Полиартрит

Многие слышали о такой болезни, как полиартрит, но не все знают, что это такое. Первая часть слова с греческого «poly» означает «много», а «arthron» – «сустав». Значит, заболевание связано с патологическими изменениями нескольких суставов. Иными словами, полиартрит – это болезненные изменения, происходящие на нескольких суставах. Им могут подвергаться сразу несколько суставов одновременно, или патология возникает последовательно. Болезненные процессы развиваются не в одном месте, а в различных частях тела.

Содержание

1 Как развивается болезнь
2 Причины полиартрита
3 Общие симптомы
4 Что такое полиартрит сустава?
5 Характерные особенности заболевания
6 Факторы риска
7 Классификация
8 Физиотерапевтические мероприятия
9 Хирургическое вмешательство
10 Диагностирование
11 Чем отличается полиартрит от артрита
- 11.1 Полиартрит
- 11.2 Артрит
12 Симптоматика
13 Прогноз на выздоровление
14 Способы домашнего лечения
15 Осложнения и профилактика
16 Методы лечения

Как развивается болезнь

Полиартрит характеризуется воспалением сразу нескольких суставов. Это может быть как самостоятельное заболевание, так и последствие травм, иммунных, метаболических нарушений. Суставы поражаются одновременно или по очереди.

Воспалительный процесс затрагивает хрящевую ткань, связки, сухожилия, распространяется на кровеносные сосуды, окружающие сустав.

Причины полиартрита следующие:

генетическая предрасположенность;
перенесенные инфекционные, вирусные заболевания;
слабый иммунитет;
нарушение метаболизма;
врожденная патология суставов;
постоянные микротравмы, что свойственно, например, спортсменам;
хронические болезни, в том числе нарушение работы эндокринной системы, органов ЖКТ.

Полиартрит развивается на фоне высоких физических нагрузок, вследствие переохлаждения организма, у людей, имеющих большую массу тела. Заболевание чаще преследует старшее поколение, но встречается и у молодежи.

Это интересно: Симптомы пиелонефрита у женщин, способы диагностики, лечение и профилактические меры

Причины полиартрита

Полиартрит может быть признаком целого ряда заболеваний, которые имеют аутоиммунную, инфекционную, эндокринную, онкологическую и другую природу.

Эти заболевания, кроме воспаления многих суставов, могут иметь и другие проявления.

Возможные причины полиартрита по группам.

1. Вирусные инфекции

Энтеровирусы – возбудители полиомиелита, вирусной пневмонии и других заболеваний, размножающиеся в пищеварительном тракте человека.
Вирус Эпштейна-Барра – вирус герпеса 4 типа, возбудитель инфекционного мононуклеоза, лимфогранулематоза и др.
Цитомегаловирус – представитель группы герпесвирусов, возбудитель цитомегаловирусной инфекции.
Вирусы гепатита.
Краснуха.
Корь.
ВИЧ.

Нажмите на фото для увеличения

2. Инфекционный специфический артрит

Инфекционный специфический артрит – прямое поражение сустава бактериальной инфекцией. Его непосредственные причины:

Гонококковая инфекция.
Стафилококковая инфекция.
Стрептококки.

3. Реактивный артрит

Реактивный артрит – инфекционный неспецифический полиартрит, вызванный различными бактериями, грибами и вирусами и не связанный с сифилисом, туберкулезом, гонореей, бруцеллезом и дизентерией.

Его непосредственные причины:

Кампилобактерии – спиралевидные бактерии, возбудители инфекционной диареи.
Хламидии.
Гонококковая инфекция.
Шигеллы – палочковидные бактерии, возбудители шигеллеза (не дизентерии).
Ревматическая лихорадка (стрептококки).

4. Другие инфекции

Туберкулез.
Болезнь Лайма – возникает после укуса клеща, приводит к поражению суставов, глаз, сердца, нервной системы.
Грибковая инфекция.
Лептоспироз – инфекционное поражение капилляров, печени, почек, мышц с развитием постоянной лихорадки (высокой температуры тела больных с ознобом).

5. Кристаллические (обменные) полиартриты

Подагра.
Псевдоподагра – отложение солей кальция в суставном хряще.
Гемохроматоз – нарушение обмена веществ, при котором железо откладывается в тканях.
Амилоидоз – нарушение обмена белка, при котором в тканях накапливается особый комплекс (амилоид).

