ГлавнаяДругие болезни
Некрасова Анастасия Николаевна
Врач-терапевт
✓ Статья проверена доктором
Люди часто жалуются на боли в пояснице, и это естественно: на эту область приходится большая часть нагрузки. По сравнению с другими отделами, поясничный чаще подвержен заболеваниям.
Боль в спине в области поясницы
В статье мы разберемся, какой бывает боль в спине в области поясницы, чем она вызвана и как от нее избавиться.
Содержание
- 1 Общие сведения
- 2 Обзор
- 3 Массаж
- 4 Основные принципы лечения
- 5 Компрессы и растирания
- 6 Болевые ощущения слева и справа
- 7 Боль при люмбаго и защемлении седалищного нерва
- 8 Тесты пояснично-крестцового остеохондроза
- 9 Лечебная гимнастика
- 10 Виды боли
- 11 Правильный подход к лечению
- 12 Фармакологические препараты
- 13 Как снять болевой синдром?
- 14 Физиологические причины
- 15 Физиотерапевтические процедуры
- 16 Медикаментозное лечение
- 17 Первая помощь при острой боли
- 18 Рецепты народных целителей
- 19 Как быстро избавиться от боли без лекарств и в домашних условиях
- 20 Методы избавления от боли
- 21 Другие болезни — клиники в
- 22 Другие болезни — специалисты в Москве
Общие сведения
Боли в пояснице возникают достаточно часто и проявляются при разных обстоятельствах.
Часто пациенты обращаются к врачу и интересуются: если болит поясница, что это может быть, из-за чего развивается сильная боль.
Боль в спине в области поясницы может развиваться при разнообразных патологиях и позвоночника, и внутренних органов. Также периодические болевые ощущения развиваются у людей с системными заболеваниями. Локализация такой боли может быть разной: многие люди жалуются, что больше болит справа или слева, ниже или выше поясницы, и спрашивают, что находится в этой области. Часто такое состояние развивается при беременности, причем такое возможно и на ранних, и на поздних сроках. Если боль острая, также есть температура, необходимо обязательно вызвать неотложную помощь.
Если отмечается постоянная боль, а температуры, нет, то понять причину этого явления поможет специалист. Изначально следует обратиться к терапевту, который оценит состояние пациента и подскажет, к каким специалистам нужно обращаться дальше.
Чтобы узнать, болит позвоночник, или причины такого состояния иные, необходимо будет провести ряд исследований, среди которых УЗИ, МРТ и др.
Это интересно: Молочница (кандидоз): причины, признаки, локализации, пути передачи, последствия, как лечить?
Обзор
Боль в спине, напряжение и скованность в пояснице — распространенные проблемы, с которыми рано или поздно сталкивается большинство людей.
Чаще всего болит поясница, так как поясничный отдел позвоночника имеет наибольшую подвижность и несет на себе вес верхней половины тела. Боль в области поясницы имеет отдельное название — люмбаго, если она отдает в ногу — ишиас. Реже боли возникают и в грудном отделе спины. Если боль острая и распространяется (отдает) в бок или руку, её называют «прострел» или «радикулит». Такой вид боли связан обычно со сдавлением межпозвоночного нерва.
Боли в шее и боли в плече рассмотрены в отдельных разделах.
Боль в спине и пояснице может появиться внезапно после подъема тяжестей, если неловко повернуться. Иногда неприятные ощущения в спине развиваются постепенно из-за многолетней нагрузки или неправильной осанки. Реже причину боли установить не удается. Боль может обостряться по ночам, при нагрузке или после продолжительного нахождения в неудобной позе, например, после длинной поездки в машине. Чаще боль проходит в положении лежа на ровной жесткой поверхности.
В большинстве случаев, спина болит в течение нескольких дней или недель, а затем самочувствие улучшается, и подвижность полностью восстанавливается. Ускорить выздоровление помогают обезболивающие средства и определенный режим двигательной активности: покой только в первые 1-2 дня особо интенсивных болей, а затем постепенное возвращение к активному образу жизни. Однако в некоторых случаях спина или поясница болят длительно, более 6 недель. Тогда говорят о развитии хронической боли в спине и назначают дополнительное лечение.
Важную роль играет ваше настроение. Из-за боли вам может быть непросто сохранять хорошее расположение духа, но как показывают исследования, позитивно настроенные люди, как правило, поправляются быстрее, чем те, кто пребывает в депрессии.
Массаж
Массаж — отличный способ, позволяющий быстро и эффективно избавиться от многих заболеваний опорно–двигательного аппарата. Важна правильная техника и опытность массажиста.
Также нельзя прибегать к любым видам массажа, когда болезнь находится в стадии обострения, т.к. существует риск повреждения органов и тканей. Также не рекомендуется прибегать к данному методу людям, у которых есть межпозвоночная грыжа, а также в послеоперационный период.
К массажу рекомендуют прибегать при остеопорозе, остеохондрозе и других изменениях и нарушениях в тканях. Он поможет снять боль, уменьшить воспалительные процессы, снизить отечность, улучшить кровообращение.
Для устранения болевых ощущений в области поясницы применяют различные техники, такие как вибрация, поглаживание, выжимание, растирание, разминание, похлопывание и др.
