Это грибковое заболевание кожи специалисты называют эпидермофитией крупных складок. Типичные для болезни симптомы и традиционные зоны локализации грибка (паховая область и стопы) позволяют уже на ранних стадиях инфицирования определить диагноз с высокой степенью точности и начинать лечение эпидермофитии у мужчин и женщин. В этом случае и те, и другие быстро идут на поправку.
Если же заболевшие относятся к своим проблемам легкомысленно, их болезненное состояние может растянуться не на один год.
Содержание
- 1 Общие сведения
- 2 Определение болезни. Причины заболевания
- 3 Что это такое?
- 4 О появлении детского варианта грибка
- 5 Этиология
- 6 Приём дерматовенеролога в наших клиниках
- 7 Как лечить микоз на лобке, между ног народными методами?
- 8 Провоцирующие факторы
- 9 Места локализации очагов
- 10 Симптоматика
- 11 Дифференциальная диагностика
- 12 Осложнения: чем опасно заболевание
- 13 Медикаментозная терапия
- 14 Чем и как лечить грибок?
- 15 Рецепты народной медицины
- 16 Прогноз
- 17 Профилактические процедуры
- 18 Лечение паховой эпидермофитии
Общие сведения
Паховой эпидермофитией чаще болеют мужчины. У подростков и детей она встречается крайне редко. Паховая эпидермофития относится к грибковым заболеваниям или дерматомикозам. Ее возбудители — грибки Epidermophyton floccosum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, заражение которыми происходит контактно-бытовым путем. Передача грибков может быть через постельные принадлежности, полотенца, белье, мочалки, при пренебрежении правилами личной гигиены в бане, бассейне, душевой. Хождение в бане или общественном душе без банных тапочек чревато заражением паховой эпидермофитией с редкой, но встречающейся, локализацией на стопах и ногтях.
К факторам, благоприятствующим заражению, относятся: высокая температура окружающей среды, большая влажность, повышенное потоотделение, повреждения поверхностного слоя кожи (царапины, мелкие ссадины, мацерация), ожирение, при котором затруднителен гигиенический уход за кожей в крупных складках.
Паховая эпидермофития
Это интересно: Выбираем мазь от герпеса на губах: какая самая эффективная?
Определение болезни. Причины заболевания
Паховая эпидермофития — паразитарное, инфекционное заболевание кожи, вызванное патогенными грибами, характеризующееся зудом и сыпью в области преимущественно паховых складок.
В отечественной дерматологии паховая эпидермофития (epidermophytia inguinalis, eczema marginatum) выделена в отдельное заболевание, причиной которого является инфицирование паразитарным грибом Epidermophyton floccosum. В мировой дерматологии этот термин не применяется, так как поражение паховых и других складок тела, помимо E. floccosum, чаще вызывают другие патогенные грибы, такие как Trichophyton rubrum, Trichophyton tonsurans и Trichophyton mentagrophytes. Поэтому в практике применяется термин микоз крупных складок тела (Tinea cruris).
Пути инфицирования:
- Прямой — передача возбудителя непосредственно от носителя или больного при тесном телесном контакте.
- Непрямой — более частый путь заражения через различные предметы, на которых находятся чешуйки кожи с патогенными грибами (простыни, деревянные скамьи, одежда, полотенца, сидения унитазов, лежаки на пляжах, медицинский инструментарий).
- Аутоинокуляция — перенос возбудителя из очагов поражения на руках или ногах.
Факторы риска:
- повышенная температура и влажность — поэтому пик заболеваемости приходится на лето и пребывание в тропическом и субтропическом климате;
- плотно прилегающая к телу одежда;
- ряд хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, лимфома, синдром Кушинга;
- гипергидроз (повышенная потливость);
- ожирение;
- иммунодефицит (например, ВИЧ-инфекция);
- семейная и генетическая предрасположенность.
Паховая эпидермофития является распространённым заболеванием, так, в США пациенты с этой патологией составляют до 10-20% всех посещений дерматологов.
Мужчины в три раза чаще, чем женщины, болеют этой инфекцией. Наиболее часто заболевание отмечается у военнослужащих, заключённых, спортсменов. Заболевание в более редких случаях может встречаться и у детей, особенно страдающих ожирением.
