Тошнота без рвоты у ребёнка: 7 причин и обзор средств

Тошнота для человека в любом возрасте – неприятное ощущение. Этот симптом может сопровождаться рвотой. При этом чаще всего тошнота проходит сама. Надо помнить, что не каждый ребёнок может объяснить своё состояние. Только дети старшего возраста, описывая, что с ними «происходит», указывают на тошноту. Родителям младенцев надо знать, каким будет поведение малыша при появлении такого симптома. К сопутствующим признакам относится вялость и капризность, отказ от грудного молока или искусственной смеси, метеоризм и бледность кожных покровов. При проявлении таких симптомов у ребёнка надо выяснить, чем они вызваны. Когда беспокоит постоянная тошнота без рвоты, причины у ребёнка этого проявления могут быть разными. Иногда такой симптом указывает на патологию.

Особенности

Тошнотой в медицине называется состояние, при котором ребенок испытывает дискомфортные давящие ощущения в подложечной области и в глотке. Очень часто ощущение тошноты у детей заканчивается приступами рвоты. Есть специальный раздел науки, изучающий эти два неприятных явления — эметология.

Тошнота не является заболеванием. Она — лишь симптом, который говорит о каких-то нарушениях в работе организма. Тошнота и рвота — защитные механизмы, которые позволяют организму вовремя избавиться от ненужной пищи или вредного вещества, которое попало в организм с едой или лекарством.

Тошнота во время любого инфекционного заболевания помогает организму снизить энергетические затраты на переваривание пищи и направить их на иммунную защиту.

Однако сам по себе симптом является довольно неприятным и мучительным для малыша. Если он провоцирует длительную и безудержную рвоту, то это еще и вполне серьезная опасность для жизни карапуза. А потому мириться с тошнотой и рвотой не надо. Если ребенок страдает склонностью к тошноте, следует принимать меры, которые позволят свести частоту приступов к минимуму, а потом и вовсе прекратить их.

Заражение кишечными инфекциями: легкое течение

Нередкая причина для формирования тошноты в детском возрасте – это заражение вирусными ли микробными, паразитарными кишечными инфекциями. Нередкими возбудителями подобных патологий считаются ротавирус и аденовирус, энтеровирусная группа возбудителей, а из микробов это стафилококк, сальмонеллы и кишечные палочки. Могут также быть причинами тошноты и заражение такими простейшими как лямблии или амебы. В основном, источник инфекции скрывается среди окружающих – детей или взрослых (как носителей, так и болеющих данными патологиями), но могут стать источниками некоторых инфекций и животные.

Инфекция может передаваться от больных деток к здоровым через немытые ручки при облизывании пальцев, через общие игрушки, зараженные возбудителями, через некачественную пищу или воду, в том числе для купания, плавания в бассейнах или в водоемах. Опасными могут стать любые поверхности и среды, обсемененные возбудителями.

Если это относительно легкое течение инфекции, может быть только тошнота и незначительное расстройство кишечника, вздутие и понос, а также вялость и слабость, раздраженность ребенка. На фоне прогрессирования патологии или при тяжелом протекании нередко сочетается тошнота и рвота, если же поражен преимущественно кишечник, рвоты может не возникать, а сама тошнота проявляется как реакция на токсины микробов или вирусов, обезвоживание и температуру. Сочетание тех или иных симптомов и тяжесть состояния зависит от конкретного вида возбудителя, возраста ребенка и степени тяжести поражений.

Чем помочь?

Важно не заниматься самолечением, вызвать врача и определить причину инфекции, подобрать полноценное лечение, в том числе и антибиотиками, если это микробный процесс, а также питьевой режим и лечебную диету для устранения тошноты.

Методы обследования

Специфические мероприятия при жалобах на тошноту включают общее обследование систем организма. При обращении к терапевту необходимо сдать общий анализ мочи и крови, который покажет возможный воспалительный процесс в организме.

