Как лечить тонзиллит хронический у взрослых – препараты и лекарства

С болью в горле рано или поздно сталкивается каждый человек. Но этот, казалось бы, безобидный симптом может стать причиной серьёзных проблем.

Острый тонзиллит (ангина) — это инфекционное заболевание, вызывающее воспаление миндалин. Статистика показывает, что острой формой болезни страдают около 15% детей. У взрослого населения эта цифра ниже — 5-10%. А вот хроническим тонзиллитом в крупных мегаполисах болеет чуть ли не каждый первый. Почему? Давайте разбираться!

Заболевание тонзиллитом в острой форме, проходящее с повышением температуры тела и сильнейшей болью в горле, более знакомо нам как ангина. При хронической форме больной может долгое время даже не догадываться о наличии у себя этого недуга. Человеку может казаться, что периодически возникающие боли в горле и частые простуды — просто результат ослабленного иммунитета. Такое беспечное отношение к своему здоровью может стать причиной серьезных осложнений и патологий. Чтобы их избежать, необходимо вовремя диагностировать проблему: знать первые признаки, симптомы и лечение.

Информация о болезни

Специалисты выделяют несколько важных моментов, которые характеризуют этот недуг.

Тонзиллит является болезнью простудного характера, которая чаще всего появляется у людей в холодный период года. Её развитие может быть острым. Также заболевание может протекать в хронической форме. Наибольшую опасность для здоровья больного несёт именно последняя. Если тонзиллит в острой форме начать лечить своевременно, то с данным недугом больной больше не столкнется. А вот в случае с хронической формой недуг даже после исцеления пациента будет периодически возвращаться, заставляя больного брать больничный и заниматься лечением.

В большей степени этому заболеванию подвержены:

• дети дошкольного возраста;
• учащиеся первых классов.

Связано это с тем, что в таком маленьком возрасте у детей иммунитет довольно хрупкий, поэтому им ничего не стоит подхватить вирус.

Примечательность заболевания заключается в том, что при его развитии на миндалинах возникают воспалительные процессы. Вызывающие тонзиллит вирусы, попав в организм, приводят к:

• покраснению горла;
• возникновению болезненных ощущений;
• в некоторых случаях появлению гноя;
• иногда опуханию горла.

Обнаружив все эти симптомы, не стоит заниматься самолечением. Лучшее решение — обратиться в медицинское учреждение, чтобы врач поставил точный диагноз и назначил соответствующее лечение. Если не проводить терапию, то состояние больного ухудшится, и он будет испытывать серьезный дискомфорт.

Если лечение тонзиллита проводится неграмотно, то в этом случае больной может столкнуться с серьезными проблемами. Помимо ангины, у него могут возникнуть и сопутствующие заболевания. В частности, к тонзиллиту могут добавиться синусит, гайморит в хронической форме. Данные недуги могут доставить немало проблем пациенту, а также привести к тому, что лечение тонзиллита потребует больше времени и его течение будет довольно тяжелым.

При тяжелых случаях развития тонзиллита пациент может столкнуться с серьезными осложнениями. Может появиться менингит, развиться ревматизм и почечная недостаточность. Следует заметить, что такие осложнения выявляются в случаях заболевания ангиной детьми.

Антибактериальные средства при тонзиллите

Обычно лечение тонзиллита у взрослых и детей проводится с помощью антибактериальных средств. Препаратами выбора являются пенициллины. Они не только справляются с тонзиллитом, но и помогают предотвратить такие нарушения, как гломерулонефрит и ревматизм. Эти негативные последствия обычно связаны с инфицированием гемолитическими стрептококками.

• Врачи назначают полусинтетические таблетированные средства – ампициллин, амоксициллин, оксациллин. Еще чаще специалисты выписывают ингибиторозащищенные пенициллины. Они обладают устойчивостью к бактериям за счет наличия в составе клавулановой кислоты. В эту категорию входят такие средства, как амоксиклав, флемоклав, аугментин. Иногда назначают комбинированные таблетки при тонзиллите, такие как ампиокс.
• К средствам второго ряда относятся макролиды – кларитромицин, джозамицин. Однако наибольшей популярностью пользуется азитромицин. Данный компонент входит в такие препараты, как азитрал, сумамед, хемомицин.
• При непереносимости макролидов выписывают цефалоспорины разных поколений. Врач может назначить цефтриаксон, цефиксим, цефепим.

Если возбудителем патологии является золотистый стафилококк, показано использование аминогликозидов. Чаще всего назначаются средства третьего поколения, которые обладают минимальным количеством побочных эффектов. К таким препаратам относят амикацин.

Также могут использоваться фторхинолоны. В эту категорию входят средства с такими действующими веществами, как офлоксацин, левофлоксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин.

Причины

Мы рассмотрели тонзиллит, что это такое, и теперь следует отдельно отметить причины его появления.

Безусловно, недуг провоцируют болезнетворные микроорганизмы. В большинстве случаев ими выступают хламидии, кандида, стафилококки, стрептококки, пневмококки. Также недуг может иметь вирусное происхождение, и в этом случае ангина очень напоминает по своему течению грипп. Если болезнь появилась из-за риновируса и аденовируса, то она может сопровождаться насморком, лихорадкой и чиханием.

Отметим, что существуют и другие факторы, которые приводят к возникновению тонзиллита:

• Переохлаждение. Некоторым людям достаточно промочить ноги, чтобы появилась ангина.
• Недавно перенесённые вирусные заболевания. Если человек переболел ОРВИ или Гриппом, тогда его иммунитет ослаблен, и выше вероятность подхватить тонзиллит.
• Аллергическое воздействие: пыль и дым.
• Пониженный иммунитет и авитаминоз.
• Резкая смена температуры и сырость.

