Прививка от дифтерии: когда и зачем её ставить, какие могут быть осложнения

Дифтерия – остро протекающее инфекционное заболевание, имеющее бактериологическую природу возникновения. Основной возбудитель – палочка дифтерии, вызывающая быстрое локальное поражение в местах проникновения – слизистая носа, рта, глотки. Болезнь достаточно опасна для жизни человека, поскольку инфекция выделяет токсины, провоцирующие сильную интоксикацию с распространением воспалительных процессов на внутренние органы, систему кровообращения и нервную ткань.

Для клиники дифтерии характерно местное фибринозное воспаление в области дыхательных путей на фоне синдрома общей интоксикации. Как сопутствующие осложнения возможно развитие углочелюстного лимфаденита, тонзиллита, синусита.

Возбудитель дифтерии

Это палочковидная грамоположительная бактерия рода Corynebacterium, имеющая форму «булавы», патогенность которой обусловлена высокой токсичностью. Инфекция устойчива к внешней среде – в дифтерической пленке возбудитель остается активным до полугода, в пыли – до года, на продуктах питания – до 18 дней, а в капельках слюны больного – две недели. Средняя выживаемость активной болезнетворной бактерии вне носителя в осенне-весенний период от 3 до 6 месяцев.

Дифтерийная палочка хорошо переносит температурные перепады, и погибает при нагревании до 60 °С в течение 10 минут. Против инфекции эффективны методы борьбы ультрафиолетовым облучением или дезинфекция хлорсодержащими средствами.

В чистом виде дифтерийная палочка впервые идентифицирована в 1884 году Фридрихом Лёффлером. Антипод токсину, выделяемого бактерией, был выведен лабораторно Рамоном Гастоном в 1923 году. Тогда же анатоксин был предложен как средство для активной иммунизации от дифтерии. Вакцинация населения позволила существенно облегчить течение болезни у инфицированных, а также снизить вероятность развития осложнения или возможного летального исхода.

Когда нужно ставить вакцину?

АКДС – эта та вакцина, которая защищает человека от столбняка. Кроме столбнячных анатоксинов в нее входит защита от дифтерии и коклюша. Вакцина включена в национальный календарь прививок. План у детей и взрослых людей различается.

Вакцинация детей

Детям АКДС ставят 5 раз. После этого у ребенка формируется стойкий иммунитет к болезни. Он будет защищать его в течение 10 лет.

Возраст, когда ребенку должна быть поставлена вакцина от столбняка:

• 3 месяца.

• 4.5 месяцев.

• 6 месяцев.

• 1.5 года.

• 6-7 лет.

Чтобы иммунитет сохранялся на необходимом уровне, вакцинацию нужно повторять каждые 10 лет. Первый раз ревакцинируют подростка в 14 или в 16 лет.

Введение вакцины взрослым людям

Взрослым людям вакцину от столбняка ставят согласно Приказу МРФ №174 от 17 мая 1999 года. Возраст, когда человек должен получить очередную прививку:

• В период 18-27 лет.

• В период 28-37 лет.

• В период 48-57 лет.

• Людям старше 58 лет вакцину вводят каждые 10 лет.

Если человек был вакцинирован раньше, то каждые 10 лет ему вводят столбнячный анатоксин в количестве 1 дозы. Если вакцинации он не получал, то ему вводят 2 дозы препарата с интервалом в 1 месяц. Следующая прививка будет поставлена через 10 лет.

В обязательном порядке прививку получают следующие категории граждан:

• Студены.

• Служащие в армии.

• Строители.

• Рабочие на железной дороге.

• Землекопы.

Кроме того, если человек живет в области, эпидемиологически неблагоприятной по столбняку, то вакцинируют его в обязательном порядке.

Как прививают детей

Иммунизация детей проводится в несколько этапов и включает в себя собственно вакцинацию и несколько ревакцинаций для поддержания невосприимчивости к инфекции.

Вакцинация

Первая прививка от дифтерии детям делается в три месяца, причем иммунизацию проводят в три этапа с интервалом в 30-45 дней.

Ревакцинация не болевших или переболевших детей

Как уже говорилось выше, ревакцинацию начинают спустя 9-12 месяцев после полного курса иммунизации, затем – в 7, 11 и 16 лет в обычном порядке, если ребенок за это время не переболел дифтерией.

