“Эндометрит — что это такое? Виды, основные симптомы и схемы лечения”

Внутренняя поверхность матки покрыта слизистым слоем – эндометрием. В зависимости от фазы менструального цикла он меняет свою толщину и консистенцию: в период месячных он тонкий, к моменту овуляции имеет толщину 0,9 – 10 мм, а ко времени следующих месячных достигает 1,2 – 1,4 мм. Одна из частых патологий строения эндометрия называется эндометрит.

Чаще всего он встречается у девушек и молодых женщин, но может появиться и в пожилом возрасте. Врачебная терминология, порой, сложна и пациентки хотят, чтобы им объяснили доступным языком — что такое эндометрит матки? Это заболевание представляет собой инфекционное воспаление эндометрия, которое иногда затрагивает не только слизистый, но и мышечный слой органа репродуктивной системы.

Причины возникновения заболевания:

• Механические повреждения матки, во время которых была занесена инфекция. Как правило это роды, аборты, выкидыши, небрежное инструментальное исследование на гинекологическом кресле. В результате всех этих действий внутри матки или на поверхности шейки матки появляется ранка, которая инфицируется. Через некоторое время инфекция поднимается вверх и в воспалительный процесс вовлекается эндометрий.
• Физиологические причины, которые обычно связаны с менструацией. Происходит заброс застарелой менструальной крови в тело матки. Чаще всего это бывает из-за полового контакта во время месячных или при регулярном использовании внутривлагалищных тампонов. В результате в полости матки начинается гниение застарелой менструальной крови, которое приводит к инфекции, поражающей эндометрий.

Поскольку эндометрит – это воспалительный процесс, то важно точно установить причину его появления, чтобы определить правильную тактику лечения.

Гинекологи подразделяют воспаление эндометрия на две группы: острый и хронический эндометрит. Они имеют разную симптоматику, клиническую картину и разную степень реакции организма на лечение.

Признаки хронического эндометрита, схемы лечения

Заболевание является следствием не до конца вылеченного острого эндометрита. Клиническая картина часто бывает выражена неярко. Из-за этого женщины не осознают всю серьезность ситуации и долгое время не обращаются к врачу. Признаки хронического эндометрита отличаются от острой формы этого заболевания:

• Межменструальные скудные кровотечения
• Изменение характера самих менструаций: они становятся более продолжительными, а в некоторых случаях и более обильными.
• Серо-желтые густые выделения, имеющие неприятный запах
• Постоянные слабые боли в нижней трети живота, не связанные с началом менструации или с овуляцией.
• Постоянное присутствие жидкости в позадиматочном пространстве на УЗИ
• Контуры эндометрия на УЗИ размытые, нечеткие
• Небольшое увеличение размеров тела матки

Самая главная опасность хронической формы заболевания заключается в том, что оно может стать причиной выкидыша на раннем сроке беременности.

Особенности лечения

Лечение хронического эндометрита можно проводить как в условиях стационара, так и амбулаторно. Врач назначает прием антибиотиков, среди которых может быть Амоксицикллин, Гентамицин, Линкомицин. Помимо этого, прописываются противовоспалительные препараты, такие как Ибуклин, Ибупрофен.

Курс антибиотиков может быть длительным, проходить в несколько этапов и состоять не из одного, а из нескольких препаратов. Только после того, как результаты обследования покажут, что воспалительный процесс в полости матки устранен, можно приступать к восстановлению поврежденного внутреннего слизистого слоя – эндометрия. С этой целью женщине назначается курс эстрогеносодержащих гормональных препаратов, который нужно принимать в течение нескольких месяцев (как правило, от 3 до 6).

Особое внимание уделяется иммуностимулирующей терапии. Врач может прописать не только витаминные комплексы, но и такие препараты, как Интерферон, Орвирем, Циклоферон, Когацел.

• Укрепление иммунитета в данном случае необходимо для того, чтобы организм включился в борьбу с инфекционно-воспалительным процессом.

Описание

Эндометрит — это распространенное заболевание, которое появляется по причине воспалительного процесса в верхнем слое эндометрия. Локализируется оно во внутренней слизистой оболочки тела матки. При несвоевременном или неправильном лечении инфекция распространяется к маточным трубам и яичникам. В результате этого возникает сальпингоофорит или аднексит. Эндометрит чаще всего диагностируется у представительниц прекрасного пола в репродуктивном возрасте.

Как возникает эндометрит?