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!
Что это такое?
Возбудитель паховой эпидермофитии (код по МКБ-10 – В35.6) — Epidermophyton Floccosum. Попав в толщу эпидермиса, этот грибок активно размножается, создавая очаг воспаления. В исследуемых образцах пораженных тканей, как правило, присутствуют тонкие нити мицелия, а спор практически нет. Это говорит о том, что даже ничтожно малая «популяция» грибка разрастается очень быстро, стремительно увеличивая зону поражения.
Возбудителя эпидермофитии отличает также высокая контагиозность (так специалисты называют способность грибка передаваться от больного человека к здоровому). Среди заболевших, по медицинской статистике, больше мужчин, чем женщин. У ребенка паховая эпидермофития диагностируется крайне редко.
Случаи заражения стоп также не часты, но всё же иногда встречаются, поскольку инфицирование может происходить в спортивном зале, бассейне, где занимаются и дети, и взрослые.
О появлении детского варианта грибка
У ребенка участок между ног отличается особой чувствительностью. Поражение грибковой инфекцией провоцирует зуд. Малыш начинает чесаться, раздражая кожу еще больше. В результате возникают опрелости, трещины, шелушение.
Причины появления зуда у детей разнохарактерны. Это и ношение тесного белья с последующим возникновением интенсивного трения, и непосредственно, сам грибок с сопровождающими его жжением, сыпью и выделениями. В этом случае инфекция развивается при сниженном иммунитете, смене обстановки, наличии стресса или невроза.
При незначительном поражении кожи, ее достаточно предварительно обработать Мирамистином и затем какой-то мазью на базе кортизона, нистатина и производных имидазола. Не рекомендуется к использованию зеленка, тетраборат натрия Флуконазола во избежание пересушивания нежной детской кожицы.
Для лечение грибка у ребенка хорошо применяется раствор из соды с пропорцией чайной ложки соды на стакан воды. Кожу очищают не менее трех раз в день. Эффективен также компресс из каланхоэ. И главное, — следует показаться педиатру.
Этиология
Паховая эпидермофития — дерматомикоз, возбудителем которого являются грибки Epidermophyton floccosum. Это антропофил, который растет и развивается только на теле человека. Он располагается в чешуйках эпидермиса и ногтевых пластин. Под микроскопом в соскобе кожи определяются споры грибка и хорошо ветвящийся мицелий. После выделения чистой культуры мицелий приобретает желтый цвет, споры выглядят более крупными.
Грибки устойчивы к факторам внешней среды. Они быстро растут и развиваются при повышенной влажности и температуре.
Инфекция распространяется контактно-бытовым путем через зараженные предметы быта, а также через прикосновение, рукопожатие. Для быстрого роста и развития грибков необходима влага. Обильное потоотделение у пациента существенно повышает риск заражения.
В лечебно-профилактических и общественных заведениях пренебрежение санитарными нормами и правилами может спровоцировать целую эпидемию микоза.
Факторы, способствующие заражению:
- Гипергидроз,
- Стрессы,
- Микротравмы кожи,
- Тесная одежда,
- Ожирение,
- Несоблюдение санитарных правил и норм,
- Снижение иммунитета,
- Гормональный сбой,
- Метаболические расстройства.
Это интересно: Имудон для детей инструкция по применению препарата
Приём дерматовенеролога в наших клиниках
м. Дунайская
Дунайский проспект, дом 47
м. Ладожская
Проспект Ударников, дом 19, корп. 1
м. Ленинский пр-т
ул. Маршала Захарова, дом 20
м. Пр-т Просвещения
Выборгское шоссе, дом 17, корп. 1
Как лечить микоз на лобке, между ног народными методами?
Диагностировать заболевание, как и лечить, должен только специалист – миколог или дерматолог.
Но пациент может посоветоваться с врачом о применении народных рецептов лечения, как дополнительных средств.
Для внешней обработки кожи рекомендуют использовать:
- 50 гр сбора трав (коры дуба, тысячелистника, семян льна) заваривают 1 литром воды, настаивают 30 минут, используют в виде примочек 3–4 раза в день.
