяется кардинально. Больной жаждет общения, дружелюбие. Поведение индивида, охваченное зависимостью, лишено признаков заболевания. Однако подобное благополучие мнимое. Оно провоцирует обострение болезненного процесса. Наблюдается интенсификации агрессивных, аутичных проявлений заболевания. Значительно выражена бредовая симптоматика.
Признаки наркотического опьянения подобны приступам шизофрении. Нередко больного принимают за наркомана. Наркотические средства значительно усугубляют проявления заболевания. Психотики склонны изменять ход лечения, уменьшая эффективность воздействия лекарственных препаратов. Наркоманы-шизофреники также нередко игнорируют схемы фармакологической терапии.
Сочетание симптомов шизофрении с наркотическими веществами является особо опасным. Подобный союз порождает выраженную ненависть, увеличивает злость, провоцирует совершение индивидом убийства, нанесение тяжелых телесных повреждений.
Дмитрий, 36 лет. С 18 лет регулярно употребляет спиртные напитки. Отец парня также злоупотреблял алкоголем. В 20 лет за кражу, совершенную «из солидарности к товарищам», попал в тюрьму. Освободившись, женился. Родился ребенок. Вскоре Дмитрия накрыла бессонница.
Больной много курит, страдает от надсадного кашля. К здоровью относится попустительски. Пребывает в удрученном состоянии. Подавлен чувством одиночества. Со слов парня, выпивает с коллегами, чтобы избавиться от чувства тоски и тревоги. Жена с ребенком ушли от него и Дмитрию их очень не хватает.
Это интересно: Болезнь Пертеса тазобедренного сустава – причины, симптомы, стадии, лечение у детей и взрослых
Какие обследования необходимо пройти?
Причиной для предположения болезни служат минимум 2 симптома шизофрении, которые проявились в течение полугода.
Для того чтобы поставить диагноз «шизофрения» сначала необходимо устранить всевозможные терапевтические заболевания. Для этого требуется записаться на прием к психиатру и неврологу. Специалисты проведут обследование для выявления психических расстройств.
Также необходимо пройти такие исследования как:
- магнитно-резонансная томография;
- наблюдение за сном;
- компьютерная томография;
- исследование сосудистой системы головного мозга;
- проведение тестов для выявления психических отклонений.
Показатели лабораторных анализов ничем не отличаются от анализов психически здоровых людей. Часто больных госпитализирует для того, чтобы понаблюдать за поведенческими реакциями. Диагноз «шизофрения» ставится только при полном обследовании больного.
Типы болезни и их симптомы
Существуют следующие типы шизофрении:
- Кататонический. Проявляется к 20-30 годам. Характерно полное осознание своих действий при проявлении психомоторных расстройств. На ранних стадиях больные часто считают себя героями из фантастических рассказов. Игнорируются любые суждения, обращения и просьбы. Наблюдается проблемы с речью, иногда мужчины отвечают только на шёпот.
- Параноидный тип является наиболее встречающимся в возрасте 30-40 лет. Для него характерен бред, неприятие себя и различные галлюцинации. При этом типе наблюдается излишняя агрессивность, мнительность и раздражительность, а также пассивность.
- Гебефреническая шизофрения. Тяжело подается лечению. Взрослый человек начинает вести себя как ребенок, часто дурачится. Больной теряет волю и эмоционально нестабилен. В голове присутствует голос, который осуждает действия мужчины. Присутствует апатия.
- Простой тип. Встречается шизофрения у мужчин разного возраста. Главными симптомами шизофрении являются бесчувственность, чёрствость и нежелание заниматься умственной или физической деятельностью. Больные избегают контактов с людьми.
Особенности поведения при шизофреническом состоянии
Поведение мужчин, больных шизофренией, отличается от здоровых людей. Важной особенностью такого поведения является боязнь зрительного контакта. Пациент не в состоянии выдержать прямые взгляды. Он старается скрыться или уйти, в дальнейшем избегая даже родственников.
Также к поведенческим изменениям относят ухудшение мыслительных процессов и потерю логики, а также слишком явную логику в решении простых бытовых задач. Желание к изучению чего-то нового пропадает у пациентов младшего возраста, а мужчины старше 40 лет не используют полученный ранее опыт и умения в жизни.
Эмоциональный фон изменяет поведение человека в сторону полной незаинтересованности миром: пациент начинает много думать, появляются несвязные мысли, которые кажутся ему очевидными, но остаются непонятными для окружающих людей.
Шизофрения заставляет человека не только замыкаться в себе, но и искать физической защиты. При этом больной человек закрывается в своей комнате, занавешивает или заколачивает окна и отказывается от приемов пищи. Стоит отметить, что наличие шизофрении не делает пациентов слабоумными, их интеллект остается на прежнем уровне.
