Месячные при беременности на ранних сроках: признаки, симптомы, причины

Месячные во время беременности – патологическое состояние, которое может быть вызвано целым рядом факторов. При естественном, нормальном течении беременности менструации прекращаются сразу после оплодотворения яйцеклетки. Месячные при наступившей беременности выступают серьезным поводом для проведения гинекологического обследования, чтобы исключить негативные последствия и угрозы.

Правда или миф? Факты

Сначала нужно коротко определить неоспоримые в медицине и физиологии женского организма факты:

• Беременность и менструация не могут быть у одной женщины в одно и то же время. То есть месячные во время беременности физиологически невозможны.
• При этом возможны самые различные выделения и кровотечения на ранних сроках беременности.
• Это может быть имплантационное кровотечение, неопасные кровянистые выделения или кровотечение связанное с прекращением приема контрацептивов.
• В худшем случае это внематочная беременность или начинающийся выкидыш.
• В некоторых случаях это связано с гематомой в матке.
• Определить причину кровотечения может только врач на осмотре

  УЗИ

  , а также по результатам анализа крови.

Что такое месячные?

Чтобы понять, что возможно, а что нет, нужно четко разобраться в понятии менструация. От чего она происходит и какие изменения происходит ДО, в течение и после нее. Женский цикл начинается с первым днем менструации. Овуляция происходит примерно в середине цикла, но в очень редких случаях она может произойти очень рано, даже когда еще месячные не закончились.

Независимо от того, была ли у женщины овуляция или нет, ее яичники начинают вырабатывать гормон прогестерон. Этот гормон абсолютно необходим для матки, чтобы подготовить ее внутренний слой (эндометрий) к возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Он отвечает за рост эндометрия во второй фазе цикла.

Если зачатия или имплантации не произошло, то уровень прогестерона начинает снижаться. Из-за падающего прогестерона наросший эндометрий отторгается через 12-16 дней после овуляции. Именно это отторжение и называется менструацией.

Месячные после зачатия: могут ли быть кровянистые выделения у беременной или нет?

Чтобы понять, почему у многих при беременности продолжаются красные выделения и могут ли идти месячные на ранних сроках, следует разобраться в двух важных физиологических процессах в женском организме.

Врачи говорят, что для тех, у кого со здоровьем все в порядке, месячные в период вынашивания малыша — явление практически невозможное. Дело в том, что во время менструации, когда она протекает нормально, неоплодотворенная яйцеклетка отслаивается, а на ее месте вскоре появляется новая.

При беременности наблюдается выделение яичниками прогестерона, который приостанавливает процесс сокращения стенок матки, благодаря чему оплодотворенный орган остается в организме. Так что беременность без месячных считается нормальным и правильным условием для развития плода в утробе.

Несмотря на это, форум о беременности содержит очень много подтверждений тому, что в период после наступления зачатия могут иметь место кровянистые выделения, продолжительность и характер которых отличаются от нормальной менструации.

Встречаются отзывы женщин, которые подтверждают появление месячных в период вынашивания малыша по причине наличия двурогой матки, когда одна часть органа оплодотворяется, а вторая продолжает несколько первых месяцев срока работать, как и прежде.

Имплантационное кровотечение

Имплантационное кровотечение может произойти спустя примерно неделю после предполагаемой овуляции. При внедрении эмбриона в стенку матки могут произойти небольшие повреждения эндометрия. В этом случае кровотечение очень скудное и длится не более одного дня. Хотя в редких случаях оно может продолжаться до пяти дней. Это возможно, если эндометрий очень высокий (его много) и при имплантации более одного эмбриона, т. е. при многоплодной беременности. Кровь во время имплантационного кровотечения свежая (светло-красного или розового цвета). По цвету его легко отличить от мажущего кровотечения. Также во время имплантационного кровотечения может возникнуть тянущее чувство в низу живота.

