О симптомах менингита должен знать каждый человек. Это опасное заболевание, поэтому важно своевременно и правильно поставить диагноз.
Все слышали о такой болезни, как менингит, но знаете ли вы об опасностях, которые могут возникнуть при отсутствии лечения? В частности, бактериальный штамм менингита требует срочной медицинской помощи в виде антибиотиков. Когда у человека развивается это заболевание, возникает воспаление и инфекция защитных оболочек головного и спинного мозга.
Содержание
- 1 Что представляют собой мозговые оболочки?
- 2 Инфекционный вирус менингита — что это такое, виды, этиология: вирусный, бактериальный, грибковый, серозный, гнойный
- 3 Что такое менингит?
- 4 Факторы риска менингита у взрослых и детей
- 5 Как начинается менингит?
- 6 Острый менингит — признаки у взрослого человека, как распознать, инкубационный период: симптомов
- 7 Инфекции
- 8 Первые признаки менингита по видам
- 9 К какому врачу обратиться при менингите?
- 10 Менингеальный синдром
- 11 Гайморит и менингит: взаимосвязь заболеваний
- 12 Неинфекционные причины менингита
- 13 Виды менингита
- 14 Библиография
- 15 Видео: Все, что нужно знать о менингите
- 16 Наши специалисты
- 17 Цены на услуги *
Что представляют собой мозговые оболочки?
Головной мозг человека окружен тремя оболочками:
- Мягкая мозговая оболочка примыкает непосредственно к мозговой ткани. Из четвероногих позвоночных она есть только у млекопитающих. Состоит из рыхлой соединительной ткани.
- Паутинная оболочка. Находится между твердой и мягкой мозговыми оболочками. Под ней расположено субарахноидальное пространство, которое содержит спинномозговую жидкость и кровеносные сосуды.
- Твердая мозговая оболочка. Находится снаружи, прилегает к костям черепа. Состоит из плотной соединительной ткани. В некоторых местах расщепляется и образует полости – синусы, по которым оттекает венозная кровь.
Воспаление мягкой и паутинной мозговой оболочки называется лептоменингитом, твердой – пахименингитом.
Менингит – заболевание, которое может представлять опасность для жизни, приводить к тяжелым осложнениям. Только своевременное обращение к врачу-неврологу помогает их предотвратить.
Инфекционный вирус менингита — что это такое, виды, этиология: вирусный, бактериальный, грибковый, серозный, гнойный
Инфекционный вирус менингита
Менингит — это инфекционное заболевание, вызванное воспалением оболочки головного или спинного мозга. Передается воздушно-капельным путем. Дети от 1 до 5 лет больше всех подвержены заболеванию, так как их иммунитет еще слабый. Также менингит может появиться у новорожденного: это связано с тем, что он еще и от мамы получает инфекцию. У этого заболевания может быть разная этиология. Вот виды менингита:
- Бактериальный — заболевание вызывают разные виды бактерий.
- Грибковый — развивается в результате попадания в организм грибов: кандидов, криптококков и других.
- Вирусный — развивают патологию вирусы: паротита, герпеса, гриппа и другие подобные этим.
Кроме этого, может развиться смешанная форма данного заболевания, если в организм попало одновременно несколько видов возбудителей.
Менингит может быть по типу воспалительного процесса — гнойным или серозным. В отличие от гнойного, серозный не сопровождается некрозом клеток и образованием гнойной слизи, поэтому он имеет более легкое течение и благоприятный прогноз.
По происхождению — первичный (развивается как самостоятельная патология) или вторичный (следствие иного заболевания).
По распространенности:
- Спинальный — воспаление происходит в оболочках спинного мозга.
- Конвекситальный — воспаление локализуется в области верхней части головного мозга, то это конвекситальный менингит. При воспалении нижней части мозга, развивается менингит базальный.
- Цереброспинальный — охватывает и головной, и спинной мозг.
Какие причины развития этого заболевания? Читайте далее.
Что такое менингит?
Менингит – инфекционное воспалительное заболевание оболочек спинного и/или головного мозга.
Основными симптомами менингита являются – головная боль, высокая температура тела, нарушения сознания, повышенная свето- и звукочувствительность, онемение шеи.
