Причины повышения лейкоцитов в мазке у мужчин

При исследовании мазка из урогенитального канала мужчины оцениваются разные показатели, в том числе и количество лейкоцитов. В небольшом количестве эти клетки могут присутствовать в биоматериале, но высокие лейкоциты в мазке у мужчин указывают на наличие воспалительного процесса и необходимость лечения. Мазок из уретры берут венерологи и урологи для исследования микрофлоры и получения информации о патологиях. Нередко мужчин волнует не только вопрос прохождения анализа, но и подготовка к нему, а также расшифровка результатов. Мы не будем говорить про причины повышения лейкоцитов в мазке у мужчин, но о диагностике и лечении патологии расскажем.

Если анализ мазка плохой

Мазок из уретры нужен для лабораторного анализа, чтобы увидеть, какие бактерии и инфекции находятся внутри мочеполовой системы мужчины и вызывают ли они воспалительные процессы, угрожающие здоровью. Воспалительным процессом могут быть охвачены яички, предстательная железа, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал и почки. Причинами повышения лейкоцитов могут стать такие заболевания, как:

• простатит;
• эпидидимит;
• орхоэпидидимит;
• пиелонефрит;
• цистит;
• уретрит.

Повышенные лейкоциты в мазке являются симптомом заболеваний, занесенных половым путем. Еще до сдачи биологического материала для анализа некоторые симптомы ясно указывают, что воспалительный процесс начался и идет полным ходом. Болезненное мочеиспускание, рези в мочевом пузыре, обильные творожистые выделения, изъязвление головки полового члена — эти явления прямо указывают на то, что лейкоциты в биологическом материале, взятом для анализа, будут повышены в несколько раз.

Иногда лейкоциты бывают выше нормы, но воспалительные процессы не наблюдаются и сданные анализы не показывают возбудителей заболеваний, передающихся половым путем. В таких случаях анализ пересдают спустя несколько дней.

Чтобы исследование дало точные результаты

Для того чтобы получить точный анализ и выяснить причины заболевания, нужно подготовиться к сдаче мазка. Перед анализом в течение следующих трех дней прекращают использование антисептиков, антибактериальных и противогрибковых препаратов по месту их действия. Необходимо на протяжении нескольких дней воздерживаться от половых контактов и приема препаратов, которые не назначал врач. Мазок на исследование из уретры берут через две недели после окончания приема антибиотиков. Перед сдачей биологического материала должно пройти два часа после последнего мочеиспускания. Гигиенические процедуры, связанные с обмыванием половых органов, утром перед сдачей мазка не проводят. При соблюдении этих простых правил исследование будет проведено правильно и позволит узнать, есть ли воспалительный процесс в организме мужчины.

При взятии мазка для определения микрофлоры мочеиспускательного канала изучению подвергается секрет, выделяемый из уретры. Забранный материал помещают на специальное стекло, высушивают и только после этого изучают под микроскопом. В выданном результате исследования количество лейкоцитов может варьироваться от 0 до 5 единиц для уретры, и от 0 до 10 — для простаты в поле зрения лаборанта. Эта запись появляется, если взятый биологический материал рассматривают под микроскопом и подсчет клеток крови и болезнетворных организмов ведется визуально.

В современных лабораториях используются новые технологии, и подсчет клеток крови и бактерий ведется автоматически. Чаще всего лаборатория выдает результаты, в которых нормальное содержание лейкоцитов записано так: 2,0 х 10³. При прочтении такой записи можно оставаться спокойным. Наличие их до 2 000 в мазке считается нормальным. Если анализ показывает любую цифру до 2,0 х 10³ и нет никаких симптомов, указывающих на воспаление, то причины для беспокойства отсутствуют.

При воспалительных процессах лейкоциты в крови увеличиваются в разы, и их количество может стать уже 20 000 в 1 мл и более. Это уже указывает на то, что нужно искать причины появления такого количества лейкоцитов и проводить обследование почек, предстательной железы и яичек. В некоторых случаях при анализе высеивается возбудитель, ставший причиной воспалительного процесса. Чаще всего в таком анализе определяются гонококки, трихомонада, Candida.

Двух- и трехстаканная проба мочи при лейкоцитозе

Исследование помогает понять, почему повышены лейкоциты в моче у мужчин.

Обычный клинический анализ мочи такой информации не дает.