Есть четыре признака, по которым вы можете отличить имплантационное кровотечение от овуляции. Смотрите на графику ниже:

Особенности цикла или как происходит зачатие

Чтобы понять, может ли наблюдаться менструация при наступившей беременности, важно разобраться, как функционирует женская репродуктивная система, и почему сразу после зачатия месячные прекращаются. Менструальный цикл дамы детородного возраста состоит из нескольких фаз, которые следуют друг за другом из месяца в месяц вплоть до наступления менопаузы:

Фолликулярная

За начало этой фазы берется первый день последних месячных, которые длятся в норме от трех-четырех до семи дней. Пока матку покидают частицы отторженного эндометрия (внутреннего слоя детородного органа), в яичниках уже начинается процесс созревания новых фолликулов. Это мешочки, в одном из которых (доминантном) будет развиваться готовая к оплодотворению яйцеклетка. Рост Граафова пузырька происходит под воздействием фолликулостимулирующего гормона.

Длительность фолликулярной фазы составляет в среднем 14 суток, но может быть короче или длиннее (от 7 до 21 дня), в зависимости от продолжительности цикла конкретной женщины.

Овуляторная

Под воздействием лютеинизирующего гормона происходит вскрытие доминантного фолликула. Из него выходит зрелая яйцеклетка, попадает внутрь фаллопиевой трубы, где ее сразу может оплодотворить сперматозоид в случае совершенного накануне полового акта. С помощью ворсинчатого слоя трубы гамета начинает двигаться к маточной полости.

Длительность овуляции составляет от 1 до 2 суток, реже яйцеклетка сохраняет способность к оплодотворению в течение трех дней.

Если оплодотворение произошло, плодное яйцо внедрится в стенку матки, и беременность будет продолжаться. При отсутствии зачатия гамета растворится в маточном слое и выйдет наружу вместе с кровянистым содержимым во время месячных.

Лютеиновая

На месте отторжения яйцеклетки в придатке формируется желтое тело – его функция состоит в усиленной продукции прогестерона. Гормон необходим для качественной имплантации плодного яйца в стенку матки и поддержания вынашивания. Если зачатия не происходит, желтое тело рубцуется и атрофируется, концентрация прогестерона снижается, начинаются месячные.

Длительность стадии около двух недель.

Последовательностью и логичным наступлением одной фазы за другой объясняется то, что критических дней во время беременности быть не может. Поскольку плод закрепился в матке, процесс созревания фолликулов, яйцеклетки и отторжения эндометрия прекращается вплоть до завершения родоразрешения.

Чтобы беременность протекала благополучно, уровень гормона прогестерона должен постоянно поддерживаться.

Восстановится месячный цикл только по окончании грудного вскармливания, если женщина кормит малыша, либо спустя 2–3 месяца от родов, если ребенок находится на искусственном вскармливании.

Бывают ли после зачатия?

Самой природой все предусмотрено так, чтобы после зачатия, если оно состоялось, месячных не было. С точки зрения физиологии наступление менструального кровотечения становится совершенно невозможным, но на практике может случиться всякое, ведь речь идет не о машине или механизме, а о живом человеческом организме.

Неслучайно некоторые женщины при обращении к гинекологу утверждают, что пришли впервые на прием только потому, что появились другие симптомы беременности – увеличилась грудь, начал расти вес, а у некоторых даже появились первые шевеления плода. По сути, в течение первого триместра у таких женщин продолжались ежемесячные кровотечения, которые они и принимали за менструации. В народе раньше о таких «месячных» на фоне беременности говорили, что «плод омывается».

Что же происходит на самом деле? С точки зрения медицины есть небольшая вероятность, что в фолликулярной фазе менструального цикла у женщины созреет не одна, а две или три яйцеклетки. Их выход их фолликулов не обязательно будет одновременным. Представьте себе, что одна яйцеклетка вышла, «прождала» сутки и погибла, так и не встретившись со сперматозоидом. Она опускается в матку. В организме начинаются процессы, предшествующие обычной менструации.

А вот вторая яйцеклетка вполне может оказаться оплодотворенной. Пока она будет продвигаться в полость матки по трубе (это около 8 дней), вполне может начаться менструация, возникшая из-за гибели первой яйцеклетки. Однако такие месячные будут заметно отличаться от обычных. Женщина может обратить внимание на то, что выделения, хоть и пришли в срок, были более скудными, продолжались не 6 дней, как обычно, а всего 3-4 дня или меньше.

