Патологические состояния и заболевания, сопровождающиеся рвотой у детей

Рвота — достаточно частое явление в жизни ребенка. Причем, чем младше малыш, тем чаще он может страдать от периодической рвоты. У ребенка рвота может возникнуть в силу самых разнообразных причин. При этом родители должны понимать, что не принимать во внимание столь важный симптом нельзя.

В некоторых случаях определить, почему проявилась рвота у малыша, можно по характеру рвотных масс. Но все же в большинстве случаев проявление рвоты у ребенка свидетельствует о том, что ему срочно необходима врачебная помощь.

Что происходит во время рвоты?

Сначала опускается диафрагма и закрывается голосовая щель, затем рвотные массы попадают в дыхательные пути. Из-за спазма, развивающегося в желудке, и сокращения диафрагмы рвотные массы выходят наружу. Рвота может сопровождаться повышением температуры или диареей. Оба признака сигнализируют о наличии в организме инфекции, которая может быть вызвана стафилококком, кишечной палочкой или другими патогенами. Если рвота проходит без вышеупомянутых симптомов, то болезнь не инфекционного происхождения.

Для начала разберемся, что такое рвота и каковы ее признаки?

Рвотный рефлекс , это нервно-рефлекторный акт, своего рода защитная реакция организма, позволяющая удалить из организма шлаки и токсины. Норме возникает она как правило при раздражении слизистой оболочки глотки, корня языка или желудка (в случае непереносимости каких-либо веществ или его переполнении). При заболеваниях рвотный рефлекс является следствием раздражения мозговых структур циркулирующими в крови токсинами и продуктами обмена.

Методы лечения

С рвотой и тошнотой на нервной почве можно справиться самостоятельно, если подобный ответ организма не проявляется на регулярной и постоянной основе. При первых признаках реакции медики рекомендуют прибегать к следующим способам:

• Сделать несколько упражнений для снижения концентрации адреналина. Помогает быстрая ходьба по лестнице или помещению, цикл приседаний.
• Выполнить дыхательную гимнастику: медленный и глубокий вдох носом, задержка дыхания на 7 секунд, и столь же медленный выдох через рот. Повышение эффективности достигается закрытием глаз и приятными воспоминаниями.
• Умыться холодной водой для сужения сосудов. Резкое изменение температуры вынуждает организм переключиться на решение другой задачи – нормализацию теплового баланса.
• Помассировать точку на внутренней стороне запястья для активизации притока крови (см. подробнее здесь), что также смещает «внимание» организма, заставляя отвлекаться от стресса.

Помогают легкие растительные медикаменты, обладающие седативным эффектом. Начинать лечение природными средствами следует после консультации с врачом, который поможет подобрать оптимальный препарат после выявления точных предпосылок нервного расстройства.

Симптомы интоксикации при наличии рвоты:

• Бледная кожа;
• Вялость и плаксивость;
• Озноб;
• Отказ от еды и питья;
• Головная боль;
• Дискомфорт в желудке.

ВСД (вегетососудистая дистония)

Спорная болезнь базируется психическими, соматическими осложнениями. Подвержен весь организм, в особенности сердечно-сосудистая система. Важно избегать стресса. Следует принять седативное средство (расслабить мышечную ткань и т.п.). Приём препаратов, улучшающих работу желудочно-кишечного тракта не поможет. Следует искать другой источник.

Вагоинсулярный криз. Тошнота вырабатывается на фоне усталости. Больной, подверженный влиянию пониженного артериального давления, будет ощущать головокружение, тошноту, неприятные ощущения живота.

Симпатоадреналовый криз. Пульс учащён, появляются боли в сердце, голове, повышается давление в сосудах. Это включает работу организма, происходит отток крови с органов желудочно-кишечного тракта, организм нацелен на улучшение работы других органов, что вызывает тошноту, понос. Появляется холод в конечностях, онемение, усиленная работа мочевого пузыря. Можете испытывать вздутие живота, отсутствие аппетита, жидкий стул.

Не ждите самостоятельного исчезновения тошноты, возможны ухудшения состояния, вследствие нагрузки на сердце – инсульты, инфаркты.

Причины рвоты у ребенка

Причины рвоты у новорожденных.

Причины рвоты как симптома многочисленных заболеваний можно условно разделить на связанные с пищеварительной системой и другие причины.

Заболевания, связанные с пищеварительной системой (с заболеваниями желудочно-кишечного тракта).