6. Системные ревматологические заболевания

Ревматоидный артрит – аутоиммунное воспаление мелких суставов.
Системная красная волчанка – аутоиммунное заболевание, сопровождающееся воспалением мелких суставов кистей, кожи, поражением сердца, почек и нервной системы.
Дерматомиозит – поражение мышц, связок и кожи с нарушением их функции.
Ювенильный идиопатический артрит – воспаление суставов неясного происхождения у детей и подростков до 16 лет.
Склеродермия – аутоиммунное поражение кожи, мышц, сосудов, костей и внутренних органов.
Синдром Шегрена – аутоиммунное поражение кожи с вовлечением в процесс слюнных и слезных желез.
Болезнь Бехчета – воспаление сосудов глаз, кожи, полости рта и половых органов.
Фибромиалгия – повышенная чувствительность к боли в мышцах и суставах.

7. Системные васкулиты (воспаление стенок кровеносных сосудов)

Пурпура Шенлейн-Геноха – воспаление мелких сосудов кожи, почек, кишечника.
Узелковый полиартериит – воспаление мелких и средних артерий с образованием аневризм (полостей в стенке сосуда).
Гранулематоз Вегенера – воспаление стенок мелких и средних сосудов дыхательных путей, почек, глаз.
Гигантоклеточный васкулит – воспаление стенок аорты и сонных артерий.

8. Спондилоартропатии (хроническое воспаление позвоночника и суставов)

Анкилозирующий спондилит – воспаление суставов позвоночника и крестцово-подвздошных суставов.
Псориатический артрит – воспаление суставов на фоне псориаза (хронического аутоиммунного заболевания с поражением кожи).

9. Эндокринные заболевания

Гиперпаратиреоз – избыточная выработка гормонов паращитовидной железы.
Гипертиреоз – избыточный синтез гормонов щитовидной железы.
Гипотиреоз – уменьшение выработки гормонов щитовидной железы.
Акромегалия – увеличение размеров кистей, стоп, черепа за счет утолщения костей при избыточной выработке гормона роста.

10. Другие причины

Саркоидоз – воспаление тканей с отложением в них узелков-гранулем.
Синдром Марфана – наследственное заболевание, характеризующееся изменениями опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы и органа зрения.
Ревматическая полимиалгия – воспаление мышц плечевого пояса и таза.

Зная, что такое полиартрит, и познакомившись с неполным списком его возможных причин, можно представить, как порой трудно врачам установить правильный диагноз и назначить верное лечение.

Общие симптомы

Процесс характеризуется волнообразным болевым синдромом в теле. Чаще человек не столько ощущает, как понимает, что причина его дискомфорта связана с суставами. Чтобы не спутать полиартрит с другой патологией, нужно обратить внимание на характерные симптомы:

боль усиливается утром, беспокоит человека по ночам;
после длительного покоя все движения даются с трудом;
появляется покраснение, отек околосуставных тканей, кожа в месте поражения горячая;
слышится хруст в суставах;
происходит искривление костей;
со временем появляется атрофия близлежащих мышц.

Функциональные расстройства суставов оценивают как легкие, если у пациента сохранена работоспособность. Тяжелая степень характеризуется полным отсутствием подвижности конечностей, инвалидностью.

Если появились подобные симптомы, нужно записаться на прием к доктору. Впервые обращаются к врачу общей практики. Затем может понадобиться консультация ревматолога, травматолога, ортопеда, инфекциониста или эндокринолога.

Что такое полиартрит сустава?

Патологии в суставных тканях, в совокупности с инфекционными заболеваниями могут проявляться тяжелыми, последовательными поражениями суставов – полиартритом (др.греч. πολυ- — «много» и ἄρθρον — «сустав»). Заболевание является одной из форм артритов – воспалительных процессов в костных соединениях. В отличие от артрита, патология поражает не один сустав, а два и больше. Характеризуется ярко выраженными болями. Течение болезни часто бывает стремительным.

Разновидности

Из определения заболевания следует, что отличительной чертой полиартрита является одновременное нарушение функций нескольких суставов, чаще всего, симметричных. Этот процесс может быть как одновременным, так и постепенным – по мере прогрессирования патологии, суставы «втягиваются» друг за другом.

Классификация полиартрита разделяет болезнь на несколько групп:

Ревматический. Воспалительные процессы заболевания поражают крупные и средние суставы – коленные, голеностопные, тазобедренные, локтевые. Помимо суставов, что уже представляет большую опасность, болезнь затрагивает сердечные мышечные ткани и нервные клетки. Возможно развитие порока сердца. Чаще всего появляется на фоне стрептококковых бактериальных инфекций. Носоглоточные заболевания — тонзиллит, гайморит, отит, ларингит оказывают разрушительное действие на суставы и дают мощный толчок ревматической форме полиартрита.
Реактивный. Аутоиммунное заболевание развивается вследствие перенесенных инфекций хламидийного, дизентерийного, сальмонеллёзного происхождения. В поражённых суставах, возбудители заболевания отсутствуют, несмотря на прямую, хронологическую связь. Страдают мелкие суставы опорно-двигательного аппарата, глаза, кожа и слизистые оболочки, мочеполовая система.
Ревматоидный. Поражает преимущественно периферические суставы в пальцах рук и ног. Носит хронический воспалительный характер. Ревматоидный полиартрит приводит к необратимым деформациям костей и суставов. Крайне негативно отражается практически на всех органах организма – глаза, почки, печень, легкие и т.д. Главная опасность кроется в невозможности определения причин, по которым иммунная система атакует собственные органы. Лечение затруднительное.
Кристаллический. Нарушения обмена веществ, приводит к развитию патологии. В суставах откладываются кристаллы соли, которые раздражают окружающие ткани. В результате формируется сильный воспалительный процесс. Заболевание больше известно, как подагрический приступ. Поражает суставы нижних конечностей. Реже – позвоночник и руки. Имеет острую и хроническую форму течения.
Инфекционный. Болезнь развивается на фоне острых инфекционных заболеваний, вошедших в пик проявления – туберкулёз, гонорея, бруцеллёз, дизентерия. Затрагивает все виды суставов, в зависимости от этиологии инфекции. Может начинаться как артрит, с поражения только единичного сустава. Но очень быстро переходит в полиартрит. Инфекционной форме свойственны очень сильные болевые ощущения.
Псориатический. Протекает на фоне псориаза, помимо суставов поражаются сухожилия и мышцы. Что, незамедлительно, проявляется на функциях опорно-двигательного аппарата. Ограничение движения наблюдается уже на первых стадиях. Медицине в настоящее время неизвестно, по каким причинам кожное заболевание даёт подобного рода осложнения. Болезнь протекает тяжело, может привести к необратимой деформации рук и ног. Затрагивает позвоночные суставы. Часто развивается симметрично.

Характерные особенности заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует…» Читать далее…

Развитие заболевания может быть спровоцировано инфекцией, эндокринным расстройством, различными формами артрита у детей и взрослых. Полиартрит поражает почти все структурные элементы суставов. В воспалительный процесс вовлекаются капсулы, синовиальные оболочки, связочно-сухожильный аппарат, расположенные поблизости периартикулярные ткани. При отсутствии врачебного вмешательства возможно полное сращение суставных щелей и развитие анкилоза. Полиартрит может быть как самостоятельной патологией, так и последствием других заболеваний суставов или внутренних органов. От факторов, провоцирующих его развитие, зависит выраженность симптоматики, прогноз на выздоровление. Функциональная активность нескольких суставов может снижаться по двум причинам:

боль, для устранения которой человек намеренно ограничивает движение;
патологические изменения в мягких, хрящевых, костных тканях.

У болевого синдрома волнообразный характер. Его интенсивность возрастает при физических нагрузках, повышении двигательной активности, в ночные и утренние часы. При своевременном диагностировании острой формы полиартрита и его незамедлительной терапии прогноз на полное выздоровление благоприятный. Хроническое заболевание также в той или иной степени поддается лечению, но оставляет после себя необратимые последствия. Чаще всего у больных выявляется ревматоидный, инфекционный, реактивный полиартрит.

Реже диагностируется подагрическая патология, спровоцированная отложением в суставах, периартикулярных тканях кристаллизовавшихся солей мочевой кислоты. В клинической картине псориатического полиартрита сочетаются признаки поражения сочленений и кожных покровов. Причины развития этих двух форм артрита пока не установлены.

Ревматоидный полиартрит

Это самостоятельная системная патология, поражающая соединительнотканные суставные структуры. Ревматоидный полиартрит — пока еще окончательно неизлечимое заболевание, которое становится причиной инвалидизации 70% пациентов. Он диагностируется намного чаще у женщин фертильного возраста, чем у мужчин. Причины развития полиартрита не установлены, но выявлено немаловажное значение в патогенезе наличия особых генов. Под воздействием определенных факторов (рецидив хронического заболевания, инфекция, сильное переохлаждение, стресс) снижается функциональная активность иммунной системы. Она начинает вырабатывать антитела, разрушающие собственные клетки организма.

В клинической картине ревматоидного полиартрита присутствуют суставные и внесуставные признаки. Для суставно-висцеральной формы, считающейся наиболее тяжелой, характерно поражения сочленений одновременно с органами сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной системы. А при синдроме Фелти патологические изменения наблюдаются в селезенке. Но у всех форм ревматоидного полиартрита есть много общих клинических проявлений:

симметричность воспалительного поражения сочленений;
утренняя скованность в суставах, обычно на ранней стадии патологии;
артралгии волнообразного характера;
ощущение онемения, тугоподвижности;
мышечная атрофия;
снижение тактильности;
деформация суставов, увеличение их в размерах.

