Эрозия желудка: причины, симптомы, лечение и диета

Гастроэнтерологическая патология в структуре заболеваний занимает одно из ведущих мест. Клиническая картина эрозивного поражения желудочно-кишечного тракта тесно связана с морфологическим состоянием слизистой оболочки и наличием дефектов на ее поверхности. Поэтому основной вопрос, возникающий у пациентов, как вылечить эрозию желудка и что это такое. Решить проблему поможет гастроэнтеролог, который диагностирует симптомы и назначает медикаментозное лечение.

Характеристика недуга

В желудочном соке, выделяемом после каждого приема пищи, содержится большое количество кислотных элементов, необходимых для качественного расщепления пищи и ее переваривания. При этом агрессивный состав данного секрета может оказывать негативное действие на эпителиальную оболочку самого органа. В результате такого воздействия, если оно имеет постоянную характеристику, слизистая оболочка повреждается. На ней образуются специфические очаги – эрозии. Внешне эти очаги выглядят как скопление мелких язв ярко-красного оттенка.

Отличительной особенностью эрозии стенок желудка является тот факт, что область поражения охватывает только поверхностные ткани желудка (эпителий), не затрагивая более глубокие участки, например, мышечную ткань (при глубоком поражении речь идет о язвенной болезни).

Таким образом, эрозии на стенках желудка считаются предъязвенным состоянием, отсутствие терапии приводит к развитию болезненных глубоких повреждений – язв.

Этиология развития

Причинами появления эрозий в желудке считают такие неблагоприятные факторы как:

• Нарушение рациона (в частности, употребление продуктов, повышающих кислотность желудочного сока, холодных или горячих блюд, провоцирующих негативное термическое воздействие на стенки органа);
• Патологии органов пищеварения на этапе обострения;
• Онкологические новообразования, поражающие стенки органа;
• Инфекционные заболевания, проникновение патогенной микрофлоры в эпителиальные ткани желудка;
• Недостаток кислорода (кислородное голодание негативно сказывается на состоянии всех тканей организма, приводит к отмиранию их клеток и развитию очагов поражения);
• Длительное употребление сильнодействующих медицинских препаратов;
• Пристрастие к алкоголю и сигаретам;
• Стрессы, проблемы неврологического характера;
• Заболевания печени в острой или хронической форме;
• Отравление химическими веществами.

Классификация

Выделяют большое количество разновидностей эрозий:

• По количеству:
  • одиночная. Насчитывается до 3 ранок;
  • множественная. Очагов поражения слизистой больше 3, они могут находиться в разных частях желудка.
• По причине возникновения:
  • самостоятельная;
  • сформированная по причине сопровождающих заболеваний;
  • злокачественная (из-за онкологии).
• По внешним признакам:
  • плоская;
  • полиповидная;
  • кровоточащая.
• По форме протекания:
  • хроническая. Высокая вероятность возникновения язвы. Характеризуется фазами затихания и активности;
  • острая. Стремительное изменение самоощущения и проявление резкого болевого синдрома.
• По объёму разрушения слизистой оболочки стенки желудка:
  • полная (проглядываются покраснение и чрезмерная отёчность, редко обнаруживается в неизменном виде. Имеются наросты в нижнем отделе органа);
  • поверхностная (области эрозий плоские, имеющие разные распространённость и объём, покраснение отсутствует);
  • геморрагическая (образование ярко-красных точек в местах эрозии, по их краям наблюдается кровоточивость. Протекание острое, выявляется понижение уровня гемоглобина).

Диетотерапия

После купирования обострения, на 2─3 месяца назначается лечебное диетическое питание (стол №1), максимально щадящее пищеварительный тракт, но при этом обеспечивающее организм всеми необходимыми питательными веществами.

Общие принципы:

• Рекомендуемая температура готовых блюд ─ от 15 до 45 градусов.
• Термическая обработка – приготовление на пару или отваривание.
• Пища принимается в измельченном виде.
• Питание малыми порциями, пяти-, шестиразовое. Избегать голодания, но и переедать нельзя.
• Прием пищи не позднее 2х часов до сна.
• Ограничение потребления соли: не более 5–7 грамм в день.
• Питье не менее 1,5 литров чистой воды ежедневно.
• Тщательное пережевывание пищи.