• Заболевания пищевода (например, пилоростеноз и пилороспазм).
• Пороки развития желудочно-кишечного тракта (например, атрезия пищевода — порок развития, при котором пищевод не имеет соединения с желудком).
• Острые гастроэнтериты – группа заболеваний, характеризующихся инфекционным поражением слизистой оболочки желудка и кишечника.
• Метеоризм (повышенное газообразование и газоотделение), запоры – могут возникать по причине неправильного питания матери новорожденного (в случае, если имеется грудное вскармливание).
• Нарушения режима и техники кормления (перекорм, заглатывание ребенком воздуха).

Другие причины рвоты.

• Церебральные (мозговые) – возникают при инфекциях, поражающих головной мозг, например, при:
  • менингите,
  • черепно-мозговой травме.

• Обменные – в данном случае рвота возникает на фоне различных заболеваний, сопровождающихся обменными нарушениями (нарушениями обмена веществ) в организме, например, при:
  • фруктоземии,
  • лактазной недостаточности.

• Инфекционно-токсические – рвота возникает при токсическом (отравляющем) действии инфекции (при тяжелом течении инфекционных заболеваний) как вирусной, так и бактериальной природы.
• Заболевания, влияющие на вестибулярный аппарат (орган, воспринимающий изменения положения головы и тела в пространстве и направление движения тела, благодаря чему человек всегда знает, в каком положении находится его тело), например:
  • отит,
  • морская болезнь. В результате у человека возникает тошнота, рвота, головокружение.

• Повышение артериального (кровяного) или внутричерепного давления.
• Метаболические (связанные с обменом веществ в организме) или эндокринные факторы, например:
  • гипертиреоз (заболевание щитовидной железы, проявляющееся повышением ее гормонов);
  • болезнь Аддисона (редкое заболевание, в результате которого надпочечники теряют способность вырабатывать достаточное количество своих гормонов);
  • прочие (воздействие лучевой терапии или облучения, применяемые для лечения злокачественных (тип клеток которых отличается от типа клеток органа, из которого они произошли) новообразований).

Причины рвоты у детей.

Причины рвоты как симптома многочисленных заболеваний можно условно разделить на связанные с пищеварительной системой и другие причины.

Заболевания, связанные с пищеварительной системой (с заболеваниями желудочно-кишечного тракта).

• Острые гастроэнтериты – группа заболеваний, характеризующихся инфекционным поражением слизистой оболочки желудка и кишечника.
• Заболевания пищевода, например, стеноз (сужение просвета) пищевода, что может быть связано, например, с:
  • злокачественным новообразованием (тип клеток которого отличается от типа клеток органа, из которого оно произошло) в просвете пищевода,
  • химическими ожогами пищевода (могут возникнуть в результате заглатывания опасных химических веществ).

• Заболевания желудка, например:
  • гастрит,
  • язва желудка.
• Заболевания поджелудочной железы, например:
  • панкреатит,
  • опухоль (новообразование) поджелудочной железы.

• Заболевания печени, например:
  • гепатит,
  • опухоли печени.

Другие причины рвоты.

• Церебральные (мозговые) – возникают при инфекциях, поражающих головной мозг, например, при:
  • менингите,
  • черепно-мозговой травме (может возникнуть при падении на твердую поверхность головой, дорожно-транспортных происшествиях).

• Обменные – в данном случае рвота возникает на фоне различных заболеваний, сопровождающихся обменными нарушениями (нарушениями обмена веществ) в организме, например, при:
  • фруктоземии;
  • лактазной недостаточности.

• Инфекционно-токсические – рвота возникает при токсическом (отравляющем) действии инфекции (при тяжелом течении инфекционных заболеваний) как вирусной, так и бактериальной природы.
• Заболевания, влияющие на вестибулярный аппарат (орган, воспринимающий изменения положения головы и тела в пространстве и направление движения тела, благодаря чему человек всегда знает, в каком положении находится его тело), например:
  • отит,
  • морская болезнь. В результате у человека возникает тошнота, рвота, головокружение.

• Отравление организма токсическими веществами (например, при чрезмерном употреблении алкоголя – у подростков).
• Повышение артериального (кровяного) или внутричерепного давления.
• Психогенная рвота (может возникнуть вследствие психоэмоционального стресса, но также может быть признаком тяжелого заболевания, например:
  • нейрогенной анорексии (отказа от приема пищи, вследствие чего происходит резкое снижение веса),
  • булимии (заболевания, сопровождающегося резким приступом сильного голода, увеличением аппетита, сопровождающегося слабостью и болями в животе).
• Метаболические или эндокринные факторы, например:
  • гипертиреоз (заболевание щитовидной железы, проявляющееся повышением ее гормонов);
  • болезнь Аддисона (редкое заболевание, в результате которого надпочечники теряют способность вырабатывать достаточное количество своих гормонов);
  • прочие (воздействие лучевой терапии или облучения, применяемые для лечения злокачественных новообразований).

