Опухоль гипофиза — что это такое? Признаки заболевания у женщин

При частых головных болях, беспричинной слабости, повышенной утомляемости, перепадах настроения, ухудшении зрения, резком изменении веса нужно посетить эндокринолога. При углубленном обследовании медики нередко выявляют опухоль гипофиза. У женщин патологический процесс в важной железе встречается чаще.

При подтверждении развития доброкачественной либо злокачественной опухоли нужно пройти курс лечения под руководством эндокринолога, при необходимости требуется помощь онколога. Своевременное удаление новообразования снижает риск осложнений, избавляет от негативной симптоматики, мешающей привычной жизни.

Как вовремя распознать симптомы

Рак гипофиза нарушает работу эндокринной системы. В ранней стадии опухоль образуется и разрастается без выявленных симптомов. Каждые нарушения в теле, которые меняют привычный образ жизни – повод задуматься и провести углублённую диагностику.

Главной проблемой является то, что опухоль неактивна, но всё равно способна представлять угрозу для жизни. Стоит обратить внимание на признаки:

• усиленная головная боль, частые мигрени, не подавляющиеся спазмолитиками;
• сильное похудение;
• нарушения сна, которые привели к постоянной сонливости или хронической бессоннице;
• повышенная чувствительность и слезоотделение;
• отёчность лица или изменение контура;
• сильная чувствительность к смене температур;
• повышенное давление;
• усталость, которая не проходит после отдыха;
• частые головокружения, обмороки;
• снижение сексуального желания;
• обильное выпадение волос.

У мужчин также появляется импотенция.

Характерным симптомом заболевания у женщин считается снижение работоспособности, нарушение гормонального фона, ухудшение самочувствия в целом. Из-за того, что в женском организме недостаёт гормона пролактина, нарастает боль в груди. Из грудных желёз может выделяться молоко. Гонадотропные образования нарушают менструальный цикл или приводят к маточному кровотечению.

Когда увеличиваются в числе гормоны коры надпочечников, меняется состояние кожного покрова. Кожа становится жирной или сухой, образуются морщины. Над верхней губой может увеличиться волосяной покров.

Мужчина ощущает снижение уровня тестостерона. Увеличиваются грудные железы и волосяной покров.

Почему у женщин развивается патология

Опухоль гипофиза у женщин может появиться из-за негативного воздействия определенных факторов внешней или внутренней среды. Точный механизм возникновения новообразований в тканях головного мозга до конца не изучен, однако чаще всего провоцировать развитие опухоли гипофиза могут:

• 1. Инфекционные заболевания, поражающие нервную систему;
• 2. Травматизация костей черепа и тканей головного мозга;
• 3. Некорректное лечение гормональными препаратами;
• 4. Нарушение развития центральной нервной системы во внутриутробном периоде.

В большинстве случаев новообразования имеет доброкачественное течение, однако не исключено развитие злокачественных опухолей. Размер образования может варьировать от 1-2 до 10 и больше миллиметров в диаметре. В зависимости от того, какой гормон продуцирует опухоль гипофиза, выделяют соматотропиному, пролактиному, кортикотропиному и гонадотропные патологии.

Однако не все новообразования могут секретировать гормоны, некоторые из них являются гормонально-неактивными. Многие женщины не знают, что опухоль гипофиза – это такое состояние, которое требует предельного внимания к своему здоровью и прохождения полного курса лечения.

Если у вас появились признаки развития новообразования, то нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Факторы риска

Среди факторов риска можно выделить следующие обстоятельства:

• травма головы, на фоне которой произошло повреждение гипофиза и кровоизлияние;
• инфекционное поражение нервной системы;
• врожденные патологии;
• лечение гормональными препаратами;
• ухудшение функционирования щитовидной железы;
• аутоиммунные заболевания;
• хронический воспалительный процесс в области носовой полости.

Опухоль гипофиза также провоцирует нарушенная работа эндокринной системы. В частности это касается периферических желез. Усиленная выработка гипоталамуса запускает механизм воспалительного процесса и способствует развитию опухоли.

Клиническая картина

Симптомы опухоли гипофиза у женщин и мужчин определяются характером новообразования, его размером и функциональной активностью.

В 20% случаев патология протекает бессимптомно, что значительно затрудняет диагностику.

Клинические проявления опухолей различаются у детей и взрослых. Это обусловлено разным действием гормонов на детский и взрослый организм.