Когда процесс начинает приобретать хроническую форму в миндалинах лимфоидная ткань из нежной постепенно становится более плотной, заменяясь соединительной, появляются рубцы, прикрывающие лакуны. Это приводит к появлению лакунарных пробок — замкнутых гнойных очагов, в которых скапливаются частички пищи, табачные смолы, гной, микробы как живые, так и погибшие, омертвевшие клетки эпителия слизистой лакун.

В закрытых лакунах, образно говоря, карманах, где скапливается гной, создаются весьма благоприятные условия для сохранения и размножения патогенных микроорганизмов, токсичные продукты жизнедеятельности которых с током крови разносятся по организму, воздействуя почти на все внутренние органы, приводя к хронической интоксикации организма. Такой процесс происходит медленно, сбивается общая работа иммунных механизмов и организм может начать неадекватно реагировать на постоянную инфекцию, вызывая аллергию. А сами бактерии (стрептококк) вызывают тяжелые осложнения.

Противовирусные и симптоматические препараты

Если развитие тонзиллита наблюдается на фоне вирусной инфекции, врач может рекомендовать применение противовирусных препаратов. Важно учитывать, что такие вещества помогают лишь на начальных стадиях терапии. Потому их нужно применять в первые 1-2 суток после появления симптомов недуга. К наиболее действенным противовирусным средствам относят следующее:

• анаферон;
• ингавирин;
• кагоцел;
• тамифлю;
• арбидол.

Даже при своевременном начале противовирусного лечения нет гарантий, что не присоединится бактериальная инфекция. В такой ситуации не удастся обойтись без применения антибиотиков.

Тонзиллит достаточно часто сопровождается проявлениями интоксикации – слабостью, ознобом, головной болью, увеличением температуры. Чтобы нормализовать состояние, могут применяться жаропонижающие лекарства из категории нестероидных противовоспалительных веществ. К ним относят:

• парацетамол;
• панадол;
• нурофен;
• аспирин;
• ибупрофен.

Помимо снижения температуры, данные средства помогают справиться с болью и купировать воспаление. Важно учитывать, что такие вещества нормализуют состояние, но не влияют на причины развития недуга.

Местные лекарства при тонзиллите

В дополнение к системным препаратам при тонзиллите стоит использовать вспомогательные средства. Существует достаточно много действенных и безвредных лекарств из этой категории.

Фарингосепт

Препарат представляет собой пастилки для рассасывания. Вещество можно использовать для терапии инфекционных патологий ротовой полости. Лекарство обладает бактериостатическим действием.

Поскольку препарат обладает высокой эффективностью, его можно применять для проведения монотерапии с целью устранения патологий ротоглотки легкой и средней степени тяжести. Чтобы справиться с тонзиллитом, лекарство нужно использовать при первых же признаках недуга –появлении першения в горле.

Биопарокс

Данное средство довольно часто используют для терапии тонзиллита. Но его можно применять исключительно по назначению лечащего врача.

Это вещество является антибиотиком, который производит бактериостатический эффект на многие микроорганизмы. Помимо этого, средство отличается явно выраженными противовоспалительными свойствами. Биопарокс производят в виде спрея, потому его очень удобно использовать для борьбы с проявлениями тонзиллита.

Статья в тему – дешевые аналоги для замены Биопароксу.

Пропосол

Данное вещество относится к категории комбинированных лекарств, которые обладают противовоспалительными и противомикробными свойствами. В составе присутствуют такие компоненты, как прополис, глицерин и этиловый спирт.

Препарат отличается выраженными ранозаживляющими свойствами, оказывает бактерицидное действие и купирует воспаление. Средство используют для местного лечения воспалительных патологий ЛОР-органов. Нередко назначают его при тонзиллите. Лекарство может быть единственным препаратом или использоваться в составе комбинированной терапии.

Тонзилотрен

Это вещество относится к категории гомеопатических лекарств. Оно активизирует защитные силы при острых вирусных поражениях ротоглотки и миндалин.

Лекарство может использоваться для устранения воспаления и стимуляции иммунной системы при острой и хронической форме тонзиллита. Также его используют при увеличении миндалин и после выполнения тонзилэктомии. Помимо этого, тонзилотрен запускает процессы регенерации тканей после воспаления.

Декасан

Это средство обладает антимикробными свойствами, а потому может использоваться при тонзиллите. В процессе терапии средство увеличивает чувствительность бактерий к антибиотикам и отличается активностью в отношении штаммов, которые обладают устойчивостью к проводимой терапии.

Декасан нередко применяют при поражениях слизистого покрова ротоглотки. Для этого проводят полоскания с применением данного препарата.

Аквалор

Лекарство активно применяется для терапии тонзиллита, поскольку имеет противовоспалительные, восстановительные и антисептические свойства. В случае применения аквалора вирусы и бактериальные микроорганизмы смываются со слизистого покрова полости рта и миндалин.

Вещество способствует увлажнению слизистого покрова, защищает его от сухости и улучшает самочувствие пациента. Препарат успешно удаляет с миндалин гнойный налет, укрепляет местный иммунитет и стимулирует процессы заживления после воспаления. В составе аквалора присутствуют такие компоненты, как морская вода и растительные экстракты – алоэ и ромашки.

Статья в тему – инструкция по применению Аквалора.

Стрепфен

Это вещество относится к категории нестероидных противовоспалительных препаратов для локального использования. Лекарство превосходно устраняет воспаление и боль в горле. За счет этого значительно улучшается состояние пациента. Чаще всего стрепфен назначают по 1 таблетке. Применять его нужно несколько раз в день. При этом общее количество не должно превышать 5 таблеток.

