Как лечить кандидоз влагалища по проявлениям и формам заболевания

Среди многочисленных гинекологических болезней в последнее время отмечен значительный рост грибковой инфекции. В частности, кандидоз влагалища занимает второе место среди всех вагинальных заболеваний в мире. В чем же причины его возникновения, как справиться с недугом? И самое главное -как предотвратить заражение в дальнейшем?

Определение болезни. Причины заболевания

Вагинальный кандидоз (кандидозный вагинит) — поражение слизистой оболочки влагалища дрожжеподобными грибами рода Candida.

Candida — это условно-патогенные микроорганизмы, факультативные анаэробы (организмы, способные жить как в присутствии кислорода, так и без него). Они обладают тропизмом — направлением роста на клетки богатые гликогеном, в частности клетки слизистой оболочки влагалища. Самый распространённый вид возбудителя, который встречается в 70—90 % случаев, — Candida albicans.

В последние годы растёт заболеваемость кандидозом, вызванным другими представителями рода Candida. Наиболее часто выявляются:

• С. glabrata (15 %);
• C. dubliniensis (6 %);
• C. tropicalis (3—5 %);
• C. parapsilosis (3 %);
• C. krucei (1—3 %).

Распространение новых видов микроорганизмов связано в первую очередь с бесконтрольным самолечением пациенток, приводящем к возрастающей устойчивости грибов к препаратам

.

Частота кандидозного вагинита среди инфекционных заболеваний влагалища и вульвы составляет 30—45 %. Патология занимает второе место среди всех инфекционных заболеваний влагалища и является крайне распространённым поводом для обращения женщин за медицинской помощью. По данным J. S. Bingham (1999):

• к 25 годам около 50 % женщин репродуктивного возраста сталкивались с хотя бы одним диагностированным врачом эпизодом вагинального кандидоза;
• к началу периода менопаузы — около 75 %

  .

Кандидозный вагинит редко наблюдается в постменопаузе, за исключением тех пациенток, которые получают гормональную заместительную терапию.

Предрасполагающими факторами заболевания являются:

• Механические — ношение синтетического белья, первый половой контакт, травматическое повреждение тканей влагалища, длительное применение внутриматочной спирали.
• Физиологические — беременность, менструация.
• Эндокринные — гипотиреоз, сахарный диабет.
• Иммунодефицитные состояния.
• Ятрогенные (приём антибиотиков, кортикостероидов, иммуносупрессоров, лучевая терапия, химиотерапия, онкологические заболевания, оральные контрацептивы).
• Прочие (авитаминоз, аллергические заболевания, хронические патологии гениталий и желудочно-кишечного тракта).

Заболевание, как правило, не передаётся половым путём, но установлено, что оно связано с характером половых контактов: анально-вагинальным и орогенитальным. Также не исключается вероятность развития кандидозного баланопостита у половых партнёров пациенток с вагинальным кандидозом.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Что же это такое – кандидоз влагалища

Это инфекция, вызванная проникновением спор дрожжеподобных грибков рода Candida в слизистую оболочку влагалища. «Подхватить заразу» можно при половом контакте или при не соблюдении личной гигиены (например: грязные предметы, остатки фекалия из прямой кишки).

В результате грибкового роста и распространения развивается болезненное состояние, проще говоря, молочница. Кандиды, размножаясь во влагалище, могут плавно перетечь и на слизистую шейки матки, и на вульву.

Кандидоз влагалища встречается в основном у молодежи. Девочкам обычно не везет перед месячными. Дамы в ожидании ребенка еще чаще страдают этой хворобой. У женщин от сорока пяти лет ее практически нет.

Как и у любой болезни, у кандидоза влагалища существуют свои формы:

• носительство;
• истинный кандидоз (период болезни один-два месяца);
• кандидоз хронический (затягивается на три месяца и более).

Причины и факторы риска патологии

Вагинальный кандидоз или молочница вызывается микроскопическим дрожжеподобным грибком из рода Candida (Кандида). Заразиться можно через общие банные, постельные принадлежности, при половом акте и даже вследствие перенесенного стресса.

Грибковое заражение половых органов чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста. Болезнь формируется, когда грибок начинает бурно размножаться.

Развитию вагинального кандидоза способствует:

• снижение иммунитета при переохлаждении, беременности, нерациональном питании;
• бесконтрольное лечение антибиотиками, кортикостероидами;
• урогенитальные инфекции;
• гормональная контрацепция;
• нарушение интимной гигиены;
• применение тампонов вместо прокладок;
• гипергидроз;
• сахарный диабет;
• нетрадиционные половые контакты.

