Природное искривление позвоночного столба в районе поясницы внутрь является природной особенностью организма каждого человека. Правда, такой изгиб должен располагаться в норме под определенным углом. В остальных случаях нарушение становится болезненной патологией, требующей лечения.
Содержание
- 1 Что это такое? ↑
- 2 Патогенез
- 3 Какие признаки и симптомы патологии существуют? ↑
- 4 Классификация лордоза
- 5 Новые публикации
- 6 Как выявить проблему? ↑
- 7 О позвоночнике
- 8 Эпидемиология
- 9 Особенности лечения
- 10 Факторы риска
- 11 Правила лечения у детей
- 12 Как распознать у себя патологический лордоз
- 13 Призовут ли с этой патологией на службу в ВС РФ?
- 14 Стадии
- 15 Диета при лордозе
- 16 Как лечить лордоз?
- 17 Способы профилактики
- 18 Дифференциальная диагностика
- 19 Профилактика ↑
- 20 Тренажер Древмасс
- 21 Прогноз
- 22 Инвалидность бессрочной группы
Что это такое? ↑
Это изгиб позвоночного столба кпереди.
Он должен существовать и в норме, но в этом случае быть не очень выраженным (об этом – далее). Лордоз как патология позвоночника обычно проявляется или в детском возрасте, или при появлении других болезней скелета.
Различают нормальный (физиологический) лордоз и патологический его тип.
Физиологический лордоз
Образуется у ребенка первого года жизни тогда, когда малыш осваивает «технику» сидения.
Его задача – несколько снимать нагрузку на позвоночник, и выполнение ее невозможно без выпуклостей в другую сторону (кифозов) в грудном и поясничном отделах столба.
Нормальный лордоз имеет небольшую выпуклость, вершина которой приходится на уровень 3-4 поясничных позвонков.
Рис.: формирование физиологического поясничного лордоза у ребенка
Патологический лордоз
Данный термин означает, что выпуклость позвоночника вперед чересчур выражена, или грудной или крестцовый кифоз – сглажены.
Чаще всего патология развивается в детском возрасте, когда костный скелет еще недостаточно насыщен кальцием, вследствие чего является уязвимым для таких изменений.
Выделяют 2 типа патологического лордоза:
- Первичный. Это лордоз нетравматической этиологии. Возникает он вследствие воспалительных, онкологических процессов, дегенеративных заболеваний самого позвоночника и мышц, его удерживающих. Его наблюдают также при аномалиях развития позвонков, смещении позвонков друг относительно друга (спондилолистез).
- Вторичный. Причины вторичного лордоза – травмы, вывихи, анкилозы одного или обоих тазобедренных суставов.
Рис.: типы поясничного лордоза — физиологический (справа) и патологический (слева)
Патогенез
Лордоз и кифоз – это изгибы позвоночника. Лордоз – с выпуклостью вперед, кифоз – с выпуклостью вперед. В нормальном состоянии на позвоночнике отмечается четыре искривления: поясничный и шейный лордоз, а также крестцовый и грудной кифоз. Сколиоза, то есть боковых искривлений позвоночника, в норме вообще не должно быть.
Изгибы вперед и назад необходимы, чтобы поддерживать тело в вертикальном положении. Естественные изгибы — это своеобразные амортизаторы, которые облегчают нагрузку на скелет, когда человек, ходит, прыгает или выполняет любые другие физические нагрузки. При нормальном состоянии никакого дискомфорта наличие таких изгибов не вызывает. Но если эти изгибы становятся патологически большими, или же образуются в нехарактерных областях позвоночника, это приводит к негативному воздействию на внутренние органы и костно-мышечную систему.
Сразу после рождения ребенка у него наблюдаются первые признаки физиологических лордозов, хотя в этот период они выражены совсем слабо. Они становятся более заметными, когда малыш начинает стоять и ходить. У годовалого ребенка выпуклости позвоночника уже более выражены. Но полностью позвоночник формируется к совершеннолетию, то есть примерно к 18 годам. Однако патологические изгибы могут возникать не только у взрослых, но также у подростков и детей вследствие патологических процессов в опорно-двигательном аппарате.
Для патологического лордоза характерны определенные изменения. Происходит смещение позвонков вперед, тела позвонков веерообразно расходятся. В передних отделах позвоночника костная структура разреживается расширяются межпозвоночные диски. Постепенно происходит уплотнение и сближение остистых отростков позвонков, соседствующих с пораженными.