Если заражение все-таки произошло и болезнь протекала без осложнений, дополнительная прививка от дифтерии не требуется. Иначе дело обстоит с привитыми детьми, перенесшими токсические формы заболевания. Они получают дополнительную вакцинацию спустя полгода после выздоровления – им вводят препарат АДС-М в дозе 0,5 один раз. Дальнейшие ревакцинации рекомендуются по возрасту и Национальному календарю.

Если ребенок непривит и заболел

У непривитых детей атака дифтерийной инфекции любой формы считается первой вакцинацией, поскольку у выздоровевших формируется устойчивый естественный иммунитет к возбудителю. Если до болезни ребенок успел получить только одну прививку, то болезнь считают второй вакцинацией.

Как прививают взрослых

Специального календаря прививок от дифтерии взрослым нет, однако все взрослое население страны должно вакцинироваться каждое пятилетие до достижения пятидесятишестилетнего возраста. Приглашения на иммунизацию можно получить у участкового терапевта.

Взрослых вакцинируют препаратом АДС-М. Если в период между вакцинациями они заболевают легкой формой дифтерии, то дополнительную прививку от дифтерии им не назначают.

Исключение составляют переболевшие токсическими формами: им, как и детям, спустя полгода после выздоровления назначают еще одну вакцинацию в дозе 0,5, а следующую кампанию они пропускают. Новая прививка им делается через 10 лет.

Важно! Существует отдельная группа взрослых, которой следует прививаться обязательно и регулярно. Это – сотрудники сфер образования, медицины и услуг. Отметка о вакцинации заносится в их медицинские книжки.

Из-за усилившейся миграции внутри страны и длительного уклонения от вакцинации значительной части населения появилось значительное количество людей с неизвестным прививочным анамнезом. Прежде чем направлять их сразу на прививку против дифтерии, вначале проводится серологическое исследование крови на антитоксические антитела. Если по результатам достаточные защитные титры не определяются, таким людям проводится иммунизация.

Как прививка влияет на организм: возможные реакции и осложнения

Реакции

Формирование поствакцинального иммунитета всегда сопровождается определенными физиологическими реакциями, степень интенсивности которых колеблется от практически незаметных до очень бурных.

Важно! здесь важны сроки: признаки недомогания после прививки от дифтерии появляются в первые 12 часов, самое позднее – в течение двух суток.

Дети и взрослые могут отмечать у себя:

• Подъем температуры и озноб, когда цифры на термометре могут показывать от 37,0 до 38-38,5 градусов
• Ощущения саднения и боли в носоглотке и горле
• Немного отечные и покрасневшие миндалины
• Покраснение в месте инъекции

Картина напоминает легкую форму заболевания – и это абсолютно нормально: цель вакцинации против дифтерии как раз и состоит в том, чтобы вызвать «мини-болезнь», с которой организм быстро справится и сформирует специфический иммунитет на несколько лет.

Иногда реакция на вакцину совпадает с началом других инфекционных заболеваний – гриппа, ОРВИ или ангины. Это вводит в заблуждение несведущих в медицине людей и они обращаются с жалобой к терапевту, что заболели как раз после прививки от дифтерии, а до того чувствовали себя вполне нормально.

Объяснить такое совпадение можно тем, что любая инфекционная болезнь имеет свои инкубационный и продромальный периоды, когда человек уже фактически болен, но на состоянии это пока не сказывается. Обследоваться перед вакцинацией у нас не любят, поэтому и возникают такие накладки.

Осложнения

Полученная прививка от дифтерии иногда заканчивается осложнениями. Из-за чего это бывает? Причин может быть несколько: случайное занесение инфекции в место инъекции в быту, введение дозы препарата большей, чем это требуется, нарушения правил хранения вакцин. Возможна и личная непереносимость компонентов прививочного препарата.

Осложнения проявляются в следующем:

• Образовании обширного плотного покраснения вокруг места укола диаметром от 50 мм
• Появлении в нем инфильтратов
• Анафилактическом шоке
• Отеке Квинке
• Сыпи
• Судорогах на фоне высокой температуры
• У грудничков – в эпизодах пронзительного крика

Чтобы предупредить развитие молниеносной аллергии, только что привитые люди находятся под наблюдением медперсонала еще не менее получаса после инъекции.

