Комбилипен — состав и свойства, показания и противопоказания, дозировки, побочные эффекты

Всем доброго времени суток!

Несколько месяцев назад, после нескольких стрессовых ситуаций, у меня появился жуткий нервный тик. Это было ужасно. Я даже не могла спокойно общаться с людьми.

Сначала я ждала, что он сам пройдёт, затем начала пить различные успокоительные, витамины группы В, но мне ничего не помогало.

Тогда я решила идти к невропатологу. Невропатолог назначил мне уколы комбилипена.

На данный момент уже три укола сделано, осталось ещё чуть-чуть. Пока рано говорить о результатах, но мне уже стало существенно легче.

Состав

МНН: Пиридоксин + Цианокобаламин + Тиамин + .

В состав 1 мл этого раствора Комбилипена входят следующие действующие вещества: тиамина гидрохлорид – 50 мг, пиридоксина гидрохлорид– 50 мг, цианокобаламин– 500 мкг, лидокаина гидрохлорид – 10 мг. В качестве адьювантов: бензиловый спирт, гидроксид натрия, гексацианоферрат калия, триполифосфат натрия, вода для инъекций.

В состав 1 таблетки препарата входит: пиридоксина гидрохлорид — 100 мг, бенфотиамин — 100 мг, цианокобаламин — 2 мкг. В качестве вспомогательных веществ: кармеллоза натрия, целлюлоза микрокристаллическая, повидон К30, кальция стеарат, тальк, полисорбат, сахароза.

Описание и состав

Комбилипен – витаминный препарат содержащий комбинацию витаминов группы В. Лекарство часто используют в неврологической практике. Принимать препарат можно в лечебных и профилактических целях при поражении нервной ткани. Комбилипен относят к двум группам – «Витамины» и «Адаптогены». Препарат обладает способностью не только восстанавливать нервные ткани, но и тонизировать организм, повышать его стойкость к неблагоприятным факторам внешней и внутренней среды.

Множественные клинические испытания доказали высокую эффективность препарата в терапии неврологических заболеваний при которых происходит повреждение нервных окончаний.

В составе препарата содержится:

• бенфотиамин (В1) – 100 мг;
• пиридоксина гидрохлорид (В6) – 100 мг;
• цианокобаламин (витамин В12) – 1000 мкг;
• лидокаина гидрохлорид – 20 мг.

В составе раствора содержатся вспомогательные компоненты, среди которых натрия гидроксид, бензиловый спирт, вода для инъекций.

Терапевтическое действие (от чего таблетки)

Препарат Кобмилипен – это поливитаминный комплекс, имеющий в своем составе несколько компонентов. Таблетки содержат 3 основных действующих вещества.

• Гидрохлорид тиамина (витамин B1). В организме действующее вещество отвечает за нормальное поступление глюкозы в нервные клетки, разбросанные по всему организму. За счет вхождение в состав препарата Комбилипена удается погасить потребность клеток в энергии.
• Пиридоксина гидрохлорид (витамин B6). Пиридоксин важен для номрализации обменных процессов в нервных клетках. Он в препарате Комбилипен помогает улучшить проведение импульсов по нервным волокнам, нормализовать процессы возбуждения и торможения. Таблетки за его счет также помогают нормализовать выработку катехоламинов (норадреналин, адреналин). Прием позволяет улучшить состояние нервной оболочки детям и взрослым.
• Цианокобаламин (витамин B12). В составе препарата Комбилипен помогает нормализовать выработку ацетилхолина – одного из основных нейромедиаторов нервной системы. У принимавших таблетки улучшается состояние кровеносной системы за счет благотворного влияния на гемопоэз (образование новых кровяных телец). Оказывает действие также на синтез миелина, фолиевой кислоты, нуклеиновых кислот. Прием препарата Комбилипен улучшает способности тканей к регенерации.

Эффект Комбилипена доказан, так как комплекс витаминов группы B оказывает более выраженный эффект, чем прием каждого витамина отдельно. Среди принимавших отмечено не только положительное влияние препарата, но и анальгезирующий эффект Компбилипена.

