Энтерофурил для детей применяется при расстройстве желудка, вызванном бактериями. Лекарственное средство хорошо переносится большинством пациентов. Ниже представлена инструкция по применению и другая информация о препарате Энтерофурил.
Содержание
- 1 Состав
- 2 Показания к применению: для чего назначают капсулы и сироп Энтерофурил
- 3 Когда назначается?
- 4 Фармакодинамика и фармакокинетика
- 5 Особенности лечения
- 6 Что предпочтительнее для детей Энтеросгель или Энтерофурил?
- 7 Побочные действия
- 8 Другие нитрофураны
- 9 Другие противодиарейные средства
- 10 Аналоги Энтерофурила
- 11 Передозировка
- 12 Энтерол
- 13 Энтерофурил для детей
Состав
В одной капсуле Энтерофурила содержится 100 или 200 мг Нифуроксазида в качестве активного вещества и ряд вспомогательных компонентов:
- крахмал кукурузный (Аmylum maidis);
- сахароза (Saccharose);
- микрокристаллическая целлюлоза (Cellulose microcrystallic);
- стеарат магния (Magnesium stearate).
В состав 5-ти мл суспензии Энтерофурил входят 200 мг Нифуроксазида, а также:
- сахароза (Saccharose);
- гидроксид натрия (Natrii hydroxidum);
- метилпарагидроксибензоат (Metylparahydroksibenzoat);
- этанол (Ethanol);
- карбомер (Carbomerum);
- лимонная кислота (Citric acid);
- вода (Aqua);
- ароматизатор банановый.
Показания к применению: для чего назначают капсулы и сироп Энтерофурил
Согласно аннотации, показаниями к применению Энтерофурила являются:
- острая и хроническая диарея, спровоцированная патогенными микроорганизмами, восприимчивыми к действию препарата (за исключением тех случаев, когда у пациента имеются признаки глистной инвазии);
- хроническая диарея у пациентов с воспалением слизистой оболочки толстого отдела кишечника;
- диарея, являющая следствием неконтролируемого приема отдельных противомикробных лекарственных средств (например, антибиотиков);
- диарея неясного генеза (как в острой, так и в хронической форме).
Когда назначается?
Обычно причиной дать «Энтерофурил» ребенку является понос, который вызвали вредоносные бактерии – шигеллы, сальмонеллы, патогенные эшерихии, стафилококки, вибрионы и другие возбудители. Препарат востребован при пищевом отравлении, сальмонеллезе и прочих кишечных инфекциях.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Эффективность Энтерофурила обусловлена активностью входящего в его состав Нифуроксазида. Вещество действует локально, не проникая в различные ткани и органы, поэтому препарат оказывает только антидиарейное действие, какие-либо системные эффекты после его приема отсутствуют.
Противомикробное действие Энтерофурила зависит от дозы: так, низкие и средние его дозы обеспечивают бактериостатический эффект в отношении патогенных микроорганизмов, высокие — бактерицидный.
Механизм бактериостатического действия препарата связан с подавлением ферментной активности дегидрогеназ, а это в свою очередь нарушает синтез жизненно необходимых клетке микроорганизма соединений.
Бактерицидный механизм действия определяется способностью высоких доз Нифуроксазида оказывать разрушающее действие на мембраны бактериальных клеток. Нарушение целостности цитоплазматической клеточной мембраны провоцирует гибель микроорганизма.
Нифуроксазид подавляет выработку патогенной микрофлорой энтеротоксинов, что позволяет снизить выраженность раздражения эпителиальных клеток кишечника (энтероцитов) и уменьшить активность секреции жидкости и солей в просвет кишки.
Клинические исследования показали, что Энтерофурил обладает способностью активировать защитные функции иммунной системы. Подобный эффект развивается благодаря тому, что Нифуроксазид стимулирует фагоцитоз.
При этом Энтерофурил в терапевтических дозах не оказывает негативного действия на нормальную микрофлору кишечника, не провоцирует появления устойчивых к его действию микробных форм, а также развития перекрестной устойчивости патогенных микроорганизмов к другим антибактериальным средствам.
При кишечных заболеваниях вирусного происхождения Энтерофурил снижает риск развития бактериальной суперинфекции.