Для женщин лучше сразу исключить или подтвердить беременность. Проводится опрос пациента по поводу возможных хронических заболеваний, а также личный осмотр, который может дать информацию о возможных хирургических проблемах.

Сопутствующие симптомы дают основание для специальных обследований и анализов.

Что может понадобится:

• Ультразвуковое обследование органов брюшной полости. Проводится мониторинг работы органов ЖКТ, почек, желчного пузыря, поджелудочной железы, печени.
• Гастроскопия. При подозрении на нарушения пищеварительной функции могут быть назначены специальные обследования пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки и кишечника.
• Иммунологические анализы. Выявляют возможного возбудителя язвенных и вирусных патологий.
• Анализ крови на уровень гормонов. Консультация узких специалистов проводится при подозрении на проблемы эндокринной системы.
• Контроль уровня давления. Это можно проводить и в домашних условиях при помощи автоматического тонометра. Важно измерять давление в одно и то же время суток, записывая показания.
• Кардиограмма и допплерометрия сосудов поможет выявить сердечно – сосудистые патологии.

Все перечисленные методы обследования проводятся выборочно, либо в комплексе при невозможности быстрого поиска проблемы. Современные методики также позволяют провести полное сканирование организма, например, МРТ и КТ.

Не стоит отказываться и от посещения узких специалистов, которые также могут подсказать возможную причину проблемы. Своевременная диагностика поможет увеличить шансы на успешное лечение основного заболевания, после чего можно избавиться и от тошноты.

Как оказать помощь?

Если ребенок жалуется на тошноту, то рекомендуется:

• При тошноте без других симптомов. Успокоить ребенка, вывести его на улицу или обеспечить приток свежего воздуха, подышать с ним глубоко. Когда первая волна отступит, дать ребенку выпить воды маленькими глотками. Если есть подозрение на пищевое отравление, следует промыть желудок. Дать ребенку большое количество теплой воды выпить, а потом вызвать рвоту.
• При тошноте и рвоте с температурой. Уложить ребенка в постель, желательно на бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами. Вызвать «Скорую помощь», а в ожидании врача давать ребенку много пить. Лучше всего поить его растворами для пероральной регидратации – «Регидрон», «Смекта», «Хумана Электролит».

Если малыш отказывается пить, надо воспользоваться чайной ложкой или шприцем без иглы, вливая раствор ему в рот небольшими количествами, но постоянно. От температуры следует дать возрастную дозу жаропонижающего средства на основе парацетамола.

• При тошноте и рвоте без температуры. Одиночный приступ рвоты не должен вызывать сильного беспокойства родителей, такое бывает даже с совершенно здоровыми детьми в силу незрелости нервной системы. Однако многократные приступы — повод для обращения к врачу. Не стоит давать никаких медикаментов, кроме растворов для восполнения воды и солей в организме – «Регидрона», например. Ребенка нужно доставить в лечебное учреждение или вызвать «Скорую помощь».
• При тошноте и поносе. Если причины тошноты и диареи неизвестна, то давать медикаменты не следует. В качестве первой помощи можно дать теплый рисовый отвар, теплый сладкий чай. Если понос продолжается, и ребенка «мутит», следует отвезти его на прием к врачу или вызвать «неотложку», которая доставит малыша в инфекционный стационар.

• При тошноте в транспорте. Если ребенок плохо переносит путешествие, позаботиться о предотвращении тошноты нужно заранее. Перед отправлением в путь чадо можно напоить теплым чаем, но в небольших количествах. С собой следует взять бутылочку питьевой воды, чтобы ребенок при первых признаках тошноты мог пить ее небольшими глотками, а также мятные леденцы.

Сегодня существует большой выбор различных средств от укачивания в транспорте, и если вода небольшими глотками и мятные леденцы не помогают, можно дать ребенку таблетки от укачивания, а также купить специальный браслет от укачивания, который действует на акупунктурные точки, подавляя неприятные симптомы, предшествующие рвоте.