Таблица -Проявления разных гормональных типов опухоли

Тип	Симптомы
Пролактинома	У мужчин вызывает гинекомастию — увеличение грудных желез. У женщин нарушается менструальный цикл, из груди выделяется молоко. Изменяется состояние кожи — она становится жирной, появляется угревая сыпь, увеличивается количество волос. Из-за нарушения менструального цикла наблюдается вторичное бесплодие.
Соматотропинома	У взрослого человека развивается акромегалия — утолщение и расширение костей лица, пальцев. Происходит уплощение носа, гипертрофия надбровных и скуловых дуг, выступание подбородка. Акромегалия сопровождается повышением артериального давления, мышечными болями. При формировании опухоли у ребенка, когда еще не закончен рост костей, развивается гигантизм, неправильный прикус.
Гонадотропинома	У женщин нарушается менструальный цикл, появляются маточные кровотечения. У мужчин заболевание вызывает импотенцию, недостаток либидо. У обоих полов формируется вторичное бесплодие.
Тиреотропинома	Развивается тиреотоксикоз — гиперфункция щитовидной железы. Проявляется это снижением либидо, похуданием, повышенной раздражительностью, сухостью кожи, экзофтальмом. У человека с тиреотоксикозом наблюдается учащенное сердцебиение и повышенное артериальное давление.
АКТГ-аденома	Формируется болезнь Иценко-Кушинга — ожирение в области живота и бедер, круглое лицо, растяжки на коже. Отмечается уреженное сердцебиение, низкое давление, постоянная слабость.

Также в клиническую картину входят признаки сдавления растущей опухолью мозговых структур. В зависимости от функции сдавливаемого участка развиваются следующие симптомы:

• снижение четкости и остроты зрения вплоть до слепоты;
• двоение в глазах;
• опущение век;
• головные боли;
• хронический насморк;
• судорожный синдром;
• у подростков развивается дефицит внимания;
• снижение интеллекта;
• обмороки.

Эти проявления обусловлены сдавливанием разных черепных нервов и нарушением кровообращения в мозговом веществе.

Головная боль, вызванная опухолью, имеет постоянный тупой характер и не устраняется приемом анальгетиков. Голова болит одинаково в разное время суток и при разном положении тела. Локализуется боль в области затылка.

При сдавлении гипоталамуса, расположенного выше гипофиза, формируются следующие симптомы:

• нарушение температурной регуляции организма;
• повышенный аппетит;
• расстройство сна;
• изменение эмоционального состояния.

Ниже гипофиза располагаются желудочки мозга. Если опухоль давит на них, может накапливаться ликвор и формируется гидроцефалия — водянка мозга.

Доброкачественная

Проявления доброкачественной опухоли обусловлены гиперпродукцией гормона и сдавливанием отделов головного мозга объемным образованием. Небольшие новообразования обычно не вызывают яркой симптоматики. Клиническая картина становится оформленной, когда аденома увеличивается до таких размеров, что начинает сдавливать ткани.

Злокачественная

Такие опухоли встречаются крайне редко. При раке гипофиза будут наблюдаться, прежде всего, признаки общей интоксикации организма:

• головные боли;
• тошнота и рвота;
• похудание;
• повышенная утомляемость;
• бледность кожи;
• потеря аппетита;
• гипотрофия мышц.

Карцинома быстро прорастает в окружающие ткани, дает метастазы в другие органы. Это приводит к летальному исходу в течение нескольких месяцев. Метастазы обычно появляются в регионарных, а затем и в отдаленных лимфатических узлах.

При возникновении подозрительных признаков необходимо обратиться к эндокринологу или неврологу.

Общие сведения

Опухоли гипофиза – группа доброкачественных, реже – злокачественных новообразований передней доли (аденогипофиза) или задней доли (нейрогипофиза) железы. Опухоли гипофиза, по статистике, составляют около 15% новообразований внутричерепной локализации. Они одинаково часто диагностируются у лиц обоих полов, обычно в возрасте 30-40 лет.

Гипофиз является железой внутренней секреции, осуществляющей регулятивно-координирующую функцию в отношении некоторых других эндокринных желез. Гипофиз расположен в ямке турецкого седла клиновидной кости черепа, анатомически и функционально связан с отделом головного мозга – гипоталамусом. Вместе с гипоталамусом гипофиз составляет единую нейроэндокринную систему, обеспечивающую постоянство гомеостаза организма.