После приема внутрь препарат практически не абсорбируется из ЖКТ, около 99% его остается в кишечном тракте.
Нифуроксазид и продукты его метаболизации выводятся из организма вместе с содержимым кишечника. Скорость выведения зависит от принятой дозы препарата и особенностей моторики ЖКТ конкретного пациента.
Особенности лечения
В силах специалиста подсказать пациенту, как пить Энтерофурил и получить максимальный результат после терапии.
Если заглянуть в описание, то там четко прописаны условия приема препарата:
- Дети, которые уже достигли возраста 7 лет, могут использовать не только суспензию, но и таблетки. В более юном возрасте допустим лишь первый вариант Энтерофурила.
- Как гласит инструкция, лечение может быть проведено не более 7 дней, при этом суточная доза не превышает 800 мг.
- Суммарный объем должен быть распределен на 4 приема, таким образом, за один заход берут 1 капсулу с 200 мг вещества или ложку суспензии.
- Пациенты от 2 до 7 лечатся по щадящей тактике, за сутки допустимо применить 3 ложки суспензии Энтерофурила. Возраст от 7 месяцев предполагает прием 100 мг лекарства четырежды за 24 часа.
- Лекарство потребляется вне зависимости от того, в какой период проводился прием пищи. Суспензия сразу проглатывается, как и таблетка. Капсулу запрещено разжевывать, но допустимо залить небольшим количеством воды. Энтерофурил в виде суспензии обязательно тщательно встряхнуть перед приемом.
Запрещено параллельно с Энтерофурилом использовать антидепрессанты или лекарства, в составе которых присутствует этиловый спирт. Более того, употребление спиртного оказывается под запретом из-за возможного возникновения мощных аллергических реакций.
Иногда в данной ситуации у пациентов можно отметить проблемы с дыханием, спазмы и приступы тахикардии. В течение дня больной обеспечивается обильным питьем.
При ротовирусе
Энтерофурил не дает результата, если у больного найден ротовирус. Причина в том, что недуг возникает из-за вирусной влияния, а препарат способен убить лишь бактериальную среду.
Из-за отсутствия эффекта лучше заменить Энтерофурил на энтеросорбенты или ряд пробиотиков, который прописывают врачом по инструкции.
При дисбактериозе
Этот кишечный антисептик позволяет устранить проблему и улучшить состояние больного. Микрофлора тракта не страдает из-за воздействия препарата, а патогенные микроорганизмы оказываются устранены.
Также, Энтерофурил не способен всасываться в слизистые и оказывает свое влияние лишь в области поражения. Иногда его назначают при проведении терапии с помощью антибиотиков.
При диарее
Понос инфекционного типа очень быстро купируется с помощью Энтерофурила.
У нифуроксазида отмечено выраженное противомикробное влияние, которое даже при минимальных дозах угнетает развитие микроорганизмов.
При росте дозировки отмечена их массовая гибель.
После того, как Энтерофурил попадает внутрь, у пациента отмечают уменьшение синдрома раздраженного кишечника, улучшение всасываемости жидкости системой кроветворения.
От тошноты
Обычно в детском возрасте часто возникает рвота по различным причинам. Для устранения неприятных позывов прописывают Энтерофурил, ведь чаще всего интоксикация у детей возникает из-за отравления.
Если принять препарат вовремя, то рвотные рефлексы больше не побеспокоят, а развитие интоксикации остановится. Для достижения максимального эффекта, дополнительно назначают прием Мотилиума.
Терапия у грудничков
В период изнуряющей диареи малышам прописывают Энтерофурил, ведь его допустимо использовать после 1-го месяца жизни. Педиатры знают, что для использования пригодна суспензия, которая назначается трижды в день по 100 мг.
Визуально это выглядит, как половинка мерной ложки за единичный прием. Продолжительность лечения не превышает 7 дней, дозирование в сутки также не увеличивается.
Комплексное средство от геморроя Rectyn
Свечи и капсулы для быстрого устранения кровотечения, боли и зуда. Возвращает эластичность венам, предотвращает повторное появление геморроя!
