Вульвит у женщин. Симптомы и лечение. Свечи, мази, народные средства, антибиотики

Раздражение в районе гениталий в виде зуда и жжения у женщин в большинстве случаев указывает на вульвит. Это довольно распространенное воспаление наружных половых органов, выражающееся краснотой вульвы, зудом, жжением. Симптомы этой болезни причиняют сильный дискомфорт представительницам прекрасного пола. Своевременное и правильное лечение полностью избавляет от него.

Медикаментозные средства для устранения патологии

Чтобы разобраться, как вылечить вульвит, нужно выявить вредоносного раздражителя. Если заболевание спровоцировано патогенными микроорганизмами, то потребуется долгий восстановительный период. В таком случае врач назначает комплексное лечение вульвита с обязательным применением антибактериальных препаратов широкого спектра действия:

• цефалоспорины – разрушают клеточные стенки микроорганизмов;
• пенициллины – блокируют защиту бактерий;
• тетрациклины – угнетают белковый синтез;
• фторхинолоны – нарушают микробный ДНК.

Внимание! Самолечение этими средствами может спровоцировать дисбактериоз, появление грибов типа Candida, переход болезни в хроническую форму, снижение общего уровня иммунитета.

Одно из условий результативности терапевтического лечения — ограничение половых контактов.

Факторы развития

Существует не только причины развития этого патологического процесса, но и факторы, которые являются провокаторами возникновения вульвита.

К ним относят:

• Ношение неудобного, обтягивающего нижнего белья, из синтетической ткани.
• Повышенная масса тела. Она приводит к увеличенному потоотделению и появлению кожаных опрелостей в интимных местах.
• Несоблюдение правил личной чистоты тела и интимной гигиены.
• Нахождение в неблагоприятных условиях с повышенной влажностью.
• В пожилом возрасте, может развиваться на фоне гормональной недостаточности эстрогена.
• В период наступления беременности, повышенное содержание гормонов, обычно провоцируют это заболевание.

Патология половых органов у девочек

Заподозрить развитие вульвита у ребенка нетрудно. Девочка становится беспокойной, часто пытается потрогать половые органы. В этом случае процедуры личной гигиены проводят более тщательно. Используют ванночки с настоями из лекарственных трав. Наружная половая область и влагалище промывают растворами: марганцовки, фурацилина, риванола, диоксидина, лизоцима. Проводят сеансы дозированного ультрафиолетового облучения вульвы.

Если перечисленные методы не приносят результатов, назначаются мази с антибиотиками, эстрогенами, нитрофуранами. Лечение вульвита у девочек, также как и у взрослых женщин должно быть комплексным, включающим:

• антисептическую обработку половых путей;
• восстановление микрофлоры слизистой оболочки влагалища;
• общеукрепляющую терапию защитных сил организма;
• повышение иммунного статуса.

При аллергической этиологии вульвита для снятия зуда применяют антигистаминные препараты. Для нормализации психоэмоционального состояния прописываются седативные вещества. Если вульвит развился вследствие глистной инвазии, терапевтический комплекс пополняется противогельминтными средствами.

Восстановление здоровья с помощью фитотерапии

В таблице можно посмотреть наиболее популярные рецепты лечения вульвита травами.

Лекарственные растения	Метод приготовления и способ применения
Ромашка	1 ч. л. цветков, настоять в течение 4 часов в стакане воды, доведенной до кипения, принимать по 100 мл утром, натощак.
Календула	1 ст. л. запарить на водяной бане в 300 мл воды в течение 15 минут. Охладить, принимать перед едой по 50 мл 3 раза в день.
Цветки калины	1 ст. л. цветков запарить в течение 10 минут. Процедить, употреблять по 1 ст. л. 3 раза в день.
Листья крапивы	50 гр листьев залить кипятком, настоять 1 час. Использовать настой для ванночек.
Зверобой	2 ст. л. травы залить 600 мл воды, довести до кипения. После охлаждения, процедить. Применять при подмывании.
Чистотел	1 ст. л. залить 250 мл кипяченой воды. Настоять 1 час, принимать утром по 50 мл, за 20 минут до еды.
Календула, пижма, ромашка, подорожник, чистотел	По 1 ч. л. каждой из трав залить 500 мл кипятка. Оставить в термосе на 5 часов. Применять для спринцевания.
Спиртовой раствор хлорофиллипта	10 мл раствора развести в 0,5 литре кипяченой, охлажденной воды. Использовать для спринцевания.

Терапия в домашних условиях

Не стоит сбрасывать со счетов старые, проверенные годами, методы борьбы с вульвитом народными средствами. Они остаются популярным дополнением к медикаментозному лечению в домашних условиях:

• Медом, растопленным на водяной бане, пропитывают небольшой валик и вводят во влагалище. Такие тампоны оказывают антибактериальное, лечебное и заживляющее действие.
• Маслом облепихи смазывают влагалище и наружные половые органы. Растительный продукт обладает высокой биологической ценностью, способностью к восстановлению и регенерации тканей.
• Стрептоцид. После гигиенических процедур насухо вытереть интимную зону и присыпать порошком. Очищает наружные органы половой сферы от стафилококков.
• Пищевая сода. 0,5 ч. л. на стакан воды 1 раз в день уменьшит зуд, жжение в области половой сферы. Спринцевание этим компонентом оказывает лечебный эффект и избавляет от неприятного запаха.
• Льняное масло. Содержит комплекс витаминов, минеральных веществ и аминокислот. Пропитанный продуктом тампон помещают во влагалище. Можно принимать перед едой по 1 ст. л. либо добавлять в пищу.