Нужно сказать, что это единственная более-менее объяснимая и логичная причина начала менструальноподобных выделений при беременности на самых ранних сроках. Через месяц при таких обстоятельствах месячные уже не наступят, поскольку беременность уже будет развиваться полным ходом.

Женщины, утверждающие, что у них месячные продолжали каждый месяц до конца 3-4 месяца, ошибаются. Если даже у них было менструальное кровотечение в первом месяце из-за второй яйцеклетки, то в последующие месяцы речь шла не о месячных, а о патологиях беременности – угрозе выкидыша, гормональном нарушении или других причинах.

Иногда врачи-гинекологи действительно признают, что у женщины может продолжаться кровянистая «мазня» в дни, в которые до наступления беременности начинались месячные. Причина этого явления до конца не изучена и специалисты склонны считать, что во всем «виновата» гормональная память организма. Справедливости ради стоит отметить, что такое явление на практике встречается очень редко – примерно в 0,5-1% случаев.

О выделениях неясной этиологии говорят в том случае, если полное и детально обследование беременной не выявляет ни малейшего нарушения в ее состоянии – женщина здорова, нет угрозы выкидыша, предлежания плаценты, баланс гормонов находится в норме, плод здоров и развивается согласно гестационному сроку.

Обычно такие необъяснимые выделения проходят к концу первого триместра и уже не возвращаются до самых родов. Учитывая редкость такого явления, не стоит особо рассчитывать на то, что появившиеся на ранних сроках кровянистые выделения – именно такое безобидное и загадочное менструальноподобное кровотечение. Чаще всего причины совершенно другие, более опасные и угрожающие.

Чтобы ответить на главный вопрос этой статьи – могут ли быть менструации на ранних сроках, нужно четко понимать, что в 99% случаев такого не может быть. И только в редких случаях может быть менструальноподобное кровотечение (не менструация!) из-за второй яйцеклетки. Во всех остальных случаях появление кровянистых выделений – тревожный симптом, не имеющий ничего общего с вариантами физиологической нормы.

Гематома в матке

Гематома может возникнуть у некоторых женщин на ранних сроках беременности. Мы все знаем, что гематомы (попросту синяки) возникают в результате падения. Но во время беременности они могут возникнуть и в матке. Причина их возникновения до конца не выяснена. Иногда это связано с имплантацией, т. е. внедрением оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки, которая может привести к небольшим повреждениям внутреннего слоя матки. Кровь, возникшая при этом повреждении превращается в сгусток, который «прилепливается» к стенке матки. Этот сгусток и является гематомой. Нарушения свертываемости крови или повышенное артериальное давление могут увеличить риск возникновения гематом.

Некоторые гематомы рассасываются сами без кровотечения, но в некоторых случаях они могут привести к осложнениям. При гематоме могут быть как скудные мажущие выделения, так и сильные кровотечения. Также продолжительность такого кровотечения различна и может длиться от одного часа до нескольких недель. Иногда они сопровождаются болью внизу живота, тонус матки (твердый живот) может также указывать на гематому.

В зависимости от того, где находится гематома (поблизости от плаценты или нет), она может быть опасна для беременности и в крайнем случае вызвать выкидыш. Самое опасное положение гематомы — между плацентой и стенкой матки. Она может вызвать преждевременное отслоение плаценты.

Если врач обнаружил гематому на

УЗИ

, то вам показан покой. Как можно меньше движений, полное исключение половых контактов и спортивной активности — это единственный действенный рецепт. Некоторым женщинам дополнительно назначается магний, чтобы исключить спазмы в матке. Некоторые врачи назначают прием прогестерона, хотя исследований доказывающих его действия на рассасывание гематом нет.

Причины менструации во время беременности на ранних сроках

Имплантация эмбриона

• Это одна из причин появления кровянистых выделений. Многие женщины начинают путать их с появлением менструации. В данном случае выделения более скудные по сравнению с обычной менструацией.
• Некоторые женщины отмечают алые кровянистые выделения, напоминающие обычную свеже выделенную кровь, а также это может быть появление коричневых, розовых выделений.
• В большинстве случаев объём их небольшой, иногда их настолько мало, что они смешиваются с белями, и поэтому описание бывает разное. Связано появление данных выделений, напоминающих менструацию с повреждением кровеносных сосудов. В момент имплантации эмбриона в полость матки происходит повреждение сосудов, связанных с вживление клеточного компонента.
• Идёт нарушение сосудистого компонента, которые в последствии затягиваются. На этих участках в дальнейшем происходит образование спиральных артерий.