Эндометрит у взрослых появляется по причине попадания инфекции в нижние отделы мочеполовой системы. Существует хроническая и острая стадия заболевания. Если воспалительный процесс не связан с беременностью, то инфекция могла попасть в малый таз при болезни или гинекологических манипуляциях.
Во время беременности эндометрит у женщин появляется в качестве осложнения послеродовой инфекции. В полости матки накапливаются продукты, которые остались после родовой деятельности или аборта. Отторгнутая плацента оставляет большую раневую поверхность, поэтому туда часто могут попадать различные инфекции. Хронический эндометрит возникает вследствие хламидиоза, бактериального вагиноза, туберкулеза и других болезней.

Виды эндометрита

Существуют следующие виды эндометрита у взрослых:

• Хронический. Главная задача лечащего врача — устранение возбудителя. Проводится тщательная диагностика и лабораторные исследования.
• Острый. На начальном этапе проводится медикаментозная терапия. После диагностики внутривенно вводятся антибиотики.

Чем опасен эндометрит

Многие люди хотели бы услышать ответ на вопрос: «Чем опасен эндометрит, если его не лечить?». Главные проблемы, которые могут возникнуть в результате болезни — это бесплодие, нарушения менструального цикла, болезненность в нижней части живота. Самое серьезное осложнение — сепсис, потому что инфекция постепенно распространяется по всему организму в крови и лимфе.

Осложнения

При несвоевременном обращении к врачу и неправильном лечении человек может столкнуться со следующими осложнениями эндометрита:

• попадание гноя в малый таз;
• заболевание переходит в хроническую форму;
• начинаются воспалительные процессы в яичниках;
• непроходимость шейки матки;
• воспаление маточной трубы;
• гнойные процессы в матке.

К какому врачу обратиться при эндометрите матки?

В зависимости от степени эндометрита и стадии заболевания пациенту может потребоваться консультация следующих врачей:

• Гинеколог. Перед началом лечения проводятся разнообразные диагностические процедуры. Это нужно для определения возбудителя и степени повреждения слизистой оболочки матки. Для уточнения диагноза проводится общий и гинекологический осмотр, забор материала для изучения, взятие крови на анализ, ультразвуковое исследование матки.
• Хирург. Лечение эндометрита у этого специалиста потребуется для устранения спаечного процесса.
• Реаниматолог. Он проводится интенсивное лечение больных в тяжелом состоянии. При эндометрите может возникнуть сепсис или полиорганная недостаточность. В таком случае пациента госпитализируют в отделение интенсивной терапии.
• Дерматовенеролог. Лечение необходимо для коррекции антибактериальной терапии, которая помогает устранить возбудителя половой инфекции.
• Эндокринолог. Специалист оказывает содействие в лечении гормонального нарушения, которое развивается на фоне эндометрита. Врач корректирует функции половой железы.

В зависимости от стадии и степени болезни гинеколог даст рекомендации, а также порекомендует обратиться к другим специалистам за дополнительной рекомендацией.

Причины эндометрита

Основная причина развития эндометрита – повреждение внутренней слизистой оболочки матки и внедрение в нее различных микроорганизмов: стрептококков, стафилококков, анаэробных бактерий и других. Полость матки защищена от проникновения инфекции цервикальным каналом: он заполнен специальной слизью, препятствующей попаданию патогенных микроорганизмов из влагалища в матку.

Нарушению защитной слизистой пробки и развитию инфекции способствуют:

• Аборты, выскабливания при кровотечениях, новообразованиях
• Роды
• Исследования матки при лечении пороков ее развития, бесплодия
• Внутриматочные контрацептивы
• Нарушение техники спринцеваний

Читать еще: Женские болезни эндометрия

Около 60% всех послеродовых инфекций составляет послеродовой эндометрит, часто сочетающийся с эндомиометритом. Причинами этого состояния являются:

• Кесарево сечение
• Часто повторяющиеся влагалищные исследования
• Затяжные роды
• Продолжительный безводный промежуток
• Многоплодная беременность

Причинами хронического эндометрита чаще всего являются заболевания, передающиеся половым путем; иногда неправильное лечение острой формы эндометрита способствует ее переходу в хроническое заболевание.

Свечи и препараты в лечении эндометрита матки

Зависимо от стадии заболевания могут применяться свечи, в составе которых могут быть следующие компоненты:

• Тернидазол. Этот компонент обладает противомикробными свойствами;
• Неомицин — антибиотик, часто назначаемый при эндометрите, препарат широкого спектра действий;
• Нистатин — противогрибковый препарат;
• Преднизолон — обладает противовоспалительным действием.

Для уничтожения микроорганизмов могут быть использованы свечи с антисептиком. К ним относятся свечи с бетадином и хлоргексидином.

Свечи при эндометрите из лекарственных растений

В лечении эндометрита могут быть применены свечи, созданные из лекарственных растений. Изготовить их можно в домашних условиях.

