Амбробене инструкция по применению: раствор для ингаляций

Амбробене — муколитический препарат, оказывающий положительное воздействие на дренаж патологического секрета. Он улучшает процесс отхаркивания и положительно влияет на скорость выведения мокроты при сильном кашле, используется в качестве антисептика.

Противопоказания

Применение Амбробене противопоказано при гиперчувствительности к компонентам препарата, а также в первом триместре беременности.

Дополнительные противопоказания для таблеток:

• гиполактазия;
• лактазная недостаточность;
• мальабсорбция глюкозы-галактозы;
• возраст до 6 лет.

Капсулы ретард запрещены детям до 12 лет.

Сироп Амбробене не назначают при:

• мальабсорбции сахарозы-изомальтозы;
• мальабсорбции глюкозы-галактозы;
• непереносимости фруктозы.

С осторожностью лекарство назначают:

• при синдроме неподвижных ресничек (первичной цилиарной дискинезии) — генетически детерминированной наследственной аномалии развития структуры и функции реснитчатого эпителия респираторного тракта;
• при беременности (во 2 и 3 триместрах);
• в период грудного вскармливания;
• в периоды обострения язвы желудка или язвы двенадцатиперстной кишки (для лекарственных форм, которые предназначены для перорального приема).

С особой осторожностью следует принимать Амбробене пациентам, у которых нарушено функциональное состояние почек или диагностировано серьезное заболевание печени. При этом доза лекарства для них должна быть меньшей, а интервалы между приемам — бóльшими.

Показания к применению

Амбробене эффективно используют для лечения болезней дыхательных путей. Он без труда справляется с выведением мокроты и уничтожением вызывавших ее бактерий при ОРВИ, ОРЗ, бронхите, воспалении легких. Назначают препарат, как взрослым, так и детям.

Детям

Безопасное применение Амбробене возможно с самого раннего возраста. Так, дети до 2 лет получают раствор под присмотром педиатра, в малыши постарше под присмотром родителей. Основной показатель для применения – это кашель. Препарат неплохо справляется, как с сухой, так и с мокрой его формой. Ингаляции Амбробене проводятся при:

• бронхитах;
• пневмонии;
• бронхиальной астме.

Важно! Разрешено давать препарат детям даже в том случае, если мокроты при кашле не наблюдается. Патологически опасная слизь все равно формируется в бронхах, отхаркивать ее ребенок будет чуть позже, с помощью амброксола удается ускорить этот процесс и приблизить выздоровление.

Взрослым

Показан амбробене при таких заболеваниях, как:

• острый и хронический бронхит инфекционной природы;
• хронической патологии в строении бронхов;
• бронхиальной астме;
• хроническом обструктивном бронхите;
• пневмонии;
• трахеите;
• муковисцидозе;

Перед использованием препарата нужно учитывать наличие противопоказаний и существующий риск возникновения побочных эффектов.

Противопоказания

К основным противопоказаниям относят:

• чувствительность к отдельным его составляющим;
• беременность;
• эпилептические припадки;
• аллергию.

С осторожностью принимают лекарство, если:

• имеются заболевания и патологии, воздействующие на бронхи;
• мокрота образуется и выделяется с не свойственной ей скоростью;
• язва желудка и 12-перстной кишки находятся на стадии обострения;
• плохо работают почки;
• есть проблемы с печенью.

Если женщина кормит грудью, то назначение рассматриваемого препарата нежелательно. Он без труда попадает в грудное молоко, что не желательно и не всегда безопасно.

Передозировка

Амброксол хорошо переносится при пероральном приеме в дозе, равной 25 мг на килограмм массы тела в сутки.

Тяжелая передозировка может стать причиной повышенной саливации, тошноты, рвоты, снижения артериального давления.

В случае серьезной передозировки показана интенсивная терапия: стимуляция рвоты и промывание желудка. Провести эти мероприятия следует в первые час-два после приема препарата. Дальнейшее лечение симптоматическое.

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Раствор для приема внутрь и ингаляций прозрачный, от есцветного до светло-желтого с коричневым оттенком цвета, без запаха.

	1 мл
амброксола гидрохлорид	7.5 мг

Вспомогательные вещества: калия сорбат — 1 мг, хлористоводородная кислота — 0.6 мг, вода очищенная — 991.9 мг.