- 2 раза в день пораженные участки смазывают настойкой прополиса на спирту (35 гр на 100 мл). Вместо прополиса, можно использовать березовые листья.
- Эфирное масло с противогрибковым эффектом (пихты, эвкалипта) смешивают с растительным маслом в равных пропорциях и смазывают кожу раз в сутки.
- Эффективные помощники – семена черной редьки и дикий чеснок. Их измельчают, смешивают в равных пропорциях и наносят на кожу в виде компресса на 15–20 минут.
- Чистотел успешно справляется не с одной кожной заразой. Растение проворачивают через мясорубку и полученную кашицу прикладывают к пораженному участку на 15–20 минут.
- Спиртовая настойка йода способна уничтожить грибок на первой стадии заболевания. Им обильно смазывают пораженные участки каждый день две недели подряд. Это не самый приятный метод, поскольку чувствительность кожи в паху высока. Можно дополнительно делать йодово-дегтярные компрессы.
- На кожу накладывается миндальная эссенция или кашица из свежего репчатого лука.
- 2 столовые ложки соли разводят в стакане теплой чистой воды и используют приготовленный раствор в примочках.
- Кожу протирают сначала раствором пищевой соды (1 столовая ложка на стакан воды), затем просушивают ватным тампоном и обсыпают кукурузным крахмалом.
Для приема внутрь готовят отвары:
- 6 гр цветов ромашки, 10 гр зверобоя, по 15 гр тысячелистника и брусничных листьев заливают водой (500 мл) и сутки настаивают в темном месте. Принимают по половине стакана в первой половине дня один раз.
- Отвар и коры дуба, череды, ягод можжевельника и ромашки хорошо снимает зуд и успокаивает кожу. Пьется по 50-100 грамм до трех раз в день.
- По три столовых ложки тысячелистника, зверобоя, фиалки, листьев брусники и эвкалипта смешивают в эмалированной емкости, заливают крутым кипятком и настаивают под крышкой 2 часа. Далее, процеживают, и настой пьют три раза в день по половине стакана.
СПРАВКА! Выбор врача-миколога предпочтительнее, так как именно его специальность подразумевает знание подобных патологий
В отдельных случаях может потребоваться консультация иммунолога, инфекциониста, венеролога.
Важно!
Тест на чувствительность при использовании мазей или настоев обязателен! На кожу запястий наносится небольшое количество смеси – если через несколько часов не появилось никаких отрицательных симптомов, ее можно использовать в полной мере.
Провоцирующие факторы
Мотивы, влияющие на развития паховой эпидермофитии:
- нарушение целостности кожи в области промежности;
- снижение иммунитета, обусловленное возрастом;
- несоблюдение личной гигиены;
- обтягивающая одежда и белье;
- повышенная температура или влажность;
- ВИЧ-инфекция;
- лишний вес;
- ряд хроничческих заболеваний: сахарный диабет, заболевания крови, синдром Кушинга;
- увеличенное потоотделение;
- генетическая предрасположенность;
- увлечение алкоголем;
- сильные стрессы.
В отечественной медицине заболевание классифицируется как самостоятельное, вызванное заражением Epidermophyton floccosum, паразитическим грибом. В мировой практике используется термин Tinea cruris, или микоз крупных складок тела.
Места локализации очагов
Паховая эпидермофития у мужчин (лечение направлено на устранение грибка) распространяется на область промежных, реже межъягодичных складок. Нередко у тучных людей грибок распространяется в паховых складках, а также между нависающей частью живота и лобком.
У мужчин крупные складки в паху поражаются на 18% чаще, чем у женщин. Поражение крупных складок в большинстве случаев носит симметричный характер, у мужчин в 61%, у женщин – в 58%.
Паховая эпидермофития у мужчин
Врачами-микологами было установлено, что у многих пациентов эпидермофития развивалась на фоне грибкового поражения стоп, и виновником заболевания в обоих случаях был гриб Epidermophyton floccosum. Следовательно, необходимо применять препараты, действенные как в области паховых складок, так и ножных стоп, иначе возможны рецидивы.
