Нормальный уровень холестерина у женщин: таблица по возрасту

Известно, что жиры необходимы женскому организму для нормального функционирования, однако к холестерину многие до сих пор относятся негативно, ведь именно его связывают с риском развития атеросклероза и других сердечно-сосудистых заболеваний. На деле всё куда сложней: поскольку холестерин – это совокупное понятие, то и рассматривать его нужно комплексно, т. к. в зависимости от формы он по-разному влияет на состояние сосудов.

Роль холестерина в женском организме

Около 80% вещества синтезируются печенью (эндогенный), остальные 20% человек получает с едой (экзогенный). Основные функции:

• структурный компонент клеточных мембран;
• сырье для синтеза стероидных гормонов (эстрогены, прогестерон, андрогены, кортизол, альдостерон), желчных кислот, витамина D;
• регуляция проницаемости клеток;
• защита эритроцитов от воздействия гемолитических ядов;
• у беременных женщин – необходимый элемент для формирования плода.

Суммарное количество фракций липидов крови называют общим холестеролом (ОХ). Клиническое значение имеют:

• липопротеиды низкой плотности (LDL, ЛПНП) – основные переносчики эндогенного стерола, которым они обеспечивают все клетки организма. Увеличение концентрации, ЛПНП, ЛПОНП способствует формированию атеросклеротических отложений. Поэтому такой холестерин называют плохим;
• липопротеиды высокой плотности (ЛПВП, HDL) – утилизирует излишки, отправляя их обратно в печень. Препятствуют образованию бляшек, за что получили название хорошего холестерина.

Общая характеристика

Нередко пациентов интересует вопрос — что такое холестерин и зачем он нужен в нашем организме? Это молекула сложного жира, более 80 % которого синтезируется в организме человека клетками печени, остальные – поступают вместе с пищей. Полезные свойства холестерина:

• повышает плотность цитоплазматической мембраны клеток;
• принимает участие в регулировании проницаемости клеточной мембраны;
• является основой для синтеза жирорастворимых витаминов и желчных кислот;
• защищает эритроциты от разрушения токсичными веществами;
• выступает субстратом для синтеза гормонов.

Растворение исключительно в жирах ограничивает его доставку в чистом виде к тканям. Поэтому он «упаковываются» в специальную пептидную оболочку, а комплекс с белками носит название липопротеин. В настоящее время выделяют три основных вида липопротеинов. Они дифференцируются по концентрации компонентов в их составе и степени растворимости: очень низкой, низкой и высокой плотности.

Холестерин «плохой» и «хороший» — в чем разница?

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) – 40 % от общего количества, принято считать «хорошими», поскольку они преимущественно состоят из пептидов. ЛПВП обеспечивают транспорт избыточных молекул холестерина обратно в клетки печени, где они удаляются в составе желчной кислоты.

«Плохой» липопротеин низкой плотности (ЛПНП), образуется из молекул очень низкой плотности. ЛПНП повышает риск тромбообразования до критических состояний за счёт формирования жировых бляшек на стенках сосудов, закупорка которых может привести к отрыву тромба в любой момент и летальному исходу. Основная функция – перенос холестерина по организму. Избыточное накопление ЛПНП может быть результатом переедания жирной пищи или наследственной предрасположенности человека.

Связь с триглицеридами

Прежде чем ответить на вопрос – как связаны между собой триглицериды и холестерин? необходимо понять место их локализации в живом организме. Триглицериды (жиры) также входят в состав липопротеинов в разном соотношении в зависимости от их вида. Отличительная особенность триглецеридов – нахождение не только в клетках животных и человека, но и в растениях.

Согласно данным статистики: у людей, чей уровень триглецеридов превышает норму (более 2,5 ммоль/л), инфаркт сердца случается в 4,5 раза чаще.

Холестерин и беременность: стоит ли волноваться

Во время вынашивания ребенка уровень липидов всех фракций, кроме ЛПНОП, постепенно повышается, достигая максимальной концентрации к концу третьего триместра. Такие изменения не должны тревожить женщину. Они абсолютно нормальны и объясняются метаболической перестройкой организма, потребностями плода:

• Организм будущей мамы синтезирует большое количество стероидных гормонов, необходимых для нормального течения беременности, сырье для которых – холестерин. Это заставляет печень производить большее количество стерола.
• Вторая причина резкого повышения уровня общего холестерола, ЛПНП, ЛПВП, триглицеридов – особенности жирового обмена беременной женщины. В первом, начале второго триместра происходит накопление жировой ткани. Когда плод начинает стремительно прибавлять в весе (третий триместр), организм запускает ее расщепление. Активизация липолиза сопровождается увеличением плазменного содержания липидов.

Норма холестерина в крови у женщин по возрасту: таблица

Всем людям необходим полный спектр липопротеидов, но только в определённом количестве, которое зависит от особенностей конкретного организма.

Нормы холестерина у женщин по каждому возрасту приведены в таблице среднестатистических показателей:

Молодые девушки (14–30 лет) обычно имеют низкие показатели – 3,21–5,75 ммоль/л, поскольку их репродуктивная система активно использует липиды для воспроизводства половых гормонов. Позже (30–40 лет), когда интенсивность метаболизма снижается, и организм уже не в состоянии удалять экзогенный холестерин с прежней скоростью, безопасный уровень немного возрастает – 3,37–6,27 ммоль/л.