• Свечи с какао. Весь процесс приготовления выполняется на водной бане. Для начала растопляется масло какао. Затем в него добавляется прополис. Также в смесь добавляется несколько капель масла пихты, можжевельника и чайного дерева. В скрученные в трубочку из обычной фольги формочки, осторожно разливается полученная таким способом лечебная масса. Для придания твердости залитая в формы смесь кладется в холодильник. Использовать такие свечи для лечения необходимо не более 1 раза в сутки.
• Свечи с медом. В одну чайную ложку меда добавляется куриный желток, затем в полученную жидкость досыпается муку. Из полученного таким образом вязкого теста, лепятся свечки. Для придания твердости укладываются они в холодильник. Применяются два раза в сутки.

Из препаратов в борьбе с заболеванием могут применяться:

• Метронидазол — врач индивидуально назначает дозировку и длительность приема препарата. Возможно применение аналогов.
• Орнидазол — дозировка зависит от тяжести заболевания и типа возбудителя;
• Тинидазол — чаще выписывается врачом, иногда используется аналог.

Также в лечении заболевания применяются гормональные препараты, не исключена при эндометрите и физиотерапия.

В случае образования спаек, их устранение происходит хирургическим путем.

Диагностика заболевания

Более легко поддается диагностике послеродовой эндометрит, так как известен провоцирующий фактор. Для постановки диагноза применяют такие исследования:

• Гинекологический осмотр: врач оценивает размеры матки, характер выделений.
• Взятие материала (выделений из матки) на бактериальный посев, гистологическое исследование.
• Общий и развернутый анализ крови: при эндометрите увеличиваются количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов.
• УЗИ матки: обнаруживаются утолщение эндометрия, спайки в полости матки, воспалительные процессы в яичниках и маточных трубах.
• Гистероскопия: полость матки обследуют при помощи введения в нее гистероскопа. Метод позволяет увидеть внутреннюю поверхность матки и оценить тяжесть заболевания.

Как эффективно лечить эндометрит в домашних условиях?

Воспаление внутреннего слоя слизистой оболочки матки (эндометрия) называют эндометритом. Он может быть острым и хроническим. Остановить течение острого процесса не так сложно, как лечить эндометрит в вялотекущей форме. Поэтому при появлении в организме первых признаков заболевания нужно сразу приступать к лечению, чтобы не допустить затяжного течения болезни и развития осложнений.

Симптомы острого эндометрита настолько неприятны, что пропустить их просто невозможно. К основным проявлениям этого заболевания относятся:

• боль внизу живота, которая может распространяться на область поясницы и копчика;
• кровянистые выделения (иногда с примесью гноя или слизи);
• повышение температуры тела (от 37 °C до 39 °C в зависимости от тяжести протекания);
• воспаление лимфатических узлов в паху;
• затяжное течение менструации.

При правильно подобранной терапии вылечить острый эндометрит можно примерно за неделю. Если же не заняться лечением вовремя и пустить болезнь на самотек, она с большой вероятностью может перейти в хроническую форму. Проявляется заболевание нарушениями менструального цикла и периодическими кровотечениями между менструациями. Несмотря на не столь ярко выраженные клинические симптомы, эндометрит со скрытым течением очень коварен.

Опасность этой формы болезни в том, что она может вызывать бесплодие. Непосредственно на процесс зачатия это заболевание не влияет, но оплодотворенной клетке очень сложно закрепиться в воспаленном эндометрии, что делает невозможным вынашивание. К тому же при этом недуге слой эндометрия может как утолщаться (характерно при остром эндометрите), так и истончаться (чаще встречается при хронической форме), а для нормального протекания беременности он должен быть в достаточно упругом состоянии так, чтобы плацента надежно удерживалась и происходило питание эмбриона. Нормализовать эндометрий и убрать воспаление можно с помощью народных средств, которые зачастую не менее эффективны фармацевтических препаратов.

Почему развивается эндометрит?

Главная причина заболевания – попадание патогенной микробной флоры через шейку матки в ее внутренний слизистый слой. В норме цервикальный канал (канал шейки матки) закрыт и является защитным барьером от инфекций. Но из-за некоторых заболеваний и гинекологических процедур, которые связаны с механическим проникновением в цервикальный канал, он может расширяться и стать путем попадания болезнетворных микроорганизмов.