Беременность – период расцвета влагалищного кандидоза

Как минимум, 40% будущих мам сталкиваются в молочницей. Это время, когда гормоны постоянно колеблются, а частые стрессы и усиленная нагрузка на организм делают его слабым. Защитные механизмы в таких условиях иногда просто не справляются с атаками возбудителя, поэтому развиваются колонии кандид.

Сложность в том, что список лекарственных препаратов для терапии инфекции в особый период не так велик, а вот вреда болезнь может доставить много:

• На первых неделях беременности влагалищный у пациенток с влагалищным кандидозом повышается тонус матки, поэтому повышается риск выкидыша, а на последних месяцах беременности по этой же причине могу начаться преждевременные роды;
• Грибковые агенты влияют на поступление питательных веществ и кислорода к плоду, поэтому он может недополучать необходимого для развития (у женщин с кандидозом могут рождаться маловесные дети);
• Пораженная влагалищным кандидозом мочеполовая система женщины ослабевает и становится легкой добычей для других инфекций бактериального происхождения, которые лечить намного сложнее, чем молочницу;
• В 70% случаев невылеченная до родов болезнь передается новорожденному, когда он проходит через родовые пути;
• Кандидоз делает слизистые рыхлыми, поэтому у пациенток с грибковой инфекцией при родах бывает много разрывов, которые очень долго заживают (послеродовые швы в этом случае часто рвутся);
• Очень высокий риск развития осложнений у женщин, имеющихрубец от кесарева сечения: под влиянием кандид он истончается и может рваться при потугах, результатом почти всегда становится гибель плода и реанимация роженицы с сильнейшим кровотечением;
• В редких случаях происходит внутриутробное инфицирование ребенка и развитие кандидозого сепсиса: младенцы с таким диагнозом в большинстве случаев погибают даже в условиях реанимации, а при вскрытии открывается ужасная картина (все органы крохи оплетены псевдомицелием).

Беременным женщинам нужно пытаться избавиться от влагалищного кандидоза как можно скорее, но чтобы не навредить беременности, нужно делать это только под руководством медиков.

Нормальная микрофлора влагалища

Нормальная микрофлора влагалища насчитывает 60 видов полезных бактерий. Около 90% – бифидобактерии и лактобациллы, которые контролируют нормальный уровень кислотности. Это необходимо влагалищу для поддержания функций местной иммунной системы. У 4 из 5 женщин в микрофлоре присутствует грибок кандида в незначительном количестве. Но если баланс нарушается, грибки начинают активно размножаться, и начинается воспаление.

Молочница влагалища: первые признаки

Как правило грибковое воспаление протекает легко. Симптомы молочницы влагалища выражены минимально.

В легкой или среднетяжелой форме инфекция протекает в 85% случаев. Лишь 15% приходится на тяжелую форму.

Первыми симптомами обычно становится:

• зуд
• покраснение вульвы и влагалища
• отечность слизистой

Затем формируются белые налеты.

Отделяемое из влагалища при молочнице выглядят как густые, сливкообразной консистенции массы. Они легко снимаются тампоном.

Но при длительном течении молочницы могут плотно спаиваться с тканями. Они приобретают сероватый цвет. Такое отделяемое снимается с трудом. Под ним могут обнажаться эрозивные поверхности.

Запах у выделений может отсутствовать. В иных случаях он кислый.

Кровянистые выделения могут наблюдаться в случае выраженных клинических проявлений кандидоза или сочетания этой инфекции с бактериальной флорой. Кровь выделяется в случае формирования эрозий или язв во влагалище. Однако для большинства клинических форм этот симптом не характерный. Кровянистые выделения часто появляются при сочетании кандидоза с хламидиозом или трихомониазом.

Помимо влагалища, основным источником кандидозной инфекции может стать:

• уретра – в 9% случаев
• прямая кишка – у 6% пациенток

При хронической форме кандидоза возможна многоочаговость поражения.

Существуют такие варианты течения болезни этой инфекции:

• латентный кандидоз – в мазке выявляются почкующиеся клетки, но выделений и субъективных симптомов нет
• кандидозоносительство – выявление кандид с использованием ПЦР при отсутствии обострений этой инфекции
• персистирующий кандидоз – симптомы и лабораторные признаки молочницы сохраняются после лечения
• рецидивирующий кандидоз – признаки обнаруживаются спустя не более чем 3 месяца после завершения терапии
• хронический рецидивирующий – обострения у женщины возникают 4 раза в год или чаще

Носительство кандид не считается показанием к назначению терапии.