Данный признак принято считать не патологическим, так как подобное явление вполне физиологичное. Оно может быть связано также с другими симптомами.

К ним относят:

• Ощущение незначительных неприятных болевых симптомов в области нижних отделов живота, иногда они тянущие. Интенсивность у всех различная, иногда они почти не выраженные, но некоторые женщины отмечают сильные боли.
• Изменения молочных желёз. Они становятся более чувствительными, ткань уплотняется. Это связано с перестройкой гормонального фона, и формированием протокового компонента.
• Нарушения вкусовых ощущений. Некоторые женщины отмечают появление металлического привкуса, а также восприятием соленого и сладкого.
• Появление рвотного рефлекса, как в покое, так и на провоцирующие факторы окружающей среды.
• Повышение температуры, в частности базальной. Идут скачки артериального давления и ощущение приливов.
• Наблюдаются скачки настроения, повышение нервозности и постоянное чувство усталости.

В некоторых случаях кровотечения в ранние сроки беременности из половых путей могут быть абсолютно не связанны с новым положением женщины.

Это может быть из-за повреждения во влагалища. Обычно подобные признаки появляются после полового акта, и не всегда он будет слишком бурным, а также это осмотр женщины специалистом, в частности, с помощью зеркал.

В период беременности происходят изменения со стороны гормонального влияния на слизистые оболочки. Происходит усиление кровоснабжения, поверхность становится более рыхлой, поэтому даже при незначительном давлении на неё наблюдается повреждение сосудистого русла.

Женщина отмечает появление выделений и описывает из как менструацию на ранних сроках беременности. Выделения в зависимости от места и объема повреждения различные.

От небольших слегка розовых, до обильных коричневых, с прожилками крови, которые могут напоминать обычную менструацию. Обычно они не сопровождаются более никакими симптомами, являются почти всегда безболезненными.

Лишь в случае массивного повреждения, может появляться незначительная боль, чувство дискомфорта и жжения. Длительность зависит от объема.Так при повреждении небольшого участка они единичные и едва заметные, но при обширном могут длиться несколько дней, в результате женщина и путает их с менструацией.

Гормональный дисбаланс

Это ещё одна из причин, по которой многие женщины могут пожаловаться на появление менструации в ранние сроки беременности.

• Основным гормоном беременности является прогестерон, он также способствует формированию второй фазы цикла. Происходит секреторная трансформация эндометрия, которая и позволяет закрепиться эмбриону в момент продвижения из маточных труб в полости матки.
• В случае если прогестерона недостаточно, то может пойти менструально-подобная реакция, связанная с отторжением части клеток из полости. При этом беременность сохраняется, но женщина говорит врачу о предшествующей менструации. Также во многих случаях это проявляется формирующейся угрозой самопроизвольного выкидыша.
• Женщина может отмечать появление симптомов, подобных менструации. В первую очередь, это ощущение тяжести и неприятных ощущений в нижних отделах живота. Также появлением слабости и усталости.
• Базальная температура в подобных случаях часто бывает пониженной, это также связано с недостаточно активной выработкой прогестерона, способствующего ее повышению.

Созревание двух яйцеклеток

Достаточно редким случаем, который может случаться, и при этом женщина будет отмечать появление кровянистых выделений, напоминающих менструацию в ранние сроки беременности, становится одновременное созревание нескольких яйцеклеток.

В женских яичниках за один менструальный цикл происходит созревание сразу нескольких фолликулов, но до момента овуляции, но не все из них доходят до стадии доминантного.

В некоторых случаях, особенно при гормональных нарушениях может произойти почти одновременное созревание двух фолликулов и выход двух яйцеклеток способных к оплодотворению. У некоторых это происходит с некоторой периодичностью, с разницей около 2 суток.