40 мл — флаконы темного стекла с пробкой-капельницей (1) в комплекте с мерным стаканчиком — коробки картонные.
100 мл — флаконы темного стекла с пробкой-капельницей (1) в комплекте с мерным стаканчиком — коробки картонные.

Раствор для в/в введения прозрачный, от бесцветного до светло-желтого цвета.

	1 мл	1 амп.
амброксола гидрохлорид	7.5 мг	15 мг

Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат — 1.8 мг, натрия хлорид — 13.6 мг, натрия гидрофосфата гептагидрат — 4.7 мг, вода д/и — 1979.9 мг.

2 мл — ампулы темного стекла (5) — поддоны пластмассовые (1) — коробки картонные.

Почему нужно бояться пневмонии

Сегодня — Всемирный день борьбы с пневмонией

Грипп в 100 раз увеличивает риск заражения пневмонией – ученые

Фармакодинамика и фармакокинетика

Амброксол — это вещество, являющееся метаболитом Бромгексина. Действие его направлено на стимуляцию пренатального (внутриутробного) развития легких: на фоне применения препарата повышается синтез и секреция легочного сурфактанта, а также блокируется его распад.

Амбробене оказывает секретомоторный, отхаркивающий и секретолитический эффекты, активизирует функцию серозных клеток желез, которые локализованы в слизистой оболочке бронхов, повышает количество слизистого секрета и стимулирует выделение сурфактанта в альвеолах и бронхах, способствует восстановлению нарушенного баланса слизистой и серозной составляющих мокроты.

Амброксол повышает активность гидролизующих ферментов, стимулирует высвобождение лизосом из находящихся в бронхиолах легких клеток Клара и функцию ресничек мерцательного эпителия, благодаря чему происходит разжижение мокроты и улучшается мукоцилиарный транспорт патологического секрета.

В ходе доклинических исследований было установлено, что амброксол обладает антиоксидантным действием. При одновременном применении с антибиотиками Доксициклином, Амоксициллином, Эритромицином и Цефуроксимом повышает концентрацию последних в выделяемом бронхами секрете и мокроте.

Эффект после применения препарата развивается примерно по прошествии получаса после приема p/os (внутрь) и примерно в течение 10 минут-получаса после ректального введения. Продолжительность терапевтического эффекта носит дозозависимый характер и варьируется в пределах от 6 до 12 часов.

При приеме p/os амброксол почти в полном объеме абсорбируется из пищеварительного тракта. Cmax достигается спустя 1-3 часа. Из-за пресистемного метаболизма показатель абсолютной биодоступности амброксола после приема p/os снижается примерно на треть.

Образующиеся в результате этого метаболиты (глюкурониды и дибромоантраниловая кислота) экскретируются почками.

С белками плазмы крови вещество связывается приблизительно на 80-90%.

Амброксол проникает через плацентарный барьер и в цереброспинальную (спинномозговую) жидкость, а также выделяется с молоком кормящей женщины.

Период полувыведения из плазмы — 7-12 часов. Суммарно период полувыведения вещества и его метаболитов составляет около 22 часов. Главным образом препарат выводится почками в виде продуктов метаболизма амброксола (около 90%), и только менее 10% вещества экскретируется в чистом виде.

Как применять Амбробене для ингаляций детям

Детям применяют Амбробене для ингаляций в дозе от 2 до 6 мл в день. Препарат разводят физраствором и заливают в небулайзер. Для грудничков нужна специальная маска, до 2 лет дозировку и длительность лечения определяется только врачом.

Дозировка, чем разводить

Амбробене для детей нужно разводить физраствором. Дозировка для детей определяется в зависимости от тяжести болезни, но чаще применяют количества, указанные в таблице.

Возраст	Объем Амбробене	Объем физраствора	Количество процедур в день	Интервал между ингаляциями	Макс. суточная доза
До 2 лет	1 мл	1 мл	1-2	6 часов	15 мг (2 мл)
2-6 лет	2 мл	2 мл	1-2	6-8 часов	30 мг (4 мл)
От 6 лет	2-3 мл	2-3 мл	1-2	6-8 часов	45 мг (6 мл)

Инструкция по применению для ингаляций

По инструкции Амбробене для ингаляций применяется только в приборах, которые измельчают жидкость до состояния облака – небулайзерах. Они могут быть компрессорного, ультразвукового или мембранного типа. Смесь препарата и физраствора заливается в емкость и включается распыление.

