Последняя актуализация описания производителем 06.09.2012
Фильтруемый список
06.09.2012
Содержание
Состав
Одна таблетка Ганатона содержит в качестве активного вещества гидрохлорид итоприда в количестве 50 мг. В качестве вспомогательных веществ содержатся: кукурузный крахмал — 15 мг, лактоза — 34.975 мг, кармеллоза — 20 мг, кремниевая безводная кислота — 4 мг, стеарат магния — 1 мг, гипромеллоза — 4.4 мг, диоксид титана — 0.2 мг, макрогол 6000 — 0.4 мг, воск карнауба — 0.025 мг.
Товары из категории — Препараты влияющие на тонус кишечника
Канонфарма продакшн
Спарекс капсулы пролонгированного действия 200 мг 30 шт.
Sun Pharmaceutical
Ниаспам капсулы пролонгированного действия 200 мг 30 шт.
Boehringer Ingelheim
Бускопан таблетки покрытые оболочкой 10 мг 20 шт.
Abbott
Дицетел таблетки покрытые пленочной оболочкой 50 мг 20 шт.
Верофарм
Дюспаталин капсулы пролонгированного действия 200 мг 30 шт.
Boehringer Ingelheim
Бускопан суппозитории ректальные 10 мг 10 шт.
Татхимфармпрепараты
Белластезин таблетки 10 шт.
Abbott
Дицетел таблетки покрытые пленочной оболочкой 100 мг 20 шт.
Посмотреть все товары из категории – Препараты влияющие на тонус кишечника
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Механизм действия. Гидрохлорид итоприда активирует перистальтику желудка за счет подавления D2-допаминовых рецепторов и ацетилхолинэстеразы. Итоприд подавляет разрушение ацетилхолина и усиливает его высвобождение.
Гидрохлорид итоприда также оказывает противорвотный эффект ингибируя D2-рецепторы, локализированные в триггерной области, и вызывает дозозависимое угнетение рвоты, вызванной апоморфином.
Препарат активирует пропульсивную моторику желудка и ускоряет транзит пищи по желудку и его опорожнение. Не влияет на концентрацию гастрина в сыворотке крови.
Фармакокинетика
Всасывание. Препарат быстро и практически целиком всасывается из желудка и кишечника. Биодоступность составляет 60% — это связано с превращениями молекулы при первом прохождении через ткани печени. Прием пищи не влияет на показатели биодоступности.
После приема внутрь 50 мг гидрохлорида итоприда максимальная концентрация достигается через полчаса. При следующих приемах препарата количеством от 50 до 200 мг трижды в день в течение недели фармакокинетика самого препарата и его производных не изменялась, а эффекта кумуляции не наблюдалось.
Итоприд связывается с плазменными белками (альбуминами, в меньшей степени с альфа-1-кислыми гликопротеинами) на 96%. Активно разносится по тканям и выявляется в больших концентрациях в тонкой кишке, почках, надпочечниках, печени и желудке. Проникает в спинной и головной мозг в незначительных количествах. Способен проникать в грудное молоко.
Метаболизм. Препарат претерпевает активную трансформацию в печени. Известны три метаболита, лишь один из них проявляет слабую активность, не имеющую большого значения.
Итоприд разлагается под воздействием флавинзависимой монооксигеназы, ее концентрация и эффективность у человека зависит от врожденного полиморфизма. У больных с триметиламинурией период полувыведения итоприда увеличивается.
Выведение. Препарат и его метаболиты выделяются с мочой. Терминальный период полувыведения итоприда составляет 6 часов.
Противопоказания
- Желудочное или кишечное кровотечение, механическая обструкция или перфорация ЖКТ.
- Период грудного вскармливания (лактации).
- Беременность.
- Детский возраст младше 16 лет.
- Сенсибилизация к итоприду или другому компоненту препарата.
Взаимодействие
При одновременном приеме Ганатона с диазепамом, варфарином, диклофенаком, гидрохлоридом тиклопидина, нифедипином и гидрохлоридом никардипина нарушений взаимодействия итоприда с протеинами крови не наблюдается.
Итоприд улучшает моторику желудка, вследствие чего он влияет на абсорбцию других веществ одновременно применяемых с Ганатоном. Особую осторожность необходимо соблюдать при использовании препаратов с малым терапевтическим индексом, пролонгированным высвобождением действующего вещества и кишечнорастворимой оболочкой.
Антихолинергические препараты ослабляют действие итоприда.
Это интересно: Чем лечить герпетический стоматит и его симптомы у взрослых
Лекарственное взаимодействие
Метаболизм итоприда происходит под действием флавиновой монооксигеназы.
При одновременном применении Ганатона:
- варфарин, диазепам, диклофенак натрия, тиклопидина гидрохлорид, нифедипин, никардипина гидрохлорид не вызывают изменений связывания с белками;
- пероральные лекарственные средства с низким терапевтическим индексом, или кишечнорастворимой оболочкой, или замедленным высвобождением действующего вещества могут нарушить свое всасывание;
- ранитидин, циметидин, тепренон, цетраксат (противоязвенные средства) не оказывают влияния на действие препарата;
- антихолинергические средства могут снизить терапевтический эффект итоприда.
Побочные действия
В период клинических исследований (1-3 фазы) итоприд переносился больными хорошо, о серьезных побочных явлениях не сообщалось. Основную массу жалоб на побочные реакции составили: головная боль, диарея, боль в животе.
Отклонение показателей крови, наблюдавшиеся во время исследований: лейкопения, увеличение уровня пролактина.
Наиболее часто данное лекарство может вызывать следующие побочные явления:
- со стороны системы иммунитета — анафилактический шок;
- со стороны эндокринных желез — гинекомастия, увеличение уровня пролактина;
- со стороны периферической и центральной нервной системы — головная боль, головокружение, тремор;
- со стороны системы пищеварения — диарея, абдоминальные боли, запор, слюноотделение, тошнота;
- со стороны гепатобилиарной системы — желтуха;
- со стороны кожных покровов — сыпь, гиперемия, зуд;
- нарушения со стороны клинических анализов — увеличение уровня АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы, ГГТ, билирубина.