Постепенно ухудшается общее состояние здоровья человека. В течение дня может несколько раз повышаться температура, возникают озноб, лихорадочное состояние, холодная испарина, быстрая утомляемость. По мере прогрессирования полиартрита, поражения им внутренних органов, выраженность симптоматики нарастает. Течение заболевания нередко осложняется васкулитом, атеросклерозом, перикардитом, пороком сердца, плевритом, язвенной кератопатией, кератоконъюнктивитом. Если патология затронула нервную систему, то клиническая картина пополняется цервикальным миелитом, множественными мононевритами, сенсорно-моторной нейропатией.

Реактивный полиартрит

Одна из причин развития реактивного полиартрита — инфицирование болезнетворными бактериями, грибками или вирусами. Но не жизнедеятельность патогенных микроорганизмов приводит к воспалительному процессу в суставах, а неадекватный ответ иммунной системы. Белковые структуры инфекционных агентов и клеток соединительнотканных суставных элементов довольно схожи. Поэтому продуцируемые иммунной системой иммуноглобулины начинают атаковать синовиальные капсулы и их оболочки, элементы связочно-сухожильного аппарата. Например, ревматический полиартрит возникает после инфицирования человека бета-гемолитическими стрептококками. Распад тканей провоцирует воспаление, еще более повреждающие суставы. Для реактивной формы полиартрита характерны такие симптомы:

гипертермия, озноб, общее недомогание;
гиперемия кожи над очагом воспаления;
отечность сустава, болезненность, усиливающаяся при движении и пальпации.

К внесуставным признакам относятся покраснение глаз, слезотечение, жжение, учащенные мочеиспускания, воспаление слизистой оболочки полости рта, сопровождающиеся нарушением поверхностного слоя и формированием эрозий.

Реактивный полиартрит диагностируется после сальмонеллеза, шигеллеза, цистита, простатита, пиелонефрита. При резком снижении иммунитета причиной патологии становится пневмония, гайморит, острый тонзиллит, бронхиолит, фарингит. К ее развитию предрасполагают повышенные физические нагрузки, наличие в организме хронических инфекционных очагов, травмы, осложненные нарушением целостности кожи.

Инфекционный полиартрит

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенный» АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

Это одна из немногих форм полиартрита с доброкачественным течением. При своевременном диагностировании и адекватной терапии прогноз на полное выздоровление благоприятной. Причиной развития инфекционного полиартрита становится заражение сифилисом, гонорей, проникновение в организм возбудителей дизентерии, бруцеллеза, туберкулеза. Воспалительный процесс в суставах развивается на острой стадии основного заболевания. Для полиартрита характерно поражение нескольких сочленений (олигоартрит). Выраженность симптоматики и специфичность признаков зависят от вида инфекционных агентов:

при сифилисе в патологические процесс вовлекаются крупные сочленения: тазобедренные, голеностопы, колени, плечи, локти. Полиартрит сразу проявляется остро — интенсивными болями, усиливающимися в ночные часы, быстрой деформацией суставов при гуммах (расположенных в подкожной клетчатке безболезненных узлах);
гонорейный полиартрит возникает примерно через месяц после инфицирования. Отличается внезапным началом с гипертермией и острыми, пронизывающими болями. При развитии гнойного процесса велика вероятность анкилоза (обездвиживания) в результате сращения суставной щели;
дизентерийный полиартрит возникает на стадии выздоровления, поражая несколько суставов. Клинически патология проявляется болями, субфебрилитетом.

Наиболее тяжело протекает бруцеллезный полиартрит, быстро принимающий хроническую форму. На приеме у врача пациент жалуется на постоянные ноющие, давящие боли, ограничение подвижности, сильную отечность. Во время рецидивов суставы отекают, увеличиваются лимфоузлы, в течение дня неоднократно повышается температура тела, наблюдается гепатоспленомегалия (увеличение в размерах печени и селезенки).

Это интересно: Виды кожных высыпаний у детей: фото сыпи на груди, спине и по всему телу с пояснениями

Факторы риска

Частой причиной полиартрита рук или других частей тела является генетический фактор. То есть болезнь передается по наследству. В определенный момент иммунная система начинает атаку хряща, разрушая его и прилегающие ткани. В результате возникает воспаление и дальнейшие необратимые процессы.

Нужно уточнить, что даже при наличии генетической предрасположенности, далеко не все люди становятся жертвами такой неприятной болезни. Чтобы произошел ее «запуск», нужно стечение определенных обстоятельств. Ими могут быть:

травмы;
недостаток жизненно важных витаминов;
ожирение;
заболевания эндокринной системы;
стрессы;
воздействие токсинов и аллергенов;
инфекции дыхательных путей.