Степени тяжести молочницы влагалища

При легкой форме молочница влагалища проходит без выделений. Отмечается лишь зуд, который усиливается перед менструациями.

При осмотре клиники выраженного вагинита нет. При среднетяжелой форме обнаружены классические признаки кольпита. При осмотре влагалища во время молочницы выявляется отек, покраснение слизистой, белые налеты.

В нативном препарате могут быть выявлены бластоспоры или псевдомицелий грибка. При посеве кандиды вырастают в количестве не меньше 10 в 4 степени КОЕ.

В случае тяжелого воспаления появляются папулы, пустулы, эрозии, язвы, болезненные трещины. Они заполнены белым налетом. Присоединяется бактериальное воспаление. Увеличиваются лимфатические узлы.

Когда следует обращаться к врачу

Незамедлительный визит к гинекологу необходим в случае:

• отсутствия результата после недельного самолечения;
• кровотечения из влагалища;
• болей внизу живота;
• более 2 рецидивов недуга за 6 месяцев;
• появления побочных эффектов при терапии противогрибковыми средствами.

Беременные, чтобы предупредить внутриутробное заражение плода, должны лечить это заболевание под медицинским контролем.

В чем причины

Любая представительница прекрасного пола должна понимать, что проблему инфекционного недуга должно было что-то спровоцировать. Прежде всего речь идёт о болезнетворном грибке, задача которого проникнуть в слизистые половых путей. Ослабленный иммунитет является отличным подспорьем, дабы патологический процесс начал развиваться далее.

Болезнь могут спровоцировать следующие факторы:

• Гормональный дисбаланс (он может возникнуть в период вынашивания плода, во время менопаузы).
• Использование различных гигиенических средств.
• Переохлаждение.
• Наличие болезни у партнёра (передаётся во время незащищённого полового акта).
• Неправильная антибактериальная терапия.
• Слабый иммунитет (после болезни, например).
• Дисбактериоз.
• Заболевания крови.
• Онкология.
• Несоблюдение правил личной гигиены.
• Излишняя потливость.
• Использование синтетического нижнего белья.
• Орально-генитальный секс.
• Сахарный диабет.
• Спринцевание влагалища.
• Постоянные стрессы.
• Неправильное питание (нехватка витаминов в организме).

Все эти причины в одинаковой мере могут привести к развитию молочницы.

Молочница влагалища: диагностика

В большинстве случаев для выявления молочницы у женщин достаточно:

• мазка из урогенитального тракта с его микроскопическим исследованием
• оценки клинических симптомов

Если в мазке обнаружены почкующиеся клетки и псевдомицелий, а у женщины присутствуют симптомы кандидоза, устанавливается соответствующий диагноз. Бывают спорные ситуации. Например, симптомы молочницы у женщины есть, а признаков грибковой инфекции в мазке нет.

Тогда требуются дополнительные диагностические мероприятия. Назначается ПЦР или посев на грибки. Эти методы также применяются в случае неэффективности терапии молочницы или при рецидивах этой инфекции.

Оба способа позволяют определить точный вид грибка. Это важно для выбора способа терапии.

Плохая реакция на лечение или тяжелое течение молочницы, частые рецидивы с высокой вероятностью указывают, что болезнь вызвана атипичными кандидами (не альбиканс).

Прогноз. Профилактика

При своевременном обращении пациентки к врачу, лабораторном обследовании и отсутствии самолечения прогноз благоприятный. Самолечение опасно из-за риска рецидива заболевания и возникновения резистентности к препарату, неверно выбранному пациенткой или при неадекватной дозе.

Чтобы повысить эффективность терапии пациентки должны следовать схеме лечения, индивидуально назначенной гинекологом. Во время лечения и диспансерного наблюдения необходимо соблюдать половой покой или применять барьерные методы контрацепции. Повторно обратиться к врачу для контроля анализов следует через 7-10 дней

.

Для профилактики кандидозного вагинита рекомендуется:

• отказаться от регулярного использования ежедневных прокладок и тесного синтетического белья;
• использовать средства гигиены на основе молочной кислоты для поддержания кислой среды влагалища;
• отказаться от спринцеваний;
• своевременно лечить заболевания мочеполовой, эндокринной и пищеварительной систем;
• избегать бесконтрольного приёма антибиотиков.

Каковы симптомы?