Способов воздействия на патологические изменения в организме множество, но чем лечить вульвит у женщин, дозировку медикаментов должен определить специалист. Поэтому даже при незначительных функциональных расстройствах организма следует посетить гинеколога.

Применение мягких лекарственных средств

На начальном этапе лечения вульвита, чтобы устранить патологический процесс достаточно гипоаллергенной диеты и препаратов местного действия. Преимущество таких средств – прямое воздействие на очаг воспаления. Хорошо зарекомендовали себя следующие мази от вульвита для женщин:

• Эритромициновая мазь – относится к группе макролидных антибиотиков, обладающих бактерицидным эффектом;
• Левомеколь – комбинированное, регенеративное, противомикробное средство;
• Хлоргексидин – фармакологический антисептик;
• Цитеал – противопротозойный, антибактериальный, противогрибковый препарат;
• Клиндацин – содержит бактериостатическое вещество.

Тампон с нанесенной на него мазью вводят глубоко во влагалище. Также для лечения широко применяются при вульвите свечи. Например:

• Тержинан — лечение вульвита смешанной этиологии у женщин;
• Бетадин – эффективен против грибов, спор, бактерий;
• Пимафуцин – противогрибковый полиеновый антибиотик, эффективен при кандидозном вульвите;
• Вагилак – замещает патогенные бактерии полезными видами, что нормализует микрофлору женской половой системы.

Справка! Суппозитории не рекомендованы девственницам. Во избежание повреждения плевы, свечи назначают после начала половой жизни.

Классификация патологии

Вульвит классифицируют по нескольким признакам.

По клиническому протеканию различают:

• Острый вульвит. Продолжительность – до 1 месяца.
• Подострый вульвит. Обострение чередуется с фазами ремиссии и продолжается до 3 месяцев.
• Хронический вульвит. Обычно возникает в период климакса. Отмечается у женщин и девушек, которые страдают лишним весом и сахарным диабетом.

По причине развития вульвит классифицируют:

• Первичный. Он появляется обычно в детском и подростковом возрасте. Причина – травмирование слизистой оболочки.
• Вторичный. Проявляется у представительниц слабого пола в репродуктивном возрасте. Сопутствует инфекционным, эндокринным и другим заболеваниям.

По этиологии заболевания вульвит различают:

• Инфекционный. Причиной такой болезни являются определённые патогенные микроорганизмы. В зависимости от них инфекционный вульвит классифицируют на специфический, неспецифический и кандидозный. Специфический вульвит возникает под воздействием инфекций, которые передаются при половом акте. Это гонорея, микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз, трихомониаз. При неспецифической форме болезни источником служат бактерии. Это стафилококк, кишечная палочка, стрептококк. Кандидозный вульвит вызывается грибками семейства Кандида.
• Неинфекционный. Он носит механический и аллергический характер.

По характеру патологии наружных половых органов различают:

• Атрофический вульвит. Характеризуется истончением слизистой оболочки вульвы.
• Язвенный вульвит. Присутствуют язвочки на наружных половых органах. Свойственен для хронической формы.
• Слипчивый вульвит. Обычно развивается у детей. Основным признаком является сращение половых губ друг с другом.

Формы и виды заболевания

Для этой патологии характерно наличие трех форм вульвита:

• Острая. Главная особенность, наличие яркой клинической картины, длится не более одного месяца. После чего клинические проявления ослабевают.
• Подострая. Имеет цикличный процесс, обострение, сменяется периодом затихания. Из-за того, что клинические симптомы проходят сами собой больная не обращается за помощью. Продолжается на протяжении 3 месяцев.
• Хроническая. Вялотекущая форма вульвита.

По этиологии вульвит может быть:

• Инфекционный. Вызывается микробным поражением. Он может вызываться:
  • Условно патогенной микрофлорой (кишечная палочка, стафилококк, стрептококк).
  • Специфическими инфекциями (гонорея, микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз, уреаплазмоз).
  • Кандидозный вагинит вызван грибками Кандида.
• Неинфекционным. Происходит в результате получения травм, развития аллергии (аллергический вагинит), ожогах.

Также вульвит может быть:

• Первичный, когда заболевание возникает с поступлением микробной инфекции извне.
• Вторичный, запущенный, является последствием инфекции, которая уже имеется в организме.

Этот патологический процесс, классифицируются в зависимости от вида заболевания в разном возрасте:

• Возникновение вульвита в первые годы жизни (до 1 года).
• Детский возраст (до 8 лет).
• Подростковый вульвит (до наступления первых месячных).
• Вульвит пубертатного возраста, после наступления месячных.

Виды и их симптомы

Виды и их симптомы

По отношению к этиологическому агенту и клинической картине вульвиты подразделяются на множество разновидностей. Клиника и особенности течения зависят от причины, которая послужила пусковым фактором развития заболевания.

Вирусные, бактериальные и грибковые воспаления вульвы встречаются у большинства женщин и наряду с местными симптомами имеют общие инфекционные проявления: подъем температуры, головные или мышечные боли, вовлечение лимфатических узлов с развитием лимфаденита. У женщин с ослабленным иммунитетом может развиться флегмона или абсцесс после вульвита бактериальной этиологии.

Основные признаки прогрессирования болезни заключаются в подъеме температуры выше 38 °C, резкой и сильной болезненности внизу живота и появлении гнойно-кровянистых выделений. При кандидомикозе влагалища ведущим симптомом становится покраснение вульвы и образование грибковых пленок, плотно сращенных с поверхностью слизистых стенок.