Симптоматика
одиночное пятно паховой эпидермофитии
При паховой эпидермофитии на коже появляются розовые или красно-коричневые пятна, имеющие округлую форму и диаметр не более одного сантиметра. Пятна располагаются симметрично, зудят, шелушатся и постепенно растут. По периферии пятна на гиперемированной и отечной коже появляются множественные пузырьки, пустулы, нагноения, корочки и небольшие шелушащие включения. Очаги воспаления ограничены отечным валиком. Бляшки могут сливаться между собой, образуя единую эритематозную область, которая распространяется на окружающие ткани.Зуд и жжение особенно чувствуются при ходьбе, приседании и во время купания.
По мере стихания воспалительного процесса центральная часть пятна становится чистой, бледной и слегка впалой. Это придает очагам эпидермофитии особый внешний вид колец и является патогномоничным признаком патологии. Грибок в паху у мужчин зудит и жжет, во время ходьбы возникает сильный дискомфорт. Участки болезненны на ощупь. Везикулы и пустулы могут лопаться, образуя эрозии и язвы. При присоединении вторичной бактериальной инфекции развиваются тяжелые осложнения.
Фото: паховая эпидермофития у мужчин и женщин
К дополнительным симптомам паховой эпидермофитии относятся отечность паховой области, гиперемия близлежащих кожных покровов, возникновение специфических пузырьков с мутной серозной жидкостью. При эпидермофитии на коже могут появиться не воспалительные, а аллергические высыпания — эпидермофитиды. Они располагаются симметрично, не содержат грибков и исчезают самостоятельно после прохождения антимикотического лечения.
При отсутствии своевременной и адекватной терапии заболевание может длиться годами. Эпидермофития характеризуется острым или подострым течением с ярко выраженными признаками воспаления. Заболевание быстро переходит в хроническую форму и приобретает волнообразное течение, при котором периоды ремиссии сменяются обострениями, образуя время от времени новые очаги поражения кожных покровов. Даже после полного излечения болезнь может рецидивировать.
Постоянные стрессы, трение в области поражения и гипергидроз осложняют течение патологии.
Дифференциальная диагностика
Паховая эпидермофития у мужчин, лечение которой строится на данных клинической картины, диагностируется также на основе лабораторных исследований:
- Микроскопического анализа кожных чешуек. Исследование проводится при помощи 15% раствора едкой щёлочи, который позволяет выявить грибные споры и мицелии. С помощью этого метода врач быстро подтверждает диагноз.
- Посева кожного материала в бактериальную среду Сабуро. При этом определяется вид микоза и его резистентность к противогрибковым препаратам. Единственный минус данного метода – продолжительность проверки, от 4 до 6 недель.
- Проведение полимеразной цепной реакции (ПЦР) для определения грибкового ДНК. Этим методом выявляют прямого возбудителя инфекции.
- Осмотр поражённого места лампой Вуда с целью отсечения эпидермофитии от других видов паховых воспалений.
- В сложных случаях проводится биопсия иссечённого кусочка ткани с поражённой поверхности.
Осложнения: чем опасно заболевание
Главная опасность эпидермофитии – ее затяжной характер в случае несвоевременно начатого лечения. Возможные осложнения:
- атрофия участков кожи;
- отеки;
- болезненные ощущения при совершении полового акта;
- мигрени;
- вторичное инфицирование микробами и грибками;
- лимфаденит и лимфангит.
Информацию о симптомах, лечении, фото дерматомикоза ищите в этой публикации.
Медикаментозная терапия
Лечение микотических поражений проводится местно с помощью противогрибковых препаратов. При хроническом течении противогрибковые препараты следует вводить перорально для достижения системного эффекта.
Первый этап
Первоначальное лечение включает в себя устранение воспаления, мокнутий, зуда.
Для этого применяются примочки:
- раствором спиртового резорцина, 1–2%;
- риванола, 0,1%;
- раствором серебра 0,25%;
- Микозолоном;
- Хлоргексидином, 0,1%.
При сильном кожном воспалении применяются гормональные глюкокортикостероиды, Дексаметазон, Гидрокортизон. Лечение проводится курсами по 3–7 дней. По завершении приёма препаратов применяются примочки с использованием противовоспалительных средств.