Комбилипен – аналоги

Под аналогами в настоящее время могут подразумевать две группы препаратов – это синонимы и, собственно, аналоги. К синонимам относят лекарственные препараты, содержащие в качестве активных компонентов точно такие же, как Комбилипен, вещества. К аналогам относят лекарственные препараты, содержащие отличные от Комбилипена активные компоненты, но обладающие максимально сходными терапевтическими эффектами.

Таким образом, синонимами Комбилипена являются лекарственные препараты, которые в качестве активных компонентов также содержат витамины В1, В6 и В12 в тех же дозировках. К аналогам Комбилипена можно отнести широкий спектр препаратов, содержащих витамины группы В в высоких дозировках.

Однако многочисленный спектр поливитаминных комплексов, содержащих витамины группы В в низких дозировках, предназначенных для восполнения их дефицита в ежедневном рационе, не являются аналогами Комбилипена, поскольку принимаются для профилактики или устранения недостатка витаминов, а не для лечения заболеваний нервной системы.

Аналоги таблеток Комбилипен. Синонимом таблеток Комбилипен является единственный препарат – Юнигамма. Аналогами таблеток Комбилипен являются следующие препараты:

• Мильгамма композитум;
• Нейробион;
• Нейромультивит;
• Полиневрин.

Аналоги уколов Комбилипен. Синонимами раствора для инъекций Комбилипен являются следующие препараты:

• Витагамма;
• Комплигам В;
• Тригамма.

Аналогами раствора Комбилипен являются следующие витаминные препараты:

• Бинавит;
• Витаксон;
• Мильгамма;
• Нейробион;
• Цитофлавин.

Форма выпуска препарата Комбилипен (фото)

Препарат Комбилипен выпускается в двух формах – инъекционной и таблетированной (Комбилипен табс).

Раствор для инъекций Комбилипен имеет вид прозрачной жидкости красного цвета, которая помещается производителем в ампулы емкостью 2 мл.

На фармакологическом рынке присутствуют упаковки, содержащие 5, 10 и 30 ампул.

Лекарственная форма препарата Комбилипен табс имеет вид двояковыпуклых округлых таблеток белого цвета, расположенных в стандартных блистерах по 15 штук. В аптеках можно приобрести картонные упаковки, содержащие 1-4 таких блистера (15, 30, 45 и 60 таблеток).

Лекарство Комбилипен (таблетки и уколы): показания к применению

Комбинированный препарат Комбилипен назначают в комплексе других лечебных мероприятий при различных неврологических заболеваниях, в частности таких как:
1. Множественные поражения периферической нервной системы (полиневриты), в том числе и вызванные внешней и/или внутренней интоксикацией (алкогольные и диабетические полиневриты).
2. Воспалительные поражения нервных стволов, связанные с патологией позвоночника (особенно сочетающиеся с выраженным болевым синдромом):

• радикулиты;
• корешковый синдром;
• люмбаго;
• шейно-плечевой синдром;
• межреберная невралгия и др.

3. Поражения нервов, расположенных в области лица (неврит лицевого нерва, болевой синдром при патологии тройничного нерва).
4. Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес).

Мнения о лекарстве врачей и пациентов

Отзывы о Комбилипене в основном положительные как среди докторов, так и среди принимавших препарат.

Врачи отмечают, в первую очередь, эффективность медикамента, редкие побочные эффекты и нежелательные реакции. Также медикамент считается относительно недорогим, хорошо сочетается с другими лекарственными средствами и имеет широкую сферу применения.

Пациенты отмечают доступность Комбилипена, его эффективность. Средство хорошо справляется с тем, чтобы снимать болевой синдром при болезнях позвоночника, помогает справляться с невралгией, улучшает самочувствие при различных формах полинейропатий. Прием лекарства редко связывают с появлением побочных эффектов, отмечают его общую хорошую переносимость.

Аналоги лекарства

Прием Комбилипена можно заменить применением аналогичных препаратов, оказывающих то же действие, что и основной медикамент. При выборе аналога стоит ориентироваться на доступность в аптеках, стоимость, рекомендации лечащего врача. Лучше отдавать предпочтение тому средству, что советовал доктор. Все аналоги можно разбить на две большие группы.