В зрелом возрасте (40–50 лет) происходит спад детородной функции, т. е. уменьшается производство эстрогенов, стабилизирующих концентрацию липидов, соответственно их норма становится ещё выше – 3,81–6,86 ммоль/л. При наступлении менопаузы (50–60 лет) из-за прекращения работы яичников большая часть холестерина и вовсе остаётся невостребованной, что повышает его значение – 4,20–7,69 ммоль/л

У пожилых женщин (60–70 лет) достаточное накопление вредных веществ, а также хронические заболевания неизбежно ведут к росту холестерина в крови – 4,45–7,25 ммоль/л и примерно таким его уровень должен быть уже постоянно.

Изменение показателя во время беременности

Нормальный уровень холестерина в крови у женщин, вынашивающих ребёнка может отличаться от стандартного в 1,5–2 раза, что обусловлено его высокой потребностью для синтеза «гормона беременности» – прогестерона. Кроме того, он требуется для формирования нового органа – плаценты и витамина D, способствующего всасыванию кальция, в котором нуждается организм малыша.

У беременных приемлемая концентрация холестерина также зависит от возраста:

После родов показатели, как правило, восстанавливаются, однако иногда они могут сохраняться вплоть до завершения периода лактации – это допустимый вариант физиологической нормы.

Поводом для беспокойства становится превышение обычного уровня холестерина более чем в 2–2,5 раза: в этом случае он представляет угрозу, как для здоровья самой женщины, так и для развития плода.

Возраст и нормы

Таблица по возрасту

Количество холестерина в крови измеряется в ммоль на литр крови. Ниже приведена таблица, подробно раскрывающая нормы холестерина в крови у женщин, согласно их возраста. Здесь подробно показано, как холестерин и его норма соответствуют у женщин по возрасту: таблица поможет легче проследить за уровнем данного показателя в крови, и успеть вовремя принять меры, если возникнет такая необходимость.

Женщины после 40 лет

Узнаем, какая норма холестерина свойственна женщинам в данном возрасте.

Когда женщине исполняется 40 лет, в ее организме начинает замедляться выработка гормона эстрогена. А этот гормон, помимо всего прочего, помогает и нормализовать количество жирных кислот в крови. Как вы понимаете, повышение уровня холестерина по этой причине у женщин после 40 лет практически неизбежно.

Норма холестерина для женщин в этом возрасте — 3,8-6,19 ммоль/литр крови. Если в крови норма выше крайнего показателя, значит, необходимо под контролем врача начинать лечение. Если же игнорировать данный показатель, то можно пропустить начало атеросклероза — опасной болезни сосудов, порой приводящей и к летальному исходу.

В женском возрасте после 40 лет важно обратить внимание на следующие симптомы, косвенным образом намекающие на развитие атеросклероза:

варикоз, боли в ногах,

желтые пятна на лице — ксантомы или ксантелазмы, которые представляют собой отложения холестерина под кожей,

стенокардия (грудная жаба).

Последний симптом проявляется как чувство стеснения, давящей боли в груди, особенно при и после быстрой ходьбы.

Женщины после 50 лет

В этом возрасте норма для женщин считается крайний показатель уровня в 7,7 ммоль/литр. Если цифра больше — уровень превышен.

Допустимые нормы — от 4 до 7,3 ммоль/литр. Беспокойство следует проявлять, если цифра превышена на 1-2 ммоль. Однако, важно и заметить, если анализ показал низкий уровень холестерина в крови для женщин после 50 лет: ниже 4 ммоль. Ведь это тоже очень неблагоприятный показатель. Более низкий, чем следует по нормам, уровень свидетельствует о таких заболеваниях и состояниях, как:

анемия,

сепсис,

цирроз печени,

гипертиреоз,

Дефицит α-липопротеина,

Хронические обструктивные заболевания легких,

Прием некоторых лекарственных препаратов (кломифена, эстрогенов, интерферона, неомицина, тироксина, кетоконазола)

Женщины после 60 лет

Как бы это ни казалось странным, но после 60 лет у большинства женщин нормальный уровень холестерина в крови — более низкий, чем в 50 лет. Связано это с окончившимся к этому времени климаксом с его гормональными бурями. Норма холестерина у женщин после 60 — до 7,3 ммоль/литр к достижению 70 лет.

Как образ жизни влияет на показатели липидограммы

Некоторые нездоровые привычки могут стать причинами повышения уровня ЛПНП, ОХ, снижения концентрации ЛПВП. Это:

• курение;
• злоупотребление алкоголем;
• лишний вес;
• малоподвижный образ жизни.

Курение

По сравнению с мужчинами, женщины до наступления менопаузы имеют меньшие шансы развития сердечно-сосудистых заболеваний благодаря особенностям гормонального обмена. Однако эти преимущества пропадают, как только они начинают курить (6). Компоненты табачного дыма повреждают сосудистую стенку, делая ее беззащитной перед ЛПНП. Оседая, они запускают процесс формирования атеросклеротических бляшек.

Отказ от сигарет способствует резкому повышению уровня хорошего холестерина (30%), уменьшению вероятности возникновения инфаркта миокарда, инсульта (6). Через 5-10 лет воздержания риск опускается до уровня никогда не куривших людей.

Алкоголь

Умеренное количество спиртных напитков способно незначительно повышать уровень ЛПВП. Но только при условии, что женщина за день потребляет не более 14 г этилового спирта, что эквивалентно 45 мл водки, 150 мл вина, 360 мл пива. Лучшим выбором признано красное сухое вино. Оно содержит минимум сахаров, максимум флавоноидов.

Большие дозы алкоголя негативно сказываются на жировом метаболизме: уровень ЛПВП падает, а плохого холестерина наоборот растет. В одном из исследований (5) разница между концентрацией ЛПНП контрольной и «выпивающей» группой составляла 18%.

