Причины крови из носа у взрослых: по утрам, при нормальном состоянии, часто или внезапно. Первая помощь и лечение патологии

Кровь из носа – распространенное патологическое состояние, сопровождающееся обильным или слабым выделением крови алого или бордового цвета. Причинами ее появления у взрослого человека могут служить как ЛОР заболевания, так и врожденные или приобретенные аномалии.

Что такое носовое кровотечение – симптомы и признаки

Носовое кровотечение возникает из-за разрыва одного или нескольких сосудов в слизистых покровах носа. Кровь появляется в виде крупных капель или тонкой струйки. Состояние человека может никак не сигнализировать о предстоящем кровотечении.

Обильная кровопотеря может спровоцировать резкое учащение пульса, падение артериального давления и сильное головокружение.

Симптомы и признаки предстоящего кровотечения у каждого человека отличаются. В основном отмечается динамика ухудшения общего состояния. Больные ощущают резкий звон в ушах, неприятное жжение или зуд в носу.

Местные причины носового кровотечения

Причин для возникновения крови из носа у взрослого человека много. Слабые сосуды – одна из наиболее распространенных. Резкое сморкание, удар по носу, использование назальных спреев, врожденные или приобретенные аномалии, травмы – все это может спровоцировать кровотечение разных степеней интенсивности на фоне слабости сосудистых стенок.

Кровь из носа. Причины у взрослого человека

Среди местных причин выделяют следующие:

• Травмы. По статистике часть переломов связана с травмами носа. Причиной этого является то, что нос – выступающая часть лица, которая часто страдает при ушибе, ударе или падении. Основной удар приходится на спинку носа. Если воздействие удара или ушиба было не слишком сильным, человек может и не обратить внимания на возможность перелома. Об этом могут свидетельствовать только кровяные выделения, однократные или периодические. Специалисты рекомендуют в этом случае посетить опытного доктора, который предотвратит возможные последствия в виде неправильно сросшихся костей или других нарушений. Носовое кровотечение, возникшее из-за получения травмы, считается наиболее серьезным. Кровопотеря может достигать 300 мл.
• Лор-заболевания. Во время затяжных ринитов, синуситов обнаруживаются небольшие примеси крови в слизи, выделяемой из носа. Единичные носовые кровотечения возникают при воспалении гайморовых пазух. Иногда во время простой заложенности носа при сильном сморкании появляется небольшое выделение крови, не представляющее опасности. Виной этому слабые сосуды, которые при отеке слизистой разрываются от давления.
• Дистрофические изменения перегородки носа, аномалии венозной сетки. Причиной появления крови из полости носа может быть проблема с венами и артериями (варикозное расширение), расположенными в носовой полости. Неправильная форма или искривление носовой перегородки, ее перелом, дистрофия (в случае ринита аллергического или атрофического характера) выступают еще несколькими причинами кровотечения из носа.
• Опухоли, аденоиды, полипы. Частые кровотечения из полости носа могут быть из-за присутствия новообразований. Самые распространенные разновидности – это полипы, аденоиды и специфические гранулемы.
• Сосудистые заболевания. Причина появления крови из носа у взрослого человека – слабая капиллярная сетка. Чаще всего это следствие ряда заболеваний.Недостаток кальция и витаминов.Заболевания, спровоцированные вирусами кори, ветрянки, туберкулеза или стафилококками. При разрастании стафилококковой инфекции возможно появление язв внутри носа, которые могут периодически кровоточить.Сосудистый атеросклероз. Провоцирует обильные кровотечения и несет опасность развития сердечно-сосудистых заболеваний.Сыпь с проявлением крови из носовой полости – симптомы, возникающие при воспалительном процессе внутренней стенки сосудов. Заболевание называется васкулитом.
• Заболевания крови. Снижение уровня тромбоцитарной активности и свертывающей системы крови – причины носовых кровотечений. Заболевание может быть как приобретенным, так и наследственным. К более сложным причинам относятся такие проблемы, как лейкоз и апластическая анемия, цирроз печени.
• Применение спреев для носа. Гормональные назальные спреи или сосудосуживающие капли, которые принимаются не по предписанию врача или дольше назначенного срока влекут за собой проблемы со слизистой носа. Она истончается, и в результате возникает ее последующая атрофия.
• Нарушения гемостаза. Классификация нарушений гемостаза: гиперкоагулятивный (повышенная свертываемость крови); гипокоагулятивный (понижена). Частые появления носовых кровотечений возникают при гипокоагулятивном гемостазе. Причиной является поражение сосудистой стенки, дисфункция тромбоцитов. Эти нарушения провоцируют вирусы (иммунные реакции) или препараты, применяемые против этих вирусов, гормональные нарушения, дефицит фолиевой кислоты.