У детей и подростков с патологической формой заболевания может деформироваться грудная клетка, вследствие чего сдавливаются органы грудной полости и нарушаются их функции. Могут деформироваться и другие части тела. От того, насколько рано проявилось это заболевание, зависит выраженность таких изменений: чем раньше это произошло, тем более выражены патологии.
Специалисты определяют понятие «лордическая осанка». Она достаточно специфична. Если болезнь прогрессирует, то у человека голова и плечи выдвигаются вперед, в то время как грудная клетка становится более плоской и переходит в живот. Как следствие, живот существенно выпячивается. При таком состоянии позвоночник значительно перенапрягается, мышечно-связочный аппарат растягивается, и это ограничивает подвижность и провоцирует проявление боли.
При таком состоянии может ухудшаться работа ряда внутренних органов: легких, сердца, пищеварительной системы и др. Нередко появляется чувство сдавленности в груди, для которого характерно ощущение, что вздохнуть на полную грудь невозможно.
Поясничный лордоз сглажен — что это такое?
Как правило, патологический лордоз – это состояние, при котором усилен лордоз поясничного отдела позвоночника.
Усиленный и сглаженный лордоз
Тяжелым вариантом болезни является состояние, когда поясничный лордоз сглажен. В таком случае спина в пояснице выглядит полностью прямой, а человек немного выгнут назад. При таком состоянии больной не может ходить прямо.
Выпрямление шейного лордоза — что это такое?
Лордоз шейного отдела позвоночника – состояние, при котором шея может быть либо аномально вогнутой, либо выпрямленной. Если шейный лордоз выпрямлен, то больной выглядит так, как будто он выровнялся «по струнке». В связи с этим сглаженный лордоз иногда называю «шея военного». Если физиологический лордоз сглажен, у больного часто возникает боль, скованность, дискомфорт в области шеи. Сглаженность часто связанна с неправильной осанкой в период сна и бодрствования. Если лордоз сглажен, это может быть связано и с рядом заболеваний, а также с врожденной патологией.
Какие признаки и симптомы патологии существуют? ↑
Лордоз поясничного отдела считается физиологическим только в пределах определенного угла.
Отклонение в ту или иную сторону считается патологией. Если позвоночник оказывается немного выпрямленным в пояснице, такое состояние называется гиполордозом, если угол, напротив, слишком велик, это – гиперлордоз.
Симптомы этих двух состояний различны.
Общими симптомами будут следующие:
- боль в спине;
- выпирание живота;
- нарушение обмена веществ;
- хроническая усталость;
- нарушение работы органов брюшной полости;
- боль в ногах;
- затруднение полноценного сна.
Рис.: выраженность поясничного лордоза
Симптомы состояния, когда лордоз усилен:
- ягодицы выпирают;
- живот выступает вперед;
- ноги раздвинуты;
- таз отклонен назад;
- мышцы поясницы сильно напряжены;
- невозможность сна на животе, так как в этом положении позвоночник выравнивается, а это вызывает боль;
- наклониться можно только с помощью работы в тазобедренных суставах;
- если человек лежит на спине, появляется довольно большое расстояние между поясницей и полом.
Признаки сглаженного лордоза поясничного отдела (гиполордоз):
- боли в пояснице;
- уплощение спины;
- утомляемость в сидячем или стоячем положениях;
- изменение походки;
- чувство онемения в области сглаженного лордоза.
Классификация лордоза
В медицинской практике действует следующая классификация патологического процесса в зависимости от участка поражения позвоночника:
- поясничного отдела;
- шейного отдела.
Диагноз, при котором нарушается лордоз, классифицируется в зависимости от причин начала появления нарушения:
- Первичный лордоз с патологий, развивающийся в следствии возникающих непосредственно в позвоночнике патологических процессов.
- Вторичный вариант патологии лордоза, который возникает в случае необходимости организму приспособиться к поддержанию равновесия, возникающему в нефизиологических условиях. Носит компенсационный характер.
Также выделяется несколько форм:
- Физиологический, когда угол изгиба не нарушен.
- Гиперлордоз (патологический), когда прогиб усилен внутрь.
- Гиполордоз (сглаженный или уплощенный), при этом типе в пояснице наблюдается сглаженность изгиба.
Формы лордоза
Существующие степени патологии
В медицинской практике выделяется три степени этого поражения позвоночника, при котором физиологический лордоз нарушен.
Они разделяются по степени искривления позвоночника:
- Первая степень. Нефиксированное искривление, предполагает возможность пациентом самостоятельно на короткий срок возвращать естественное физиологичное положение. Чаще всего развивается на фоне туберкулеза костей или вывиха бедра. Ход развития патологии умеренный.