Компрессы и повязки накладываются в местах, где были предварительно проколоты пузыри и из них удалена жидкость. Смоченные в лекарственных растворах ватные тампоны прикладывают к очагам поражения, а затем фиксируют бинтами. Меняют примочки 2 раза в сутки.
В этот период для снятия зуда применяются антигистаминные препараты: Зодак, Телфаст, Цетрин. В случае осложнения бактериальными инфекциями применяется антибиотикотерапия, для чего используются препараты: Имипенем, Цефалексин.
Второй этап лечения
На втором этапе проводится направленная противогрибковая терапия. Для этого применяются фунгистатические препараты, которые подавляют жизнедеятельность грибов и фунгицидные, уничтожающие их.
Препарат | Форма | Применение | Длительность |
Клотримазол | Лосьон, крем | По 2 раза в сутки | 5–6 недель |
Миконазол | крем | По 2 раза в сутки | 4–6 недель |
Оксиконазол | Лосьон, крем | 1 раз в сутки | 5 недель |
Сертаконазол | крем | 2 раза в сутки | 4 недели |
Люликоназол | крем | 1 раз в сутки | 2 недели |
Фукорцин | Раствор | По 2–4 раза в сутки | 2–3 недели |
Серно-салициловая мазь | мазь | Наносится в 1 и 4 день, мазь смывается на 5 день | 5 дней |
Цинковавя мазь | мазь | 5–6 раз в день | 3–4 недели |
Тербинафин | Крем, пудра | 2 раза в сутки | 2–4 недели |
Бутенафин | Крем | 1 раз в сутки | 2–4 недели |
Крем или мазь наносится на поражённые участки до полного исчезновения признаков инфекции, пока кожа не приобретёт здоровый вид. В случаях присоединении вторичной инфекции, осложнениях, внутрь назначаются антибиотики и фунгицидные средства.
После проведённого курса лечения следует особо обращать внимание на соблюдение правил гигиены. Повышенное потоотделение в паховой области способствует рецидиву болезни.
Чтобы этого не случилось, следует проводить гигиенические процедуры:
- ежедневно обмывать кожные складки в паху прохладной водой с последующим обсушиванием их феном;
- обтирать кожу салициловым или таниновым спиртом;
- использовать борную пудру и другие препараты для присыпок.
Чем и как лечить грибок?
Лечение пахового грибка у женщин осуществляется с помощью средств наружного применения. При поражении гениталий врач выпишет вагинальные суппозитории от молочницы. Помимо медикаментозной терапии необходимо придерживаться ряда правил, которые помогут быстро победить патогенную микрофлору.
На время лечения следует отказаться от узкого кружевного белья из синтетических тканей. Кожу должна дышать, поэтому следует выбирать белье из натурального хлопка.
Половой партнер тоже должен обследоваться у врача
Если у него обнаружен грибок, заболевание должно быть вылечено.
Важно тщательно соблюдать личную гигиену, чтобы не допустить распространения патогенной микрофлоры на здоровую кожу.
Для лечения применяют медикаментозные и народные средства. Оба метода отлично дополняют друг друга. Народная медицина может практиковаться как самостоятельное средство, но лишь на начальной стадии развития грибка. При появлении ярко выраженной симптоматики, предпочтение должно отдаваться медикаментозным методам.
Мази и кремы от грибка
Как вылечить и чем избавиться от грибка в паху у женщин – это зависит от выраженности симптомов. При своевременно начатом лечении удается обойтись только средствами наружного применения. К ним относят следующие мази от грибка в паху у женщин:
Эти препараты проявляют активность в отношении дрожжевых грибков. Их следует наносить на предварительно очищенную кожу дважды в день. При поражении эпидермиса плесневыми грибками целесообразно использовать мази Тербинафин или Гризеофульвин.
В случае влагалищного грибка показано применение вагинальных суппозиториев. Популярные средства против кандидоза влагалища:
Эти препараты вводят по 1 суппозиторию глубоко во влагалище перед сном. Лечение в среднем занимает одну неделю.
