Что значит появление аморфных фосфатов в моче у грудничка и ребенка старшего возраста?

Фосфор – известный химический элемент. Его присутствие в организме наряду с другими минералами жизненно необходимо. Он входит в состав самих клеток и внеклеточной жидкости. Во внеклеточной среде концентрация фосфора в 35-40 раз ниже, чем внутри клеток. Фосфатами называют соли, образующиеся от фосфорных кислот.

Большая часть фосфатов сосредоточена в костных тканях, в меньшей концентрации они присутствуют в крови. Фосфор входит в состав многих пищевых и бытовых продуктов. Он является официально разрешенной пищевой добавкой. Избыток фосфора, как и его нехватка, чреваты для организма серьезными последствиями.

Что такое фосфаты и какую роль они играют в организме ребенка?

Фосфор и фосфаты необходимы организму ребенка по причине их участия в следующих процессах:

• энергетическом обмене;
• образовании мембран клеток;
• регуляции количества водородных ионов;
• формировании зубов и костей;
• метаболизме;
• создании органических соединений фосфора.

Фосфаты входят в состав многих продуктов. В фармакологии их используют как вспомогательные компоненты лекарственных средств. В пищевой промышленности соединения применяют в качестве влагосвязывающих веществ при обработке рыбы и мяса. Фосфаты используют в виде пищевых разрыхлителей и смягчителей агрессивных моющих порошков. Соединения фосфора содержатся даже в детском питании. Ничего удивительного в этом нет, ведь их концентрация не превышает допустимую суточную норму для младенца.

Когда образуются фосфаты?

Фосфатная группа объединяет солевые накопления и эфирные составы фосфорных кислот. Фосфор считается элементом, необходимым для укрепления костного скелета и зубов. Он тесно связан с кальцием, вместе с которым «руководит» сокращениями мышц, накоплением энергии в клетках.

Выявление фосфатов аморфной группы в детской урине может происходить в любой момент. К причинам образования фосфатных солей относят:

• от переедания молочных продуктов;
• при частом употреблении перловки, овсянки и гречки;
• от использования различных макаронных изделий;
• если ребенок есть большое количество изделий из кулинарии, чипсов, пьет какао и сладкий газированный лимонад.

Откуда фосфаты берутся в организме?

Главной причиной появления фосфатных солей является изменение рациона питания. Образование аморфных кристаллов часто появляется у дошкольников, посещающих детское учреждение. Адаптация к новому питанию может быть причиной наличия солей фосфорных кислот в моче. Детский рацион богат микро и макроэлементами, а обмен неорганических элементов еще несовершенен.

Соли присутствуют у взрослых и детей, отдающих предпочтение:

• морепродуктам и жирным сортам рыбы;
• шоколаду и десертам на основе какао;
• молочной продукции;
• гречневой и овсяной каше;
• сдобной выпечке;
• продукты богатые кальцием и витамином Д.

Отсутствие белковой пищи влечет выработку щелочей в организме и избыточное количество солей. Поэтому детский рацион питания должен быть сбалансированным.

Видео: Соли в моче у ребенка. Советы родителям.

Соли в моче — что делать? Советы родителям.

Способы устранения фосфатов у детей

Заняться целенаправленно устранением солей не получится. Так как фосфаты являются не заболеванием, а симптомом или следствием процесса, необходимо установить причину. Так, например, если это связано с неправильным питанием, то устранить соли можно с благодаря приему нужных продуктов.

Соблюдение диеты

При фосфатурии питаются согласно лечебному столу №14. Когда нарушается обмен у грудничка, который находится на естественном вскармливании, соответственно, диеты придерживается его мама.

Принимать можно следующие продукты:

• Соки и компоты, приготовленные из кислых фруктов и ягод, некрепкий чай.
• Бобовые и тыквенные овощи, картофель.
• Нежирный суп.
• Ягоды и фрукты с высоким содержанием фруктовых кислот.
• Каши.
• Рыба и мясо с малым содержанием жиров, а также низкокалорийная птица без кожицы (курица, индейка).

Необходимо учитывать количество потребляемых белков за сутки. Их рассчитывают так: 1 грамм на килограмм ребенка. Рекомендуется пить больше жидкости. В приоритете негазированная кипяченная вода, а также морсы из смородины, брусники или клюквы. В день должно быть 5-6 приемов пищи.