Вспомогающие препараты при воспалении миндалин

Для терапии тонзиллита можно использовать такие группы лекарственных средств:

• Гомеопатические лекарства. Такие средства используются как часть комплексной терапии в комбинации с другими препаратами. Одним из таких веществ является ангинит-ГФ, который применяется для детей старше 2 лет и взрослых пациентов. Препарат обладает анальгезирующим действием, устраняет отечность и воспаление.
• Витаминные комплексы. Для укрепления иммунитета и восстановления организма после тонзиллита следует применять поливитаминные средства – пиковит, биомакс, витрум. Также можно использовать биологически активные добавки, которые включают натуральные иммуностимуляторы. К ним относят женьшень, эхинацею, элеутерококк.
• Пробиотики. При использовании антибиотиков для терапии тонзиллита для восстановления кишечной микрофлоры могут применяться средства с содержанием бифидо- и лактобактерий. К ним относят линекс, ацилакт, профибор и т.д.

Общие этапы терапии

Обычно лечение тонзиллита проводится в несколько этапов. Сначала больному необходимо пропить курс лекарственных средств, чтобы остановить распространение инфекции. Следует заметить, что самовольно выбирать препарат для лечения нельзя. Это должен делать лечащий врач с учетом состояния человека.

В качестве дополнительной меры при лечении тонзиллита могут назначаться процедуры полоскания с использованием лекарственных растворов. Обычно для проведения таких процедур назначается Хлорфилипт, а также другие средства, которые имеют выраженный антисептический и противовоспалительный эффект. Полоскание с использованием таких средств позволяет заметно ускорить процесс избавления от тонзиллита.

Если у больного болезнь развивается с таким сопутствующим симптомом, как повышенная температура, то дополнительно к основному лечению следует принимать средства, обладающие жаропонижающим действием. Совсем не лишними при терапии будут иммуномодулирующие препараты.

Диагностика

Основные способы обследования при ангине:

• фарингоскопия (выявляется гиперемия, отек и увеличение миндалин, гнойные пленки, нагноившиеся фолликулы);
• лабораторная диагностика крови (отмечается повышение СОЭ, лейкоцитоз со сдвигом влево);
• ПЦР-исследование (метод позволяет с высокой точностью определять разновидности патогенных микроорганизмов, вызвавших развития инфекции и воспаления в ротоглотке);
• посев фрагментов слизи и налета на питательные среды, что дает возможность определить вид микроорганизмов и установить степень их чувствительности к конкретным антибиотикам.

Изменения в анализах крови при ангине не подтверждают диагноз. Основное исследование при тонзиллите — фарингоскопия. Катаральная ангина определяется по гиперемии и отечности миндалин. На фарингоскопии при фолликулярной ангине заметен разлитой воспалительный процесс, имеются признаки инфильтрации, отечности, нагноения фолликулов миндалин или уже вскрывшихся эрозий.

При лакунарной ангине на фарингоскопическом исследовании видны участки с бело-желтым налетом, которые сливаются в пленки, покрывающие все миндалины. Во время диагностики тонзиллита Симановского-Плаута-Венсана доктор обнаруживает на миндалинах серовато-белый налет, под которым расположено изъязвление, по форме напоминающее кратер. Вирусные ангины во время фарингоскопии диагностируются по характерным гиперемированным пузырькам на миндалинах, задней стенки глотки, дужках и язычке, которые через 2-3 дня от начала болезни лопаются и быстро заживают без образования рубцов.

Заболевание у взрослых

Появление тонзиллита у взрослых является довольно редким явлением. Однако если заболевание возникло у взрослого больного, то он сталкивается с большими проблемами. Поэтому необходимо иметь информацию о том, как правильно лечить недуг. Для взрослого крайне важно как можно быстрее поправиться, поскольку никто не хочет долгое время находиться на больничном, ведь от этого страдает карьера, а также зарплата.

Препараты

Аптечная сеть в настоящий момент предлагает целый набор медикаментов, которые могут помочь в деле эффективного лечения тонзиллита.

Биопарокс

Это лекарство от тонзиллита применяют только по назначению врача. Среди современных антибиотиков, используемых для устранения симптомов ангины, это лекарство является самым лучшим. Биопарокс довольно эффективно воздействует на многие виды микроорганизмов. В частности, он позволяет избавиться от тонзиллита бактериальной природы.

Помимо основного действия, лекарство оказывает противовоспалительный эффект. Производитель выпускает его в форме спрея, которая удобна при лечении. Грызть и глотать его нет необходимости. Также при лечении этим спреем не возникает болевых ощущений, как в случае с назначением лекарств в форме уколов. При этом лечение спреем проходит довольно эффективно, и исцеление наступает в короткий срок.

Пропосол

Это средство имеет выраженный противомикробный эффект. Помимо этого, препарат обладает хорошим противовоспалительным действием. Такая комбинация действий обеспечивает эффективное воздействие на фактор, спровоцировавший заболевание. Поэтому специалисты заслуженно называют именно это лекарство самым эффективным для лечения тонзиллита.

В состав препарата помимо активных веществ входят и природные компоненты. В частности, присутствует этиловый спирт, прополис, глицерин.

Проводимое лечение при помощи Пропосола способствует быстрому заживлению маленьких язвочек, которые возникают при протекании тонзиллита бактериальной этиологии. Также средство хорошо уничтожает образовавшиеся в ротовой полости бактерии и способствует снятию воспалительного процесса. Это лекарство является эффективным в качестве основного терапевтического средства при лечении ангины. Использовать его можно и в качестве дополнительного компонента в составе комплексной терапии.

Тонзилотрен

Это лекарство было специально создано для лечения тонзиллита. Оно демонстрирует свою действенность на различных стадиях терапии заболевания. По сути, этот медикамент следует считать гомеопатическим препаратом. Большинство компонентов, присутствующих в составе этого лекарства, натурального происхождения.

Проведение лечения данным средством способствует повышению защитных сил иммунитета, а также положительным образом влияет на выздоровление. Воздействие этого лекарства направлено главным образом на устранение воспалительных процессов в носоглотке и на миндалинах.

