Всемирный День почки

Подробности

Создано 14.03.2019 08:56

Всемирный День почки отмечается ежегодно во второй четверг марта. В 2019 году Всемирный день почки посвящен теме профилактики «Здоровые почки — у всех и везде». Цель — информирование населения о возможных способах профилактики и диагностики почечных заболеваний, а также популяризация здорового образа жизни и физической активности. Здоровые почки — залог здоровой и долгой жизни.

Значение почек для организма человека.

Почки, несмотря на небольшой размер, играют важную роль в организме человека. Их основная работа – это непрерывная фильтрация крови, поэтому их часто ассоциируют с понятием «второе сердце». За сутки через почки проходит около 200 литров крови, где она очищается от шлаков, токсинов и ненужных веществ. Помимо этого, почки регулируют водно-солевой обмен, сохраняют кислотно-щелочной состав крови, производят биологически активные вещества, регулирующие уровень артериального давления, процессы кроветворения, фосфорно-кальциевый обмен (кальцитриол).

Уже это неполное перечисление задач, стоящих перед почками, объясняет, почему без функционирующих почек (или без замещения их функций) жизнь человека невозможна.

Заболевания почек в настоящее время занимают 11 место среди ведущих причин смертности в мире.

В Еврейской автономной области ежегодно регистрируются случаи с диагнозом, установленным впервые в жизни – Почечная недостаточность. Данное заболевание регистрируется среди всех групп населения. В 2018 году в области зарегистрировано 70 случаев или 43,2 на 100 тыс. населения.

Первичная заболеваемость почечной недостаточности среди всего населения ЕАО.

Отрицательным аспектом является повышение в 2018 году заболеваемости среди всего населения по сравнению с предыдущим годом на 5 случаев. В разрезе муниципальных образований области наиболее высокие показатели заболеваемости почечной недостаточности среди всего населения в г. Биробиджан, Ленинском и Облученском районах.

Факторы риска развития хронической болезни почек

Сердечно-сосудистые заболевания;
Нарушение обмена веществ (сахарный диабет, ожирение, повышение холестерина);
Образ жизни, характер питания и вредные привычки (табакорурение; употребление наркотиков; злоупотребление: алкоголем, пищевыми добавками, обезбаливающими препаратами (самолечение); белковое истощение; малоподвижный образ жизни профессиональные контакты с токсичными веществами.
Наследственность и нарушение развития;
Демографические показатели (возраст старше 50 лет, мужской пол, низкий социальный и образовательный уровень);
Другие заболевания (аутоиммунные болезни, хронические вирусные и бактериальные инфекции, злокачественные опухоли, перенесенная острая почечная недостаточность).

Несмотря на важность сохранения здоровья почек, большинство людей не знают о факторах риска, мерах, позволяющих защитить почки. Многие люди на протяжении длительного времени даже не подозревают, что у них больны почки.

Симптомы, указывающие на возможное заболевание почек:

боли и дискомфорт в поясничной области;
утренние отеки, особенно в области век;
изменение вида мочи (красная, бурая, мутная, пенистая, содержащая «хлопья» и осадок);
учащенные позывы на мочеиспускание, императивные позывы (трудно терпеть позыв, надо сразу бежать в туалет);
уменьшение суточного количества мочи (менее 500 мл);
нарушение процесса концентрирования мочи почками ночью (регулярные позывы на мочеиспускание в ночные часы);
повышение артериального давления;
плохой аппетит, отвращение к мясной пище;
общая слабость, недомогание;
кожный зуд.

8 Золотых правил помогут снизить риск развития заболеваний почек:

Сохраняйте хорошую физическую форму.
Регулярно измеряйте уровень сахара в крови.
Контролируйте свое артериальное давление.
Ешьте здоровую пищу и следите за весом.
Поддерживайте здоровый баланс жидкости.
Не курите.
Не принимайте лекарства, которые продаются без рецепта, на регулярной основе.
При наличии одного или более факторов риска необходимо регулярно проводить обследование почек.