С помощью лечебного стола №14 уменьшается число фосфатов в урине, приходит в норму кислотно-щелочной баланс. Ограничения связаны с высоким количеством фосфора в пище. Список запрещённых продуктов:

• шоколад, какао;
• жаренные блюда;
• мясо с большим содержанием жиров;
• соленья;
• сладости;
• молочная продукция;
• жирная рыба;
• выпечка свежая;
• яйца;
• копченные продукты;
• консервы;
• искусственные продукты.

Диета довольно строгая, необходимо по максимуму разнообразить меню, придумать много блюд. Ограничение по питанию временное. Сделано это для того чтобы кислотность урины не стала выше нормы. На протяжении курса лечебного питания измеряется уровень PH, пока данный показатель не станет нормальным. Когда содержание фосфатов возникает из-за заболевания, используют препараты.

Лекарства

Выбор таблеток будет зависеть от поставленного диагноза. При рахите назначают прием витамина D. В аптеке он называется «Аквадетрим». Детям можно принимать с любого возраста в целях профилактики заболевания, а также для хорошего усвоения микроэлементов.

Иногда у ребенка наблюдается экскреция фосфата кальция. При таком диагнозе нужно уменьшить всасываемость вещества. Поможет в этом «Алмагель». Если есть инфекция в мочевыделительной системе (пиелонефрит или цистит), назначается антибактериальная терапия. Дети до 6 лет принимают сиропы или суспензии, остальные – лекарство в виде таблеток. При необходимости по назначению врача антибиотики вводят внутримышечно. Во время лечения несколько раз сдается урина на анализ для контроля уровня солей в моче.

Народные средства

Натуральные препараты имеют много положительных отзывов. Перед использованием тех или иных средств, нужно проконсультироваться с врачом.

Если нет противопоказаний, можно приготовить один из следующих отваров.

• Берутся рябина, мята, брусника и шалфей, смешиваются и измельчаются. В термос добавляют полученную смесь из расчета одна столовая ложна на пол-литра. Сбор трав заливается кипятком и настаивается час. Пьют два раза в день по одному стакану.
• Четверть килограмма рябины заливают литром кипятка и варят 10 минут. В полученный напиток добавляют 5 столовых ложек сахара. Компоту дают настояться час, после этого пьют его в холодном виде.
• Для следующего рецепта потребуются пустырник, верес донник, а также брусника и бессмертник, барбарис с цветами черной бузины и корень красильной марены. На 1 литр кипятка понадобится 4 ложки столовые. Настаивается в термосе напиток не менее 6 часов. Пьют 3 раза в день по 1/3 стакана.

Во время приема отваров также нужно измерять Ph. Если требуемый уровень превышен, снизить его можно, заварив в термосе 2 столовые ложки толокнянки на пол-литра волы. Полученную смесь пьют в течение дня.

Совет! Применять травы можно только вкупе с основным лечением, а не вместо него. Народная медицина служит дополнительным методом для достижения результата. Натуральные средства нельзя использовать как полноценное лекарство.

Коррекция питания

Коррекция питания играет ключевую роль в нормализации фосфорно-кальциевого обмена. Она применяется вне зависимости от основного диагноза. Успешность применяемой терапии во многом зависит от соблюдения рациона.

Для снижения уровня фосфора и кальция в организме не рекомендуется употреблять в пищу:

• 
• жирные, жареные, соленые, копченые блюда;
• молочные продукты;
• консервы;
• мармелад, шоколад, другие сладости;
• бобовые.

Полезные продукты, богатые фосфором и кальцием, нельзя исключать полностью, потому как эти вещества все же должны поступать в организм. Однако употреблять их надо в ограниченном количестве.

Исключается минеральная вода с избытком щелочи. Под запрет попадает соль, ее нужно ограничить или полностью убрать из рациона.

Для устранения высокого уровня фосфатов следует употреблять в пищу кислые продукты:

• 
• овощи;
• мясо и рыбу нежирных сортов, птицу без кожи;
• нежирные супы;
• компоты из ягод и фруктов, отвар шиповника.

