Адвантан: инструкция и показания по применению мази

Современный подход в лечении аллергодерматозов предусматривает использование средств, изготовленных на основе кортикостероидов.

Большинство из препаратов характеризуются ограниченными возможностями применения из-за системных и местных побочных проявлений. Таких недостатков лишён Адвантан.

Эффективность и безопасность средства обусловлена тем, что в качестве действующего вещества выступает негалогенизированный кортикостероид, обеспечивающий местное действие.

Основные характеристики Адвантан мази

Адвантан мазь – это гормон (глюкокортикостероид) местного действия. Основные характеристики этого наружного средства указаны в таблице.

Признаки	Свойства препарата Адвантан
Название по латыни	Advantan
Действующее вещество	Ацепонат метилпреднизолона (aceponate methylprednisolone)
Концентрация активного компонента	0,1% (0,1 г на 100 г основы)
Код АТХ (по классификации)	D07AC14
Производитель	«Байер АГ», Германия
Формы выпуска	Крем, мазь, жирная мазь, эмульсия
Условия хранения	Жирная мазь – до +30 градусов, остальные – до +25 градусов
Срок годности	Жирная мазь – 5 лет, крем, мазь, эмульсия – 3 года
Отпуск в аптеке	Без рецепта

Состав и формы выпуска

Препарат выпускается в разных формах, но все они разработаны на основе одного действующего вещества, и предназначены для местной обработки поражённых участков кожи.

Основу состава представляет метилпреднизолона ацепонат.

Мазь

Для лучшего усвоения активного ингредиента тканями и клетками эпидермиса в производстве мази используются:

• парафин жидкий;
• вазелин белый;
• воск белый;
• эмульгатор Е;
• дистиллированная вода.

Фасовка средства осуществляется в тубы ёмкостью 15, 50 г.

Лекарственная субстанция выглядит в виде пасты. Цвет продукта белый либо слегка желтоватый без резкого запаха.

Выпускается также жирная мазь. Отличие от обычного продукта заключается в отсутствии в формуле водного ингредиента.

Помимо основы используются:

• парафин белый мягкий;
• воск микрокристаллический;
• парафин жидкий;
• касторовое масло (гидрогенизированное).

Крем

Для быстрого и лучшего усвоения активного компонента лекарства в производстве крема используются:

• глицерола моностеарат;
• полиоксил-40-стеарат;
• децилолеат;
• динатрия эдетат;
• цетостериловый спирт;
• глицерол 85%;
• бутилгидрокситолуол;
• твердый жир;
• бензиловый спирт;
• софтизан 378;
• дистиллированная вода.

Фасуется продукт в алюминиевые тубы ёмкостью 15 г.

Эмульсия

Активное вещество, обеспечивающее терапевтический эффект, дополняется следующими компонентами:

• софтизаном 378;
• полиоксиэтилен-2-стериловым спиртом;
• триглицеридами;
• полиоксиэтилен-21-стериловым спиртом;
• бензиловым спиртом;
• глицеролом 85%;
• натрия эдетатом;
• дистиллированной водой.

Дерматологическое средство фасуется в тубы ёмкостью 20 г.

Цвет лекарственной субстанции плотный белый.

При назначении препарата следует интересоваться у врача, гормональный он или нет. В случае с Адвантаном важно запомнить, что средство содержит гормоны, поэтому перед применением нужно проконсультироваться со специалистом для исключения факторов риска.

От чего помогает мазь Адвантан

Мазь Адвантан помогает от воспаления кожи (дерматита), зуда на фоне нейродермита, препарат используют при лечении разных видов экземы.

Показания к применению

Препарат показан при воспалении, вызванном:

• нейродермитом;
• экземой у детей и взрослых (микробная, профессиональная, дисгидротическая, себорейная);
• дерматитом: атопический, контактный, аллергический.

Назначается ли от прыщей на лице

Прыщи на лице вызваны инфекцией и нарушением выделения кожного сала, поэтому Адвантан не назначается для их лечения. При длительном применении гормональных препаратов угревая сыпь может быть признаком осложнения, побочной реакции.

Редко препарат назначается на 1-2 дня для уменьшения воспаления, но при этом необходимо одновременное использование антимикробных медикаментов и нормализующих жирность кожи. Нельзя наносить Адвантан при прыщах на все лицо.

