Что показывает УЗИ желудка, как правильно к нему готовиться и вести себя во время процедуры

Способов обследовать органы ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), а в частности желудок, достаточно много, но диагностика с использованием ультразвука благодаря своим качествам считается наиболее удобной для пациента. В большинстве случаев врачу удается получить полную картину состояния органа, которая непосредственно зависит от тщательности соблюдения больным правил подготовки к обследованию УЗИ желудка.

Особенности диагностического метода

УЗИ желудка и пищевода показано при подозрении на присутствие заболеваний пищеварительного органа. Ультразвуковое обследование – классический способ исследования. На основе его результатов рекомендуются дополнительные диагностические методы.

Делают УЗИ брюшной полости на голодный желудок. Методика имеет как преимущества, так и недостатки. Обследование не отнимает большого количества времени. Длится до 20 минут.

Ультразвуковое исследование абсолютно безопасно для человеческого организма. Метод диагностики позволяет:

• оценить состояние стенок пищеварительного органа;
• выявить отклонения в процессе пищеварения;
• оценить состояние кровеносных сосудов;
• изучить близлежащие лимфатические узлы.

УЗИ позволяет оценить состояние стенок желудка

К недостаткам процедуры относят невозможность взятия материала на исследование, так как биопсия берется при эндоскопии.

При помощи УЗИ изучается состояние:

• привратника;
• отделов пищеварительного органа;
• часть 12-перстной кишки.

Изучать иные части желудка возможно не во всех случаях, а значит, УЗИ недостаточно для установления точного диагноза.

Пациентов часто интересует, делают ли УЗИ желудка и что оно показывает. Процедура для исследования брюшной полости назначается редко, так как является малоэффективной и не позволяет полностью изучить пищеварительный орган. Она проводится в комплексе с эндоскопией.

Обычно УЗИ проводится вместе с эндоскопией желудка

Больно ли делать гастроскопию?

Большинство пациентов, которые прошли ФГДС традиционным способом, если их попросить описать свои ощущения от процедуры, называют ее неприятной. Для уменьшения выраженности этих ощущений используется местный анестетик, который наносят на заднюю стенку ротоглотки. Однако и он не всегда спасает пациента от дискомфорта. Наиболее частые жалобы у пациентов:

• тошнота;
• ощущение дискомфорта в шее, за грудиной или в области живота;
• повышенное слюноотделение;
• отрыжка;
• ощущение нехватки воздуха;
• панические атаки;
• ноющие или режущие боли в области шеи или живота.

Как ни странно, но болевой синдром встречается сравнительно редко. Он возможен при наличии острой патологии (например, обострения язвенной болезни у молодых пациентов), осложнениях (перфорации стенки) или небрежном проведении обследования, однако, глотать кишку чтобы проверить желудок неприятно. Главное правильно себя вести во время процедуры и слушать рекомендации врача.

Что можно диагностировать с помощью процедуры

С помощью ультразвукового исследования можно диагностировать большое число отклонений. Что показывает УЗИ желудки у детей и взрослых, описано в таблице.

Нарушение, которое можно обнаружить на УЗИ	Особенности патологии и диагностирования
Гастрит	Для установления отклонения пациент должен сделать 2-3 поворота туловищем. Диагноз подтверждается, если в этот период происходит забрасывание жидкости из кишечника в желудок. Патология характеризуется воспалением в пищеварительном органе. Сопровождается болевым синдромом и тошнотой.
Язва пищеварительного органа	Наиболее точно показывает УЗИ патологию, когда дефект имеет большой размер. На основании исследования врач предоставляет направление на иные диагностические методы. Отклонение характеризуется повреждением слизистой оболочки пищеварительного органа.
Опухоли	Пациентам, желающим узнать, что можно увидеть на УЗИ желудка, важно помнить, что метод позволяет обнаружить новообразования доброкачественного и злокачественного характера. После установления присутствия опухоли дается направление на биопсию.
Воспалительный процесс	При помощи УЗИ врач устанавливает положение пищеварительного органа и толщину его стенок.