Случаи одновременного оплодотворения почти невозможны, поэтому при оплодотворении одной яйцеклетки не происходит её имплантации, а из-за второй неоплодотворенной образуется желтое тело.

Именно оно и будет формировать гормональный ответ в виде менструально подобной реакции. Но выраженность ее незначительная из-за того, что оплодотворённая яйцеклетка выбрасывает гормоны беременности, по эффекту прямо противоположные с предыдущими.

Явление отторжения эндометрия слабо выраженное, проявляется незначительным отделением крови. Женщина может увидеть лишь розовые выделения или темно-коричневые, редко это бывает отделение крови.

Постоянная усталость и упадок сил.;

Эти ранние признаки беременности возникают преимущественно вследствие естественного снижения иммунной защиты организма для того, чтобы эмбрион мог полноценно расти и развиваться. Постарайтесь снизить нагрузку дома и на работе и распределяйте дела таким образом, чтобы не утомляться. Не стоит пить много кофе и добавки с повышенным содержанием кофеина: он истощает внутренние ресурсы организма, давая временный подъем сил на короткое время.

Низкая плацента с 12-ой недели беременности

Последняя причина для кровотечения на ранних сроках беременности — это низкая плацента. Такое состояние может возникнуть к 12-ой недели беременности и может сопровождаться не только кровотечением, но и болью. Установить низкую плаценту на

УЗИ

не составляет трудностей, это очень хорошо видно.

В этом случае сохранение беременности возможно с соблюдением нестрогого постельного режима. Иногда необходим прием дополнительных лекарственных препаратов, чтобы уменьшить риск инфекций. К счастью, положение плаценты на этом сроке — не приговор. Она может сдвинуться вверх в связи с ростом матки.

Когда обратиться к врачу

Беременная должна обязательно обратись к врачу в случае кровотечения. Во многих случаях оно безопасно для беременности, но иногда это указывает на гормональную недостаточность или угрозу выкидыша или внематочную беременность. В первых двух случаях прием соответствующих лекарственных препаратов и постельный режим могут помочь сохранить в беременность. Во третьем случае возможно потребуется оперативное вмешательство.

Врач сделает ультразвуковое исследование и анализ крови, это поможет установить причину кровотечения, а также определит дальнейшие шаги для будущей матери. В худшем случае кровотечение может означать:

• внематочную беременность (особенно если оно сопровождается острой болью в животе и возникает между 6 и 12 неделями)
• угроза выкидыша, которая проявляется не только кровотечением, но и спазматической болью в животе
• уже начавшийся выкидыш, который, к сожалению, остановить невозможно. Помните, что выкидыш может указывать на совместимые с жизнью нарушения развития у плода. Поэтому остановить любой выкидыш невозможно, а иногда и нецелесообразно.

В лучшем случае кровотечение неопасно. По результатам исследований проведенных американскими учеными в 2010 году и наблюдавших 4510 женщину в первом триместре беременности:

Цитата

Сильные кровотечения в первом триместре беременности особенно если они сопровождаются болью, имеют большой риск выкидыша. Мажущие выделения или небольшие кровотечения которые длятся не более 1-2 дней не несут в себе никакой угрозы для беременности. Источник

Причины кровотечений в первые месяцы после зачатия, похожих на месячные

На множестве женских форумов обсуждаются месячные, появляющиеся уже при беременности на ранних ее сроках, и врачи подтверждают, что небольшое количество крови действительно может выделяться, но подобная секреция не имеет ничего общего с истинной менструацией.

У таких кровотечений есть определенные признаки:

• количество выделяемой крови скудное;
• длительность выделений составляет 1–2 дня;
• продолжительность цикла намного меньше привычной;
• оттенок и консистенция выделяемого секрета сильно отличаются от обычных месячных.

То, что большинство девушек принимают за критические дни, приходящие во время вынашивания, многие называют «омовением плода».

Имплантационное кровотечение

Спустя 7–10 дней от произошедшего оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом происходит имплантация эмбриона в стенку матки. Такой временной промежуток требуется гамете, чтобы спуститься в полость детородного органа, проделав путь от придатка по маточной трубе. Если оплодотворение произошло около самого яичника, этап продвижения плодного яйца может затянуться до 14–15 суток.