Общие причины

Кровь из носа и ее общие причины у взрослого человека иногда связаны с проблемами со здоровьем гипертонического характера. Скачки давления крови могут быть спровоцированы как внешними факторами – солнечный удар, так и внутренними – гормональный дисбаланс.

Среди других причин:

• Сухость воздуха. В период отопительного сезона и без источников дополнительного увлажнения воздух становится чрезмерно сухим. Слизистые покровы носа также пересыхают, сосуды истончаются, становятся слабыми и разрываются – возникает кровотечение из носа.
• Гормональные изменения.Провокаторами кровотечения из носа могут быть скачки уровней гормонов. Это касается женщин. Самые опасные периоды: половое созревание 12-14 лет; период вынашивания ребенка; во время менопаузы. Также врачами доказано, что некоторые оральные контрацептивы влияют на появление кровянистых выделений из носа. Обусловлено это большой дозой эстрогена, содержащегося в таблетках. Если случай единичный, не стоит придавать большого значения. Если же кровотечения повторяются регулярно, врачи рекомендуют подобрать таблетки с меньшим содержанием эстрогена.
• Повышение артериального давления. Стрессы, переживания, болезни сердца, высокие физические нагрузки ведут к повышению артериального давления. Ломкие и тонкие сосуды в носу могут не выдержать сильного давления и лопнуть, возникает носовое кровотечение.
• Попадание посторонних тел. Эта проблема встречается у детей младшего возраста, которые неосознанно засовывают себе в нос небольшие предметы. Для взрослых характерно попадание насекомых при вдохе, которые вызывают раздражение слизистой и носовое кровотечение.
• Тепловой удар. В жаркие дни врачи советуют тщательно беречь голову от попадания прямых солнечных лучей. При тепловом ударе человек ощущает потерю сил и пространственной ориентации, также возможна потеря сознания и появление крови из носа.
• Переутомление. Переутомление влечет за собой повышение или понижение давления крови. При слабых сосудах в полости носа капилляры не выдерживают скачков и могут лопнуть.

1Основные причины, не требующие лечения

Из носа течет кровь — причины у взрослого человека для этого могут быть разнообразными. Рассмотрим основные.

Травмы

Нередко носовое кровотечение провоцируют травмы, особенно те, которые сопровождаются повреждениями перегородки носа. Известно также много случаев «нелепых» травм, когда человек может случайно травмироваться, просунув в носовое отверстие карандаш или другой тонкий, длинный предмет.

2. Внешние факторы

К носовому кровотечению может приводить долгое нахождение на солнце или сильное переутомление. Кроме того, к симптому может привести тепловой удар. Из-за воздействия высоких температур полость носа становится пересушенной, а сосуды — ломкими. Они лопаются, что и провоцирует выход крови.

Страдать от сухости сосуды могут также по причине длительного нахождения человека в комнате с пересушенным воздухом или на улице в морозные дни.

3. Физические нагрузки

Иногда человек тренируется настолько интенсивно, что у него повышается артериальное давление, и в носу лопается сосуд. Отсюда и кровь, которая в такой ситуации может пойти не только из носа, но даже из глаза — также по причине лопнувшего капилляра.

4. Прием лекарств

Симптом может провоцировать прием некоторых препаратов, используемых для предотвращения свертывания крови (Гепарин, Аспирин и прочие).

• Кофе, аспирин и другие причины язвы желудка (а еще симптомы и лечение)

Иногда течение крови вызывает частое применение спреев от насморка, негативно воздействующих на слизистую. Нередко бывает так, что от использования сосудосуживающих средств образовывается кровь в носу, но не течет и вскоре засыхает.

5. Нехватка витамина С

Известно, что при недостаточном количестве в организме данного витамина состояние стенок сосудов становится намного хуже.