Резюмируя
Шизофрения — это психическое расстройство, характеризующееся множеством изменений личности, наиболее яркими из которых являются паранойя, характеризующаяся тяжёлыми бредовыми переживаниями и манией преследования, слуховые, а иногда и тактильные галлюцинации.
Заболевание относят к числу наиболее разрушительных и экономически катастрофических медицинских расстройств, которые оцениваются Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), как глобальной проблемой нашего времени.
Шизофрения возникает в основном в семьях, указывая на генетическую предрасположенность. Болезнь влияет на способность человека мыслить и рационализировать.
Интересное
Трипофобия это что
Функция внешнего дыхания расшифровка
Болезни по психосоматике таблица
Мдп психиатрия
Симптомы у мужчин на ранних
Что такое глиоз
Конверсионное расстройство
Нейрогенная анорексия
Характерные симптомы
По мере развития шизофрении добавляются такие признаки, характерные для шизофреников:
- часто повторяющие кошмарные сновидения по ночам;
- повышенный страх смерти;
- нарушения сна;
- мания преследования;
- появление зрительных, обонятельных, слуховых галлюцинаций;
- нарушение способности логически мыслить;
- появление бредовых идей;
- повышенная подозрительность.
Обязательно почитайте:
Как избавиться от зависти: 7 эффективных способа, как научиться контролировать эмоции
Хотя пациенты с шизофренией кажутся слабоумными, уровень их интеллекта не снижается, остается на прежнем уровне.
Особенности проявления в разном возрасте
Признаки шизофрении у мужчин, поведение и частота приступов зависят от возраста.
Возрастная категория | Особенности |
14 — 30 лет | Шизофрения в молодом возрасте трудно поддается лечению и считается самой сложной для диагностики.
При этом возможны симптомы:
Обострения шизофрении случаются часто |
30 — 50 лет | Чаще всего в этой возрастной группе диагностируют параноидный вид шизофрении.
Для данной категории мужчин характерны:
Частота рецидивов не превышает 2-3 раз в год |
Старше 50 лет | Психиатры отмечают, что шизофрения не может развиться в пожилом возрасте, начало болезни относят к более раннему периоду. Но существует несколько случаев, когда данный диагноз был поставлен мужчинам после 50 лет.
Так как в таком возрасте человек имеет сформированную личность и определенные жизненные порядки, симптомы заболевания выражены не ярко:
Необходимо помнить, что данные признаки в сочетании с возрастом могут относиться к совершенно другим заболеваниям, связанным с развитием слабоумия. Обострения заболевания практически не заметны или не диагностируются |
Симптомы и признаки обострения шизофрении
Признаки шизофрении у мужчин, поведение которых может меняться резко или постепенно, можно легко распознать. Одним из явных симптомов является нестандартное поведение человека. Он становится более замкнутым, апатичным или депрессивным. Человек также начинает испытывать чувство тревоги.
Среди главных симптомов острой фазы заболевания выделяют:
- галлюцинации;
- бредовые идеи;
- неопрятность.
Каждый рецидив шизофрении в среднем продолжается 2 месяца. В этот период необходимо тщательное наблюдение и уход за больным.
Галлюцинации (обманы восприятия)
Галлюцинации, которые преследуют пациента, могут быть:
- слуховыми;
- тактильными;
- зрительными;
- обонятельными.
Самый распространенный обман восприятия у мужчин — слуховой. При таких галлюцинациях человек может слышать голоса, которые руководят его действиями или призывают к ним.
Также частыми симптомами являются зрительные галлюцинации. Они появляются на средней стадии заболевания. Пациент может видеть умерших родственников или людей, с которыми у него связаны негативные эмоции. Существует несколько признаков появления у мужчин слуховых и зрительных галлюцинаций.
Он может:
- оборачиваться назад;
- разговаривать с пустотой;
- прислушиваться к тишине.
Тактильные и обонятельные галлюцинации выражаются в странных ощущениях на коже или посторонних запахах, которые не чувствуют окружающие люди.
Бредовые идеи
Основным симптомом рецидива заболевания также являются тревога и бред.
Среди навязчивых мыслей психиатры выделяют 3 основных вида:
- влияние: пациент уверен, что им управляют или действуют на его подсознание различными методами, в том числе облучением или колдовством;
- заговор: человеку кажется, что окружающие люди сговорились против него или постоянно обсуждают и высмеивают;
- преследование: пациента мучает мысль о круглосуточной слежке за ним.