При нарушении естественного равновесия в микрофлоре влагалища дрожжевые грибы начинают активно размножаться, что приводит к воспалению и в, большинстве случаев, наружных половых органов с характерной симптоматикой:

• зуд и жжение в вульве,

• белесые или кремовые творожистые выделения из половых путей,

• неприятный запах в области гениталий,

• покраснение, иногда сухость и эрозирование кожи лобка и промежности,

• боль при сексе,

• шелушение кожи и прыщи в паховой области,

• болезненное мочеиспускание.

Примерно у 10% заболевших женщин болезнь переходит в хроническую стадию, когда рецидивы могут происходить более 4 раз в год.

Симптомы могут усиливаться после тепловых процедур, в жаркую погоду, при долгом сидении.

В зависимости от вида возбудителя, жалобы могут варьироваться и зуд может встречаться примерно у половины из всех заболевших женщин.

При этом преобладают кремовые творожистые выделения из половых путей. Это явление часто бросается в глаза женщинам несмотря на то, что при здоровой микрофлоре также часто отмечаются выделения, но они молочного цвета и не имеют запаха.

Если Вы обнаружили у себя эти неприятные симптомы или они часто повторяются, нужно обязательно обратиться к врачу-гинекологу, особенно, если Вы беременны!

Профилактические мероприятия

Венерическое заболевание проще предупредить на начальных этапах. Чаще всего молочница даёт о себе знать по причине неправильного соблюдения интимной гигиены. Правильно подмыться могут каждые, но используя средства «убивающие» полезную микрофлору внутри влагалища, уже влечёт за собой неприятные последствия. Гинекологи рекомендуют обращать внимание на моющие средства, в состав которых не входят ароматизаторы и различные отдушки. Если возникают сомнения, то лучше использовать обычное детское мыло с правильным pH балансом.

Большое внимание уделите выбору нижнего белья. Нельзя носить узкие трусики, сделанные из синтетики – материал считается прекрасной основой для развития бактерий. Стоит отдать предпочтение натуральным тканям.

Антибактериальные препараты – это ещё один враг «здоровой» микрофлоры. Не стоит увлекаться приемом подозрительных лекарственных средств, ведь именно это провоцирует развитие инфекционной болезни.

Доказано, что женщины игнорирующие стрессовые ситуации и ведущие активный образ жизни (допустим, умеренные занятия спортом и прогулки на свежем воздухе) реже сталкиваются с молочницей.

Женское здоровье подобно прекрасной и благоухающей розе, когда небрежное отношение даст возможность завянуть цветку.

Чтобы вовремя начать лечение кандидоза влагалища, необходимо его выявить, а сделать это можно, если регулярно посещать гинеколога. Многие женщины, начав устранение проблемы, бросают её решение на середине, как только проходит симптоматика. Важно знать, что недуг запросто перейдет в хроническую форму, и лечение запущенной молочницы только осложнит проблему. Делать подобного нельзя, потому что недуг перейдёт в хроническую форму, справиться с которым будет гораздо сложнее.

Лечение сопутствующих патологий при молочнице

Более чем в половине случаев молочница сочетается с другой инфекцией. Она тоже требует лечения.

Проводится обследование пациентки на половые инфекции. Для этого используются ПЦР.

В ходе этой реакции выявляется ДНК возбудителей инфекционных заболеваний влагалища.

Необходимо также лечение патологических процессов, являющихся предрасполагающими факторами для кандидоза. В случае сахарного диабета необходима компенсация углеводного обмена. Уровень сахара натощак должен быть не более 5,5 ммоль на л в крови.

Для коррекции метаболизма глюкозы применяются препараты инсулина или сахароснижающие средства.

Назначают диету и физические тренировки. При выявлении ВИЧ-инфекции требуется антиретровирусная терапия. Проводится иммунокоррекция.

Пока уровень клеточного иммунитета остается низким, флуконазол принимают постоянно. Потому что у женщины высоким остается риск инвазивного кандидоза.

В случае сильного потоотделения выясняется его причина. Она может заключаться как в образе жизни, так и заболеваниях.

Среди патологических причин потливость может вызывать туберкулез, тиреотоксикоз, ожирение. Дополнительно назначаются антигистаминные средства. Потому что при молочнице влагалища часто возникают аллергические реакции.

Пациентам желательно оценить состояние иммунитета. Потому что рецидивы молочницы происходят обычно на фоне его снижения.

От рецидивирующей формы патологии можно избавиться, если восстановить нормальную функцию иммунной системы.