• супы с разваренной крупой, протертыми овощами и постными сортами мяса;
• мясо, птица и рыба диетических сортов;
• овощи: картофель, морковь, свекла, цветная капуста, тыква, кабачки – термически обработанные и измельченные;
• молочные продукты: сливки 10%, натуральная свежая сметана не более 15% жирности, обезжиренное молоко, неострый сыр (Российский, Маасдам), некислый кефир, простокваша, свежий творог;
• свежие яйца в виде парового омлета или всмятку;
• спелые фрукты: бананы, персики, мягкие яблоки;
• протертые сладкие ягоды: клубника, малина;
• десерты: желе, зефир, мед, меренги, джем;
• напитки: кисель, компот, шиповниковый отвар, слабый чай, фруктовые и овощные соки;
• белый хлеб подсохший, сухари домашние из пшеничного хлеба, галеты, пирожки печеные.

Запрещенные продукты:

• жареные, острые блюда;
• крепкие бульоны;
• сало, грудинка, бекон, сосиски;
• плавленый сыр;
• крупы: перловка, кукурузная, ячневая;
• полуфабрикаты;
• вяленая, копченая, соленая рыба;
• фаст-фуд;
• консервированные и маринованные продукты, соленья;
• грибы;
• приправы, томатная паста;
• хлеб из муки грубого помола, свежая выпечка, сдоба;
• торты, шоколад, конфеты;
• семечки, орехи;
• цитрусовые, груши, кислые ягоды;
• бобовые, огурцы, помидоры, редис, капуста белокочанная, шпинат;
• спаржа, лук, чеснок, сельдерей, имбирь;
• газированные напитки, лимонад;
• заварной кофе;
• любые алкогольные напитки при эрозивной патологии строго под запретом: они усугубляют повреждение слизистой желудка, тормозят процессы регенерации и способствуют прогрессированию заболевания.

Вариант меню на неделю

1 вариант

Завтрак – запеканка из манки, малиновый кисель, яйцо.

Обед – суп овощной, биточки из курицы, рассыпчатая гречневая каша, напиток.

Ужин – щука отварная или на пару, пюре из картофеля, травяной чай, галеты.

2 вариант

Завтрак – геркулесовая каша, чай со сливками, бутерброд со сливочным маслом и тертым сыром.

Обед – суп рисовый, фрикадельки из говядины, вермишель отварная, напиток.

Ужин – плов, настой ромашки, хлебцы.

3 вариант

Завтрак – рисовая каша, яйцо, зеленый чай.

Обед – яично-молочный суп, паровое филе грудки индейки, рагу овощное, напиток.

Ужин – морковно-творожная запеканка, кисель, булочка.

4 вариант

Завтрак – творожная запеканка со сметаной, зеленый чай.

Обед – суп-пюре овощной, отварной язык, макароны, напиток.

Ужин – паровой омлет, галеты, кисель.

5 вариант

Завтрак – геркулесовая каша, кисель, яйцо.

Обед – молочный суп с измельченной вермишелью, тефтели куриные, пюре из кабачков, напиток.

Ужин – рагу из индейки, фруктовый пудинг, настой ромашки.

6 вариант

Завтрак – тыквенная каша, чай с молоком, бутерброд со сливочным маслом.

Обед – суп на овощном отваре, отварной кролик, морковное пюре, напиток.

Ужин – паровая треска или пикша, вареный картофель, настой ромашки, хлебцы.

7 вариант

Завтрак ─ геркулесовая каша, зеленый чай, бутерброд со сливочным маслом и тертым сыром.

Обед – яично-молочный суп, кабачки, фаршированные отварной курицей, напиток.

Ужин – макаронный пудинг, травяной чай, галеты.

В перерывах между основными приемами пищи рекомендуется употреблять легкие овощные или фруктовые салаты, заправленные подсолнечным, оливковым маслом или натуральным йогуртом; блюда из творога; натуральные соки; фрукты. Перед сном полезно выпивать стакан некислого свежего кефира.

По мере выздоровления, в связи с необходимостью возвращения на обычный рацион, состав диеты расширяют, также допускается более разнообразная кулинарная обработка.