Лишний вес

Женщины, имеющие лишние килограммы, очень часто страдают различными типами дислипидемии. Проведенными исследованиями установлено: вне зависимости от сроков диеты, ее результата, возраста, у всех исследуемых наблюдается снижение плохого, повышение хорошего холестерола. Даже небольшое снижение веса (5-10%) благотворно влияет на жировой обмен.

Физическая активность

Регулярные нагрузки способствуют нормализации обмена липидов, предупреждают развитие сердечно-сосудистых заболеваний. Всего за 3 месяца регулярных тренировок участникам эксперимента удалось добиться следующих результатов:

• ЛПВП 4,6% ↑;
• ЛПНП 5% ↓;
• триглицериды 3,7% ↓.

• Здоровым женщинам необходимо поддерживать нормальный уровень ЛПНП, ТГ, увеличивать концентрацию ЛПВП. Идеальный режим тренировки – 5 раз/неделю по 30 минут. Аэробные упражнения средней интенсивности и низкоинтенсивные упражнения с отягощением комбинируют между собой.
• Женщинам с повышенным холестерином необходимо добиться снижения концентрации ЛПНП, ТГ, увеличения содержания ЛПВП. Рекомендованный объем нагрузок – 5 тренировок/неделю по 30 минут. Аэробные упражнения средней – высокой интенсивности комбинируют со средне-/высокоинтенсивными силовыми упражнениями.
• Женщинам с ограниченной подвижностью (пожилой возраст, инвалидность) и гиперхолестеринемией рекомендуется поддерживать максимальную физическую активность на протяжении дня. Подойдут пешие прогулки, походы за покупками, огородные работы. Желательно каждый день делать небольшую зарядку, нагружая основные группы мышц.

Какие народные средства заслуживают особого внимания

Существуют методы народной медицины, чья эффективность подтверждена научными исследованиями. К ним относится фитотерапия следующими растениями (4):

• Чеснок – ежедневное употребление отлично нормализует показатели липидного обмена. Эффект от употребления пряности дозозависим: чем больше вы его съедаете, тем лучший результат получаете.
• Куркума – предупреждает развитие некоторых видов рака, сердечных заболеваний, диабета, болезни Альцгеймера, регулирует жировой метаболизм. При гиперхолестеринемии рекомендуется ежедневно съедать 1-2 г специи.
• Алоэ вера – хорошо известное растение, которое применяется в домашней косметологии, лечении дерматологических проблем. Однако недавно ученые выявили еще одно полезное свойство ее экстракта. Оказалось, что при приеме внутрь он повышает содержание ЛПВП (7-9%), а по некоторым данным – снижает концентрацию ОХ (10-15,5%), ЛПНП (12%), нейтральных жиров (25-31%).
• Облепиха – богата витамином C, Е, омега-3, омега-7 жирными кислотами, флавоноидами. Ценится за кардиопротективное, антидиабетическое действие, способность снижать плазменный стерол, предупреждать развитие атеросклероза.
• Корень лакрицы – обладает очень специфическим вкусом, антиоксидантным, гипотензивным эффектом. Хорошо понижает уровень общего холестерина (5%), ЛПНП (9%) сахара, триглицеридов (14%). Для достижения подобного результата достаточно съедать 0,1 г экстракта растения или его эквивалент.

В каких случаях назначается медикаментозная терапия и почему

Лекарственные препараты назначаются женщинам по нескольким причинам:

• Диета, изменение образа жизни не достаточно для достижения целевых показателей холестерина. В этом случае врач выписывает препараты, снижающие выработку стерола печенью (статины). Реже используют другие гиполипидемические средства (фибраты, ингибиторы всасывания холестерола, секвестранты желчных кислот), регулирующие липидный обмен.
• Высокий риск сердечно-сосудистых осложнений. У некоторых категорий женщин одновременное начало медикаментозной терапии и коррекции образа жизни более чем оправдано. Такое ударное лечение позволяет максимально снизить шансы возникновения инфаркта, инсульта.
• Коррекция факторов риска, связанных с сопутствующими заболеваниями. Артериальная гипертония, сахарный диабет, нарушения работы щитовидной железы сопровождаются нарушением метаболизма жиров, требуют приема соответствующих лекарств.

Для приема лекарственных препаратов существует четкие показания, в остальных случаях достаточно начать следить за питанием, избавиться от вредных привычек.

О чем говорят анализы на холестерин, какова их норма для женщин рассказывает телеведущая программы Жить Здорово, врач Елена Малышева.

Литература

• Jillian Kubala, MS, RD. 11 High-Cholesterol Foods — Which to Eat, Which to Avoid, 2018
• Steven Mann, Christopher Beedie, and Alfonso Jimenez. Differential Effects of Aerobic Exercise, Resistance Training and Combined Exercise Modalities on Cholesterol and the Lipid Profile: Review, Synthesis and Recommendations, 2014
• Jenna Fletcher. What should my cholesterol level be at my age? 2017
• Paramjit S Tappia; Yan-Jun Xu; Naranjan S Dhalla
• Elizabeth R. De Oliveira e Silva, David Foster. Alcohol Consumption Raises HDL Cholesterol Levels by Increasing the Transport Rate of Apolipoproteins A-I and A-II, 2000.
• Tammy Worth. Smoking Plus High Cholesterol Ups Heart Attack Risk, 2016

Высшее медицинское образование. Кировская государственная медицинская академия (КГМА). Участковый терапевт. Подробнее об авторе

Последнее обновление: 27 февраля, 2020

Расшифровка результата анализа крови на холестерин

Общий холестерин

Общий холестерин (CHOL) в крови состоит из:

• Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП),
• ЛПНП-холестерина
• Других липидных компонентов.

Общ. холестерин в крови должен быть не более 200 мг/дл.
Более 240 мг/дл – это очень высокое значение.