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

• Врач педиатр поможет при лечении заболевания

  Записаться к врачу педиатру

Почему проявляется рвота у новорожденных?

Рвота у младенца в первые сутки жизни, как правило, наблюдается, если новорожденный проглотил очень много околоплодных вод. В это время ребенок обычно пребывает под контролем врачей в роддоме. Если рвота появляется через некоторое время после рождения ребенка, и при этом отмечаются нарушения дыхания и периодическое удушье, то это могут быть признаки атрезии хоан (сильное сужение или заращение носовых ходов). Рвота у новорожденных иногда является признаком врожденной непроходимости пищевода.

Если в первые несколько суток после рождения ребенка у него появляется рвота, к которой примешивается желчь, зелень, каловые массы, то врач может заподозрить кишечную непроходимость, а также поражение кишечника вследствие сепсиса, инфекционного поражения, незрелости кишечника.

Кроме указанных причин рвота у грудных детей может отмечаться при нарушениях работы кардиального сфинктера желудка, аномалии развития пилорического отдела желудка, при поражениях ЦНС. Также причиной рвоты может быть незрелость желудочно-кишечного тракта, отсутствие рационального вскармливания и др.

Однако родители должны понимать, что однократная рвота у грудных детей не обязательно бывает симптомом серьезной патологии. Младенца, который только что вырвал, нужно немного подержать вертикально, а спустя некоторое время накормить.

Как правило, однократная рвота у новорожденного или грудного младенца бывает после кормления. Поэтому после еды рекомендуется немного подержать ребенка в вертикальной позиции.

Какое лекарство дать ребенку?

• При сильных позывах к рвоте можно дать средство Регидрон. Разведите 1 пакетик в 1 литре теплой кипяченой воды и давайте ребенку постоянно небольшими порциями в течение дня. При весе ребенка 20 кг за день он должен выпить весь литр раствора.
• Мотилиум , для облегчения сильной рвоты и тошноты. Малышам от 1 до 5 лет дают по 5 мл 3 раза в сутки перед едой, детям от 5 до 12 лет , по 10 мл.
• Лактофильтрум (таблетки) , препарат, улучшающий состояние толстого кишечника, стимулирует рост полезной микрофлоры. У детей используется при пищевой аллергии, пищевых отравлениях (по назначению врача), при дисбактериозе.
• Церукал , обладает выраженным противорвотным действием. По детской дозировке 0,1 мг на 1 кг массы тела.
• Смекта , разрешена с первых дней жизни. Адсорбирует и избавляет от токсинов. Развести 50 мл. в теплой воде, можно давать вместе с кашами и пюре.

Тошнота на нервной почве: признаки и методы избавления

Реакция организма на стрессовые ситуации выражается по-разному. Возникновение травмирующего фактора вызывает не только страх, подавленность, раздражение. Человек, имеющую низкую устойчивость к воздействию негативных известий или травмирующей информации, часто сталкивается с неприятными соматическими проявлениями, среди которых тошнота и последующая рвота.

Психогенная и соматическая рвота: отличительные особенности

Срабатывание рвотного рефлекса возникает в следующих случаях:

• соматические заболевания пищеварительной системы;
• интоксикация некачественной пищей, лекарственными препаратами или отравляющими веществами;
• реакция на острый болевой синдром;
• воздействие факторов, вызывающих психологический стресс.

Первые три вида можно условно назвать соматической или физиологической рвотой. Последняя разновидность в медицине имеет название психогенной тошноты.

Во всех случаях выделение масс из пищеварительной системы начинается с активации рвотного центра, однако по особенностям сопутствующей симптоматики можно дифференцировать причину такой реакции.

«Физиологическая» тошнота	Психогенная тошнота
слабость; головная боль и головокружения; сильное обезвоживание; изжога; сухость слизистых оболочек в ротовой полости; повышенная частота мочеиспускания; постоянная боль в области эпигастрия; нарушение умственной деятельности; повышенная температура тела.	шум в ушах; спазмы в желудке; утрата аппетита; потеря ориентации в пространстве; холодный пот; скованные движения; потемнение в глазах.

Психогенная тошнота делится на 3 типа:

• Спонтанная. Реакция на внезапный страх, негативную информацию.
• Периодическая. Возникает самопроизвольно, сопровождает ряд невротических синдромов.
• Постоянная. Наиболее редкая разновидность. Сопровождается апатией и депрессивным состоянием. Возникает как реакция на острый и продолжительный травмирующий фактор.