Основными причинами развития менингита являются вирусы, бактерии и грибки. Часто, данная болезнь становится осложнением других инфекционных заболеваний, и нередко заканчивается летальным исходом, особенно, если ее причиной являются бактерии и грибки.
Основой лечения менингита является антибактериальная, противовирусная или противогрибковая терапия, в зависимости от возбудителя болезни, и только в условиях стационара.
Менингит у детей и мужчин встречается наиболее часто, особенно численность заболевших возрастает в осенне-зимне-весенний период, с ноября по апрель. Этому способствуют такие факторы, как колебания температур, переохлаждения организма, ограниченное количество свежих фруктов и овощей, недостаточная вентиляция в помещениях с большим количеством людей.
Ученые также заметили 10-15 летнюю цикличность этого заболевания, когда число пациентов особенно возрастает. Причем, в странах с плохими санитарными условиями проживания (Африка, Юго-Восточная Азия, Центральная и Южная Америка), количество больных менингитом обычно в 40 раз выше, чем у жителей Европы.
Как передается менингит?
Как и многие другие инфекционные заболевания, менингит может предаваться достаточно большим количеством путей, но наиболее частыми из них являются:
- воздушно-капельный путь (через кашель, чиханье);
- контактно-бытовой (несоблюдение правил личной гигиены), через поцелуи;
- орально-фекальный (употребление немытых продуктов, а также прием пищи немытыми руками);
- гематогенный (через кровь);
- лимфогенный (через лимфу);
- плацентарным путем (заражение происходит при родах);
- через попадание внутрь организма загрязненной воды (при купании в загрязненных водоемах или употребление грязной воды).
Инкубационный период менингита
Инкубационный период менингита, т.е. от момента заражения до первых признаков болезни, зависит от типа конкретного возбудителя, но в основном, он составляет от 2 до 4 дней. Однако, инкубационный период может составлять и как несколько часов, так и 18 дней.
Менингит — МКБ
МКБ-10: G0-G3;
МКБ-9: 320-322.
Факторы риска менингита у взрослых и детей
Развитию менингита способствуют:
- снижение иммунитета;
- иммунодефицитные состояния (к примеру, криптококковые менингиты развиваются преимущественно у иммунодефицитных больных);
- выраженные авитаминозы;
- сопутствующие инфекционные патологии;
- наличие тяжелых соматических патологий (сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет);
- наличие хронических синуситов;
- одонтогенные (зубные) инфекции;
- гнойные отиты;
- злоупотребление спиртными напитками;
- возраст (менингит у детей развивается чаще, чем у пациентов старшего возраста) и т.д.
Как начинается менингит?
Первыми симптомами менингита чаще всего являются:
- высокая температура (39-40 градусов);
- сильный озноб;
- головная боль;
- слабость;
- потеря аппетита;
- возбуждение или, наоборот, вялость.
На первые-вторые сутки (на фоне головной боли и высокой температуры) возможно появление розовой или красной сыпи, которая начинается со стоп и голеней, постепенно распространяясь выше и выше — до самого лица. Сыпь напоминает небольшие синяки, которые исчезают при надавливании.
Если Вы заметили у себя или у больного данный симптом, срочно вызовите скорую, поскольку это сигнал того, что развивается сепсис и в случае промедления (без квалифицированной медицинской помощи), дело может закончиться смертельным исходом.
Также, следует обратить внимание на ряд ранних симптомов менингита:
- Ригидность затылка (неподвижность) — голову трудно или невозможно согнуть, больной не может дотянуться подбородком до груди. Это один из самых ранних признаков.
- Симптомы Брудзинского — происходит непроизвольное сгибание ног (в коленных и тазобедренных суставах) при наклоне головы к области грудной клетки.
- Симптомы Кернига — согнутые в коленях ноги не разгибаются.
- У маленьких детей может набухать большой родничок.
- Ещё один характерный симптом — больной поворачивается лицом к стенке и накрывает голову одеялом, при этом сворачивается в позе калачика и запрокидывает голову назад.
- Кроме того, можно отметить: ухудшение зрения, двоение в глазах, спутанность сознания, снижение слуха.