Контрольные анализы после лечения молочницы влагалища

После курса терапии назначается клинико-лабораторный контроль.

Врач осматривает пациентку. Он берет у неё мазок на флору. Если симптомов нет, псевдомицелий и почкующиеся клетки отсутствуют, лечение считается успешным. Полная элиминация кандид не требуется.

Допускается присутствие грибка на половых органах в небольших количествах. Иногда после лечения молочница выявляется повторно.

Основные причины:

• болезнь вызвана атипичными кандидами
• есть устойчивость грибков к применяемым препаратам
• женщина не полностью соблюдала врачебные назначения

При исключении человеческого фактора (отказ от назначенных врачом препаратов) следует думать о резистентности кандиды к антимикотикам. Тогда требуется повторный курс другими препаратами.

Но перед этим необходимы дополнительные диагностические процедуры. Назначается ПЦР или посев. ПЦР позволяет определить вид грибка. Это особенно важно при атипичных кандидозах.

Ведь разные виды кандид чувствительны к разным лекарственным средствам. К традиционно применяемому флуконазолу они часто резистентны.

Ещё больше информации врачу дает посев. Выращивание кандид на питательных средах позволяет не только провести видовую идентификацию. Но также оценить чувствительность грибковой флоры к антимикотикам.

По результатам исследования будет подобрано эффективное лечение. Врач назначит именно те препараты, к которым кандида гарантированно имеет чувствительность. Поэтому с высокой вероятностью болезнь будет излечена при следующем курсе.

В случае рецидивирующего кандидоза терапию желательно проводить дольше – она может продолжаться до 2 недель. Затем ещё через 2 недели проводится контрольное исследование.

Первые признаки

Заставить насторожиться и заподозрить наличие заболевание помогут следующие первые признаки молочницы у женщин:

• острое жжение, зуд наружных половых органов, усиливающиеся в теплой среде, после принятия ванны;
• покраснение (гиперемия) влагалища и половых губ;
• обильные вагинальные выделения белого цвета творожистой консистенции;
• усиление болей за неделю до менструации.

После этого появляются более конкретные признаки:

• творожистые выделения – выглядят как слизь с белыми комочками;
• зуд, жжение во влагалище – нельзя расчесывать, чтобы не повредить эпителий и дать грибковой инфекции проникнуть в кровоток, увеличить область воспаления слизистой оболочки влагалища;
• боли и дискомфорт при мочеиспускании – из-за повышения чувствительности рецепторов;
• боль и жжение при сексе;
• несильный кисловатый запах выделений.

Молочница влагалища: куда обратиться

При появлении признаков молочницы, обращайтесь в нашу клинику. Здесь работают высококвалифицированные венерологи и гинекологи.

Врач проведет осмотр, оценит симптомы. Он возьмет мазки для микроскопического исследования.

При необходимости могут быть проведены диагностические тесты, направленные на:

• установление вида кандиды
• выявление сопутствующих ЗППП
• установление чувствительности грибка к антимикотикам

В нашей клинике успешно излечиваются даже тяжелые и рецидивирующие формы молочницы влагалища.

После курса терапии её эффективность подтверждается лабораторными методами.

При появлении молочницы влагалища обращайтесь к опытным гинекологам нашего медицинского центра.

Эффективные суппозитории

Являются местной методикой лечения. Применяются при отсутствии осложнений и легкой степени заболевания

Свечи при молочнице:

• Натамацин – данные вагинальные свечи характеризуется меньшей токсичностью. Разрешены при вынашивании ребенка. Провоцируют гибель грибковых микроорганизмов, вводить перед сном. Курс лечения от 3 до 6 дней.
• Изоконазол — обладают противовоспалительными и антигрибковыми свойствами. Зуд и дискомфортные ощущения пропадают за 1 день. Однако терапевтический курс требуется пройти полностью, он составляет 3 дня.
• Нистатин требуется вводить во влагалище предварительно смочив таблетки. Курс лечения составляет 10 дней.

4. Левефрил — не содержат антибиотики, в составе экстракт рукколы и масло мимозы. Помогают убрать зуд и боль. Симптомы проходят после первого введения.

Как лечить молочницу?

Терапевтические мероприятия включают в себя назначение антимикотических средств вагинально и/или перорально, устранение провоцирующих факторов. Выбор препаратов для лечения молочницы, а также его продолжительность, определяет врач-гинеколог.