Можно обнаружить на УЗИ утолщение стенки желудка. Это сигнализирует о присутствии полипов – доброкачественных новообразований. В дальнейшем они могут стать злокачественными, то есть высок риск присутствия раковых опухолей. Пациент может нуждаться в срочном хирургическом вмешательстве.

В некоторых случаях назначается УЗИ с барием

УЗИ желудка с барием позволяет контролировать состояние органа. Благодаря диагностическому методу удается вовремя обнаружить развитие осложнений в виде язв и полипов и начать их устранение.

Процедура позволяет обнаружить различные воспалительные процессы и их расположение. Результат диагностики заболевший получает сразу после проведения процедуры.

Как подготовиться к диагностике

Подготовка к процедуре УЗИ желудка начинается с соблюдения диеты. Изменить питание рекомендуется за 2 недели до проведения исследования. Запрещено употреблять продукты, которые провоцируют чрезмерное газообразование:

• капусту;
• кефир;
• хлеб ржаной;

За несколько недель до процедуры надо исключить из рациона капусту и прочие продукты, повышающие газообразование

• горох;
• газированные напитки.

Пациенту нельзя употреблять свежую выпечку. Хлеб предварительно подсушивают. Исключаются спиртосодержащие напитки.

Последний прием пищи перед проведением процедуры должен быть осуществлен вечером не позднее 20:00. Затем желательно выпить слабительное лекарственное средство. В день проведения процедуры пациенту категорически запрещено курить.

Пациент должен заранее узнать, как осуществляется подготовка к УЗИ желудка. Только при соблюдении всех рекомендаций результат будет наиболее точным.

Перед проведением УЗИ нельзя завтракать

Детям разрешено, чтобы перерыв между приемом пищи и проведением процедуры составлял от 3 до 6 часов в зависимости от возраста. Взрослым категорически запрещено кушать утром в день УЗИ. Позавтракать можно будет только после диагностики. Соблюдение диеты обязательно. При предрасположенности к постоянному метеоризму, употребленные продукты, повышающие газообразование, помешают получить объективный и точный результат.

Таким образом, проводится УЗИ брюшной полости всегда на голодный желудок. Предварительно разрешается пить только очищенную негазированную воду.

Как облегчить процедуру?

Правильный подход к фиброгастродуоденоскопии позволяет значительно улучшить самочувствие пациента во время процедуры. Ниже собраны основные рекомендации, которые позволяют сделать ФГДС абсолютно безболезненным.

Правильный выбор врача

Выбор квалифицированного врача с доброжелательным подходом к своим пациентам позволяет значительно уменьшить тревожность перед процедурой, а также снизить выраженность и частоту побочных эффектов.

Хороший подход специалиста снимает тревожность и помогает расслабиться пациенту. Это позволяет провести процедуру без лишней травматизации (например, царапания горла), поскольку зонд продвигается легче.

В клинической практике случаются ситуации, когда из-за низкого профессионализма врач наносит неправильно или недостаточно анестетика. Также некоторые медицинские работники не объясняют суть процедуры, возможные риски, нюансы поведения пациента.

Важно

Врач должен тщательно растолковать нюансы подготовки к исследованию, а также подобрать наиболее подходящий способ проведения процедуры (назальное введение зонда, седация или наркоз) для конкретного больного.

Психологический настрой

Многим пациентам страшно и тревожно, они не знают как выдержать исследование желудка. Кто-то вообще не может терпеть подобных процедур и не знает что делать и как сдать ФГДС.

Обычно страшно делать исследование из-за отсутствия достоверной информации об ФГДС, а также отзывов знакомых. И если больной уверен, что во время процедуры ему будет больно, то риск возникновения этой жалобы значительно возрастает, даже если исследование прошло без осложнений.