Симптомы при бактериальной форме обычно возникают внезапно. Симптоматика при вирусном типе могут появляться внезапно или постепенно в течение нескольких дней. Яндекс Здоровье.
Острый менингит — признаки у взрослого человека, как распознать, инкубационный период: симптомов
Острый менингит — признаки у взрослого человека
Бактериальное заболевание развивается не так часто, как вирусный менингит. Хотя важно лечить оба типа болезни, его вирусный вариант не является смертельным и имеет менее выраженные симптомы. Инкубационный период заболевания длится от 2 до 5 дней. Это небольшой срок, поэтому считается, что такая патология развивается стремительно. Проявления обоих типов менингита почти одинаковы. Вот 8 самых узнаваемых признаков, о которых нужно знать:
Сильные головные боли:
- Появляются внезапно. Это симптом многих болезней, но если головные боли чрезвычайно серьезные и сопровождаются интенсивными болевыми ощущениями в шее, вы можете иметь дело с менингитом.
Чувствительность к яркому свету:
- Если вы заметили, что у вас вдруг появилась чувствительность к искусственному освещению или даже свету солнца, вы вполне можете быть заражены менингитом.
- Эта чувствительность может стать причиной боли и неприятных ощущений.
Стойкие кожные высыпания:
- У людей, страдающих от менингита, часто появляются высыпания на коже, обычно встречающиеся на руках.
- Если вы заметили этот симптом, проведите легкий домашний тест, чтобы определить, вызвана ли ваша сыпь менингитом.
- Плотно прижмите стенку стеклянного стакана к сыпи, обращая внимание на то, как меняется цвет кожи, — она становится светлее.
- Хорошим знаком будет, если сыпь также поменяет цвет под давлением стекла — это означает, что ее причиной является не менингит.
- Если вы не замечаете, чтобы примененное давление как-либо воздействовало на цвет сыпи, тогда у вас вполне может быть и это заболевание.
Сильная и внезапная лихорадка:
- Если вы столкнулись с лихорадкой, которая, кажется, появилась из ниоткуда, вы можете иметь дело с этой болезнью.
- Сопровождающая заболевание лихорадка, бывает не только внезапной, но и очень серьезной. Если дело в менингите, температура тела неизменно растет, и сбить ее очень трудно.
- Поскольку это состояние часто является симптомом и многих других заболеваний, обратите внимание, сопровождается ли оно любыми другими проявлениями менингита.
Тошнота и потеря аппетита:
- Как правило, при заражении этим заболеванием возникают тяжесть в желудке и отсутствие аппетита.
- Вы также можете чувствовать позывы к рвоте или сильную тошноту.
Невозможность разогнуть ноги:
- Часто при менингите люди испытывают проблемы с разгибанием ног.
- Человек может страдать, лежа с согнутыми в коленях ногами, и даже попытка посторонних разогнуть их, не приводит к желаемому результату.
- Трудности также возникают при попытке полностью раздвинуть ноги.
Ригидность затылочных мышц:
- Вы можете заметить ригидность в затылочных мышцах, если заражены менингитом.
- Затылочные мышцы расположены в задней части головы.
- Это состояние причиняет крайний дискомфорт, и вы можете заметить, что зараженный человек лежит в одном положении с головой, запрокинутой к спине.
Двоение в глазах:
- Менингит, вызванный бактериями и вирусами, может создать трудности со зрением.
- Возможно, вы не сможете сфокусировать его и даже увидите двойное изображение.
Важно: Обратитесь к врачу, если вы заметили у себя или другого человека один или несколько симптомов менингита. Важно лечить это заболевание под медицинским наблюдением, так как бактериальное заражение может быть особенно опасным и даже угрожать жизни.
Инфекции
Вирусные менингиты, как правило, протекают достаточно легко, проходят самостоятельно без специального противовирусного лечения. Чаще всего в качестве возбудителей выступают следующие вирусы:
- Вирус простого герпеса – как правило, второго типа.
- Энтеровирусы.
- Возбудитель эпидемического паротита (свинки).
- Возбудитель ветряной оспы.