Для грудничков

Адвантан можно применять только с 4 месяцев. При этом необходимо строго соблюдать рекомендации по дозировке и курсу лечения, так как у маленьких детей выше риск проникновения в кровь, чем у взрослых. При передозировке нарушается работа надпочечников, обменные процессы.

Мазь от аллергии Адвантан

Мазь Адвантан назначается от аллергии, которая сопровождается воспалением и раздражением кожи. Используется коротким курсом и в небольших количествах. Нельзя применять под плотную повязку. Категорически запрещается самолечение.

Смотрите на видео о применении крема Адвантан при аллергической реакции:

При атопическом дерматите

Для Адвантана доказана высокая эффективность при атопическом дерматите у детей и взрослых. Его считают препаратом первой линии, то есть назначают сразу после постановки диагноза. Препарат дает быстрое улучшение, снижается воспалительная реакция, зуд, отечность, очищается кожа, нормализуется сон.

Последними исследованиями установлено, что при тяжелом течении болезни с частыми повторными рецидивами хороший эффект дает проактивная терапия. Это означает, что Адвантан наносится не только в период острой реакции, но и после очищения кожи используется прерывисто (1 раз в 3-5 дней тонким слоем) для предупреждения обострения.

При ожогах

При ожогах и острой воспалительной реакции применяется эмульсия Адвантан. Она может наноситься на обширный участок кожи и быстро снимает болезненность, подсушивает и охлаждает ожоговую поверхность. Эмульсия также имеет и дезинфицирующий эффект благодаря содержанию органических спиртов. Препарат помогает восстановлению кожи.

При герпесе

Адвантан нельзя наносить на кожу при герпесе, так как этот медикамент снижает местную иммунную реакцию. Его применение может стать причиной распространения инфекции. На вирусы метилпреднизолон не действует. Более эффективным будет назначение мазей с ацикловиром.

Когда и какая форма нужна

Для выбора лекарственной формы учитывают несколько параметров (см. таблицу). Обозначение «+» — показана, «-» — не эффективна.

Состояние кожи	Мазь	Жирная мазь	Крем	Эмульсия
Сухая	+	+	—	—
Нормальная	+	—	+	+
Жирная	—	—	+	+
Пересушенная	+	+	—	—
Острое воспаление	—	—	+	+
Подострое воспаление	+	—	+	—
Хроническое воспаление	+	+	—	—
Мокнущая	—	—	+	+

Крем Адвантан — инструкция по применению

Крем по концентрации активного компонента не уступает мази и эмульсии. Активное вещество-метилпреднизолон ацепонат (1 мг в 1 г крема). Адвантан имеет отличающийся список дополнительных компонентов:

• глицерин (50 мг);
• жир (25 мг);
• очищенная вода (597.94 мг);
• эдетат натрия (1 мг);
• софтизан (75 мг);
• спирт цетостеариловый и бензиловый (25 мг и 10 мг);
• полиоксил (30 мг);
• децилолеат (100 мг).

Крем производится на водной основе, поэтому быстро впитывается и не создает защитного жирового барьера на коже. Это отличие данной лекарственной формы от мази. Фармакологические свойства:

• снижение образования простагланидов и лейкотриенов;
• устранение воспаления;
• устранение отека, зуда и жжения.

Используется крем 1 раз в день. Наносить вещество нужно тонким слоем до полного впитывания. Максимальный период лечения без перерывов – 4 недели.

Инструкция по применению крема Адвантан для детей

В детской дерматологии крем назначается при дерматитах и воспалительных заболеваниях кожи. Предварительно очищенную кожу нужно покрыть тонким слоем кремы и не закрывать одеждой или повязками до впитывания. Курс лечения – от 3 до 30 дней. Меры предосторожности:

• избегать попадания крема на слизистые оболочки и в глаза;
• хранить в недоступном для детей месте;
• не мочить обрабатываемый участок кожи 2-3 часа.

Крем запрещено использовать, если сыпь имеет бактериальную или вирусную природу, например, при ветряной оспе или кори.

Цена крема Адвантан

Страна	Цена
Украина	292 гривны
Россия	680 рублей
Беларусь	23 белорусских рубля

Крем Адвантан — показания к применению

Для детей крем используется при таких диагнозах:

• термические ожоги I и II степени;
• атопический дерматит;
• аллергическая сыпь;
• крапивница;
• контактный дерматит;
• нейродермит.

Противопоказания: гнойные процессы, глубокие открытые раны, непереносимость компонентов средства.