Основные правила:
- Самомассаж проводить можно, но в этом случае воздействие оказывается только на верхние слои кожи, поэтому уместнее обратиться к специалисту, который при помощи специальных техник воздействует на мышечную и соединительную ткань на более глубоком уровне.
- Нельзя делать массаж без применения различных масел и кремов, которые нередко имеют в своем составе анальгизирующие и противовоспалительные ингредиенты, т.к. можно повредить кожный покров.
- Любое воздействие механического характера всегда начинается с разогрева тканей.
- Массаж должен проводиться ежедневно в течение 8–10 дней.
- Для женщин оптимальным временем для процедур является середина менструального цикла.
- Иногда для разогрева тканей перед началом процедуры рекомендуют принимать горячий душ или посещать сауну.
- Курсы массажа должны быть регулярными — минимум 1 раз в 6 месяцев.
В домашних условиях можно делать массаж и использовать масло душицы, можжевельника, шалфея, лаванды и других видов. При проведении такой процедуры необходимо соблюдать следующую последовательность:
- на протяжении 2-3 минут разогревают спину поглаживанием ладонями;
- растирают кожу маслом верхней фалангой большого пальца либо основанием ладошки медленными круговыми движениями вверх;
- напряженные мышцы спины разминаются двумя руками: одна из них идет с нажатием, а другая – расслабляет, слегка поглаживая.
В качестве экстренной помощи при болях в спине подойдет самомассаж, для проведения которого следует сжать левую или правую руку в кулак и начинать рисовать им спирали в зоне дискомфорта. Все движения должны быть плавными и точными, и необходимо избегать сильного надавливания. Выполнять такой самомассаж в болезненном месте разрешается ежедневно по несколько раз в день.
Основные принципы лечения
Боли, затрагивающие поясничный отдел позвоночного столба, могут носить тянущий, ноющий характер или проявляться сильными и резкими приступами. Если при обследовании у пациента не обнаружены патологии органов других систем жизнедеятельности, то в терапевтическую схему включаются следующие мероприятия:
- прием фармакологических препаратов для купирования воспалительных процессов, устранения болей, восстановления поврежденных костных и суставных тканей;
- проведение физиотерапевтических процедур для ускорения регенерации позвонков и скелетных мышц;
- занятия лечебной физкультурой или гимнастикой.
При резких и сильных болях, ограничивающих движение, пациентам назначаются препараты для внутримышечного введения. Как правило, в этом случае проводится госпитализация в стационар. После улучшения состояния больного выписывают для дальнейшего восстановления в домашних условиях.
Компрессы и растирания
К самым распространённым способам снятия поясничной боли в домашних условиях относятся компрессы и растирания с использованием разнообразных основ (спиртовой, водной, жировой). Компрессы делают в основном перед сном, и в зависимости от состава выдерживают в течение определённого времени. Некоторые компрессы выдерживают 30–40 минут, другие не снимают до самого утра.
Солевой компресс
Компресс с насыщенным солевым раствором прикладывают и приматывают к поясничному отделу при помощи полотенца, шарфа или платка из натуральных материалов и оставляют на 8–12 часов. Для этого одну часть соли растворяют в 10-и частях горячей воды и смачивают в растворе хлопчатобумажную ткань или марлю. Ткань складывают в несколько слоёв, прикладывают к больному месту, сверху кладут полиэтиленовую плёнку и фиксируют. Несколько процедур с таким компрессом способны существенно снять острую боль в домашних условиях.
Медовый компресс с горчичниками
Компресс из мёда обладает замечательным противовоспалительным свойством, впрочем, как и другие продукты пчеловодства. Мёд наносят тонким слоем на больную часть спины, сверху укрывают бумажным полотенцем или несколькими соями туалетной бумаги. Поверху кладут горчичники, полиэтилен и фиксируют чем-то шерстяным.
Прекрасно, если удастся выдержать это лечение часа полтора. Если нет – потерпите сколько возможно. Этот рецепт является замечательным народным методом лечения поясницы в домашних условиях.
Это интересно: Синекод для детей: инструкция по применению (сироп, капли), дозировка, как и сколько давать от кашля, отзывы, цена, аналоги
Болевые ощущения слева и справа
Если болит поясница справа и слева одновременно, то это может свидетельствовать о развитии гепатита, пиелонефрита, холецистита. Боль в пояснице справа также проявляется при воспалении придатков матки, простаты. Болевые ощущения справа сзади в районе подреберья могут развиваться при плеврите, пневмонии. Если боль иррадирующая и ощущается выше или ниже поясницы с правой стороны, вероятен атипичный аппендицит, а также непроходимость кишечника. В целом, причины болевых ощущений в области поясницы справа и слева внизу могут быть связаны с разными болезнями, как позвоночника, так и внутренних органов.
Боль в ягодице справа у женщин возникает как при остеохондрозе, так и при повреждении связок и мышц в этой области.
Таким образом, если болит поясница слева или справа, можно подозревать, что развиваются такие недуги:
Болезни позвоночника
Если болит спина в области поясницы слева, причины такого состояния могут быть связаны с приобретенными болезнями – опухолями, дегенеративными патологиями, воспалительными процессами. Также неприятные ощущения справа и слева внизу сзади могут быть связаны с повреждениями травматического характера, межпозвоночными грыжами. Боль в пояснице слева выше и ниже вероятна и при врожденных патологиях – спондилезе, сакрализации, спондилолистезе, любализации.