Декасан

Этот препарат является эффективным лекарством при лечении тонзиллита. Его следует рассматривать в качестве средства, обладающего антимикробным действием. При приёме этот медикамент повышает восприимчивость организма к активным веществам лекарства. Помимо этого, препарат оказывает серьезное воздействие на микроорганизмы, которые устойчивы к воздействию средств основного лечения. Довольно часто этот препарат применяют в составе комплексной терапии, а самостоятельно для лечения ангины его используют крайне редко.

Профилактика

Чтобы защитить свой организм от развития хронической формы ангины, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• придерживаться здорового образа жизни;
• заниматься физкультурой;
• выполнять закаливание;
• вести прием препаратов, действие которых направлено на укрепление иммунитета (Иммунал, Имудон).

На видео- удаление миндалин при хроническом тонзиллите у взрослых:

Заболевания у детей

У детей ангина является частым недугом, поэтому специалисты называют тонзиллит детской болезнью. Заразиться ею дети могут в любой обстановке — в детском саду или в школе. Даже находясь на прогулке, можно подхватить этот недуг. Возникнуть он может даже в случае, если малыш съест мороженое, которое оказалось слишком холодным.

Препараты

Понятно, что для лечения тонзиллита у детей пойдут не все взрослые лекарства. Далее мы рассмотрим вопрос, как эффективно лечить тонзиллит у детей.

Пенициллин

Это средство, а также другие препараты из этой группы демонстрируют высокую эффективность при лечении возникшей у детей ангины. Назначением лекарства занимается врач. При лечении тяжёлых случаев тонзиллита в схему терапии могут быть включены уколы с пенициллином.

Ампициллин

Этот антибиотик демонстрирует высокую эффективность при лечении ангины у детей. Для того чтобы избежать серьезных последствий для здоровья ребенка, необходимо в точности соблюдать дозировку лекарства. Схему лечения больного ребенка определяет только лечащий врач.

Люголь

Это средство в виде спрея имеет довольно эффективное воздействие при лечении ангины. При приеме лекарство оказывает сильный антибактериальный эффект и позволяет снять болезненные ощущения, а также возникшее воспаление в горле.

Аквалор

Это лекарство является довольно действенным для лечения ангины. Этот препарат обладает целым рядом положительных эффектов. Он оказывает при лечении противовоспалительное, ранозаживляющее, а также антимикробное действие. Особенно эффективным препарат делает широкий спектр действия. Этот спрей при проведении терапии позволяет избавиться от вирусов и бактерий в гортани и полости рта.

Аквалор помимо основного лечебного эффекта обеспечивает увлажнение слизистых миндалин, носоглотки, тем самым, уменьшая першение в горле и ослабляя болевые ощущения.

Прием Аквалора способствует удалению гнойного налета с миндалин, который часто возникает при возникшем тонзиллите бактериальной природы. Прием этого лекарства способствует повышению защитных свойств местного иммунитета в пораженной области, тем самым ускоряется процесс избавления от заболевания. В составе этого спрея присутствуют компоненты натурального происхождения, среди которых имеются:

• экстракт ромашки;
• натуральная морская вода;
• алоэ вера.

Стрепфен

Это лекарство относится к группе средств нестероидного типа. Специалисты часто прописывают его, что обусловлено антибактериальным эффектом, который возникает при приеме этого антибиотика. Это средство отлично снимает воспаление, возникшее в горле при развившейся ангине, тем самым облегчая болезненное состояние у ребенка, страдающего от ангины.

Нурофен

По той причине, что возникшее у ребёнка заболевание довольно часто сопровождается высокой температурой, при его лечении необходимо использовать жаропонижающие средства. Среди детских лекарств, которые обладают подобным эффектом, можно выделить Нурофен. Прием этого антибиотика позволяет быстро снять высокую температуру. В составе лекарства активным веществом является ибупрофен, который способствует быстрому и надежному снятию жара, а также приносит облегчение малышу.

Фарингосепт

Это лекарство представляет собой конфетки для рассасывания. Они сладковатые на вкус, поэтому нравятся детям. При приёме препарат оказывает воздействие, которое направлено главным образом на ликвидацию бактерий, образовавшихся в ротовой полости. Благодаря приему этого средства происходит очищение полости рта от патогенных микроорганизмов, спровоцировавших заболевание.

Если ребёнок начал жаловаться на легкое першение, появившееся в горле, то в этом случае самое лучшее, что могут сделать родители — дать ему Фарингосепт. В этом случае высоки шансы, что зарождающееся заболевание будет остановлено уже на начальной стадии.

Когда рекомендуется удаление гланд?

Согласно современному подходу врачи стараются избежать удаления гланд, так как они выполняют защитную важную функцию – распознают инфекцию и задерживают ее. Исключение составляют случаи, когда хронический воспалительный очаг грозит вызвать серьезные осложнения. Исходя из этого операцию по удалению гланд (тонзилэктомию) выполняют строго по показаниям.

Показания к удалению гланд:

• гнойные ангины более 4-х раз в год;
• увеличенные миндалины нарушают дыхание;
• консервативное лечение (прием антибиотиков, промывание миндалин и физиотерапия) не приводит к стойкому улучшению;
• развились осложнения в различных органах:
  • перитонзиллярный абсцесс;
  • пиелонефрит, постстрептококковый гломерулонефрит;
  • реактивный артрит;
  • поражения клапанов сердца или миокардит;
  • почечная или сердечная недостаточность.

Абсолютные противопоказания к удалению миндалин:

• патологии костного мозга;
• нарушения свертываемости крови;
• декомпенсированный сахарный диабет;
• декомпенсированные сердечно-сосудистые патологии;
• туберкулез в активной фазе.