• Аналоги по действующему веществу – действующее вещество в этих препаратах такое же, как в Комбилипене. Соответственно, эффекты полностью сходны.
• Аналоги по эффекту – могут иметь отличия в составе, а потому их прием сопровождается иными эффектами и может иметь несколько иные показания.

Аналоги по действующему веществу

Среди пациентов известно множество аналогов Комбилипена по действующему веществу. Среди них:

• Витагамма – среди принимавших известен, как полный аналог, выпускаемый в виде инъекций. Противопоказан детям до 18 лет, беременным и кормящим. Имеет аналогичные побочные действия и общие эффекты.
• Компликам B. Применение не отличается от инъекционного Комбилипена. Противопоказан детям до 18 лет, беременным и кормящим, при аллергии на компоненты средства. Дозы аналогичны оригинальному препарату.
• Витаксон. Используется в лечении тех же патологий, что и Комбилипен. Применение ограничивается аналогичными противопоказаниями. Есть как таблетки, так и инъекции.
• Мильгамма. Можно назвать самым популярным аналогом. Используется в лечении аналогичных состояний, имеет сходные побочные эффекты, противопоказания, режим дозирования.

Аналоги по эффекту

Среди аналогов по эффекту значатся в основном таблетки. Например:

• Нейробион. Таблетки, значительно отличающиеся по количеству действующих веществ. Для детей младше 18 лет препарат противопоказан, как и при вынашивании, кормлении грудью. Имеет более узкое применение.
• Нейромультивит. Выпускается в нескольких формах. Инъекционная форма не имеет в составе лидокаина, а потому полноценным аналогом считаться не может.
• Бевиплекс. Встречаются в основном таблетки. Имеет большее количество показаний, в отличие от препарата Комбилипена.

Часто встает вопрос о том, сочетаем ли Пирацетам и Комбилипен. Препараты можно использовать вместе, но усиления эффектов ожидать не стоит.

Побочные действия

Принимая витамины, пациент может отмечать следующие побочные действия:

• разнообразные аллергические реакции (зуд кожных покровов, крапивница, анафилактический шок, отеки);
• тахикардия;
• угревая сыпь;
• гипергидроз.

Показания к применению Комбилипена

Показания к применению этого препарата – ряд заболеваний неврологического характера:

• невралгия тройничного нерва;
• воспаление лицевого нерва;
• полиневропатия, имеющая разное происхождение происхождения: (диабетическая, алкогольная полиневропатия);
• боль у пациентов, страдающих болезнями позвоночника (межреберная невралгия, поясничный и шейный синдром, шейно-плечевой синдром, корешковый синдром, патологические изменения позвоночника).

Цена и отзывы о влиянии препарата на лечение этих заболеваний свидетельствуют о его высокой эффективности при использовании в комплексной терапии.

Лекарство Комбилипен (ампулы мл и Комбилипен табс): инструкция по применению

Дозировка

Максимальной суточной дозой препарата Комбилипен при его инъекционном применении является 2 мл раствора (одна ампула).

Такие дозы, как правило, назначают при выраженном болевом синдроме в течение первых 5-10 дней лечения. В дальнейшем дозу препарата Комбилипен значительно снижают, за счет уменьшения кратности инъекций. Так что поддерживающие уколы проводят через один или через два дня (одна ампула два-три раза в неделю).

Если нет противопоказаний, вместо снижения кратности введения инъекционной формы препарата можно переходить на прием витаминного комплекса внутрь.

Доза препарата Комбилипен табс назначается врачом в зависимости от выраженности симптомов заболевания и общего состояния организма.

Максимальная суточная доза Комбилипен табс – 3 таблетки, принятые в три приема. Однако курс лечения в такой дозировке не должен превышать четырех недель.

Если необходимо продолжить лечение, кратность употребления таблеток снижают до 1-2 раз в сутки (1-2 таблетки в день).

Как правильно колоть Комбилипен внутримышечно

Инъекционный раствор Комбилипен рекомендуют вводить внутримышечно глубоко в верхнебоковую область ягодицы. Это стандартное место введения: массивный объем мышечной ткани способствует созданию своеобразного «депо» и постепенному поступлению препарата в кровь, что способствует оптимальному усвоению витаминов.