У некоторых представительниц женского пола может возникать плазмоцеллюлярный вульвит, клинически проявляющийся только яркими красными бляшковидными образованиями (пятнами) на слизистых.

Большую значимость имеет своевременное распознавание вульвита у девочек, потому что в детском периоде воспаление вульвы протекает более агрессивно из-за несформированного иммунного ответа: чаще возникает общая симптоматика, осложнения и генерализация инфекционного процесса. У детей возникает особый слипчивый вульвит, который может потребовать хирургического лечения.

Атрофический

Атрофический вульвит

Атрофический вульвит часто встречается у женщин в перименопаузе и в менопаузальном периоде, гораздо реже — у женщин младше 40 лет. Причиной его развития является естественное снижение концентрации женских половых гормонов — эстрогенов.

Эстрогены влияют на слизистую оболочку влагалища, оказывая на них положительный эффект: поддержание нормальных метаболических процессов, роста и деления клеток. При уменьшении эстрогенов слизистый слой истончается, клетки перестают синтезировать гликоген, которым питаются полезные лактобактерии.

Нарушается микрофлора, вслед за этим рН влагалища меняется с кислого на щелочной. Эти факторы нарушают естественную защиту вульвы, что приводит к присоединению вторичной инфекции и развитию воспаления. В этом случае атрофический вульвит имеет типичные симптомы: покраснение и отек малых половых губ, появление неприятного запаха и патологических выделений, упорное жжение и зуд.

Атопический аллергический

Аллергический или атопический вульвит у женщин выявляется довольно часто. Ведущей причиной его развития становится аллергическая реакция на специфические аллергены. В подавляющем большинстве случаев аллергенами выступают компоненты стиральных порошков, кондиционеров для белья, средств личной гигиены, косметических кремов. При тяжёлых аллергических реакциях фактором возникновения может послужить аллергия на продукты питания или лекарственные средства. Аллергический вульвит нередко диагностируется и у детей, приводя затем к слипчивому вульвиту. Клинические симптомы вульвита аллергической этиологии представлены резкой гиперемией (покраснением) и ярко выраженным зудом. Выделения при данной форме отсутствуют, и могут возникнуть только при присоединении вторичной инфекции. Упорный зуд приводит к появлению расчесов на теле, нарастает раздражительность, нарушается сон и нормальная жизнедеятельность.

Бактериальный и грибковый

Бактериальный и грибковый вульвит

Бактериальный вульвит вызывается различными микробами: условно-патогенными или облигатными патогенами, а также возбудителями ЗППП. В случае, если он возник из-за возбудителей ИППП, микобактерий туберкулеза, коринебактерии дифтерии и прочих патогенных бактерий, то вульвит считается специфическим, в остальных ситуациях он носит неспецифический воспалительный характер. Ведущими симптомами становятся признаки воспаления:

• гиперемия слизистых;
• отечность, зуд и жжение в области гениталий;
• дизурия;
• выделения из уретрального канала и влагалища.

Грибковый вульвит является следствием поражения слизистых оболочек грибками рода Кандида (95%) или другими (например, гистоплазмоз). Характерными проявлениями кандидомикоза вульвы являются обильные белые творожистые выделения, которые возникают при отторжении грибковых пленок с поверхности слизистой.

Слипчивый

Слипчивый вульвит диагностируется только у детей до 7-8 лет. Свое название он получил из-за того, что ведущим клиническим симптомами являются образование спаек (синехий) и сращение малых половых губ. Этиология развития слипчивого вульвита изучена недостаточно, но предполагается, что разрастание синехий является осложнением перенесенной бактериальной инфекции. Инфекционный процесс приводит к образованию эпителиальных мостиков между половыми губами. Их сращение происходит практически полностью, остается лишь небольшое отверстие в области мочеиспускательного канала. Благодаря этому отток мочи не нарушается, а клинические симптомы практически отсутствуют. Лишь у 30% девочек можно заметить покраснение и расчесы в области гениталий, гораздо реже дети жалуются на зуд в паху, а в остальных случаях заболевание обнаруживают случайно во время осмотра.

Симптомы

Клиническая картина при этом заболевании весьма разнообразна. Но зачастую женщины не уделяют внимания симптомам, которые свидетельствуют о наличии вульвита, и считают что это развитие какого-то простудного процесса.

Вульвит острой форме

При острой форме отмечаются следующие признаки:

• Болевые ощущения, которые доставляют чувство дискомфорта при опорожнении мочевого пузыря, или сексуальной близости.
• Появляются выделения из вагины. Их характер зависит от возбудителя, они бывают серозными или гнойно — серозными.
• Чувство зуда не покидает женщину на протяжении всего дня, и усиливается по ночам.
• Отечность и покраснение наружных половых органов, которая иногда сопровождается появлением язвочек, и небольших пузырьков.
• Иногда может отмечаться резкае гипертермия, и увеличение регионарных лимфатических узлов.
• Симптомы дизурии.
• Из-за постоянного чувства дискомфорта, боли, зуда, расчесов, происходит нарушение сна. Больная может выглядеть возбудимой, эмоционально неустойчивой.

Хронический вульвит

При хронической форме данного патологического процесса, симптоматика не является яркой, и зачастую женщина не обращается в женскую консультацию. Распознать заболевание, и установить точный диагноз, помогают ежегодные медосмотры.

Хронический вульвит сопровождается следующими симптомами:

• Небольшое чувство жжения и зуда в области половых органов.
• Дизурия.
• Выделения имеют скудный характер.
• Незначительное покраснение больших половых губ.