При возможности изменения размера частиц выбирают режимы проведения процедур:

• 1-3 микрона – для лечения болезней легких (пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких);
• 3-5 микронов – патологии бронхов (бронхит, бронхоэктазы, астма);
• 5 и более микрон – кашель при трахеите, ларингите.

Как дышать через небулайзер

Дышать Амбробене раствором для ингаляций можно только через небулайзер с соблюдением следующих рекомендаций:

• перед процедурой развести препарат физраствором в соотношении 1:1 для дополнительного увлажнения дыхательных путей и облегчения отхождения мокроты;
• подогреть смесь Амбробене и натрия хлорида до 37 градусов;
• дышать ртом, не задерживать и не форсировать дыхание (чрезмерно частые и сильные вдохи вызывают спазм бронхов и приступ кашля);
• перед процедурой при обструктивных болезнях дыхательных путей (хронический бронхит, пневмония с бронхоспазмом, бронхиальная астма) принять препарат для расширения бронхов.

Паровой ингалятор для введения Амбробене в дыхательные пути не подходит.

Смотрите на видео о том, как использовать небулайзер:

Как делать ингаляции грудничку

Для проведения ингаляций грудничку подойдет детский или обычный небулайзер, но со специальной маской. При приобретении лучше выбирать с минимальным уровнем шума, чтобы не пугать ребенка.

До процедуры необходимо, чтобы младенец был полностью спокоен. Маска прикладывается к лицу и подключается распыление на 1 минуту. Все это время ребенок находится на руках у взрослого. Если используется портативный прибор МЕШ-ингалятор, то грудничок может и лежать при ингаляции.

Сколько дней делать ингаляции с Амбробене ребенку

Ингаляции с Амбробене ребенку можно самостоятельно делать 3-4 дня, если нет существенного улучшения, то необходимо обратиться к педиатру. Детям до 2 лет все виды лечения назначаются только врачом. При хронических болезнях курс терапии длится более 1 месяца.

Особые указания

В исключительных случаях при применении препарата могут отмечаться тяжелые дерматологические реакции, в том числе синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона. При появлении изменений на коже или слизистых следует в срочном порядке обратиться к врачу и прекратить лечение Амбробене.

Калорийность сиропа — 2,6 ккал/грамм сорбитола. В одном мерном стаканчике объемом 5 мл содержится 2,1 грамма сорбитола, что эквивалентно 0,18 ХЕ (хлебных единиц).

Сорбитол обладает способностью оказывать легкий слабительный эффект.

От какого кашля назначают Амбробене?

Амбробене — это муколитик и, как и все препараты муколитического действия, его целесообразно назначать при сухом кашле, причиной которого являются заболевания нижних отделов респираторного тракта.

Лекарство оптимизирует работу клеток эпителия и разжижает патологический секрет, облегчая тем самым его отхаркивание.

В случае, если кашель у пациента влажный, обильный и продуктивный, необходимости в назначении препаратов для разжижения мокроты нет.

Побочные действия

Побочные явления, связанные с приемом таблеток, сиропа и капсул пролонгированного действия:

• аллергические реакции (в том числе высыпания на коже, зуд, одышка, крапивница, ангионевротический отек лица);
• головная боль;
• повышенная слабость;
• лихорадка;
• анафилактические реакции (в исключительно редких случаях);
• боли в животе;
• тошнота;
• запор/диарея;
• рвота;
• повышенная сухость слизистых респираторного тракта и ротовой полости;
• ринорея;
• экзантемы;
• дизурия.

На фоне применения раствора Амбробене для ингаляций и приема внутрь могут развиваться:

• реакции гиперчувствительности;
• анафилактические реакции;
• нарушения восприятия вкуса;
• боли в животе;
• повышенная сухость слизистых горла и ротовой полости;
• диспепсия;
• рвота;
• диарея.