- Вторая степень, частично фиксированное искривление, при которой возможно частичное временное возвращение позвоночного столба в естественное физиологичное положение. Развивается на фоне радикулита и арахноидита спинного мозга. Показано комплексное консервативное лечение.
- Третья степень. Изменение фиксированного уровня, при котором больной полностью теряет возможность вернуть естественную форму позвоночного столба, не может выгибать спину. Возникает в результате появления межпозвонковых грыж, имеет неблагоприятный прогноз развития. Помочь улучшить состояние здоровья часто помогает только оперативное вмешательство.
Формирование лордоза
Новые публикации
-
Риск развития гипертонии выше у трудоголиков
-
Портативный прибор для определения бактерий уже существует
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках (, и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
- Код по МКБ-10
- Эпидемиология
- Причины
- Факторы риска
- Патогенез
- Симптомы
- Стадии
- Формы
- Осложнения и последствия
- Диагностика
- Дифференциальная диагностика
- Лечение
- К кому обратиться?
- Профилактика
- Прогноз
Поясничный лордоз представляет собой особое состояние позвоночника, которое наблюдается как в норме, так и при патологии. Стоит отметить, что в естественных условиях позвоночник не является абсолютно ровным. В нем есть как изгибы, так и выступы, которые образуют неровности. Это имеет важное физиологическое значение, поскольку ровный позвоночник более подвержен травмам. Естественные изгибы выступают в качестве амортизаторов, которые смягчают удары и давление на позвоночник.
Это интересно: Инструкция по применению препарата Аскофен-П — состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена
Как выявить проблему? ↑
Заподозрить лордоз поясничного отдела человек может сам у себя, но диагноз обязательно должен быть подтвержден врачом-травматологом с помощью осмотра и рентгенологически.
Как обнаружить самостоятельно?
Это не точный метод диагностики, так можно только заподозрить гиперлордоз.
Для этого нужно стать спиной к стене, прижавшись к ней лопатками и ягодицами.
Затем член семьи оценивает, проходит ли его рука между поясницей обследуемого и стеной, сколько там есть свободного пространства.
Признаки на рентгене
Окончательный диагноз лордоза и степень его тяжести определяется на основании рентгенограмм, сделанных в прямой и боковой проекциях.
Так, угол нормального лордоза – 150-170°. Если он составляет 145 градусов и менее, говорят о гиперлордозе. При увеличении угла более 169-172° ставится диагноз «Гиполордоз».
В этом случае обычно заметно и увеличение угла кифоза в грудном отделе.
Исходя из рентгенологических признаков, а также по данным таких исследований, как компьютерная и магнитно-резонансная томография, можно установить не только степень лордоза поясничного отдела, но и выявить причину этого состояния, оценить возможные осложнения со стороны позвоночника.
О позвоночнике
Позвоночный столб – это не прямая хорда, как у низших позвоночных. Способность человека сидеть и ходить на двух ногах привели к тому, что здесь образовалось 4 изгиба:
- 2 изгиба – шейный и поясничный – направлены выпуклостью вперед, то есть это лордозы;
- 2 изгиба – грудной и крестцовый – изгибаются назад. Они называется кифозами.
Такое изогнутое положение позволяет позвоночному столбу лучше выдерживать нагрузки, которыми, в том числе, является и прямохождение: при нагрузке позвоночник сжимается наподобие пружины, в результате давление уменьшается.
Ребенок рождается с прямым позвоночным столбом, и только когда он начинает учиться сидеть, появляется вначале изгиб в поясничном отделе, а затем, для равновесия, и все остальные «вогнутости». Вот этот изгиб поясничного отдела, пока он находится в пределах 150-170° (по рентгенограмме, КТ или МРТ в боковой проекции) – это физиологический поясничный лордоз. Как только этот угол уменьшается или увеличивается, лордоз получает название патологического.
Патологический лордоз приводит к тому, что вертикальная нагрузка сначала на поясничный отдел, а затем и на весь позвоночник возрастает. Сдавленные позвонки изменяют свою форму (деформируются), могут легко сместиться друг относительно друга даже при выполнении привычной работы. Изменение сразу в нескольких позвонках приводит к ущемлению нервов, выходящих из спинного мозга, а это вызывает болевой синдром и нарушение функции внутренних органов.
Крестец – это 5 сросшихся крупных позвонков, обращенных выпуклостью вперед. От этой структуры может отделиться только первый, верхний позвонок, но все они не могут выгнуться в другую сторону. Поэтому термина «пояснично-крестцовый лордоз» не существует.