Следует помнить, что в хронической фазе заболевания, и в период ремиссии симптомы могут исчезнуть. Поэтому правильный диагноз может установить только доктор.

Вульвит при беременности

Вульвит при беременности является значимой проблемой в акушерстве. Появление патогенных возбудителей в половых путях беременной женщины представляет большую опасность для нормального развития плода. Инфекционный процесс может распространиться на верхние половые пути, а затем достигнуть плодных оболочек. Происходит их инфицирование, что приводит к опасным последствиям. Кроме того, патогены могут проникать в кровяное русло матери, затем через плаценту проникать к ребенку. Заражение плода приводит к задержке его роста и развития, нарушается нормальное формирование органов и их систем, что клинически проявляется множественными пороками и аномалиями развития. Некоторые пороки развития несовместимы с жизнью и приводят к внутриутробной гибели плода. Спонтанные выкидыши могут возникнуть на любом сроке беременности. Если появилась даже незначительная симптоматика у беременных женщин, то им необходимо незамедлительно обратиться к врачу и начать лечение.

Лечение при беременности

Лечение вульвита любой этиологии при беременности должно отвечать следующим критериям:

• комплексность;
• эффективность;
• безопасность как для матери, так и для плода.

В медицине существует определенный список препаратов, разрешенных для применения у беременных женщин. Они малотоксичны, не приносят вреда развивающемуся плоду и не вызывают у него пороков и отклонений развития. Вульвит при беременности лечат с применением лекарственных средств, направленных на быстрое уничтожение возбудителя (антибиотики и противовирусные медикаменты). Лекарство назначают в оптимальной терапевтической дозе. Чтобы достигнуть максимального эффекта, в состав комплексной терапии включают мази и свечи, лечение сопровождают иммуномодулирующей терапией. Лечение беременной женщины проводят только под тщательным медицинским контролем.

Как лечить вульвит

Бактериальный и грибковый вульвит

После обследования врач расскажет, как лечить выявленный вульвит. Современная акушерско-гинекологическая практика использует только комплексную терапию местного и общего действия. Комбинированная терапия позволяет быстро достичь положительного лечебного эффекта и убрать все проявления болезни. Лекарства подбираются индивидуально для каждого пациента с учетом формы вульвита, возраста женщины, индивидуальных особенностей организма и непереносимости лекарственных препаратов. Антибактериальные и противовирусные препараты назначаются от вульвита бактериальной или вирусной этиологии. Лекарственные препараты назначаются на срок не менее семи дней. Избавиться от воспалительных явлений в области наружных половых органов помогают противовоспалительные мазевые формы. Мази и крема кроме этого имеют в своем составе обезболивающие и успокаивающие компоненты, благодаря чему быстро проходит дискомфорт в паху.

Аллергический вульвит предполагает назначение специальной гипоаллергенной диеты. Для облегчения состояния используются антигистаминные медикаменты, которые уменьшают проявления аллергической реакции на коже и слизистых. Все вторичные вульвиты требуют лечения причинного фактора, который привел к развитию заболевания. Так, лечение атрофического вульвита при резко выраженной недостаточности эстрогенов подразумевает назначение синтетических эстрогенсодержащих препаратов. Другие гормональные нарушения лечат назначением гормональных препаратов в оптимальных дозировках.

Лечение воспалительных заболеваний половых органов требует соблюдения полового покоя в процессе курса фармакотерапии. При идентификации инфекции, распространяющейся половым путем, обязательно лечат и сексуального партнера.

Лечение вульвита обычно проходит в домашних условиях у большинства пациенток, лишь в случае наличия осложнений терапия может проводится стационарно. В исключительных случаях лечение у девочек осложненного слипчивого вульвита требует проведения хирургического вмешательства. После проведения курса терапии проводится дополнительное обследование и повторный лабораторный контроль.

Мази

Мази назначают при вульвите у женщин с целью ускорить процесс лечения и избавить пациентку от мучительного дискомфорта. Большинство из них имеет в составе несколько антисептических, обезболивающих и противовоспалительных компонентов. Мази и крема состоят из антибактериальных и противовирусных лекарственных веществ, которые влияют на очаг инфекционного процесса и уничтожают патогенных агентов. Распространенными и эффективными средствами являются следующие:

• мазь Клотримазол;
• крем Кандид (против кандидомикоза);
• Флуцинар (при аллергической форме);
• Тридерм;
• Метрогил;
• Тетрациклиновая и эритромициновая мази.

Мази при вульвите наносятся на чистые гениталии тонким равномерным слоем 3-4 раза в сутки. Средняя продолжительность фармакотерапии мазями и кремами составляет приблизительно десять дней.

Свечи

Лечение вульвита проводят в домашних условиях с использованием вагинальных или ректальных свечей. Свечи имеют в своем составе лекарственные вещества, которые непосредственно действуют на очаг воспаления. Наиболее распространенными и эффективными лекарствами являются Гексикон, Микожинакс, Тержинан, Полижинакс, Гинезол, Клотримазол. Вводят препараты на ночь после гигиенического душа.

Таблетки и витамины

Основными таблетированными препаратами являются противобактериальные, противовирусные, антимикотические лекарства. Антибиотики используют при воспалительном процессе, вызванном микроорганизмами. Для лечения большинства заболеваний, распространяющихся половым путем, также назначают курс антибактериальной терапии. Препаратами выбора являются таблетки из нескольких фармакологических групп: макролиды, тетрациклины, цефалоспорины, фторхинолоны и защищенные пенициллины. Эти медикаменты обладают активностью против большинства патогенов, что позволяет эффективно использовать их для лечения бактериального вагинита. При кандидомикозе используется Флуканазол, а при герпетическом вульвовагините назначают Ацикловир и его аналоги.