Ребенка надо одеть так, чтобы можно было в любой момент легко снять испачканный элемент гардероба и заменить его на чистый. С собой стоит взять пакет, если ребенок не сможет справиться с тошнотой и его вырвет

Профилактика

Профилактические мероприятия для предотвращения неприятного симптома довольно обширны и охватывают все сферы жизни карапуза. Снизить риски помогут простые советы, которых следует придерживаться систематически:

• Маленького ребенка не надо перекармливать, особенно опасно настаивать на еде в моменты, когда малыш болеет. В более старшем возрасте следует исключить вероятность переедания.

• Покупать ребенку нужно только качественные продукты. Всегда следует интересоваться сроком годности, составом пищевых продуктов, производителем.
• С ростом популярности на скидки в гастрономах количество детских пищевых отравлений только выросло, ведь за бесценок зачастую продают продукты, у которых истекает или уже истек срок годности, а также продукты, которые неправильно транспортировали или хранили с нарушениями требований.
• Овощи и фрукты следует тщательно мыть перед тем, как дать ребенку, а мясо и рыбу варить, печь и жарить до полной готовности, не допуская, чтобы оставались сырые фрагменты, не прошедшие должной термической обработки.

• Все профилактические прививки следует делать вовремя. Это поможет избежать заражения опасными инфекционными заболеваниями. И даже при заражении привитые дети болеют легче, вероятность опасных осложнений для них минимальна.
• Укреплять иммунитет следует с самого рождения ребенка. Для повышения естественной защиты важно гулять на свежем воздухе, употреблять в пищу достаточное количество витаминов, закаливать ребенка, поощрять занятия спортом.
• Ночной сон должен быть достаточно продолжительным, а дневные занятия желательно планировать в соответствии с распорядком дня. Пищеварение всегда лучше у тех детей, которые питаются не тогда, когда им этого хочется, а по определенному режиму.

• При морской болезни стоит использовать специальные средства, причем делать это заблаговременно (за час-два) перед вылетом или выездом.
• Психологическим проблемам ребенка следует уделять не меньше внимания, чем его болезням, ведь нервный фактор лежит в основе очень многих детских болезней.

Родители должны сделать все возможное, что ребенок был окружен любовью и заботой, не слышал скандалов и не был свидетелем семейных сцен. Только нормальный микроклимат поможет предупредить тошноту, вызванную стрессовыми ситуациями.

ОРВИ, грипп, детские инфекции, воспалительные процессы

В возрасте до 4-5 лет многие тяжело протекающие детские инфекции, простуды и грипп за счет симптомов интоксикации могут давать тошноту на фоне лихорадки, недомогании и головной боли, общего неудовлетворительного состояния малыша. Чем выше степень лихорадки, тем вероятнее тошнота, и чем младше кроха – тоже. Механизмы развития тошноты при простудах и инфекциях просты, они связаны с высокой чувствительностью и возбуждением рвотного центра в особом отделе (стволе) головного мозге, особенно на фоне раздражения его токсинами, циркулирующими в плазме при инфекционных заболеваниях. Аналогичным эффектом обладает на рвотный центр и течение инфекционно-воспалительных процессов — отитов, пневмонии, пиелонефритов, типична тошнота и для гриппа.

Важно

Тошнота при подобных патологиях типична для очень тяжелого и зачастую осложненного течения патологии, при этом основными ее чертами становится нормальный стул. Боли в животе также возможны, причем они могут стать результатом инфекционного процесса.

Патологии нервной системы, травмы, опухоли мозга

Поражения центральных органов регуляции всех жизненных функций – головного либо спинного мозга у детей, а также проблемы с реагированием периферической нервной системы могут стать причиной тошноты. Она имеет в этом случае неврогенный (центральный) характер. У детей и подростков тошнота также предвещает или сопровождает мигрени.

Обратите внимание

Нередко мучительная и практически постоянная тошнота сопровождает серьезные и опасные патологии, травмы либо поражения центральных отделов – менингиты или энцефалиты, а также нередко она формируется как реакция при сотрясении-ушибе головного мозга.