Важно наличие контакта между врачом и пациентом. Это поможет сделать процедуру легче. Он должен быть готов ответить на все возникшие вопросы, а также дать правдивую и объективную информацию о том, зачем проводят ФГДС, какова его ценность и как можно избегать возникновения побочных симптомов.

При этом не нужно бояться или стыдиться, если во время процедуры возникает отрыжка, повышенное слюноотделение или приступ тошноты.

Эти симптомы в разной степени выраженности беспокоят большинство пациентов, но они не являются признаком развития осложнений и быстро проходят после завершения диагностики. Важно помнить, что медицинский персонал с этим встречается ежедневно, и поэтому, например, частая отрыжка их абсолютно не смущает.

Перед началом процедуры пациенту дают небольшую капу, которая защищает зонд от зубов. В современных клиниках ее подбирают соответственно к диаметру эндоскопа и величине ротовой полости больного.

Процедуру проводят в лежащем положении пациента на боку. Во время ФГДС зонд проходит через ротовую полость, ротоглотку, гортань, пищевод и попадает в просвет желудка. Врач осматривает состояние слизистой, проводит измерения кислотности, а также тест на хеликобактерную инфекцию. При необходимости делается биопсия.

Обратите внимание

Общая длительность процедуры не превышает 10-15 минут (если врач делает забор тканей, то она может затягиваться до 20-30 минут).

Правильно настроиться на ФГДС и устранить тревожность поможет фитотерапия или медикаментозные средства.

Важность правильной подготовки

Правильная подготовка к ФГДС позволяет значительно снизить выраженность побочной симптоматики (особенно, рвоты) и повысить информативность. Поэтому в день проведения исследования пациенту нельзя есть. Последний прием пищи оптимально должен быть не позднее, чем за 10 часов до исследования. За 2 часа ограничивают прием напитков – чая, кофе и даже обычной воды.

Для повышения информативности (особенно при подозрении на хеликобактерную инфекцию) необходима специальная медикаментозная подготовка.

Нужно отменить препараты, которые могут повлиять на результат – антисекреторные средства, антациды, антибиотики, препараты Висмута и некоторые другие лекарства.

Поэтому всегда при назначении исследования нужно предупредить врача о наличии сопутствующих патологий и принимаемых медикаментах.

Особенность дыхания

Перед началом процедуры врач должен объяснить пациенту, как правильно дышать во время ФГДС. Дыхание должно быть через нос, глубоким и плавным. При этом (несмотря на распространенное мнение) не нужно делать глотательных движений во время продвижения эндоскопа через ротоглотку и гортань. Во время глотания, ваша гортань сжимается, вы задеваете эндоскоп, а врач в это время продвигает его. Это приводит к микротравмам горла и после процедуры вы можете почувствовать что у вас болит горло. Также вовремя процедуры будете чувствовать, что не можете контролировать ситуацию и паниковать.

Поэтому так важно расслабиться и довериться доктору, спокойно дышать, спокойно выпускать отрыжку. Тем самым вы не навредите своему организму и позволите сделать процедуру быстрее.

Выполнения этих рекомендаций поможет пациенту настроить себя, способствует успокоению и предупредит резкие движения, следовательно снизит риск травматизации и серьезных побочных эффектов.

Процедура с контрастированием

УЗИ брюшной полости с контрастированием – процедура, которая проводится на наполненный желудок. Предварительно пациент должен выпить примерно пол-литра очищенной негазированной воды. Метод схож с рентгеноскопией пищеварительного органа.

Контрастное УЗИ желудка с водно-сифонной пробой ребенку или взрослому позволяет обнаружить:

• новообразования различного характера;
• язвенную патологию;
• грыжу пищеводного отверстия диафрагмы;
• гастродуоденит.

Не используется метод для установления гастрита и язвы двенадцатиперстной кишки. При наличии таких патологий исследование считается неинформативным. При процедуре заболевшего осматривают натощак, после наполнения пищеварительного органа и его опорожнения.

