Подготовка к гастроскопии желудка во второй половине дня

Особенности подготовки к ФГДС. Какие продукты можно и нельзя употреблять. Особенности диеты. Памятка для пациентов.

Фиброгастродуоденоскопия, или ФГДС – это инвазивный высокоточный метод исследования пищевода, желудка и начальных отделов двенадцатиперстной кишки. Это самый информативный метод исследования. Однако, постановка правильного диагноза зависит от мастерства врача и уровня подготовки к процедуре. Последнее зависит от пациента: чем лучше он подготовится, тем ему проще будет перенести её, понадобится меньше времени, результат будет более достоверным.

В данной статье мы рассмотрим:

• какую диету соблюдать;
• как подготовиться, если гастроскопия с утра или вечером;
• что можно и нельзя делать перед ФГДС;
• за сколько часов до обследования нельзя есть и пить воду;
• как перестать волноваться;
• какие лекарства можно принимать, а от каких стоит отказаться.

Перед ФГДС за сколько часов нельзя есть и пить

Стандартная подготовка к гастроскопии должна начаться минимум за 3 дня до процедуры. Основная ее цель — снижение нагрузки на слизистые оболочки, постепенная нормализация функций желудочно-кишечного тракта. Чтобы осмотр пищеварительного тракта прошел максимально комфортно и не повлек осложнений, рекомендована облегченная диета перед гастроскопией. Она является основой подготовки, но только ей предваряющий ФГДС курс не ограничивается.

Важно! С помощью специально составленного меню можно деликатно почистить поверхности слизистых оболочек и снизить их раздражение. Это повысить достоверность получаемых в ходе осмотра данных и позволит избежать ошибок диагностики.

Суть питания и общей подготовки ЖКТ перед гастроскопией врач объясняет заблаговременно. Пациенту может быть выдана распечатанная памятка, в которой указано:

• можно ли пить воду перед началом обследования;
• как питаться накануне диагностики, каким блюдам стоит отдать предпочтение, а от каких стоит отказаться;
• за сколько часов нельзя есть перед гастроскопией;
• можно ли принимать пероральные формы лекарств и многое другое.

Что касается самого распространенного вопроса относительно подготовки — во сколько должен быть последний прием пищи — здесь пациенту придется самостоятельно рассчитать время. Оно будет зависеть от того, на какую часть дня назначена гастроскопия. Специалисты настаивают, что период, сколько нельзя есть перед ФГДС с обычным обезболиванием, должен составлять не меньше 8 часов, а с наркозом и седацией период голодания должен составлять не меньше 12 часов.

Что касается употребления жидкости, длительность подготовки будет зависеть от выбранного типа обезболивания. При применении местных анестетиков пить можно даже в день проведения гастроскопии, но не позднее, чем за 3-4 часа перед диагностикой. В случае проведения ФГДС под наркозом от питья следует отказаться также за 10-12 часов до обследования.

Диета

Когда пациенты пытаются в уме связать гастроскопию и подготовку, то их прежде всего волнует сколько нельзя есть перед гастроскопией, что разрешено к употреблению, а какие продукты врачи полностью запрещают. Особенной жесткой диеты в период подготовки к обследованию не существует. Чтобы органы пищеварительного тракта пребывали в спокойном состоянии, гастроскопия проводится натощак.

В то же время пить перед гастроскопией можно не позднее чем за 3 часа до процедуры. Манипуляция даст более достоверные результаты, если придерживаться таких принципов питания. За трое суток до гастроскопии следует отказаться от спиртных напитков, жирной, острой и копченой пищи. В течение двух дней до ЭГДС нужно исключить острую пищу, жареное мясо, блюда быстрого питания и всевозможные соусы.

За сутки из рациона следует исключить цельно зерновые каши, бобовые, цельное молоко, творог с высоким процентом жирности, хлебобулочные изделия, цитрусовые и пасленовые.

За 24 часа до намеченной процедуры разрешается кушать только легкие продукты:

• печеные фрукты и овощи;
• нежирную кисломолочную продукцию;
• легкие овощные супчики;
• отварную нежирную рыбу и белое мясо.

Приготовиться к манипуляции, которая будет проводиться утром — это значит поужинать до 18 часов легкоусвояемыми продуктами. Если гастроскопия намечена на послеобеденное время, то пациент может устроить легкий завтрак.

Гастроскопия – что это

Инвазивные методы широко применяются для диагностики гастроэнтерологической патологии.

Гастроскопия – это осмотр верхних отделов пищеварительного тракта, включая желудок и часть двенадцатиперстной кишки. Путь гастроскопа проходит через пищевод, поэтому врач может осмотреть и его стояние. В этом случае метод носит название эзофагогастроскопия.