Для более быстрого восстановления всем пациенткам назначают витаминно-минеральные комплексы. Витамины стимулируют процессы регенерации и репарации поврежденных тканей, укорачивая период заживления слизистой оболочки.

Первые признаки и симптомы

Вульвит у женщин, симптомы и лечение которого взаимосвязаны между собой, вызывает огромный дискомфорт. Проявления этой болезни зависят от клинического протекания.

Вид вульвита	Основные симптомы
Острый	Признаки – сильный зуд и жжение в промежности, значительное покраснение вульвы, набухание половых губ. Присутствуют болевые ощущения при сексуальном акте, ходьбе, мочеиспускании. Возможно появление мельчайших пузырьков налета на вульве, а также язвочек и бляшек.
Хронический	Признаки слабо выражены. Может беспокоить небольшой зуд, незначительное покраснение вульвы. Нередко женщины не придают большого значения этим симптомам.
Атрофический	Главное проявление болезни – утончение слизистой оболочки клитора, половых губ, вульвы. Вероятно растрескивание кожи, его сухость.

Способы лечения зависимо от причины болезни

Вульвит у женщин, симптомы и лечение которого напрямую связаны с причиной его появления, так называемый вторичный вульвит, нетрудно исцелить.

Для этого необходимо избавиться от сопутствующего недуга.

• При трихомонаде. Главная цель лечения – избавление от трихомонад. Назначаются антибактериальные препараты Метронидазол, Метрогил, Тержинан. Также эффективен и Трихопол. Он назначается и при других инфекциях половых путей (микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз). Кроме таблеток применяются и вагинальные свечи (Тержинан, Гексикон, Макмиррор, Нео-Пенотран).
• При кандидозе. Кандидозный вульвит проходит при использовании противогрибковых препаратов. К ним относятся Нистатин, Флуконазол, Амфотерицин. При легком характере заболевания эффективны свечи Пимафуцин, мази Низорал, Канизон, Клотримазол. Перед нанесением мазей необходимо вульву обработать 4% раствором соды.Вульвит у женщин — это симптом какого-либо заболевания. В зависимости от возбудителя подбирается лечение
• При аллергии. При диагностировании аллергического вульвита прописываются противоаллергические препараты. Необходимо выявить аллерген и воздержаться от его применения. Следует использовать гипоаллергенные средства для ухода за интимной зоной.
• При неспецифическом вульвите. Неспецифический вульвит вызывается условно-патогенными организмами. Для его лечения применяют противобактериальные препараты и мази (Тетрациклин). Результативен при данном вульвите Амоксиклав (Аугментин). Если возбудителями являются гонококки, то применяются антибиотики группы цефалоспоринов в соответствии с назначением венеролога.
• При атрофическом вульвите. Этот тип вульвита встречается большей частью в менопаузной фазе. Он обусловлен гормональным сдвигом во всем организме. Поэтому при его лечении применяются гормональные препараты.

Мази при вульвите

Терапия мазью – это неотъемлемая часть лечения вульвита. Особенно она эффективна в начальной стадии. Преимуществом мазей является быстрота их действия за счет непосредственного попадания на воспаленные участки. Наносить их необходимо строго согласно инструкции на предварительно обработанную антисептиком кожу.

Применяются следующие мази:

1. Антибактериальные:

• Синтомициновая мазь. Продолжительность курса составляет 7 – 10 дней. Обладает противовоспалительными, противобактериальными, анестезирующими свойствами.
• Тридерм. Имеет побочные эффекты. В связи с этим он противопоказан беременным женщинам в I триместре, а также людям с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата.
• Тетрациклиновая мазь. Наносится 1 – 2 раза в сутки в течение недели. Противопоказан беременным женщинам.
• Левосин. Эффективен при вульвите с нагноениями. Применяется строго по назначению гинеколога.
• Эритромициновая мазь. Эффективное противобактериальное средство, которое подавляет устойчивые к другим антибиотикам бактерии. Длительность курса определяется врачом.

2. Фунгицидные (противогрибковые):

• Пимафуцин. Смазывать кожу 4 раза в день до исчезновения симптомов и еще в течение 4 дней после. Подходит для беременных и кормящих грудью женщин. Не имеет побочных действий. Основным активным составляющим является натамицин. Он действенен против грибков семейства Кандида.
• Нистатиновая мазь. Продолжительность курса составляет 7 – 10 дней, при хроническом вульвите – до 1 месяца.
• Клотримазол. Лечение продолжается до 2 недель.
• Кандид. Наносят на кожу 2 – 3 раз в день в течение 2 недель. Имеет побочные эффекты, поэтому противопоказан беременным женщинам.

3. Гормональные:

• Овестин. Назначается при атрофическом вульвите. Имея в своем составе женский гормон эстриол, он помогает избавиться от сухости слизистой наружных половых органов, вызванной нехваткой эстрогенов.
• Гидрокортизоновая мазь. Длительность курса составляет 1 – 2 недели в соответствии с рекомендацией врача. Является противовоспалительным средством.

4. Заживляющие:

• Актовегин. В основе мази лежит кровь крупного рогатого скота. Обладает регенерирующими свойствами.
• Вагинорм С. Обладает имунномодулирующими и защитными свойствами. Приводит в баланс микрофлору и уровень рН. Назначается при хроническом вульвите для профилактики.
• Радевит. Противовоспалительное и защитное средство.