Когда гамета наконец достигает маточной полости, под воздействием прогестерона она начинает имплантироваться в стенку органа. Клетка срастается с кровеносными сосудами, через которые к плоду будут поступать питательные вещества для его роста и развития, пока не сформируется полноценный плацентарный слой. Перед внедрением эмбриона слой эндометрия выглядит объемным и рыхлым – в нем сконцентрировано большое количество капилляров. При имплантации часть сосудов разрывается, из-за чего женщина может наблюдать необильные кровянистые выделения в течение одного-двух дней.

Если месячный цикл стандартный, составляет 28–30 суток, то имплантационное кровотечение по срокам наступает в начале ожидаемых критических дней.

Вот почему внедрение плодного яйца в маточную стенку у многих дам проявлялось как очередная менструация, хотя оно отлично по продолжительности, объему крови, ее цвету и консистенции.

Сбой гормонального фона

Несмотря на утверждение многие женщин о том, что у них регулярно наблюдались кровянистые выделения в дни обычных месячных, и это никак не отразилось на протекании вынашивания, стоит обязательно посетить гинеколога в случае проявления подобной симптоматики.

Тот факт, могут ли идти месячные при наступившей беременности и до какого срока будут продолжаться, зависит от причины симптома – главным фактором подобного нарушения является недостаток выработки гормона прогестерона.

Если концентрация вещества в крови находится на нормальном уровне, внутри матки обильно разрастается эндометриоидный слой, необходимый для полноценного прикрепления к нему эмбриона. Благодаря прогестерону матка не сокращается, а плодное яйцо остается внутри, исчезает угроза отторжения. При недостатке гормона женщина может замечать кровянистые выделения в дни, привычные для месячных, в которых заметны фрагменты эндометриоидной ткани.

Игнорировать ложные месячные нельзя, поскольку одновременно с очищением матки может начаться отторжение плодного яйца.

Когда прекращаются кровянистые выделения – для продолжения вынашивания гинеколог назначит пациентке с низким уровнем прогестерона препараты с его содержанием, и они должны исчезнуть в ближайшие 2–3 недели.

Травмы слизистой влагалища

Сразу после наступления беременности изменяется не только структура внутреннего маточного слоя, но и слизистой ткани влагалища. Она становится набухшей, меняет оттенок, в ней сосредоточено большое количество капилляров.

Если женщина еще не знает о свершившемся зачатии, продолжает активно заниматься сексом, либо приходит на прием к гинекологу, где доктор осматривает ее с помощью инструмента, могут начаться слабые кровянистые выделения.

Травмировать можно как слизистую оболочку влагалища после неаккуратных действий врача, так и шейку матки, если партнеры практикуют грубые интимные акты. В результате может повыситься тонус матки, что чревато самопроизвольным абортом.

Чтобы сохранить вынашивание, женщинам с признаками угрозы выкидыша большинство докторов рекомендуют воздержаться от секса в течение первых 7–8 недель беременности.

Повторная овуляция

Могут ли идти месячные при беременности на самых ранних сроках – да, при произошедшей редкой, но все же существующей в природе ситуации, называемой повторной овуляцией.

У 6% женщин есть вероятность созревания во время цикла сразу двух фолликулов, в которых находятся готовые к оплодотворению две яйцеклетки.

Это явление случается у дам с генетической предрасположенностью, во время подготовки к ЭКО и длительного приема гормональных препаратов.

Выход из фолликулов яйцеклеток может произойти одновременно, и тогда в результате оплодотворения обеих диагностируется многоплодная беременность, либо с интервалом до семи дней. Если одна гамета была оплодотворена и успешно внедрилась в маточную стенку, а вторая нет, то она выходит наружу вместе с фрагментами эндометрия, и это выглядит как месячные.

Внематочная беременность и месячные

Развитие беременности вне маточной полости может протекать в трубе, яичнике либо брюшине. Медицине известна также комбинированная беременность, когда часть плодного яйца расположена в матке, а другая – за ее пределами. Число трубных беременностей достигает 95% всех случаев.