Эпидемиология
По статистике, поясничный лордоз, как естественное физиологическое состояние встречается примерно в 95% случаев, тогда как в 5% случаев этого изгиба вовсе не наблюдается, что ненормально. Что касается чрезмерно выраженного лордоза, который рассматривается как патология, он наблюдается примерно в 32% случаев. Как показывает практика, избавиться от чрезмерно выраженного лордоза в области поясницы, можно при помощи специально подобранных физических упражнений, а также с помощью физиотерапии, массажа, мануальной терапии. Полагают, что каждый пятый взрослый человек на земле страдает поясничным лордозом. Однако эта болезнь встречается и в пожилом, и в молодом возрасте. В нашей стране насчитывается свыше 25 миллионов человек, которые страдают поясничным лордозом, который сопровождается смещением позвонков, защемлением нервов. Причем в этом случае заболевание сопровождается болевым синдромом. Большинство пациентов находится на диспансерном учете в связи с тем, что заболевание приобретает хронические черты. Различные стадии и виды патологии могут длиться довольно долго, годами и десятилетиями. Периодически может наступать обострение. Некоторые стадии могут протекать скрыто и бессимптомно.
, , , , ,
Особенности лечения
Успешное лечение гипо- и гипер лордоза основывается на устранении причины, которая привела к нарушению физиологического положения позвоночника. Использование медикаментов не предполагается. Проблема нарушения лордоза устраняется с помощью использования двигательных манипуляций.
Используется:
- Мануальная терапия.
- ЛФК и лечебный массаж.
- Занятия плаванием.
- Использование корректоров осанки и реклинаторов.
- Специализированные ортопедические приспособления.
В случае сильного поражения лордоза может использоваться хирургическое вмешательство. Когда лордоз развивается в шейном отделе, рекомендуется использование вытяжения.
Применение гимнастики и упражнений
Комплекс упражнений, призванный способствовать нормализации состояния здоровья и уменьшить, исправить патологический лордоз, основывается на укреплении мышечного корсета:
- Укреплению поясницы помогут простые наклоны вперед. Для их выполнения ноги нужно поставить на ширину плеч. Наклоняться вперед, доставая пальцами рук до пола. Делать 15 раз.
- Мышцы спину укрепляют наклоны вбок. При их выполнении сохраняется положение стоя. Ноги расставлены на ширину плеч. Ладони кладут на талию и наклоняют туловище в каждую сторону попеременно. Делают 10-15 раз в каждую сторону.
- Полезно выполнение скручивания поясницы из положения лежа на спине. Ноги сгибают в коленях. Попеременно прижимают ногу к туловищу, подтягивая её противоположной рукой. Выполняют в два подхода по 10 раз каждой ногой.
- Поднятие ног из положения лежа. Руки раскидываются в стороны от туловища ладонями вниз. Ноги постепенно поднимают вверх, стараясь закинуть их за голову и достать пол за головой пальцами ног. Делают по 5-10 раз.
- «Лодочка» выполняется из положения лежа на животе. Ноги и руки вытягивают и поднимают, поднимается передняя часть туловища. Делают в два подхода по 5 раз.
Кроме общих упражнений можно использовать авторские методики, например, комплекс гимнастики по методике доктора Бубновского. Доктор утверждает, что в большинстве случаев выпрямить и восстановить физиологическое положение позвоночника может только лечебная физкультура и не стоит сразу начинать лечиться таблетками и уколами.
Использование корсетов и ортезов
Укрепить мышцы и улучшить осанку помогает использование корсетов и ортезов. Эти специализированные медицинские приспособления обеспечивают жесткую фиксацию поясничной зоны, способствуют выпрямлению и исправлению усиленного лордоза.
Они выполняются из медицинских материалов, пропускают воздух. Они усиливаются вставками из пластика или медицинского металла. В продаже представлены модели с шестью степенями жесткости и различными уровнями компрессии, которые могут помочь вылечить лордоз поясничного отдела.
Использование физиотерапии
Для улучшения состояния позвоночника при лордозе используется физиотерапия:
- Проведение процедур электрофореза с анальгетиками.
- Ультразвук или инфракрасное облучение, при выполнении которых улучшается поступление питательных веществ и кровотока к пораженным участкам.
- Воздействие электротоком.
Особенности выполнения массажа
При лечении заболеваний позвоночника, в том числе в случае патологии лордоза поясничного отдела, рекомендовано использование массажа и мануальной терапии. Такие процедуры выполняются специалистами. При получении навыков выполнения, пациенты могут продолжать массировать больной участок самостоятельно.
Медикаменты
Лордоз поясничного отдела чаще всего бывает вызван заболеваниями опорно-двигательной системы и костей. Именно первопричину требуется устранять в первую очередь.