Болезни внутренних органов
С правой и с левой стороны болит при болезнях органов малого таза (мочевой пузырь, параметральная клетчатка, матка и придатки, предстательная железа). Иногда очень сильно болит поясница при патологиях кишечника и почек. Симптомы воспаления кишечника у женщин и мужчин могут проявляться сильной болью в этой области.
Болезни НС в пояснично-крестцовом отделе
В области крестца болит, если проявляются следующие проблемы: сдавливание корешков, неврологические болезни (неврит, радикулит, неврастения, истерия), нарушение обменных процессов, сахарный диабет, подагра и др.
Боль при люмбаго и защемлении седалищного нерва
Если тянет поясницу, причины этого могут быть связаны с защемлением седалищного нерва. В случае защемления или воспаления седалищного нерва, а также при радикулите боль бывает разная. Больной иногда чувствует прострел в спокойствии и при движении, иногда в спине колит, печет, жжет, горит. Возможно чувство онемения. При этом болевые ощущения могут быть как умеренными, так и очень сильными, нестерпимыми.
Седалищный нерв – наиболее длинный в организме. При его защемлении болевые ощущения проявляются только с одной стороны. Где именно, зависит от пола пациента: как правило, справа у девушек и слева у мужчин. Чаще всего ощущение резкого прострела появляется, когда встаешь из положения лежа, когда стоишь и меняешь положение тела. Наиболее болезненно при воспалении этого нерва место под коленом, а также так, где выступает кость внизу ягодицы. Иногда на задней поверхности бедра и на мышцах голени появляются узелки. Такая шишка особенно чувствительна, если к ней прикоснуться. Этот недуг может беспокоить и днем, и ночью.
Люмбаго – в народе этот недуг называется радикулитом. Внезапный прострел, который проявляется после сильной нагрузки, резкого движения, продолжительного пребывания в одной позе или при переохлаждении, простуде. Если заболела спина, приступы вынуждают принимать такое положение, в котором боль утихает. Какие методы лечения предпринять, лучше спрашивать у врача. Как правило, помогает массаж, средства для разогрева. Но все же важно проконсультироваться со специалистом, так как люмбаго свидетельствует о нарушениях в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
Тесты пояснично-крестцового остеохондроза
Эти тесты применяют как способ провести предварительную диагностику, они названы с именами тех врачей, которые их предложили.
Симптом Дежерина | если напрячь брюшной пресс и прислушаться к пояснице, то боль станет сильнее. В таком случае есть большая вероятность, что у пациента остеохондроз. |
Симптом Нери | если при резком наклоне вперед головы перед прикосновением груди есть болевые ощущения в пояснице, это также свидетельствует о проблемах с позвоночником. |
Симптом Ласега | это можно ощутить после следующих действий: лежа на спине, по очереди нужно поднять каждую ногу. Если после этого заломит поясницу, и боль будет отдавать по седалищному нерву в ногу, это свидетельство патологии позвоночника. |
Симптом Леррея | если болевые ощущения проявляются у человека по ходу седалищного нерва, после того, как он поднимается вперед, не сгибая колени, с лежачего положения, речь идет о проявлениях хондроза. |
Лечебная гимнастика
После купирования острого болевого синдрома применяют лечебную гимнастику. Важно учитывать, что она запрещена во время обострений. Чтобы добиться хороших результатов, тренироваться следует регулярно.
Желательно, чтобы комплекс упражнений подбирал квалифицированный физиотерапевт. Правильное выполнение упражнений позволяет укрепить мышцы спины и справиться с болевыми ощущениями.
При выполнении гимнастики важно следить за отсутствием боли. При появлении сильного дискомфорта в пояснице нужно уменьшить амплитуду движения или полностью отказаться от него.
Виды боли
Болевые ощущения в спине – это неспецифический симптом, и причины его возникновения могут быть самыми разнообразными. Бывает очень разная боль в позвоночнике в пояснице. И по тому, как именно болит позвоночник в области поясницы – сильно или проявляется тянущая боль, тяжесть, – и определяется причина такого состояния. Также важно понять, где проявляется боль – вверху или внизу позвоночника; развивается она периодически или постоянно.
Причины острой боли:
- остеохондроз;
- протрузия межпозвоночных дисков;
- спондилоартрит;
- острая межпозвоночная грыжа;
- спинальный эпидурит;
- переломы позвонков;
- растяжение в острой форме;
- патологии тазобедренного сустава;
- ишиас, люмбаго;
- нарушения спинального кровообращения в острой форме;
- острый пиелонефрит;
- острый аппендицит – атипичное течение;
- непроходимость кишечника.
Причины хронической боли:
- болезнь Бехтерева;
- деформирующий спондилез;
- мочекаменная болезнь;
- остеомиелит;
- сколиоз;
- остеопороз, остеомаляция;
- опухоль спинного мозга, ретроперитонеального пространства, позвонков – первичная, метастазы;
- поражения позвонков и межпозвоночных дисков инфекционного характера (бруцеллез, эпидуральный абсцесс, туберкулез);
- воспаления неинфекционного характера (синдром Рейтера, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит);
- опухоли почек.