Кроме того, данная верхнебоковая поверхность ягодицы используется для глубоких внутримышечных инъекций в виду безопасности введения препарата в данном месте – здесь нет крупных сосудов и нервных стволов, которые можно было бы серьезно повредить при введении препарата.

В тех случаях, когда уколы проводятся самим пациентом, из соображений комфорта допускается глубокое внутримышечное введение препарата Комбилипен в переднюю поверхность бедра в его верхней трети.

Как принимать таблетки Комбилипен табс

Таблетки Комбилипен табс принимаются по стандартным правилам:

• после еды;
• в целом виде (то есть таблетку не следует крошить зубами, ложкой или другим посторонним предметом);
• чтобы лекарство скорее попало в желудок, таблетку лучше всего запить небольшим количеством нейтральной жидкости (питьевая вода, некислый компот, некрепкий чай).

Какой курс лечения препаратом Комбилипен

Продолжительность лечебного или профилактического курса препарата Комбилипен определяет врач, исходя из природы заболевания, выраженности симптомов патологии и общего состояния организма.

Как правило, минимальный курс лечения составляет 10-14 дней, максимальный – несколько недель. Во избежание передозировки препарата не рекомендуется назначать продолжительные курсы в высоких дозах (4 недели и более).

Совместимость с другими лекарственными средствами

Пациентам, страдающим болезнью Паркинсона, не следует использовать инъекционную форму препарата Комбилипен. Дело в том, что содержащийся в инъекциях анестетик лидокаин ускоряет метаболизм используемого при паркинсонизме лекарства леводопа и таким образом снижает его эффективность, что может привести к прогрессированию симптоматики заболевания.

Кроме того, инъекции витаминов Комбилипен не показаны пациентам, принимающим эпинефрин и норэпинефрин, поскольку лидокаин может усилить неблагоприятное действие данных препаратов на сердце.

Следует учитывать, что инъекционный раствор Комбилипен фармацевтически несовместим со многими препаратами, так что не следует смешивать его с другими инъекционными формами.

Во избежание передозировки при использовании препарата Комбилипен – будь то инъекционная или таблетированная форма – следует отказаться от одновременного приема препаратов, содержащих витамины группы В.

Комбилипен и алкоголь – возможна ли совместимость?

Алкоголь снижает усвояемость витаминов группы В, поэтому во время проведения курса следует отказаться от спиртного.

Следует также учесть, что алкоголь токсически воздействует на периферическую нервную систему, так что пациентам с неврологической патологией лучше всего соблюдать полную трезвость вплоть до окончательного выздоровления.

Побочные действия

Как правило, витаминный препарат Комбилипен хорошо переносится. Случаи тяжелых аллергических реакций, таких как ангионевротический отек (отек Квинке) или анафилактический шок, встречаются крайне редко.

Тем не менее, появление характерной кожной аллергической сыпи (крапивницы) служит показанием к отмене комплекса витаминов Комбилипен.

Кроме аллергических реакций, у подверженных лиц препарат может вызвать такие неприятные симптомы как повышенное потоотделение, ощущения сердцебиения и тахикардия (ускоренный ритм сердечной деятельности), угревая сыпь. О появлении подобных побочных эффектов следует немедленно уведомить лечащего врача.

Хранение

Инъекционную форму препарата лучше всего сберегать в холодильнике, поскольку условиями хранения являются отсутствие доступа прямых солнечных лучей и температура в диапазоне от 2 до 8 градусов тепла.

Препарат Комбилипен табс менее требователен, его можно хранить при комнатной температуре (до 25 градусов по Цельсию) в защищенном от света месте. Следует отметить, что все таблетированные формы боятся влаги, поэтому не следует хранить подобные препараты в ванной комнате.

Независимо от вида лекарственной формы срок годности препарата Комбилипен составляет 2 года со дня выпуска, указанного на упаковке.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• G50.0 Невралгия тройничного нерва
• G51 Поражения лицевого нерва
• G54.1 Поражения пояснично-крестцового сплетения
• G54.2 Поражения шейных корешков, не классифицированные в других рубриках
• G58.0 Межреберная невропатия
• G62.1 Алкогольная полинейропатия
• G63.2 Диабетическая полинейропатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .4)
• M53.0 Шейно-черепной синдром
• M53.1 Шейно-плечевой синдром
• M54.4 Люмбаго с ишиасом
• M54.9 Дорсалгия неуточненная
• R52 Боль, не классифицированная в других рубриках

Передозировка

При передозировке у больного могут усилиться симптомы побочного воздействия лекарства. Возможно развитие тошноты, рвоты, головокружения, аллергических реакций, тахикардии.