Как бороться с осложнениями

Осложнения после прививки от дифтерии у взрослых явление крайне редкое. Как правило, они случаются при нарушении условий хранения препарата, неправильном его введении или игнорировании противопоказаний. Так, если сделать прививку человеку с ослабленным иммунитетом, особенно, если он недавно перенес простуду, осложнения могут проявиться в виде:

• Кашля, бронхита
• Фарингита
• Отита

Так же, неприятным последствием прививки может стать расстройство желудка, рвота. Раздражения на коже и дерматиты появляются, если вакцину вводят человеку с признаками пищевой аллергии.

Важно различать побочные действия и осложнения. Первые проходят сами, с минимальным количеством лекарств. Осложнения имеют затяжной характер и нуждаются длительном лечении.

Чтобы предупредить развитие осложнений, в качестве подготовки к вакцинации, выполняйте следующие действия:

• Оптимизируйте питание. Снизьте нагрузку на желудок и печень.
• Начните прием антигистаминных средств за три дня до процедуры
• Избегайте контактов с больными гриппом людьми
• Постарайтесь отдохнуть накануне, избавьтесь от переутомления.

Куда вводится вакцина против дифтерии

• дети – внутримышечно, часто в левое предплечье, бедро, под лопатку;
• взрослые – инъекция делается под кожу.

Когда следует делать прививание

Опять же, все зависит от возраста. Детей принято прививать по такому графику:

• в 3 месяца первая прививка от дифтерии;
• еще 2 укола в промежутке через 45 дней каждая инъекция;
• следующая вакцина от дифтерии в 1,5 года;
• далее в школьном возрасте – в 6, 14 и 18 лет.

Далее прививаться нужно самостоятельно через 5 лет после последнего укола, а следующая вакцина от дифтерии необходима каждые 10 лет жизни. Если же первая прививка против заболевания сделана во взрослом возрасте, то ему делают вакцинацию в 3 подхода:

• первая прививка от дифтерии – любой возраст;
• вторая — ровно через 30 дней;
• третья – через год;
• последующие вакцинации – через 10 лет каждая.

График приемлем лишь для людей без противопоказаний к вакцинации против дифтерии.

Виды вакцины от дифтерии

Инъекции разделяют на 3 вида:

• АКДС – самая известная нам с детстватройным противодействием (дифтерия, коклюш, столбняк), применяют для детей до 6 лет;
• АДС — против дифтерии и столбняка, применима людям с противопоказаниями к коклюшной вакцине;
• АДС-М – ее инъекции делают детям старше 6 лет и прививки от дифтерии взрослым, которые уже получали АКДС в детстве.

Формы заболевания

Инфекция формирует воспалительные очаги на слизистых оболочках ротоглотки, гортани, носа, бронхов, трахеи, глаз, кожи и очень редко – половых органов.

В зависимости от расположения очагов формы заболевания бывают:

В ротоглотке:

• Локализованной – катаральной, пленчатой и островчатой
• Распространенной
• Токсической
• Гипертоксической

В гортани и трахее:

• Дифтерийный круп – локализованный, распространенный и нисходящий

Редкие локализации:

• Дифтерийное поражение слизистых носа, глаз, гениталий

Иногда образуется сразу несколько очагов инфицирования и воспаления: тогда говорят о комбинированной разновидности заболевания.

Локализованная форма

Самый частый вариант болезни: примерно у 90 процентов заболевших входными воротами для инфекции бывают слизистые именно этого отдела.

Течение дифтерии в этом случае напоминает симптоматику ангины. Больные жалуются на:

• Температуру в 38-38,5 градусов
• Слабость, жажду
• Саднящую или тупую боль в горле

При осмотре врач отмечает усиление сердцебиения (тахикардию), увеличение регионарных лимфоузлов и характерные изменения слизистых глотки и миндалин:

• Неяркую красноту
• Отёк миндалин, мягкого неба
• Налет на миндалинах

Налет постепенно меняет свой цвет и консистенцию: в первый день он похож на беловатое желе, спустя сутки желе напоминает паутину, еще через два дня на миндалинах образуется плотное сероватое покрытие. Снять его шпателем нелегко: отделяется оно с трудом, миндалины начинают кровоточить.

Однако типичный дифтерийный налет в последнее время отмечается редко. У большинства заболевших его консистенция мягче, он хорошо снимается шпателем, слизистые миндалин при этом не кровят. Налет сохраняется еще примерно неделю после стихания других симптомов.