Имеются ли у вас заболевания кишечника? — Пройти онлайн тест!

Причины возникновения

• Стресс вызывает нарушение дыхания и сердечного ритма, в результате чего выдыхаемый кислород сначала попадает в желудок, а при выходе из органа раздражает рвотный центр.
• Выброс адреналина на фоне невротического синдрома вызывает отвердевание мускулатуры, включая мышцы желудка. Ответом организма на гипертонус становится рвота.
• Соматическая реакция на повышенные нервные перегрузки заключается в усилении кишечной перистальтики и активировании рвотного рефлекса.

Методы лечения

С рвотой и тошнотой на нервной почве можно справиться самостоятельно, если подобный ответ организма не проявляется на регулярной и постоянной основе. При первых признаках реакции медики рекомендуют прибегать к следующим способам:

• Сделать несколько упражнений для снижения концентрации адреналина. Помогает быстрая ходьба по лестнице или помещению, цикл приседаний.
• Выполнить дыхательную гимнастику: медленный и глубокий вдох носом, задержка дыхания на 7 секунд, и столь же медленный выдох через рот. Повышение эффективности достигается закрытием глаз и приятными воспоминаниями.
• Умыться холодной водой для сужения сосудов. Резкое изменение температуры вынуждает организм переключиться на решение другой задачи – нормализацию теплового баланса.
• Помассировать точку на внутренней стороне запястья для активизации притока крови (см. подробнее здесь), что также смещает «внимание» организма, заставляя отвлекаться от стресса.

Помогают легкие растительные медикаменты, обладающие седативным эффектом. Начинать лечение природными средствами следует после консультации с врачом, который поможет подобрать оптимальный препарат после выявления точных предпосылок нервного расстройства.

Возможные осложнения

Как уже упоминалось выше , частым осложнением является обезвоженность. Она же в свою очередь приводит к нарушениям кровообращения.

Также выделяют синдромы:

• Синдром Мэлори – Вейса , характеризуется пищеводно-желудочное кровотечение проявляемой рвотными массами с примесью алой крови.
• Синдром Мендельсона , развивается при вдыхании рвотных масс, приводит к удушью. Возможен летальный исход. Может осложниться возникновением пневмонии, бронхита,
• Синдром Бурхаве , может возникнуть во время сильной рвоты и проявиться как разрыв стенки пищевода и развитию воспаления.

Группа риска

На сегодняшней день специалисты заявляют, что симптомы психогенной рвоты могут проявиться фактически у любого человека вне зависимости от его состояния и наличия предрасположенности. Однако существуют определенные категории людей, которые входят в группу риска – для них данное проявление является характерным признаком и может проявиться почти в любое неожиданное время.

К такой группе относятся следующие лица:

• пациенты, страдающие различными нервными и психическими болезнями;
• пациенты, имеющие любые разновидности заболеваний, связанных с желудком и пищеварительной системой;
• женщины, еще не достигшие возраста 35 лет;
• младшие школьники вне зависимости от половой принадлежности.

Среди женщин патология проявляется в подавляющем большинстве случаев во время диет, особенно на фоне высокой степени психической возбудимости. У представителей сильного пола такие симптомы проявляются гораздо реже и чаще всего они возникают у лиц, страдающих различными хроническими заболеваниями во время их наиболее сильного обострения.

Главными представителями группы риска являются все-таки дети подросткового возраста. Это тот период жизни, когда они крайне озабочены собственным внешним видом и пытаются довести его до идеала, который они сами себе представляют.

Подобные стремления могут подталкивать детей на преднамеренное вызывание рвоты, чтобы сбросить несколько килограмм. Следствия таких действий являются первопричиной возникновения таких заболеваний, как булимия или анорексия. Их относят к разряду психических расстройств, поскольку девушки-подростки зачастую теряют контроль над собственным поведением и не осознают серьезности последствий своих действий.

В результате отсутствует и контроль над объемами потребляемой пищи, поскольку они осознают, что в результате все равно могут провести самостоятельное очищение своего кишечника от всего содержимого.

Такие же особенности наблюдаются и при психогенной рвоте, поскольку фактически все пациенты могут оказывать воздействие на ее симптомы и сдерживать соответствующие позывы до определенного времени. Исключением из правил являются дети, у которых вестибулярный аппарат находится еще в стадии развития, поэтому в отличие от взрослых они еще не способны контролировать все процессы своего организма.