Больных, у которых выявлен высокий уровень общего холестерина в крови обязательно нужно, сдавать анализы на ЛПВП, ЛПНП.

Женщинам с высоким уровнем холестерина после 40 лет неукоснительно, нужно сдать анализы на сахар в крови (глюкозу), выяснить, не превышена ли норма сахара по возрасту.

Расшифровка липидограммы

Случается что пациенту, которому назначают анализы, и он видит в своем бланке непонятное слово липидограмма. Выясним, что это такое и кому назначают анализ на липидограмму.

Липидограмма – это тест на липидный спектр.

Является дополнительным диагностическим тестом призванным помочь лечащему врачу узнать о состоянии, прежде всего печени, а так же почек, сердца, функционирование вашей иммунной системы.

Липидный анализ состоит:

• общего холестерина,
• Липидов высокой плотности,
• низкой плотности,
• Уровень триглицеридов,
• индекс атерогенности.

Что такое коэффициент атерогенности

Индекс атерогенности выявляет различие между уровнем ЛПНП и ЛПВП.

Этот тест назначают, прежде всего, людям, у которых высокий риск развития инфаркта миокарда, инсульта.

При изменении пропорций ЛПНП и ЛПВП симптомы заболевания могут отсутствовать, поэтому этот анализ очень важен с профилактической точки зрения.

Назначают биохимический анализ на липидный спектр так же следующим пациентам:

• Находящимся на диете с ограничением жиров
• Принимающие лекарственные препараты, влияющие на липидный обмен

У только родившихся детей этот уровень не превышает 3,0 ммоль/л. Затем этот показатель растет в зависимости от возраста и пола пациента.

У женщин индекс атерогенности может достигать высокого уровня во время климакса после прекращения действия женских гормонов, хотя до этого растем медленнее, чем у мужчин.

Содержание холестерина в крови зависимости от пола может быть от 3,6 ммоль/л до 7,8 ммоль/л.

Более 6 ммоль/л, тревожный показатель развития бляшек на сосудах. Хотя норма зависит от многих факторов, принято считать, что она не должна превышать более 5 ммоль/л.
Беременные молодые женщины могут не беспокоиться по этому поводу, у них допускается некоторое увеличение от среднего уровня.

Важно обращать внимание на норму липопротеидов низкой плотности.

Какого-то точного показателя жиров низкой плотности нет, но показатель должен быть не более 2,5 ммоль.

Если превышен, то пересмотрите свое питание и образ жизни.
Люди, находящиеся в группе риска, сердечно сосудистыми заболеваниями, инсультами — это показатель не должен превышать 1,6 ммоль.

Формула для вычисления Индекса атерогенности

КА = (общ. холестерин – ЛПВП) / ЛПВП

Нормальные показатели индекса атерогенности:
у молодых допустимая норма – около 2,8;
остальным людям, кому за 30 – 3-3,5;
Пациентов предрасположенных к развитию атеросклероза и острой форме, коэффициент варьируется от 4 до 7 единиц.

Норма триглицеридов

Величина уровня глицерина и его производных зависит от возраста пациента.

До последнего времени это показатель был в районе 1,7 до 2,26 ммоль/л, для людей с риском сердечно сосудистых болезней это было нормой. Сейчас вероятность атеросклероза и инфаркта может быть при 1,13 ммоль/л

• У мужчин 25-30 лет — 0,52-2,81
• Женщин 25-30 лет — 0,42-1,63

Причины, когда понижен уровень триглециридов может быть:

• Болезни печени
• Легких
• Сахарный диабет
• Гипертония
• Гепатиты
• Цирроз печени

Повышенный триглециридов уровень при:

• Ишемической болезни сердца.

Виды холестерина: общий, хороший и плохой

Холестерин у женщин – вещество, которое участвует в большом количестве процессов. Принимает прямое участие в производстве органами эндокринной системы ряда биологически активных веществ – гормонов. Например, на основе холестерина синтезируются половые гормоны – эстрогены у женщин и тестостерон у мужчин. Кортизол, известный как «гормон стресса» также вырабатывается на основе этого липида. Холестерин входит в состав клеточного каркаса – мембран. Не стоит забывать и об иммунной функции – благодаря влиянию на цепочку превращений витамина Д в процессе переваривания пищи, холестерол принимает участие в синтезе желчных кислот.

Казалось бы, зачем бороться с повышенным уровнем этого полезного вещества? Но не все так однозначно, есть обратная сторона медали. Общий холестерин разделяют на две главные фракции – липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) и липопротеиды высокой плотности (ЛПВП). И первая, и вторая фракция имеют свой допустимый уровень содержания и определенное соотношение между собой.

Холестерин высокой плотности считается хорошим и обладает вышеперечисленными полезными свойствами. В отличие от него, другая разновидность – холестерол низкой плотности как раз и является корнем холестериновых патологий. При отклонении от нормального уровня холестерина и повышении концентрации ЛПНП, они начинают прилипать к стенкам сосудов и друг к другу, тем самым формируя атероматозные бляшки в сосудистых стенках. Происходит закупорка сосудов.

Повышение триглицеридов также способствует этим процессам. Сосудистая стенка повреждается, пропитывается жирами, обрастает ими со всех сторон, истончатся, воспаляется в очаге этого процесса и вследствие чего активно склерозируется, тем самым утрачивая свою эластичность и прямые функциональные особенности.

В дальнейшем это провоцирует сужение просвета – стеноз и ряд других тяжелых осложнений – атеросклероз, ИБС, инсульты и инфаркты. Наиболее частыми и распространенными этиологическими причинами атеросклероза являются диабет второго типа, болезни печени (цирроз, гепатит), нефроптоз, ХПН (хроническая почечная недостаточность), гипертония, заболевания эндокринных органов (в частности, щитовидной железы).