Важно! без лечения локализованная дифтерия принимает более тяжелое течение, сместившись в другие отделы органов дыхания!

Катаральная форма

Самый легкий вариант течения. Она бывает у детей и взрослых, которым своевременно была сделана хотя бы одна прививка от дифтерии и успел сформироваться иммунитет. Набор симптомов здесь минимален и больше напоминает собой те, что обычно отмечаются при ОРВИ или катаральной ангине:

• Нормальная или слегка повышенная температура
• Отёк и небольшое покраснение миндалин, саднение и боль при глотании
• Налета нет

Диагноз в таких случаях ставят по результатам мазка из ротоглотки. Заподозрить дифтерию врач обязан, учитывая неблагоприятную окружающую эпидобстановку – уже подтвержденные случаи заболевания в своей местности.

При распространенной форме воспалительный процесс выходит за пределы миндалин, что сопровождается более выраженной, чем при локализованной форме, симптоматикой.

При доброкачественном течении у выздоровевших больных формируется антитоксический иммунитет, который, однако, не гарантирует от повторного заражения.

Токсическая форма

Токсические формы дифтерии возникают как вариант дальнейшего развития локализованной дифтерии или сразу, причем в последнее десятилетие их нельзя назвать редкостью: токсические варианты отмечаются примерно у 20 процентов больных. Объяснить это можно ослаблением коллективного иммунитета из-за роста числа противников вакцинации, значительной миграцией населения.

Симптоматика здесь тяжелейшая:

• Быстрый подъем температуры до 39-41 градусов
• Интоксикация
• Значительное увеличение лимфоузлов, их болезненность и плотность, отёк подкожной клетчатки над ними
• Отёк миндалин, налет на них, который держится до двух недель после выздоровления
• Сильная боль при глотании
• Тризм жевательных мышц
• Изменения психики – возбуждение, эйфория, делирий

Гипертоксическая форма

Гипертоксическая дифтерия протекает в еще более тяжелой форме со всеми перечисленными симптомами, а также с явлениями энцефалопатии, ухудшением гемодинамики, дальнейшим развитием фатального ДВС-синдрома. Такой вариант болезни встречается у больных алкоголизмом, диабетом, хроническими гепатитами. Эти люди очень ослаблены, но зачастую прививку от дифтерии они пропускают, чем подвергают себя огромной опасности.

Дифтерийный круп в самом начале характеризуется приступами грубого лающего кашля, осиплостью голоса или преходящей афонией, затем к ним присоединяются симптомы стетонии:

• Афония, беззвучный кашель
• Затруднение дыхания
• Цианоз
• Тахикардия

Важно! стетонические явления – несомненные показания к операции трахеостомии: только рассечение трахеи с созданием временного канала поступления воздуха в легкие может спасти больного от асфиксии.

Конечная стадия течения дифтерийного крупа – асфиксическая. Может наступать молниеносно – в считанные часы, но чаще длится до трех суток. Дыхание характеризуется поверхностностью и высокой частотой, постепенно слабеет пульс, падает давление, усиливается цианоз. Через некоторое время человек гибнет от удушья – вот почему древние врачи называли дифтерию петлей палача.

Как можно увидеть из описания симптомов, болезнь это – тяжелейшая, поэтому вряд ли стоит испытывать судьбу: несколько прививок от дифтерии, полученных в течение жизни, снимают все возможные риски.

Ограничения после введения препарата

После прививки крайне важно соблюдать все врачебные рекомендации.

В этот период не стоит:

• несколько суток посещать людные места;
• переедать на протяжении трех дней (рекомендован полуголодный режим);
• есть экзотические фрукты, незнакомые продукты, сладости, пряности, соленья, острые блюда 2-3 дня;
• неделю посещать бани, сауны, бассейны;
• на протяжении трех суток употреблять алкоголь;
• мочить место инъекции в первые сутки.

Занятия спортом после введения препарата

Физические нагрузки после постановки прививок не рекомендованы. Занятие спортом следует отложить на неделю. Спустя это время можно будет вернуться к привычному ритму жизни.

Симптомы дифтерии

Основные симптомы общей интоксикации организма появляются на 2-3 сутки после заражения. Продолжительность инкубации может меняться в зависимости от возраста пациента, его иммунной защиты и общей предрасположенности к заболеванию.