Причины иррадирующей боли:
- болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, желчного пузыря;
- атеросклероз брюшной части аорты и ветвей аорты;
- болезни органов малого таза;
- женские болезни – воспаление придатков матки, рак матки, эндометриоз, венерические болезни;
- мужские болезни – рак простаты, простатит;
- болезни почек – камни в почках, почечная колика;
- болезни кишечника – язвенный колит, воспаление дивертикула, неспецифическая опухоль кишечника;
- аневризма аорты расслаивающаяся.
Правильный подход к лечению
Основная причина болей в пояснице — деструктивно-дегенеративные повреждения позвонков или сформировавшаяся межпозвоночная грыжа. Как бы успешно ни проходило лечение, врачи рекомендуют пациентам устранить из привычного образа жизни спровоцировавший патологию фактор. Иначе заболевание вернется через некоторое время или перейдет в хроническую форму, опасную своими рецидивами.
Начинать лечить острую или тянущую боль в пояснице следует с соблюдением постельного режима. Когда причиной патологии становится воспалительный процесс, то даже незначительная двигательная активность способствует его распространению. Невропатологи советуют приобрести ортопедические подушку и матрас. Они снизят нагрузку на больную спину, предотвратят сдавливание и защемление мышц и нервных корешков. Если нет возможности купить специальные приспособления, то нужно выбрать для сна матрас и подушку средней жесткости.
Для ускорения выздоровления следует в процессе лечения придерживаться таких врачебных рекомендаций:
- избегать любых физических нагрузок и занятий активными видами спорта. На этапе реабилитации можно заниматься йогой, плаванием или просто долго гулять на свежем воздухе;
- исключить из рациона питания жирные и жареные продукты. Они негативно влияют на состояние кровеносных сосудов, расположенных в поясничном отделе позвоночника, способствуют отложению вредного холестерина. Дефицит питательных и биологически активных веществ — одна из причин разрушения костных тканей;
- не пить и не курить. Если не получается побороть вредную зависимость совсем, то хотя бы на время лечения следует о ней забыть. Ядовитые смолы, никотин, этанол пагубно воздействуют на вены, артерии и капилляры, замедляют восстановление костных, суставных и хрящевых тканей у мужчин и женщин.
Ускорить выздоровление поможет прием сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов. Некоторые из них содержат повышенное количество кальция, но такие препараты можно принимать только по назначению врача. Поэтому целесообразно приобрести простые лекарственные средства — Компливит, Пиковит, Супрадин, Витрум, Макровит.
При частых болях в пояснице следует заменить активные занятия спортом, прогулками на свежем воздухе
Фармакологические препараты
Несмотря на эффективность народных средств и физиотерапевтических процедур, сильную боль в спине способны быстро устранить только аптечные препараты. Если дискомфортные ощущения выражены слабо, поможет курсовой прием капсул, драже и таблеток. А при интенсивных болях невропатологи назначают для облегчения состояния пациента внутривенные и внутримышечные инъекции. Многие из препаратов, используемых для лечения поясницы, проявляют серьезные побочные эффекты и имеют много противопоказаний. Избежать негативных последствий позволит строгое соблюдение врачебных рекомендаций, касающихся применяемых дозировок и продолжительности курсового приема.
Растворы для инъекций
Для лечения поясничных болей практически всегда применяются инъекционные формы препаратов, содержащих витамины группы B. Они проявляют нейротропную активность:
- нормализуют иннервацию скелетной мускулатуры;
- восстанавливают передачу нервных импульсов;
- способствуют регенерации пораженных нервных волокон;
- ускоряют метаболизм веществ;
- повышают функциональную активность центральной и периферической нервной системы.
В состав препаратов входят также анальгетики (Лидокаин, Новокаин), поэтому препараты витаминов группы B обладают умеренными обезболивающими свойствами. Наибольшую эффективность в терапии болей в спине показывают такие уколы:
Еще статья:Можно ли вылечить остеохондроз
- Мильгамма,
- Комбилипен,
- Нейробион,
- Тригамма.
Препараты для инъекций назначаются при острых болях, которые нередко называют «прострелами». А при хронизации патологии их применение не приносит ожидаемого результата. Витамины используются как отдельное лекарственное средство, так и в комбинации с противовоспалительными нестероидными препаратами. Именно НПВП становятся средствами первого выбора в терапии болей в пояснице. Растворы для внутримышечного введения в течение нескольких минут купируют воспаление, снижают выраженность дискомфортных ощущений, устраняют отечность мягких тканей.
Препараты, которые чаще всего назначает лечащий невропатолог:
- Диклофенак,
- Мелоксикам,
- Кетопрофен,
- Ксефокам,
- Кетонал,
- Артрозилен,
- Мовалис,
- Ортофен,
- Фламакс,
- Вольтарен.
Некоторые из вышеперечисленных препаратов являются структурными аналогами, но могут различаться по интенсивности лечебного воздействия и количеству побочных эффектов. При выборе нестероидных противовоспалительных средств врач учитывает множество факторов. Например, препараты, содержащие Индометацин, оказывают выраженное обезболивающее действие, но при этом сильно повреждают суставы и хрящи. А Мелоксикам, в отличие от Ацеклофенака, не нарушает работу желудочно-кишечного тракта.