Классификация

Различают несколько видов полиартрита:

ревматоидный;
инфекционный;
кристаллический;
псориатический;
реактивный;
деструктивный.

Ревматический полиартрит встречается среди прочих видов заболевания чаще всего. Оно крайне опасное, способное привести к инвалидности. Ему больше подвержены женщины. Недуг возникает на фоне сильного ослабления иммунитета. Он атакует кисти, стопы, разрушает сосуды, сердце, почки. Синовиальная полость со скоплением жидкости становится все больше. Пациент чувствует боль, повышение температуры и скованность движений.

Инфекционный полиартрит возникает на фоне патогенного микроорганизма, который попадает в суставы через кровь. При таком заболевании часто образуется гной. Если вовремя не предпринять меры, то пациент полностью лишится подвижности пораженных суставов.

Псориатический полиартрит появляется на фоне первопричины – псориаза – не ранее чем через полгода. Чаще всего такой тип болезни поражает стопы пациентов в возрасте старше 45 лет. Пик боли приходится на утро. Все движения становятся скованными, особенно после продолжительного сна или отдыха.

Также часто встречается полиартрит плечевого сустава, пальцев, рук. Спровоцировать его может сильное переохлаждение, травмы бытового или производственного типа, а также тесная неудобная обувь или одежда. Кости на ногах и на руках буквально начинают торчать, приобретая неестественный внешний вид.

Физиотерапевтические мероприятия

Лечение полиартрита – сложный и долгий процесс. Медикаментозная терапия только поддерживает стабильное состояние больного и снимает внешние проявления болезни. Остановить развитие заболевания и вернуть подвижность суставов помогают физиотерапевтические мероприятия, которые назначаются в период ремиссии. Лечащий врач-ревматолог, исходя из общей картины и прогноза болезни, назначает один или несколько видов терапии.

Это может быть:

Мануальная терапия;
Ультразвуковое воздействие;
Магнитотерапия;
Лечение низкими температурами;
Электрофорез.

В обязательном порядке назначается ЛФК и показано регулярное санаторно-курортное оздоровление. Рецидивы предупреждаются грязевыми обертываниями, солевыми компрессами, стимулирующими ваннами, общим массажем, гидротерапией и другими процедурами, направленными на восстановление суставов.

Хирургическое вмешательство

Вынужденная и крайняя мера для лечения полиартрита запущенной, тяжелой формы. Применяется в случаях заведомо бессмысленного медикаментозного лечения, для восстановления полной или частичной возможности движения. Часто приводит к инвалидности больного.

Планирование хирургической операции осуществляется с учётом анамнеза заболевания, осложнений и прошлого лечения. Цели операции находятся в зависимости от тяжести состояния больного.

Основные направления:

Снятие болевого синдрома;
Восстановление нормального функционала сустава;
Возвращение общей подвижности пациента;
Удаление полностью разрушенных суставов и протезирование;
Обездвиживание соединений для ускорения восстановления костных тканей;
В крайне тяжелых случаях – сохранение жизни.

Если для пациента не существует альтернативных способов лечения, то хирургическое вмешательство – это единственный шанс сохранить подвижность и не остаться на всю жизнь прикованным к инвалидному креслу.

Диагностирование

Полиартрит требует проведения множества исследований. В первую очередь, проходит общее обследование пациента, для исключения системных заболеваний, требующих интенсивной терапии. Опасных патологий, которые сопровождаются артритом, существует несколько. Например, красная волчанка, полихондрит, острая ревматическая лихорадка. Они не всегда очевидны и только целенаправленный поиск может их обнаружить.

Изучение истории болезни особенно важно для определения полиартрита. Предшествующие инфекционные заболевания, такие как краснуха, сальмонеллез, хламидиоз, дизентерия, помогут восстановить хронологическую связь и понять причины суставных нарушений.

Следующим этапом диагностических мероприятий становится составление клинической картины заболевания. Симптомы, места локализации, особенности болевых ощущений (острая, тянущая, ноющая боль) свидетельствуют о степени поражения суставов.

Непосредственный осмотр пациента позволяет врачу визуально определить наличие или отсутствие полиартрита. Для этого определяются точные зоны поражения, их сочетание с другими анатомическими структурами опорно-двигательного аппарата, а также с внесуставными изменениями организма.

Ценное значение для установления полиартрита имеют внесуставные проявления болезни. Изменения кожных покровов, слизистых оболочек, ногтей и околосуставных тканей могут быть достаточно очевидными признаками.