Помимо органических патологий к причинам проблем с обменом липидов относятся:

• генетические нарушения – до 75% вероятность наследования отклонений в переработке липидов;
• неправильное питание, особенно избыток сахара;
• лишний вес — почти 70% женщин, страдающих от избыточной массы тела, имею проблемы и с липидным балансом;
• гиподинамия и лишний вес;
• хронический стресс и депрессия;
• вредные привычки;
• неконтролируемое самолечение в большом количестве — применение гормональных препаратов или лекарственных средств группы бета-блокаторов без адекватных показаний и консультации специалистов.

Какова же норма холестерина должна быть в крови у женщин, чтобы избежать таких осложнений?

Повышение и понижение показателей

Рост концентрации холестерина и ЛПНП одинаково опасен для пациентов. К каким последствия может привести повышение показателей в определённом возрасте.

Рост концентрации жиров до 30 лет

Увеличение количества соединений в молодые годы, даже довольно существенное переносится относительно легко. Дело в том, что сосуды еще достаточно эластичные. Организм имеет высокий потенциал к саморегулированию, умеет адаптироваться к негативным условиям среды. Потому вероятность патологических процессов минимальна. Все же она есть.

У пациентов молодого возраста при существенном росте показателей холестерина (свыше 7,77 ммоль/литр) растет риск кардиологических расстройств. В первую очередь — гипертензии и полноценного стойкого увеличения артериального давления.

Это состояние, при котором АД систематически повышается до уровней более 140 на 90 мм ртутного столба.

Отклонение сопровождается группой симптомов:

• Болевыми ощущениями в области головы.
• Тошнотой.
• Рвотой. Особенно на пике приступа увеличенного артериального давления.
• Слабостью и сонливостью.
• Снижением работоспособности. При этом, пациент не может выполнять даже обязанности по дому.
• Возможны признаки неврологического дефицита разной степени тяжести. Зависит от того, какая область мозга задействована.
• Встречаются боли в районе грудной клетки.
• Нарушения ритма сердца. По типу экстрасистолии, тахикардии. Когда ЧСС растет до 100 ударов в минуту и выше.

Диагностика и лечение патологического процесса — это задача кардиологов. Также могут привлекать неврологов. Эти специалисты работают в тандеме, чтобы получить наилучшие результаты.

Терапия назначается по потребности. Как правило, в ранние годы расстройство еще не столь развито. Достигает 0-1 стадии. Потому достаточно сменить режим, нормализовать рацион, восстановить уровень холестерина. И болезнь сойдет на нет сама.

Если состояние угрожающее, назначают специальную комплексную терапию медикаментами. Используются блокаторы кальциевые каналов, ингибиторы АПФ, сартаны и прочие лекарственные средства.

Если имеет место стойкое повышение артериального давления на фоне органических изменений в миокарде (бывает и такое) — терапия проводится пожизненно.

Превышение нормы после 40 лет

Норма холестерина у женщин после 40 лет находится в диапазоне от 4 до 6.8 ммоль/литр крови, и показатели растут довольно часто. Организм начинает «изнашиваться». Но пока еще может выдержать натиск неблагоприятных условий извне. Наиболее часто развивается такой патологический процесс, как атеросклероз.

Суть его довольно простая. Холестерин при избыточной циркуляции попадает в сосуды. Здесь он зацепляется за внутреннюю выстилку артерий (интиму). И задерживается.

Так постепенно количество вещества увеличивается. Наслаивается все больше, пока не сформируется полноценная пробка. Так называемая бляшка. Она не пропускает кровь, отсюда нарушения нормальной трофики тканей.

В зависимости от локализации, это может быть головной мозг, мускулатура, кардиальные структуры. Вопрос сложный.

Симптоматика как таковая неспецифична, потому больной до последнего момента не подозревает о проблемах. Хотя проявления все же есть. Среди них — головные боли, тошнота, дискомфорт в груди, частые нарушения высшей нервной деятельности.

Восстановительные мероприятия проводятся под контролем специалистов по эндокринологии. Возможно, придется привлечь врача, который разбирается в вопросах питания.

Задача — восстановить уровень холестерина. Для этого назначают специальную диету, также применяют фибраты, статины. Чтобы искусственным путем вывести вещества из организма и растворить бляшки.

В крайних случаях наслоения устраняют хирургическим путем. Но это, скорее, исключение из правил. Назначается только при неэффективности основных терапевтических мер.

Превышение нормы холестерина после 50 лет

Норма холестерина у женщин после 50 лет находится в пределах 4.4-7.77 ммоль на литр крови. В этой возрастной категории старше начинаются существенные проблемы со здоровьем. Пациентка переходит в состояние климакса. Половые гормоны — это тот фактор, которые долгое время удерживает холестерин в норме.

Как только фон нарушается, концентрация соединения растет с огромной скоростью. Риски колоссальные. Пациентки почти поголовно страдают атеросклерозом, гипертонией.

Добавляются дополнительные проблемы. В первую очередь, развивается ишемическая болезнь сердца.

По сути — это состояние, при котором по коронарным артериям к миокарду поступает недостаточное количество крови. А значит кислорода и питательных веществ. Область крайне чувствительна к перепадам. Потому понятно, что ничем хорошим такое состояние закончиться не может.

Восстановление проводится срочно, под контролем кардиологов. Необходимо систематическое применение фибратов, статинов. Если начинаются необратимые изменения, не обойтись без кардиопротекторов.

Их приходится принимать на протяжении долгого времени. Основные наименования — Рибоксин, Милдронат.