В комплексной терапии используются:
- Болеутоляющие, такие, как Мовалис и его аналоги Ибупрофен, Мелоксикам и другие.
- Миорелаксанты, в число которых входит Мидокалм, Сирдалуд, Толперизон.
- Для снятия воспалительного процесса назначаются глюкокортикостероиды. В том числе Преднизолон, Медопред, Солю-Декортин.
Дополнительно используются витаминные комплексы. В их состав обязательно должны входить витамины А, Е, В. Это могут быть комплексы Алфавит, Дейли Формула, Центрум.
Назначение хирургического лечения
При отсутствии положительной динамики, успехов в возможности вылечить лордоз, может использоваться хирургическое лечение. В этом случае используется восстановление позвоночника за счет удаление межпозвонковых грыж.
После операции обязательно проводится курс восстановительных процедур, назначается использование корсета. Используется при устранении первичного лордоза.
Вытяжение позвоночника
Еще одним способом снижения проблемы изменения позвоночного столба становится вытяжение или тракция. Оно показано при вторичном типе развития болезни. Проводится в условиях специализированной клиники специалистом. Метод дает продолжительные положительные результаты.
Вытяжение позвоночника аппаратным способом
Факторы риска
В группу факторов риска попадает в первую очередь, низкий уровень физической активности. Таким образом, факторы риска представляют собой те факторы, под воздействием которого усиливается вероятность развития заболевания. Так, в группу риска попадают люди, которые ведут малоподвижный образ жизни, которые подвержены гиподинамии. Это люди, которые в силу профессиональных обязанностей, вынуждены длительное время проводить в одном положении: долго сидеть, или находиться в стоячем положении. К примеру, в группу риска попадают люди таких профессий, как бухгалтер, экономист, кассиры, операторы, программисты, творческие люди, которые много времени проводят возле компьютера. Также характерной чертой является то, что существенно рискуют люди, которые не занимаются никакими видами спорта, не занимаются ни зарядкой ни гимнастикой, мало времени проводят на свежем воздухе. Люди с различными травмами и повреждениями также относятся к группе риска в связи с тем, что они вынуждены длительное время лежать, или сидеть. Подвижность человека, страдающего заболеваниями опорно-двигательной системы, и других органов и систем, во многом ограничивает подвижность человека, что также можно отнести к факторам риска.
, , , , , , , ,
Правила лечения у детей
В детском возрасте избыточный или недостаточный изгиб позвоночника встречается реже, чем у взрослых. В числе причин возникновения рахит, врожденный вывих бедра, слабость больших ягодичных мышц и некоторые другие факторы.
В терапии детей делается упор на использование ЛФК. Действенно применение физкультурных комплексов. Каждое занятие начинается с небольшой разминки, с ходьбы на месте.
Далее делают упражнения:
- Встать прямо, ноги на ширине плеч, руки поднимать вверх и заводить за голову, немного прогибая спину. Делать 10 раз.
- Наклоны в стороны. Руки упирают в боки и наклоняют туловище влево и вправо по 10 раз.
- Повороты туловища в стороны. По 10 раз в каждую сторону.
- Встать на четвереньки. Не отрывая ладони от пола и не изменяя их место, постепенно опуститься на игры. Вернуться в исходное положение. Выгнуть спину вверх. Сделать 10 раз.
- Наклоны вперед. Встать прямо, ноги поставить на ширину плеч, доставать каждой рукой до кончиков пальцев противоположной ноги, делая небольшое скручивание. Выполнить 10 раз.
Упражнения для лечения детей
Как распознать у себя патологический лордоз
В зависимости от того, увеличивается ли угол изгиба позвоночника или уменьшается, заболевание проявляется различными симптомами. Общими для обоих состояний будут такие признаки:
- ноющая боль в спине, усиливающаяся при выполнении физических нагрузок, подъеме тяжестей, пребывании в неудобной позе;
- у женщин боль усиливается при менструациях;
- у мужчин может наблюдаться эректильная дисфункция;
- характерный внешний вид: опущенные плечи, выпирающий живот (даже при отсутствии лишнего веса), отклоненный назад таз, раздвинутые ноги при полностью разогнутых коленях;
- изменение походки: верхний отдел туловища (до живота) отклоняется назад, а живот вперед, ноги разведены и человек «переваливается» с одной ноги на другую;
- повышенная утомляемость;
- боль в ногах, которая усиливается после длительной ходьбы;
- проблемы со стороны органов пищеварения: запоры, вздутие живота, спазмы кишечника;
- проблемы со сном;
- ухудшение температурной чувствительности области таза и нижних конечностей.