Разновидности

Эрозии желудка подразделяются по признакам и причинам образования на 3 группы:

• первичные – самостоятельно возникшие эрозии, не затрагивающие другие органы ЖКТ.
• вторичные – формирующиеся с сопутствующими расстройствами функций сердца, сосудов и других органов.
• злокачественные – образующиеся на фоне онкологии.

Внешний вид эрозивных очагов классифицируют их ещё на три разновидности:

• плоские;
• полиповидные;
• кровоточащие.

Эрозия желудка бывает острой и хронической формы:

• острой форме характерно резкое изменение самочувствия и интенсивные неприятные проявления заболевания. Характеризуется повышением температуры тела. Локализуется патология на дне органа или в центральном проксимальном отделе. Лёгкая стадия при правильном рационе и лечении проходит быстро, полная эпителизация возможна за 7-8 дней. При серьёзной атрофии выздоровление затянется на 2 месяца;
• при хронической форме возможно развитие язвенной болезни. Заболевание чередуется периодами ремиссии и обострения. Эрозии локализуются в больших количествах только в антральном отделе желудка. Сколько лечится эта форма заболевания, зависит от степени тяжести воспалительного процесса и длится в течение нескольких лет (до 5 лет).

Эрозия желудка делится на три вида по степени повреждений слизистых тканей:

• полная – слизистая ткань может краснеть и отекать, а может не изменяться. В антральном отделе имеются характерные наросты;
• поверхностная – формируются плоские поражения разных объёмов;
• геморрагическая – в эрозийных очагах образуются точки ярко-красного цвета, по краям очагов происходят кровотечения.

Формы заболевания и виды эрозий

По клиническому течению выделяются две формы этой гастропатологии:

• Острый эрозивный антральный гастрит, возникающий при пищевой или токсической интоксикации. Для этой формы типично быстрое развитие симптоматики. Чаще всего наблюдается у детей.
• Хронический эрозивный антральный гастрит, протекающий скрытно на ранних этапах. Прогрессирование патологического процесса вызывает такие осложнения, как язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки или эрозивная антральная гастропатия. Эта форма заболевания обычно встречается у взрослых.

Эрозии антрального отдела желудка классифицируются на несколько видов:

• полные. Являются конусовидными выростами, имеющими углубление в центре. Окружены красными и отёчными слизистыми тканями. Обычно бывают многочисленными и рассматриваются как свидетельство хронического воспаления желудка;
• поверхностные. Это плоский разросшийся эпителий разной формы и размера. Вокруг разрастаний образуется ободок из гиперемированных тканей;
• геморрагические. Являются мелкими, похожими на укол иглой, точками на слизистых тканях (могут быть вишнёвыми и насыщенно красными). Точки окружены отёчным ободком из гиперемированной слизистой, края эрозий кровоточат.

Лечение эрозии желудка

Симптомы и лечение неразрывно связаны. До начала терапии нужно выяснить, заболевание возникло самостоятельно или вследствие каких-то факторов. Исходя из этого и назначается лечение либо самой эрозии, либо основной болезни.

Лечение эрозии включает в себя несколько направлений:

• назначение лекарственных препаратов для лечения самой эрозии, либо основного заболевания, которое её вызвало;
• диета;
• процедуры и хирургические операции при необходимости;
• народные средства в качестве вспомогательных.

Лекарственные средства

В первую очередь, назначаются средства, которые регулируют выработку соляной кислоты – основного компонента желудочного сока. К тому же прописывают препараты, снимающие неприятные признаки: боль, спазмы, тошноту, рвоту, изжогу, кислую отрыжку.