Главные факторы, которые способствую развитию эндометрита:

• осложнения при естественных родах (их затяжное течение, ручное отделение плаценты, инфицирование из-за несвоевременно лопнувшего плодного пузыря);
• кесарево сечение (особенно раньше срока 36 недель);
• пренебрежение гигиеной в послеродовом периоде;
• аборты;
• беспорядочная половая жизнь (из-за повышенного риска наличия заболеваний, передающихся половым путем);
• половая жизнь во время менструации;
• внутриматочные контрацептивы.

Осложнениями острого эндометрита могут быть распространение инфекции на другие органы репродуктивной системы, развитие абсцессов и гнойного воспаления в брюшной полости (перитонита).

В некоторых случаях эндометрит может стать следствием приема гормональных средств или инфекции, идущей сверху, от воспаленных яичников.

Лечение эндометрита народными средствами можно проводить только после осмотра и консультации гинеколога. Это связано с тем, что помимо эндометрита у женщины могут обнаружиться другие болезни органов малого таза. Есть ряд состояний, при которых нельзя использовать определенные травы и методы лечения. Поэтому после установки точного диагноза можно спокойно начинать лечение в домашних условиях, выбирая необходимые для этого средства.

Использование целебных трав

При выборе методов лечения эндометрита рекомендовано отдавать предпочтения тем лекарственным растениям, которые оказывают противовоспалительный эффект и повышают сократительную деятельность матки (это способствует скорейшей эвакуации кровяных сгустков и продуктов распада тканей внутренней поверхности матки). Вот некоторые рецепты таких средств:

• Настой зверобоя оказывает противовоспалительное действие на слизистую оболочку матки. Для его приготовления 3 ч. л. высушенного измельченного растительного сырья необходимо залить стаканом кипятка и дать настояться в течение 15 минут. После процеживания раствор необходимо довести до общего объема 200 мл теплой питьевой водой. Принимать настой нужно по 60 мл трижды в день перед едой.
• Травяной многокомпонентный сбор. Необходимо смешать в измельченном виде листья шалфея, траву пал-палы и спорыша, листья зверобоя и мелиссы, цветки календулы и листья крапивы. После этого 1 ст. л. сбора нужно залить стаканом кипятка и выдержать на медленном огне 15 минут. Полученный отвар следует процедить и довести до общего объема кипяченой водой 200 мл. Употреблять средство нужно маленькими порциями между приемами пищи. Оно помогает бороться с патогенными бактериями, оказывает мочегонный эффект и снимает воспаление.
• Сбор с травой чабреца, мать-и-мачехи и цветками календулы. Благотворно влияет на восстановление слизистой и уменьшает признаки воспаления. Все ингредиенты нужно взять в равных долях и измельчить до однородной консистенции. На 0,5 л кипятка нужно взять 2 ст. л. сбора и дать настояться в течение 12 часов. После процеживания средство принимать по 60 мл 4 раза в день.

Для местного применения эффективно использование тампонов или аппликаций. Для их приготовления из стерильной марли необходимо приготовить тампон и пропитать его лечебным составом. В качестве пропитки можно использовать сок алое или масло облепихи. Оставлять тампоны во влагалище нужно на несколько часов.

Как увеличить слой эндометрия?

Для того чтобы нарастить эндометрий после перенесенной болезни, в результате которой произошло истончение этого слоя, можно прибегнуть к использованию лечебных трав и некоторых пищевых продуктов. Все средства для стимуляции роста эндометрия нужно использовать в первой фазе менструального цикла, чтобы до овуляции эндометрий мог достигнуть необходимой толщины.

Хороший эффект в этом вопросе приносит боровая матка, которая является одной из самых популярных трав в лечении бесплодия и других гинекологических заболеваний. Для приготовления ее настойки на 0,5 л водки нужно взять 50 г сухой травы и настаивать средство 30 дней, периодически помешивая. После процеживания употреблять по 30 капель трижды в день перед едой.

Также есть целый список продуктов, введение которых в рацион усиливает рост эндометрия. К ним относятся:

• цитрусовые (мандарины, апельсины, грейпфруты);
• малина (помимо плодов можно использовать ее листья для заваривания чая);
• некоторые сухофрукты (чернослив, изюм);
• определенные приправы (карри, имбирь, чабрец);
• ягоды (клюква, вишня);
• виноград;
• липовый и цветочный мед.

Лечить эндометрит, независимо от формы и тяжести его проявлений нужно обязательно, ведь он может приводить к гиперплазии (патологическому разрастанию эндометрия). В свою очередь, это состояние ведет к грубым нарушениям в гормональной сфере и проблемам с репродуктивной системой. Любое заболевание всегда легче предупредить, чем вылечить, поэтому нужно придерживаться правил личной гигиены, использовать контрацептивные средства при сомнительных половых контактах и по возможности свести к минимуму процедуры, травмирующие шейку матки.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...