В последние годы, как альтернатива удалению миндалин используется прижигание жидким азотом, лазером, электрокоагуляция поврежденных участков миндалин. При этом орган избавляется от очага инфекции и продолжает выполнять свои функции.

Осложнения

Если не лечить ангину, тогда она даст осложнения. Причём они бывают самые разные, и мы рассмотрим наиболее распространённые. Недуг может затронуть различные органы, причём не все последствия обратимы.

Какие бывают осложнения:

• Отит, бронхит и фарингит.
• Ревматизм суставов и сердца.
• Заболевания почек, например, пиелонефрит или гломерулонефрит.
• Аппендицит.
• Сепсис.

Если у человека произойдёт заражение крови, что возможно при длительном течении инфекции, тогда последствия будут крайне негативными. Возможен даже летальный исход в запущенных случаях. Чтобы не пришлось столкнуться с осложнениями, достаточно своевременно заняться терапией.

Под наблюдением врача можно пойти на поправку уже спустя пять дней. В среднем лечение затягивается до двух недель. Но стоит помнить, что каждый случай индивидуален, поэтому нельзя однозначно сказать, как быстро удастся человеку выздороветь.

Антибактериальная терапия

Когда все диагностические процедуры позади и врач смог установить форму степень поражения, то он принимает решение о назначении пациенту антибиотиков. Это самый популярный способ терапии, в ходе которой можно купировать не только болезненные ощущения, но и причину развития патологического процесса.

Антибактериальные препараты целесообразно напринимать при обострении заболевания. А вот назначает их врач, основываясь на результаты бак-посева. Если лечить ангину антибиотиками вслепую, то ожидать долгожданный эффект не приходится.

Лечение хронического тонзиллита антибиотиками может длиться короткое время. Но тогда врач назначает легкие и безопасные средства.

А вот приме агрессивных медикаментов требует длительного курса терапии. Если была диагностирована латентная форма хронического тонзиллита, то антибактериальные препараты не применяют, так как они будут разрушать микрофлору ротовой полости и ЖКТ.

Зачем нужны миндалины?

Нёбные миндалины — это составная часть нашей иммунной системы. И главное их предназначение — ограждать организм от проникновения в него болезнетворных бактерий и вирусов. Всего у человека их шесть: нёбные и трубные (парные), глоточная и язычная. По их названиям можно примерно понять, в какой части глотки они расположены. Их общее расположение напоминает кольцо. Это кольцо и выступает как своеобразный барьер для бактерий. Говоря о воспалении миндалин, мы имеем ввиду только нёбные миндалины (они же гланды). На них и остановимся подробнее.

Если широко открыть рот, то в зеркале легко увидеть два образования, похожие на орешки миндаля — миндалины, это и есть гланды. Каждая миндалина состоит из небольших отверстий (лакун) и извилистых каналов (криптов).

Попавшие с воздухом бактерии, контактируя с миндалинами, получают отпор и тут же утилизируются, не успев вызвать вспышку того или иного заболевания. В норме здоровый человек даже не подозревает, что внутри него ведутся настоящие боевые действия. Теперь вы понимаете всю важность миссии нёбных миндалин. Поэтому хороший оториноларинголог никогда не будет спешить с рекомендациями по их удалению. Хотя услышать от врача, говоря о миндалинах: «Нужно удалять!» — явления в наше время нередкое. К сожалению, на сегодняшний день далеко не все клиники могут предложить качественное лечение тонзиллита, да и обращаемость порой зашкаливает. Именно поэтому врачу, порой, проще отмахнуться и направить больного на операцию.

Физиотерапия

Вылечить хронический тонзиллит можно при помощи физиотерапии. Она выполняется на фоне консервативных терапевтических мероприятий и по прошествии нескольких дней после хирургического вмешательства. После физиотерапии состояние пациента намного улучшается, но такие процедуры могут быть только вспомогательной терапией, а никак не основной.

Вылечить хронический тонзиллит можно при помощи таких методов, как УВЧ, УФО. Они назначаются после операции, когда пациента уже выписали из стационара домой и он переходит на амбулаторное лечение.

Полоскание

Лечить хронический тонзиллит обязательно нужно в комплексе с полосканием. Этот метод терапии относится к обязательным и действенным. Для этих целей можно задействовать готовые аптечные растворы или полученные в домашних условиях. Самыми эффективными являются:

• содо-йодовый раствор;
• Хлорофиллипт;
• Фурацилин;
• Хлоргексидин.

Лечить хронический тонзиллит кроме антисептических средств можно и пробиотиками. Благодаря им удается нормализовать микрофлору ротовой полости, а еще облегчить состояние пациента.

Полоскание при ангине нужно проводить при обнаружении первых симптомов недуга, а выполнять до того, как они начнут стихать. Но проводить полоскание нужно правильно, соблюдая следующие правила:

• Температура приготовленного средства не должна слишком отличаться от температуры тела, иначе ткань миндалин будет поддаваться вспомогательном раздражающему фактору.
• Придерживаться инструкции и разбавлять средство для полоскания перед его применением. Если этого не делать, то можно вызвать ожог слизистой.
• Длительность полоскания составляет 5 минут. Этот времени будет вполне достаточно, чтобы получить положительный результат.
• При полоскании голову нужно опрокинуть назад, произносить букву «и». Таким образом, жидкость сможет проникнуть максимально глубоко.
• Запрещено проглатывать раствор, так как он может нанести вред оболочке желудка.

Лечение хронического тонзиллита

Лечение хронического тонзиллита может быть хирургическим и консервативным. Естественно, что оперативное вмешательство — это крайняя мера, которая может нанести непоправимый вред иммунитету и защитным функциям организма. Хирургическое удаление миндалин возможно в том случае, когда при продолжительном воспалении лимфоидная ткань замещается соединительной. А в случаях, когда происходит паратонзиллярный абсцесс при токсико-аллергической форме 2 показано его вскрытие.