Можно кушать макаронные изделия, небольшое количество растительных и животных жиров. Пить в сутки следует не менее 1-2 литров воды в зависимости от возраста, если иное не рекомендовано лечащим врачом. Это поможет исключить концентрацию мочи. Кушать нужно маленькими порциями по 5-6 раз в день.

Народные методы тоже могут оказать положительное влияние на обмен веществ ребенка. Однако прежде чем давать какие-либо средства, следует согласовать их с лечащим врачом, потому что самолечение часто приводит к осложнениям. Из натуральных средств применяются настои брусники, мяты и рябины.

Профилактика фосфатных конкрементов у детей

У малыша обменные, а также защитные механизмы неустойчивы и подвержены риску. Поэтому многие факторы могу нарушить кислотно-щелочной баланс в организме. Чтобы предотвратить образование фосфатов, детям нужно следовать правилам:

• Пить много жидкости.
• Снизить объем вредной пищи до минимума. Продукты должны содержать сбалансированное количество витаминов и минералов.
• Есть пищу, в которой содержится много фосфора, в умеренном количестве.
• Внимательно относиться к симптомам, контролировать цвет и состав урины.
• Для профилактики нужно потреблять в достаточном количестве витамин D. Получают его часто находясь на солнце. Если такой возможности нет, можно применять элемент в виде раствора.

Важно помнить, что присутствие фосфатов не всегда говорит о патологии. При обнаружении отложений в урине, нужно проверить их наличие в последующих выделениях. Нельзя игнорировать фосфаты, они являются показателем неправильного питания или сигналом присутствия в организме воспалительного процесса. Заболевания нужно лечить. Иначе они могут привести к серьезным последствиям.

Примерное меню на неделю при фосфатных камнях

Чтобы не запутаться в списке разрешенных и запрещенных блюд, диетологи рекомендуют составлять меню сразу на 7 дней. Так будет проще рассчитать суточную калорийность рациона и при необходимости откорректировать ее. Да и продукты закупать легче.

Меню при фосфатных камнях в почках на неделю.

Понедельник

Завтрак	Рис отварной с ложкой коровьего масла, хлеб цельнозерновой с медом, чай с лимоном
Ланч	Булочка, отвар шиповника
Обед	Суп куриный с вермишелью, бефстроганов, гречка, кисель овсяный
Полдник	Напиток из ягод, сухари
Ужин	Фарш из печени, хлеб, напиток из красной смородины

Вторник

Завтрак	Кукурузная каша, батон с вареньем, настой шиповника
Ланч	Бублики, морс брусничный
Обед	Суп мясной с рисом, тушеная говядина с перловкой, кисель
Полдник	Кисель овсяный, пряники
Ужин	Крупеник с тыквой, напиток медовый

Среда

Завтрак	Пшенная каша с куриной грудкой, хлеб, чай с лимоном
Ланч	Печенье, настой шиповника
Обед	Суп грибной с говядиной и вермишелью, котлеты парные с рисом, брусничный морс
Полдник	Батон, джем из красной смородины или алычи, отвар пшеничных отрубей
Ужин	Блинчики с печенью, настой шиповника

Четверг

Завтрак	Овсяная каша, омлет, хлеб, чай
Ланч	Хлебцы цельнозерновые, напиток из кислых ягод
Обед	Рисовый суп со свининой, кнели куриные, макароны, настой шиповника
Полдник	Печенье овсяное, кисель ягодный
Ужин	Суфле мясное, морс брусничный

Пятница

Завтрак	Рисовая каша с маслом, батон, чай зеленый
Ланч	Оладьи, настой шиповника
Обед	Суп гороховый на мясном бульоне, бифштекс с макаронами, чай
Полдник	Суфле ягодное, батон с джемом, отвар пшеничных отрубей
Ужин	Вареники с грибами, кисель овсяный

Суббота

Завтрак	Рыба запеченная с рисом, хлеб, чай зеленый
Ланч	Пряники, настой шиповника
Обед	Суп рыбный с крупой, запеканка мясная, чай
Полдник	Блинчики, кисель ягодный
Ужин	Спагетти с кусочком коровьего масла, морс брусничный

Воскресенье

Завтрак	Гречка с мясом, батон, чай
Ланч	Оладьи, напиток из ягод
Обед	Суп из курицы, говяжья печень с рисом, чай
Полдник	Батон с вареньем, зефир, настой шиповника
Ужин	Крупеник с тыквой и медом, кисель ягодный

Диета при фосфатных мочевых камнях не предполагает употребление молочной продукции, однако ложка сметаны, добавленная в запеканку, никак не повредит. При появлении чувства голода разрешается съесть булочку, печенье или выпить стакан киселя.