Подобного рода тошнота может возникнуть как изолированно, так и сопровождается редкими приступами рвоты, не приносящей облегчения, могут быть сильные головные боли и головокружения, двоение в глазах и расстройства сознания.

Неврологические патологии, наряду с тошнотой, нередко сопровождает и общее нарушение состояния – возбудимость или заторможенность детей, резкая их плаксивость и капризы, отказ от пищи, срыгивания, снижение двигательной активности, длительный сон или бессонница.

В раннем возрасте тошнота сопровождается истошными криками и истериками, выбуханием родничка, истериками, неврологической симптоматикой и боязнью света. Могут возникать лихорадка, судороги, нередко с полной потерей сознания, что опасно для жизни и требует немедленного вызова скорой помощи и госпитализации для обследования в стационар.

Препараты для устранения тошноты

Все лекарственные средства, которые могут подавлять рвотный рефлекс, а также нормализовать деятельность пищеварительного тракта, можно давать ребенку исключительно с разрешения врача и после того, как будут выявлены причины. Современная фармакологическая промышленность предлагает большой выбор противорвотных средств. В педиатрии наиболее распространены сорбенты:

• «Активированный уголь»;
• «Белый уголь»;
• «Полисорб»;
• «Смекта»;
• «Энтеросгель».

Детям до 2 лет можно давать «Мотилиум» в суспензии, после 2 лет – «Церукал». Ребенку в 2 года и младше для борьбы с тошнотой можно использовать «Но-спазм» и «Домперидон». Детям от 5 лет разрешены такие препараты, как «Лоперамид» и «Имодиум».

От укачивания в транспорте, по отзывам родителей, хорошо помогает «Драмина», «Коккулин», а детям школьного возраста – «Авиа-Море». Все эти препараты относятся к разряду гомеопатических, поэтому скептически настроенным родителям не рекомендуются. Им лучше взять у лечащего доктора рецепт на полноценное лекарство – «Реланиум» или «Празепам».

Возможные осложнения

Важно знать, что при рвоте, особенно многократной, могут возникнуть определенные последствия.

• Обезвоживание. Если ребенок теряет слишком много жидкости, у него нарушается водно-солевой баланс, это вызывает сбой во всем организме. При очень тяжелой степени обезвоживания может возникнуть обморок и судорожные припадки.
• Сильная потеря веса — опасное последствие для недоношенных деток, малышей грудного возраста.
• Риск удушья от рвотной массы наблюдается у грудных детей и малышей в бессознательном состоянии.
• Возникновение кровотечения — возможное последствие длительной рвоты, затрагивающей слизистую пищевода и желудка.
• Аспирационная пневмония. В ситуации, когда в легкие проникают рвотные массы, начинаются нежелательные последствия, так как желудочный сок достаточно опасен для ткани легких.

Хирургическая патология, острый живот

Нередко с тошноты и недомогания могут начинаться патологии пищеварительной системы и боль в животе. Чем сильнее боль, тем чаще и сильнее она провоцирует тошноту. Нередко с тошноты и появления болевых импульсов в животе стартуют проявления аппендицита и холецистита, развитие любых видов кишечной непроходимости и некоторые иные патологии. Это связано с мощной болевой импульсаций в зону головного мозга, приводящей к раздражению рвотного центра и провокации тошноты. Это центральный ее механизм. Дополнительными стимулами для развития тошноты становятся также лихорадка при острой хирургической патологии, интоксикация продуктами метаболизма и отмирания тканей, ишемии участков кишки. Типичны боль в области пупка, под ребрами или по всему животу, острая и резкая, тошнота, крики и плач ребенка, его возбуждение. Дополнительные симптомы опасности – на фоне тошноты задержка стула и отхождения газов на фоне резко вздутого живота. Но возможно также и разжижение стула, однократная рвота, головные боли и токсикозы.

Чем помочь?