При гастрите УЗИ не поможет поставить диагноз

Процедура осуществляется только по назначению врача. Поэтому при подозрении на присутствие патологий пищеварительного органа – обратитесь к гастроэнтерологу. Доктор при необходимости порекомендует диагностический метод и расскажет, где сделать УЗИ желудка.

Расшифровка. Норма для взрослого человека

УЗИ позволяет оценить состояние стенок полого органа, их толщину, определить размеры и эхогенность поверхностей.

Для взрослого человека нормальные показания таковы:

• стенки пятислойные, с разной эхогенностью;
• на срезе зафиксировано овальное образование с эхонегативным ободком и эхопозитивным центром;
• стенки пилорического отдела — 6-8 мм;
• стенки проксимального отдела — 5 мм;
• гипоэхогенный слой мышечной оболочки — 2 см, толщина пластинки мускулов — до 1 мм;
• гиперэхогенная поверхность слизистой — до 1,5 мм;
• серозный слой — гиперэхогенный;
• оболочка под поверхностью слизистого покрова — средней эхогенности, толщина — до 3 мм;
• эвакуация жидкости в объеме 250 мл происходит за 3 минуты (показатель приблизительный);
• первичная эвакуация пищи занимает 3 минуты;
• стенки одинаковой толщины, без уплотнений.

Если требуется оценить перистальтику кишечника, то обследуемый переворачивается со спины на правую сторону.

В том случае, если УЗИ желудка назначено для определения новообразований, то желудок исследуется послойно.

Во время диагностики нужно обратить внимание и на органы, которые размещены рядом — оценить состояние лимфоузлов, поджелудочной железы, печени, близлежащих сосудов и тканей.

Виды ультразвукового исследования желудка

Метод ультразвуковой диагностики базируется на эффекте эхолокации. Датчик аппарата для ультразвуковой диагностики генерирует высокочастотную звуковую волну, которая отражается одними тканями организма и поглощается другими. Сканер воспринимает отраженную волну и преобразует ее в черно-белое изображение на экране монитора.

Особенности. Основные преимущества ультразвуковой диагностики перед другими методами обследования: доступность, безболезненность, отсутствие противопоказаний и осложнений. Проводить его можно даже детям первых месяцев жизни.

Существует несколько вариантов УЗ-диагностики болезней желудка:

• Стандартный метод, который показывает толщину стенки, наличие объемных образований и патологических включений, моторику пищеварительного тракта.
• Доплеровское исследование, позволяющее оценить кровоток в стенке органа. В основе методики лежит эффект Доплера – особенности отражения ультразвука от движущегося объекта. В качестве движущегося объекта выступают эритроциты.
• УЗИ с контрастированием – метод более точный, чем обычное УЗИ, но менее распространенный. Многие специалисты считают, что в большинстве случаев такая процедура нецелесообразна. Ведь при обнаружении патологических изменений, вызывающих сомнения в диагнозе, оптимальным выбором станет более информативная гастроскопия или МСКТ органов брюшной полости с контрастным усилением.
• ЭндоУЗИ представляет собой сочетание ФГДС и ультразвуковой диагностики. Это высокоинформативная методика, но ее существенными недостатками являются большее количество противопоказаний, дискомфорт во время проведения процедуры и необходимость использования сложного оборудования, которое имеется не во всех больницах.

Возможные последствия

После окончания процедуры пациенты могут иметь следующие жалобы:

• ноющие боли в области эпигастрия (верхней части живота), шеи или за грудиной, может усиливаться после глотания;
• слабость, головокружение, головные боли, сонливость (если использовалась медикаментозная седация);
• кашель (попадание содержимого желудка в дыхательные пути при ненадлежащей подготовке пациента);
• аллергические реакции (на анестетик);
• изжогу или ощущение жжения;
• повышенную продукцию слюны;
• снижение аппетита;
• ощущение сердцебиения или повышение артериального давления (следствие активации симпатической нервной системы);
• тошноту, которая усиливается при приеме пищи или питье воды.