Обследование выполняют с помощью специального прибора, который оснащен волоконно-оптической системой. Пациенты должны знать, что эндоскопия и гастроскопия – это названия одного и того же исследования. Фиброгастроскопию назначают в случаях, когда нужно проверить состояние слизистой, оценить анатомические и функциональные особенности органа, определить наличие дефектов и дополнительных образований, например варикозного расширения вен, язв, эрозий, атрофии желудка или новообразований злокачественного или доброкачественного характера.

Показания

Гастроскопию выполняют в плановом порядке и в экстренных случаях. Пациентам с хронической патологией желудочно-кишечного тракта исследование назначает гастроэнтеролог. Метод информативен при:

• острых гастритах;
• воспалительных процессах слизистой оболочки верхних отделов пищеварительной системы хронического характера;
• язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• злокачественных новообразованиях;
• полипах;
• подозрении на наличие безоара, эктопии слизистой;
• признаках кишечной метаплазии;
• изменениях сосудов в пищеводе.

---

Исследование назначают с целью проведения теста на Хеликобактер pylori и для динамического контроля патологических процессов.

---

Неотложная диагностика проводится в таких ситуациях:

• при возникновении желудочно-кишечного кровотечения;
• для извлечения инородного тела в просвете пищевода и желудка;
• с целью верификации функционального или анатомического стеноза в пилородуоденальной зоне.

Гастроскопия может быть диагностической и лечебной.

---

Осторожно!

Гастроскопическое исследование противопоказано, если невозможно провести эндоскоп по пищеводу вследствие сужения. Такое состояние может быть обусловлено рубцовыми изменениями после химических и термических ожогов, при аневризме аорты, опухолях.

---

Необходимые анализы перед обследованием

ФГС относится к инвазивным вмешательствам. В редких случаях могут возникать осложнения во время обследования. Для того чтобы снизить вероятность возникновения негативных реакций и обезопасить пациента, перед выполнением процедуры лечащий врач назначает обследование.

Перечень включает такие анализы:

• общий клинический анализ крови с развернутой формулой, ВИЧ, гепатиты B и C;
• определение группы крови и резус-фактора;
• коагулограмму;
• электрокардиограмму (для лиц с заболеваниями сердечно-сосудистой системы).

Что показывает исследование

Обследование показывает изменения на внутренней стенке желудка. Гастроскопия желудка делается с целью подтверждения или опровержения:

• Воспаления слизистой оболочки. При этом оцентвается степень, характер и распространенность процесса.
• Эрозий и язвенных поражений. При необходимости проводится забор тканей (биопсия) для изучения морфологических изменений на клеточном уровне.
• Опухолей. В зависимости от вида опухоли может проводиться биопсия.
• Изменения морфологии складок органа.

С помощью гастроскопии выполняют дифференциальную диагностику гипертрофических, атрофических процессов на слизистой органа, варикозного расширения вен пищевода и желудка. Исследование показывает объем слизи в просвете желудка, а также функциональное состояние пилородуоденальной области. Появление желчи в желудке свидетельствует о рефлюкс-гастрите. Расширенная визуализация помогает выбрать оптимальное место для биопсии, правильно оценить степеь повреждения органа и подобрать корректую терапию.

Популярные вопросы пациентов

Готовиться к гастроскопии пациенты будут в домашних условиях, без участия медицинского персонала, поэтому у многих возникает ряд схожих вопросов:

• Можно ли есть перед гастроскопией? Стандартно от пищи следует отказаться за 8–12 часов до намеченной манипуляции. Однако это время может варьировать в зависимости от состояния желудка больного и характера употребляемой пищи.
• Можно ли пить воду перед гастроскопией? За 3 часа до процедуры допускается выпить не более 100 мл чистой негазированной воды или несладкого чая.
• Можно ли курить перед гастроскопией? Табачный алкалоид способствует выработке желудочного сока, а это делает проведение процедуры более сложным. Врачи настаивают на том, чтобы, как минимум за 3 часа до исследования пациент отказался от курения.
• Можно ли чистить зубы перед гастроскопией? Эта гигиеническая процедура запрещена, поскольку от агрессивных чистящих компонентов зубной пасты может существенно измениться кислотность пищеварительного сока.
• Что нельзя делать перед гастроскопией? Основное на чем настаивают врачи — в период подготовки к исследованию нельзя наедаться. Если в желудке присутствуют остатки еды, то постановка правильного диагноза оказывается под вопросом.

Пациент обязан заранее узнать, как подготовиться к гастроскопии и четко следовать рекомендациям врача, которые он даст индивидуально, учитывая общее физическое и психоэмоциональное состояние больного. Если сделать все правильно, то процедура пройдет быстро и будет максимально информативной, и в этом должен быть заинтересован не только врач-эндоскопист, но и пациент.