После первичного обследования проводятся лабораторные исследования. Общий и биохимический анализ крови, пункция спинно-мозговой жидкости, микробиологические, иммунологические, аллергические пробы относятся к минимальному числу анализов, необходимых для диагностики воспалительных процессов в суставах.

Аппаратная диагностика становится заключительным этапом постановки диагноза. Первичные и лабораторные исследования должны быть подтверждены при помощи рентгенографии, УЗИ, КТ, МРТ и других процедур, которые необходимы по собранным данным.

Чем раньше будет поставлен диагноз, тем эффективность назначенного лечения выше. Иногда, больного лечат от вирусов, инфекционных заболеваний, даже не подозревая о том, что процесс развития полиартрита уже в активной фазе.

Для того, чтобы избежать подобных врачебных ошибок, следует при малейших подозрениях обращаться к ревматологу. Пусть это будет просто плановый осмотр, который не подтвердит наличие полиартрита, чем запущеннная форма болезни с перспективой инвалидности.

Следует помнить, что полиартрит – тяжелое и опасное заболевание, которое неизлечимо в запущенной форме.

Избежать тяжелых осложнений и физической немощности помогут своевременная квалифицированная диагностика, лечение и реабилитация. Регулярный профилактический осмотр у ревматолога – это сохранение активного образа жизни до глубокой старости.

Чем отличается полиартрит от артрита

Разделение полиартрита и обычного артрита довольно условно. Оно основано преимущественно на числе воспаленных суставов:

полиартритом называют поражение не менее 5 суставов;
воспаление меньшего их количества – это артрит.

Нажмите на фото для увеличения

Воспаление большого количества суставов говорит о системной проблеме в организме. Оно характерно для таких заболеваний, как:

Ревматоидный артрит – системное аутоиммунное* заболевание с преимущественным поражением мелких суставов.

Нажмите на фото для увеличения

Системная красная волчанка – заболевание соединительной ткани с поражением мелких суставов кистей рук и запястий, кожи, волос и ногтей, сердца, почек, нервной системы.
Реактивный артрит – воспаление суставов после перенесенного инфекционного заболевания.

*Аутоиммунное заболевание – это состояние, при котором синтезируются антитела против собственных клеток организма и происходит разрушение тканей.

Артрит

Воспаление 1–4 суставов больше характерно для таких состояний:

инфекционный артрит – воспаление сустава в результате проникновения в его полость бактерий и грибов;
подагра – нарушение обмена веществ, при котором в тканях откладываются соли мочевой кислоты и образуются тофусы (узлы); болезнь сопровождается поражением суставов конечностей, почек;
болезни Лайма – поражение суставов, глаз, сердца и нервной системы в результате укуса клеща и проникновения в организм бактерий рода боррелия.

Однако многие заболевания могут быть причиной как артрита, так и полиартрита.

Симптоматика

Общая информация о видах полиартрита помогает выделить несколько характерных симптомов, свойственных для начальной стадии заболевания:

Поражение двух и больше суставов одновременно;
Сильный болевой синдром;
Повышение температуры в зонах пораженных суставов;
Ограничение подвижности.

Если на этом этапе проявления заболевания обратиться к ревматологу, то можно осуществить успешное лечение, свести к нулю возможную деформацию суставов и забыть о полиартрите навсегда.

Специфические симптомы указывают на определенный вид суставного заболевания:

Ревматоидный полиартрит. Признаки ярко выраженные. Утренняя и ночная скованность, симметричное поражение суставов, болевые приступы случаются через равные промежутки времени, появление ревматических узелков, температура, насморк, сухой кашель, жжение в слизистых носоглотки.
Инфекционная форма заболевания. Свойственны большие отечности и припухлости на больных суставах, очень высокая температура (до 40С), острая боль, увеличение печени, лимфоузлов, невралгии.
Кристаллический полиартрит проявляет себя внезапной болью, которая длится несколько дней и проходит без лечения. Как правило, приступы появляются регулярно. Могут быть как с большим перерывом в полгода, так и один раз в месяц. Сопровождаются покраснением и отечностью вокруг пораженных суставов.
Псориатический вид имеет широкий набор симптомов. Сильная боль, утренняя скованность, воспаление сухожилий на руках, постоянная усталость, анемия, отслоение ногтей, конъюнктивит и другие процессы.
Реактивный полиартрит интенсивно развивается через 2-4 недели после перенесенного инфекционного заболевания. Начинается сразу с острой формы. Появляются лихорадка, озноб, общее недомогание, конъюнктивиты, язвы и уретриты.