Раствор Амбробене для введения в вену может спровоцировать:

• аллергические и анафилактические реакции;
• лихорадку;
• головные боли высокой интенсивности;
• чувство сильной усталости;
• боли в животе;
• венозные отеки;
• слабость;
• тошноту и рвоту.

Амбробене для детей

От чего таблетки и сироп назначают детям? Применение препарата показано для лечения заболеваний респираторного тракта, которые протекают в острой или хронической форме.

Таблетки ребенку могут быть назначены только по достижении шестилетнего возраста, капсулы — не ранее, чем с 12 лет. Оптимальная лекарственная форма для детей — сироп Амбробене. Однако следует помнить, что детям, которым еще нет 2 лет, сироп, раствор для в/в введения и раствор для приема p/os и ингаляций назначают исключительно по показаниям врача.

Самым важным свойством Амбробене является способность стимулировать образование сурфактанта — вещества, которое необходимо для обеспечения нормальной работы легких. И именно это свойство делает препарат ценным для малышей, у которых после рождения возникли проблемы с легкими.

Новорожденных младенцам и для детей до года Амбробене назначают для того, чтобы нормализовать выработку сурфактанта и предотвратить склеивание альвеол легких, а также для того, чтобы не дать бронхиту, которым нередко осложняется ОРВИ, перейти в хроническую форму.

Режим дозирования и оптимальную продолжительность лечения определяет лечащий врач с учетом характера течения болезни и возраста маленького пациента.

В видео-рекламе бренда Амбробене упор делается на то, что препарат произведен в Германии, что само по себе является гарантом его высокого качества и эффективности.

Основным посылом рекламы является то, что стандарты, в соответствии с которыми создается Амбробене, ничуть не уступают высоким стандартам качества и тем пользовательским характеристикам, благодаря которым немецкие машины, игрушки и бытовая техника давно и прочно заслужили признание потребителей в разных странах мира.

И подтверждением заявлений производителя об эффективности его продукта являются многочисленные положительные отзывы об Амбробене для детей: по мнению большинства мам, средство является одним из лучших на сегодняшний день, поскольку оно действительно хорошо работает и помогает ребенку справиться с сильным кашлем.

Инструкция по применению Амбробене

Длительность терапии в любой лекарственной форме определяется в индивидуальном порядке и обусловливается особенностями заболевания. Максимальная продолжительность курса лечения Амбробене без назначения врача — пять дней.

Муколитический эффект лекарства проявляется при условии, что пациент употребляет большое количество жидкости. Поэтому в период лечения препаратом больному следует пить как можно больше.

Все лекарственные формы, предназначенные для приема p/os, следует принимать после приема пищи, при этом капли предварительно смешивают с водой, чаем или фруктовым соком. Таблетки и капсулы показано запивать большим количеством воды, разжевывать их инструкция запрещает.

Таблетки Амбробене: инструкция по применению

Оптимальная доза для детей 6-12 лет — по половинке таблетки 2 или 3 раза в день.

Пациентам старше 12 лет в первые 2-3 дня препарат следует принимать по 1 таблетке три раза в день. Если ожидаемого эффекта не отмечается, взрослым пациентам разрешается увеличить разовую дозу до 2 таблеток, кратность применений лекарства — 2 раза в день.

С 3 или 4 дня лечения целесообразно принимать по 1 таблетке 30 мг дважды в день.

Капсулы Амбробене: инструкция по применению

Суточная доза препарата в данной лекарственной форме — 1 капсула (75 мг).

Сироп Амбробене: инструкция по применению

Для детей сироп дозируют в зависимости от возраста. Так, в возрасте до 24 месяцев рекомендуется пить дважды в день по 2,5 мл (0,5 мерного стаканчика); в возрасте от 24 месяцев до 6 лет — по 2,5 мл трижды в день; в возрасте 6-12 лет — по 5 мл два или три раза в день (по показаниям).

Пациентам старше 12 лет сироп от кашля в первые 2-3 дня следует принимать по 10 мл три раза в день. Если в этом есть необходимость, взрослым пациентам разрешается увеличить дозу до 20 мл два раза в день.

Начиная с 3-4 дня лечение продолжают принимая по 20 мл сиропа в сутки, дозу делят на 2 приема.