Это интересно: «Циннаризин»: от чего помогает препарат? Инструкция по применению и отзывы о лекарстве
Что предпочтительнее для детей Энтеросгель или Энтерофурил?
Энтеросгель относится к группе энтеросорбентов. Лекарственное средство адсорбирует на своей поверхности различные токсины и аллергены и ускоряет их выведение из организма, поэтому его рекомендуется применять при отравлении и аллергических реакциях различной этиологии. В комплексе с другими препаратами его можно применять при острых кишечных инфекциях.
Энтерофурил и Энтеросгель не являются взаимозаменяемыми средствам, поэтому какой из этих медикаментов лучше для конкретного ребенка решать должен доктор.
Если необходимо врач может назначить эти медикаменты вместе.
Побочные действия
Как и любой другой лекарственный препарат, Энтерофурил может спровоцировать побочные реакции, которые чаще всего выражаются в виде:
- болей в животе;
- приступов тошноты;
- усиления диареи.
Эти симптомы носят временный характер, не требуют лечения, пересмотра дозы и отмены препарата.
В отдельных случаях организм пациента может отреагировать на прием Энтерофурила аллергическими реакциями. Если после употребления препарата появляется сыпь, отек Квинке, крапивница или же развивается анафилактический шок, лечение им незамедлительно прекращают.
Другие нитрофураны
В некоторых случаях врач может заменить «Энтерофурил» другим препаратом из той же группы лекарств, например:
- «Фуразолидон». Этот препарат с одноименным активным компонентом назначается при дизентерии, брюшном тифе, пищевом отравлении, лямблиозе и других болезнях. Он выпускается в таблетках и выписывается детям старше 1 года.
- «Макмирор». Такие таблетки содержат нифурател и могут применяться при бактериальных инфекциях кишечника, а также при амебиазе, заражении лямблиями и инфекциях выделительной системы. Они разрешены для детей любого возраста, но должны назначаться врачом.
Другие противодиарейные средства
Если ребенок не переносит «Энтерофурил» или причиной диареи выступает не бактериальная инфекция, применяют такие препараты:
- «Имодиум». Такие таблетки, которые нужно рассасывать, содержат лоперамид. Это вещество воздействует на рецепторы в кишечнике, угнетая перистальтику, что помогает справиться с поносом, спровоцированным нарушениями диеты, пищевой аллергией, стрессом и другими факторами. Однако при кишечных инфекциях это лекарство противопоказано, поэтому его нельзя назвать аналогом «Энтерофурила». К тому же у такого препарата есть немало побочных эффектов, а детям младше 6 лет он не назначается.
- «Смекта». Такое лекарство на основе смектита может вбирать разные токсические соединения и вредоносные бактерии, поэтому его часто выписывают при диарее. К его основным преимуществам относят возможность применения в любом возрасте и порционную форму выпуска (пакетики с порошком).
- «Энтерол». Этот порошок содержит сахаромицеты, а приготовленная из него суспензия оказывает противобактериальное действие, поэтому медикамент востребован при поносе и для его профилактики. Он может применяться с 1 года и также выпускается в капсулах.
- «Энтеросгель». Такой препарат представлен пастой, основой которой является пористыой кремний органической матрицей. Благодаря такому строению лекарство поглощает токсические вещества, вирусные частицы и патогенные бактерии, оказывая детоксикационное действие. Его можно применять с рождения не только при инфекционном поносе, но и при разных отравлениях, высоком ацетоне, интоксикации при ОРВИ, почечной недостаточности и прочих проблемах.
- «Бифиформ». Это лекарство содержит бифидобактерии, которые противостоят вредоносным микроорганизмам и помогают наладить пищеварение. Причиной назначить такой препарат бывает ротавирусная инфекция, дисбактериоз, сальмонеллез или другая болезнь. В растворе его применяют даже у грудных малышей, в порошке – с 1 года, в капсулах – с двухлетнего возраста, а в таблетированной форме – у пациентов 3 лет и старше.
Определить, какой из аналогов лучше подойдет вместо «Энтерофурила», должен врач. Любые противодиарейные средства должны использоваться у детей только после осмотра специалиста, ведь при поносе важно выяснить его причину и воздействовать на нее, а также не допустить обезвоживания и вызванных им осложнений.