Прогноз на выздоровление

Прогноз зависит от вида патологии. Разберем примеры:

Ревматоидный артрит. Прогноз условно неблагоприятный. Заболевание лечится, и при адекватном лечении можно добиться ремиссии на ближайшие 5–10 лет. Спустя 10–12 лет у 80 % пациентов наблюдается стойкая деформация суставов и утрачивается трудоспособность.
Системная красная волчанка. Прогноз условно неблагоприятный. При адекватной терапии можно добиться стойкой ремиссии, при которой симптомы заболевания не будут беспокоить в течение 3–10 лет.
Фибромиалгия. С возрастом болезнь прогрессирует, прогноз неблагоприятный.
Анкилозирующий спондилит. Прогноз условно неблагоприятный. Лечение полиартрита суставов только замедляет прогрессирование болезни. Со временем возможна полная утрата трудоспособности.
Псориатический полиартрит. Прогноз условно неблагоприятный. Со временем болезнь прогрессирует. При правильно подобранной терапии можно замедлить развитие патологического процесса и добиться стойкой ремиссии на 3–5 лет.
Вирусный полиартрит. Прогноз благоприятный при своевременном лечении, неблагоприятный – при развитии осложнений и поражении внутренних органов (сердца, почек).
Подагрический артрит. Прогноз условно неблагоприятный. При соблюдении диеты и медикаментозной терапии можно продлить ремиссию до 5 лет и более.

Способы домашнего лечения

При лечении полиартрита назначается диета. Каждый лишний килограмм веса увеличивает нагрузку на суставы, от чего болезнь активно прогрессирует. Для устранения болезни необходимо:

принимать препараты;
выполнять лечебную гимнастику;
проходить курсы массажа;
использовать рецепты народной медицины.

В качестве медикаментов применяют нестероидные противовоспалительные таблетки. Они устраняют температуру, боль, отек и покраснение. Противовоспалительные средства также можно колоть и применять в форме мазей.

В случае распространения инфекции, образования гноя, дополнительно подключают курс антибиотиков. Их можно вводить внутривенно внутримышечно или напрямую в полость сустава.

В лечении используют хондропротекторы, иммуномодуляторы, препараты с кальцием Д3.

Осложнения и профилактика

Полиартрит – грозное заболевание. Если его не лечить, появляется нестабильность суставов, их деформация, атрофия мышц, ограниченность движений. Развиваются контрактуры, анкилоз. У человека снижается активность, нарушается сон. Это приводит к развитию депрессивного состояния, ухудшению качества жизни.

5 способов снизить риск артрита

Асептический некроз устраняется только с помощью хирургического вмешательства, требует замены сустава. Полиартрит, вызванный аутоиммунным нарушением, приводит к поражению внутренних органов, появлению анемии. Инфекционный процесс ведет к гнойному воспалению костного мозга.

Чтобы избежать осложнений придерживайтесь следующих правил:

своевременное лечение хронических заболеваний организма;
вакцинация против вирусных инфекций;
профилактика ИППП;
избегать травм;
для коррекции больных суставов использовать ортопедические приспособления;
ограничение физических нагрузок, подъема тяжестей;
не допускать переохлаждения рук, ног, а также длительного пребывания на солнце;
поддержание веса в нормальных пределах;
употребление здоровой и качественной пищи;
соблюдение питьевого режима;
искоренение вредных привычек.

После пробуждения нужна небольшая разминка. При сидячем образе жизни полезны пятиминутные физические упражнения каждые два часа. Проще предупредить развитие полиартрита, нежели бороться с заболеванием всю жизнь. Необходимо выполнять предписания доктора и следовать профилактическим советам.

Симптомы и лечение полиартрита кистей рук смотрите в видео:

О симптомах и лечении артрита плечевого сустава писали ранее в статье.

https://moysustav.expert/artrit/poliartrit#i-15
https://artosustav.ru/artrit/poliartrit/#h2_2
https://mz-clinic.ru/bolezni/sustav/poliartrit.html
https://osteo.expert/artrit/poliartrit#i-13
https://www.kp.ru/putevoditel/zdorove/poliartrit/#lechenie
https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/rheumatology/polyarthritis#h2_19

Методы лечения

Прогноз на выздоровление при полиартрите зависит от того, каким заболеванием он вызван.

Если воспаление 5 и больше суставов вызвано ответом организма на вирусную инфекцию, состояние пациента улучшается самостоятельно в течение 6 недель.

А вот ревматоидный артрит – это хроническое и постоянно прогрессирующее заболевание, вылечить которое полностью нельзя.

Точный ответ на вопрос о том, как лечить полиартрит, возможет лишь после определения точной причины его появления.

Только врач, установивший и подтвердивший диагноз, может назначить соответствующее консервативное или хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение

Лечение почти всех видов полиартрита включает прием лекарственных средств, которые уменьшают воспаление.