Если произошла передозировка, больному необходимо промыть желудок, дать ему таблетки активированного угля, назначить симптоматическое лечение.

С чем можно колоть Комбилипен в комплексе

В большинстве случаев Комбилипен используется в комплексной терапии, которая может включать нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), миорелаксанты, Мексидол и пр.

При болезнях опорно-двигательного аппарата и неврологических патологиях – остеохондрозе, невритах, невралгии – наиболее часто Комбилипен сочетают с Диклофенаком. Это представитель класса НПВС, который быстро и эффективно купирует болевой синдром и воспаление.

Для лечения нарушений мозгового кровообращения, неврозов, а также при снижении умственной работоспособности прием Комбилипена успешно совмещают с Мексидолом. Такая комбинация помогает при абстинентном синдроме, алкогольной энцефалопатии и отравлении этиловым спиртом.

Прием Комбилипена можно сочетать с Никотиновой кислотой (витамином РР), что нередко требуется для лечения неврологических заболеваний, в частности, воспаления лицевого нерва.

Чтобы улучшить местное и общее кровообращение, устранить болевой синдром и нормализовать тонус околопозвоночных мышц, Комбилипен используют совместно с миорелаксантами (Мидокалм).

Взаимодействие

Если уколы Комбилипена или прием препарата перорально комбинируется с лечением препаратом Леводопа, происходит уменьшение воздействия на организм витамина В6.

Нельзя уколы лекарства с теми веществами, которые имеют окислительно-восстановительное влияние, так как они несовместимы с витамином В1. Это хлорид ртути, карбонат, йодид, ацетат, таниновая кислота. Кроме того, прием тиамина нельзя совмещать с фенобарбиталом натрия, рибофлавином, метабисульфитом, бензилпениппллином, декстрозой. Тиамин очень быстро разрушается, контактируя с медью. Также происходит инактивация тиамина, когда рН превышает 3.

Витамин В12 не совмещается соединениями тяжелых металлов.

Запрещенные сочетания

Любую форму Комбилипена (таблетки или уколы) не следует использовать с рядом лекарств, среди которых:

• Фенобарбитал;
• Рибофлавин (витамин В2);
• антибиотики класса пенициллинов;
• витамин С;
• соли тяжелых металлов.

Комбилипен не должен также назначаться совместно со средствами, которые имеют в своем составе восстанавливающие и окисляющие вещества. К последним относится хлорид ртути, медь, таниновая кислота, карбонаты, ацетаты, йодиды, железо-аммоний цитрат.

Препарат способен снижать активность Леводопы, что следует учитывать при лечении пациентов с болезнью Паркинсона.