Если в ней обнаружены признаки воспаления, то неизвестно, где именно оно протекает.

Воспалительные клетки могут попадать в мочу из разных отделов урогенитального тракта, например:

• уретры
• простаты
• мочевого пузыря
• почек
• мочеточников

Суть метода состоит в том, что пациент мочится в 2 или 3 контейнера.

Каждый проверяют на наличие высокого уровня лейкоцитов.

Исходя из результатов, делают предположение, где находится основной очаг воспаления.

Более точные результаты позволяет получить трехстаканная проба.

Выполняется она следующим образом:

• Пациент воздерживается от мочеиспускания в течение 3 часов и более.
• Он подмывается, чтобы в случае воспалительных процессов в области наружных половых органов лейкоциты не попадали в мочу с поверхности головки члена или крайней плоти.
• Моча собирается в 3 «стакана» в таком соотношении:

• в первый контейнер – 20% от общего объема мочи
• во второй – 60%
• в третий – 20%

В точности соблюдать эти пропорции не обязательно.

Важно лишь понять, что первая и последняя порции должны быть небольшими.

Основной объем мочеиспускания приходится на среднюю порцию.

Некоторые врачи рекомендуют приостановить мочеиспускание в его конце.

После этого проводится массаж простаты через прямую кишку, а затем остаток мочи выпускается в третий контейнер.

Эта модификация лабораторного теста используется чаще всего у пациентов с клиническими признаками простатита.

Интерпретация результатов:

• Повышение уровня лейкоцитов только в первой порции обычно говорит о воспалительном процессе в мочеиспускательном канале.
• Высокий уровень лейкоцитов только в 3 пробе говорит о простатите.
• Повышенный уровень лейкоцитов в моче у мужчин во всех трех «стаканах» говорит о локализации воспаления в органах мочевыделительной системы (почки, мочеточники, пузырь).
• Если первая и третья порция показывают лейкоцитоз, при этом во второй (средней) нет патологических изменений, это говорит об одновременном воспалении уретры и простаты.

Скорее всего, речь идет о первичном поражении мочеиспускательного канала с последующим развитием восходящей инфекции.

Таким образом, трехстаканная или двухстаканная проба позволяет определить причины повышенных лейкоцитов в моче у мужчин за счет определения топики поражения мочеполового тракта.

Забор материала и проведение исследования

Незначительное увеличение числа белых клеток не всегда является симптомом развивающегося заболевания. Бывают случаи, когда врач выдает направление на повторный анализ, результат которого впоследствии оказывается нормой. Исказить ответ может неправильно собранный биоматериал.

Чтобы без погрешностей выявить количество лейкоцитов в мазке, к сдаче анализа мужчинам необходимо готовиться заранее.

• За 3-ое суток до сдачи биологического материала не использовать:

• антисептические средства;
• противогрибковые препараты.

• Минимально неделя, а лучше 14 дней должно пройти после приема антибиотиков.

• На несколько дней воздержаться от половых контактов и тяжелых физических нагрузок.

• Исключить посещение бани и сауны.

• После последнего мочеиспускания выдержать как минимум 2 часа.

• Не мыть половой орган перед сдачей анализа, накануне, вечером, не пользоваться мылом и косметическими средствами.

• Как минимум двое суток не употреблять алкоголь, воздержаться от курения за несколько часов до сдачи анализа.

Подготовка к сдаче анализов

Биоматериал — секрет, выделяемый из мочеиспускательного канала, собирают специальным инструментом. Ватный тампон или зонд вводят в уретру на глубину до 5 см, биологический материал помещают на стерильное стекло, естественным образом просушивают и исследуют при помощи микроскопа.

Данная процедура не приносит боль, но многие мужчины по различным причинам стараются ее избежать.

Лейкоцитурию диагностируют по общему анализу мочи. Существует ряд методов исследования урины.