Важно

Выраженность этих жалоб сильно зависит от квалификации врача, а также от способа проведения диагностического мероприятия. Обычно они полностью проходят через несколько часов.

Рекомендации после процедуры:

• Диета. После окончания ФГДС нельзя есть еще на протяжении 30 минут (а если проводилась биопсия, или седация – то 2 часа). Первый прием пищи должен состоять из простых продуктов и блюд: каши, нежирное мясо или рыба, вчерашний хлеб, сухое печенье, твердый сыр, мед.
• Покой. Отказаться от повышенных физических и эмоциональных нагрузок в течение дня. Некоторые люди чувствуют себя вполне нормально после процедуры и готовы приступить к работе. Но некоторые ощущают довольно сильную слабость, как после небольшого отравления. Если у вас есть возможность распланировать сон после процедуры, воспользуйтесь этим.

Общие правила подготовки к исследованию

Для получения правильного результата обследования органа, необходимо соблюдать общие правила подготовки к УЗИ желудка, которые предполагают выполнение следующих действий:

• наличие открытой раневой поверхности является противопоказанием для проведения УЗИ;
• диагностика не назначается в случае, если имело место обследование желудочно-кишечного тракта малоинвазивными методами обследования (колоноскопия, гастроскопия) или проводилась рентгенография с контрастным веществом;
• за 3 суток до исследования исключается курение и прием алкогольных напитков;
• диагностика, назначенная на утренние часы, проводится натощак. В этом случае, прием пищи прекращается за 10-12 часов до исследования. А если УЗИ делается в послеобеденное время, допускается легкий завтрак;
• за 3 дня до исследования проводится коррекция рациона питания с переходом на диету, подавляющую повышенное газообразование. Есть перечень ряда продуктов, запрещенных и разрешенных в это время к употреблению;
• обязательное освобождение кишечника от каловых масс, которое проводится с помощью слабительных средств или очистительной клизмы, которая делается накануне исследования в вечернее время дважды и 1 раз утром перед диагностикой за 2 часа;
• обязательно ставится в известность лечащий врач о приеме и виде лекарственных препаратов;
• на диагностику пациент должен явиться в легкой и свободной одежде, взяв с собой направление от врача, результаты анализов, бахилы, пеленку, салфетки для снятия с кожных покровов геля.

Четкое выполнение этих правил является залогом получения достоверного результата диагностического обследования.

Диета и очистительные процедуры при подготовке к УЗИ желудка

При назначении УЗИ желудка, правильная подготовка к обследованию является важным мероприятием, влияющим на результат диагностики. Пищеварительный орган перед процедурой должен не содержать газа и быть максимально пустым. Для этого назначается бесшлаковая диета, которая исключает прием следующих продуктов, провоцирующих газообразование:

• горох, фасоль, чечевица, бобы;
• фрукты и овощи в свежем виде;
• кондитерские изделия;
• ржаной хлеб;
• жирные сорта говядины, свинины, баранины;
• жирная рыба – сельдь, семга, сазан;
• любые газированные напитки;
• крепкий кофе, свежевыжатые соки;
• спиртные напитки любой крепости.

Кроме ограничения в диете, перед диагностикой не рекомендуется употреблять жевательную резинку или леденцовые конфеты. При бесшлаковой диете разрешаются к употреблению, при подготовке к УЗИ, следующие продукты:

• диетическое мясо курицы, кролика, нежирная телятина в отварном или приготовленном на пару виде;
• постные сорта рыбы в отварном или запеченном без корочки виде;
• нежирные сорта сыра;
• зерновые каши, приготовленные на воде (гречневая, ячневая, овсяная);
• некрепкий черный или зеленый чай.

Такое питание максимально снизит нагрузку на орган, позволив провести правильную диагностику.