Говоря о причинах подобных патологий, медики чаще всего указывают на наличие спаек в маточных трубах. Яйцеклетка после оплодотворения не способна в виду большого размера обойти преграду, препятствующую проникновению в полость матки. Эмбриональное развитие продолжается в трубе до того момента, пока позволяет пространство, после чего наблюдается выкидыш или разрыв маточной трубы.

Беременность вне матки всегда сложно диагностируется на раннем сроке. Не помогают ни УЗИ-обследование, ни гинекологический осмотр. Внематочная беременность и месячные, а также клиническая картина, описываемая пациенткой – относятся ко вторичным признакам распознавания патологии. Симптоматика эмбрионального развития вне полости матки включает:

• болевой синдром низа живота;
• дискомфортные ощущения в прямой кишке;
• болезненный половой акт;
• выделения крови из влагалища, отсутствие обычных месячных.

Наличие жидкости в заднем своде, а также положительная реакция на хорионический гонадотропин, показатели которого стабильны во времени, — повод заподозрить внематочную беременность.

Беременность и месячные, вернее обильное кровотечение, в сопровождении сильнейшего болевого синдрома, доводящего до обморока, может закончиться летальным исходом. Разрыв маточной трубы происходит молниеносно, поэтому следует быстро вызывать неотложную медицинскую помощь.

, , , ,

Можно ли отличить омывание плода от обычной менструации?

Итак, давайте разберемся, могут ли все-таки месячные идти в первый месяц беременности, а также как отличить такие выделения? Сравнительный анализ вы сможете найти в таблице.

Признаки	После оплодотворения	Обычное ежемесячное кровотечение
Сроки наступления	Часто с задержкой или, наоборот, раньше срока	В срок
Объем выделяемого секрета	Выделения едва заметные, носят скудный характер и бледный оттенок	Обычное
Оттенок	Бледные или, наоборот, бурые. Алая кровь может указывать на начинающийся выкидыш	Обычные
Длительность	Часто длятся 1-2 дня. Иногда встречаются длительные мажущиеся выделения	Как обычно, от 5 до 7 суток
Сопутствующие симптомы	Если речь идет о начинающемся выкидыше, женщина часто испытывает тянущие или схваткообразные боли	Состояние не отличается от обычной менструации

При нормальном течении беременности кровотечения быть не должно. Если тест оказался положительным, но через месяц или два у женщины возникают патологические кровянистые выделения, это повод немедленного обращения к врачу.

Особо должны насторожить обильные месячные с ярко-алым оттенком, сопровождающиеся схваткообразными и тянущими болями внизу живота. Такие признаки часто указывают на выкидыш.

Лечение

Это особый и важный вопрос, который возникает при данной патологии. Требует он точного подтверждение диагноза специалистом, так как идёт процесс не только потери крови, но и возможного нанесения вреда женщине и будущему ребёнку или оставлению без внимания жизнеугрожающего состояния.

После точной постановки диагноза врачом принимается решение о дальнейшей тактике:

• В случае если причина является физиологической, то прогноз будет благоприятным.
• Если кровотечение связано с процессом имплантации плодного яйца, то никакого медикаментозного лечения проводить не следует, так как угрозы для дальнейшего развития беременности на ранних сроках не возникает. Требуется лишь тщательный контроль за ее течением.
• При одновременном созревании сразу нескольких яйцеклеток, как правило, необходим контроль за качеством внедрения в слизистую оболочку плодного яйца. Если он происходит, то также идёт динамическое наблюдение.
• На фоне недостаточного гормонального фона требуется назначение лекарственных препаратов. Обычно это средства группы прогестерона, помогающих сохранить беременность на ранних сроках. К подобным препаратам относится Дюфастон или Утрожестан, это синтетические аналоги естественного прогестерона, которые являются полностью аналогичными человеческому гормону. Приём обычно длительный и систематический:
  • Дюфастон можно назначать женщине до 22 недель беременности, употребляют его внутрь в дозировке 10 мг в качестве поддерживающей терапии, дважды в день. Действует он на организм системно.
  • Утрожестан. Это также аналог естественного прогестерона. Выпускается он в виде капсул или свечей для вагинального использования. Дозировка составляет 200 мг. Вводится он ежедневно, обычно однократно. Преимуществом в его использовании является возможность пролонгирование до момента родов, заканчивается введение на 36 неделе беременности, когда плод становится жизнеспособным без дополнительной поддержки и подготовки. Также это удобство использования, происходит меньшее формирование системного действия. Риск возникновения побочных эффектов минимален.
• При развитии кровотечения на фоне внематочной беременности консервативного лечения не существует. Единственным способом предупреждения подобного жизнеугрожающего состояния является хирургическое лечение. Обычно оно проводится в экстренном порядке, объём будет зависеть от очага поражения, а так же срока беременности, т.е. чем он больше, тем плодное яйцо будет иметь большие размеры. Из вариантов лечения можно выделить органосохраняющую операцию, особенно на маточных трубах, или выполнение пластики. В последнем случае есть высокая вероятность, что на месте повреждения может произойти повторное внедрение.
• Пузырный занос это патология, относящаяся в настоящее время к разряду истинных опухолей. Следовательно, лечение проводится в комплексе с онкологами. Требуется по возможности хирургическое удаление образовавшихся пузырьков, а так же последующее прохождение химиотерапии. Она будет направлена на предупреждение дальнейшего прогрессирования заболевания и возможности его распространения гематогенным путём.