Риски при повышении холестерина после 60 лет

Норма холестерина у женщин после 60 лет составляет 4.45-7.7 ммоль/литр. В этом возрасте возникают риски двух неотложных состояний, особенно, если холестерин выше этих значений.

• Инфаркт. Острое нарушение коронарного кровотока. Миокард отмирает, развиваются необратимые изменения. Ткани сердца не способны обеспечивать нормальную сократимость. А значит, выброс крови падает, страдает все тело. Если срочно ничего не сделать, пациентка погибнет от критических осложнений. В том числе, возможна остановка сердца.

• Инсульт. Состояние похожее, только локализация другая. В этом случае страдает головной мозг. От недостаточного количества крови развивается ишемия, ткани начинают стремительно отмирать. Это чревато стойким неврологическим дефицитом. Больная становится инвалидом или же погибает от осложнений.

Риски повышаются по-нарастающей. Постепенно добавляются новые.

Лечение инсульта — задача невролога. Инфаркта — кардиолога. Вопросы решаются в стационарных условиях, поскольку в дома сделать нельзя ничего.

Необходима госпитализация. Возможно, в реанимационное отделение. Интенсивная терапия. Затем начинается курс сложной и длительной реабилитации. Он продолжается до нескольких лет.

Повышенный холестерин несет колоссальную угрозу, особенно в поздние годы.

Понижение концентрации вещества практически не встречается. Это крайне редкая ситуация. Обычно она выправляется сама собой и не требует специальной помощи.

Все симптомы предынфарктного состояния описаны в этой статье, а признаки предынсульта у женщин (в том числе и отложенные) подробно рассмотрены здесь.

Дополнительные обследования при завышенных показателях

Вспомогательные методики нужны, только если есть подозрения на патологические процессы. Какие именно диагностические меры требуются.

• Консультации эндокринолога, нефролога и прочих специалистов.
• Устный опрос и сбор анамнеза. Чтобы получить полную картину происходящего.
• УЗИ сердца, почек, органов пищеварительного тракта.
• Рентгенография сосудов. Она же ангиография.
• Исследование печени. Сцинтиграфия.

Список базовый, другие исследования назначаются по ситуации.

Холестерин — это жизненно важное вещество. Но отклонения его концентрации от нормы не сулит пациент ничего хорошего.

Потому необходимо обследоваться, в рамках профилактики достаточно сдавать биохимию крови раз в полгода. Далее стоит действовать по ситуации.

Что такое холестерин

От чего повышается холестерин в крови у женщин

Причины, повышающие уровень холестерина может быть одно из перечисленных ниже заболеваний. Диагностировав у себя заболевания, можно под руководством врача пройти курс лечения и устранить причину повышения.
Что это за болезни?

• В первую очередь нужно отметить наследственные заболевания:
• комбинированная гиперлипидемия
• полигенная гиперхолестеринемия
• наследственная дисбеталипопротеинемия
• Другие нарушения обмена веществ может происходит на фоне:
• цирроз печени,
• опухоли поджелудочной железы,
• панкреатит в острой и хронической формах,
• гепатиты разного происхождения
• гипотиреоз,
• сахарный диабет
• нефроптоз,
• хроническая недостаточность почек,
• гипертония.

Связь между холестерином и глюкозой в крови

Обратите внимание, что обмен веществ, углеводов и жиров очень взаимосвязан. Высокие показатели холестерина обнаруживаются у людей страдающих сахарным диабетом.

Злоупотреблением сладким, сахаром ведет к усиленному повышению жировой массы тела, избыточному весу. Избыточная масса тела частая причина развития сахарного диабета у женщин. В результате нарушения обмена веществ, страдают, прежде всего, сосуды, формируются бляшки, развивается атеросклероз.

Медицинские исследования выявили закономерность между сахаром и холестерином. У всех больных сахарным диабетом 2 типа присутствует, как правило, в истории болезни, высокое кровяное давление (АД) или высокий уровень холестерина в крови. Давление может повышаться также как следствие высокого уровня холестерина, есть риск развития сердечно сосудистых заболеваний.

Норма холестерина и сахар в крови у женщин зависит от возраста. Проверьте свой уровень глюкозы в крови!

Для больных с заболеванием сердца очень важно следить за показателями ЛПНП и триглицеридами.

Сахарный диабет нарушает баланс между плохим и хорошим холестерином.
Для больных сахарным диабетом характерно:

• У диабетиков очень часто повреждаются кровеносные сосуды, по этой причине у них часто концентрация вредного холестерина ЛПНП достаточно высокая.
• Высокая концентрация глюкозы в крови ведет к стойкому увеличению ЛПНП в крови на длительное время
• У диабетиков ЛПВП ниже нормы и высокий уровень триглицеридов в крови – что повышает риск появления атеросклероза и сердечно сосудистых заболеваний
• Ухудшено кровоснабжение в конечностях и за закупорки сосудов, что провоцирует различные заболевания ног и рук.

Таким больным нужно обратит особое внимание на свой образ жизни, в частности заняться физкультурой, посидеть на диете, уравновесить свое меню разнообразной, полезной пищей, а не только фаст фудами, бургерами. Пересмотреть свои привычки есть на ночь, и бросить курить и злоупотреблять алкогольными напитками. Ешьте больше рыбы, рыба жирных сортов и морепродукты значительно снижают уровень ЛПНП (вредного холестерина).

Чем опасно превышение нормы и каковы причины отклонений?