Лечение вульвита у женщин

Для того чтобы избавиться полностью от этого заболевания, необходимо произвести комплексное лечение, с комбинированием разных фармакологических препаратов.

Женщине следует обратиться в женскую консультацию к гинекологу, или в кожно-венерологический диспансер к венерологу:

• При развитии острого вульвита рекомендуется соблюдать постельный режим, и полностью исключить сексуальные контакты.
• Назначается антибактериальная терапия, на основе проведенного ранее бакпосева. В основном назначаются антибиотики широкого спектра действия.
• Для устранения зуда можно использовать гидрокортизоновую мазь, или другие мази на основе анестетиков (Левосин). Также эти симптомы хорошо устраняются при использовании физиопроцедур (электрофорез, ультрафиолетовое облучение).
• Если в этиологии вульвита стоит причина аллергии, имеет место назначения антигистаминных препаратов (Тавегил, Супрастин, Лоратадин).
• Хорошим дополнением при лечении этой патологии, будет назначение лекарственных средств повышающих работу иммунной системы. С этой целью назначаются поливитаминные комплексы:
  1. Компливит.
  2. Ундевит.
  3. Центрум.
• Немаловажную роль отводится диете. Пища не должна содержать солёных, сладких, острых и пряных блюд.
• На протяжении всего заболевания делаются примочки с фурацилином, раствором мирамистина или эвкалиптом.
• Ежедневно могут применяться небольшие сидячие ванночки с раствором марганцовки или отвар лекарственных трав (календула, череда, ромашка).
• Утром и в вечернее время, половые органы, обязательно обрабатывать слабым раствором борной кислоты или перманганата калия.
• Допускаются спринцевания с применением антисептических растворов и постановкой вагинальных суппозиториев на ночь.
• После любой бальнеологической процедуры, гениталии необходимо просушивать мягкими салфетками и присыпать стрептоцидом.
• Вульвит у женщины очень хорошо поддается лечению при помощи мягкого использования рентгеновских лучей. Такой вид лечения применяется сравнительно недавно. Для его проведения необходимо устранить все патологические выделения при помощи спринцевания половых органов или использовании генической ванночки. После этого происходит однократная доза облучения, которая вызывает распад инфильтрата, и устраняет болевой синдром, и наличие зуда.Повторный сеанс проводится через 3 недели. Этот вид терапии очень хорошо использовать, в том случае если вульвит сопровождается язвенным поражением и эрозиями.

Труднее лечить вульвит у беременных женщин, поэтому нужно соблюдать все меры профилактики в этот период. Очень сложно производить терапию на фоне всех триместров, так как употребление и использование антибактериальных, и многих антисептических и противоаллергических препаратов в это время крайне нежелательно. Такой тандем может негативно отразиться на здоровье будущего малыша.

Для лечения женщин с подострой формой вульвита хороший эффект и позитивная динамика наблюдается при использовании иглорефлексотерапии. Помимо этого, в этом периоде используются физиотерапевтические процедуры и грязелечение.

При хронических формах вульвита используются такие же методы лечения, как и при остром, единственным различием можно считать длительность лечения, и увеличенные дозы препаратов.

Кроме ограничения сексуальной жизни, на весь период лечения, не рекомендуется посещать:

• Бани.
• Сауны.
• Спортзалы.
• Бассейн.

Лечение первичного и вторичного вульвита у женщин

При развитии вторичного вульвита, имеются некоторые особенности в лечении этого заболевания.

Добиться полного исцеления от этой болезни, можно лишь в том случае, если устранить патологический процесс, который лежит в основе этой болезни.

Если, к примеру, причиной являются венерические заболевания, то вульвит их симптом. Он исчезнет только в том случае, если будет вылечена основная инфекция.

Первичный вульвит может чаще появляться в детском и юношеском возрасте на фоне других болезней или механических травм. Для его лечения используются методики, как и при терапии острого вульвита.

Лечение вульвита при помощи народных средств

При лечении этой патологии в последнее время часто прибегают к использованию рецептов народного врачевания. Их применение не даёт гарантированного эффекта от излечения вульвита. Но при правильном применении лекарственные травы помогают быстрей вылечиться от этого недуга.

При использовании лекарственных трав, и плодов целебных растений, необходимо проконсультироваться с доктором, чтобы согласовать их применение с антибактериальными и противомикозными препаратами. Это необходимость сделать, потому что многие лекарственные травы, при их неправильном использовании могут произвести к обратному эффекту, и усугубить течение болезни.

Лекарственные травы могут применяться:

• В виде настоев и отваров внутрь.
• Местно как ванночки.
• Для примочек и компрессов.
• Как растворы для санаций.