Наиболее популярные лекарственные средства:

• антациды. Они временно и обратимо понижают кислотность желудочного содержимого и защищают слизистые стенки органа. Гастал, Ренни, Алмагель;
• ингибиторы протонового насоса. Они снижают выработку соляной кислоты. Омез, Нольпаза, Нексиум;
• антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов. Угнетают выделение сока (спонтанное и стимулированное), уменьшают секрецию пепсина (фермент пищеварительной системы). Ранитидин, Фамотидин;
• блокаторы допаминовых рецепторов. Применяются при нарушении пищеварения, когда больного на постоянной основе сопровождают тошнота, рвота, чувство переполненного желудка. Мотилиум, все препараты на основе домперидона;
• антибактериальные препараты. Если помимо эрозии в желудке нашлась бактерия Helicobacter pylori, то подключают антибиотики для её уничтожения. Амоксициллин, Кларитромицин;
• препараты висмута. Они обладают противовоспалительным и вяжущим действием, образуют защитную плёнку на поверхности эрозии, повышают устойчивость слизистой оболочки к агрессивному воздействию желудочного сока, что позволяет быстро затянуться ранкам. Также проявляет бактерицидное действие против Helicobacter pylori. Де-нол, Улькавис.

Питание при эрозиях желудка

Основным составляющим терапии является специальная диета. Ведь без соблюдений определённых требований, лечение будет бесполезным.

Диета исключает из рациона больного:

• слишком холодную и горячую пищу, а также слишком острую, солёную, перчёную, жирную;
• жирные сорта рыбы и мяса;
• копчёности, соления, специи, острые соусы;
• кофе и кофеин содержащие напитки;
• цитрусы;
• супы, приготовленные на основе жирных бульонов;
• крепкий алкоголь;
• лимонады и любые сладкие напитки;
• фаст-фуд.

Обязательны к употреблению:

• домашний кисель;
• молочные и кисломолочные продукты, яйца, сливочное масло;
• отварные, изготовленные на пару блюда, крупы.

При соблюдении диеты немаловажную роль играет дробное и частое питание.

Хороши для желудка обволакивающие продукты питания (кисели и хорошо разваренные каши, например, рисовая). Они дополнительно защищают стенки органа от агрессивного воздействия соляной кислоты. Также неплохо избавляют от изжоги, если под рукой нет медикаментов.

Процедуры и оперативные вмешательства

Для улучшения циркуляции крови в повреждённом органе может применяться физиопроцедура – лазерное излучение. В полость желудка вводится инструмент со световодом, и врач прицельно облучает язвочки и эрозии. Процедура длится не более 10 минут.

Обязательным является назначение препаратов свёртывания крови: Викасол, Аминокапроновая кислота. За счёт ускорения циркуляции крови, процедура обеспечивает быстрое заживление эрозии, ослабляет болевые ощущения, уменьшает воспалительные процессы.

При открывшемся кровотечении, могут проводиться различные манипуляции. Если оно не значительно, вполне обходятся эндоскопом. При помощи него в желудок поступает холодная вода, затем прижигают специальным лазером небольшие повреждения слизистой.

Если случай крайне запущен, вступает в бой хирургическое вмешательство – выполняется удаление части желудка с устранением поражённого участка.

При положительном исходе операции, больной уже через неделю чувствует себя удовлетворительно, через 10 дней отменяется постельный режим. Период реабилитации длительный, может занимать около года.

Народные средства

Довольно часто пациенты начинают лечиться народными советами до того, как попадают к врачу.

Некоторые вовсе не признают лекарства. Но всё же эти методы не могут заменить полноценного медикаментозного лечения и применяться могут лишь в качестве дополнительной терапии до обращения к специалисту.

Обычно начинают лечение настоями, настойками и отварами лекарственных трав:

• Плоды Шиповника;
• Корень Аира;
• Цветки Ромашки;
• Листья Мяты;
• Трава Чистотела.

Также используют мёд, сок алоэ, прополис, масло облепихи.

Очень полезны травяные чаи. В особенности ромашковый и мятный. Первый обладает противовоспалительным действием, а также немного снижает болезненные ощущения. Второй снимает спазмы и воспаление. Принимаются по половине стакана 3 раза в день до основного приёма пищи.

Не стоит забывать о лечебно-столовой воде Ессентуки. В показаниях к ней есть множество заболеваний желудка, туда же входит и эрозия. Эту воду нужно правильно употреблять в лечебных целях: желательно предварительно выпустить газ, принимать в слегка тёплом виде.

Ессентуки производятся под номерами 4 и 17. Стоит учитывать сопровождающее заболевания, т.к. одна вода употребляется при пониженной кислотности желудка, а другая наоборот.