Причиной гиперхолестеринемии может стать внутренний сбой в организме или воздействие на него извне:

• генетические аномалии – алипопротеинемия, эндогенная гиперлипидемия, полигенная и наследственная гиперхолестеринемия;
• нарушение работы эндокринной системы – гипофункция щитовидки (гипотиреоз), сахарный диабет 1 и 2 типа;
• заболевания репродуктивных органов – синдром поликистозных яичников (СПКЯ) и миома матки;
• болезни почек и печени – гепатит, цирроз, механическая желтуха, пиелонефрит, почечная недостаточность;
• нездоровый образ жизни – несбалансированное питание, низкая физическая активность, лишний вес, систематическое недосыпание и стрессы;
• приём определённых медикаментов – бета-адреноблокаторов, диуретиков тиазидного ряда, стероидных и противосвёртывающих препаратов.

Образование отложений на стенках сосудов вследствие повышенного уровня холестерина в крови.

Устойчиво высокое содержание холестерина в крови приводит к образованию атеросклеротических бляшек, последствия которых зависят от места их локализации:

• сердечная мышца – инфаркт, прогрессирующая стенокардия, ишемия (ИБС), митральный стеноз и сердечная недостаточность;
• головной мозг – инсульт, мигрень, внутримозговое и субарахноидальное кровоизлияние, развивающееся слабоумие (деменция);
• нижние конечности – воспаление вен (тромбофлебит) и омертвение тканей (гангрена) ног, незаживающие язвы, эндатериит.

Реже холестериновые отложения накапливаются в сосудах почек, ЖКТ, глаз или в основной артерии организма – аорте: последнее наиболее опасно, поскольку может привести к повреждению целостности её стенок, что в 90 % случаев оканчивается массивной кровопотерей и смертью.

Симптомы отклонений от нормы

Какая норма холестерина в крови в разных возрастных периодах мы рассмотрели. О чем же свидетельствуют и как выглядят симптомы отклонения от нормы отдельных показателей. Если липопротеиды низкой плотности повышены, это может свидетельствовать о риске появления процессов атеросклероза в сосудах.

Зачастую у человека с хронически повышенным холестерином, отмечается ряд классических симптомов:

• желтоватые узелки на коже век (ксантомы);
• признаки сердечной недостаточности;
• головокружения и сильные цефалгии;
• светло-серый ободочек около роговицы;
• слабость;
• повышенная утомляемость и даже боли в нижних конечностях после небольшой физической нагрузки.

Не всегда внешние признаки и симптоматика присутствует на начальных этапах развития болезни, чаще всего они дают о себе знать, когда болезнь в самом разгаре. Поэтому вердикт можно выносить только после лабораторных исследований и консультации ряда специалистов.

Пониженный холестерин также не является нормальным моментом. Недостаток холестерола говорит, что в организме присутствует дефицит очень ценного субстрата для синтеза гормонально-активных веществ и для формирования клеточных мембран. Такое состояние может приводить к снижению памяти, когнитивных функций, депрессии. К причинам снижения холестерола относят такие факторы, как гипертиреоз, синдром мальабсорбции, голодания, сепсис и другие тяжелые инфекционные состояния.

Анализ крови на холестерин

После того как мы рассмотрели нормальные показатели холестерина в крови у женщин, пару слов о процедуре сдачи и расшифровки анализа крови на холестерин — липидограммы. Для определения показателей липидного спектра производят забор венозной крови из вены, натощак. В результатах анализа отражаются следующие показатели жирового липидного спектра:

• Общий холестерин (ХС).
• Альфа-холестерин (ЛПВП).
• Бета-холестерин (ЛПНП).
• Коэффициент атерогенности.
• Триглицериды (ТГ).

В результатах анализа важно следить за уровнем липопротеидов низкой плотности, поскольку эта фракция является атерогенной и является маркером развития атеросклероза. Альфа-холестерин (холестерол высокой плотности), напротив, является антагонистом ЛПНП и снижает риск атеросклеротического поражения. Триглицериды – это транспортная форма липидов. Повышение этой цифры также является атерогенным признаком.

После проведения этого исследования при каких-либо отклонениях или подозрениях, следует обратиться к терапевту. Далее, при наличии картины патологических изменений, доктор должен направить вас к узким специалистам – кардиологу, эндокринологу и гастроэнтерологу.

Благодаря тщательному и полному обследованию этими профильными врачами, будет установлена истинная этиология отклонений липидных показателей и назначена адекватная грамотная медикаментозная терапия.

Как снизить холестерин без таблеток

Как же добиться допустимого уровня холестерина для женщин по возрасту при лечении в домашних условиях?

В первую очередь необходимо следить за рационом, больше двигаться, контролировать вес и уровень стресса, исключить вредные привычки. Даже если параметры холестерола входят в границы нормы, правильное питание и активный образ жизни уж точно не повредят.

Мнение специалистов по питанию для корректировки липидного обмена за последнее время значительно поменялись. Еще пару лет назад все советовали отказываться от продуктов богатых животными жирами (яйца, сливочное масло, сало, сметана и творог высокой жирности, сыры). Сейчас же специалисты не столь категоричны. Все перечисленное – вполне здоровые и полезные продукты. Практически по каждому были проведены исследования и их вред (в умеренных количествах) опровергнут. Отказываться от таких продуктов нельзя. Они богаты витаминами, макро- и микроэлементами, необходимыми нашему организму.

К примеру, потребление сливочного масла способствует повышению эластичности сосудов (благодаря витамину K2). Холестерин откладывается на слабых (неэластичных) и поврежденных сосудах.