Таблетки от грибка
При дерматофитии в паху назначают медикаментозные препараты
Лечение тяжелых форм пахового грибка у женщин дополняют таблетками. При поражении кожи Кандидой целесообразно использовать препараты Флуконазол или Нистатин. Одновременно с приемом таблеток, терапия мазями, гелями и кремами от грибка в паху у женщин продолжается. Флуконазол принимают в большой дозировке однократно, либо два раза через день. Нистатин отличается низкой биодоступностью, поэтому его показано принимать в течение 14 дней, но в небольших дозировках.
При дерматофитии в паху или заражении плесневыми грибками назначают сильнодействующий антимикотик Итраконазол. Дозировка этого лекарственного средства подбирается индивидуально для каждой пациентки.
Народные средства
Для лечения грибка в паху можно использовать рецепты народной медицины. Такой метод станет хорошим подспорьем в борьбе с грибком и отлично дополнит медикаментозную терапию. Народные средства можно применять в качестве антисептика перед нанесением мази от грибка.
- Смешать чайную ложку соды с таким же количеством воды. Смочить в полученном средстве ватный диск и приложить к пораженной зоне на 5 минут, а затем сполоснуть водой.
- Смешать столовую ложку йода с тремя ложками воды. Смочить в растворе ватный диск и аккуратно протереть пораженные паховые складки.
- Столовую ложку цветков аптечной ромашки залить стаканом воды и варить на малом огне 15 минут. Затем раствор необходимо остудить и использовать в качестве компресса, смочив в средстве отрез марли. Такую примочку необходимо держать 20 минут.
В качестве компресса можно использовать отвар календулы, чистотела или корня аира. Для гигиены паховой зоны рекомендуется использовать дегтярное мыло, избегая его попадание на слизистую оболочку половых органов.
Рецепты народной медицины
Паховая эпидермофития у мужчин (лечение грибка в условиях клиники иногда слишком дорогое) с успехом лечится природными средствами, но при условии отсутствия сильно выраженных воспалений.
Антимикотическими свойствами обладают растения:
- хвоя,
- пихта;
- эвкалипт прутьевидный;
- чистотел;
- горчица сарептская;
- черемуха обыкновенная;
- тополь чёрный.
Травяной настой
Воспаления в кожных складках лечатся настоями, приготовленными из травяных сборов.
Рецепт 1, применяемый в острой фазе заболевания:
- Взять по 1 ст. л. листьев брусники, хвоща полевого, тысячелистника, цветов ромашки, зверобоя, всё перемешать. Добавить кипящую воду, из расчёта 200 мл на 1 ст. л. смеси трав. Настаивать 1 час, затем процедить. Пить по 1/3 стакана 2 раза в день, в течение 2–3 недель. Этим же раствором можно делать примочки на область поражённых мест.
Рецепт 2, для снятия шелушения и струпьев:
- Взять по 1 ст. ложке листьев фиалки, будры плющевидной, вербены лекарственной. Измельчить в ступе до состояния кашицы. Залить 1 ст. л. растительного масла, растереть до кремообразного состояния. Настаивать в тёмном месте не менее 5 дней, затем смазывать поражённые места.
Рецепт 3:
- Приготовить смесь из руты, корня лапчатки, плодов пажитника, взяв каждой травы по 1 ст. л. Все компоненты измельчить, залить водой, 300 мл, довести до кипения и дать настояться в течение 1 часа. Затем процедить и делать примочки или ванночки ежедневно.
Смесь трав и семян льна
Взять в равных пропорциях семена льна, предварительно растолчённые, кору дуба, тысячелистника, череды, всё смешать. Прокипятить немного, настаивать в течение 4 часов. Делать примочки до прекращения мокнутий. Этот раствор можно принимать внутрь по 100 мл в один приём, но необходимо помнить, что кора дуба даёт побочный эффект в виде запора.
Семена редьки
В народной медицине применяют семена чёрной редьки для лечения паховой эпидермофитии. Для этого следует растолочь семена овоща и развести их небольшим количеством воды. Получившуюся кашицу наносить на покрасневшие участки кожи, закрепляя её бинтовой повязкой. Компресс накладывается на 2–3 часа по 2 раза в сутки.