Инструкция по применению Амбробене для ингаляций и внутрь

Дозу раствора для приема p/os рассчитывают следующим образом:

• 2 мл/сут. в 2 приема — для детей до 24 месяцев;
• 3 мл/сут. в 3 приема — для детей от 24 месяцев до 6 лет;
• 4-6 мл/сут. в 2 или 3 приема (по 2 мл за прием) — для детей 6-12 лет;
• 12 мл/сут. в 3 приема — для больных в возрасте старше 12 лет в первые 2-3 дня лечения (при неэффективности терапии дозу повышают до 16 мл/сутки с кратностью применений 2 раза в день);
• 8 мл/сут. в 2 приема — для больных в возрасте старше 12 лет, с 3-4 дня лечения.

При применении Амбробене для ингаляций допускается использование любого современного оборудования за исключением паровых ингаляторов.

Проводят ингаляции с физраствором, для чего непосредственно перед процедурой препарат смешивают с изотоническим раствором NаCl и подогревают до температуры тела. Чтобы добиться оптимального увлажнения воздуха растворы рекомендуется брать в пропорции 1:1.

Следует помнить, что глубокий вдох при ингаляционной терапии провоцирует кашлевые точки, поэтому ингаляции проводят, стараясь дышать в привычном режиме. Пациентам, у которых диагностирована бронхиальная астма, проводить процедуру следует после приема бронхолитических средств.

Как делать ингаляции пациентам разных возрастных групп:

• для детей до 24 месяцев показано проведение одной-двух процедур в день с использованием 1 мл раствора для ингаляций;
• для детей от 24 месяцев до 6 лет процедуры проводят с той же кратностью, но используя вдвое большую дозу препарата;
• для всех остальных категорий пациентов разовая доза раствора Амбробене для ингаляций — 2-3 мл, кратность процедур та же — 1 или 2 раза в день.

Раствор Амбробене: инструкция по применению

Раствор вводят в вену медленно (как минимум в течение 5 минут), струйно или капельно, используя в качестве растворителя любой базисный раствор, рН которого не превышает 6,3 (подойдет для этой цели изотонический раствор NaCl, раствор Рингера-Локка, пятипроцентный раствор глюкозы).

Суточная доза зависит от веса пациента, ее отмеряют из расчета 30 мг на 1 кг массы тела и равномерно распределяют на 4 введения в сутки.

После исчезновения острых симптомов, целесообразным считается перейти на прием препарата в других лекарственных формах.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Муколик

Аброл

Амбросан

Бронхорус

АЦЦ 100

АЦЦ 200

АЦЦ Лонг

АЦЦ

Муколван

Лазолван

Бромгексин 8

Бромгексин 8 Берлин-Хеми

Бромгексин

Бронхобос

Карбоцистеин

Эрдомед

Пульмозим

Пектолван Ц

Халиксол

Ацетилцистеин

Структурные аналоги Амбробене: Амброксол, Бронхоксол, Бронхорус, Лазолван, Лазонгин, Медокс, Нео-Бронхол, Амбролор, Суприма-Коф, Халиксол.

Аналогами по механизму действия являются: Аскорил, Ацестин, Ацетилцистеин, АЦЦ, Бромгексин, Бронхосан, Бронхобос, Джосет, Кашнол, Либексин Муко, Н-АЦ-Ратиофарм, Пульмозим, Синупрет, Солвин, Флюдитек, Флуифорт, Флуимуцил, Эрдомед, Кофасма, Бронхостоп.

Взаимодействие

Одновременное применение противокашлевых препаратов и амброксола подавляет кашлевый рефлекс, что в свою очередь может спровоцировать застой секрета.

Амброксол при одновременном применении с Эритромицином, Амоксициллином, Доксициклином и Цефуроксимом повышает концентрацию этих антибактериальных препаратов в мокроте и бронхиальном секрете.

При введении амброксола в вену следует использовать в качестве растворителей растворы, рН которых не превышает 6,3. Для амброксола этот показатель равен 5, поэтому слишком большая разница значений рН может спровоцировать выпадение в осадок основания вещества.

Частые вопросы

Можно ли использовать Амбробене сироп для ингаляций?