В гипофизе выделяют две доли: переднюю – аденогипофиз и заднюю – нейрогипофиз. Гормонами передней доли, вырабатываемыми аденогипофизом, являются: пролактин, стимулирующий секрецию молока; соматотропный гормон, влияющий на рост организма через регуляцию белкового обмена; тиреотропный гормон, стимулирующий метаболические процессы в щитовидной железе; АКТГ, регулирующий функцию надпочечников; гонадотропные гормоны, влияющие на развитие и функцию половых желез. В нейрогипофизе образуются окситоцин, стимулирующий сократительную способность матки, и антидиуретический гормон, регулирующий процесс реабсорбции воды в канальцах почек.

Аномальное разрастание клеток железы приводит к образованию опухолей переднего или заднего отдела гипофиза и нарушению гормонального баланса. Иногда в область гипофиза прорастают менингиомы – опухоли мозговых оболочек; реже железа поражается метастатическими отсевами злокачественных новообразований других локализаций.

Опухоли гипофиза

Ведущие клиники в Израиле

К ним можно отнести:

• Наследственность;
• Инфекции нервной системы;
• Черепно-мозговые травмы;
• Гормональные препараты.

Опухоли гипофиза могут быть злокачественными и доброкачественными. Доброкачественная опухоль, или аденома, встречается чаще. Аденома характеризуется медленным ростом. Сдавливая соседние участки мозга, она не проникает в них и легко удаляется с помощью оперативного вмешательства. Злокачественная же опухоль стремительно разрастается, способна проникать в окружающие участки мозга, кровеносные и лимфатические сосуды, давая при этом метастазы в органы. Лечению поддается с трудом.

Доброкачественные образования гипофиза могут быть нескольких видов:

• Пикоаденома, размером менее 3 мм;
• Микроаденома, размером менее 1 см;
• Макроаденома, размером более 1 см;
• Гигантская аденома гипофиза.

Гипофизарная макроаденома у женщин и ее симптомы

Сдавливая близкорасположенные нервные центры, макроаденома вызывает снижение выработки таких гормонов, как кортизол, гормон роста, половых гормонов и гормонов щитовидной железы.

Это сопровождается такими симптомами, как:

• Головная боль;
• Головокружения и потери сознания;
• Ухудшение зрения или слепота;
• Тошнота;
• Усталость, слабость;
• Нарушение менструации или ее отсутствие;
• Уменьшение полового влечения.

Иногда доброкачественное новообразование, сдавливая задние доли гипофиза, вызывает дефицит гормона вазопрессина. Вследствие этого развивается несахарный диабет, сопровождающийся частым мочеиспусканием. Из-за больших потерь жидкости происходит обезвоживание, которое может привести к коме. Для устранения этих симптомов применяются препараты, заменяющие вазопрессин.

Стадии рака гипофиза

Опухоль гипофиза (симптомы у женщин требуют прохождения тщательного комплексного обследования), развиваясь, проходит определенные стадии:

Название	Описание
1 стадия	Размеры новообразования не превышают 1 см.
2 стадия	Опухоль увеличивается до 1-2 см. Появляются единичные метастазы, которые поражают регионарные лимфатические узлы.
3 стадия	На этой стадии опухоль сопровождается метастазами, которые образуются в области подчелюстных и затылочных лимфатических узлов. Появляются эндокринные расстройства.
4 стадия	Активное развитие злокачественных процессов приводит к распаду пораженных тканей, у пациентов диагностируют отдаленные очаги метастаз.

На ранних этапах развития опухоли гипофиза болезнь редко выявляют, поскольку у многих пациентов отсутствуют жалобы и клинические признаки. Это период, когда у человека большие шансы на выживание, потому что новообразование полностью можно удалить.

Гипофизарные опухоли у женщин, вызванные нарушением выработки гормона роста и их симптомы

Основные признаки таких образований обусловлены усиленной выработкой соматотропного гормона, или гормона роста. Проявление патологии зависит от возраста больной. В основном заболевание сопровождается следующими симптомами:

• Увеличение размеров конечностей;
• Увеличение губ и носа;
• Увеличенные мочки ушей;
• Увеличенный подбородок, скулы и черепная коробка;
• Артрит, вызывающий деформацию костей;
• Суставная и головная боль;
• Усиленное потоотделение;
• Нарушение сердечно-сосудистой деятельности;
• Повышение уровня сахара в крови.

У детей данное заболевание может сопровождаться потоотделением, ускоренным ростом костей и суставной болью.