При использовании раствора Комбилипен в комбинации с Эпинефрином и Норэпинефрином возможно повышение нагрузки на сердце.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
G50.0 Невралгия тройничного нерва	Болевой синдром при невралгии тройничного нерва
	Болевой тик
	Болезненный тик
	Идиопатическая невралгия тройничного нерва
	Невралгии тройничного нерва
	Невралгия тройничного нерва
	Неврит тройничного нерва
	Тригеминальная невралгия
	Эссенциальная невралгия тройничного нерва
G51 Поражения лицевого нерва	Болевой синдром при неврите лицевого нерва
	Невралгия лицевого нерва
	Неврит лицевого нерва
	Паралич лицевого нерва
	Парез лицевого нерва
	Периферический паралич лицевого нерва
G54.1 Поражения пояснично-крестцового сплетения	Невралгии корешкового происхождения
	Патология позвоночника
	Пояснично-крестцовый радикулит
	Радикулит пояснично-крестцовый
	Радикулоневрит
G54.2 Поражения шейных корешков, не классифицированные в других рубриках	Синдром Барре-Льеу
	Шейная мигрень
G58.0 Межреберная невропатия	Межреберная невралгия
	Невралгия межреберная
	Невралгия межреберных нервов
G62.1 Алкогольная полинейропатия	Алкогольный полиневрит
	Полинейропатия алкогольная
G63.2 Диабетическая полинейропатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .4)	Болевой синдром при диабетической нейропатии
	Боли при диабетической нейропатии
	Боли при диабетической полинейропатии
	Диабетическая полинейропатия
	Диабетическая невропатия
	Диабетическая нейропатическая язва нижних конечностей
	Диабетическая нейропатия
	Диабетическая полинейропатия
	Диабетический полиневрит
	Нейропатия диабетическая
	Периферическая диабетическая полинейропатия
	Полинейропатия диабетическая
	Сенсорно-моторная диабетическая полинейропатия
M53.1 Шейно-плечевой синдром	Лопаточно-плечевой периартрит
	Острый плече-лопаточный периартрит
	Периартрит в плечелопаточной области
	Плече-лопаточный периартрит
	Плечевой периартрит
	Плечевой синдром
	Плечелопаточный периартрит
M54.4 Люмбаго с ишиасом	Боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника
	Люмбаго
	Люмбальный синдром
	Люмбоишиалгия
M54.9 Дорсалгия неуточненная	Болевой синдром в области спины
	Болевой синдром при радикулитах
	Болезненные поражения позвоночника
	Боли при радикулите
	Дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника и суставов
	Дегенеративное заболевание позвоночника
	Дегенеративные изменения позвоночника
	Остеоартроз позвоночника
R52 Боль, не классифицированная в других рубриках	Болевой синдром корешкового происхождения
	Болевой синдром малой и средней интенсивности различного генеза
	Болевой синдром после ортопедических операций
	Болевой синдром при поверхностных патологических процессах
	Корешковая боль на фоне остеохондроза позвоночника
	Корешковый болевой синдром
	Плевральная боль
	Хронические боли

Цена, где купить

Цена на Комбилипен в ампулах в среднем составляет около 220 руб. (ампулы 2 мл, 10 штук). Цена на ампулы в упаковке по 5 шт. составляет в среднем 140 руб. В некоторых сетях аптек цена уколов Комбилипена может быть более низкой.

Лекарство в виде таблеток реализуется в среднем по 240-270 руб. (цена таблеток Комбилипен Табс по 30 шт. в упаковке). Препарат в таблетках (упаковка 60 шт.) можно купить по цене от 430 руб.

• Интернет-аптеки РоссииРоссия
• Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

• Комбилипен нео раствор для в/м введ. 2мл 5 шт.ОАО Фармстандарт-УфаВИТА

  234 руб.заказать

• Комбилипен нео раствор для в/м введ. 2мл 10 шт.ОАО Фармстандарт-УфаВИТА

  332 руб.заказать

• Комбилипен Табс таблетки п.п.о. 30 шт.Фармстандарт-Уфавита Уфимский витаминный з-д ОАО

  263 руб.заказать

• Комбилипен Табс таблетки п.п.о. 60 шт.Фармстандарт-Уфавита Уфимский витаминный з-д ОАО

  423 руб.заказать

Аптека Диалог

• Комбилипен (амп. 2мл №10)ФС-УфаВита

  261 руб.заказать

• Комбилипен Табс (таб. №60)ФС-УфаВита

  477 руб.заказать

• Комбилипен (амп. 2мл №5)ФС-УфаВита

  151 руб.заказать

• Комбилипен Табс (таб. №30)ФС-УфаВита

  243 руб.заказать

показать еще

БИОСФЕРА

• Комбилипен табс №60 табл.п.п.о.Фармстандарт-Лексредства ОАО (Россия)

  2 тг.заказать

• Комбилипен 2 мл №5 р-р д/в/м введенияФармстандарт-Лексредства ОАО (Россия)

  1 тг.заказать

• Комбилипен табс №30 табл.п.п.о.Фармстандарт-Лексредства ОАО (Россия)

  1 тг.заказать

• Комбилипен 2 мл №10 р-р д/в/м введенияФармстандарт-Лексредства ОАО (Россия)

  1 тг.заказать

показать еще

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...