По степени развития болезни определяют несколько вариантов появления симптоматики. В 95% зафиксированных случаев первоначально диагностируется дифтерия ротоглотки. При развитии этой формы болезни симптомы проявляются быстро и остро. В течение первых трех дней больной жалуется на повышение температуры тела от субфебрильной до очень высокой. Затем появляются признаки интоксикации организма – головная боль, бледность кожи, тахикардия, общая слабость, вялость и потеря аппетита. В течение двух дней у больного на миндалинах образуется плотный фибринозный налет с перламутровым блеском, на фоне застойной гипертермии разной степени проявления с умеренным отеком неба, миндалин и дужек. Снятие корок налета очень болезненно и оставляет после себя кровоточащие раны на слизистой. В течение последующих суток очищенное место слизистой покрывается новыми корками перламутрового налета. Наряду с протекающими симптомами повышается чувствительность лимфоузлов, в редких случаях возможно увеличение региональной лимфатической системы.

Формы дифтерии ротоглотки

Различают такие формы дифтерии ротоглотки

• атипичная – непродолжительная лихорадка (около двух дней), незначительный дискомфорт при глотании, повышение чувствительности и увеличение периферических лимфоузлов до 1 см;
• типичная – бледность кожных покров, больной сонлив, пассивен и безучастен, отмечает сильную боль при глотании, углочелюстные лимфоузлы сильно увеличены.

Типичная форма дифтерии

Типичная форма дифтерии подразделяется на:

• распространенную – повышение температуры до 39 градусов, резкая слабость, сухость во рту, бледность кожи, боль в горле при глотании, увеличение лимфоузлов до 3 см;
• токсическую – к перечисленным выше симптомам добавляется выраженная головная боль, гнусавость голоса, заторможенность и апатия. У детей возможны боли в животе, повышение температуры до 41 градусов, рвота и тошнота, увеличение лимфоузлов до 4 см;
• гипертоксическую – болезнь протекает остро с резко выраженным синдромом интоксикации. К перечисленным выше симптомам присоединяются сердечно-сосудистая недостаточность, аритмия и неустойчивое АД;
• геморрагическую – фибринозные налеты пропитываются кровью, возможны кровотечения из носа. Вследствие повреждения капилляров на слизистой образуются красные или фиолетовые пятна.

Про степени отека подкожно-жировой клетчатки региональной лимфосистемы определяют степень интоксикации организма.

• Субтоксическая – отек распространяется на околоушную область или односторонний.
• 1 степень интоксикации – отек шеи до середины.
• 2 степень интоксикации – отечность распространяется до ключиц.
• 3 степень токсического воздействия – переход отечности на грудную клетку.

У больного тяжелой формой дифтерии шея из-за отека кажется короткой и толстой, кожа напоминает студнеобразную массу, а перламутровые налеты во рту имеют ассиметричный рельеф.

Если адекватное лечение отсутствует, а температура тела нормализуется, не стоит расценивать это как выздоровление. Зачастую такое состояние – признак развития вторичных осложнений и распространения инфекции на внутренние органы.

Другие формы дифтерии

Другие формы дифтерийной инфекции:

• Гортани – на фоне субфебрильной температуры и незначительной интоксикации у больного развивается кашель с мокротой, дыхание затрудненное. Пациент отмечает гнусавость голоса. Затем симптомы усугубляются появлением стенотических вдохов-выдохов. Появляется потливость, пациент возбужден, кожные покровы синеют. Развивается асфиксический синдром – больной испытывает сильное затруднение при дыхании, сонливость, апатию. При отсутствии лечения в данной форме заболевания высока вероятность летального исхода.
• Носа – температура тела субфебрильная, интоксикационных поражений организма нет. В носовых проходах появляется серозно-гнойное содержимое с геморрагическими вкраплениями. Для этой формы болезни характерно образование корок и участков намокания в области носовых крыльев. На практике зафиксированы случаи возникновения сопутствующих симптомов – распространение корочек на лоб, щеки и подбородок, незначительные отеки шейной области.
• Глаза – характеризуется выраженным отеком и гиперемией глазных яблок, серозно-гнойным отделяемым из конъюнктивных мешков. При пленчатом характере воспаления – выраженный отек век и образование пленок на конъюнктиве.
• Раны – образование длительно незаживающей раневой поверхности с гиперемией вокруг и налетом грязно-серого цвета в центре.

По характеру воспаления различают разные виды локализации очагов. Проявления определенного типа заболевания зависит от степени активности возбудителя и сопротивляемости иммунной системы.