Пролактинома

Пролактинома – доброкачественная опухоль передней доли гипофиза, наиболее часто встречающаяся у молодых женщин детородного возраста. Недостаток пролактина вызывает дисфункцию яичников и млечных желез. Это характеризуется нарушением менструального цикла, болезненностью груди и аномальной выработкой молока вне зависимости от родов. Пролактинома может привести ко вторичному бесплодию.

Тиреотропинсекретирующая аденома гипофиза

Данный вид опухоли встречается достаточно редко. По мере роста рак вызывает повышенную выработку гормона тиреотропина, влияющего напрямую на щитовидную железу. Это вызывает снижение массы тела, избыточное потоотделение, бессонницу, учащенное сердцебиение, нарушение тактильной чувствительности.

Кортикотропинома. Синдром Кушинга

Кортикотропинома – доброкачественное образование в передней доле гипофиза. Из-за высокого уровня кортикотропина надпочечники вырабатывают избыточное количество стероидных гормонов.

В связи с этим развивается синдром Кушинга, который проявляется следующими симптомами:

• Покраснение и отек кожи лица;
• Высыпания и воспаления в виде акне;
• Раздражительность;
• Прибавка в весе в зоне живота и груди;
• Фиолетовые растяжки на животе;
• Повышение уровня сахара в крови, диабет;
• Остеопороз;
• Нарушение менструации.

Гонадотропинсекретирующая опухоль у женщин

Болезнь сопровождается снижением у женщин полового влечения, нарушениями менструации, снижением выработки гормона тестостерона. Новообразование достигает более 1см в размерах, в результате чего наблюдаются такие симптомы, как нарушение зрения, тошнота и рвота, мигрень, снижение массы тела, температура, маточные кровотечения.

Диагностика

Для диагностирования заболевания прибегают к следующим процедурам:

• Анализ крови и мочи – позволяет определить уровень гормонов;
• Осмотр у офтальмолога – дает возможность узнать размеры новообразования, и понять в каком направлении оно растет;
• Исследование спинномозговой жидкости на белки, так как они могут указывать на наличие рака в головном мозге;
• КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга – занимают ведущее место среди методов диагностики опухоли гипофиза. С их помощью можно выявить даже самые маленькие аденомы гипофиза и место их локализации.

Хотите узнать стоимость лечения рака за рубежом?

* Получив данные о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Как лечится заболевание

Сразу отметим, что консервативная терапия здесь не уместна, и ни одни лекарственные средства не могут способствовать рассасыванию новообразования. Лечение проводится исключительно хирургическим способом. Оно может состоять в трепанации черепа или использовании эндоскопа для получения доступа к образованию через нос. Подбирается вариант терапии индивидуально, зависимо от объемов новообразования и особенностей его расположения. Если имеет место небольшая доброкачественная опухоль гипофиза, безусловно, скорее будет выбрана малоинвазивная методика.

После операции пациентам подбирается медикаментозное лечение. Оно направлено на ускорение восстановительных процессов, а также стабилизацию гормонального фона, который был нарушен развитием опухоли. Продолжительность терапии определяется индивидуально для каждого человека по результатам проведенных исследований и анализов.

Как альтернативная методика может рассматриваться лучевая терапия. Но, она актуальна не во всех случаях, эффективна только при небольших образованиях, не дающих заметных симптомов. Чтобы не облучать организм со всеми вытекающими последствиями, доктора могут предложить курс химиотерапии, предполагающий введение противоопухолевых препаратов. Они могут использоваться в качестве одного или нескольких компонентов, зависимо от требований к уровню эффективности курсов. Но, такое лечение также небезопасно, потому как даже при условии применения современных средств развиваются многочисленные побочные действия, после чего требуется проходить восстановление.

Лечение

Терапия опухоли гипофиза подбирается в каждом случае индивидуально, учитывая состояние пациента, характер новообразования и стадию его развития. По результатам комплексной диагностики больным подбирают максимально эффективные медицинские препараты. По показаниям также проводится лучевая терапия. При необходимости пациентам показано оперативное вмешательство.

Препараты

Лекарства врач эндокринолог подбирает, учитывая результаты обследования. Препараты оказывают прямое влияние на патологические очаги и процесс выработки гормонов. Необходимо строго придерживаться составленной схемы, чтобы предупредить возможные побочные эффекты.