Крем Адвантан — аналоги — инструкция по применению, цена

Препараты с аналогичным составом (0,1% метилпреднизолона):

• Стерокорд – 100 гривен, 250 рублей или же 7,75 белорусских рублей;
• Метизолон – 120 гривен, 295 рублей или 8,2 белорусских рублей.

Использовать каждые 24 часа на протяжении месяца без перерывов. Нежелательно наносить под компресс из-за риска развития побочных эффектов:

• некротических процессов в коже;
• покраснения;
• истончения дермы;
• снижения эффективности местных защитных механизмов.

Крем на водной основе не защищает кожу от пересыхания и при сильной степени сухости лучше использовать жирные мази.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активный компонент Адвантана представляет собой синтетическую негалогенозамещенную кортикостероидную молекулу, особенностью которой является повышенная степень диссоциации (разделения) при реализации ее эффектов (как местного, так и системного).

При наружном применении купирует воспалительный процесс, подавляет аллергические и связанные с усиленной пролиферацией реакции, что способствует уменьшению объективных симптомов и субъективных ощущений.

Многократное нанесение препарата на обширные участки кожного покрова (от 40 до 60% поверхности тела), как и применение его под окклюзионную повязку не вызывает нарушения функционального состояния надпочечников: плазменная концентрация кортизола и циркадианный ритм остаются в пределах физиологической нормы при неизменном уровне кортизола в суточной моче.

Основной метаболит метилпреднизолона ацепоната связывается с локализированными внутри клетки рецепторами глюкокортикоидов. Стероид-рецепторный комплекс, в свою очередь, связывается с отдельными участками ДНК и тем самым вызывает биологические эффекты, включая в том числе индукцию синтеза макрокортина и подавление образования медиаторов воспаления типа лейкотриенов и простагландинов.

Степень абсорбции через кожный покров обусловливается состояние кожи, способом применения и лекарственной формой Адвантана. При использовании мазей и крема показатели чрескожной абсорбции у больных псориазом и нейродермитом не превышали значения 2,5% (у здоровых добровольцев аналогичный показатель обычно находится в диапазоне 0,5-1,5%).

При использовании эмульсии метилпреднизолона ацепонат абосорбируется через кожу в крайне незначительных количествах (показатель абсорбции составляет около 0,27% у людей с кожными заболеваниями и 0,17% — у здоровых добровольцев). Даже в случае обработки кожи всего тела системная доза настолько мала, что вероятность развития системных эффектов исключена.

Адвантан подвергается гидролизу в эпидермальном слое и дерме. Экскреция продуктов метаболизма метилпреднизолона ацепоната осуществляется преимущественно почками, период полужизни составляет около 16 часов.

Показания к применению

Показания к применению мази Адвантан, жирной мази и крема

Применение указанных средств целесообразно для лечения чувствительных к терапии топическими глюкокортикоидами воспалительных кожных болезней.

Отвечая на вопросы “От чего мазь Адвантан?” или “Для чего применяется крем?”, производитель указывает, что метилпреднизолона ацепонат в данных лекарственных формах эффективен при:

• нейродермите;
• атопическом дерматите;
• детской, микробной, профессиональной, дисгидротической и истинной экземе;
• дерматите (простом контактном или аллергическом контактном).

Показания к применению эмульсии

Эмульсия имеет те же показания к применению, что и все остальные формы Адвантана. Помимо этого, ее можно использовать при себорейном дерматите, фотодерматите, а также для устранения последствий солнечного ожога.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• B01 Ветряная оспа
• B02 Опоясывающий лишай
• L20 Атопический дерматит
• L22 Пеленочный дерматит
• L23 Аллергический контактный дерматит
• L25 Контактный дерматит неуточненный
• L30.1 Дисгидроз
• L30.3 Инфекционный дерматит
• L30.9 Дерматит неуточненный
• L71 Розацеа
• L71.0 Периоральный дерматит
• T88.1 Другие осложнения, связанные с иммунизацией, не классифицированные в других рубриках

Предпочтение назначений с учётом формы выпуска

• Мазь – подострые и хронические процессы при дерматитах, развивающихся на фоне аллергии.
• Крем — острые и подострые стадии аллергодерматозов, в целях локализации процесса на лице/шее/в складках кожи, при мокнутии на волосистой части головы (состав смягчает кожный покров, способствует нормализации водного баланса).
• Безводная мазь — идеально подходит для очень сухого типа кожи при наличии хронических процессов образования и скопления в тканях чужеродной субстанции. Также допустимы обработки жирной мазью трещин и лихенификации.
• Эмульсия – данная форма годится для случаев, когда наблюдается выделение экссудата с очаговой зоны. Это может быть как гладкий участок кожи, так и складки, а также волосистые места. Суспензия проявляет высокий терапевтический эффект при ожогах, образовавшихся в результате длительного пребывания под открытыми лучами солнца.