Если после трех недель диеты количество фосфатных солей в моче осталось прежним, необходима медикаментозная терапия. Правильно сбалансированное питание — это лишь способ избежать рецидивов и уменьшить ощелачивание урины. Вылечить с его помощью мочекаменную болезнь нельзя.

Диагностика и правила сдачи биоматериала

Для выявления содержания солей (оксалатов, фосфатов и уратов) назначается общий анализ мочи. Чтобы расшифровка результатов была достоверной, пациенту нужно правильно сдать биоматериал. Для этого придерживаются следующих правил:

• за 3–4 дня до сдачи материала ребенку запрещено давать рыбу, кисломолочные изделия, а также овощи (в особенности картофель);
• урину сдают на голодный желудок. За несколько часов до сдачи биоматериала разрешается только пить;
• моча собирается в стерильный контейнер, купленный в аптеке;
• если анализ проводится младенцу, биоматериал рекомендуется собирать в специальный мочеточник, который фиксируется при помощи липучек.

И также родителям стоит учитывать, что собранную урину нужно отнести в лабораторию сразу же после сбора.

Если между сбором и анализом пройдет больше 2 часов, результат анализа может быть недостоверным. После получения биоматериала врач под микроскопом проводит исследование и при обнаружении фосфатов ставит в бланке крестики (их количество варьируется от 1 до 4 в зависимости от количества фосфатов).

При проведении анализа изучаются и другие показатели, которые могут указывать на разные заболевания, в том числе гломерулонефрит и формирование конкрементов

Лечебные мероприятия

Только опытный специалист способен составить правильный лечебный курс по избавлению малыша от фосфатурии, учтя при этом причины ее образования. Когда врач определяет, что источником проблемы считается болезнь, то терапевтический курс направляется на ликвидацию патологии.

Проще говоря, выявив, что же послужило поводом для появления фосфатных кристалликов, разрешается перейти к лечебным процедурам. Следует соблюдать все рекомендации, отступление от них грозит серьезными последствиями, возвратом и даже усилением проблемы.

Если диагностирование проведено грамотно, и лечебный курс оказал свое положительное воздействие, то анализ урины выдаст нормальные показатели по фосфатам. Когда причиной оказывается рвота, результаты самостоятельно приходят в норму с того момента, когда детский организм окончательно восстановится. Это происходит самостоятельно, если причины для рвоты оказались малозначительными, или подразумевает терапию проблемы, ставшей причиной тошноты.

Главной причиной образования фосфатов считается неправильное питание, чрезмерно обильная еда, преобладание в рационе продуктов, содержащих много кальция. В такой ситуации избавляться от фосфатов в урине возможно, просто пересмотрев питание малыша.

Помните, что фосфатурия без своевременного лечения и изменения режима питания приводит к образованию песка и даже камней в парном органе. Данное состояние, в свою очередь, способно стать причиной развития многочисленных отклонений патологического характера, связанных с работоспособностью почек и иных органов мочеточной системы.

Диета

Чтобы нормализовать уровень фосфатов в урине малыша, следует соблюдать правильное питание. Составить диету ребенку можно самостоятельно, пользуясь рекомендациями лечебного стола № 14, используемого в случаях с фосфатурией. В данной ситуации советуют питаться пять – шесть раз в день, маленькими порциями, что будет весьма полезно для здоровья малыша.

Количество жиров понижается, объем питья – увеличивается. По расчету рациона количество белка должно составлять один грамм на каждый килограмм веса ребенка. Кроме того, полезно кормить малыша блюдами, приготовленными из овощей и злаковых культур, фруктами и кислыми ягодами.

Необходимо ограничить потребление:

• молочно-кислой продукции, сыров;
• свежей выпечки, кондитерских изделий;
• соленых, копченых, консервированных продуктов;
• жирного мяса, яиц;
• сладостей, продуктов, содержащих в себе какао;
• жареных блюд.