Для борьбы с опухолью гипофиза пациентам назначают следующие препараты:

Название	Применение	Противопоказания
Каберголин	Лекарство принимают внутрь, взрослым назначают по 500 мкг в неделю. Постепенно дозировку увеличивают до 1-2 г в неделю.	нарушение функций печени; артериальная гипертензия; беременность; период грудного вскармливания; нарушения в сердечно-сосудистой системе; индивидуальная чувствительность.
Ципрогептадин	Лекарство рекомендуется принимать после еды по 4 мг 3 раза в сутки. Детская дозировка зависит от возраста и составляет 0,4-12 мг в день.	закрытоугольная глаукома; гиперчувствительность к компонентам; стенозирующая пептическая язва; беременность; грудное вскармливание.
Бромокриптин	Препарат принимают перорально. Взрослая дозировка составляет 1,25-2,5 мг 2-3 раза в день.	перенесенный инфаркт; гипотония; тяжелые нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы; спастические заболевания периферических сосудов; поражение желудочно-кишечного тракта; психические нарушения.

Агонисты дофамина назначаются больным для восстановления гормонального уровня в организме человека.

Хирургия

Опухоли гипофиза (симптомы у женщин помогут врачу эндокринологу определить стадию заболевания и степень развития патологических процессов) в большинстве случаев лечится оперативно.

Терапия осуществляется несколькими методами:

Название	Описание
Трепанация черепа	Хирург раскрывает черепную коробку, если нет риска для головного мозга, удаляет опухоль. Опасный метод хирургического лечения, после которого высока вероятность появления осложнений (инфицирование, ликворея, нарушение кровообращения).
Эндоназальная эндоскопическая операция	Менее опасная операция, которую проводят через носовую полость. Вероятность появления осложнений минимальная. Пациент восстанавливается быстро, у него отсутствуют шрамы и рубцы.

После оперативного лечения пациентам, учитывая показания, назначают курс лучевой или медикаментозной терапии. В некоторых ситуациях проводится криодеструкция. Пораженный участок гипофиза замораживают при помощи специального оборудования. Под воздействием низких температур аденома разрушается.

Лучевая терапия

Лечение проводится в случае, если пациентам противопоказано оперативное вмешательство. В современной медицинской практике чаще используется радиохирургический метод. Пораженный участок облучают со всех сторон при помощи киберножа. Доза облучения в каждом случае подбирается индивидуально, учитывая состояние пациента и степень развития опухоли гипофиза.

Лучевая терапия противопоказана пациентам, у которых новообразование расположено рядом со зрительными нервами. Эффективность такого метода лечения заключается в том, что останавливается рост опухоли и восстанавливается уровень гормонов. На борьбу с аденомой при помощи лучевой терапии понадобится много времени. Первые результаты будут заметны лишь через 5 лет.

Последствия появления опухоли в мозговом отростке

Гипофиз головного мозга, будь там опухоль доброкачественная или злокачественная, становится причиной постоянной боли в лобной, височной и подглазничной области. Она сопровождается постоянной тошнотой, ухудшением зрения и не зависит от положения тела, а также слабо реагирует на анальгетики. Если происходит разрыв мозговой оболочки из-за чрезмерного давления опухоли на неё, то боль прекращается.

Но проблемы этим не решаются. Ведь дальнейший рост новообразований окажет давление на зрительные нервы, что приведет к дефектам, а затем и к полному отмиранию зрительных нервов и слепоте. Иногда слепнет только один глаз. Рост аденомы вверх приводит к давлению на гипоталамус. Признаками этого процесса являются:

• колебания температуры;
• нарушение сна;
• эмоциональные сдвиги.

В то же время опухоль влияет на желудочки мозга, из-за чего может развиться водянка. При давлении на височные и лобные мозговые доли возникают припадки, двоение в глазах или паралич глазных нервов. Аденома растет постепенно, а её признаки проявляются один за другим.

Лечение аденомы гипофиза в Израиле

Но в некоторых случаях возможно и внезапное кровоизлияние, апоплексия. Такие осложнения приводят к полной атрофии гипофиза и серьёзным нарушением зрения.

Общая информация о гипофизе и опухолевом процессе

Важный орган находится между полушариями головного мозга. Небольшая структура отвечает за правильное функционирование всей эндокринной системы, развитие, рост, работу организма. Одна часть аденогипофиз продуцирует пролактин, соматотропин, тиреотропин, гонадотропины, адренокортикоидный гормон. Второй элемент гипофиза нейрогипофиз проводит распределение регуляторов, продуцируемых гипоталамусом.