• сдать анализ повторно;
15-40	• острое воспаление мочевого пузыря или мочеточника;
• собрать мазок из уретры;
40-100	• воспалительное заболевание предстательной железы;
• УЗИ и биопсия простаты;
выше 100	• воспалительное заболевание предстательной железы;
• сдать биохимический анализ крови;
Метод	Пояснение
Методика Нечипоренко	Утром пациент собирает среднюю порцию мочи. Данная методика считается самой простой и наиболее распространенной, так как не учитывает суточные колебания лейкоцитов.
Метод двухстаканной пробы	Одно мочеиспускание разделяют на две порции, исключив среднюю мочу. Увеличение числа лейкоцитов в первой порции говорит о воспалении уретры или предстательной железы, во второй — патологиях мочевого пузыря, почек, мочеточника.
Метод трехстаканной пробы	Аналогично методу двухстаканной пробы, мочу одного мочеиспускания непрерывно делят на три емкости. Если количество белых телец выше в первом стакане — свидетельствует о воспалении мочеиспускательного канала, приблизительно одинаковое число во всех емкостях говорит о заболевании почек, болезнь мочевого пузыря присутствует, если во второй и третьей емкости лейкоцитов больше, чем в первой.
Метод Амбурже	Исследованию подлежит моча, собранная за одну минуту.
Метод Рофе	Подсчитывается количество белых элементов в урине, собранной за один час.
Метод Каковского-Аддиса	Определяется число лейкоцитов в моче, собранной за сутки.
Метод качественной оценки лейкоцитурии	Различные типы лейкоцитов распознаются при помощи окрашивания специальным составом осадка мочи. Таким образом определяют клетки Штернгеймера-Мальбина, которые присутствуют у пациентов с острым и хроническим пиелонефритом.

Ни для кого не секрет, что контроль за собственным здоровьем предупреждает развитие серьезных заболеваний. Данная статья подробно рассказала о причинах повышения лейкоцитов. Само собой разумеется, если число белых клеток повысилось, опасная болезнь уже присутствует в организме, но незамедлительное лечение уменьшает вероятность осложнений и сохраняет жизнь.

Проведение исследования

При исследовании мазка изучаются такие показатели:

• Лейкоциты. В небольшом количестве содержание этих клеток в материале не считается патологией, но если лейкоциты в мазке у мужчин обнаруживаются в большом количестве, то это указывает на заболевание и присутствие инфекции.
• Эпителиальные клетки, отделившиеся от слизистой оболочки урогенитального канала. Не только повышенные лейкоциты в мазке у мужчин указывают на болезнь, но и большое число эпителиальных клеток.
• Допустимо небольшое количество слизи. Но значительное увеличение слизи в биоматериале наблюдается при воспалительных процессах.
• Если обнаруживается повышенное содержание кокков, которые являются частью условно-патогенной микрофлоры, то важно установить, почему произошло повышение их числа (часто это указывает на уретрит).
• Уреаплазмы, хламидии, гонококки, простейшие и другие инфекции в норме не должны обнаруживаться в мазке. Если таковые выявлены, значит, присутствует ЗППП.

Симптомы лейкоцитоза

Состояние, которое характеризуется избытком в крови кровяных белых телец (лейкоцитов), называют лейкоцитозом. Клетки защищают человека от вторжения вирусов и не допускают их размножения. Постоянный повышенный уровень лейкоцитов – результат воспалительного процесса разной этиологии, который часто сопровождается такими симптомами:

• ощущение жжения и неприятный запах из влагалища;
• боли при мочеиспускании;
• белые творожистые выделения из влагалища;
• болезненный половой акт;
• сбой менструального цикла;
• зуд гениталий;
• неудачные попытки забеременеть;
• повышение температуры;
• головокружения.

• 7 признаков депрессии у пожилых
• Топ-10 разорившихся звезд
• Камышовый кот — происхождение вида и среда обитания, характер и поведение, содержание в домашних условиях

Диагностирование и лечение лейкоцитурии

Диагностирование высокого показателя лейкоцитов

Мочеполовой тракт потому так и называется, что совмещает в себе две функции: мочевыделительную и половую, то есть репродуктивную.

МПС включает в себя внутренние органы: мочеточник, мочевой пузырь, семенные пузырьки, предстательную железу, лонное сочленение, семявыбрасывающий и семявыносящий протоки; и внешние: пенис, по всей длине которого проходит уретра — мочеиспускательный канал, и мошонка, в которой содержатся яички и их придатки.

В первую очередь врачу необходимо определить вид лейкоцитурии, так как это первый шаг к постановке правильного диагноза.