Нестероидные противовоспалительные препараты в инъекциях быстро устраняют боль в поясничной области спины
Несмотря на эффективность НПВП в терапии болей в спине, невропатологи назначают их с осторожностью, особенно в инъекционных формах. Дело в том, что даже однократное внутримышечное введение раствора может стать причиной изъязвления слизистых оболочек пищеварительного тракта. Категорически запрещено использовать НПВП в инъекциях или таблетках людям, у которых диагностированы гастриты, а также язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки. Лечение болей в пояснице у мужчин и женщин нестероидными противовоспалительными препаратами должно сочетаться с приемом любых ингибиторов протонной помпы — Омепразола, Пантопразола, Рабепразола –или их импортных аналогов.
Таблетки, капсулы, драже
НПВП и витамины группы B после курса инъекций пациент принимает в таблетках или капсулах для закрепления результата терапии. Если болит поясница, а нестероидные противовоспалительные препараты в инъекциях противопоказаны, то врач назначает таблетки с такими действующими веществами. Обычно используются такие лекарственные средства:
- Найз,
- Целебрекс,
- Аркоксиа,
- Тексамен,
- Быструмкапс,
- Ибупрофен,
- Нимесулид,
- Кеторол,
- Нурофен.
Для лечения патологий позвоночного столба нередко применяются препараты с комбинированным составом. Например, Нейродикловит содержит Диклофенак и комплекс витаминов группы B. А в составе Некст Ибупрофен сочетается с Парацетамолом.
Боли в поясничной области спины возникают при мышечном спазме.
Натягиваются корешки нервов, провоцируя развитие вторичного корешкового синдрома. Нормализовать иннервацию нервных импульсов и купировать спазм помогают миорелаксанты. При острых болях проводится короткий курс инъекций, а затем пациент продолжает лечение таблетками:
- Мидокалмом,
- Сирдалудом,
- Толперизон,
- Баклофеном.
В период реабилитации рекомендован прием хондропротекторов, к которым относится Артра, Терафлекс, Дона, Структум. В состав таблеток обычно входят глюкозамин, хондроитин, экстракты из хрящей акулы и целебных растений, помогающие восстанавливать костные структуры позвоночника. Перед тем как лечить боль в пояснице хондропротекторами, доктор оценивает степень повреждения суставных и хрящевых тканей. При диагностировании серьезных деструктивных изменений терапия этими препаратами может продолжаться более года.
Миорелаксанты в таблетках и инъекциях купируют спазмы — частую причину острых болей в пояснице
Мази, гели, кремы, бальзамы
Одновременно с препаратами для парентерального и перорального применения невропатологи назначают средства для наружного использования. Их наносят на область поясницы несколько раз в день до полного устранения болезненных ощущений. Некоторые мази (Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Наятокс, Випросал) содержат пчелиный и змеиный яд, экстракт стручкового красного перца, эфирные масла.
Все эти органические вещества оказывают разогревающее действие. У пациентов с чувствительной кожей могут возникнуть ожоги и симптомы аллергических реакций. А перед лечением боли в пояснице, спровоцированной воспалительным процессом, следует проконсультироваться с врачом о безопасности применения таких наружных средств. Как правило, невропатологи назначают следующие мази и гели:
- гомеопатические — Цель Т, Траумель С. Они содержат растительные экстракты и химические соединения, улучшающие обмен веществ и оказывающие анальгезирующее действие. Многие врачи относятся к гомеопатии достаточно скептически, но пациенты, которые не считают ее лженаукой, способны излечиться. Один из серьезных минусов таких мазей — длительный срок терапии;
- НПВП — Вольтарен, Ибупрофен, Быструмгель, Долобене. Мазь с нестероидными противовоспалительными средствами хорошо впитывается кожей и быстро проникает в область повреждения. После однократного нанесения снижается выраженность болевого синдрома, восстанавливается подвижность позвонков.
Эффективная стимуляция нормализации тканевого обмена и купирование дистрофических изменений происходит после курсового использования наружных средств с хондропротекторами:
- Софья с хондроитином,
- Терафлекс,
- Хонда.
Не имеет значения, заболел один позвонок или воспаление затронуло весь поясничный отдел, — мази с хондропротекторами помогают восстановить поврежденные патологическим процессом суставные и хрящевые ткани.
Как снять болевой синдром?
Прежде всего, стоит отметить, что лечение поясничного отдела позвоночника невозможно без комплексного к нему подхода. Одни таблетки, как правило, не могут помочь снять боль и избавить от заболевания.
Советуем дополнительно прочитать про нарушение статики пояснично-крестцового отдела позвоночника на нашем сайте.
Именно поэтому лечение поясницы проходит по следующей схеме. Вначале снимается боль при помощи лекарственных препаратов, а затем назначается ЛФК, массаж, физио- и мануальная терапия, средства народной медицины и т. д.
Причем в случае, если консервативное лечение поясничного отдела позвоночника не помогает, болезнь лечится оперативно.