Чесночная кашица
Для лечения используют дикий чеснок, который разминают в ступе до состояния кашицы. Разбавляют немного водой и смазывают паховые складки. Можно приготовить чесночный раствор на спирту. Сок чеснока соединить с 70˚спиртом в равных пропорциях, смазывать раствором кожные складки. Смесь имеет сильные антисептический эффект, хорошо помогает при грибковых заболеваниях.
Почки берёзы и тополя
Для лечения используют настойку, приготовленную из природных материалов:
- Почки тополя и берёзы, 1 часть, заливают 10 частями спирта или водки. Настаивают несколько дней, а затем применяют наружно в виде примочек.
Масло инжира
Для смазывания красных пятен используется смесь:
- Льняного масла, 1 часть, масло инжира, гвоздики или эвкалипта по 1 части. Наносить средство на воспалённую кожу, двигаясь от краёв к середине пятна.
- Можно использовать масло инжира без добавок, пропитав им ватный диск и прикладывая к коже на 10–15 мин.
Чистотел
Растение применяется для лечения эпидермофитии в виде настоев, отваров для примочек и ванн:
- Отвар готовится из листьев и цветков. На 500 мл воды добавить 3 ст. л. чистотела. После кипячения, не более 3 мин., средство настаивается и процеживается. Используется в качестве примочки и для обтирания.
- Поражённые участки тела можно смазывать соком чистотела. Для этого растение растирают до состояния кашицы и смазывают больные участки тела. Сверху накладывают бинтовую повязку, всё оставляют на 30 мин.
Солевой раствор
Соль снимает зуд, покраснение и воспаление. Для этого 2 ст. л. соли соединить с 500 мл воды и всё хорошо размешать до полного растворения соли. Дать смеси настояться 1–2 часа. В дальнейшем раствор использовать в виде примочек, которые делаются каждые 2–3 часа.
Пищевая сода
Сода имеет сильно выраженное антисептическое действие, поэтому хорошо помогает при воспалениях в кожных складках.
Для лечения грибкового заболевания:
- Насыпать в стакан 1 ст. л. соды, добавить воды, размешать до состояния кашицы.
- Смесь слегка втирается в поражённый участок и оставляется на 5–10 мин.
- По истечении времени кожные складки очистить от соли и промыть тёплой водой.
Травы и белое вино
Натуральное белое виноградное вино хорошо тонизирует кожу, содержит много полезных веществ, аминокислот, обладает антибактериальными свойствами.
Соединив его с полезными травами, можно сделать исцеляющий компресс для воспалённой кожи:
- Смешать в равных пропорциях репешок обыкновенный и шалфей, засыпать в сотейник.
- Влить 1 стакан белого вина и всё проварить не более 6 мин.
- Применять отвар для примочек на больные места.
Перед проведением процедур следует тщательно промыть кожные складки и хорошо их просушить.
Прогноз
Болезнь без необходимого лечения может развиваться годами и приобрести хронический характер. Частым осложнением в таком случае является лихенизация, которая возникает в результате постоянного расчёсывания зудящих мест. Другим осложнением может быть вторичная инфекция, при которой возникают гнойники, мокнутия, болезненность, а в некоторых случаях и язвы.
Иногда заболевание осложняется вторичным инфицированием дрожжеподобных грибов Кандида, что сильно осложняет течение болезни. При своевременном лечении прогноз эпидермофитии благоприятный. Но если факторы риска устранены не полностью, то возможно вторичное заражение, поскольку иммунитет больного ослаблен.
Чтобы этого не произошло, следует соблюдать профилактические меры:
- Никогда не пользоваться чужими гигиеническими предметами, бельём, полотенцами.
- При посещении общественных туалетов пользоваться специальными накладками на унитазы.
- Посещая сауны, бани, сидеть только на своих подкладках, простынях.
- Воздерживаться от ношения узкого белья и одежды.
- Постараться снизить вес, если таковой имеется.
- После каждого купания хорошо просушивать область паха.
- Посещать врача при первых признаках инфицирования, не только в области паха, но и в области ногтей, стоп.
Эпидермофития у мужчин как паховая, так и ножная, лечится длительно. Для полного исчезновения грибка необходимо ежедневно тщательно обрабатывать кожные складки, следить за состоянием кожи, обязательно посещать врача.