Только после установки точного диагноза, клинической картины, степени и формы хронического тонзиллита врач определяет тактику ведения пациента, назначает ему курс лекарственной терапии и местные процедуры.

Лекарственная терапия заключается в применении следующих видов препаратов:

• Антибиотики. Эту группу препаратов врач назначает лишь при обострении хронического тонзиллита, лечение антибиотиками желательно проводить на основе данных бактериального посева. Назначение препаратов вслепую может не привести к желаемому эффекту, потере времени и ухудшению состояния. В зависимости от тяжести воспалительного процесса антибиотики при ангине врач может назначить как коротким курсом наиболее легких и безопасных средств, так и более длительным курсом более сильными препаратами, требующих прием пробиотиков (см. также Сумамед при ангине). При латентном протекании тонзиллита лечение антимикробными препаратами не показаны, так как это дополнительно нарушает микрофлору и ЖКТ и полости рта, а также подавляет иммунитет.
• Пробиотики. При назначении агрессивных антибиотиков широкого спектра действия, а также при сопутствующих заболеваниях ЖКТ (гастрит, колит, рефлюкс и пр) обязательно одновременно с началом терапии следует принимать пробиотические препараты, устойчивые к действию антибиотиков — Аципол, Рела лайф, Наринэ, Примадофилус, Гастрофарм, Нормофлорин.
• Антигистаминные. Для уменьшения отека слизистой оболочки, отека миндалин, задней стенки глотки необходим прием десенсебилизирующих препаратов, а также для более эффективного всасывания других лекарственных средств. Среди этой группы лучше использовать препаратам последнего поколения, они обладают более длительным, пролонгированным действием, не обладают седативным эффектом, более сильные и безопасные. Среди антигистаминных средств можно выделить самые лучшие — Цетрин, Парлазин, Зиртек, Летизен, Зодак, а также Телфаст, Фексадин, Фексофаст. В случае, когда пациенту при продолжительном приеме хорошо помогает один из этих препаратов, не стоит его менять на другой.
• Обезболивающие. При выраженном болевом синдроме, самым оптимальным является Ибупрофен или Нурофен, они применяются как симптоматическая терапия и при незначительной боли их применение не целесообразно (см. полный список и цены нестероидных противовоспалительных препаратов в статье Уколы от боли в спине).
• Иммуностимулирущие. Среди препаратов, которые можно использовать для стимуляции местного иммунитета в полости рта, пожалуй, только Имудон показан к применению, курс терапии которым составляет 10 дней (рассасывающие табл. 4 р/день). Среди средств природного происхождения для поднятия иммунитета можно использовать Прополис, Пантокрин, женьшень, ромашку.
• Антисептические. Важным условием эффективного лечения является полоскание горла, для этого можно использовать различные растворы как готовые спреи, так и разводить специальные растворы самостоятельно. Наиболее удобно применять Мирамистин (250 руб), который продается с распылителем 0,01% раствор, Октенисепт (230-370 руб), который разводится водой 1/5, а также Диоксидин (1% р-р 200 руб 10 ампул), 1 амп. разводится в 100 мл теплой воды (см. список всех спреев для горла). Ароматерапия может тоже оказывать положительное действие, если производить полоскание горла или ингаляции эфирными маслами — лаванды, чайного дерева, эвкалипта, кедра.
• Смягчающие средства. От воспалительного процесса и приема некоторых лекарственных средств появляется сухость во рту, першение, саднение в горле, в таком случае очень эффективно и безопасно использовать абрикосовое, персиковое, облепиховое масла, с учетом индивидуальной переносимости этих средств (отсутствия аллергических реакций). Чтобы хорошенько смягчить носоглотку следует закапывать любое из этих масел в нос по несколько капель утром и вечером, при закапывании голову следует запрокидывать. Еще одним способом смягчения горла является 3% перекись водорода, то есть 9% и 6% раствор следует разбавлять и полоскать им горло максимально долго, затем прополоснуть горло теплой водой.
• Питание и диета. Диетотерапия является неотъемлемой частью успешного лечения, любая жесткая, твердая, острая, жаренная, кислая, соленая, копченая пища, сильно холодная или горячая пища, насыщенная усилителями вкуса и искусственными добавками, алкоголь — значительно ухудшает состояние больного.

Что это такое?

Это воспаление одной или нескольких миндалин (зачастую небных). Миндалины являются лимфатическими иммунными органами, которые защищают дыхательные пути от проникновения в них вирусов и бактерий. Но и сами миндалины могут инфицироваться, что вызовет боль и прочие симптомы.

Достаточно интересной является форма протекания тонзиллита, которая бывает острой или хронической:

• Острая форма может стать следствием обострения хронического тонзиллита под действием переутомления, переохлаждения или сниженного иммунитета.
• Хронический тонзиллит является следствием острой формы, которая плохо или вообще не лечилась.

Виды тонзиллита:

• Инфекционный: бактериальный, вирусный, грибковый.
• Простой – местная симптоматика.
• Токсико-аллергический – изменения в работе сердца, лимфаденит и прочие осложнения.
• Компенсированный – инфекция присутствует, но не развивается болезнь.
• Декомпенсированный – проявление всех симптомов ангины и других систем.

Типы воспаления:

• Катаральный;
• Гнойный;
• Флегмонозный.

По механизму развития выделяют:

• Первичную ангину – развитие самостоятельной болезни;
• Вторичную ангину – развитие как результат другой болезни.

Другие виды тонзиллита:

• Ангранулоцитарный;
• Моноцитарный;
• Фолликулярный;
• Лакунарный;
• Фибринозный;
• Герпетический;
• Язвенно-некротический.
• Смешанный.