Бактериальные менингиты протекают более тяжело, чаще приводят к серьезным осложнениям и создают угрозу для жизни. Бактерии могут проникнуть в мозговые оболочки с током крови либо непосредственно, при инфекционных процессах в ухе, придаточных пазухах носа, переломах костей черепа.
Помимо менингококка, болезнь могут вызывать такие бактерии, как пневмококк, гемофильная палочка, листерии.
Иногда от быстрого установления причины патологии и начала лечения зависит жизнь больного. Только специалист врач-невролог может установить правильный диагноз и оказать наиболее эффективную помощь.
Грибковые менингиты встречаются редко. Как правило, они протекают в хронической форме. Наиболее распространенные возбудители – криптококки, грибки рода кандида. Обычно инфекция развивается у людей со сниженным иммунитетом, например, при СПИД, приеме препаратов, подавляющих иммунитет (цитостатики, химиопрепараты при онкологических заболеваниях, глюкокортикоиды).
Крайне редко встречаются воспалительные процессы в мозговых оболочках, вызванные паразитарными инвазиями. Например, воспаление могут вызывать токсоплазмы – простейшие одноклеточные животные.
Первые признаки менингита по видам
Первичный
При первичном менингите происходит острый инфекционный процесс, который вызван менингококком. Пусковым механизмом развития болезни служит ослабленный иммунитет, вызванный переохлаждением и вирусными инфекциями. В данном случае, заболевание развивается самостоятельно, без протекания инфекционных процессов в каком-либо органе. Например, бактерии могут проникать в организм через органы дыхания.
Как начинается первичный менингит:
- сильная боль в голове;
- лихорадка, озноб;
- высокая температура тела;
- непереносимость света и резких звуков;
- возникновение сыпи на теле;
- двигательная активность, которая часто сменяется вялостью;
- может происходить потеря сознания;
- ригидность затылочных мышц;
- иногда случаются судороги.
Вторичный
Болезнь возникает на фоне какого-либо инфекционного заболевания (после кори, свинки, сифилиса, туберкулёза, пневмонии, гайморита, ангины, отита, при травмах черепа), и часто бывает вызвана пневмококками, реже стафилококками, стрептококками, но также и менингококками (как в случае первичного менингита).
Первые симптомы при вторичном менингите:
- общая слабость;
- недомогание;
- головокружение;
- озноб с лихорадкой;
- повышение температуры до 40 градусов;
- резкая боль в голове, которая постепенно усиливается;
- тошнота и обильная рвота;
- происходят изменения психики;
- больной отказывается от еды и питья;
- у детей может наблюдаться увеличение головы в размерах;
- бессонница;
- галлюцинации;
- в редких тяжёлых случаях — кома.
Симптомы первичного и вторичного заболевания могут иметь схожий характер. Только врач может установить истинную форму менингита и назначить соответствующее лечение.
К какому врачу обратиться при менингите?
- Инфекционист
- Невролог
Менингеальный синдром
Это первые симптомы заболевания, которые могут характеризоваться признаками:
- Сильная распирающая головная боль — встречается у всех пациентов, и возникает из-за повышенного внутричерепного давления. Боль распространяется по всей голове, а не локализуется в каком-то одном месте. При этом пациенты могут испытывать давление на глаза и уши. Анальгетики не дают нужного эффекта — боль не проходит.
- Головокружение, «фонтанная» рвота, боязнь света и звука — данные симптомы появляются на второй или третий день течения болезни. Рвота, как правило, возникает с усилением головной боли и не приносит облегчения. Вследствие повышенной тактильной чувствительности (на фоне раздражения рецепторов мозговых оболочек), пациент может испытывать боль даже при лёгком прикосновении к любому из участков кожи.
- У грудных детей отмечается сильное возбуждение и беспокойство, понос, частые срыгивания, сонливость и судороги.
Гайморит и менингит: взаимосвязь заболеваний
Менингит развивается как самостоятельное заболевание, так и может являться осложнением при патологических процессах. Гайморит и менингит взаимосвязаны, так как скопление гноя в гайморовых пазухах может стать причиной воспаления оболочки мозга. Людям, относящимся к группе риска, важно знать, как гайморит переходит в менингит, какие симптомы при этом отмечаются у больного. Развитие гайморита контактным путем происходит на фоне имеющегося инфекционного процесса. Накопленная в околоносовых пазухах инфекция может вызвать воспаление мозговой оболочки.