Масло облепихи ускоряет заживление стенок органа, если принимать его утром натощак за 20-30 минут до еды. Для достижения максимального эффекта принимается до 3 раз за день по 1 столовой ложке.

Профилактика

Меры профилактики эрозии желудка связаны с соблюдением здорового образа жизни. Больному необходимо ограничить риск возникновения стрессовых ситуаций, способных осложнить течение заболевания. В любом случае лечить эрозию следует своевременно, что позволит достичь положительного результата.

Периодические обследования позволяют проводить терапию на ранних стадиях развития болезни. Если у пациента сахарный диабет, то ему необходимо проходить периодически профилактические осмотры. Врач назначает прием витаминных комплексов, особенно в зимний период. Профилактическая диета должна быть согласована с доктором, как и прием народных средств.

Образование:
Диплом по специальности «Лечебное дело», Новосибирский государственный медицинский институт (1988 г.), Ординатура по специальности «Гастроэнтерология», Российская медицинская академия последипломного образования (1997 г.)

Осложнения и последствия

При отсутствии своевременного и грамотного лечения, эрозия желудка может спровоцировать развитие опасных для жизни и здоровья осложнений, к числу которых относят:

• Формирование язвенных очагов (развитие язвы желудка);
• Появление опухолевых новообразований в доброкачественной или злокачественной форме;
• Развитие обильных внутрижелудочных кровотечений (наблюдается при массивных эрозиях, занимающих значительную часть слизистой оболочки органа).

Как выявляют болезнь

Для определения разрушения слизистых желудка, их вида и расположения применяют аппаратный метод обследования гастрофагодуоденоскопию с возможным взятием на исследование части пораженной слизистой.

Одна из целей диагностики – определить факт возникновения эрозии на фоне сопутствующих болезней и установить отсутствие новообразований в желудке, язвы или полипов.

Первичный диагноз выставляется врачом на основании опроса больного и сбора анамнеза. После назначения аппаратного диагностирования пациенту объясняют необходимость такой процедуры.

Гастроскопия, как проводится

Гастроскоп, аппарат, с помощью которого проводят обследование, имеет подвижный конец, который вводится в рот пациенту и затем продвигается по пищеводу. Он оснащен оптической системой, позволяющей врачу визуально обследовать слизистую желудка, кишечника и пищевода. Современная гастроскопия проводится безболезненно для пациента. Для подавления рефлексов и страха врач использует медикаментозные средства для обезболивания, успокоения пациента, чтобы подавить рвотный рефлекс.

Гастроскопия позволяет не только диагностировать заболевание, во время обследования врач может проводить лечебные процедуры по удалению разрастаний на слизистой, что позволяет избегнуть полноценных оперативных вмешательств. Метод является альтернативой рентгеноскопии и может проводится даже детям (под наркозом).

Процедура обычно проводится утром, но, если существует необходимость, или перегружен врач в стационаре, обследование могут перенести на более позднее время. Прием пищи в день обследования запрещен, пить тоже нельзя. Накануне обследования можно съесть ужин, но пища должна быть легкой, не оказывать раздражающее воздействие на стенки желудка и кишечника.

Если назначен осмотр с применением наркоза, то пища должна приниматься не ранее, чем за 12 часов до назначенного часа. Это позволит качественно провести исследование, избегнуть рвоты и попадания частичек пищи в рвотные пути, избегнуть повторного обследования.

Больному необходимо отменить принимаемые антацидные препараты. Нейтрализация соляной кислоты нарушит естественную картину заболевания и приведет к искаженной картине исследования и неверной диагностике.

Перед процедурой должна быть отменен прием аспирина, и нестероидных противовоспалительных препаратов, которые разжижают кровь и могут спровоцировать кровотечение при необходимости биопсии. Предварительно может быть проведено стабилизирующее лечение для лиц, страдающих от аллергии.

Принимать пищу можно через 2-3 часа после процедуры, через это время исчезнут все симптомы анестезии.

Дополнительные исследования

С целью более точного установления поражения слизистых назначаются:

• аналитические исследования кала на выявление скрытой крови;
• общеклинический анализ крови на гемоглобин и прочие показатели крови;
• биохимический анализ крови с обязательным определением уровня сахара в крови;
• УЗИ органов брюшной полости, в некоторых случаях компьютерная томография этой зоны.