На фоне опухолевого процесса нарушается синтез гормонов, происходит сдавление структур эндокринной железы, что приводит к неправильному функционированию гипофиза. Негативная симптоматика у большей части пациенток появляется, вне зависимости от характера опухолевого процесса (злокачественный либо доброкачественный).

Нередко новообразование само вырабатывает гормоны, что приводит к избыточной концентрации определенных веществ. Признаки гормонального сбоя у женщин проявляются в разных органах и системах, изменяется самочувствие и внешний вид, нередко развивается слабость, ухудшается сон и работоспособность.

Наиболее распространенный вид опухоли аденома гипофиза. У женщин эта разновидность доброкачественных новообразований формируется на фоне нарушения метаболизма, вирусных инфекций, заболеваний эндокринной системы.

Что такое кистозная мастопатия молочной железы и как лечить образование? У нас есть ответ!

О характерных симптомах сахарного диабета 1 типа и об особенностях терапии заболевания прочтите по этому адресу.

Какие бывают нарушения работы гипоталамуса у женщин

Гипоталамус в организме отвечает за поддержание гомеостаза. Это означает, что он воспринимает изменения состава крови и при помощи гормонов изменяет основные параметры жизнедеятельности. Поэтому нарушения его работы затрагивают изменения регуляции таких физиологических реакций:

• содержание глюкозы кровеносном русле;
• осмотическое давление крови;
• температура тела;
• питьевое и пищевое поведение;
• контроль за функционированием органов эндокринной системы;
• баланс между симпатическим и парасимпатическим отделом нервной системы;
• связь отделов головного мозга.

При дисфункции ядер гипоталамуса может изменяться и половое поведение, проявляться агрессия, нарушаться периодичность сна и бодрствования. При этом бывают временные расстройства (проходят после устранения причины) и необратимые разрушения ядер. К последним могут привести:

• болезни желез внутренней секреции;
• травмы;
• острые нарушения кровообращения;
• нейроинфекция, особенно туберкулез и нейросифилис;
• опухоли – глиомы, краниофарингиомы, супраселлярные (над турецким седлом) аденомы, менингиомы, гамартомы;
• интоксикации веществами (ядами, токсинами), циркулирующими в крови.

К редким формам гипоталамических болезней относится болезнь Бека, мальформации (аномалии строения артерий и вен), лимфогранулематоз, лейкемия.

Первые признаки

Первые клинические признаки появляются не сразу, спустя некоторое время, когда опухоль растет и оказывает давление на рядом расположенные ткани. Важно с появившимися симптомами обратиться к эндокринологу, пройти обследование и начать лечение.

В зависимости от возраста и половой принадлежности, у человека появляются следующие признаки патологического состояния:

Название	Симптоматика
У женщин	деформируется мочка уха; меняется надбровная дуга, кончик носа; увеличивается череп, скулы, подбородок; деформируется основа скелета; развивается артрит; появляются отеки, увеличивается масса тела; нарушается менструальный цикл; развивается бесплодие; повышается потоотделение; нарушается работа сердца; меняется голос; возникает тахикардия.
У мужчин	нарушается функционирование нервной и эндокринной системы; беспокоит сильная головная боль; нарушается зрение; возникает хроническая усталость, вялость, слабость; появляется апатия к работе и окружающему миру; нарушается кровообращение; появляется ощущение холода.
У детей	вялость, безразличие к любимым играм, развлечениям; перепады настроения, плаксивость; тошнота, рвота, дискомфорт в области желудочно-кишечного тракта; увеличение щитовидной железы, нарушение ее функционирования; проблемы со зрением; замедление умственного и физического развития; тахикардия, отдышка; нарушение стула (диарея, запоры); головокружение, потеря сознания; обезвоживание организма, ребенка мучает жажда; появляется чувствительность к низким температурам.

Определить опухоль гипофиза у взрослого или ребенка поможет тщательное комплексное обследование. Отсутствие своевременной медицинской помощи приведет к серьезным последствиям.

Видеозаписи по теме

Пангипопитуитаризм

Кортикостерома надпочечника

Интерсексуальность

Диффузные изменения поджелудочной железы: что это такое, причины и как лечить

Эффективные методы лечения

Прием препаратов малоэффективен, пока опухоль находится в тканях гипофиза. Медикаментозную терапию для коррекции гормонального фона назначают после удаления аденомы гипофиза либо другого вида опухоли. В зависимости от размера новообразования, извлечение тканей опухоли выполняют через носовые ходы либо проводят трепанацию черепа.