Запрещается использование сиропа для ингаляций, его можно пить только внутрь, так как компоненты ухудшают очищение бронхов.

Можно ли принимать Амбробене раствор внутрь?

Раствор Амбробене принимают внутрь по тем же показаниям, что и для ингаляций. Доза для ребенка 1 мл 2-3 раза в день, а взрослые пьют по 4 мл 3 раза 3 дня, потом количество уменьшается вдвое.

Сколько капель Амбробене нужно для ингаляций ребенку?

Ребенку до 2 лет на 1 процедуру нужно 25 капель раствора, от 2 до 6 лет – 50 капель, с шести – 50-75.

Амброксол или Амбробене — что лучше для ингаляции?

Амброксол – это действующее вещество Амбробене. Поэтому оба препарата имеют общие свойства и эффективность. При выборе медикамента важно, чтобы в инструкции было указание о применении для ингаляций.

Смотрите на видео о том, с чем лучше делать ингаляции:

Амбробене внутрь или ингаляции — что лучше?

Амбробене обладает хорошим откашливающим эффектом при всех способах введения, но при ингаляции он полностью попадает по месту назначения – в дыхательные пути. Поэтому такой вариант быстрее очищает легкие и бронхи от вязкой мокроты.

В чем разница с Лазолваном?

У Амбробене и Лазолвана одно и то же действующее вещество – амброксол в дозе 7,5 мг на 1 мл. Они немного отличаются дополнительными компонентами, но это различие не отражается на фармакологическом эффекте. Поэтому оба медикамента считаются аналогами.

А здесь подробнее о том, как выбрать и использовать небулайзер Омрон.

Амбробене для ингаляций очищает бронхи от вязкой мокроты, облегчает кашель. Вводится через небулайзер после разведения физраствором. Показан при острых и хронических бронхитах, пневмонии, астме. Противопоказан в 1 триместре беременности, кормящим.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная	Бактериальное заболевание дыхательных путей
	Бактериальные инфекции нижних дыхательных путей
	Бактериальные инфекции органов дыхания
	Вирусное заболевание дыхательных путей
	Вирусные инфекции дыхательных путей
	Воспалительные заболевания дыхательных путей
	Затрудненное отделение мокроты при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей
	Инфекции дыхательных путей
	Инфекции дыхательных путей и легких
	Инфекции нижних дыхательных путей
	Инфекции нижних отделов дыхательных путей
	Инфекционное воспаление дыхательных путей
	Инфекционные заболевания дыхательных путей
	Инфекционные заболевания легких
	Инфекционные заболевания респираторной системы
	Инфекция дыхательных путей
	Кашель при простуде
	Легочная инфекция
	Острая инфекция дыхательных путей
	Острая респираторно-вирусная инфекция
	Острое воспалительное заболевание дыхательных путей
	Острое заболевание дыхательных путей
	Респираторная инфекция
	Респираторно-вирусные инфекции
	Респираторно-синцитиальная вирусная инфекция у детей раннего возраста
	Респираторные заболевания
	Респираторные инфекции
J39.9 Болезнь верхних дыхательных путей неуточненная	Инфекции ЛОР-органов
	Механическое раздражение слизистой оболочки верхних дыхательных путей
	Острое заболевание дыхательных путей
	Рецидивирующие инфекции лор-органов
	Хроническая инфекция верхних дыхательных путей
	Хронические инфекции лор-органов
R09.3 Мокрота	Бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты
	Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей с трудно отделяемой мокротой
	Выделение вязкой мокроты
	Вязкая мокрота
	Гиперпродукция мокроты
	Гиперсекреция бронхиальных желез
	Густая мокрота
	Закупорка бронхов слизистой пробкой
	Затруднение отхождения мокроты
	Затрудненное отделение мокроты
	Затрудненное отделение мокроты при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей
	Затрудненное отхождение мокроты
	Кашель с трудноотделяемой вязкой мокротой
	Кашель с трудноотделяемой мокротой
	Мокрота повышенной вязкости
	Плохое отхождение мокроты
	Трудноотделяемая вязкая мокрота
	Трудноотделяемая мокрота
	Трудноотделяемый бронхиальный секрет
	Трудноотделяемый вязкий секрет

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...