Нельзя давать ребенку никаких препаратов (против рвоты и тошноты, обезболивающих, спазмолитиков), нужно немедленно вызвать скорую помощь и при подозрении на хирургические патологии госпитализироваться в стационар для операции.

Инородное тело пищевода, желудка, кишки

Нередко тошнота может возникать в силу патологической импульсации от стенок пищевода или желудка, реже – кишечника, при попадании в них инородных тел. Ими могут быть косточки фруктов, мелкие игрушки, предметы, которые за счет своих острых краев и плотной структуры раздражают нежные слизистые и травмируют их. Ожидать подобную тошноту, возникающую резко на фоне предварительного полного здоровья можно у малышей первых 2-3 лет, которые могли быть оставлены без присмотра в период приема пищи или игр с мелкими предметами. Нередко тошнота формируется через некоторое время (недолгое) после попадания инородного предмета в пищеварительный тракт.

Что делать?

Нужно немедленно показать ребенка хирургу, провести рентгенографию или фиброгастродуоденоскопию с одновременным обнаружением и удалением предмета. Запрещены попытки вызова рвоты, прием слабительных или иные попытки самостоятельного извлечения инородных предметов.

Патологии желудка, голод, ДЖВП

Нередко тошнота возникает у детей по утрам, сразу после пробуждения, и она связана с сильным голодом, когда активно производится желудочный сок или же в силу избыточной секреции соляной кислоты стенками органа. В результате раздражения избытком кислоты желудочных стенок возникают патологические импульсы в подкорковые образования головного мозга, раздражается центр рвоты. Тогда возникает тошнота, могут быть даже приступы рвоты кислым содержимым желудка или примесью желчи.

Может возникать тошнота по утрам и при дискинезии желчных путей, особенно на фоне пищевых погрешностей, употребления жирной, желчегонной пищи, обильной еды на ночь, употребления концентрированных соков.

Что делать?

Важно провести полноценное обследование ребенка, изменить его питание и питьевой режим, сделать ужины более легкими, не допускать перекусов ночью и в позднее вечернее время перед сном. Нужно отказаться от употребления соков или же разбавлять их водой в пропорции 1:3.

Тошнота в транспорте, укачивание

Нередко тошнота возникает в результате перевозбуждения вестибулярного аппарата и развития укачивания, «морской болезни». Такое возможно с раннего возраста, 2-4 лет и до подросткового, пока все части вестибулярного аппарата окончательно не сформируются. Чем тренированнее дети, тем меньше вероятность у них формирования укачиваний. Чаще тошнота и головокружение возникают у детей возбудимых и капризных, склонных к истерикам и впечатлительных. Важно не допускать длительной езды в душном транспорте, на корабле или в автомобиле, с детства приучать детей к поездкам.

Обратите внимание

Важно также исключить процессы хронического воспаления в области среднего уха, которые могут приводить к формированию укачиваний за счет раздражения рецепторов в ухе и передачи импульсов в головной мозг и центр рвоты.

Чем помочь?

При необходимости поездок на фоне укачиваний помогут специальные препараты, питье воды мелкими глотками, сосание кислых леденцов, сон или аутотренинг свежий воздух.

Диагностика

Для выявления причины тошноты нужна тщательная диагностика. Она включает визуальный осмотр маленького пациента и изучение клинической картины. Во время обследования необходимо сдать:

• анализ кала и мочи;
• общий и биохимический анализ крови;
• копрограмму.

Чтобы подтвердить диагноз, следует пройти УЗИ брюшной полости, сделать рентген желудка и пищевода. При подозрении на заболевания центральной нервной системы или опухоль требуется компьютерная томография.

Общие принципы оказания первой помощи

Когда тошнота спровоцировала рвоту, нужно срочно уложить малыша на правый бок, чтобы он не захлебнулся содержимым желудка, и вызвать скорую помощь. После окончания приступа дать ребенку немного воды, чтобы он прополоскал рот.