Желательно добавить в рацион свежие овощи и фрукты – эти продукты способствуют снижению холестерина. По возможности следует воздержаться от жареного. Способностью оперативно снизить количество жиров в крови, обладают такие компоненты рациона, как:

• морепродукты – они богаты омега-кислотами, которые используются в качестве профилактики атеросклероза и благоприятно влияют на сосудистую стенку;
• орехи – косвенно могут положительно повлиять на состояние микроциркуляции и работу сердца, снижают артериальное давление, необходимо 20–30 грамм продукта в сутки;
• растительное масло в качестве заменителя сливочного масла или прочих соусов высокой жирности;
• бобовые, груши, яблоки, сушеная слива (чернослив) – благодаря растительной клетчатке в их составе, они стимулируют пищеварение, моторную функцию кишечника, обеспечивают выведение токсинов и прочих вредных веществ из организма.

• Диета при повышенном холестерине у женщин после 50 лет
• Какие продукты повышают холестерин в крови?
• Обзор лекарств нового поколения для снижения уровня холестерина
• Без паники: как стресс влияет на холестерин?

Корректировка пищевых потребностей – эффективный, но не единственный способ борьбы с излишними холестериновыми соединениями в крови.

Не менее выраженным эффектом на показатели холестерина обладают физические нагрузки. Исследования показывают, что повышение активности повседневной жизни, спортивные тренировки и занятия, способствуют более быстрому «сжиганию» вредного холестерина. Именно поэтому диетотерапию очень часто комбинируют с лечебными физическими нагрузками. Полезными являются даже банальные регулярные прогулки. Кроме того, что при активном образе жизни будет снижаться уровень вредных липопротеидов низкой плотности, концентрация полезного холестерина в виде ЛПВП будет, напротив, расти.

Характерные признаки нарушения

Начальные стадии гиперхолистеринемии не сопровождается никакими внешними изменениями, поэтому визуально её можно обнаружить только когда уже начинают проявляться очевидные симптомы атеросклероза:

• дискомфорт, боль в сердце и подреберье, нестабильный сердечный ритм;
• повышение давления (гипертония), головокружение, помутнение зрения;
• отекание, боль, онемение, нарушение терморегуляции (зябкость) рук и ног;
• хроническая усталости, слабость, сонливость или, наоборот, бессонница;
• неприятный запах изо рта (галитоз), расстройство стула (диарея) или запор

Иногда липидные отложения формируют небольшие округлые плоскости (ксантомы) на лице, руках и других частях тела (реже), а также дуги или ободки (геронтоксоны) светло-серого цвета на внешней границе радужной оболочки глаза.

Ксантомы как следствие развития атеросклероза.

Как снизить показатель до нормальных значений?

Уменьшать концентрацию холестерина в крови необходимо комплексно: для этого диета подключается одновременно с физическими нагрузками и, если требуется, назначаются лекарственные средства.

Если гиперхолестеринемия – это следствие другого заболевания, то изначально его нужно вылечить или взять под контроль, если оно неизлечимо.

Питание и диета

Для снижения уровня холестерина в крови хорошо подходит специальная гипохолестериновая диета (стол) № 10, разработанная М. И. Певзнером:

• 

  Полезные и вредные жиры.

  Ограничение высокохолестериновой пищи – жирного мяса, птицы с кожей, сала, субпродуктов и цельного молока.

• Минимизация изделий промышленного производства – колбасы, консервов, соусов, спредов, кондитерской продукции и фастфуда.
• Приготовление любых блюд только путём готовки на пару, отваривания или запекания (жарить и коптить запрещено!).
• Замена животных продуктов на растительные – фрукты, овощи, зелень, корнеплоды, бобовые, в т. ч. сою, крупы и зерновой хлеб.
• Потребление ненасыщенных жирных кислот – морепродуктов, рыбы, нерафинированных растительных масел, семян и орехов.

Весь суточный рацион делится на 5–6 небольших приёмов пищи. Для перекуса можно съесть, например, яблоко, апельсин, огурец или стаканчик обезжиренного йогурта.

Образ жизни

Как повысить уровень хорошего холестерина.

Нездоровый образ жизни негативно сказывается на проницаемости и эластичности сосудов, что провоцирует дополнительный рост холестерина, поэтому при гиперхолестеринемии его рекомендуется изменить:

• отказаться от курения и распития алкоголя;
• не употреблять кофеиносодержащие напитки;
• по возможности избегать стрессов и конфликтов;
• спать достаточное количество времени (8 часов);
• нормализовать и поддерживать массу тела;
• регулярно заниматься адекватным спортом.

В качестве физической нагрузки хорошо подходят аэробные упражнения: плаванье, интенсивная ходьба, бег, кардиогимнастика и ритмичные танцы. Во время занятий важно следить, чтобы пульс не увеличивался более чем на 80 % от привычной частоты.

Лекарственные препараты в форме таблеток

Если уровень холестерина сильно превышает допустимый предел и его долгое время не удаётся снизить немедикаментозными способами, то пациентам назначают гиполипидемические средства:

• статины (аторвастатин, розувастатин, симвастатин) – угнетают выработку ферментов, необходимых для процесса синтеза холестерина;
• фибраты (фенофибрат, ципрофибрат) – связываются с жёлчной кислотой и снижают активную продукцию холестерина печенью;
• никотиновая кислота (она же ниацин, витамин PP и B3) – тормозит усвоение жиров, уменьшая вязкость крови, что улучшает весь кровоток.

Также если в рационе недостаточное количество полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) Омега-3 (20–25 %), то врач может порекомендовать принимать их в виде препаратов – Омакор, Норвесол, Витрум Кардио.

К какому врачу обращаться для лечения?

Направление на биохимический анализ крови можно получить у врача общей практики или участкового терапевта, который также выдаёт базовые рекомендации по коррекции уровня холестерина. При наличии серьёзных оснований, т. е. уже имеющемся атеросклерозе и сопутствующих сердечно-сосудистых осложнениях, лечением занимается кардиолог.