Местные причины утреннего эпистаксиса

Утром кровь из носа идет чаще всего после того, как человек начинает делать свой туалет. Надавливание на нос при умывании и совершении других гигиенических процедур может вызвать эпистаксис.

Существуют местные причины, по которым люди страдают от этого нарушения. Рассмотрим их более подробно.

• Получение травм. При травмировании головы и лица нос страдает в первую очередь, так как он является самой хрупкой и наиболее выступающей частью черепа. Когда разрываются капилляры и сосуды, течет кровь, это вполне нормальное явление. Однако даже на следующий день после ушиба и через несколько дней может случиться рецидив эпистаксиса в утреннее время. Это говорит о том, что в слизистой происходят дегенеративные процессы и нужно обратиться к доктору.
• Инфекционные поражения слизистой. Постоянное раздражение, воспаление и отек слизистой сопровождает такие заболевания, как синуситы, риниты, аденоиды и другие инфекции. В это время капилляры становятся особенно ломкими, так как внутри них повышено давление. Потому при выполнении утреннего туалета или высмаркивании идет кровь из носа. Если инфекция будет полностью устранена, эпистаксис отступит.
• Инородное тело. Кровь из носа с утра может идти потому, что в ходы попало инородное тело. Чаще всего это случается у маленьких детей, но и взрослые подвержены данному нарушению. Эпистаксис вызывают предметы с острыми краями, они нарушают целостность слизистой. При обнаружении такой причины кровотечения следует сразу же обратиться к отоларингологу, который удалит из ноздрей чужеродную частицу.
• Новообразования. Такие новообразования, как полипы, синехии и кисты могут приводить к тому, что образуется кровь в носу, которая вытекает именно по утрам. Они вызывают дегенеративные процессы в слизистой оболочке, делают ее тонкой, сухой и сверхчувствительной к повреждениям. Струйка крови при таких нарушениях тоненькая, эпистаксис длится недолго и легко останавливается. Для полного устранения нарушения необходимо удалить его причину.

Течет кровь из носа: что делать

Прежде всего, нужно обратиться за медицинской помощью и пройти необходимые обследования. При тех или иных заболеваниях, провоцирующих ухудшение состояния, в устранении одного только кровотечения нет смысла. Лечить нужно саму болезнь, наличие или отсутствие которой может подтвердить или опровергнуть врач.

Если кровотечение не получается устранить самостоятельно, а также если симптом сопровождается такими признаками как нарушение речи или зрения, головная боль, сильная тошнота, необходимо немедленно взывать скорую помощь.

Если течение крови из носа не вызвано каким-либо опасным заболеванием, исправить ситуацию можно самостоятельно.

• Вначале необходимо занять сидячую позицию, немного откинуть голову назад и освободить шею от тесной одежды. Не нужно наклоняться вперед, поскольку это спровоцирует приток крови к полости носа и усилит выделение крови. Однако сильно закидывать голову назад также не следует — это может вызвать рвоту.
• К переносице на несколько минут можно приложить кубик льда или влажное, прохладное полотенце. К области шеи сзади рекомендуется приложить пропитанную прохладной водой салфетку. Ноздрю, из которой вытекает кровь, необходимо зажать до тех пор, пока состояние не нормализуется.
• Если кровотечение слишком интенсивное, можно воспользоваться ватным тампоном, пропитанным перекисью водорода. Важно помнить, что слишком глубоко вставлять тампоны в носовой проход не нужно. Вместо тампона можно использовать бинт (таким образом, чтобы 10 см ткани оставалось снаружи). Лучше, если в этот момент человек будет находиться в бесшумной, проветренной комнате с приглушенным светом.

Общие факторы

Привести к тому, что из носа идет кровь по утрам, могут и общие причины. Они говорят о серьезных нарушениях в организме, которые вызывают осложнения. Если эпистаксис является следствием системного недуга, требуется сложное и длительное лечение. Рассмотрим, какие заболевания могут привести к появлению данной проблемы.