Кроме диеты, качественная подготовка к УЗИ включает в себя очистительные процедуры, которые проводятся накануне и в день исследования желудка. Очистительный эффект можно получить, применяя следующие медикаментозные средства:

• активированный уголь, Симетикон – средства, снижающие газообразование в желудке и кишечнике;
• Фестал, Мезим, Энзистал – препараты, способствующие улучшению пищеварения;
• Сенаде, Бисакодил, Гутталакс – средства, оказывающие слабительный эффект;

Накануне проведения УЗИ рекомендовано дополнительное очищение кишечника с помощью клизмы, которая делается 2 раза вечером и 1 раз утром за 2 часа перед обследованием.

Можно ли принимать лекарства перед процедурой

Как подготовиться к УЗИ желудка, если по показаниям осуществляется постоянный прием медикаментозных средств? В первую очередь о принимаемых лекарственных препаратах необходимо известить лечащего врача.

В зависимости от характера патологии, по поводу которого проводится постоянное употребление медикаментозных препаратов (сахарный диабет), 1 прием таблетки можно пропустить, то есть за 3-4 часа до диагностики. Возобновление применения лекарства возможно сразу после проведения УЗИ.

В любом случае, этот вопрос решает только врач с учетом течения патологического процесса, симптоматики и объема получаемого постоянного лечения.

Показания к ультразвуковому обследованию в гастрологии

Новорожденным ультразвуковое исследование желудка проводят при частой рвоте после кормления, обильных срыгиваниях, отсутствии увеличения веса. Младенцам также процедуру назначают с целью исключения врожденных дефектов органа или попадания в его полость инородных предметов.

Детям старше 1 месяца и взрослым пациентам УЗИ назначают в случае подозрения:

• рефлюксной болезни (ГЭРБ, ДГР);
• гастрита;
• язвы;
• варикоза желудочных вен;
• воспаления двенадцатиперстной кишки;
• стеноза отдельного участка органа;
• колита;
• лимфомы;
• кишечной непроходимости;
• развития рака;
• формирования новообразований;
• наличия полипов, кист, иных нарушений.

Независимо от возраста ультразвуковое обследование кишечника и/или желудка проводят для выяснения причин хронического либо длительного запора. С помощью трансабдоминального УЗИ также оценивают эффективность лечения выявленной патологии.

Методики безболезненного прохождения

В последнее десятилетие активно начали использоваться методики, которые позволяют значительно уменьшить неприятные ощущения или вообще безболезненно пройти гастроскопию желудка:

• Седация. Пережить ФГДС спокойно без страха поможет седация. Пациенту внутривенно вводится препарат из группы бензодиазепинов, после которого он засыпает. Процедура широко проводится и позволяет легче перенести неприятные ощущения и безболезненно сделать ФГДС желудка взрослым и детям. Через несколько минут после завершения исследования пациент просыпается. Уже через час он может идти домой. Риск побочных эффектов низок.
• Наркоз (общее обезболивание). Используется более редко под контролем анестезиолога. Пациенту вводят несколько препаратов для обезболивания, но искусственная вентиляция легких не требуется. Обычно проводится перед планированным оперативным вмешательством.
• Капсульная эндоскопия. Это инновационная методика, при которой пациенту не надо глотать трубку. Вместо этого он глотает небольшую камеру в форме капсулы, которая проходит полностью все участки пищеварительной системы. Изображение записывается, а затем без проблем просматривается врачом. Среди недостатков капсульной эндоскопии – невозможность более тщательного осмотра измененного участка слизистой, проведения теста на хеликобактер или биопсии. Помогает тем, кто не может пройти стандартную процедуру ФГДС.

Также используется введение зонда через нос (трансназальная методика). Эта методика обеспечивает более комфортное проведение ФГДС, поскольку она значительно реже вызывает тошноту и не влияет на гемодинамические показатели (что важно для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями). Используется зонд со значительно меньшим диаметром – 5,4 мм (стандартно – 11 мм). На вопрос, больно ли делать гастроскопию желудка таким способом, многие пациенты отвечают отрицательно.