В ходе дальнейших исследований определяется возбудитель инфекции и разрабатывается стратегия лечения. При этом очень важно правильно определить возбудителя воспалительного процесса, чтобы подобрать адекватное лекарство и, образно говоря, не палить из пушки по воробьям. Заболевания такого рода лечатся антибактериальной терапией, которая имеет побочные эффекты, и может нанести вред здоровью при необоснованном назначении слишком сильных препаратов.

Иногда инфекция заносится случайно в результате каких-либо медицинских процедур (исследование, послеоперационный уход с помощью катетера) или при несоблюдении личной гигиены. В таких случаях терапия длится максимум неделю: пациенту назначаются процедуры орошения или спринцевания антисептическими препаратами. Уничтожается очаг инфекции, а с ним устраняется и повышенное количество лейкоцитов.

Бывает, что заболевание приняло хроническую форму, не имеет ярко выраженную симптоматику. Тогда назначают щадящее лечение иммуномодуляторами или физиотерапевтические процедуры, особенно для пациентов пожилого возраста.

При наличии острой инфекции используются антибиотики цефалоспориновой группы (нового поколения). Также применяется пенициллин в сочетании с препаратами-фторхинолонами. При урогенитальной патологии назначаются препараты тетрациклиновой группы. Наряду с лекарствами, борющимися с возбудителями инфекции, пациентам назначают прием ферментов, помогающих снизить вред неизбежных побочных эффектов.

Большое количество лейкоцитов в последней стадии, то есть пиурия, лечится довольно долго, что обусловлено тяжестью основных заболеваний. Как симптом, она может быть устранена за 7-10 дней, но если прерван курс лечения изначальной инфекции, она вернется и перейдет в хроническую форму. В среднем, антибактериальная терапия длится не менее двух недель.

Почему в мазке много лейкоцитов

Повышенное содержание белых кровяных клеток может означать начало воспалительного процесса. Тельца сосредоточиваются в зараженном месте, после чего начинают вести борьбу с опасными вирусами либо бактериями. Чем больше скапливается микробов, тем значительнее число защитных клеток. Причинами возникновения повышения лейкоцитов в мазке является аллергическая реакция, инфекции, плохое воздействие полиморфноядерных возбудителей. Кроме того, спровоцировать повышение клеток могут следующие факторы:

• кишечная палочка;
• дисбактериоз влагалища;
• зппп – заболевания, которые передаются половым путем (гонорея, трихомоноз, уреаплазмоз);
• гормональный дисбаланс;
• стафилококк;
• воспаление влагалища;
• стресс;
• прием лекарственных препаратов;
• онкология.

При каких заболеваниях повышены лейкоциты

У женщин повышенные лейкоциты в мазке свидетельствуют о различных заболеваниях внутренних органов и репродуктивной системы. Организм мгновенно реагирует на болезнь, поэтому при помощи исследования можно определить наличие инфекции на ранней стадии. Даже если отсутствуют видимые симптомы заболевания и женщину ничего не беспокоит, лабораторный анализ может показать другую картину. Как правило, повышенное количество клеток вызывают следующие заболевания:

• эндометрит – воспаление, которое может протекать в матке;
• цервицит – повышенные лейкоциты в цервикальном канале;
• аднексит – заболевание придатков;
• кольпит – воспалительный процесс во влагалище;
• дисбактериоз кишечника;
• эрозия шейки матки;
• уретрит – воспалительный процесс мочеиспускательного канала;
• половые инфекции (хламидиоз, сифилис, гонорея).

Норма мазка у женщин

Количество защитных кровяных белых телец у женщин в мазке должно составлять до 15 единиц – это норма. В мочеиспускательном канале число таких клеток не должно быть больше 5 единиц, в шейке матки — 15 единиц, во влагалище — 10 единиц. Если уровень защитных тел переходит за норму и показывает от 20 и более единиц, то это говорит о том, что есть инфекционные и воспалительные процессы.

Повышение небольшого числа лейкоцитов (до 30) можно наблюдать перед месячными – это естественное явление. Кроме того, рост клеток после первого взятия анализа иногда бывает недостоверным, т.к. может быть неправильно взят материал. Например, «густой» мазок практически не просматривается, так как все поле покрыто скоплениями клеток, накладывающихся друг на друга. Чтобы исключить все риски, женщине необходимо сдать анализ повторно.