У пациентов возрастом более 50 лет при длительном периоде протекания заболевания проводится колоноскопия толстого кишечника.

Различают следующие виды эрозий:

• первичную, вызванную патологией желудка;
• вторичную, возникшую на фоне системных заболеваний;
• острую;
• хроническую;
• одиночную;
• множественную;
• злокачественную.

Острые эрозии желудка отличаются размещением на теле и дне органа, протекает болезненно и заживает на протяжении 2-х месяцев, в то время как хронические эрозии желудка могут отмечаться у пациента на протяжении пяти лет и отмечается в конечной зоне органа. Эрозии антрального отдела желудка при обследовании выглядят как локализованная группа ранок и изъязвлений на поверхности слизистых.

При множественной эрозии на поверхности пораженного участка слизистых размещаются более трех разрушений, при одиночной – до трех. Если поражается более 2/3 поверхности желудка диагностируется кровоточащий (геморрагический) гастрит.

Способы диагностики

Для постановки диагноза необходимо провести детальное обследование организма пациента, которое осуществляется в несколько этапов:

• Опрос больного для уточнения клинической картины, длительности развития симптомов, образа жизни пациента и его пищевых пристрастий;
• Лабораторные исследования. В крови больного отмечается снижение уровня гемоглобина, что может свидетельствовать об анемии, причиной которой является внутреннее кровотечение в желудке. Анализ мочи позволяет выявить воспалительный процесс, нарушения работы других органов пищеварительной системы. Исследование кала и рвотных масс необходимы для обнаружения элементов крови в их составе;
• Инструментальная диагностика. Такие методы как эндоскопия, УЗИ и МРТ желудка позволяют оценить состояние и функциональность органа, обнаружить повреждения его слизистой оболочки, определить их локализацию, форму, размеры;
• Биопсия тканей желудка с пораженного участка необходима для дифференциации патологии с другими схожими заболеваниями (опухолевые образования, полипы, лимфоматоз).

Оценка эффективности лечения

Определяют по снижению или полному отсутствию болевых синдромов, по улучшению общего состояния пациента.

В данный период очень важно придерживаться специальной щадящей диеты, принимать поддерживающие лекарства, меры для профилактики повторного заболевания.

При помощи эндоскопического исследования отслеживается полное заживление эрозий, остановка кровотечений, если они были, отмечается отсутствие отёчности и покраснения слизистых стенок.

Что будет, если не лечить эрозию?

Нелеченая вовремя эрозия чревата развитием следующих патологий:

• Язва желудка. При этом заболевании затрагиваются более глубокие ткани желудка, что довольно опасно для здоровья. Главная опасность язвы в том, что она может прорваться за пределы органа, при этом всё содержимое попадает в брюшную полость, где через время развивается гнойный перитонит (воспаление брюшины). Медикаментозного лечения нет, только хирургическое вмешательство.
• Образование полипов. Изначально они являются доброкачественными образованиями, но способны перерождаться в злокачественные. Угроза состоит в том, что они практически не проявляют себя до момента, когда не достигнут больших размеров. Обычно находят их при эндоскопическом исследовании.
• Анемия. При внутреннем кровотечении идет снижение гемоглобина, что сказывается на общем самочувствии. Снижается концентрация внимания, нарушается аппетит и качество сна, возможно даже развитие сердечной недостаточности. Нередко сразу определить причину анемии сложно, ведь не все люди готовы для этого пройти гастроскопию, т.к. не считают, что желудок и гемоглобин могут быть связаны.
• Рак желудка. На ранних стадиях может не иметь симптоматики вообще, либо пациент принимает его за другие заболевания, некоторые принимают признаки за обострение язвенной болезни.