• Гипертония. Повышенное давление – самая распространенная причина утренних носовых кровотечений. Когда в сосудах и капиллярах резко повышается давление, самые хрупкие и тонкие из них начинают лопаться. Происходит это не только по утрам, но и в другое время суток. Решить проблему можно применением специальных препаратов, понижающих АД.
• Феохромацитома. Таким термином называют новообразования в надпочечниках. Они негативно сказываются на гормональном фоне и провоцируют чрезмерную выработку гормонов стресса. Они, в свою очередь, резко повышают кровяное давление, вот почему из носа течет кровь. Бороться с подобным явлением можно при помощи специальных препаратов, регулирующих гормональный баланс и АД.
• Переутомление. Высокий уровень эмоционального напряжения также может вызвать внезапный скачок давления. Когда человек очень устал, его организм может отреагировать на истощение носовым кровотечением. Устранить нарушение можно при помощи полноценного отдыха и повышения иммунитета.
• Онкологические опухоли. Раковые новообразования влияют на работу всех органов и систем, кровеносная система не является исключением. Частые утренние кровотечения через нос могут быть следствием разрастания опухоли и распространения метастаз. Помощь в таком случае оказывают незамедлительно, она может включать в себя лучевую и химиотерапию, оперативное вмешательство, медикаментозное лечение.
• Нарушение свертываемости крови. При повышении кровяного давления и плохой сворачиваемости крови эпистаксис сложно остановить. Он может быть не сильным, но продолжительным. В таком случае доктор должен назначить специальные препараты, которые нормализуют состояние.
• Проблемы с легкими. Заболевания легких, такие как туберкулез и другие, могут вызывать эпистаксис. При этом выделения из ноздрей имеют светлый цвет, их характерная особенность – пенистость. При обнаружении таких кровотечений нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Возможные причины

Факторов, способных спровоцировать кровотечение из носа, существует множество. Самой редкой, но серьезной причиной такого состояния является феохромоцитома. Заболевание представляет собой опухоль надпочечников.

Сопровождается болезнь повышением выработки гормонов стресса, артериального давления и возникновением сухости в носовых полостях. Выявить опухоль можно только с помощью обследования, а кровотечения из носа считаются самыми распространенными симптомами развития новообразования в надпочечниках.

Причинами кровотечения из носа могут стать следующие факторы:

• повышенное артериальное давление (самый распространенный фактор, вызывающий кровотечение из носа у взрослых, во время приступа повышенного давления напор движения крови увеличивается, в результате чего стенки некоторых капилляров лопаются, и возникает кровотечение из носовых проходов);
• нарушение процесса свертываемости крови (при данном отклонении малейшая травма слизистой оболочки носа может превратиться в обильное кровотечение, остановить которое сложнее всего);
• низкая влажность воздуха (носовое кровотечение при наличии такого фактора может возникнуть даже у совершенно здорового человека);
• нервное напряжение (любой стресс негативно влияет на стенки сосудов и капилляры, делая их хрупкими, при нервном напряжении они могут лопнуть, что и станет причиной появления носового кровотечения);
• нарушения гормонального фона (гормональные изменения в большинстве случаев приводят к повышению артериального давления, которое негативно сказывается на сосудах и капиллярах, результатом может стать носовое кровотечение);
• аллергическая реакция (некоторые виды аллергии сопровождаются обильным носовым кровотечением);
• тепловой удар (перегрев организма становится причиной сухости слизистых оболочек, что приводит к хрупкости сосудов и капилляров, при тепловом ударе кровь из носа может выделяться обильно, но ее консистенция всегда жидкая);
• раздражение слизистой оболочки носа вдыхаемыми веществами (симптом может спровоцировать газ, горячий пар, едкие вещества и пр.);
• переутомление (причина появления носового кровотечение из-за переутомления объясняется факторами, аналогичными стрессовым состояниям, чрезмерные умственные и физические нагрузки ослабляют сосуды);
• травмы носа или слизистых оболочек (под травмами в данном случае имеется в виду не только ярко выраженное повреждение носа, но и любое механическое воздействие на слизистые оболочки);
• простудные заболевания (при простудных заболеваниях возникает воспаление слизистых оболочек носа, из-за чрезмерной их сухости и раздражения происходит разрыв сосудов и капилляров, сгустки крови при этом могут выделяться незаметно для пациента и превращаться в характерные коричневые корочки);
• последствия приема сильнодействующих или гормональных препаратов (некоторые медикаменты обладают способностью негативно воздействовать на сосуды, к таким лекарственным препаратам относятся аспирин или гепарин);
• полипы в носу (заболевание представляет собой разрастание слизистых оболочек, результатом чего становится нарушение нормального дыхания и создание большой нагрузки на сосуды, кровотечение из носа в данном случае сопровождается сухостью слизистых оболочек).