Профилактические процедуры
Заражения эпидермофитией, а также рецидивов заболевания можно избежать, если:
- строго придерживаться общепринятых гигиенических норм;
- регулярно промывать складки в паху, в районе гениталий;
- вытираться исключительно своими полотенцами, не брать чужих мочалок, мыла во время посещения бани, душевой;
- брать с собой в бассейн, спортзал специальную обувь, не ходить там босиком;
- после водных процедур насухо вытирать ноги (особенно кожу между пальцами), использовать средства против усиленного потоотделения;
- отдавать предпочтение белью и одежде из натуральных волокон, особенно в жаркие месяцы;
- беречь нервную систему, поскольку стрессы вызывают обострение заболевания;
- при подозрении на инфицирование посещать дерматолога.
В качестве профилактики заболевания можно также рассматривать употребление витаминных препаратов и укрепляющую иммунитет терапию. Необходимые назначения делает лечащий врач.
Лечение паховой эпидермофитии
Лечение паховой эпидермофитии должно включать в себя:
- применение этиотропных средств: фунгистатических (подавляющих жизнедеятельность гриба) и фунгицидных (уничтожающих грибы);
- мероприятия, направленные на устранение факторов, способствующих развитию заболевания или возникающих в процессе течения болезни (патогенетическое лечение);
- применение препаратов, влияющих на объективные и субъективные симптомы заболевания (симптоматическая терапия).
Для лечения применяются препараты группы имидазолов, триазолов и аллиламинов.
Перспективным и эффективным является новый азоловый антимикотик люликоназол, обладающий фунгицидным действием против различных видов дерматоф10тов5 более сильным, чем тербинафин. Применяется в форме 1% крема один раз в день в течение 1–2 недель. Одобрен US Food and Drug Administration для лечения микозов паховой области.
При наличии острых воспалительных явлений применяют примочки:
- и10тио5, раствор 5-10% (D) 2–3 раза в сутки наружно в течение 1–2 дней;
- бриллиантовый зеленый, водный раствор 1% (D) 1–2 раза в сутки наружно в течение 1–2 дней;
- фукорцин, раствор (D) 1–2 раза в сутки наружно в течение 2–3 дней;
с последующим назначением 10аст5и мазей, содержащих противогрибковые и глюкокортикостероидные лекарственные средства:
- миконазол + мазипредон (B) 2 раза в сутки наружно в течение 7–10 дней;
- изоконазол нитрат + дифлукортолон валерат (B) 2 раза в сутки наружно в течение 7–10 дней;
- 10лот5имазол + бетаметазон, крем (B) 2 раза в сутки наружно в течение 7–10 дней.
При выраженном мокнутии (в острой фазе) и присоединении вторичной инфекции назначают противовоспалительные растворы в качестве «примочки» и комбинированные антибактериальные препараты:
- ихтиол, раствор 5–10% (D) 2–3 раза в сутки наружно в течение 2–3 дней;
- натамицин + неомицин + гидрокортизон, крем (B) 2 раза в сутки наружно в течение 3–5 дней;
- бетаметазон дипропионат + гентамицина сульфат + клотримазол, мазь, крем (B) 2 раза в сут10и н5ружно в течение 3–5 дней.
В большинстве случаев для лечения достаточно местного применения лекарственных средств. В отдельных случаях при распространённом процессе и наличии осложнений возможно назначение системной терапии:
- итраконазол 100 мг 1 раз в сутки в течении 14 дней;
- тербинафин 250 10г 15раз в сутки в течении 2-3 недель.
При выраженном зуде рекомендуется назначение антигистаминных и седативных препаратов.
Важным моментом является борьба с потливостью, которая способствует возникновен10ю р5цидивов. Уменьшение гипергидроза достигается ежедневным обмыванием кожи складок прохладной водой или обтирание ее влажным полотенцем с последующим тщательным высушиванием. Помимо этого, рекоменду10тся5обтирать кожу 2% салициловым или 1% таниновым спиртом с последующей присыпкой 10% борной пудрой, амиказолом, певарилом, батрафеном, толмиценом.