Неправильности в поведении, внешнем виде
В период обострения мужчины часто становятся более агрессивными или, наоборот, слишком апатичными.
Также стоит отметить такие особенности неадекватного поведения:
- чувство вины;
- мысли о суициде;
- потеря интереса к жизни;
- рассеянность и невнимательность;
- изменение цикла сон — бодрствование;
- неряшливость во внешнем виде;
- заторможенность;
- полное равнодушие к близким людям;
- замкнутость.
Также одним из явных признаков психиатры отмечают свойственную мужчинам лень, сменяющуюся бурной активностью.
Изменения в мышлении и речи, сопровождающие рецидив болезни
Мыслительные процессы человека в период обострения могут существенно отличаться от нормального состояния. Он может стать нелогичным, либо слишком четко выстраивать цепочки действий для совершения обычного дела. Речь может становиться несвязанной, прерывистой. Также пациентам свойственно разговаривать самим с собой, а также высказывать окружающим бредовые нелогичные мысли.
Симптоматика
Генетическая предрасположенность мужчин к шизофрении до сих пор обсуждается на симпозиумах и конференциях.
Хроническое заболевание, которое идет по мужской линии, имеет передающиеся по наследству гены шизофрении
Оно стремительно прогрессирует, затрагивая волевую и эмоциональную стороны человека, его поведение.
Позитивные симптомы:
- состояние бреда и чужие голоса в голове, навязывающие свои мысли;
- мнение отличное от реальности, подтверждающее страшный диагноз;
- вдруг появившиеся фобии (боязнь замкнутого пространства, ощущение одиночества);
- сомнения в качестве принимаемой еды, боязнь отравления;
- представление, что за больным следят, передают сигналы и сообщения;
- ощущение себя великим человеком, или, наоборот, ничтожным;
- двигательные расстройства и перемена поведения.
Позитивными симптомами при этом психическом заболевании могут быть скачки падения или подъема настроения, так называемые аффективные расстройства. Состояние подразумевает под собой нарушение эмоционального состояния, в некоторых случаях маниакально–депрессивный психоз.
Позитивными симптомами являются галлюцинации, чаще слуховые.
Большая часть мужчин страдает от навязчивых голосов, стремящихся придать ему чувство тревоги, боязнь окружающих, создание подозрительных ситуаций, не являющихся такими на самом деле. Эти голоса кроме больного никто не слышит, но он уверен в их существовании. Разговор с самим собой – это нормальное явление при течении заболевания.
К позитивным признакам относятся двигательные расстройства, которые могут выражаться заторможенностью и возбуждением. Также излишняя активность и превосходство своей персоной, эмоциональная отчужденность и тревога, грусть.
Если человек не может связать правильно предложения, путается в словах, речь становится бессвязной, ситуация может осложниться внезапно возникающими приступами ярости и злости. В один момент пациент может превратиться из равнодушного в агрессивного. Это состояние называется кататоническим возбуждением
Негативные симптомы Болезнь проявляется симптомами таким образом, что они лишают больного чувств и эмоций. Постепенно человек теряет свои личностные качества, становится безразличным, как известно процесс необратим.
Возможность выразить свои чувства и ощутить радость отсутствует, возникает чувство опустошенности. Родственники могут подумать, что у мужчины депрессивное состояние. Для такого состояния может быть характерно полное отсутствие эмоций даже на фоне очень важного и значимого события.
Сначала пропадают эмоции, не зависящие от рефлексов организма – это переживание, душевная боль, сострадание, тоска. Далее основные инстинкты, интерес к еде и семейным событиям, общение с близкими людьми и друзьями. Становится все равно, как человек выглядит и в чем ходит, не придерживается правил личной гигиены.
Полная изоляция от окружающих – наилучший вариант, по мнению больного.
Если человек перестает идти на работу с удовольствием и не получает удовлетворения от нее, не может воспринимать информацию и теряет навыки в работе – это ведет к понижению своего статуса, личности в целом. Любимое дело становится в тягость, пациент забрасывает личные дела и не хочет ничем заниматься.
Больные шизофренией постоянно находятся в своем мире, не показывая интерес к окружающим. О своих фантазиях и волнениях пациенты не рассказывают, в большинстве случаев они выполняют повторяющиеся действия в полном молчании. Тишина и спокойствие, одно и то же занятие ежедневно, отсутствие громкой музыки и резких движений – это мир мужчин шизофреников. Заболевание отбирает у человека способность запоминать информацию и использовать ее по назначению, самостоятельно выполнять работу.
Сексуальные нарушения
Расстройства сексуальной сферы считаются ранними признаками заболевания. Такие проблемы больных шизофренией превалируют количеством таковых у здорового населения.