Развитие осложнений при гайморите наблюдается редко, так как современные специалисты используют эффективные методы лечения. Однако при несвоевременном и неэффективном лечении на фоне сниженного иммунитета у пациента может развиваться менингит. Если у больного существуют подозрения на менингит или резко ухудшилось самочувствие, необходимо обратиться к врачу-терапевту или неврологу, который назначит обследование и установит причину проблемы.
В Юсуповской больнице пациентам предоставляется широкий спектр медицинских услуг, к которым относятся обследования, терапевтические мероприятия, профилактика заболеваний и восстановление после перенесенной болезни. При подозрении на менингит осуществляется экстренная госпитализация пациентов.
Самым главным и показательным анализом при подозрении на наличие воспалительного процесса в оболочках головного и спинного мозга является люмбальная пункция. Исследовать спинномозговую жидкость необходимо для выявления причины воспаления и назначения адекватной терапии.
Неинфекционные причины менингита
Симптомы менингита могут вызывать причины, не связанные с инфекциями:
- аллергические реакции на некоторые лекарственные препараты (антибиотики, иммуноглобулины, нестероидные противовоспалительные средства);
- системные воспалительные заболевания, например, саркоидоз (в данном случае заболевание будет называться нейросаркоидозом);
- системная красная волчанка и другие заболевания соединительной ткани.
- некоторые онкологические заболевания (если раковые клетки распространяются в мозговые оболочки).
В зависимости от причин, различаются не только симптомы заболевания, но и тяжесть, прогноз, методы лечения менингита. Например, вирусный менингит проходит самостоятельно, в большинстве случаев даже не нужны специальные противовирусные препараты, а бактериальный может приводить к серьезным повреждениям головного мозга, вплоть до смертельного исхода.
Важно понять причину и сразу начать правильное лечение, только это может предотвратить негативные последствия. При возникновении первых симптомов обратитесь к врачу в центр неврологии в Москве «Медицина 24/7». Свяжитесь с администратором нашей клиники по телефону: +7 (495) 230-00-01.
Первичный диагноз менингита устанавливает врач-невролог во время осмотра пациента. В этом ему помогает информация, полученная во время расспроса, неврологического осмотра. При воспалении мозговых оболочек выявляются характерные симптомы:
- Когда врач нажимает на определенные точки на голове и шее в местах выхода нервов, это приводит к ощутимой боли.
- При легком постукивании пальцем или неврологическим молоточком по скуле усиливается головная боль.
- Если пациент лежит, согнув ногу в тазобедренном суставе, он не может разогнуть её в коленном суставе, из-за того, что мышцы на задней стороне бедра сильно напряжены.
- Когда пациент лежит, и врач пытается согнуть его голову, привести подбородок к груди, его ноги сгибаются в колене и тазобедренном суставе.
- Когда больной лежит, и врач сгибает одну из его ног в колене и тазобедренном суставе, вторая нога сгибается аналогично.
Существуют и другие специальные тесты. Они помогают лишь с большой степенью вероятности диагностировать менингит, но не позволяют определить его причину, степень тяжести воспалительного процесса. Для этого нужны дополнительные исследования.
Виды менингита
Классификация менингита включает в себя следующие виды данной болезни;
По этиологии:
Вирусный менингит. Причиной заболевания является попадание в организм вирусов — энтеровирусов, эховирусов, вируса Коксаки. Характеризуется относительно легким течением, с сильными головными болями, общей слабостью, повышенной температурой тела и без расстройств сознания.
Бактериальный менингит. Причиной заболевания является попадание в организм бактерий, чаще всего пневмококков, стрептококков группы В, менингококков, диплококков, гемофильной палочки, стафилококков и энтерококков. Характеризуется сильно-выраженным течением, с признаками интоксикации, сильным жаром, бредением и другими клиническими проявлениями. Нередко заканчивается летальным исходом. В группу бактериальных менингитов, в зависимости от возбудителя входят:
Смешанный менингит. Причиной воспаления головного и спинного мозга может быть одновременное воздействие на организм инфекции различной этиологии.