О подготовке пациента

Подготовка человека к ФГДС желудка позволяет значительно увеличить информативность получаемых результатов и добиться высокого уровня безопасности. Согласно данным статистики частота ошибок, связанных с отсутствием подготовительных мероприятий составляет более 5%, что, несомненно, играет важную роль в процессе постановки диагноза и последующего назначения надлежащего лечения.

ФГДС – «золотой» стандарт выявления заболеваний органов верхних отделов пищеварительной системы, к которому стоит тщательно подготовиться.

Многие пациенты задаются вопросом, как подготовиться к гастроскопии желудка, за 1 день или за несколько дней? Как правило, подобные рекомендации основаны на соблюдении диеты и ряде общих процедур, направленных на психологическую и физическую адаптацию пациента. Все этапы приготовления к ФГДС можно разделить на две большие группы: общие и местные.

Общая подготовка

Эндоскопическое обследование позволяет лечащему врачу визуально осматривать слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, а также проводить биопсию и малые хирургические операции. Однако все подобные манипуляции могут привести к развитию различных осложнений, поэтому очень важно ответить на вопрос, как подготовиться к ФГДС?

Общая подготовка включает в себя ряд общих рекомендаций:

• Проведение клинического осмотра, лабораторных и инструментальных тестов для выявления заболеваний внутренних органов. В первую очередь, исключения патологии дыхательной и сердечно-сосудистой систем, которые могут осложниться во время эндоскопической манипуляции или при использовании общего наркоза. С этой целью врач проводит внешний осмотр, назначает клинические анализы крови и мочи, а также электрокардиограмму.
• Очень важно выявить аллергический анамнез у пациента, так как во время ФГДС могут использоваться местные или общие анестетики, часто вызывающие аллергию у пациентов.
• Важнейший элемент подготовки – обеспечение оптимального психологического состояния больного. Во-первых, лечащий врач должен провести с пациентом беседу о предстоящем исследовании. Во-вторых, при сильном уровне беспокойства, можно использовать успокаивающие лекарства или же снотворные препараты, которые надо принять в ночь перед исследованием. Как правило, это позволяет добиться стойкого психологического комфорта.

Подобные общие мероприятия позволяют предупредить риски для здоровья, связанные с заболеваниями внутренних органов и психологическим стрессом. Важно помнить, что общая подготовка – важная часть необходимых процедур перед гастроскопией.

Местные процедуры

Помимо общих рекомендаций, существует список местных процедур, позволяющих повысить информативность и безопасность фиброгастродуоденоскопии. К ним относят:

• Обследования на наличие заболеваний верхних отделов дыхательной системы (тонзиллиты, ОРВИ и др.), а также ротовой полости (кариес). Они могут привести к повышению риска инфицирования пищевода и желудка во время процедуры в связи с механическим заносом инфекции. В связи с этим, все подобные болезни, в случае их обнаружения, должны быть пролечены надлежащим образом.

Врач проводит осмотр горла

• Опорожнение желудка. Проведение эндоскопической процедуры может быть назначено на утренние часы, или же на 2-ую половину дня. В первом случае прием пищи должен быть закончен вечером накануне, а если же эндоскопию будут проводить в послеобеденные часы и ближе к вечеру (в период с 13:00 до 18:00), то утром больной может слегка перекусить. Но перед исследованием ему могут промыть желудок. Как правило, подобные меры позволяют проводить ФГДС на пустой желудок, что значительно улучшает видимость при осмотре, а значит, повышает информативность и снижает количество возможных диагностических ошибок.
• Использование перед процедурой местных анестетиков (спреи на основе Лидокаина и др.) позволяет снизить чувствительность слизистой оболочки полости рта к введенному эндоскопу и уменьшают рвотные позывы. Это позволяет добиться психологического комфорта пациента во время исследования.

Любые соматические заболевания пациента могут осложниться во время эндоскопии, в связи с чем они должны быть выявлены и компенсированы.

Важно отметить, что все указанные рекомендации, являются обязательными для пациентов. При этом если человек принимает какие-либо медикаменты, то он должен проконсультироваться по их поводу со своим лечащим врачом. Также имеется ряд особенностей подготовки к гастроскопии у людей с соматическими заболеваниями. Например, все пациенты с сахарным диабетом подлежат обследованию в самое ранее время дня, так как длительное голодание может привести к значительному снижению уровня глюкозы в крови.

Соблюдение диеты перед ФГДС

Накануне ФГС предпочтение в еде отдается легкоусвояемой пище

Оптимальное время между последним приемом пищи и проведением эндоскопического обследования – 7-8 часов. При этом даже в течение последних суток до гастроскопии, пациенту рекомендуют исключить из своего питания следующие продукты:

• Острые блюда с большим количеством специй или приправ.
• Цельные крупы и макаронные изделия из пшеницы твердых сортов.
• Мучные и кондитерские изделия.
• Жирные сорта мяса или рыбы.
• Соленные и копченые продукты.
• Спиртные напитки.