Чтобы прожить многие годы, сохраняя достойное качество жизни, высокую активность и работоспособность, каждый должен знать свой организм: как он устроен, что приносит ему пользу, а что – вред. Каждый должен уметь заботиться о своем здоровье и не лениться прикладывать для этого необходимые усилия. В том числе надо знать, любить и беречь свои почки

Это интересно: Симптомы выхода камней из почек и как облегчить состояние

Строение почек человека

По форме эти органы напоминают плод фасоли. В норме они расположены между грудным и поясничным отделом позвоночника. При этом правая находится немного ниже левой, так как печень не позволяет ей подняться выше. Измеряют почки в длину, ширину, толщину. Нормальные размеры у взрослого человека в пределах 12:4:6 сантиметра соответственно. Возможны отклонения на 1,5 сантиметра в обе стороны, это считается нормой. Вес одного органа варьируется от 120 до 200 грамм.

Почка с внешней стороны выпуклая, имеет верхний и нижний полюсы. Сверху она соседствует с эндокринной железой −надпочечником. Снаружи орган блестящий, гладкий, красного цвета. С внутренней стороны он вогнут, содержит почечные ворота. Через них входят артерии, нервы, а выходят вены, лимфососуды, мочеточник, который ниже впадает в мочевой пузырь. Полость, в которую ведут ворота, называется почечная пазуха. Как взаимосвязаны строение и функции мочевыделительной системы, легко выяснить, если углубленно изучить структуру почек.

При рассмотрении продольного разреза, медики могут увидеть, что каждый орган состоит из почечной полости (синуса), содержащей чашечки и лоханки, а также почечного вещества, подразделяющегося на корковое и мозговое:

Корковое вещество неоднородно, имеет темно-коричневый цвет. В структуре этого слоя нефроны, проксимальные и дистальные канальцы, клубочки и капсулы Шумлянского-Боумена. Корковый слой выполняет функцию первичной фильтрации мочи.
Мозговое вещество имеет оттенок светлее и включает извитые сосуды. Они разделяются на нисходящие и восходящие. Сосуды собираются в подобие пирамиды. Насчитывается пирамидок всего около 20 штук в одной почке. Между собой они разделены корковым веществом. Их основания обращены к корковому слою, а на верхней части расположены почечные сосочки. Это выходные отверстия для собирательной трубочки.

В структуре мозгового вещества локализуются малые и большие чашечки, которые образуют лоханку. Последняя через ворота почки переходит в мочеточник. Структура мозгового слоя приспособлена для выведения отфильтрованных веществ.

Как работают?

Почки снабжаются кровью через крупные сосуды, подходящие к органам с боков. Также по этим сосудам поступают жидкости, токсичные продукты расщепления различных элементов и другие вещества, которые должны быть удалены из организма.

По этим сосудам, которые внутри почек разветвляются на мелкие капилляры, такие жидкости проходят в почечные капсулы, образуя первичную мочевую жидкость. Далее такая моча переходит из клубочков, образованных этими капиллярами, к лоханкам.

Нефрон

Нефрон — это структурно-функциональная единица почки. Общее число нефронов в почке составляет от 1 млн до 4 млн. Нефрон состоит из 4 отделов: почечное тельце, включающее в себя сосудистый клубочек, который охватывается капсулой; восходящий каналец (расположен ближе к капсуле), петля нефрона (петля Генле) и нисходящий каналец (расположен в конце нефрона), который впадает в собирательную трубку. В собирательную трубку нефроны приносят мочу, которая затем попадает в мочеточник.

Профилактика нарушений почечной деятельности

Негативным образом на функционировании почек сказывается лишний вес, гипертония, сахарный диабет и некоторые хронические заболевания. Для них вредны гормональные препараты и нефротоксичные лекарственные средства. Деятельность органа может пострадать из-за малоподвижного образа жизни, поскольку это будет способствовать нарушению солевого и водного обмена. Также это может приводить к отложению почечных конкрементов. Среди причин почечной недостаточности можно назвать следующее:

травматический шок;
инфекционные заболевания;
отравление ядами;
нарушение оттока мочи.

Для нормального функционирования органа в день полезно выпивать 2 л жидкости. Полезно пить ягодные морсы, зелёный чай, очищенную неминеральную воду, отвар петрушки, некрепкий чай с лимоном и мёдом. Все эти напитки являются хорошей профилактикой отложения камней. Также для сохранения здоровья органа лучше отказаться от солёной пищи, алкогольных и газированных напитков, кофе.

Это интересно: Гломерулонефрит с преобладанием нефротического синдрома

Прочие функции почек

Что такое дистопия почки: симптомы и диагностика

Также почки обеспечивают:

Процессы метаболизма, постоянно перерабатывая литры крови;
Синтезируют витамин D в D3 – более полезный для организма в силу активного поддержания углеводно-белкового и липидного баланса;
Ионорегуляция нормализует кислотно-щелочной баланс плазмы.