Разрешается готовить маленькому пациенту бурый рис, кисель, ягодный или фруктовый компот, термически обработанные овощи, бульоны и супы.

Питание скромное, не позволяющее использовать расширенный набор продуктов. Придется сильно постараться, чтобы разнообразить блюда для малыша.

Диетическое питание следует соблюдать одну-две недели, чтобы не увеличить уровень кислотности. После завершения курса необходимо сдать урину на проверку. Если кристаллы солей отсутствуют, то все нормально. В противном случае, придется назначить дополнительные обследования, чтобы выявить скрытые проблемы.

Народные средства

Специалисты советуют от фосфатурии принимать отвары из брусничных или рябиновых ягод, овсяной соломы, мяты и иных растений. Но перед тем, как любое из средств давать малышу, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы избежать последствий негативного характера.

Фосфатурия

При мочекаменной болезни со щелочной реакцией мочи и выпадением осадка фосфорно-кальциевых солей (фосфатурия) в целях восстановления кислой реакции мочи и создания этим препятствия для образования осадка назначается диета с ограничением продуктов ощелачивающего действия, богатых кальцием (молочные продукты, большинство овощей и плодов), и увеличением пищи, изменяющей реакцию мочи в кислую сторону (хлеб и мучные изделия, крупа, мясо, рыба).

Рекомендуется обильное питье, если нет для этого глютивопоказаний (натощак и в промежутках между приемами пищи). Общее количество поваренной соли несколько уменьшают.

Рекомендуются:

различные виды хлеба и мучных изделий, изготовленных с ограничением молока и желтков; супы, приготовленные на слабом мясном, рыбном, грибном бульонах с крупой, лапшой, бобовыми; различные виды мяса, птицы, рыбы, в небольшом количестве рыбные консервы; немного сметаны в блюдах; 1 яйцо в день в различном приготовлении, лучше без желтка; любые блюда из круп на воде, без молока; зеленый горошек, тыква, грибы; вымоченная сельдь, икра, морепродукты; кислые сорта яблок, клюква, брусника, компоты, желе и кисели из них; сахар, мед, кондитерские изделия, фруктовое мороженое; пряности в очень ограниченном количестве; некрепкий чай и кофе без молока, отвар шиповника, морсы из клюквы или брусники; сливочное и растительные масла в натуральном виде и для приготовления блюд. Ограничивают мясные и кулинарные жиры.

В этой диете исключают:

молочные, овощные и фруктовые супы; копчености; соленую, копченую рыбу; молоко, кисломолочные напитки, сыр, творог; картофель; овощные салаты, винегреты, овощные консервы; сладкие блюда на молоке; фруктовые, ягодные и овощные соки.

Примерное меню диеты при фосфатурии

Завтрак	Сельдь вымоченная Каша гречневая рассыпчатая Чай
Обед	Суп-лапша на курином бульоне Кура жареная с отварным рисом Кисель клюквенный
Полдник	Отвар шиповника
Ужин	Котлеты мясные жареные (или паровые для детей младшего возраста) с растительным маслом Горошек зеленый Чай
На ночь	Отвар шиповника

Как происходит лечение?

Терапия наличия фосфатов в биологической жидкости у детей связана с купированием фактора, который спровоцировал это состояние. К примеру, если причиной стал сахарный диабет, то назначается инсулинотерапия. Когда увеличение их уровня спровоцировано обезвоживанием организма, показатели нормализуются самостоятельно после улучшения состояния маленького пациента. Спустя определенное время, ребенка отправляют на повторный анализ, который должен показать, что фосфатов немного или они вовсе отсутствуют.

Диета при солях фосфорной кислоты у детей

Поскольку преимущественно состояние возникает из-за нарушения в рационе, прибегают к помощи диетического питания. В меню должна быть ограничена пища, в состав которой входит фосфор и кальций. Диета при фосфатах предполагает соблюдение стола № 14. Суть его заключается в том, что маленьким пациентам потребуется давать большое количество белка. Рассчитывают его количество в зависимости от веса детей. Грамм белка приходится на килограмм массы тела. Помимо этого, родителям потребуется увеличить количество приемов пищи, как минимум до 5 р. в день. Порции должны быть маленькими. Увеличению подлежит и суточное потребление жидкости.