Нарушения интимного характера обуславливаются общими симптомами болезни. Скудность эмоций начальной стадии расстройства снижает либидо, подавляет эректильную способность мужчины.
Отстраненность от окружающих и прекращение общения препятствуют налаживанию контактов с женским полом, исключают наличие половой жизни.
Проблемы сексуального спектра шизофреников представлены 2 классами.
Первый класс характеризуется физиологическими нарушениями:
- эректильная дисфункция;
- снижение либидо;
- нарушения эякуляции;
- отсутствие оргазма.
Второй класс включает нарушения психики:
- бред ревности;
- любовный бред;
- сексуальные сенестопатии области гениталий и других областей, возбуждающие больного.
Самостоятельный визит мужчины-шизофреника к сексопатологу чаще провоцирует простая или вялотекущая шизофрения. Больные жалуются на сексуальные проблемы физиологического характера, предъявляют жалобы на неприятные ощущения внизу живота, пульсацию или переливание жидкости в яичках или области живота. Возрастной контингент больных данной категории составляет 18-30 лет.
Либидо подобных пациентов снижается в период от 20 до 25 лет. Если до этого больной оставался холостым, то далее возникают сложности с половой жизнью и созданием семьи.
Некоторые шизофреники сокрушаются по поводу своего полового бессилия. Они делают виновниками собственной мужской несостоятельности жену, врачей или любовниц, объясняют потерю мужской силы прошлыми случаями онанизма, оправдывают усталостью. Однако опрос страждущих отвергает наличие подобной проблемы: половая жизнь данных пациентов соответствует норме.
Отдельных пациентов на прием приводят родственники. Близкие замечают странности поведения мужчины, но сам больной их не признает.
Затухание сексуального влечения у шизофренических индивидов вызывает возникновение ярких эротических фантазий, порой извращенного характера. Часто подобные фантазии осложняются бредовыми идеями весьма специфического характера.
Нарушения сексуальной сферы при шизофрении предполагают снижение влечения или, наоборот, усиление либидо. Появляется неуемная тяга к новым половым контактам. Крайней степенью интимных нарушений выступает эксгибиционизм, когда извращенные индивиды, теряя чувство нормы, раздеваются перед другими людьми, обнажая гениталии. Шизофреник не стесняется мастурбировать на публике. Характерны также криминальные преступления сексуального характера.
Сложно обозначить границы патологических поведенческих признаков сильного пола при шизофрении. Подобные изъяны расстройства разнообразны. Часто пациент затрудняется объяснить свои поступки. Природная эмоциональная сдержанность, скрытность мужской части населения составляет сложность диагностики заболевания. Поэтому большой груз ответственности ложится на плечи близких людей. Родственники способны быстрее идентифицировать патологические изменения поведения больного.
Шизофрения не приговор. Многие мужчины прекрасно ладят с расстройством.
Женщина рассказывает о своем приятеле, живущим с заболеванием примерно 20 лет. Больной систематически проходит фармакологическое лечение, наблюдается у психиатра. Он является членом Союза писателей, издал несколько сборников поэзии, написал множество научных статей. Женат и счастлив в браке.
Подобную деятельность шизофреника стоит поставить в пример многим «нормальным» представителям сильного пола.
Профилактика
Что можно сказать о профилактике параноидальной шизофрении?
Конечно, всегда говорят, что профилактические мероприятия – это более разумный подход, чем лечебный процедуры: лучше предотвратить, чем лечить.
Но в этом случае следует отметить определенную невозможность как-то предотвратить развитие шизофренического расстройства.
Единственное, что следует помнить, – необходимость начать терапевтический курс, не затягивая его, и как можно раньше. Это поможет взять под контроль течение заболевания, способствуя улучшению долгосрочных перспектив.
Код по МКБ-10
Психиатры относят шизофрению к психическим расстройствам с выраженными искажениями в восприятии, памяти и поведении пациентов.
При сохранении определенной ясности мышления, больные ведут себя неадекватно , их круг интересов постоянно сужается, а познавательные способности уменьшаются .
Параноидным шизофреникам кажется, что они слышат мысли высшего разума или других людей, могут передавать свои размышления окружающим на расстоянии, что их кто-то контролирует извне или наполняет их сознание злом, раздражительностью и пессимизмом.
Болезнь отличается непредсказуемостью в развитии, течении, лечении и проявляет многообразие симптоматики.
Однако, в международной классификации болезней все типы параноидной шизофрении объединяют под одним шифром— F20.0. При этом врачи выделяют основные черты расстройства: бред и преобладание слуховых галлюцинаций, искажение в восприятии действительности.