Протозойный менингит. Поражение головного и спинного мозга простейшими организмами, например – амебой.
Неспецифический менингит. Этиология заболевания точно не установлена.
По происхождению:
Первичный менингит. Заболевание является самостоятельным, т.е. развитие происходит без наличия очагов инфекции в других органах.
Вторичный менингит. Заболевание развивается на фоне других инфекционных болезней, например – туберкулеза, кори, свинки, сифилиса, ВИЧ-инфекции и других.
По характеру воспалительного процесса:
Гнойный менингит. Характеризуется тяжелым течением с гнойными процессами в мозговых оболочках. Основной причиной является бактериальная инфекция. В группу гнойных менингитов, в зависимости от возбудителя входят:
- Менингококковый;
- Пневмококковый;
- Стафилококковый;
- Стрептококковый;
Серозный менингит. Характеризуется менее тяжелым течением воспалительного процесса без гнойных образований в мозговых оболочках. Основной причиной является вирусная инфекция. В группу серозных менингитов, в зависимости от возбудителя входят:
- Туберкулезный;
- Сифилитический;
- Гриппозный;
- Энтеровирусный;
- Паротитный и другие.
По течению:
- Молниеносный (фульминантный). Поражение и развитие болезни происходит неимоверно быстро. Человек может погибнуть буквально в первые сутки после инфицирования.
- Острый менингит. После заражения проходит до нескольких суток, сопровождающихся острой клинической картиной и течением, после чего человек может умереть.
- Хронический менингит. Развитие происходит постепенно, усиливаясь в симптоматике.
По распространенности процесса:
- Базальный. Воспаление сосредоточено на основании головного мозга.
- Конвекситальный. Воспаление сосредоточено на выпуклых частях головного мозга.
- Тотальный. Воспаление поражает все части мозга.
- Спинальный. Воспаление сосредоточено на основании спинного мозга
По локализации:
- Лептоменингит. Воспалительный процесс охватывает мягкую и паутинную оболочки головного и спинного мозга.
- Пахименингит. Воспалительный процесс охватывает твердые оболочки мозга.
- Панменингит. Поражение происходит одновременно всех оболочек мозга.
В медицинской практике, под термином «менингит» обычно подразумевают поражение только мягких тканей мозга.
По степени тяжести:
- Лёгкая степень;
- Средне-тяжёлая степень;
- Тяжёлая степень.
Библиография
- В. В. Михеев, П. В. Мельничук. Нервные болезни. — М.: «Медицина», 1981. — С. 543.
- Бондаренко Е.С., Фрейдков В.И., Гордеева Л.М., Ковалев В.В, Костров Н.И., Фомина-Косолапова В.П., Несветов А.М. Менингит // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б.В. Петровский. — 3 изд. — Москва : Советская энциклопедия, 1981. — Т. 15. Меланома — Мудров. — 576 с.
- В. Н. Тимченко. Инфекционные болезни у детей. — «СпецЛит», 2001. — ISBN 5-299-00096-0.
Мнение эксперта
Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.
Видео: Все, что нужно знать о менингите
- Как сбить температуру 39 у взрослого в домашних условиях?
- Почему летают мушки перед глазами?
- Боязнь заболеть — это какая фобия?
- Рассеянный склероз: симптомы, причины, лечение
- Эпилепсия: описание заболевания, симптомы
Наши специалисты
Владимир Владимирович Квасовка
Заместитель генерального директора по медицинской части, терапевт, гастроэнтеролог, к.м.н.
Записаться на приём
Илья Андреевич Гудков
Анестезиолог-реаниматолог, кардиолог, врач функциональной диагностики
Записаться на приём
Наталья Сергеевна Видяева
Врач-эндоскопист
Записаться на приём
Цены на услуги *
Посмотреть весь прайс-лист
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Запишитесь на консультацию по телефону +7 (495) 104-20-16 или направьте запрос через форму обратной связи
Берлитион и аналоги препарата
Соматические заболевания при старческой деменции
Шизофреническая деменция: особенности заболевания