Когда поясничный лордоз сглажен, к этому добавляются:
- ощущение не только боли, но и онемения в пояснице;
- утомляемость в положении стоя и сидя;
- внешний вид: лопатки торчат, а нижняя половина живота выпирает.
Если развился гиперлордоз, отмечается:
- сильное напряжение поясничных мышц;
- лежание на животе невозможно из-за сильной боли;
- при лежании на спине видно большое расстояние между спиной в области поясницы и горизонтальной поверхностью;
- наклоны можно осуществить только при помощи сгибания ног в тазобедренных суставах;
- при стоянии видно, что ноги или переразогнуты в коленях, или немного в них согнуты;
- голова немного опускается и выдвигается вперед.
Кроме этих проявлений, наблюдаются симптомы, указывающие на возможную причину гипо- или гиперлордоза. Это:
- Повышение температуры, снижение аппетита, слабость – при инфекционных процессах;
- Постепенное развитие симптомов лордоза плюс скользящая походка. Такое сочетание говорит о том, что причиной изменения угла изгиба в поясничном отделе позвоночника являются опухоли или воспалительные процессы в области корешков спинномозговых нервов. Это может быть радикулит, арахноидит спинного мозга или другие патологии, из-за чего возникает контрактура в области ягодичных или поясничных мышц, которую и пытается скомпенсировать лордоз;
- Появление симптомов лордоза в среднем возрасте говорит о наличии остеохондроза поясничного отдела. Оно может быть постепенным и даже острым (если резко прорвалось студенистое ядро). На остеохондроз указывает болезненность тазобедренных суставов, которая возникает при попытке установить спину и ягодицы в нормальное положение.
Призовут ли с этой патологией на службу в ВС РФ?
В соответствии с Постановлением правительства РФ №123 от 25.02.2003 года:
- При отсутствии жалоб при осмотре ставится категория «А», годен к военной службе.
- Если во время осмотра изгиб выражен достаточно сильно, присваивается категория «Б», что значит годность с некоторыми ограничениями.
- Когда деформация позвоночного столба выявлена значительно, становится категория «В», при которой призывника переводят в запас.
Стадии
Условно выделяют три стадии формирования поясничного лордоза. Первая стадия, условно рассматривается как вариант нормы, при которой развивается естественный физиологический изгиб. Во время второй стадии развивается чрезмерный изгиб, при которой позвоночник начинает слишком сильно выгибаться вперед и формировать патологический изгиб. При третьей стадии живот сильно уходит вперед, в позвоночнике формируется впадина, позвоночник уходит вперед. Проще всего исправить вторую стадию, третья же требует длительного лечения, специальной коррекции.
, , ,
Диета при лордозе
Диета при остеохондрозе
- Эффективность: нет данных
- Сроки: постоянно
- Стоимость продуктов: 1450-1780 рублей в неделю
Диета при артрите
- Эффективность: Лечебный эффект через 2-6 месяцев
- Сроки: 2-6 месяцев
- Стоимость продуктов: 1780-1880 рублей в неделю
Специальной диеты при этом заболевании можно не придерживаться, но важно питаться так, чтобы пища легко проходила по ЖКТ, усваивалась и не провоцировала запоров.
- В день важно пить много жидкости – из расчета 30 мл на 1 кг веса.
- Каждый день в меню должно быть много продуктов, богатых клетчаткой – свежих фруктов, овощей, зелени.
- Уменьшить количество сладких и мучных блюд.
- Свести к минимуму или полностью убрать жареное, острое, жирное, копченое, алкогольные напитки.
- Можно следовать диетам, которые рекомендуют при артрите, остеохондрозе.
Как лечить лордоз?
Лечение лордоза первичной этиологии проводится исключительно оперативным путем. Терапия вторичного лордоза заключается в выявлении причины и ее устранении, применении физиотерапевтического лечения, лечебного массажа, вытяжении позвоночного столба, использования различных ортопедических приспособлений для снятия нагрузки с позвоночника. Для снятия болевого синдрома назначаются обезболивающие средства.
В домашних условиях лучшим лечением станет ежедневное выполнение лечебной гимнастики. Комплекс упражнений подбирает врач с учетом всех особенностей организма пациента.
Медикаментозное
Препараты применяются с целью снятия боли и воспалительного процесса, также назначаются витаминные комплексы.