Лекарственные средства

Название	Описание	Дозировка	Цена
Альмагель	Обладает защитными, восстанавливающими свойствами Средство имеет вязкую структуру во время приема оно обволакивает желудок, успокаивает и защищает слизистую оболочку.	1 ст.л. 3-4 раза после еды. Длительность определяется в индивидуальном порядке. Длительность около 1-2 недель.	200 руб.
Гевискон	Нейтрализует агрессивные вещества, воздействующие на стенки желудка, обладает регенерирующим действием.	2-4 таблетки после еды 4 раза в день. Длительность 7-10 дней.	130 руб.
Омез	Обладает заживляющим действием, способствует нейтрализации соляной кислоты в желудочном соке.	20 МГ 1 раз в сутки. Длительность определяется индивидуально.	180 руб.
Сайтотек	Препарат для длительного использования. Обладает защитными свойствами, применяется для предотвращения рецидивов патологии.	Одноразовая доза 200-400 МКГ, количество приемов и длительность курса назначаются врачом.	300 руб.

Продукты питания

Разрешено	Запрещено
Обезжиренные кисломолочные продукты; Слизистые супы или каши; Овощные супы; Термически обработанные овощи и фрукты; Паровой омлет; Диетические сорта мяса и рыбы.	Жирные мясные или сливочные соусы; Желток; Кислые или горькие овощи и фрукты; Копчености, консервы, маринованные, соленые блюда; Газированные напитки; Специи; Ржаной хлеб; Свежие хлебобулочные изделия; Алкоголь; Горячие и холодные блюда.

Пример диеты на неделю

Важно сделать так, чтобы несмотря на существенные ограничения в питании, рацион человека все же оставался разнообразным и полноценным. Рекомендуется разделить суточное меню на 5 приемов пищи, для каждого из которых выбрать наиболее подходящий вариант:

• Завтрак: Паровой омлет, геркулесовая каша на молоке, творожная запеканка, рисовый молочный суп;
• Ланч: Нежирный йогурт, морковный салат, запеченное яблоко, салат из огурцов и зелени;
• Суп – пюре из овощей, злаковый молочный суп, паровые тефтельки из рыбы или мяса с овощным гарниром;
• Полдник: стакан обезжиренного кефира или кисель из ягод;
• Ужин: Отварная рыба, овощное рагу, мясное суфле с картофельным пюре, паровые котлеты из диетического мяса.

В течение дня необходимо употреблять большое количество воды, некрепкие чаи, травяные отвары, компоты.

Меню, режим питания

Примерное меню можно составить следующим образом.

Первый завтрак:

• омлет из яиц на пару;
• или манная каша, на воде или на молоке, в зависимости от стадии и предписаний врача;
• отвар из плодов шиповника, чтобы восполнить витаминный запас в организме и набраться энергии.

Второй завтрак:

• сухарики;
• бисквит, обязательно подсушенный;
• молоко.

Обед:

• суп с брокколи, дважды перемолотого в блендере;
• или суп с вермишелью на легком мясном бульоне;
• тефтели;
• или измеленное куриное мясо.

Полдник:

• печеные яблоки;
• или несдобные и высушенные булки;
• или вчерашний пирог, с несдобного теста с джемом;
• слабо заваренный чай.

Ужин:

• баранина, приготовленная в пароварке, обязательно нежирный кусочек;
• или вареная курица или говядина, измельченные;
• или отварная рыба;
• отварная морковь;
• или вареная картошка;
• или вареный рис, обязательно перетертый, со слизью;
• неострый и нежирный сыр.

Перед сном можно выпить молоко или простоквашу.

Независимо от назначенной диеты, ее следует соблюдать в обязательном порядке, от этого зависит процесс и скорость выздоровления. Помимо этого, такое питание позволит избавиться от неприятных проявлений на коже лица, дискомфорта в области желудка и других органов. Рассчитывать особо на похудение не стоит. Диеты предполагают поступление в организм достаточное количество калорий. Зато отсутствие алкоголя действительно позволит убрать несколько килограмм.

Также постарайтесь отказаться от курения, никотин негативно сказывается не только на легких и органах дыхания, но и на желудке, его слизистой оболочке.

Следите за своим здоровьем, проходите профилактический осмотр на регулярной основе, не кушайте вредную пищу, и никакие болезни не поразят ваш организм.

Диагностика

Основным исследованием является эндоскопическое, в процессе чего берётся кусочек поражённой слизистой оболочки (биопсия желудка). Его берут для дальнейшего лабораторного анализа на предмет злокачественного образования.