Регулярные кровотечения из носа появляются у пациентов с отклонениями в системе кроветворения и заболеваниями сосудов. Выделения крови при этом могут быть скудными или обильными. О некоторых заболеваниях такого типа пациент может не знать на протяжении длительного времени. Установить диагноз поможет своевременное обращение к врачу и комплексное обследование.

Симптомы и диагностика

Носовое кровотечение может сопровождаться не только выделением крови из носа, но и рядом дополнительных симптомов. В медицинской практике данное состояние подразделяют на две категории. Кровотечение может происходить из передних или задних отделов носа. В первом случае главным признаком является выделение крови из одной или двух ноздрей одновременно. Во втором — всегда присутствуют дополнительные симптомы.

Дополнительные симптомы кровотечения из носа:

• тошнота и рвота (рвотные массы могут содержать примеси крови);
• «шум в ушах»;
• уменьшение количества мочи (или полное ее отсутствие);
• геморрагический шок;
• головокружение;
• одышка;
• бледность кожных покровов;
• нарушение зрения («мелькание мушек в глазах»);
• тахикардия;
• жажда;
• понижение кровяного давления;
• общая слабость организма;
• нарушение сознания.

При возникновении регулярных кровотечений из носа необходимо обследоваться у ЛОР-врача и терапевта. Данные специалисты могут назначить дополнительную консультацию у профильных медиков. В большинстве случаев диагностика кровотечений не затрудняется, но при необходимости пациенту надо будет сделать УЗИ или ЭКГ сердца и сдать общие анализы крови и мочи. На основании таких обследований будет установлен точный диагноз и составлена клиническая картина состояния здоровья.

Дополнительно могут быть назначены следующие процедуры:

• эндоскопия носа (с помощью специального оборудования проводится осмотр носоглотки и задних отделов носа);
• коагулограмма (специальное исследование свертываемости крови);
• риноскопия (полость носа сначала очищается от всех загрязнений и сгустков крови, а затем исследуется на выявление очага кровотечения);
• фарингоскопия (комплексное обследование ротоглотки).

Главные причины кровотечений из носа у взрослых

Причинами кровотечений из носа выступают:

• усталость и частое переутомление;
• травмы носовой полости;
• заболевания организма.

В случаях, когда носовые кровотечения появляются довольно часто, необходимо обратиться за медицинской помощью, где путём тщательного обследования врач может выявить истинную причину патологического явления. Частое кровотечение из носа способно говорить про болезни разных внутренних органов: почки, печень, сердце, сосуды, и ещё хуже кровь.

Что делать не рекомендуется?

В большинстве случаев при возникновении носового кровотечения пациент рефлекторно запрокидывает голову назад. Делать это нельзя ни в коем случае. При сильном выделении крови такие действия могут стать причиной ее заглатывания или попадания в дыхательные пути. Самым серьезным негативным последствием будет закупорка бронхов и появление рвоты. Голову при носовом кровотечении обязательно надо наклонять вперед.

При носовом кровотечении не рекомендуется:

• игнорировать регулярные кровотечения и не обращаться к врачу (носовые кровотечения могут быть симптомом серьезных заболеваний внутренних органов);
• откладывать визит к врачу, если кровотечения из носа сопровождаются отечностью, синяками под глазами или иными тревожными симптомами;
• пытаться устранить обильное кровотечение (особенно регулярное) народными методами;
• заниматься самолечением регулярных носовых кровотечений.

Профилактические меры

Главным средством профилактики носовых кровотечений является своевременное лечение всех заболеваний и своевременное обращение к специалистам при возникновении тревожных симптомов. Некоторые процессы в организме рекомендуется регулярно контролировать специальными анализами и обследованиями.

Мерами профилактики носовых кровотечений являются следующие действия:

• контроль свертываемости крови и кровяного давления;
• исключение травм головы, лица и носа;
• регулярное увлажнение воздуха;
• укрепление сосудов специальными препаратами (например, Аскорутином);
• минимальный контакт с возможными раздражителями (вдыхание вредных веществ);
• полноценное лечение аллергических реакций.