Врачи могут назначить препараты из следующих ниже групп.

1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Примеры препаратов: аспирин, напроксен, ибупрофен, диклофенак и другие. Они уменьшают активность воспалительного процесса, а также способствуют облегчению болевого синдрома.

Действие НПВС развивается быстро. Побочные эффекты этих препаратов включают расстройство желудка, язвы и гастрит.

2. Кортикостероиды

Примеры лекарств: преднизолон, гидрокортизон, дексаметазон. Они уменьшают воспаление, подавляя иммунную систему организма.

Препараты-кортикостероиды для уменьшения воспаления при полиартрите. Нажмите на фото для увеличения

Такое лечение наиболее эффективно, если полиартрит вызван аутоиммунными заболеваниями – например, системной красной волчанкой.

Кортикостероиды могут повышать риск развития остеопороза, ожирения, артериальной гипертензии, сахарного диабета и ухудшения иммунитета.

3. Болезнь-модифицирующие противоревматические средства

Это метотрексат, циклоспорин, азатиоприн. Данную группу лекарственных средств применяют для лечения полиартрита: ревматоидного, псориатического, а также вызванного анкилозирующим спондилитом и системной красной волчанкой.

Они уменьшают воспаление и облегчают боль, снижают или предотвращают повреждение суставов, а также способствуют сохранению их строения и функционирования. Действие этих препаратов основано на подавлении иммунной и воспалительной систем организма.

Эффект этих лекарств развивается в течение нескольких недель, поэтому болезнь-модифицирующие противоревматические средства не применяются для быстрого облегчения симптомов полиартрита – с этой целью используют НПВС или кортикостероиды.

Поскольку антиревматические препараты подавляют иммунитет, у пациентов могут развиваться инфекционные заболевания.

4. Ингибиторы ФНО (фактора некроза опухоли)

Ингибиторы ФНО – это молекулы, способные подавлять активность веществ, вызывающих воспаление.

Примеры лекарств данной группы: инфликсимаб, адалимумаб, этанерцепт. Фактор некроза опухоли вызывает воспаление при различных видах полиартрита, а применение ингибиторов ФНО подавляет эту реакцию.

Их используют для лечения ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита, псориатического артрита.

Основные побочные эффекты – реакции непереносимости, повышение температуры, озноб, головные боли, повышенная восприимчивость к инфекционным заболеваниям.

Немедикаментозное лечение

Если у человека появились признаки полиартрита, в его лечении могут принимать участие несколько врачей. Но процесс выздоровления во многом зависит от самого пациента.

Каждому больному с полиартритом (любого вида) нужно:

Вести здоровый образ жизни.
Правильно и сбалансировано питаться.
Сохранять физическую активность.
Отказаться от курения и злоупотребления спиртными напитками.
Бороться с эмоциональными и психологическими последствиями существующей проблемы со здоровьем – может понадобиться поддержка родственников, друзей, коллег.

На положительные изменения могут мотивировать знания о том, что это такое – полиартрит, как бороться с этой болезнью, каковы ее симптомы и лечение.

План необходимых изменений в образе жизни, активности, диете и трудовой деятельности может помочь составить лечащий врач.

Простые изменения, которые помогут справиться с полиартритом:

Изменение	Описание
Будьте организованными	Возьмите на себя часть ответственности за свое лечение, отмечая симптомы болезни, их интенсивность и связь с приемом лекарственных средств Отслеживайте побочные эффекты принимаемых препаратов Эта информация поможет врачам определиться с дальнейшей тактикой действий
Контролируйте боль и усталость	Важно не позволить боли и усталости стать подавляющими Для облегчения болевого синдрома можно сочетать прием препаратов с немедикаментозными способами обезболивания Для борьбы со стрессом используйте различные техники релаксации, физическую активность, медитации и другие методы
Сохраняйте физическую активность	Упражнения полезны для суставов и общего состояния здоровья Они позволяют укрепить мышцы, сохранить и увеличить подвижность, улучшить качество сна, повысить настроение и снизить вес
Сбалансируйте физическую активность с отдыхом	Отдых важен, если болезнь находится в стадии обострения, т. е. любые движения в пораженных суставах резко болезненны и ограничены
Соблюдайте правила здорового и полноценного питания	Здоровое питание помогает поддерживать нормальную массу тела и контролировать воспалительный процесс Ограничьте употребление рафинированных продуктов и продуктов с высокой степенью обработки Отдавайте преимущество пище растительного происхождения, которая богата антиоксидантами и имеет противовоспалительные свойства
Улучшайте сон	Сделайте спальню темной, прохладной и тихой Вечером не употребляйте содержащие кофеин продукты и напитки, избегайте напряженной физической активности, примите теплую ванну