Важно! Почки обладают функцией саморегуляции. То есть при отсутствии нормального давления органы способны некоторое время поддерживать уровень АД для сохранения осмотически активных веществ, необходимых человеку. Особенно важен факт при несоблюдении водного режима, но длительное обезвоживание приводит к накоплению огромного количества токсинов и вредных веществ, выплеску элементов в очищенную кровь и отравлению всего организма, поэтому употребление достаточного количества жидкости – необходимая мера для обеспечения нормального функционала почек и здоровья человека

Восстановить и улучшить работу органа

При нарушениях функций почек и при необходимости улучшить их работу никаких специфических терапевтических методов не применяют.

Со стороны человека требуется лишь выполнять определенные рекомендации:

Для нормальной работы почек необходимо поддерживать достаточный уровень жидкости в организме, и для этого взрослому человеку необходимо потреблять в сутки до двух литров воды и других напитков.

Следует избегать употребления алкоголя и водопроводной воды: такие жидкости могут способствовать отложению солей и скоплению токсинов в организме, которые обязательно пройдут через почки.

Состояние почек во многом зависит от того, насколько правильного питания придерживается человек.

Постановка диагноза

Болезнь сложно определить по причине схожести проявлений, например, с холециститом или аппендицитом.

Диагностировать отклонение на начальной стадии помогает пальпация брюшной стенки на вдохе. С выдохом почки скрываются в подреберье.

Диагноз ставится на второй стадии. Почка появляется из подреберья, когда человек стоит, при вставании прячется.

Положительный симптом Пастернацкого помогает диагностировать заболевание. Врач делает несколько ударов ребром ладони по пояснице и области подреберий на спине. Усиление болевого проявления сигнализирует о почечных болезнях.

После осмотра врача, с учетом жалоб дополнительно назначается проведение анализов мочи и крови на содержание мочевины, азота и креатина. Для подтверждения диагноза выполняется УЗИ почек в положениях лежа и стоя. Урография с контрастным веществом и рентгенология проводятся для оценки степени опущения. В сложных случаях, нужна сцинтиграфия почек и изотопное обследование.

Оперативное лечение

Операция является последней мерой, когда стало ясно, что это консервативное лечение оказалось не эффективным. Необходима при 3й степени заболевания, когда наполнение сосудов почки мало, отклонениях в работе выделительной функции, повторном заражении мочевой инфекцией.

Почка закрепляется в своем анатомическом ложе на уровне поясницы. В результате операции обеспечивается фиксация почки на долгое время.

Оперативное лечение проводится так:

Полосным, т.е. традиционным хирургическим методом
Малоинвазивным методом, т.е. лапароскопическим или мини-доступами

Достижения медицины позволяют делать операцию лапароскопическим методом. Он является щадящим, потому что делается группа маленьких надрезов-проколов на передней части живота. Проходит без кровопотерь и травм. Отсутствие больших разрезов сокращает срок восстановления после операции и уменьшается риск развития осложнений. При лапароскопии применение сетчатых имплантантов позволяет закрепить почку в нужном положении. У 96% пациентов результат таких операций отмечается положителен. Рецидивы наблюдались лишь у 0,35% больных.

Проведение оперативного лечения способствует нормализации оттока мочи и восстановлению нормального давления.

Отклонения от нормы

Все органы в человеческом организме играют важную роль в их функционировании. При отклонении от нормы одного органа, по цепочке начинают страдать и другие. Вот так от правильной работы почек зависят другие критерии здоровья человека.

Хроническая гипертония

Доказано, что развитие гипертонической болезни имеет причинно-следственную связь с почечной снижением деятельности почечной сферы.

Пораженный парный орган снижает выведение натрия и физиологических жидкостей из организма, что приводит к высокой концентрации соли в плазме крови и провоцирует хроническое сужение просветов кровеносных сосудов.

Интоксикации при дисфункции

Дефект почечных сосудов, утративших свою функциональность, приводит к уремии и смертельной интоксикации. Морфорологические нарушения пораженных нефронов и гломерул выражаются в замещении почечных волокон рубцовыми клетками – «мертвыми» тканями.

Различные отклонения могут привести таким патологиям как гломерулонефрит, пиелонефрит в острых и хронических формах, а также другие заболевания связанные с почечной недостаточностью.