Если заболел маленький ребенок, промедление может представлять опасность для его здоровья, поэтому при обнаружении жидкого стула или других симптомов кишечной инфекции наиболее правильным действием родителей будет вызов врача.
В следующем видео доктор Комаровский инструктирует родителей, в каких ситуациях при поносе у ребенка обязательно следует обратиться к врачу.
Аналоги Энтерофурила
Аналогами Энтерофурила являются французский препарат Интетрикс и производимый в Пакистане компанией Хербион Пакистан Прайвет Лимитед препарат Энтобан.
Цена аналогов Энтерофурила варьируется в зависимости от конкретного аптечного пункта. Так, Интетрикс в Украине можно приобрести в среднем по 94 грн. При этом в некоторых аптеках его продают по 74-76 грн, а в некоторых цена на него доходит до 129 грн.
Энтобан — более дешевый аналог Энтерофурила. Его средняя цена на украинском фрамацевтическом рынке — 27 грн.
Минусами обоих препаратов является то, что они имеют ограничения по возрасту и не применяются для детей младшего возраста.
Интетрикс не имеет “детской” формы выпуска: он выпускается только в форме капсул и противопоказан детям. Энтобан имеет две формы выпуска — сироп и капсулы. Капсулы предназначены для лечения только взрослых пациентов, противопоказанием к назначению сиропа является возраст до 4-х лет, тогда как Энтерофурил разрешен детям от 2-х лет.
Также аналогами Энтерофурила являются: Фуразолидон, Энтерол .
Энтерофурил или Фуразолидон — что лучше?
Фуразолидон — это антибактериальный препарат нитрофуранового ряда, который обладает активностью в отношении Грам (-) бактерий и — в некоторой степени — в отношении Грам (+) бактерий и грибков рода Candida.
Действие его направлено на подавление жизнедеятельности микроорганизмов, блокирование протекающих в микробных клетках биохимических процессов и нарушение структуры микробных клеток.
Нечувствительными к препарату являются анаэробы и микроорганизмы, являющиеся возбудителями гнойных инфекций.
В отличие от Энтерофурила Фуразолидон характеризуется способностью абсорбироваться из ЖКТ и проникать в плазму крови. Метаболизация содержащегося в нем в качестве активного компонента Нифуроксазида происходит в печени.
Экскретируется же вещество и его метаболиты через почки вместе с мочой, что делает недопустимым назначение препарата пациентам с заболеваниями печени и/или почек.
От чего помогают таблетки Фуразолидон? Показаниями к назначению препарата являются паратиф, дизентерия, отравления пищевыми продуктами и инфекции. Также допускается его применение в виде раствора для обработки инфицированных ожоговых ран.
Прием Фуразолидона провоцирует достаточно большое количество побочных явлений, включая боли в животе, тошноту, рвоту, аллергические реакции. У маленьких детей и младенцев (препарат разрешается применять с 1 месяца) на фоне лечения препаратом могут отмечаться:
- анемия (малокровие);
- повышение в крови уровня метгемоглобина;
- одышка;
- приступы кашля;
- нейротоксические реакции.
Если рассматривать вариант выбора препарата для лечения ребенка, то по совокупности противопоказаний, количеству возможных побочных реакций и вреду, наносимому внутренним органам (в частности, печени и почкам), Энтерофурил в сравнении с Фуразолидоном является более безопасным средством.
Энтерол или Энтерофурил — что лучше?
Энтерол и Энтерофурил — это два разных препарата, которые обладают определенными общими эффектами. Так, Энтерофурил представляет собой антисептическое средство широкого спектра действия, оказывающий губительное действие на патогенную микрофлору, находящуюся в просвете кишечника.
По этой причине Энтерофурил широко используется в качестве препарата для лечения диареи инфекционной природы происхождения. Нарушая жизнедеятельность и провоцируя гибель микробных клеток, он эффективно устраняет причину возникновения диареи.
Энтерол оказывает губительное действие на более узкий спектр микроорганизмов, провоцирующих развитие диареи. Помимо этого препарат нормализует кишечную микрофлору, а также повышает приживаемость лакто— и бифидобактерий.