Дифтерия	Признаки
Локализованная
— катаральная	отсутствуют признаки болезни, субфебрильная температура, легкая боль в горле, возможно увеличение лимфоузлов до 1см, гиперемия и гипертрофия в области миндалин
— островчатая	головная боль, вялость, температура до 38℃, усиливающаяся боль в горле при глотании, увеличение лимфоузлов больше 1 см, наличие паутинообразных налетов в области ротоглотки, которые легко снимаются, слизистая не кровоточит
— пленчатая	начинается остро, сильная боль в голове, слабость, температура до 38,5 ℃, лимфоузлы увеличены до 2 см и болезненны при пальпации, во рту гиперемия, налеты с перламутровым блеском, слизистая кровоточит при снятии налета
Нелокализованная
— распространенная	слабость, сухость во рту, сильная головная боль, тошнота, рвота, бледность кожи, температура до 39℃, сильная боль и затруднение при глотании, лимфоузлы увеличены до 3 и более см, болезненные. Застойный цианоз и отечность мягкой ткани и слизистой ротоглотки. Пленчатый налет уходит за пределы миндалин

Ответы на популярные вопросы

• Почему из-за столбняка случается летальный исход? Есть несколько причин гибели больных – это перелом позвоночного столба, прекращение сердечной деятельности, удушье.

• Какие у столбняка есть осложнения? К осложнениям относят: судороги с переломами костей, бронхит, пневмонию, ателектаз легких, сепсис, компрессия и деформация позвоночника.

• Какие есть разновидности вакцин? Во время постановки плановой прививки используют вакцину АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк), АДС (дифтерия и столбняк), АДС-М (малая доза препарата от столбняка и дифтерии), Инфанрикс (столбняк, дифтерия и коклюш, вакцина изготавливается в Бельгии), Тетракок (вакцина дополнена препаратом от полиомиелита, выпускается она во Франции). Если требуется экстренная постановка вакцины, то используют препарат АС, то есть столбнячный анатоксин.

• Сколько времени требуется на полноценное выздоровление от столбняка? От 45 до 60 дней.

• Если родители отказывают поставить ребенку прививку от столбняка, могут ли их принудить к этому? Нет, если родители пишут отказ в письменной форме, то вакцину ребенку не ставят.

• Взрослым прививку от столбняка делают платно? Где ее можно поставить? Прививка является бесплатной, ее делают в любом медицинском учреждении, например, в ФАП или поликлинике по месту жительства.

• Каков прогноз при столбняке? Прогноз во многом определяется формой болезни, если она генерализированная, то прогноз неблагоприятный. Также значение имеет продолжительность инкубационного периода, чем он меньше, тем хуже. Если инфекция имеет легкое течение, то человек полностью от болезни восстанавливается. При молниеносном течении столбняка пациенты чаще всего погибают.

Образование:

Диагностика

Дифтерия опасна тяжелыми осложнениями, поэтому очень важно сразу обратиться за медицинской помощью при появлении первых признаков болезни. Вовремя установленное заболевание, назначение соответствующего лечения минимизирует риск развития нежелательных последствий для организма.

Диагностика дифтерии проводится посредством внешнего осмотра врача и лабораторными исследованиями. При осмотре специалист обращает внимание на жалобы больного, анамнез возникновения болезни, внешние признаки ее проявления. Пленчатый вариант дифтерии проще диагностировать по наличию фибринозного налета. Признаки островчатой дифтерии ротоглотки, например, практически идентичны с ангиной кокковой этиологии и некротического характера или кандидозом. Токсичность и типаж возбудителя определятся по бактериологическим посевам отделяемого из очагов воспаления. А степень интоксикации организма устанавливается по лабораторному анализу показателей крови.

Можно ли заболеть после иммунизации?

Следует понимать, что ни одна вакцина не гарантирует абсолютной защиты. Она только значительно понижает (до 100%) риск заболевания инфекцией.

Даже беременность – не повод отказываться от иммунизации (при отсутствии противопоказаний). У привитой от дифтерии будущей мамы (на сроке свыше 12 недель) родившийся малыш унаследует защиту от инфекции сразу на 3 месяца.

Анатоксин дифтерийно-столбнячный

Заболеть после укола можно, но в тех редких случаях, когда медперсоналом были нарушены правила вакцинации:

• использовался некачественный препарат;
• некорректно вводилась вакцина;
• нарушение графика иммунизации.