Профилактика

Профилактика появления менструации на ранних сроках беременности сводится к соблюдению основных правил:

• Перед планированием беременности стоит тщательно обследовать организм, в частности, репродуктивную систему.
• Следует избегать воспалительных процессов на органах малого таза, при их возникновении проводить тщательное лечение и противорецидивные мероприятия.
• Обследоваться на инфекции передающиеся половым путём.
• При нарушениях менструального цикла обратиться к специалистам для подбора средств, ведущих к его восстановлению.
• В случае диагностики беременности, использовании специальных тестов требуется как можно раньше встать на учёт по беременности, если она является желанной. Так врач сможет более тщательно следить за этапами ее формирования.
• Ограничивать наличие бурных половых актов во время беременности с целью предупреждения слизистой влагалища.

Признаки наступления зачатия при менструации

Могут ли месячные быть в первый месяц беременности и какие при этом появляются симптомы? Согласно отзывам женщин, проявления интересного положения мало чем отличаются. Будущая мамочка испытывает такие симптомы:

• Токсикоз, чаще появляющийся в утреннее время. Это касается тошноты, рвоты, головокружения.
• Тест показывает две полоски.
• Изменение вкусовых пристрастий.
• Обострение запахов.
• Снижение или, наоборот, усиление полового либидо.
• Частые смены настроения.

С точностью подтвердить наступление зачатия на ранних сроках могут только лабораторные анализы. Нельзя забывать, что даже положительный тест не является гарантией беременности у женщины.

Читайте подробнее о первых признаках беременности в этой статье. Для вас только достоверная информация.

На что может указывать тот или иной характер выделений

По характеру секрета во время интересного положения доктор может заподозрить те или иные нарушения у будущей мамочки. Давайте их рассмотрим.

Скудная короткая менструация

Такие выделения чаще всего указывают непосредственно на наступление оплодотворения и прикрепление плодной яйцеклетки к маточным стенкам. Сколько по времени они идут и нормально ли это? По продолжительности такое кровотечение, как правило, занимает от нескольких часов, до суток. Нередко женщины и вовсе не замечают его. Кроме зачатия, данный симптом может появиться при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях у девушки, опухолях или после перенесения сильного эмоционального потрясения.

Сгустки в выделениях

Наличие сгустков может указывать на начинающийся выкидыш, но не всегда это бывает только при беременности. Сгустки могут выступать признаком различных заболеваний детородных органов.

Обильные месячные с алым оттенком

Красный и алый цвет крови – это всегда опасный признак, указывающий на развитие кровотечения. При этом пациентке следует обязательно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Обильная менструация

Выделения обильного характера также часто указывают на начинающийся выкидыш.

Если беременность была подтверждена, а у девушки появился данный признак, посещение гинеколога должно быть обязательным. Сделать это нужно как можно быстрее.

Видео

Хотите получить больше полезной информации на заданную тему? Тогда этот видеоролик именно для вас.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...