В дополнение рекомендуем:
- Всё о симптоматике и причинах остеохондроза в грудном отделе
- Лечение и реабилитация при компрессионном переломе грудного позвонка
Физиологические причины
Боли в пояснице могут возникнуть, если вы:
- Страдаете избыточным весом;
- Дополнительный риск для женщин;
- Вы беременны или недавно рожали;
- Проводите много времени за рулем автомобиля или компьютером;
- Ведете преимущественно сидячий (офисные работники) или стоячий (продавцы, официанты, служащие уличной рекламы, хирурги) образ жизни;
- Занимаетесь динамическим физическим трудом с резкой сменой положения тела (особенно если ваша специальность связана с тяжелой физической нагрузкой);
- Чрезмерно нагружаете себя в тренажерном зале или фитнес-клубе. Будьте предельно осторожны, если начали тренироваться недавно;
- Увлекаетесь дачными работами;
- Достигли постменопаузы, располагающей к развитию остеопороза.
Физиотерапевтические процедуры
Большинство таких лечебных мероприятий не назначается пациентам с болями, вызванными острым воспалительным процессом. К процедурам приступают после его купирования фармакологическими препаратами. Физиотерапия используется для нормализации тканевого обмена, регенерации тканей, предупреждения дальнейших дегенеративных изменений в поясничном отделе позвоночного столба. С помощью какой физиотерапевтической процедуры можно избавиться от болей в спине:
- электрофорез. Лечебная манипуляция предназначена для обеспечения быстро доставки препаратов (НПВП, анальгетиков, анестетиков, хондропротекторов) в поврежденные участки поясницы. В процессе проведения электрофореза на спине у пациента располагают ватные тампоны, смоченные в лекарственном растворе. Сверху накладываются специальные пластины, через которые пропускается ток. Под действием электрических импульсов молекулы химических веществ быстро проникают в область воспаления;
- ультразвуковая терапия. Колебание ультразвуковых волн стимулируют кровообращение в пояснице. В поврежденные ткани начинают проникать питательные и биологически активные вещества, а также молекулярный кислород. После проведения 5-10 процедур у пациента исчезают боли в результате снятия спазма мышц и усиления метаболизма;
- лазеротерапия. Лазерный поляризованный свет применяется в лечении деструктивных изменений в поясничных межпозвоночных дисках. Под действием инфракрасного излучения восстанавливается кровоснабжение суставных и хрящевых тканей, нормализуется обмен веществ. Физиопроцедура способствует выведению из позвоночного столба шлаков, токсинов, конечных продуктов воспалительного процесса;
- магнитотерапия. Во время процедуры на пациента воздействует волновое магнитное поле для стимуляции кровообращения в поврежденных тканях.
Лечебная манипуляция назначается для купирования дальнейшего повреждения поясничных позвонков и предотвращения распространения воспаления на здоровые ткани. Результатом становится исчезновение болезненных ощущений и восстановление полного объема движений.
Для лечения сильной боли, которая может отдавать в ногу, руку, копчик, физиопроцедуры сочетаются с приемом фармакологических препаратов. А в реабилитационный период или во время ремиссии хронических патологий позвоночника пациентам рекомендованы грязелечение, ванны с минеральной водой, классический и точный массаж, акупунктура.
Электрофорез назначается пациентам для лечения болей в пояснице и купирования воспалительного процесса
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение болей в спине заключается в использовании нестероидных противовоспалительных средств или анальгетиков. Пациенту следует снизить нагрузку на позвоночник. Для этого желательно избавиться от лишнего веса, не носить тяжести, сократить время нахождения в вертикальной позе. Пациент должен начать регулярно заниматься физкультурой, при этом отказаться от бега, прыжков и тяжелых игровых видов спорта: футбола, волейбола и баскетбола.
Неврологи для снятия боли в пояснице при наклоне включают в схему лечения миорелаксанты. Они способствуют расслаблению спазмированных мышц. Улучшить питание и ускорить регенерацию нервных волокон помогут витамины группы B. Такие медикаменты эффективны только при острой боли, а при хронических болях они неэффективны.
Для улучшения состояния пациента, снятия болевого синдрома и воспалительного процесса доктор назначает мази. При простуде полезно применять мази с разогревающим эффектом. Для снятия воспаления следует использовать противовоспалительные мази с анальгетическим эффектом. Они оказывают охлаждающее действие благодаря входящим в состав ментолу и лаванде. К таким препаратам относятся Диклофенак, Ибупрофен и Нурофен.
При растяжениях и травмах полезно наносить на больные участки комбинированные мази. Они снимают боль, воспалительный процесс и обладают заживляющим эффектом. Самой популярной комбинированной мазью считается Долобене.
Для увеличения притока крови к пораженной области применяют мази с сосудорасширяющим эффектом, к примеру, папавериновая мазь.
При заболеваниях хрящевой ткани назначают хондропротекторы. В них содержится хондроитина сульфат, восстанавливающий суставы. К наиболее распространенным препаратам относятся Драстоп и Хондроксид.
Если у пациента сильный болевой синдром, то в курс лечения входят инъекции. Их выполняют острой иглой, чтобы не травмировать кожу и мышцы. Активный компонент препарата при инъекционном введении не подвергается дегенеративным процессам в ЖКТ.
Справиться с тянущей поясничной болью поможет лечебный массаж. Его должен делать только профессионал. Массаж улучшает кровоток в пораженной области, придает мышцам гибкость и эластичность, избавляет от острого болевого синдрома, очищает организм от токсинов и улучшает настроение больного.