• Сирийский хомяк
• Перерасчет пенсии неработающим пенсионерам — условия и основания, подача и рассмотрение документов
• Салат с печенью и морковью — пошаговые рецепты приготовления с луком, солеными огурцами, фасолью или грибами

Повышены лейкоциты в мазке при беременности

Во время ожидания малыша беременная женщина сдает ряд анализов и проходит обследования. Одним из них является гинекологический мазок, показывающий количество лейкоцитов. Как правило, число клеток при беременности может быть высоким, что считается нормой и не потребует вмешательства со стороны гинеколога. При этом женщине постоянно необходимо наблюдаться у врача для исключения возникновения воспалительных процессов. Если потом вовремя не провести терапию, могут появиться осложнения (прерывание беременности и негативное влияние на плод).

В норме лейкоциты при беременности составляют от 15 до 30 единиц. Если их содержание превышает, значит, в организме присутствует инфекция. Во многих случаях у беременных просто обостряются хронические заболевания. Хотя часто повышение белых кровяных клеток может говорить о грибковых (кандидозе) и половых инфекциях: генитальном герпесе, гонорее, сифилисе. Если защитные тела у беременной превышают норму, проводятся дополнительные исследования: бактериологические посевы, ПЦР-диагностика, иммунологическое исследование.

Факторы риска

Факторы риска лейкоцитоза в содержимом соскоба со слизистой урогенитального тракта могут быть связаны:

• со снижением иммунитета вследствие стресса, переутомления, переохлаждения, приема антибиотиков, химиотерапевтических и других препаратов;
• с механическим раздражением в результате интенсивного секса, неудобного синтетического белья или брюк;
• с частой сменой половых партнеров, нездоровым образом жизни;
• со спермицидной контрацепцией;
• с установкой ВМС в течение ближайших десяти суток;
• с недостаточным или, наоборот, слишком добросовестным исполнением гигиенических процедур (например, увлечение спринцеваниями с применением лекарственных средств);
• с частым применением гигиенических влагалищных тампонов;
• с дисбактериозом кишечника;
• с системными заболеваниями;
• с недавним (в течение суток) сексом перед сдачей мазка;
• с другим отступлением от правил сдачи анализа.

, , , , , , , , , ,

Норма лейкоцитов и отклонения в анализе

Норма лейкоцитов у мужчин в мазке составляет не больше 3 штук в поле зрения. Присутствие этого числа лейкоцитов обусловлено деятельностью иммунной системы. Это своеобразные агенты иммунитета, которые контролируют состояние организма и выявляют чужеродные элементы (вирусы, бактерии, грибы).

Если лейкоциты в мазке у мужчин повышены, значит, организм пытается справиться с инфекцией, поэтому и вырабатывает большое количество этих клеток, ведь именно они уничтожают патогенные микроорганизмы. Если на фоне таких результатов симптомы заболевания отсутствуют, то необходимы дополнительные обследования (ПЦР, ИФА и т.п.), поскольку некоторые половые инфекции протекают скрыто.

Прием у уролога: подготовка к осмотру, диагностика и лечебные мероприятия

Осложнения и последствия

Результат анализов с отклонениями от нормы в количественных показателях содержания иммунных клеток необходимо, по меньшей мере, перепроверить.

Чем опасны повышенные лейкоциты в мазке? Возможностью воспалительного процесса, игнорирование которого может привести к нарушениям репродуктивной функции, эктопической беременности, разрастанию соединительнотканных тяжей в малом тазу, патологиям матки и запущенному онкологическому процессу.

Повышенный уровень лейкоцитов у будущей матери опасен самопроизвольным абортом, инфицированием ребенка еще внутриутробно или в процессе родов, преждевременными или осложненными родами, осложнениями послеродового периода.

, , , , , , , , , ,

Лейкоцитурия и мазок у мужчин — показания нормы

Материал, взятый из уретры или простаты, исследуют под микроскопом. Анализ считается нормальным, если в поле зрения лаборанта попало:

• не более 5 единиц — мазок, взятый из мочеиспускательного канала;
• менее 10 единиц для биологического материала предстательной железы.

Для анализа мочи нормой считается от 0 до 3 единиц в поле зрения. Незначительное увеличение числа белых телец может быть вызвано снижением иммунитета.