Рецепты:

• Для повышения иммунитета в домашних условиях можно приготовить отвар на основе розовой радиолы и лекарственного баранчика. Чтобы приготовить этот отвар необходимо взять по одной части этих ингредиентов, перемешать их, и поместить в термос. Залить стаканом кипятка и дать настояться. Содержимое делится на три дозы и выпивается после завтрака, обеда и ужина. Употребляется на всём протяжении медикаментозной терапии.
• Как дополнительное средство лекарственного лечения можно использовать траву мать-и-мачехи, донник и грушанку, их перемешивают в равных порциях, заливают пол литрами кипятка, настаивают. И выпивают по 70 мл 3 раза в день.
• В период заболевания вульвитом женщины испытывают значительный дискомфорт из-за сильного зуда в области половых губ и промежности. Чтобы снизить это неприятное ощущение необходимо взять в равных долях ромашку, крапиву, траву птичьего горца. Ингредиенты тщательно перемешиваются, заливается кипятком в объеме 300 мл, и настаиваются в термосе в течение нескольких часов. Лекарство готово к употреблению, используется на протяжении 2 недель.
• Чтобы снизить эффект полового зуда можно применять сидячие ванночки с добавлением марганцовки. Для этого необходимо использовать небольшой таз, бросить в него пару кристаллов перманганата калия (вода должна иметь бледно-розовый цвет). Принимать, такую ванночку можно в течение 30 минут, ежедневно, в вечернее время, на протяжении недели.
• Очень хороший эффект наблюдается при использовании цветов календулы. Для этого берётся 20 грамм ноготков, их помещают в литр кипятка. Остужают, процеживают, используют для спринцевания. Процедуру можно повторять два раза в день, на всём протяжении медикаментозного лечения.
• В том случае если вульвит происходит с язвенным поражением половых органов можно использовать тампоны с шалфеем. Перед этим смешать 20 граммов травы со стаканом воды, и в течение 15 минут пропарить на водяной бане. После процеживания и охлаждения в нём можно смачивать ватно-марлевые тампоны и вводить глубоко во влагалище. Производить процедуру желательно на ночь через день.
• Также для приготовления тампонов можно использовать жидкий мед (если нет аллергии), облепиховое масло.
• Для устранения симптомов воспаления можно применять отвар из крапивы. Для его приготовления использует крутой кипяток в размере 200 мл, в него бросают пару ложек хорошо перемолотых листьев крапивы и пропаривают на водяной бане 10 или 15 минут. Процеживают и остужают. Принимать можно по одной столовой ложке, перед каждым приемом пищи.
• Симптомы зуда исчезают после применения отвара из шелухи лука. Для этого необходимо использовать 2 средних луковицы, они очищаются от кожуры, которая промывается под проточной водой, после чего кипятиться на протяжении 15 минут в 500 миллилитрах воды. Полученный раствор используется для промывания наружных половых органов.

Противомикробные кремы

Прежде чем лечить инфекционный вульвит и женщин или девочек, следует определить возбудителя. В зависимости от выявленных бактерий, выделяют две формы заболевания: специфическая, вызванная трихомонадами, гонококками, хламидиями, микобактериями туберкулеза, и неспецифическая, спровоцированная так называемой условно-патогенной флорой – стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой и т.д. Кроме того, при назначении учитывают возраст ребенка и общее течение болезни. Так, для лечения вульвита применяют такие антибактериальные мази:

• Левомеколь. Это комбинированное средство, в его состав входит хлорамфеникол, эффективный при развитии неспецифической патогенной флоры, и метилурацил, оказывающий противовоспалительное и регенерирующее действие. При распространении инфекции на область влагалища, допускается его введение через катетер (или шприц без иглы для лечения девочек).
• Синтомициновая мазь. По действию схожа с Левомеколем, так как содержит хлорамфеникол.
• Метронидазол (другое название препарата Метрогил). Гель обладает широким спектром действия, однако наибольшую эффективность проявляет в отношении трихомонад.
• Бетадин содержит повидон-йод, активно воздействующий на грамположительную и грамотрицательную патогенную флору. Нужно подчеркнуть, что его применение противопоказано у девочек.
• Тетрациклиновая 3% мазь содержит антибиотик широкого спектра действия. Он останавливает рост и размножение условно-патогенной флоры (стафилококков, стрептококков, кишечной палочки), а также воздействует на гонококки и хламидии. Противопоказана ребенку до 11 лет.
• Эритромициновая мазь 10000 ЕД/г активны в отношении грамположительных бактерий и некоторых возбудителей венерических инфекций.
• Левосин содержит несколько компонентов. Хлорамфеникол и сульфадиметоксин обладают антибактериальным действием, метилурацил способствует регенерации тканей, а тримекаин снимает боль и зуд.

Основным противопоказанием к использованию этих кремов является повышенная чувствительность к любому компоненту препарата. Для лечения инфекционного вульвита назначается какая – то одна мазь. Курс нанесения продолжается до двух недель. При отсутствии эффекта необходима системная терапия антибиотиками. Для ребенка показан менее токсичный Аугментин, перечень препаратов, применяемых у взрослых женщин гораздо шире.

Свечи

Свечи являются хорошим средством при вторичном вульвите. Они вставляются во влагалище, таким образом, происходит непосредственное воздействие на слизистую оболочку внутренних половых органов. Свечи, как и мази, подбираются в зависимости от этиологии болезни.

Они могут быть:

• антибактериальными (Трихопол);
• гормональными;
• противогрибковыми (Пимафуцин, Флуконазол);
• защитными (для заживления эпителия – облепиховые и ихтиоловые свечи, для восстановления микрофлоры применяют Бифидумбактерин, Бифилак).

Свечи можно применять только строго по назначению врача. При возникновении зуда и раздражения слизистой необходимо прекратить лечение.

Свечи противопоказаны во время менструации, беременным, кормящим грудью женщинам и людям с индивидуальной непереносимостью.

Антибиотические препараты

Антибиотики назначаются только при вульвите, вызванном условно-патогенными организмами. Они не эффективны при заболеваниях, которые передаются при половом акте, при кандидозе. Антибиотические препараты подбираются в зависимости от болезнетворных микроорганизмов, которых определяют путем лабораторного анализа мазка из влагалища на микрофлору:

• При наличии гонококков назначаются антибиотики группы цефалоспоринов.
• При присутствии трихомонад применяют Метронидазол, Тинидазол, Орнидазол.
• При микоплазме, уреаплазме, хламидиозе назначаются антибиотические препараты широкого спектра действий.
• При смешанных вульвитах отлично помогает Тержинан.