Важно! Полезно сочетать массаж с принятием сауны или бани. Особенно полезно париться дубовыми или березовыми вениками для повышения тонуса организма.
При тяжелом повреждении структур спинного мозга потребуется хирургическое лечение. Его назначают при компрессионных переломах, опухолях, обширных грыжах дисков и других патологиях.
Первая помощь при острой боли
Многие люди, страдающие болезнями позвоночника, периодически сталкиваются с острыми болевыми приступами. Данное состояние возникает внезапно в самое неподходящее время. Потому так важно своевременно оказать себе правильную помощь.
Она заключается в выполнении следующих действий:
- Если боль очень сильная, нужно лечь на ровную и твердую поверхность. Делать это необходимо осторожно и медленно. Лучше всего ложиться на бок – это поможет уменьшить нагрузку на позвоночник и справиться с дискомфортом.
- Когда боль слегка утихнет, следует перевернуться на спину. Это поможет мышцам полностью расслабиться. Ноги рекомендуется поместить на возвышение под углом 90 градусов. Именно в таком положении они полностью расслабятся, а позвоночник выровняется. Лежать рекомендуется не менее 15 минут.
- Затем важно правильно встать, чтобы избежать нового приступа боли. Для этого нужно аккуратно повернуться набок, встать на четвереньки и взяться на любую опору. Только после этого можно вставать на ноги. Спину следует разгибать в последнюю очередь.
Сразу после оказания первой помощи нужно зафиксировать поясницу, туго обмотав ее платком. Также можно принять обезболивающее средство и обратиться к врачу, который подберет адекватную терапию.
Рецепты народных целителей
Для лечения болей в пояснице народные целители рекомендуют пить много жидкости. Чистая вода, чай из ромашки и шиповника, компоты из ягод и фруктов помогут быстро вывести из позвоночника конечные продукты воспаления, шлаки и токсины. В качестве обильного питья в народной медицине используются настои и отвары лекарственных трав. Полезные растения содержат биологически активные вещества с противовоспалительными, анальгезирующими и антисептическими свойствами.
Как можно вылечить боли в спине целебными настоями:
- в термос всыпать по 3 ст. ложки брусничных листьев, зверобоя и ноготков, залить литром кипятка и настаивать около часа. Процедить, пить ароматный настой вместо кофе и чая;
- в эмалированную или стеклянную емкость поместить по горсти сухих ягод шиповника, черники и можжевельника, залить 2 л горячей воды. Томить на водяной бане 30-40 минут, процедить и пить по 0,5 стакана настоя перед каждым приемом пищи.
Боль в спине можно устранить компрессом или мазью из натуральных продуктов. Как приготовить снадобье:
- Растопить на водяной бане 3 ст. ложки натурального меда, охладить и смешать с 2 ст. ложками аптечного спирта.
- В смесь аккуратно ввести 100 мл вазелина и втереть в поврежденные участки поясницы.
Такое средство используется и для лечебных компрессов от болей в спине. Для этого смесь следует не втирать, а распределять тонким слоем на коже. Сверху нужно наложить полиэтиленовую пленку, а затем обмотаться теплым шарфом. Продолжительность процедуры составляет 3-4 часа.
Лечение болей в пояснице обычно проходит в домашних условиях. Только при диагностировании острого воспалительного процесса пациент госпитализируется в стационар. В зависимости от причины патологии терапия занимает от двух недель до нескольких месяцев. Но при соблюдении врачебных рекомендаций существенно ускоряется выздоровление, о чем свидетельствуют отзывы излечившихся пациентов.
Настои лекарственных трав избавляют человека от болей в пояснице, очищают позвоночник от шлаков и токсинов
Владимир, Самара:
«Однажды утром просто не смог встать с постели, даже подумал, что меня парализовало. Но боль опровергала такое предположение, она была такой сильной, что отдавала в ноги. Лечили в стационаре уколами Мовалиса и Мидокалма, а потом пил их дома около недели. Боль ушла уже на второй день, но доктор велел лечиться до победного выздоровления».
Марина, Москва:
«У меня боль усиливалась постепенно, как я подозреваю, после купания в холодной речке. Поясница просто не разгибалась, пришлось уйти на больничный. Выполняла все советы врача, пила Ибупрофен и Сирдалуд, мазалась Вольтареном, клеила горчичники на спину. Вылечилась за пять дней».
Валерий, Сальск:
«Доктор предупредил, что боль — это не самое страшное. При диагностике выяснилось, что мои позвонки быстро разрушаются. Около года принимал Терафлекс и втирал в спину Хонду. При болях пил Найз с Омепразолом. После нового обследования невропатолог порадовал, что новых повреждений не обнаружено».
Как быстро избавиться от боли без лекарств и в домашних условиях
За минуту избавиться от боли не получится, а вот за 5-10 вполне может. Для этого нужно сделать упражнение, направленное на снятие мышечного спазма и расслабление поясничного отдела.
Предлагаем два варианта:
Упражнение первое
- Исходное положение – стоя на коленях.
- Правую ногу нужно согнуть под прямым углом, она должна стоять впереди. Левой ногой упритесь коленом в пол.
- В этой позиции нужно найти баланс и зафиксироваться.
