Фосфаты в моче или фосфатурия не является типичной патологией, так как данные вещества в норме почти всегда содержатся в незначительных количествах. По большей мере уровень их концентрации обусловлен рационом, и резкое повышение зачастую связано со сменой пищевых предпочтений.
К сожалению, есть и вторая, менее оптимистическая причина высокого содержания фосфатов – их уровень повышается вследствие развития заболевания, которое без надлежащего лечения может привести к осложнениям. Особенно опасно появление фосфатных образований в почках, но благодаря современным терапевтическим методикам от данной патологии можно легко избавиться за несколько часов.
Содержание
Что такое фосфатурия
Этим словом в медицине обозначают излишнее количество фосфора в урине. В норме показатель не должен превышать 12,9–42 ммоль.
При нарушении обменных процессов и большем содержании соли в моче с преобладанием трипельфосфатов диагностируется фосфатурия с рисками образования конкрементов в почках.
Зная, что такое «фосфаты в анализе мочи», периодически сдавая урину для лабораторного исследования, человек предупреждает развитие мочекаменной болезни.
Наличие фосфатных солей нередко указывает на инфекцию. Поэтому медлить с лечением нельзя.
Но для качественной терапии необходимо выяснить, что стало провокатором сбоя в организме.
Это интересно: Нефролитиаз – первые признаки, симптомы и лечение
Какие анализы выявляют фосфаты
Определить фосфаты в урине очень просто. Достаточно сдать общий анализ мочи на соли. Это простой и информативный вид исследования.
В ходе изучения мочи выявляется нетипичный осадок, указывающий на проблемы с почечной фильтрацией. О том, что в выделениях есть фосфаты, свидетельствует пониженная кислотность – меньше 7.
Для получения развернутых результатов о работе мочевой системы назначают суточный анализ на соли.
Чтобы результат был максимально достоверным, за пару дней до сдачи материала необходимо:
- исключить физические и эмоциональные нагрузки;
- убрать из рациона вредные продукты (копчености, соленья, сладости);
- завязать с вредными привычками.
Возможно, понадобятся и другие анализы:
- бактериологический посев урины;
- анализ крови;
- рентгенография;
- УЗИ щитовидки, мочевика и почек.
Рекомендации по лечению
Обнаруженная у человека фосфатурия требует лечения. Обычно специалисты рекомендуют для этих целей применение диеты, нацеленной на изменение в моче кислотности.
Медикаментозную терапию используют в редких случаях, в основном, когда фосфорнокислые соли преобразуются в камни. При отсутствии необходимого действия прибегают к применению оперативного вмешательства.
Для восстановления допустимого количества фосфора в выделениях часто обращаются к лечению при помощи народных методов, состоящее из целебных отваров и настоев из природных средств.
Лечебная диета
- торты, пирожные, конфеты;
- рыба жирных сортов;
- молочные продукты;
- соль;
- картофель, шпинат, лук, помидоры, щавель, баклажаны, брюссельская капуста, морковь, хрен;
- сладкие дрожжевые изделия из теста, свежий хлеб;
- алкоголь, какао, крепкий чай, кофе, щелочные напитки;
- жирные сорта мяса, сало;
- копчености, маринады, острые соусы.
Для стабилизации уровня фосфатных соединений следует регулярно использовать в меню продукты:
- крупяные изделия;
- орехи;
- фасоль, горох;
- мясо кролика, курицы;
- рыба постных сортов;
- свежеотжатые фруктовые соки, морсы и желе из ягод, отвар шиповника;
- смородина, абрикосы, кислые яблоки, брусника, цитрусовые, вишни, клюква;
- овощи в отварном виде.
Соблюдение определенных условий питания предполагает дробный прием пищи до шести раз в день, а также достаточное употребление жидкости, не менее 2 литров на протяжении дня. Отличным дополнением к диете станут поливитаминные препараты.
Следует помнить о том, что увеличенное число фосфатных солей в моче не всегда влекут за собой развитие фосфатурии, но сигнализируют о риске образования нежелательной патологии. При применении правильного рациона питания можно избежать дальнейшего развития заболевания с возможными серьезными последствиями для здоровья человека.
Лечебное питание
При фосфатах в моче врачи назначают специальную диету. Цель диетотерапии состоит в:
- снижение рН мочи;
- снижение выработки в желудке соляной кислоты;
- нормализации обмена фосфора и кальция;
- снижение возбудимости ЦНС.