Чтобы снизить количество фосфатов в моче у детей, потребуется ограничить такие продукты, как:

• кисломолочная продукция;
• сладости;
• консервация;
• копчености;
• соленая и жирная пища;
• жирные виды мяса и рыбы;
• яйца;
• какао.

Невзирая на эти запреты, полностью убирать из меню эти продукты запрещено, поскольку фосфор, находящийся в составе, нужен для формирования костей.

Включить в рацион разрешено следующую пищу:

• постные сорта рыбы и мяса;
• первые блюда на некрепких бульонах;
• крупы;
• большое количество овощей и фруктов;
• слабый чай;
• свежевыжатые соки;
• натуральные морсы и компоты.

Симптоматика

Признаки фосфатурии у детей отличаются в зависимости от причины патологии и от того, начали ли формироваться камни. В том случае если избыточное содержание солей является следствием неправильного питания, симптоматика, как правило, отсутствует. Единственное, что при этом будет заметно – повышенная мутность мочи. Если же нарушение является следствием серьезных заболеваний или внутренних патологий, симптомы будут более выраженными.

Ребенок может жаловаться на:

• общую ослабленность организма и постоянную усталость;
• нарушение сна, чувство тревожности;
• отсутствие аппетита;
• частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся болями при опорожнении;
• вздутие живота;
• тошноту, рвоту, изжогу.

При формировании камней ребенок будет жаловаться на постоянные боли в области поясницы и спины. При возникновении сразу нескольких из этих симптомов требуется незамедлительно записать малыша на прием к медику и пройти комплексную диагностику. Откладывать визит к врачу категорически запрещено, так как это приведет к прогрессированию болезни и большему разрастанию камней.

Методы лечения

Схема лечения подбирается с учетом того, что именно спровоцировало развитие фосфатурии. Врачи, предупреждают, что терапию нужно начинать незамедлительно, в противном случае могут развиться осложнения. В большинстве случаев лечение проводится при помощи медикаментов и корректировки рациона.

В зависимости от появившегося заболевания, малышу могут назначить следующие медикаменты:

• антибиотики (лекарства этой категории всегда назначаются для лечения цистита и инфекционных заболеваний);
• противовоспалительные средства;
• витаминные комплексы.

Чтобы ускорить процесс выведения фосфатов и предотвратить их дальнейшее накапливание, ребенку придется придерживаться специальной диеты. Чаще всего врачи советуют исключить рыбу, сладости, копчености, соленья, маринады и кисломолочные продукты. Основу рациона должны составлять несладкие фрукты, каши и овощи.

И также важнейшим условием для восстановления является соблюдение питьевого режима. Малышу нужно будет пить много фильтрованной воды (не менее 1,5 литров в сутки). Известнейший российский врач Комаровский предупреждает, чтобы свести к минимуму вероятность развития избыточного скопления фосфатов в организме, родителям нужно с самого начала следить за рационом малыша.

Все продукты в нем обязательно должны быть сбалансированы, потребление соли нужно свести к минимуму. И также ребенок должен выпивать не менее литра воды в сутки, только в этом случае почки будут функционировать должным образом.

Диета

В большинстве случаев после коррекции питания выделение избытка фосфатов с мочой прекращается. В ежедневном меню ребенка должны быть белковые продукты, например, нежирная рыба и мясо.

Белки в рационе рассчитывают исходя из количества 1 грамм на каждый килограмм веса ребенка. Также давайте малышу блюда из злаков и овощей, кислых ягод и фруктов. Если нет противопоказаний, ребенку показано обильное питье.

В рационе малыша с избыточным выделением фосфатов с мочой ограничивают:

• Молочные и кисломолочные продукты, сыры;
• Свежую выпечку и кондитерские изделия;
• Соленые и консервированные продукты, а также копчености;
• Жирную рыбу и жирные сорта мяса;
• Сладости (карамельные, мармеладные и шоколадные);
• Яйца (их дают лишь вареными и в малом количестве);
• Продукты, которые включают какао;
• Жареные блюда.

Тем не менее, полностью исключать продукты, являющиеся источником фосфора, нельзя, так как этот элемент очень важен для опорно-двигательного аппарата.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...