- Когда у вас это получится, левой рукой потянитесь назад и возьмитесь за левую ступню.
- После этого левую ногу подтяните за пятку к тазу. Мышцы бедра при этом должны хорошо натянуться. Усилить эффект можно, сжав левую ягодицу.
- В этом положении задержитесь на полминуты, потом медленно и аккуратно опустите левую ногу, вернувшись в исходное положение.
- После этого сделайте упражнение для правой ноги.
Упражнение второе (понадобится массажный ролик)
- Лягте на спину, расположив под крестцом массажный ролик. Важно: ни в коем случае не кладите ролик под позвоночник.
- Аккуратно подтяните к груди правое колено. Левая пятка при этом должна касаться пола. В этот момент вы почувствуется, как растянулась передняя мышца бедра.
- Для усиления натяжения мышцы положите левую руку за голову, а согнутое колено немного разверните вправо.
- Удерживайте такую позицию полминуты.
- Повторите упражнение для другой ноги.
Другие домашние методы помощи при боли в пояснице
Если боль вызвана отеком, хорошо помогает сухой холодный компресс. Возьмите лед или что-то замороженное из морозилки, положите в пакет и оберните тканью. Прикладывайте в течение двух дней к пояснице на 20 минут. Повторять можно каждые два часа.
Если боль не прошла от холода, то через два дня можно попробовать теплые компрессы. Они усиливают кровообращение в пояснице и ослабляют боль, прерывая болевые сигналы от нервных окончаний к мозгу. Лучше всего для этого использовать электрическую грелку. Если ее нет, подойдет обычная. Также можно просто принять теплую ванну.
Методы избавления от боли
Если спина очень болит, потребуются медикаменты и лечебная гимнастика. Для снижения неприятных симптомов пользуются анестезирующими средствами. Выделяют методы введения препаратов:
- Местно при помощи подкожных инъекций.
- Обезболивающие средства принимают таблетками, введением свечей.
- Мази, гели и растворы наносят на кожу, втирая в область воспаления.
Для выявления причин воспалительного процесса выделяют следующие состояния:
- Боль постоянная и не зависит от положения тела.
- Недомогание проходит после того, как больной приляжет на кровать.
- Болевых ощущений нет, если не трогать кожу спины.
- Ноющие проявления появляются после физических нагрузок, в конце рабочего дня, как результат долгой прогулки.
Эти симптомы больной должен выявить самостоятельно и сообщить лечащему врачу. От объяснений пациента зависят дальнейшие действия и выбор метода лечения. Начало терапии направлено на снижение болевых недомоганий.
Как первую помощь при острых проявлениях используют лидокаин, новокаин вводят уколами. От межпозвонковых грыж и остеохондроза не избавиться одними обезболивающими препаратами. Нужен комплексный подход и курс терапии, выбор которого осуществляется индивидуально для каждого случая.
Лечение должно включать:
- ограниченную гимнастику;
- препараты для локализации боли;
- дополнительные средства против причины воспаления.
Широко применяются следующие виды препаратов:
- первые дни лечения проходят под действием нестероидных противовоспалительных препаратов;
- назначают препараты спазмолитического действия, глюкокортикостероиды;
- средства, снимающие спазмы мышц;
- воздействуют на нервные клетки витамином группы В, вводят с помощью уколов непосредственно в мышцы поясницы;
- при недомоганиях, связанных с позвоночником, помогает посещение ортодонта.
Другие болезни — клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Семейные
Клиника восточной медицины «Саган Дали»
Москва, просп. Мира, 79, стр. 1
Рижская
+7 (495) 641-55-57
- Консультация от 1500
- Диагностика от 0
- Рефлексотерапия от 1000
0 0Написать свой отзыв
Семейные
Центр китайской медицины «ТАО»
Москва, ул. Остоженка, д. 8 стр. 3, 1 этаж
Кропоткинская
+7 (495) 125-49-02
- Консультация от 1000
- Массаж от 1500
- Рефлексотерапия от 1000
0 0Написать свой отзыв
Семейные
Клиника «Ваше здоровье плюс»
Москва, Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки)
Шипиловская
+7 (495) 395-27-03
- Консультация от 1850
- Рефлексотерапия от 2000
- Неврология от 500
0 0Написать свой отзыв
Показать все клиники Москвы
Другие болезни — специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Терапевт
Батомункуев Александр Сергеевич
Москва,просп. Мира, 79, стр. 1 ( Клиника восточной медицины «Саган Дали» )
+7 (495) 641-55-57
0 0Написать свой отзыв
Массажист
Закревская Наталья Алексеевна
Москва,1-ый Люсиновский переулок, 3 Б. ( Медицинский центр «КлиникМИД» )
+7 495 626 30 70
0 0Написать свой отзыв
РевматологТерапевт
Перелыгина Елена Викторовна
Москва,Ландышевая ул., 14, корп. 1 ( Медицинский центр «Медквадрат» )
+7 (495) 432-52-39
0 0Написать свой отзыв
Показать всех специалистов Москвы
Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника
Другие болезни
Плоская спина
Другие болезни
Межреберная грыжа
Другие болезни
Воспаление спинного мозга
Другие болезни
Дисплазия позвоночника
Другие болезни
Точки на спине для массажа
Другие болезни