Медикаментозная терапия состоит:
- обезболивающие и противовоспалительные лекарства (Ибупрофен, Мовалис);
- витамины группы В перорально либо инъекционно (Нейрорубин, Нейровитан);
- в отдельных случаях назначаются глюкокортикоиды (Преднизолон);
- препараты для снятия мышечного спазма (Мидокалм);
- местное лечение (Фастум гель, Диклофенак либо компрессы с Димекидом).
Физиолечение
Использование методов физиотерапии позволяет достичь хорошие результаты: снять болезненность, укрепить мышцы спины, при функциональной патологии, совместно с ЛФК и другими способами лечения позволяет возвратить позвоночник в нормальное положение.
К основным методами физиолечения относятся:
- водные процедуры;
- электрофорез;
- лечение теплом (парафиновые аппликации, грязи, озокерит);
- иглоукалывание;
- применение ультразвука;
- воздействие магнитным полем.
Физиотерапевтическое лечение проводится в комплексе с другими методами, это позволяет достичь самых высоких результатов.
Лечебная физкультура
Гимнастика является самым важным способом лечения позвоночной патологии. С помощью выполнения упражнений можно значительно укрепить спину, снизить давление с позвоночного столба и уменьшить градус искривления, а то и полностью его устранить.
Избавиться от лордоза можно с помощью таких упражнений:
- занять положение лежа на спине, руки вдоль туловища – ровные ноги поднимать вверх и запрокидывать их как можно дальше за голову; выполняется в два подхода по 6–8 раз;
- оставшись в том же положении следует качать пресс – руки за головой, напрягая мышцы живота нужно подниматься и возвращаться в исходное положение; выполняется 6–8 раз;
- в положении стоя, ноги на ширине плеч – выполнять наклоны вперед, стараясь дотянуться к носкам; повтор до 10 раз.
Ортопедические процедуры
Такие процедуры предполагают ношение специальных ортопедических изделий для коррекции осанки, снятия напряжения с позвоночного столба, а соответственно и болезненности. На ортопедических предприятиях изготовляют различного рода корсеты, бандажи и так называемые корректоры, улучшающие осанку.
Рекомендуется ношение бандажа женщинам в период беременности для исключения развития патологии.
Мануальная терапия
Мануальная терапия включает лечебный массаж и воздействие руками специалиста на позвонки, позвоночный столб, мышцы и суставы. Процедура выполняется только квалифицированным специально обученным специалистом.
Мануальная терапия улучшает кровообращение позвоночника, снимает нагрузку с позвонков и межпозвоночных дисков, устраняет мышечные спазмы, позволяет восстановить патологически размещенные позвонки.
Вытяжение позвоночника
Данную процедуру проводит врач – физиотерапевт, чаще в воде. В некоторых случаях применяется сухое вытяжение, но данная методика является более ложной и опасной для пациента. Вытягивают позвоночник с помощью грузов и собственного веса больного.
В ходе процедуры стоит цель снизить спазм мускулатуры и вернуть смещенные позвонки на их анатомическое расположение. Курс состоит из 10–18 сеансов, в течение которых человеку назначается ношение ортопедического корсета.
Оперативное лечение
Хирургическое лечение назначается исключительно в тяжелых случаях, при первичной патологии либо отсутствии положительной динамики в ходе консервативного лечения.
Суть операции заключается в исправлении патологической кривизны позвоночника с помощью металлических конструкций. Послеоперационный период состоит из ношения корсета или бандажа, назначения витаминных препаратов и выполнении ЛФК.
Способы профилактики
Это неприятное нарушение состояния позвоночника может быть предотвращено с помощью выполнения профилактики:
Специальный ортопедический матрас
- В первую очередь стоит сменить матрас на кровати и спать на жесткой поверхности. Может даже укладываться доска, на которую кладут тонкое покрывало.
- Показано занятие спортом и укрепление мышц пресса и спины.
- Провоцирующим фактором становится лишний вес.
- Использование диеты, ведение здорового образа жизни и контроль состояния здоровья позволит избежать изменений в изгибе позвоночного столба.
Дифференциальная диагностика
Суть дифференциальной диагностики состоит в том, чтобы дифференцировать между собой признаки одного заболевания, от признаков другого заболевания, если симптомы сходны и имеют общие черты. Чаще всего приходится дифференцировать поясничный лордоз от сколиоза и травматических искривлений позвоночника, а также определять, является ли лордоз естественным физиологическим состоянием, или он выходит за пределы нормы и должен уже рассматриваться в качестве патологии. Также важно определить угол отклонения.
, , , , , , , ,
Профилактика ↑
Эффективнее всего проводить профилактику лордоза еще в детском возрасте, когда только формируется костный скелет.