В зависимости от сложности протекающего процесса или его хронизации применяются разные подходы. Чаще всего применяется местное лечение, но в тяжелых формах возможно системное (внутривенное, пероральное) назначение препаратов.

Наиболее часто рекомендуемые препараты:

1. Противогрибковые препараты (антимикотики): применяются препараты имидазолового и триазолового ряда, тормозящие рост и размножение бактерий.

• клотримазол: применяется в виде мази или интравагинальных таблеток, реже-раствора. Назначается по 1 таблетке 1раз в день на ночь внутривлагалищно, гениталии и промежность смазывают кремом, иногда проводят орошение 1% раствором мочеиспускательного канала. Курс лечения составляет 6-7 дней.

• миконазол: назначается по 1 вагинальной свече перед сном, курс составляет 14 дней.

• эконазол: назначается по 1 пессарию в задний свод влагалища перед сном, срок применения — 3 дня. При необходимости курс повторяют через неделю.

• нистатин: назначается в виде вагинальных глобулей по 250 000 или 500 000 ЕД вагинально 2 раза в день в течение 10-14 дней.

• натамицин (Пимафуцин): назначается по 1 свече 1 раз в день перед сном, курс составляет 3-6 дней. После исчезновения симптомов рекомендуется продолжать еще 2-3 дня.

• флуконазол (Дифлюкан): назначается в капсулах в дозировке 0,15г однократно, при хронической форме — 0,15г 1 раз в месяц в течение 4-6 месяцев. В тяжелых случаях флуконазол может применяться в виде таблеток в дозировке 150 мг 1 раз в день в течение 7-14 дней.

• циклопироксоламин (Батрафен): назначается в виде вагинального крема 5г 1 раз в сутки перед сном, длительность применения — не более 14 дней. Снаружи смазывают кремом при помощи ватного диска.

• фентиконазол (Ломексин): капсулу вводят глубоко во влагалище в положении лежа перед сном, при необходимости процедуру повторяют через 3 дня. Крем интравагинально вводится через аппликатор перед сном в положении лежа однократно или с интервалом 12 часов.

• амфотерицин В: назначается при тяжелом течении заболевания в виде внутривенных инфузий в дозировке 250 Ед/кг 2-3 раза в неделю, препарат вводится в течение 4-6 часов с интервалом между введениями не менее 24 часа. Также применяют мазь, которую наносят тонким слоем 1-2 раза в день.

2. Дезинфицирующие средства местного действия:

• повидон йод: по 1 свече 1-2 раза в день в течение 14 дней.

• хлоргексидин: вводят 5-10мл в область поражения в течение 10 дней.

• отвар ромашки: 200 мл раствора набирают в спринцовку и производят процедуру в положении лежа на спине в несколько этапов. В общей сложности это занимает 10-15 минут.

При легкой и средней степени тяжести применяют местное лечение. При тяжелом поражении прибегают к применению внутривенных и таблетированных форм.

При хронической рецидивирующей форме кандидоза также показано системное лечение с помощью таблетированных и внутривенных форм противогрибковых препаратов. При своевременно начатой терапии симптомы исчезают зачастую через несколько дней.

На сегодняшний день не требуется параллельное лечение партнера при остром вагинальном кандидозе.

Но тем не менее, при хроническом рецидивирующем процессе лечение партнера может проводиться, чтобы избежать риска взаимного заражения.

На данный момент эффективность излечения с помощью препаратов с молочнокислыми бактериями оспаривается. Домашние средства могут облегчить симптомы на короткое время. Но при этом зачастую нормальная кислая величина pH, при которой нормально разрастаются палочки Додерляйна, не достигается и кандидоз остается дальше или переходит в хроническую форму.

Использование трехкомпонентной вакциной с убитыми, инактивированными частицами 8 специфических штаммов лактобактерий (название фирмы “Gynatren”) не имеет никаких методически приемлемых исследований, подтверждающих ее пользу.

Рацион питания

Диета при кандидозе подразумевает следующие ограничения.

• Исключение соков на основе фруктов.
• Пищу с высокой концентрацией сахара также нужно исключить.
• Любые блюда, приготовленные на дрожжах, негативно отражаются при кандидозе.
• Следует отказаться от мучных изделий, так как крахмал — питательная среда для патогенных грибков.

Лучшие рецепты народной медицины

Из уст в уста наши драгоценные дамы передают способы лечения молочницы уже достаточно давно. Современные методы лечения народные средства только дополнят, улучшив проводимую терапию.