По этой причине при серьезной инфекционной диарее, которая сопровождается повышением температуры, для устранения причины развития патологического состояния рекомендуется назначение Энтерофурила.
При дисбактериозе и диарее, протекающей без повышения температуры, более рациональным считается использовать для лечения Энтерол, который купирует и симптомы патологического состояния и нормализует микрофлору в просвете кишечника. Энтерофурил же в данной ситуации абсолютно бесполезен.
Для профилактики дисбактериоза, который является следствием приема антибиотиков, также следует принимать Энтерол, так как Энтерофурил только лишь усилит действие и эффект антибактериального лекарственного средства.
Передозировка
На данный момент случаи передозировки Энтерофурилом неизвестны. Это обусловлено тем, что препарат не абсорбируется из ЖКТ и не попадает в системный кровоток.
Энтерол
Что лучше – Энтерол или Энтерофурил? Чтобы ответить на данный вопрос, следует проанализировать свойства препаратов. Энтерол делают на основе одноклеточных грибковых микроорганизмов. Он относится к категории пробиотиков.
Ингредиенты лекарства являются антагонистами множества патогенных микроорганизмов. В их число входят клостридии, энтерококки, сальмонеллы, кишечные лямблии. К побочным эффектам относят угрозу развития фунгемии у людей со слабой иммунной системой.
Также нельзя применять средство при аллергии на ингредиенты вещества. Оно может привести к вздутию живота, высыпаниям на коже и даже отеку Квинке.
Энтерол применяют при диарее, включая нарушение стула вирусного происхождения. Однако, в отличие от Энтерофурила, средство в большей степени применяют в качестве пробиотика, который регулирует кишечную микрофлору.
Энтерофурил для детей
Инструкция на Энтерофурил для детей предупреждает о том, что препарат имеет возрастные ограничения. Так, Энтерофуил в капсулах запрещено назначать детям до трех лет, в форме сиропа — до одного месяца.
В тех случаях, когда диарея у ребенка сопровождается рвотой, перед назначением следует исключить диарею, которая является следствием глистной инвазии или вирусной инфекции (к примеру, гепатита).
Поскольку средство применяется для лечения бактериальной диареи, то принимать его допускается при рвоте у детей, а также при диарее, сопровождающейся повышением температуры.
Довольно часто маленьким пациентам назначают принимать одновременно Энтерофурил и Смекту. Препараты обладают разным действием: действие Энтерофурила направлено на уничтожение кишечной инфекции, Смекта же обволакивает стенки кишечника и желудка, тем самым оказывая благотворное влияние на барьерную функцию слизистой пищеварительной системы и повышая резистентность содержащейся в ЖКТ слизи к раздражителям.
Многие врачи называют препарат “кишечным антибиотиком”, и поэтому мамы нередко опасаются давать его маленьким детям. Также их интересует вопрос “Энтерофурил — это антибиотик или нет?”
Действующее вещество препарата — это производное нитрофурана. Несмотря на то, что все препараты нитрофуранового ряда обладают бактериостатическим и бактерицидным действием, антибиотиками они не являются.
Антибиотик — это вещество природного или полусинтетического происхождения, обладающие способностью подавлять рост и размножение бактериальных клеток. Нифуроксазид же является полностью синтетическим лекарственным средством.
Безопасность применения Нифуроксазида для лечения детей
Изначально Нифуроксазид (под названием Эрцефурил, а позднее в виде дженериков) появился во Франции еще около 50-ти лет назад. Препарат использовался как средство от поноса для лечения детей старше одного месяца. Показанием к его назначению была острая диарея, вызванная предположительно бактериальной инфекцией.
Однако спустя 30 лет область применения препарата существенно изменилась. С середины 90-х годов прошлого столетия капсулы 100 мг были оставлены для лечения детей старше 6-ти лет, а капсулы 200 мг назначались только взрослым пациентам.
Суспензия для перорального приема рекомендовалась к назначению детям с месячного возраста. Начиная с 2000-го года, эту лекарственную форму стали назначать как дополнение к регидратационной терапии.
В 2003 году было пересмотрено соотношение польза/риск Нифуроксазида. В результате этой переоценки суспензию Энтерофурил для детей запретили назначать детям, которым не исполнилось 2-х лет.