Дополнительно врач проводит опрос, в ходе коего выясняется, когда и как проявились симптомы эрозии, какой характер носит заболевание, первичный или повторный.

Может проводится рентгенологическое исследование при помощи контрастного вещества, которое скапливается в очагах эрозии. Уступает по информативности эндоскопическому обследованию, т.к. не все детали чётко просматриваются.

УЗИ позволяет оценить структурное состояние органа и его деятельность, возможно выявить с его помощью очаги воспаления и эрозии. Метод мало информативен.

Кроме того, врач назначает анализы на лабораторные исследования биологических жидкостей (кровь, моча) и кал (на скрытую кровь и наличие Helicobacter pylori). После сбора информации и результатов анализа, он принимает решение, как лечить эрозию, и проводит дальнейшее наблюдение за состоянием пациента.

Профилактические меры

Для предотвращения развития болезни требуется:

• отказ от вредных привычек;
• избегание стрессовых ситуаций;
• сбалансированное меню;
• периодические проверки своего здоровья у врача;
• своевременная терапия заболеваний желудочно-кишечного тракта на начальных стадиях;
• осторожное и рациональное употребление обезболивающих и противовоспалительных препаратов;
• укрепление иммунных сил организма в холодное время года;
• регулярные занятия физкультурой на открытом воздухе, неспешные прогулки, плаванье – всё это повышает стрессоустойчивость.

Диета и блюда

Лечебное питание при эрозии желудка является очень важным. Продукты питания должны наименее раздражать слизистую желудка. Следует учитывать влияние пищевых продуктов на секреторную и моторную функцию. Необходимо исключать из рациона больного продукты, которые являются сильными возбудителями секреции желудочного сока. К таким блюдам относятся:

• Крепкие мясные бульоны
• Жареная пища
• Тушеные в собственном соку мясные и рыбные продукты
• Соусы
• Копченые мясные и рыбные продукты, консервы
• Квашеные и маринованные продукты
• Яичные желтки
• Сдоба и ржаной хлеб
• Кислые фрукты и ягоды
• Кисломолочные продукты
• Приправы и пряности
• Томатный сок
• Перегретые и переохлажденные продукты
• Крепкие тонизирующие напитки
• Напитки, содержащие углекислый газ (квас, газированные напитки)

Следует включить употребление продуктов, которые являются слабыми возбудителями секреторной функции желудка. К ним относятся:

• Перетертые супы из крупы
• Отварные слизистые супы
• Овощные постные супы
• Пюре из овощей
• Мясо и рыба, отварные или приготовленные на пару
• Омлеты, приготовленные на пару
• Сливки и сливочное масло
• Некислый творог
• Протертые каши
• Хлеб, подсушенный в духовом шкафу
• Сладкие кисели и муссы
• Минеральная вода без газа (щелочная)
• Чай с молоком
• Растительное масло рафинированное

В рационе больного эрозией должны быть продукты, которые быстро перевариваются. К ним относятся жидкие и желеобразные блюда. Чем меньше продукты будут оказывать механическое воздействие на желудок, тем быстрее будет идти процесс выздоровления.

При приеме пищи следует учитывать ее температуру. Лучше усваивается и не оказывает раздражающего действия на слизистую желудка пища, температура которой близка к температуре тела (37 градусов). Горячие блюда раздражают слизистую и плохо влияют на моторику желудка.

Прием пищи должен быть около 6 раз в день. Большие порции отрицательно влияют на секреторную функцию. Поэтому лучше принимать пищу дробными порциями. Также при обострении заболевания уменьшают суточный прием пищи.

Диетотерапия при эрозии должна учитывать фазы заболевания: обострение или ремиссия. При обострении исключают поваренную соль на несколько дней с целью противовоспалительного эффекта. При ремиссии больного переводят на диету только с химическим щажением слизистой желудка.

При изжоге количество углеводов, жиров и белков сокращают. Пища должна обеспечить покой раздраженной слизистой желудка путем механического, химического и температурного щажения.

Видеозаписи по теме

Интересное

Где находится аппендицит

Черный ккал

Эрозия на шейки матки

Дгр желудка что это такое

Блуждающая селезенка

Тропическая спру

Псевдомиксома брюшины

Первичный склерозирующий холангит

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...