Адвантан и беременность

Тестирования фармакологического средства не проводились на беременных и кормящих грудью пациентках, поэтому в данных исследований эти случаи не описаны.

Ввиду существующих предположительных рисков для развития плода, продукт не назначается для данной категории пациентов.

Если возникает острая необходимость в применении лекарства, стоит ограничиваться обработкой небольших участков кожи.

Кормящим женщинам следует на время лечения прервать лактацию.

Побочные действия

Как правило, Адвантан переносится хорошо и редко вызывает те или иные побочные эффекты.

Иногда (не чаще чем в 0,01% случаев) могут отмечаться местные реакции, проявляющиеся в виде чувства жжения, кожного зуда, эритемы, появления везикулезной сыпи. Длительное (более 4 недель) применение, как и применение на участках кожи, составляющих более 10% от общей площади тела, может спровоцировать:

• атрофию кожного покрова;
• появление стрий и телеангиэктазий;
• акнеформные изменения кожи;
• ряд системных эффектов, связанных с абсорбцией метилпреднизолона ацепоната.

Тем не менее, в ходе проводившихся исследований ни один из вышеперечисленных симптомов не был выявлен ни у взрослых, которые лечились Адвантаном до 12 недель, ни у детей (включая в том числе детей раннего возраста), у которых препарат применялся до 4 недель.

В 0,01-1% случаев у пациентов применение Адвантана сопровождается: периоральным дерматитом, фолликулитом, депигментацией кожи, гипертрихозом, аллергическими реакциями в связи с индивидуальной чувствительностью к какому-либо из входящих в состав препарата веществ.

Применения и дозы

Препарат предназначается для наружного применения. Наносить его нужно только на чистую и сухую кожу. Возможность применение Адвантана для лечения заболеваний у взрослых и детей, сделало мазь достаточно распространенной.

Для взрослых

Взрослым при кожных заболеваниях лекарство наносят тонким слоем дважды в день на пораженные участки кожи. Длительность нанесения мази зависит от степени повреждения кожи, диагноза. В основном терапия не превышает 5 – 10 дней. Учитывая, что препарат относится к гормональным, его длительное использование может вызывать привыкание, что сделает мазь неэффективной при очередном развитии болезни. При сухом типе кожи рекомендуется применять мазь на жирной основе.

Для детей

Адвантан детям должен назначаться только врачом. Новорожденным и детям до 4-х месяцев препарат противопоказан. Наносить препарат нужно на воспаленный участок кожи, тонким слоем не больше чем 1 раз в день. При необходимости на область нанесения препарата можно ставить окклюзионную повязку. Терапия с использованием мази не должна превышать 5 – 10 дней.

Для беременных и в период лактации

При кожных реакциях в период беременности препарат может назначать только врач дерматолог. Если противопоказаний к использованию лекарства нет, можно наносить маз на поврежденные участки кожи 1 – 2 раза в день. Для снижения риска, использовать Адвантан беременным и кормящим мамам можно не больше 5-ти дней.

Видео

Опоясывающий лишай: причины возникновения и лечение

Клиндацин (свечи, крем): цена, инструкция по применению, показания, аналоги

Мазь Флеминга: инструкция по применению, цена в аптеках, отзывы, аналоги, состав

Зовиракс: инструкция по применению, цена, отзывы, от чего помогает

Аналоги Адвантана

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Гистан Н

Синалар

Авекорт

Мезодерм

Момедерм

Бетазон

Силкарен

Элоком

Флуцинар

Синафлан

Целестодерм

Кутивейт

Бетаметазон

Белодерм

Мометазона Фуроат

Унидерм

Момат

Аналоги Адвантана — это препараты Акридерм, Белодерм, Кутивейт, Момат, Моново, Синодерм, Целестодерм-В, Элоком, Бетлибен.

Под указанными наименованиями выпускаются как аналоги крема, так и заменители мази.

Цена аналогов мази — от 105 российских рублей.

Что лучше — Адвантан или Элоком?

Адвантан и Элоком — это препараты-аналоги. Основу первого составляет метилпреднизолон, в состав второго в качестве активного вещества входит мометозона фуроат.