Оперативное лечение

Если справиться с заболеванием не получается при помощи консервативной терапии, то врач будет лечить хронический тонзиллит оперативным путем. Для этого могут применять лазерное лечение, криодеструкцию. Эти методы лечения основаны на рассечении лакун.

Частичное рассечение лакун может стать причиной развития рубцов и спаек на пораженных миндалинах. В результате это ухудшит дренаж патологического отделяемого, а симптомы тонзиллитной интоксикации будут нарастать.

Лазерная терапия

Для лечения хронической формы ангины применяют лазерную методику. Она отличается своей безопасностью и эффективностью. Лазерный луч направляют в ткани, где происходит их коагуляция. Такой метод терапии снижает риск образования кровотечения, а также распространения инфекции. Сразу после лечебной процедуры пациент может вести нормальный образ жизни.

Криодеструкция

Для лечения заболевания у взрослых применяют криодеструкцию. Это эффективная альтернатива традиционной операции.

Суть метода в том, чтобы удалить только поверхностные клеточные слои гланд, в результате чего будет происходить их медленная реабилитация.

Для проведения операции используют жидкий азот низкой температуры. Благодаря ему ткани пораженных миндалин разрушаются и атрофируются.

Эктомия

Для проведения этого лечения применяют микродебридер. Благодаря ему можно срезать мягкую ткань. Инструмент имеет специальное лезвие, которое вращается со скоростью 6000 об/мин, отсекает отрезанные участки. Реабилитация после такой терапии короткая и сопровождается меньшей болью.

Жидкоплазменный метод

Цель терапии в том, что при помощи направленного магнитного потока формируется плазма. Ткани прогреваются до 45-60 градусов. Благодаря этому происходит разрушение белков. Кровотечение в ходе процедуры отсутствует, а боль возникает намного реже, реабилитация происходит быстрее.

Классический метод

Если добиться положительного эффекта от применяемых методик не удается, а также возникают осложнения, то врач принимает решение об удалении миндалин. Проходит операция под местным наркозом. Для ее реализации применяют скальпель, ножницы. Миндалины вырезают или вырывают. Такой способ лечения сопровождается обильным кровотечение, но вот дальше процесс реабилитации происходит без сильной боли. Классический метод оперативного вмешательства – это эффективный способ избавиться от хронического тонзиллита навсегда.

Народные методы

Народные способы лечения тонзиллита заключаются в применении различных настоев и отваров для полоскания горла.

• Вылечить заболевание в домашних условиях помогут промывания носоглотки теплой подсоленной водой. Ее втягивают через нос, зажимая по очереди левую и правую ноздрю, а затем сплевывают.
• Свежий сок хрена разводят теплой водой и полощут горло до 5 раз в день. Чтобы помочь горлу справиться с инфекцией, его необходимо часто полоскать.
• Для полосканий можно использовать отвар лопуха, коры дуба, зверобоя, малины, настойку прополиса, тополиных почек, шалфея, воду с яблочным уксусом, клюквенный сок с медом и даже теплое шампанское.
• Маслом базилика обрабатывают воспаленные миндалины.
• Для повышения иммунитета принимают отвары алтея, ромашки, хвоща.
• Улучшить состояние больного помогут солевые повязки и капустные компрессы на область горла, а также луковые ингаляции.

Хронический тонзиллит лечат народными средствами в течение 2 месяцев, затем делают перерыв на две недели и повторяют те же процедуры, но с другими ингредиентами. Народное лечение тонзиллита следует проводить только после консультации со специалистом. Если ожидаемый результат отсутствует или появляются побочные эффекты, то нетрадиционное лечение необходимо прекратить.

Нетрадиционные средства

Вылечить хронический тонзиллит у взрослых можно, используя нетрадиционные средства.

Травяные сборы

Для лечения можно использовать такое народное средство, как фиточай. Он отлично купируют воспаление и патогенных микроорганизмов. Для этого нужно взять такие растения:

• календула и ромашка,
• зверобой,
• мать-и-мачехой,
• полынь,
• чабрец,
• шалфей,
• аир и пион,
• эвкалипт и листья черной смородины.

Чтобы приготовить средство, нужно измельчить представленные компоненты, перемешать. На 10 г полученной смеси приходится стакан теплой воды. Установить на плиту, прокипятить, отфильтровать и ждать 3 часа, чтобы лекарство настоялось. Принимать средство 2 раза в день в количестве 100 мл. Применять лекарство можно и при промывании горла.

Для лечения хронической ангины у взрослых можно применять сбор с антисептическим эффектом.

Для этого понадобится ромашка, календула, липа, эвкалипт, багульник, шалфей. На 20 г сырья приходится стакана кипятка. Кипятить 5 минут, настаивать 5 часов, отфильтровать и принимать лекарство 3 раза в сутки. Полученное средство также подходит для полоскания горла.

Прополис и чеснок

Лечить хронический тонзиллит у взрослых эффективно при помощи следующих проверенных рецептов:

• Мелко нарубить прополис, соединить с водкой в равном количестве. Полученное лекарство установить на 5 дней, а затем употреблять 3 раза день по 20 капель. Запивать настойку теплой водой. Терапевтический курс будет длиться 2 недели, затем перерыв неделю и еще 2 курса.
• Соединить прополис и сливочное масло в равном количестве. Добавить к ним мед. Растопить в микроволновке, поместить средство в стеклянную емкость. Лекарство нужно рассасывать по 5 г 2-3 раза в сутки.
• Мелко нарубить 5 ломтиков чеснока, добавить 20 г растительного масла. Настаивать 5 дней, а после отфильтровать, разбавить несколькими каплями сока лимона. Лекарство принимать по 10 капель 2 раза в сутки.