Поинтересуйтесь, когда правильнее заготовить травы или не «заморачиваясь» купите их в ближайшей аптеке. Еще круче, если приготовить сбор из лекарственных трав, комплектуя, например: шиповник, эвкалипт, тысячелистник.

Настои, отвары, чаи помогут убрать зуд, болезненность, успокоят травмированную слизистую и кожу, снимут отек. Их применяют как наружно, так и внутренне.

Лечебное действие трав – доступно, безопасно, а главное побочных действий практически не вызывает.

Лучшими считаются:

• ромашка — оказывает отличное противовоспалительное, успокаивающее и ранозаживляющее действие;
• череда — подарит дезинфицирующий и противовоспалительный эффект;
• календула — обладает бактерицидным действием;
• зверобой — поможет зажить поражённым тканям и обезвредит кандиду.

Незаменим при молочнице «чудодейственный бальзам» в виде настоя, приготовленный из цветков ромашки, а как же календулы (в простонародье — ноготки).

Сухие цветки – примерно одну столовую ложку, заливайте одним стаканом кипятка, дайте постоять двадцать минут, укрыв полотенцем. Процедите, используйте для подмывания и ополаскивания наружных половых органов.

Еще один способ остановить «неприятности» — самодельные ватные шарики, обкрученные бинтом. Получаются очень похожими на тампоны, только круглые и с длинными нитками. Можно, конечно, купить магазинный вариант, но это дорого. Не делайте их большими, потому что «тампончики» еще нужно обмакнуть в целебное «зелье».

Снадобья для «тампончиков»:

• Мед первого года. Он должен иметь жидкую консистенцию, что бы легче наносился и впитывался. Подмывание перед «процессом» — обязательно!
• Настой дубовой коры. Кстати, он приостановит грибок не только во влагалище, но и во рту.
• Масло облепихи — просто «супер»! Регенерирует пострадавшие клетки влагалища, восстанавливает микрофлору, очищает. К тому же совершенно не дорого. Тампон закладывайте один раз на ночь примерно неделю.
• Измельченные листья каланхоэ. Поместите их в тампон вместо ваты. Вводите во влагалище часов на пять или шесть.
• Смесь меда и разведенного с кипяченой водой (пополам) лукового сока. Применять на ночь, тоже примерно целую неделю (не забывая о гигиене).

Важно! Натуральные средства предполагают натуральные ткани в нижнем белье. Чем меньше синтетики, тем лучше. Личная гигиена только приветствуется! Воздержитесь от любовных утех.

Можно ли провести самостоятельный тест?

Очень важно, особенно для беременных женщин, выявить кандидоз как можно раньше. Ведь как бактериальный вагиноз, так и молочница могут нести опасность для плода. Бактерии восходящим путем могут попасть в полость матки и вызвать преждевременные роды или инфицирование ребенка.

С целью раннего выявления инфекционного процесса в аптеках можно встретить тестовые полоски, которые определяют изменение величины pH внутренних половых органов. Однако необходимо учитывать, что некоторые факторы, например, сексуальный контакт, могут изменять величину pH. Если значение pH повышено, беременные должны обязательно посетить врача!

Внимание: некоторые грибы могут размножаться также при нормальной величине pH, поэтому тест полностью не исключает грибковое поражение влагалища.

Народные средства при молочнице влагалища

Не все пациентки обращаются за помощью к врачу. Многие лечатся в домашних условиях, с использованием народных средств. В интернете есть сотни, если не тысячи рецептов, якобы позволяющих избавиться от молочницы.

Применяются для этой цели:

• сок голубики
• морковный сок
• настой из корня лопуха
• различные травяные сборы
• спринцевания с маслом чайного дерева
• сидячие ванночки с облепиховым маслом
• настой квасцов
• хозяйственное мыло
• биокефир
• тампоны с мёдом

Это лишь небольшая часть рецептов, которые «гуляют» в интернете. Если же прочесть их все, то создается впечатление, что в мире ни одного продукта или растения, которое не лечит молочницу у женщин.

На самом же деле секрет эффективности всех перечисленных средств заключается в том, что кандидоз обычно проходит сам по себе.

Но при таком «лечении»:

• симптомы будут сохраняться дольше
• присутствует риск присоединения неспецифической бактериальной инфекции
• может развиться бактериальный вагиноз, от которого лечиться придется месяцами или годами
• инфекция может прогрессировать с переходом в тяжелую форму
• повышается риск заражения других людей
• возможно развитие инвазивного кандидоза, если имеет место иммунодефицит

Поэтому при появлении признаков кандидоза влагалища лучше обратиться к доктору.