• В ожидании врача необходимо восполнить потерю жидкости в организме.
• Нельзя пить много воды, чтобы рвотные позывы не вернулись.
• Малышу до года достаточно 2 чайных ложек каждые 5 минут.
• Ребенку до 3 лет — 3 чайные ложки.
• Старшим детям по 2 столовые ложки с периодичностью 5 минут.

Если точно известно, что ребенок отравился, промывание желудка лучше сделать до приезда скорой помощи. Нужно дать ему выпить 300-400 мл кипяченой воды и спровоцировать рвоту.

Стрессовая ситуация

Нередки случаи, когда ребенок не хочет идти в детский сад и на фоне истерики у него утром начинается рвота. Это явление относится к психологическим проблемам и его удается устранить самостоятельно. Для этого достаточно успокоить кроху, рассказать, как интересно играть с другими детками и как много игрушек в садике.

Если никакие уговоры не помогают и малыш отказывается идти в детское учреждение, не стоит ломать ему психику и вести через силу, ни к чему хорошему это не приведет. В таком случае ребенка лучше на несколько дней оставить дома и пригласить любимую бабушку.

Народные средства

В комплексе с основным лечением допускаются народные методы, если врач подтверждает их целесообразность. Простые безопасные рецепты помогают справиться с утренней тошнотой и избавляют от вздутия живота.

• Мятный настой. Чайную ложку высушенных листьев мяты залить 200 мл кипящей воды. Прикрыть емкость полотенцем и настоять полчаса. Отцедить и пить. Дневная норма по 2 столовых ложки 4 раза в сутки. Во время приступа тошноты можно принять ложку настоя. Он устраняет рвотный рефлекс и улучшает самочувствие.
• Укропный чай. Это средство разрешается использовать для детей до 1 года. Чайную ложку семян укропа промыть и залить 200 мл кипяченой воды. Поставить на водяную баню и прогревать 10 минут. Пропустить отвар через фильтр и пить по столовой ложке 5-6 раз в день.
• Мелиссу, перечную мяту и цветки ромашки смешать в одинаковой пропорции. Отмерить чайную ложку сбора и заварить в 250 мл кипятка. Через полчаса настой процедить и пить трижды в день по четверти стакана.

Чтобы снизить тошноту у ребенка, можно воспользоваться эффективным средством. Соединить в одинаковом соотношении масло ромашки, лаванды и гвоздики. Пропитать марлю и приложить к области желудка на 15 минут.

Если малыша укачивает в транспорте, купировать приступ получается съеденным кусочком лимона или соленого огурца.

Прогноз и последствия

Сама по себе тошнота, кроме дискомфортного ощущения, вреда для организма не наносит. Она является сигналом для родителей, что с ребёнком что-то не в порядке. Поэтому требует пристального внимания.

Иногда она может вызвать негативные последствия:

• Частые приступы могут спровоцировать отказ от еды. А это приведёт к недостатку в организме ребёнка питательных веществ, минералов, витаминов.
• Если же тошнота сопровождается частой и многократной рвотой, то развивается обезвоживание.
• Особенно опасна тошнота со рвотой у маленьких детей. Содержимое желудка может попасть в органы дыхания. Произойдёт закупорка воздухоносных путей или возникнет воспаление. При этих состояниях ребёнку требуется неотложная медицинская помощь.

Если тошнота у подростка не связана с какой-либо болезнью, то чаще всего она проходит с окончанием периода полового созревания.

Тошнота как невроз, истерика

Нередко тошнить начинает детей после бурных и шумных игр, резкого и мощного, длительного перевозбуждения нервной системы как положительного, так и отрицательного характера. Истерики, плачи и крики, захлебывание слезами нередко приводят к тошноте и даже однократной рвоте, но после успокоения все симптомы проходят. Это связано с незрелостью нервной системы и ее быстрым перевозбуждением за счет избыточных стимулов и выделения избытка гормонов стресса, гипервентиляций (частое и прерывистое дыхание при истериках).

Чем помочь?

Важно не перевозбуждать ребенка, не допускать истерик и длительного плача.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...