При активном разрастании всех видов новообразований, появлении комплекса негативных признаков важно выяснить, какие факторы провоцируют быстрое прогрессирование патологического процесса. Периферические и местные симптомы исчезают спустя определенный период после удаления опухоли, но при сохранении провоцирующих факторов возможны рецидивы.

При малом размере тела пролактиномы, аденомы, тиреотропиномы, других видов образований, отсутствии местных негативных признаков возможная лучевая терапия. Воздействие специфических частиц подавляет рост клеток опухоли. При низкой эффективности метода назначают операцию для удаления новообразования.

Важно обратиться к опытному нейрохирургу: оперативное вмешательство, затрагивающее ткани гипофиза, требует высокой квалификации врача, правильного подбора гормональных составов после резекции опухоли.

Узнайте о том, как проявляется острый аднексит у женщин и как лечить воспалительное заболевание.

О причинах повышенного эстрадиола у женщин и о норме показателей гормона по возрасту написано на этой странице.

Возможные осложнения у взрослых и детей

Опухоль гипофиза (симптомы у женщин на раннем этапе помогут выявить нарушения и обратиться в больницу к эндокринологу) у взрослых и детей без своевременной диагностики приводит к серьезным последствиям.

Отсутствие правильно подобранной терапии влечет за собой многочисленные осложнения:

Геморрагический инсульт

Название	Описание
Мозговое кровоизлияние	Патологическое состояние, в медицине его называют геморрагический инсульт. Кровь попадает в мозговое вещество. Большая часть пациентов (40%) умирает.
Бесплодие	Заболевание, которое характеризуется нарушением репродуктивной функции у женщин. Она не может иметь детей. Проблемы начинаются с нарушения менструального цикла, выделяется грудное молоко, яйцеклетка не оплодотворяется.
Акромегалия	Редкое осложнение аденомы гипофиза, которое характеризуется увеличением определенной части тела. Происходит также утолщение костной ткани. При акромегалии детский организм развивается неправильно. Последствиями могут быть не только различные осложнения, но и проблемы с адаптацией в обществе.
Слепота	Растущая опухоль давит на зрительный нерв. Появляются нарушения, он частично отмирает. В тяжелых ситуациях пациент полностью теряет зрение. Иногда поражается только один глаз.

Опухоль гипофиза также провоцирует половые расстройства у мужчин. Нервный срыв, психически нестабильная личность тоже является следствием развития патологических процессов.

Методы лечения

Тактика лечения определяется индивидуально для каждого пациента врачом-эндокринологом и нейрохирургом. В зависимости от характеристик опухоли и общего состояния организма применяют лекарственную и лучевую терапию, хирургическое вмешательство. Осуществляется лечение в условиях онкологического диспансера.

Консервативное

Специальной диеты для пациентов с нарушениями работы гипофиза не требуется. Рекомендуется придерживаться принципов здорового питания. Из рациона исключают:

• жирную и жареную пищу;
• консерванты;
• красители и усилители вкуса;
• специи;
• алкоголь.

Полезными являются орехи, сухофрукты, нежирное мясо, морская рыба, овощи, фрукты и зелень.

Для лечения пролактином и АКТГ-аденом применяют препараты — агонисты дофамина. К ним относятся:

• Каберголин;
• Бромокриптин;
• Октреотид;
• Ципрогептадин.

Препарат Каберголин не только способствует уменьшению опухолевого образования, но и нормализует гормональный фон организма. У мужчин происходит восстановление потенции и либидо. У женщин на фоне лечения Каберголином возможно наступление беременности.

Лечение соматотропином осуществляется синтетическими аналогами соматостатина — вещества, подавляющего выработку соматотропного гормона. К таковым относится препарат Сандостатин.

При тиреотоксикозе, вызванном тиреотропиномой, показан прием тиреостатиков, например, Тирозола. Следует помнить, что медикаментозное лечение в данном случае является лишь симптоматическим, устраняющим последствия повышенной продукции гормонов. Для воздействия на причину патологии, то есть аденому, требуется лучевая терапия или хирургическое вмешательство.

Прием лекарственных препаратов продолжается в течение длительного времени — не менее двух лет. Медикаментозное лечение показано при макроаденомах, которые невозможно удалить хирургическим путем.