Почему из носа идет кровь?

Если слизистая носа здорова, кровь может появляться в результате микротравмы во время утреннего туалета. Например, в результате энергичного сморкания лопнул мелкий сосудик, и возникло небольшое кровотечение. Но если по утрам кровь из носа идет часто, это повод нанести визит врачу-отоларингологу. Самые частые причины носовых кровотечений:

• низкая влажность воздуха в помещении для сна, в результате — высушивание слизистой оболочки носа;
• постоянное использование спреев и капель от насморка;
• частые риниты и синуситы;
• аденоиды или полипы.

Это местные «носовые» проблемы, которые успешно лечит ЛОР-врач. Постоянная сухость или действие местных препаратов от насморка ведет к дегенеративным процессам в слизистой оболочке носа, в частности, к истончению и ломкости ее кровеносных сосудов.

Более серьезные причины — заболевания легких, сосудов, сердца и почек:

• Кровь из носа по утрам является симптомом артериальной гипертензии. В момент повышения кровяного давления, напор на стенки сосудов, в том числе мелких, резко возрастает. Они не выдерживают и лопаются. Такое истечение крови часто приносит облегчение больному, действуя как естественное кровопускание. Эпистаксис у гипертоников происходит не только в утренние часы, а в те моменты, когда «подскакивает» давление.
• Носовое кровотечение может быть спровоцировано негативными процессами при сердечной недостаточности, атеросклерозе и при повышении внутричерепного давления в результате резкого подъема.
• Еще одна серьезная причина – новообразование в надпочечниках, называемое феохромацитомой. Причем этот симптом – кровь из носа – играет важную роль в диагностике заболевания. Опухоль вызывает сбой в гормональном фоне. Надпочечники начинают вырабатывать большое количество гормона стресса, вызывающее повышение артериального давления.
• При наличии онкологических заболеваний из носа течет кровь по причине разрастания опухоли или метастазов.
• Носовые кровотечения часто бывают при приеме аспирина или других препаратов, снижающих свертываемость крови. Также этот синдром может появляться при низком содержании в организме витаминов С и Р, влияющих на состояние сосудистых стенок.
• Переутомление или стресс, вызывающий однократный подъем артериального давления.

Рецидивирующие кровотечения могут говорить о системном нарушении свертываемости крови.

О чем говорят регулярные кровотечения?

Часто появляющиеся кровотечения отнюдь не безопасны и требуют срочной консультации специалиста. Среди частых причин — образование кисты в носовой полости или заболевания системного характера, например, хронический тонзиллит также способен вызывать носовые кровотечения.

Хронический тонзиллит может быть причиной кровотечения из носа

Пациента, который страдает частой и обильной кровопотерей, кладут в стационар, где проводится ряд необходимых анализов для диагностики причин. Далее подбирается подходящая терапия.

Профилактика

• Чтобы предупредить носовые кровотечения воздух в помещении должен быть увлажнён, проветривание комнат также не помещает.
• Образовались корки в носовой полости, ни в коем случае не ковыряйте их, чтобы быстрее их убрать, 2-3 раза в день капайте в нос по капельке масла шиповника либо облепихового масла.
• Для профилактики кровотечений из носовой области врачи рекомендуют пропить курс Аскорутина (примерно один месяц). Этот препарат направлен на укрепление стенок сосудов.

————————————————————————————————————————-

Народные средства, останавливающие кровь из носа

При лечении однократных нетяжелых кровотечений врачи допускают применение способов народной медицины.

Безопасными для остановки крови являются следующие средства:

• Сок крапивы. Обладает кровоостанавливающим действием. Для этого рекомендуется смочить им марлевую турунду и аккуратно вставить в нос.
• Сок лимона. Помогает быстро остановить кровотечение. Переносится хорошо даже маленькими детьми. Для этого процеженный от мякоти сок закапывают в ноздрю с помощью пипетки. Для взрослого человека достаточно 3 капли.
• Калина. Если носовое кровотечение возникло по причине повышенного давления, следует принять сок калины, разведенный с теплой водой внутрь. Это поможет быстро снизить давление. Чистый сок можно дополнительно закапать в нос для остановки кровотечения.
• Тысячелетник. Отвар из этого растения закапывают в нос.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...