Не менее важно обращать внимание на нижеуказанные правила и при сидячей работе, и при любых других болезнях костно-мышечной системы:
- Следить за соблюдением правильной осанки: спина при сидении должна быть ровной.
- Периодически становится спиной к ровной стене, выпрямляясь вдоль нее.
- Заниматься нетравматичными видами спорта: пилатесом, плаванием, йогой, гимнастикой.
- Делать перерывы при выполнении сидячей работы, выполняя такие упражнения: скручивания (повороты) позвоночника, вращения тазом.
- Утренняя зарядка должна включать упражнения на укрепление мышц пресса, так как они очень важны для поддержания правильной осанки в любом возрасте.
Рис.: правильная организация рабочего места
Тем не менее, на недолгосрочное лечение лордоза поясничного отдела рассчитывать не стоит.
Только проведение полного комплекса мероприятий, среди которых главная роль принадлежит именно упражнениям и мануальной терапии, поможет восстановить физиологический изгиб позвоночника.
Таким образом, лордоз поясничного отдела может возникать вследствие большого количества причин.
Он имеет характерные признаки, которые проявляются, в основном, уже на поздних стадиях заболевания.
Если применить правильный подход к лечению, такая костная патология во многих вполне поддается лечению.
Тренажер Древмасс
Одним из наиболее действенных методов лечения и профилактики заболеваний позвоночника являются регулярные занятия на тренажере Древмасс. Его высокая эффективность доказана огромным числом благодарных пациентов, которые навсегда избавились от болей в спине и прочих неприятных симптомов патологий опорно-двигательного аппарата. Множество положительных отзывов доказывают, что тренажер Древмасс – доступная, простая и результативная мера борьбы с болезнями позвоночника.
Суть действия механизма тренажера полностью соответствует трем законам здорового позвоночника. Древмасс способствует:
- Улучшению кровообращения в околопозвоночных мышцах, что позволяет нормализовать поступления питательных веществ.
- Плавному вытяжению элементов позвоночного столба, благодаря чему снимается напряжение между дисками и проходят мучительные боли.
- Нормализации мышечного тонуса. Регулярные тренировки укрепляют мышечный корсет. Этот пункт является крайне важным для здоровья позвоночника, так как предпосылкой к развитию многих заболеваний позвоночника является ослабевание мышц. В подобной ситуации, вся нагрузка ложится на хрящи, диски и позвонки.
Тренажер Древмасс позволяет избавиться от широкого спектра заболеваний двигательной системы. Ежедневные занятие не занимают много времени, а результат от них очевиден и научно доказан. Уникальное приспособление не имеет противопоказаний и возрастных ограничений.
Так же вас могут заинтересовать другие наши статьи: сколиоз 4 степени, сколиоз 3 степени, нарушение осанки у детей.
С пожеланиями здоровья,
Ваша команда Drevmass
Заказать звонок
Прогноз
Течение и прогноз заболевания зависят от тяжести заболевания, его выраженности, проведения или отсутствия терапии. Если своевременно определить причину и провести необходимое лечение, прогноз будет благоприятным. Обычно поясничный лордоз достаточно легко поддается лечению. Если же с диагностикой и лечением затянуть – прогноз может быть непредсказуемым, вплоть до инвалидности.
, , , , , ,
Инвалидность бессрочной группы
Понятие бессрочная инвалидность в отношении детей устанавливается в трех случаях. В первом случае под эту категорию попадает лицо, не достигшее совершеннолетия, в том случае, если у него есть категория «ребенок-инвалид». Установить эту категорию можно не позднее 2-х летнего возраста после первичной постановки диагноза.
Во втором случае бессрочную инвалидность могут дать в том случае, если в течение 4 лет после постановки первичного диагноза не было отмечено положительной динамики, даже не смотря на то, что были проведены интенсивные реабилитационные мероприятия. Тем более, безоговорочным основанием для бессрочной инвалидности является ухудшение состояния на фоне реабилитационной терапии.
Третий случай также относится к детям и возникает в том случае, если первичный диагноз был поставлен не позднее 6-летнего периода после постановки диагноза и отмечается в том случае, если у ребенка диагностирована злокачественная опухоль осложненного характера.
Что касается взрослых, бессрочную группу инвалидности дают женщинам после 55 лет и мужчинам после 60 лет. В качестве особых обстоятельство рассматриваются случаи, при которых у человека есть инвалидность в течение 15 лет, и, несмотря на лечение и реабилитацию, улучшений не наблюдается. Также в данную категорию попадают участники ВОВ, защитники Родины, и все лица, которые получили инвалидность в ходе выполнения служебных обязанностей, во время службы.
, , , , ,