Опасна ли молочница для беременных?

Беременность способствует нарушению гормонального баланса в организме женщины и росту дрожжевых грибов во влагалище. Примерно у 30% будущих матерей находят их в генитальной области в конце беременности. При отсутствии лечения и естественных родах в 80% случаев они попадут на кожу новорожденного ребенка и затем — в организм ребенка. Поэтому очень важно пролечить мать. Недоношенные дети могут заболеть даже кандидозным сепсисом (примерно 4%), который может быть смертелен.

Примерно с 2004 года появились первые указания на связь между вагинальным кандидозом и преждевременными родами.

До сих пор профилактика во время беременности не проводится в плановом порядке, а носит рекомендательный характер. Для этого гинеколог на 34-й неделе беременности берет мазки на наличие заражения независимо от того, предъявляет женщина жалобы или нет. При подтверждении их в мазках назначается местное лечение антимикотическими препаратами преимущественно имидазолового ряда, для этого лучше всего подходят клотримазол, эконазол, миконазол и фентиконазол. Они являются достаточно эффективными и могут применяться во всех триместрах беременности. Пероральные и внутривенные средства во время беременности не назначаются.

Новорожденным детям, а также недоношенным с массой тела менее 1500г и с кандидозным поражением ротовой полости и желудочно-кишечного тракта проводят терапию системными антимикотиками (в виде таблеток или внутривенных инфузий), например, нистатин.

Во время беременности

Наиболее сложно лечить рассматриваемое заболевание в 1 триместре беременности – именно в этот период происходит «закладка» всех органов и систем ребенка. К счастью, в первые три месяца беременности молочница диагностируется очень редко – гормональный фон организма еще корректируется природой, иммунитет остается на привычном уровне.

Но в случае появления симптомов кандидоза врач обязательно назначит следующие препараты:

• Пимафуцин – по 1 свече в сутки на протяжении 6 дней;
• Бетадин – 1 свеча в сутки 6 дней подряд.

Это не означает, что нужно для лечения использовать оба препарата – врач сделает выбор в пользу одного из перечисленных.

В 2-м и 3-м триместре лечение может проводиться более расширенно и на усмотрение гинеколога могут назначаться следующие антимикотические средства:

• Пимафуцин – 6 свечей;
• Бетадин – 6 свечей;
• Клотримазол – 7 свечей;
• Гино-Певарил – 6 свечей;
• Аппликатор влагалищный Гинофорт – однократно.

Обратите внимание: лечение молочницы при беременности нужно проводить полноценно. Дело в том, что некоторые женщины прекращают курс терапии сразу после исчезновения выраженных симптомов – это происходит на 2-3 день лечения. Но отсутствие симптоматики не является показателем полного избавления от грибкового заболевания — через непродолжительное время симптоматика возобновится, причем, еще ярче.

Таблетки для быстрого лечения

Лечение молочницы таблетками имеет несколько преимуществ. Вы избавитесь от неприятных симптомов за 1-3 дня.

В то время как на лечение свечами, вагинальными таблетками и гелями уходит в среднем неделя. Прием таблеток обеспечивает комплексное лечение грибков во всех органах. Поэтому снижается вероятность повторного появления молочницы. Если течение болезни легкое, то будет достаточно одного препарата. В другом случае потребуется принимать несколько противогрибковых средств разных групп. Для усиления эффекта и избавления от зуда дополнительно назначается местное лечение в виде кремов или свечей. Существует несколько видов препаратов, предназначенных для борьбы с грибками. У них разные механизмы действия, но все они приводят к гибели Кандид и разрушению их мицелия.

Вот список веществ, уничтожающих грибки и препаратов на их основе.

• Флуконазол (Дифлюкан, Микосист, Медофлюкон, Форкан) – достаточно однократного приема 150 мг препарата.
• Кетоконазол (Кетоконазол, Низорал) – по 1-2 таблетки в день. Курс 5 дней.
• Натамицин (Пимафуцин) – по 1 таблетке 3-5 дней.
• Миконазол (Миконазол, Микатин, Фунгиназол) – принимать по 1 таблетке три дня.
• Нистатин (Нистатин) – по 1 таблетке 4 раза в сутки. Срок лечения 10-14 дней.

Эти препараты нельзя принимать для лечения молочницы беременным женщинам. Для профилактики обострений кандидоза в будущем, желательно, чтобы курс лечения прошли оба половых партнера.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...