Свекла и гвоздика

Если вы хотите отыскать лучшее средство для лечения хронического тонзиллита у взрослых, то свекла и гвоздика подойдут как нельзя лучше. Эффективными станут такие рецепты:

• Измельчить свеклу с кожурой на терке. Добавить к ней 1, 2 л кипятка. Установить на медленный огонь, томить около часа. Охладить отвар, отфильтровать. Использовать лекарство для промывания горла несколько раз в день.
• Измельчить на терку свеклу, отжать сок. Дневная доза составит 30 г, употребить за 3 приема. Продолжительность лечения у взрослых составит 14 дней.
• Взять 5 гвоздики, залить 0,25 л кипятка. Настаивать средство 2 часа. Дневная доза составит 300 мл, употребить за 3 приема. Лечить заболевание на протяжении 20 дней.

Миртовые листья и зверобой

Лечить хроническую ангину у взрослых можно при помощи таких средств:

• Взять 10 миртовых листьев, добавить стаканом воды. Установить на плиту, варить 5 минут, а настаивать 20 минут. Отфильтровать средство и вести прием утром и вечером по 20 мл. Полученное лекарство можно задействовать для промывания горла. Длится терапевтический курс 30 дней.
• Взять 120 г мелко нарезанных миртовых листьев, добавить к ним 0,2 л спирта. Ждать 7 дней, чтобы средство настоялось в закрытой емкости. Перед использованием лекарства нужно разбавить 10 мл настойки, 250 мл воды. Это отличное средство для промывания горла.
• Масло зверобоя – это действенное средство, которое оказывает антибактериальное влияние. Поместить в стакан подсолнечного масла 60 г мелко нарезанных соцветий, листьев зверобоя. Ждать 25 дней, отфильтровать, обрабатывать полученным средством миндалины.

Маклюра

Вылечить хронический тонзиллит у взрослых, а также снизить болезненные ощущения можно при помощи маклюры. Чтобы получить настойку, необходимо задействовать свежие ягоды маклюры.

Их мелко нарезать, соединить со спиртом в равной пропорции. Так как мякоть ягод быстро окисляется на воздухе, то необходимо разрезать их аккуратно и в закрытом помещении. После сразу соединять со спиртом. Полученное средство настаивать 3 недели.

Принимать лекарство необходимо так: разбавить 3 капли в 20 мл воды.

Прием вести по следующей схеме: 1 неделя – 20 мл в сутки, 2 неделя – 40 мл, 3 неделя – 60 мл. На четвертой недели прием сокращается до 40 мл, а на пятой – до 20 мл. Лечить ангину повторно можно только после недельного отдыха.

Хронический тонзиллит – это опасное заболевание, для которого характерна стадия рецидива и ремиссии.

Для взрослых очень важно постоянно следить за своим здоровьем и укреплять иммунитет.

Если наступила стадия рецидива, то немедленно лечить недуг. Если этого не сделать, то патогенные микроорганизмы будут поражать соседние ткани, что приведет к серьезным осложнениям.

Острый тонзиллит. Лечение.

Самолечение при этом заболевании недопустимо! Чтобы выбрать эффективный метод лечения при обострении, лечить тонзиллит у детей и взрослых необходимо под контролем ЛОР-врача. Следует помнить, что острая форма недуга крайне заразна. При появлении первых признаков заболевания нужно выполнить ряд мероприятий, способствующих скорейшему выздоровлению больного:

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

• заболевшего необходимо изолировать, поместив в другую комнату. У него должно быть собственное полотенце, бельё и посуда, поскольку болезнь очень заразна;
• в течение периода терапии больному показан строгий постельный режим;
• позаботьтесь о питании больного: пища должна быть не твёрдой, чтобы не причинять излишнее беспокойство больному горлу;
• не забываем про обильное питьё;
• назначается курс антибактериальной терапии («Амоксиклав», «Азитромицин» и др.). Необходимо полностью пропить весь курс антибиотиков, даже если больной почувствовал заметное улучшение;
• для местного лечения применяют препараты с антибактериальным эффектом;
• при лечении горла при тонзиллите показаны препараты «Тантум-верде», «Ингалипт»,
• полоскания антисептиками («Хлоргекидин», «Фурацилин»);
• смазывание миндалин раствором Люголя;
• чтобы снять отёчность с гланд надо принимать препараты от аллергии;
• при температуре тела выше 38°С принимайте жаропонижающие средства на основе ибупрофена или парацетамола.

Промывание гланд.

Большой положительный эффект оказывает процедура промывания гланд, в результате которой из лакун высвобождается гной и вводится лекарство. Есть несколько способов проведения процедуры.

Самый старый, так сказать, дедовский способ — санация с помощью шприца. Его используют довольно редко ввиду его низкой эффективности и травматичности, по сравнению с появлением более современных методов. Шприц используют когда у пациента имеется сильный рвотный рефлекс или очень рыхлые миндалины.

В остальных случаях применяют более действенный метод — вакуумное промывание специальной насадкой аппарата «Тонзиллор».

Но и он не лишен недостатков:

• ёмкость, куда «откачивается» гнойное содержимое гланд непрозрачна, и врачу не видно, до конца ли выполнено промывание;
• особенность строения насадки такова, что при достижении необходимого для полноценного промывания давления, насадка может травмировать гланды.

Наша клиника по лечению тонзиллита предлагает своим пациентам альтернативный безболезненный вариант промывания гланд с использованием улучшенной насадки «Тонзиллор» — это «ноу-хау» нашей клиники. Аналогов нашей насадки нет в других медучреждениях Москвы. В ней устранены недостатки обычной насадки: ёмкость для промывания, которая присасывается к миндалине, имеет прозрачные стенки, и оториноларинголог может видеть, что «выходит» из гланд. Это избавляет от проведения лишних манипуляций. Сама насадка нетравматична, и её можно использовать даже детям со школьного возраста.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...