Лейкоцитурия у мужчи

В зависимости от метода сбора биологического материала, показатели нормы меняются:

• анализ по методу Нечипоренко в границах нормы, если на один миллилитр найдено до 2000 ед. белых клеток, от 2100 ед. до 4000 ед. — сомнительный, от 4000 ед. — патологический;
• общий анализ мочи содержит не более 3-х лейкоцитов в поле зрения, что считается нормой, от 4 ед. до 6 ед. — сомнительный показатель, от 7 ед. — патологический;
• способ Каковского-Аддиса — до 2000000 ед. норма, от 2100000 ед., до 4000000 ед. — сомнительный, от 4000000 ед. — патологический;
• метод Рофе — до 200000 ед. — нормально, от 210000 ед. до 300000 ед. — сомнительный, от 300000 ед. — патологический;
• прием Амбурже — до 3500 ед. — вариант нормы, от 3600 ед. до 4500 ед. — сомнительный, от 4500 ед. — патологический.

Профилактика

Предупредить повышение уровня лейкоцитов в мазке можно, в первую очередь, избегая инфицирования урогенитального тракта, то есть – беспорядочных сексуальных связей, пренебрежения к санитарно-гигиеническим нормам.

Во-вторых, необходимо заботиться о своем иммунитете, гормональном фоне и общем состоянии здоровья, хорошо и разнообразно питаясь, полноценно отдыхая и ведя активный образ жизни.

При появлении отклонений в показателях состава мазка, необходимо выяснить причину и своевременно устранить ее.

, , , ,

Прогноз

Воспалительные заболевания урогенитального тракта, которые в основном, являются причиной увеличения количества лейкоцитов в мазке, успешно лечатся. Современная медицина располагает большим арсеналом средств для этого.

Другие причины также устранимы и не являются смертельно опасными заболеваниями, особенно, если за медицинской помощью обратились вовремя.

Прогноз разрешения ситуации, когда повышены лейкоциты в мазке, полностью зависит от причины повышения и ответственного отношения женщины к своему здоровью.

, , , , , , , , , , , ,

Лечение при повышении лейкоцитов в моче

Врачи лечат не анализы или лабораторные симптомы, а конкретные заболевания.

Лабораторная диагностика либо помогает понять, чем болен человек.

Наличие в моче большого количества лейкоцитов – неспецифичный синдром.

Он встречается при большом количестве разных болезней.

Все они требуют разного подхода к лечению.

Если у человека обнаружены половые инфекции, проводится терапия антибиотиками.

Разные препараты используются при различных ЗППП.

Поэтому выбор схемы лечения осуществляется после тщательной диагностики.

Если возбудитель известен, назначают соответствующие препараты для его уничтожения.

Используемые при разных инфекциях лекарства:

• гонорея – цефтриаксон
• трихомониаз – орнидазол
• хламидиоз – доксициклин
• кандидоз – флуконазол

Часто встречаются неспецифические инфекции мочеполового тракта.

Это могут быть простатиты, циститы, пиелонефриты.

Патологии чаще всего вызваны кишечной палочкой.

Она обладает хорошей восприимчивостью к фторхинолонам.

Поэтому лечение может проводиться левофлоксацином или другими препаратами этой группы.

Но стоит учитывать, что, хотя кишечная палочка встречается чаще всего, бывают также случаи, когда:

• инфекции вызваны другими возбудителями, в том числе не бактериальными
• кроме кишечной палочки присутствует и другая флора

Поэтому лечение может быть назначено эмпирически.

Но его могут скорректировать после получения результатов лабораторных анализов.

Мочекаменная болезнь является предрасполагающим фактором, провоцирующим повторяющиеся воспалительные процессы мочеполовой системы.

Для её лечения требуется устранение конкрементов теми или иными методами.

Какие способы будут использованы, зависит от размера камней, их химического состава, количества, расположения.

Применяется растворение конкрементов препаратами, их дробление (литотрипсия) или хирургическое удаление.

Если лейкоцитурия вызвана микобактериями туберкулеза, пациенту назначается длительное лечение несколькими антибиотиками.

Нередко приходится прибегать и к хирургическим методам.

Иногда лейкоциты появляются в результате аутоиммунного поражения почек или других органов мочевыделительной системы.

Тогда для лечения используются противовоспалительные препараты, глюкокортикоиды.

Большинство этих заболеваний являются хроническими и не излечиваются.

Пациент вынужден получать медикаментозную терапию постоянно.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...