Следует понимать, что хотя антидифтерийная иммунизация и не исключает возможность заражения, однако протекать заболевание в этом случае будет легче и без угрозы для жизни.

Что делать, если возникли осложнения?

Вероятность осложнений после антидифтерийного прививания – нулевая. Практика их не выявила. Проблемы возникают, если у вакцинанта имеется аллергия на компоненты препарата. Но это успешно решается медикаментозным методом.

Когда поствакцинальная симптоматика сильно беспокоит: имеется повышенное потоотделение или зуд, проблемы с ЖКТ или бронхиты, надо обратится к врачу. Осложнения у малышей могут возникнуть не сразу. Поэтому родителям следует внимательно наблюдать за крохой первое время после укола.

Если замечены даже незначительные изменения в самочувствии ребёнка: повышение температуры, беспричинные капризы и плаксивость – рекомендуется незамедлительное обращение к педиатру. Ситуацию следует контролировать.

Врач назначит симптоматическую терапию: нестероидные противовоспалительные медикаменты, жаропонижающие и антигистаминные средства или седативные лекарства. В тяжёлых ситуациях ребёнку назначается антибиотическое лечение.

В случае прогрессирования негативной реакции организма малыша после первой иммунизации (или ревакцинации), требуется неотложная помощь из-за возможного развития судорожного синдрома. Когда у ребёнка наблюдается общая слабость, следует пить больше жидкости.

Всех неприятностей можно избежать, если подойти к иммунизации ответственно, соблюдая меры безопасности, прививая здорового малыша и пропив перед вакцинацией 3-хдневный курс антигистаминных лекарств.

Особенности противодифтерийной вакцинации

В состав противодифтерийной вакцины входит ослабленный токсин, введение которого продуцирует выработку дифтерийного анатоксина. Раствор не влияет на возбудителя дифтерии, но инактивирует продукт его жизнедеятельности, что минимизирует появление симптомов интоксикации организма.

Существует два основных состава прививки от дифтерии:

• Мертиолят – соединение, содержащее ртуть. Обладает сильными аллергенными и мутагенными свойствами, имеет тератотоксическое и канцерогенное действие.
• Соединение без ртути (без консервирующего тиомесала) – безопасный в применении раствор, имеет короткий срок годности.

Для противодифтерийной иммунизации в современной медицине широко используется АКДС-вакцина. Это адсорбированный коклюшно-дифтерийно-столбнячный состав с добавлением тиомесала. В жидкость входят ослабленные микроорганизмы и очищенные анатоксины трех инфекций – коклюша, столбняка и дифтерии. По рекомендациям ВОЗ препарат назван максимально эффективным для иммунизации против этих болезней.

Разновидности противодифтерийной вакцины

• АДС – вакцина от столбняка и дифтерии;
• АДС-М – в состав вакцины входит дифтерийный анатоксин небольшой концентрации (применяется для ревакцинации).

Из зарубежных вакцин, используемых в России и не содержащих ртуть, сертификацию ВОЗ прошли:

• вакцина «Пентаксим» — используется для иммунизации от дифтерии, коклюша, полиомиелита, гемофильной инфекции и столбняка;
• вакцина «Инфанрикс» или «Инфанрикс Гекса» — от коклюша, столбняка и дифтерии. В гекса-версию включена защита от гепатита В, полиомиелита и гемофильной инфекции.

Беременность как повод отменить прививку

Всемирная организация здравоохранения отмечает, что беременность не помеха для прививания. Если только беременная женщина не унаследовала противопоказания. После прививки от дифтерии малыш родится уже с защитой против инфекции на первые месяцы жизни, как раз до 3-месячного возраста.

Ни ребенок, ни мама не заразятся инфекцией, ведь в составе инъекции только антитоксин. Но беременность должна длится более 12 недель. Потому что нет времени куда более опасного для медицинского вмешательства, чем беременность в период формирования плода.

Осложнения и последствия вакцинации

Пока за всю историю вакцинации против дифтерии не было зафиксировано случаев похожих на осложнения. Самые значительные эффекты проявления – это невыявленная аллергия на препарат, с которой эффективно справляются медики. Или же инъекция, введенная в детский организм во время диатеза и подобных диагнозов. Следует это отнести к несоблюдению противопоказаний, а не осложнениям.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...