Метилпреднизолон проникает в системный кровоток в меньших количествах, чем мометозон и считается более безопасным к применению в педиатрии.

Мометозон хорошо поглощается организмом через кожный покров, что может спровоцировать у ребенка достаточно серьезные побочные эффекты (мышечную слабость, увеличение веса, отеки и т.д.), а также — в случае долгосрочного использования — задержку роста.

В отличие от Адвантана, который разрешается назначать даже 4-месячным детям, Элоком показан только с 2-х летнего возраста.

Передозировка

В ходе исследований, целью которых было изучение острой токсичности Адвантана, не было установлено какого-либо риска острой интоксикации как при однократном наружном применении препарата в чрезмерно высокой дозе, так и при случайном его приеме внутрь.

Чрезмерно долгое лечение глюкокортикостероидами, а также интенсивное местное применение этих средств, могут вызвать истончение и атрофию кожи, появление стрий и телеангиэктазий.

Лечение предполагает отмену препарата.

Особые указания

Ни метилпреднизолона ацепонат, ни продукты его метаболизма не накапливаются в организме.

При дерматозах и дерматомикозах бактериального генеза терапию Адвантаном дополняют назначением специфических антимикотических или антибактериальных средств.

Необходимо избегать попадания препарата в глаза.

Наружная терапия с применение глюкокортикостероидов, равно как и системная, может стать причиной развития глаукомы. Патологический процесс обычно провоцируют длительное лечение, применение препарата под окклюзионной повязкой для обработки кожи вокруг глаз, лечение высокими дозами метилпреднизолона ацепоната.

Для детей

Детям Адвантан назначают при аллергических и воспалительных кожных заболеваниях.

Адвантан для грудничков и более старших детей выписывают в форме мази или крема, поскольку точных данных относительно безопасности применения эмульсии на сегодняшний день нет.

Нередко у мам возникают вопросы “Мазь Адвантан гормональная или нет?” или “Крем гормональный или нет?”. Активное вещество Адвантана — метилпреднизолон — синтетический глюкокортикостероид, то есть препарат является гормональным.

Поскольку лекарство содержит гормоны, назначать его следует очень осторожно (в особенности это актуально для грудничков). Однако при наличии тяжелых клинических симптомов аллергии, средство может быть рекомендовано, уже начиная с четырехмесячного возраста.

В соответствии с инструкцией, и крем и мазь у ребенка могут использоваться не более 4 недель. Наносить лекарство на кожу следует один раз в сутки.

Назначая ребенку топический глюкортикоид (ГК) для наружного применения, врачи обычно придерживаются следующих правил:

• применяют указанные средства с учетом биоритмов детей (чтобы ГК имитировал суточный ритм функции коры надпочечников, использовать препарат следует в утренние часы);
• используют индивидуальный подход к каждому ребенку, учитывая обширность поражения кожного покрова, возраст, остроту течения процесса, клиническую форму заболевания, длительность предшествующего лечения с применением аналогичных средств и т.д.;
• изменяют концентрацию гормонов в лекарственной форме, разводя ее в различных соотношениях индифферентными кремами (грудничкам врачи-дерматологи часто советуют разводить препарат детским кремом или вазелиновым маслом в пропорции 1:10, оптимальная пропорция для детей до трех лет — 1:7, для детей трех-пяти лет — 1:4, для детей 5-10 лет — 1:3, для детей старше 10 лет — 1:1);
• наружную терапию ГК-препаратами дополняют другими видами местного и системного лечения

Адвантан при диатезе у детей и прочих аллергических кожных реакциях эффективен даже при критическом состоянии кожного покрова. Однако следует учитывать, что совсем маленькому ребенку, а также при наличии значительных поражений кожи наносить его рекомендуется очень осторожно, поскольку метилпреднизолон, впитываясь через кожу в системный кровоток, может спровоцировать побочные эффекты.

Препарат является гормональным, поэтому прекращать лечение им необходимо постепенно.

Что лучше — крем или мазь?

Выбор лекарственной формы обусловливается состоянием кожи: при сухой коже оптимальным выбором является жирная мазь; при нормальной коже (не сухой, и без мокнущих элементов сыпи) — мазь; при заболеваниях, которые характеризуются мокнутием, врачи рекомендуют использовать крем, а для лечения солнечных ожогов и фотодерматита лучше всего воспользоваться эмульсией.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...