Диета при фосфатурии направлена на повышение кислотности мочи, поэтому врачи рекомендуют пить как можно больше жидкости. Среднесуточная норма жидкости составляет 2-3 литра. Подкисляющее действие оказывает клюквенный и брусничный морс, виноградный и яблочный сок.
При высоком содержании фосфатов врачи назначают диетический стол №14. Этот рацион разрабатывался диетологами. Он включает требования к продуктам, способам приготовления пищи и частоте ее приема. Диета №14 — это монодиета. Сбалансированное питание улучшает физическое и психоэмоциональное состояние человека.
Щелочные продукты заменяются на кислые. К щелочным продуктам относится: творог, нешлифованый рис, сливочное масло, яблоки, арбуз, лук, капуста, абрикосы. Также под запретом копчености, спаржа, грибы, сдобные изделия, консервы, острые приправы, и особенно рыба, которая богата фосфором. Запрещены алкогольные и газированные напитки, квас, черный кофе. Для повышения кислотности мочи рекомендуется есть: мясо, крупы, макаронные изделия, шпинат, помидоры, морковь, огурцы. Из сладостей можно употреблять мед, кондитерские изделия, фруктовое мороженное. Что касается напитков, то полезным считается зеленый чай, отвар шиповника.
Виды лечения
Лечение при фосфатурии преследует одну цель — не допустить образования фосфатных камней в почках. С этой целью врачи назначают комплексное лечение, которое включает:
- медикаментозную терапию;
- дробление камней;
- народные средства;
- диетотерапию.
Консервативное лечение подразумевает прием лекарственных средств, которые помогают снять мышечный спазм, купировать боль и устранить сопутствующие инфекционные заболевания. Если были обнаружены фосфаты в моче у женщины, то она должна пройти дополнительное обследование у гинеколога и уролога. На основании полученных данных врачи корректируют лечение, учитывая состояние больной.
Если медикаментозная терапия не приносит результата, то врачи прибегают к радикальным способам лечения. Хирургическое лечение позволяет удалить конкремент. Широкое распространение получила безоперационная методика лечения — литотрипсия. Фосфорные камни разрушаются при помощи ультразвука.
Дополнить лечение можно народными средствами. При фосфатурии полезными считаются отвары на основе овсяной соломы, мяты, листьев брусники и ягод рябины. Однако, перед их применением следует проконсультироваться с врачом, поскольку некоторые средства могут вызывать аллергическую реакцию.
Профилактика фосфатурии:
- физические упражнения (предпочтения отдавайте прыжкам, ходьбе и бегу);
- периодически сдавайте анализ мочи;
- не переохлаждайтесь;
- при появлении боли в области поясницы, обратитесь к врачу;
- пейте не менее 2,5 литров жидкости в день.
Это интересно: Что такое аппарат искусственной почки, какой он бывает?
Когда необходимо лечение
Необходимость терапии определяется индивидуально. Методы лечения напрямую зависят от причин, вызвавших повышение фосфатных солей в моче. Изначально пациенту назначается полное обследование, включающее УЗИ органов мочевыделительной системы.
В неосложненных случаях проблему решают следующими методами:
- прием медикаментов;
- физиотерапия;
- диетический рацион;
- дополнительный поливитаминный комплекс;
- очищение почек с применением мочегонных трав;
- зарядка и физкультура.
Человеку необходимо следить за тем, что он употребляет в пищу. Меню должно быть разнообразным и сбалансированным. Желательно убрать из него жирное мясо, рыбу, молоко и творог, шоколад, сладкие фрукты, бобы, маринады, соусы, кетчуп и специи.
Лечение вправе назначать лишь профильный врач. Необходимо придерживаться всех рекомендаций касательно дозировок и сроков терапии. Самолечение опасно и может привести к осложнениям.
Фосфатурия у детей
При выявлении фосфатурии в анализах у ребенка, его родители должны задуматься о питании малыша. Чаще всего после таких анализов у детей обнаруживается чрезмерное употребление фастфуда или сладкой газировки, кисломолочных продуктов и молока, консервов и соленых продуктов.
До достижения ребенком 5 лет фосфаты образуют в детском организме аморфные кристаллы в урине и могут определяться лишь временно. Обнаружение регулярной фосфатурии в организме в ребенка очень важно, поскольку это является симптомом фосфат-диабета, являющегося наследственной патологией, так же, как и рахита.
При лечении необходимо соблюдать строгую диету, следить за потреблением опасных продуктов, регулировать появление аморфных фосфатов в моче каждые 10-14 дней, принимать витамин D.