Некоторые заболевания позволяют диагностировать менее неприятные процедуры: рентген желудка и УЗИ брюшной полости. В этой статье мы привели все альтернативные способы ФГДС.

При каких заболеваниях врач может назначить обследование

Показаниями к проведению УЗИ может стать подозрение на:

• язвенную болезнь;
• гастрит;
• раковые опухоли;
• стеноз пилородуоденального типа (сужение просвета привратника);
• кишечную непроходимость;
• аномальное строение желудка.

Также сонография используется при постоянных болях в верхнем отделе живота, хронической изжоге, частой отрыжке, проблемах с пищеварением и рвоте.

В некоторых случаях УЗИ желудка показано при обострении бронхиальной астмы, бронхита, обильном срыгивании у младенцев, приступах сухого кашля и просто в профилактических целях.

Расшифровка показаний УЗИ

УЗИ желудка должно выполняться и оцениваться дифференцированно. Основные варианты расшифровки результатов исследования приведены в таблице.

Вид обнаруженных патологических изменений	О чем могут говорить выявленные изменения
Воспалительные процессы в виде утолщения или истончения слизистой, ее неравномерности и нарушения складчатости	Характерны при разных видах острых и обострении хронических гастритов. При этом устанавливается сам факт их наличия. Определить степень воспаления, его объем и разновидность в отношении причины возникновения удается крайне редко
Дефекты слизистой оболочки	Характерны для язв и эрозий на фоне язвенной болезни, синдрома Золлингера-Эллисона, нарушений кровоснабжения органа, эрозивного гастрита
Подозрении на злокачественные новообразования (карцинома и рак)	По данным УЗИ желудка можно выявить признаки тех видов опухолей, которые трудно поддаются диагностике во время фиброгастроскопии. Это инфильтративные формы рака, которые растут не в просвет органа, а в толщу его стенки
Доброкачественные разрастания на поверхности слизистой оболочки – полипы и аденомы	Небольшие новообразования подобного характера недоступны визуализации
Нарушение проходимости выхода из желудка	Пилоростеноз как у детей, так и у взрослых, обусловленный врожденным утолщением мышечного слоя или приобретенной деформацией пилорического отдела на фоне хронических воспалительно-язвенных поражений и опухолевых процессов
Нарушение моторно-эвакуаторных способностей желудка	Характерно для атонии желудка и нарушений проходимости пилоруса (перехода в двенадцатиперстную кишку
Нарушение анатомической структуры в области перехода пищевода в желудок и моторики этой анатомической зоны	Показывает признаки пищеводно-диафрагмальных грыж и гастро-эзофагального рефлюкса (обратного заброса пищи в просвет нижней части пищевода)
Увеличение околожелудочных лимфатических узлов	Может быть свидетельством активных воспалительных процессов данной области или метастазов злокачественных новообразований

Важно помнить! В отношении простоты, безболезненности и легкости УЗИ желудка не имеет себе равных. Но диагностические возможности этого метода достаточно скромные. Поэтому необходимо его дифференцированное использовании как в изолированном варианте, так и в комбинации с другими методами диагностики заболеваний желудка!

Интерпретация результатов

В норме желудок на УЗИ имеет грушевидную форму, по его стенкам периодически проходят перистальтические волны. Нормальный диаметр привратника равен 2,0-2,5 см, а толщина стенки – 0,5 см. Стенка желудка должна быть однородной, без дефектов и патологических включений. Эвакуация 200-300 мл воды из желудка обычно занимает не больше 20 минут.

При наличии объемных образований наблюдается локальное утолщение стенки желудка, ее неоднородная структура.

При острой фазе гастрита желудочная стенка также несколько утолщена из-за отека, кровоток, по данным доплерографии, в ней более активный.

Язва на УЗИ выглядит как локальное углубление слизистой. При болезни Менетрие по УЗИ можно увидеть гипертрофированные складки слизистой оболочки.