Характерным проявлением является полное отрицание пациентом имеющейся у него серьезной проблемы, именно этот факт зачастую больше всего и беспокоит его знакомых или родственников. Связано это с тем, что больные настолько привыкают к своей рвоте, что считают ее не частью заболевания, а вполне нормальным состоянием собственного организма.

Ацетонемический синдром

Иногда многократная рвота является результатом развития у малыша ацетонемического криза. Для этого состояния характерно накопление большого количества ацетона и ацетоуксусной кислоты в крови ребенка. Данный синдром развивается у детей с тяжелыми заболеваниями. Кроме того, отмечаются случаи первичного ацетонемического синдрома. Таким способом организм реагирует на боль, особенности питания, сильные эмоции. При ацетонемическом кризе отмечаются схваткообразные боли в животе, тошнота, повышается температура тела. В моче, рвотных массах и воздухе, который выдыхает больной ребенок, чувствуется запах ацетона.

Такие симптомы — повод для обращения к педиатру. Ребенку не нужно давать никакой еды на протяжении 6-8 часов. Поить малыша следует часто, с интервалом в 15 минут. Рекомендуется пить щелочную минеральную воду, отвар сухофруктов. Если ребенок отказывается от питья, то жидкость вводится ему шприцом или пипеткой. При ацетонемическом кризе норма питья — 100 мл жидкости на 1 кг массы тела.

Как справиться с психосоматикой быстрее?

Важны два момента: попасть в точную причину и правильно подобрать психологические техники. Если разбить всю работу по этапам, то целесообразнее идти таким путем:

• определить исходную ситуацию,
• конкретизировать корневую эмоцию (гнев, вина, стыд, горе — у каждого свое),
• подобрать подходящие психологические техники,
• проконтролировать правильность их выполнения,
• скорректировать эмоцию (выработать новые реакции на провокации).

Пример: можно долго читать про запор — что это ментальные блоки, нелюбовь к себе. Но в 95% случаев он появляется в состоянии выбора, в подвешенном состоянии. Если у вас при этом есть базовое недоверие и тревожность, запор перерастает в хронический и обостряется в период выбора.

Следовательно, ситуации с выбором никогда не закончатся, но отношение к ним можно изменить психотерапевтическими способами.

Что делает большинство?

Изучают теорию, но улучшения не добиваются.

Дело в том, что самостоятельная работа со своим бессознательным требует большой подготовки.

Нужен ли специалист?

С ним просто будет быстрее. Самостоятельно справиться можно, но получается у единиц и за длительное время.

В моей практике сроки варьировались от 1 консультации до года. Самые распространенные случаи — это:

• головная боль,
• ЖКТ,
• гинекологические проблемы,
• легкие,
• детские болезни через родителей и другие.

Узнать о работе вместе со мной можно здесь.

Здоровья вам и психологического комфорта.

• Марина:
  Февраль 23, 2020 в 21:15

  Я не знаю что делать дальше у меня на протяжении семи лет каждый день с утра до ночи тошнота постоянно я очень эмоциональный человек и всё впитаваю как губка меня муж не ценит что хочет то.и делать пьет каждый день и мне не куда идти хоть иди и живи в подвале как.выйти с этой проблемой не знаю знает что я задыхалась курить в комнате знает что меня тошнота нервы мотает

  Ответить

  Елена:

  Март 25, 2020 в 13:27

  Ответить

Случаи, не требующие медицинского вмешательства

Тошнота, возникающая на фоне стресса и волнений, не всегда должна расцениваться как аргумент в пользу обращения за медицинской помощью. Врача можно не вызывать, если:

• дискомфорт в эпигастрии не сопровождается характерными симптомами и не переходит в рвотный рефлекс;
• неприятные ощущения в подложечной области исчезают после устранения источника стресса;
• тошнота длится не более 1 часа.

При желании можно побороть неприятный симптом, если уметь спокойно реагировать на жизненные неурядицы и проблемы.

Существуют ситуации, на которые вызовом врача следует реагировать немедленно. Помощь специалиста носит безотлагательный характер, если:

• неприятные ощущения в эпигастрии беспокоят более 48 часов, и состояние пациента постепенно ухудшается;
• тошноте сопутствуют болевой синдром в брюшной полости и рвота;
• на фоне дискомфорта в эпигастрии пропадает аппетит;
• пациентом одолевает чувство беспокойство, не прекращающееся на протяжении 72 часов;
• пациент жалуется на бессонницу;
• прием седативных препаратов не улучшает состояние пациента.

В указанных случаях необходимо обратиться не только к невропатологу, но и к психологу. Моральная поддержка со стороны родственников и друзей не менее важна, чем медикаментозная и альтернативная терапия.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...