Меры профилактики
К основным мерам профилактики образования фосфатов в моче относятся такие аспекты:
- сбалансированное питание;
- соблюдение питьевого режима;
- употребление чистой воды;
- своевременное лечение сопутствующих заболеваний;
- активный образ жизни;
- отказ от вредных привычек;
- нельзя допускать переедания, длительного переохлаждения организма;
Образование фосфатов в моче не всегда говорит о симптомах серьезной патологии, чаще всего это означает, что требуется коррекция питания, употребление полезной пищи и соблюдение правил здорового образа жизни.
Как определить фосфатурию?
Наличие фосфора в моче можно выявить только при лабораторных исследованиях, но фосфатурия может быть предварительно диагностирована по следующим симптомам:
- помутнение мочи, появление в ней хлопьев и взвеси;
- у человека появляются частые позывы, рези при мочеиспускании;
- в пояснице появляются болевые ощущения, одностороннее или общее ощущение тяжести;
- боли возрастают при интенсивной физической нагрузке, отдают в пах или в область внутренней поверхности бедра;
- кишечник характеризуется частым повышенным газообразованием, спазмами и болевым синдромом;
- все симптомы сопровождаются рвотой, диареей и тошнотой.
Лечение фосфатурии
Своевременная терапия необходима для предотвращения мочекаменной болезни, воспаления пузыря, уретры и почек. Назначается программа в зависимости от причин, спровоцировавших патологию:
- вегетарианцам желательно употреблять животный белок;
- при гормональном дисбалансе нужно привести в порядок эндокринную систему;
- если выявлена недостаточная функциональность почек, прибегают к диализу;
- малышам прописывают витамин D, советуют больше находиться на улице при солнечной погоде.
Когда нет противопоказаний, полезно в сутки выпивать не меньше 2,5 л воды.
Медикаментозное лечение
Рекомендовано для устранения симптоматики и приведения концентрации фосфатов в моче к норме:
- Антибиотики. Показаны Сульбактам, Цефтриаксон и Спарфлоксацин, прочие. Избавляют от рисков инфекции, снимают воспаление, устраняют клиническую картину.
- Ацетогидроксамовая кислота. Помогает избавиться от уже сформированных небольших камней.
- В комплексе применяют мочегонные травы, витаминные препараты, содержащие D.
При крупных размерах конкрементов выполняют дробление в условиях стационара.
Самостоятельно лечить фосфаты не рекомендуется, так как схема терапии составляется индивидуально для каждого пациента.
Изменение рациона питания
Используется особая диета при фосфатах.
| Запрещенные ингредиенты | Разрешенные |
| Кисломолочные | Бобовые |
| Газированные напитки | Крупяные каши |
| Алкоголь | Отварной картофель |
| Жирные сорта мяса и рыбы | Кабачковые |
| Кондитерские изделия | Настой шиповника, неподслащенные свежие фреши |
| Сало | Слабый чай либо кофе |
| Крепкий бульон | Болгарский перец и морковка |
| Сливочное масло | Сыр и яйца ограниченно |
| Колбасы | Фрукты |
| Сухарики и чипсы, содержащие ароматизаторы, вкусовые добавки | Нежирные рыба и мясо |
| Фастфуд | Орешки |
Употребление соли не более 2 г в сутки.
Подобного питания придерживаются 2 недели. Когда повторный анализ показывает отсутствие фосфатов, достаточно снизить потребление некоторых пищевых компонентов. Если диета не оказывает влияния на состав урины, советуются с врачом о мерах терапии.
Изменение образа жизни
Включает следующие правила:
- Дробное питание. Советуют 5 приемов в течение суток небольшими порциями.
- Питьевой режим. Каждый день 2–2,5 л.
- Поливитамины. Подходящий комплекс назначает врач.
- Сон. Не менее 8 часов.
- Физическая активность. Полезны умеренные нагрузки на свежем воздухе.
Снижению фосфатов способствует и отсутствие стрессов.
Источники
- Н.К. Дзеранов, Д.А. Бешлиев, Р.И. Багиров, К.А. Байбари. Лечащий врач #10/05. Современный подход к лечению уратного нефролитиаза.
- Калинина С.Н., Кореньков Д.Г., Мелконян А.Б. Опыт применения цитратной смеси Блемарен у больных с камнями мочеточников. Клиническая нефрология. — 2013. — № 5. — С. 30-32.
- Глыбочко П.В., Аляев Ю.Г., Рапопорт Л.М. и др. Современная консервативная (цитратная) терапия при уратных камнях мочеточников. Урология. — 2014. — № 5. — С. 10-13.