При наличии качественной аппаратуры УЗИ желудка может стать важным методом диагностики. Особенно это касается детей и пациентов, которым противопоказана гастроскопия. Тем более, что, в отличие от ФГДС, УЗИ дает возможность увидеть не только внутреннюю оболочку желудка, но и его внешнюю часть. Это важно, например, при оценке распространения опухолевого процесса или пенетрации язвы.

Отказ от пищи и курения перед процедурой

Практически все обследования органов брюшной полости проводят при пустом состоянии желудка, УЗИ не исключение. Поэтому последний прием пищи должен быть не позднее ужина накануне перед процедурой, и больше ничего до ее проведения употреблять нельзя, даже пить воду.

Подготовка к УЗИ ЖКТ

В случае присутствия мучительных голодных болей при язвенной болезни разрешается выпить полстакана несладкого чая и съесть небольшой сухарик. Такой же способ предлагается инсулинозависимым диабетикам, отказ от пищи которым может грозить потерей сознания или комой.

Кроме приема пищи, курильщикам придется отказаться от своей привычки как минимум за несколько часов до процедуры, так как даже одна выкуренная сигарета увеличивает образование слизи в желудке и существенно влияет на полученные данные.

Особенности подготовки для детей и беременных

Диагностика брюшной полости с помощью ультразвука является безопасной процедурой, поэтому УЗИ широко применяется для обследования детей различного возраста, включая новорожденных малышей. УЗИ дает возможность выявления врожденной и приобретенной патологии печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, кишечника.

Подготовка к УЗИ у маленьких детей заключается в соблюдении определенного перерыва в питании до времени назначения диагностики. У малышей старшего возраста перед исследованием проводится коррекция питания с назначением диеты и очистительных процедур.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, то после последнего приема пищи перед УЗИ делается перерыв в кормлении 3 часа. При искусственном питании новорожденного, этот период может составлять 3,5 часа.

Если ребенку от 1 до 3 лет, перерыв в приеме пищи должен составлять 4 часа. У детей старшего возраста период голодания увеличивается до 6-8 часов. Не рекомендуется поить малышей любого возраста за 1 час до начала диагностики.

Беременным женщинам УЗИ проводится по показаниям, чаще всего при возникновении болей в животе. Если процедура делается в первом триместре беременности:

• подготовка к диагностике осуществляется в обычном порядке, то есть с соблюдением диеты и очистительными процедурами. Голодный период перед УЗИ составляет 8 часов.

При проведении УЗИ во втором или третьем триместре беременности:

• подготовка к исследованию органов брюшной полости проводится в особом порядке, то есть перерыв в приеме пищи до диагностики составляет 6 часов. Очищение кишечника с помощью клизмы не проводится, но диета в течение 3 дней сохраняется.

Правильная подготовка беременной женщины к УЗИ позволяет определять причину часто возникающих болей в животе и по показаниям назначать специалистом лечение.

Так как УЗИ является безопасным методом диагностики, кратность ее проведения может быть неограниченной как для взрослых, так и для маленьких пациентов.

Можно ли принимать лекарства перед процедурой?

При получении направления на УЗИ ЖКТ, в частности желудка, первым делом при обсуждении предстоящей подготовки следует уточнить у лечащего врача по поводу приема лекарственных средств. Причем выяснить нужно как про предписанные на регулярной основе медикаменты, так для одноразового применения с целью избавления пациента от метеоризма перед процедурой.

Мезим форте поможет качественно подготовиться к процедуре

Для улучшения пищеварительной функции зачастую назначаются «Фестал» или его аналог – «Мезим форте», и для адсорбции – «Энтеросгель» или «Смекта». До недавнего времени для подобных целей применялся активированный уголь, но с приходом новых более эффективных препаратов о нем благополучно забыли.

Все препараты можно принимать только после консультации специалиста, так как некоторые пациенты могут иметь определенные противопоказания или склонность к аллергическим реакциям. Нельзя перед УЗИ принимать Но-шпу и ацетилсалициловую кислоту.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...