Питье

Самым сильным фактором возникновения вульвита является понижение иммунитета женщины.

Для его укрепления применяются различные травяные чаи и отвары:

• Ромашковый чай. Обладает имунномодулирующими и противовоспалительными свойствами. Для его приготовления 1 ч.л. высушенных цветов необходимо заварить в стакане кипятка. Принимать 3 раза в день по 50 мл.
• Отвар из белой акации. 1 ст.л. высушенного растения надо кипятить в течение 5 мин. на медленном огне в 0,5 л воды. Максимальная доза приема в сутки – 3 стакана.
• Отвар из мать-и-мачехи, донника, грушанки. 1 ст.л. высушенной смеси следует залить стаканом кипятка, подержать на медленном огне в течение 15 мин., настоять пару часов. Принимать 3 раза в день по 1 ст.л. после еды в течение 14 дней.

Средства для ванн, спринцеваний, орошений

Ванночки и спринцевания прекрасно успокаивают кожу и слизистую половых органов у женщин.

Кроме того они обладают антисептическими, противобактериальными, противовоспалительными свойствами:

• Марганцовка. Самое распространенное противовоспалительное средство для ванночек. Перманганат калия для этой цели растворить в воде в таком количестве, чтобы образовалась светло-розовая жидкость. Частота принятия ванны – 2 раза в день по полчаса.
• Отвар коры дуба. На 2 л воды надо взять 30 г измельченной коры дуба, кипятить 10 минут. Принимать ванночку 3 раза в день по 5 минут.
• Отвар ромашки. Обладает успокаивающими, противовоспалительными свойствами. 3 ст. л. цветков следует заварить в 1 л кипятка и настоять в течение нескольких часов.
• Для спринцевания применяют отвар из смеси трав: 1 ч.л. цветков ромашки, 3 ч.л. крапивы, 1 ч.л. измельченной дубовой коры, 2 ст.л. птичьего горца. Данную смесь необходимо залить 1 л кипятка, настоять и процедить. При приготовлении раствора для спринцевания на 1 л воды берут 2 ст.л. данного отвара. Процедуру следует проводить 2 раза в день.

Лечебные тампоны

Для лечения используют тампоны:

• Из сока грушанки. Необходимо растереть свежую траву и выжать из нее сок. Смочить им тампон и ввести во влагалище. Процедура проводится 7 раз через день.
• Из отвара шалфея и полыни. 20 г сухой смеси надо залить стаканом кипятка и продержать на водяной бане несколько минут. Далее остудить и процедить. Смоченный в данном отваре тампон надо вводить на ночь во влагалище в течение недели.
• Эффективным средством является облепиховое масло. Оно обладает антибактериальными, регенерирующими, общеукрепляющими свойствами.
• Хорошо помогает при вульвите тампон, смоченный в жидком меде. Его погружают во влагалище на целый день. Длительность курса – 2 недели.

Травы для внутреннего употребления

От болезни помогают:

• Сбор из родиолы розовой и бурачника лекарственного. Данный сбор служит общеукрепляющим средством, повышает иммунитет. Для приготовления лекарства следует в 1 ст. кипятка заварить 1 ч.л. смеси этих трав, взятых в равной пропорции, и настоять пару часов. Принимать 3 раза в день. Дневная доза – 1 стакан. Длительность приема – 1 месяц.
• Для повышения защитных свойств организма и в целях витаминизации можно принимать по 1 ч.л. свежевыжатого сока крапивы 3 раза в день.
• Успокаивающим и противовоспалительным качеством обладает сбор из ромашки, птичьего горца, крапивы. 20 г сбора следует залить 200 мл кипяченой воды. Емкость закрыть плотной крышкой и укутать полотенцем. Настаивать таким способом несколько часов. Принимать настой надо 2 недели 3 раза в день по 60 мл.
• Зверобой. В 1 ст. кипятка необходимо заварить 1 ст.л. высушенных цветков. Принимать по 3 ст.л. 3 раза в сутки. Данное лекарство обладает прекрасными антибиотическими и противовоспалительными свойствами.

Прогноз

При правильном и своевременном лечении вульвита проходит без осложнений и последствий.

Но если женщина не сразу обратится к врачу, а начнет самолечение, возможны серьезные последствия:

• Образование кист и абсцессов.
• Хронические язвы вульвы.
• Сращение половых губ.
• Деформация вульвы.
• Появление рубцов на слизистой.
• Воспалительный процесс может перейти на внутренние половые органы и вызвать:

• эндометрит;
• вагинит;
• бесплодие;
• цервицит и другие заболевания.

7. С психологической стороны на женщину негативно может сказаться недостаток сексуальной жизни.

Вульвит у женщин может быть как следствием определенной болезни, так и способен возникнуть сам по себе из-за травмирования слизистой наружных половых органов. По симптомам возможно предположить причину болезни, но для точного определения следует пройти полное обследование у врача. Ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельным лечением.

Неверно выбранные препараты могут только навредить организму. На начальной стадии развития болезни, а также в целях профилактики можно воспользоваться народными средствами. Они отлично снимают раздражение и зуд вульвы и не вызывают осложнений. Но поход к врачу откладывать не стоит.

Оформление статьи: Мила Фридан

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...