Кататония
Данный тип шизофрении начинает развиваться в возрасте от 21 до 30 лет. В основном здесь отмечают полное сохранение сознания при двигательных нарушениях. Может быть как ступор, так и чрезмерная активность.
Больной может часами находиться в одном положении, даже неудобном. Для обычного человека это несвойственно. Наблюдается также мутизм — молчание при сохранении способности понимать речь собеседника.
Сезонные обострения у шизофреников. Можно ли предотвратить?
Смена сезонов вызывает у 98 % больных шизофренией рецидивы. Это связано с увеличением светового дня, сменой климата и пейзажами. Такие перемены являются стрессом для организма, что приводит к развитию тревожности и всех последующих симптомов.
Также осень и весна действуют на пациентов физиологически. Уровень серотонина зависит от количества солнечных лучей. Он отвечает за чувство спокойствия и счастья, при его нехватке в межсезонный период люди впадают в депрессию. Также недостаток витамина D и йода в осенние и весенние дни могут вызывать сбои в организме, что обостряет заболевание.
Существует несколько способов, чтобы снизить вероятность сезонного рецидива или смягчить его протекание:
- своевременный осмотр психотерапевта;
- прием назначенных препаратов;
- курсовой прием витаминов;
- исключение стрессовых ситуаций;
- ограничение или полное исключение употребления алкогольной продукции или наркотических веществ.
Благоразумное и внимательное отношение друзей и родственников помогает не только уменьшить вероятность психозов, но и успокоить человека в момент острой фазы заболевания.
Болезнь в МКБ-10
Параноидная шизофрения – что это в МКБ?
Международная классификация заболеваний содержит это расстройство под кодом F20.0.
Наряду с галлюцинациями и бредовыми расстройствами предполагается возможное наличие аффективных расстройств (тревожности и фобий), кататонической симптоматики и нарушений речи.
Предлагаются также следующие варианты течения недуга:
- непрерывное течение – код F20.00;
- течение эпизодическое, имеющее нарастающий дефект – код F20.01;
- течение эпизодическое, имеющее стабильный дефект – код F20.02;
- течение прогредиентное, имеющее приступообразный характер — код F20.03.
В случае с неполной ремиссией дается код F20.04, а с полной — F20.05.
То есть клиническая картина у описываемого заболевания может быть разнообразной.
Это напрямую указывает на многокомпонентность происхождения такого шизофренического расстройства и объясняет сложности, связанные с постановкой диагноза.
Поведение наркоманов
Шизотипическое поведение может также возникнуть на фоне потребления различных наркотических химических веществ. В этом случае симптомы ярко выражены только в момент воздействия препарата.
При отмене у человека наблюдается острое осознание своей вины в том, что он употребил наркотик. Так как привыкание возникает очень быстро, употребление происходит ежедневно, а значит, шизотипическое поведение приобретает хронический характер.
При помещении такого человека в стационар нарушения, которые произошли во время употребления наркотиков, исправить невозможно. Поэтому даже после курса лечения больной полностью не восстанавливается, то есть сохраняются признаки шизофрении у мужчин.
Поведение таких людей полностью совпадает с поведением больных шизофренией, причем отмечаются симптомы сразу нескольких видов заболевания.
Возраст здесь совершенно не имеет значения. Важно только то, насколько зрелая психика у человека. Здесь не идет речь о сформировавшейся личности, так как и в 30, и в 40 лет некоторые индивиды не имеют четких границ между подростковым и зрелым поведением.
Нарушения мозга выражаются в речи и степени понимания элементарных вещей. Часто внешне это обычные люди, однако при более близком знакомстве приходит понимание, что человеку необходима психиатрическая помощь.
Преступления на почве заболевания
Часто с шизотипическим поведением связаны и сексуальные расстройства, и возникают они нередко в возрасте 40 лет, хотя бывают и исключения.
При этом фантазии больного носят извращенный характер. В обычной жизни такие люди могут быть интеллигентными, добрыми и любящими.
Если у большинства эти фантазии не воплощаются в жизнь или же не наносят вреда людям, то когда достигают своего пика признаки шизофрении у мужчин 40 лет, поведение становится маниакально выраженным.
Сексуальные маньяки — отдельная тема в психиатрии. Здесь часто отмечают какие-либо нарушения в детском или подростковом возрасте, которые повлияли на всю дальнейшую жизнь.
Таким образом, больные переносят свои обиды или страхи на других людей, избавляясь тем самым от своих переживаний.
Здесь признаки шизофрении у мужчин (фото примера см. выше, Спесивцев Александр) могут относиться как к непрерывной, так и к приступообразной форме.