Лучевая терапия предпочтительна для пожилых пациентов, а также при наличии противопоказаний к хирургическому вмешательству. Назначают ее в случае онкологии, то есть злокачественном характере опухолевого процесса. Безоперационный метод уничтожения опухоли проводится с помощью гамма-ножа. При этом осуществляется воздействие излучением на новообразование со всех сторон, прилежащие ткани в это время не затрагиваются. Излучение вызывает инволютивный процесс в опухолевой ткани и позволяет уменьшить ее в несколько раз. Эффект от лучевой терапии наступает не сразу,требуется проведение нескольких процедур. Такое лечение сопряжено с развитием неприятных побочных эффектов — утомляемость, тошнота и рвота, головные боли, воспаление слизистых.

Рекомендуется лучевая терапия в следующих ситуациях:

• процесс не затрагивает зрительные нервы;
• объемный процесс не распространяется за пределы турецкого седла;
• нет гипертрофии турецкого седла;
• размеры новообразования не превышают 3 см.

Известны и народные рецепты лечения гипофизарных опухолей.

• Настойка клоповника. Траву нарезают и заливают 70% спиртом в соотношении 1:10. Помещают в стеклянную посуду, встряхивают. Настаивают в темном месте в течение недели. Принимают по 10 капель по утрам, растворяя в половине стакана воды.
• Для приготовления еще одного средства берут в равных количествах льняные и тыквенные семечки, нарезанный имбирный корень, мед. Все тщательно измельчают в блендере. Смесь хранят в холодильнике и принимают по чайной ложке перед едой.
• Настойка болиголова. Это ядовитое растение, поэтому необходимо тщательно соблюдать дозировки. Траву заливают 70% спиртом в соотношении 1:10, настаивают в течение недели в темном месте. Принимать средство нужно по определенной схеме. Начинают с одной капли настойки, затем ежедневно добавляют по капле. С сорокового дня принимают в обратном порядке — на одну каплю меньше каждый день.

Лечить опухоли народными средствами не рекомендуется, так как эффективность их не доказана, а откладывание правильного лечения может привести к развитию осложнений.

Хирургическое

Наиболее эффективный метод лечения. Доступ осуществляется через лобную или клиновидную кость. Более современный метод — транссфеноидальный доступ (через носовые ходы с помощью эндоскопического оборудования). Операцию делают при размере опухоли более 5 мм. Заживление при эндоскопической операции происходит намного быстрее, чем при открытой.

• Трансназальное удаление. Рекомендуется, если опухолевое образование находится в пределах турецкого седла или незначительно выходит за него. Осуществляется под местной анестезией, реже – под внутривенным наркозом. Эндоскоп проводится через носовые ходы, затем через решетчатую пазуху, достигая гипофиза. Ход операции контролируется с помощью передачи изображения на экран компьютера. Опухолевые ткани удаляются, кровотечение останавливается с помощью электрокоагулятора.
• Краниотомия. Показана при асимметричном росте опухолевых тканей, прорастании их в близлежащие органы. Доступ осуществляется через лобную или височную кость. Операция проводится под наркозом. После вскрытия черепной коробки происходит удаление опухолевых тканей и участка внешне здоровой ткани вокруг. Это необходимо, чтобы снизить риск рецидивирования.

После оперативного вмешательства пациент находится в медицинском учреждении сроком от 5 до 15 дней, получает антибиотикотерапию, гормональные средства. Это нужно для профилактики послеоперационных воспалительных осложнений, восстановления организма. Дальнейшее лечение осуществляется эндокринологами и неврологами. После оперативного вмешательства требуется ежегодно проходить МРТ, чтобы контролировать состояние гипофиза.

Почему доктора рекомендуют, как можно раньше проводить хирургическое лечение? Чем меньше размер новообразования, тем легче удалить его с наиболее низким риском рецидивирования. Большая опухоль приводит к развитию необратимых осложнений. Поэтому оперативное лечение является наиболее оптимальным вариантом на ранних стадиях заболевания. Прямым показанием к оперативному вмешательству является гормонально-активная опухоль. Иногда требуется сочетание операции и лучевой терапии.

Осложнениями операции могут стать:

• повреждение зрительных нервов и слепота;
• кровотечение из поврежденных сосудов;
• головные боли вследствие массивного истечения ликвора;
• инфицирование мозговой ткани.

Правильно проведенная операция восстанавливает нарушенные зрительные функции в 67% случаев, эндокринные нарушения исчезают в 23% случаев. Рецидивирование патологии наблюдается у 13% пациентов.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...