Также важно отказаться в день исследования от табакокурения. Все указанные продукты и табак способствуют раздражению слизистой оболочки пищевода и желудка, и выработке большого количества слизи. Это затруднит исследование и может привести к картине гастрита, который на самом деле будет носить временный характер, так как пройдет самостоятельно в течение суток.

Соблюдение надлежащей диеты – ключевой пункт в правильной подготовке больного к ФГДС.

Приемы пищи в день перед гастроскопией должны состоять из малых порций и содержать только «легкие» блюда. Температура пищи должна быть комфортной, близкой к комнатной, количество соли или других вкусовых добавок – минимально, или же вовсе отсутствовать. Пациент может употреблять молоко и продукты на его основе, нежирные сорта мяса и рыбы, отварные яйца, овощные и куриные бульоны и пр.

Омлет – легкое и вкусное блюдо

Организация правильной подготовки человека перед ФГДС является важнейшей задачей лечащего врача. Это позволяет значительно повысить диагностическую точность обследования и снизить возможные риски развития ранних и поздних осложнений. При этом рекомендации по подготовке достаточно легко реализуются и не требуют от пациентов вложения большого количества времени или энергии.

ВЕЧЕРНЯЯ ПОДГОТОВКА И УТРО ПЕРЕД ПРОЦЕДУРОЙ

Последний прием пищи должен быть не позднее 19-30 ч., если ФГДС назначен на утро. Ужин должен быть по возможности легким, нагружать пищеварительную систему большим количеством съестного не следует.

Утром можно выпить свежей воды, но не газированной. Если доктор назначил лекарства, не забудьте их принять. В поликлинику возьмите чистое полотенце, результаты анализов крови и имеющиеся результаты диагностики желудка, проведенные ранее.

Если ФГДС состоится во второй половине дня, утром можно выпить подслащенный чай, но не позднее, чем за 5 часов до процедуры. Если назначены медикаменты, их можно принять не позднее чем за 3 часа до обследования желудка.

ВНИМАНИЕ!Не стоит оттягивать запись к врачу! Важно чутко прислушиваться к своему организму, и в тот момент, когда он подает сигналы, следует предпринимать меры. Надеяться на то, что все само по себе пройдет, весьма опасно.

Так же не забудьте удалить зубные протезы, глазные линзы перед процедурой — это будет мешать обследованию. Чтобы во время диагностики одежда не сдавливала брюшную полость и грудь, наденьте рубашку свободного покроя и снимите пояс.

Подготовка к гастроскопиижелудка

Взрослому человеку кисследованию нужно готовиться заранее(за несколько дней). Правильная подготовкагарантирует отсутствие проблем во времяманипуляции и осложнений после нее.

Необходимо полностьюисключить из своего рациона тяжелуюпищу. Вот перечень запрещенных продуктов:

• макаронные изделия;
• хлеб, сдоба;
• бобовые;
• шоколад;
• копчености;
• сало;
• молоко;
• орехи;
• специи;
• соусы;
• жирные сорта мяса ирыбы;
• газированные напитки;
• кофе;
• алкоголь.

Лучше отдаватьпредпочтение блюдам, не раздражающимслизистую оболочку пищеварительноготракта. Среди них:

• диетическое куриноемясо;
• каши на воде (овсянаяи гречневая);
• овощи на пару;
• нежирные супы;
• картофельное пюре;
• сметана с низкимпроцентом жирности;
• травяные чаи.

В памятке для пациентово том, как правильно подготовиться кгастроскопии, есть более полный списокпродуктов. Там же указано, что последнийприем пищи должен быть минимум за 8-10часов до процедуры.

Если у пациента естьсклонность к вздутию живота, то накануневрач выписывает ему медикаменты,способствующие уменьшению газообразования.

Подготовка к процедуре сутра

Чаше всего диагностиканазначается именно на первую половинудня. Если она проводится в утреннеевремя, то с утра больному запрещеноупотреблять любую пищу. Даже самыйлегкоусваяемый продукт помешаетрассмотреть органы пищеварения. Отпотребления воды тоже лучше воздержаться.В крайнем случае, при наличии сильнойжажды, допускается выпить половинустакана чистой негазированной воды затри часа до исследования.

Курильщикам следуетотказаться от сигарет в день обследования,так как это негативным образом сказываетсяна информативности результатовгастроскопии. Никотин значительноусиливает секреторную деятельность,поэтому обзор внутренних органовзатрудняется.

Ряд пациентов, страдающихгипертонической болезнью или сахарнымдиабетом, постоянно принимают препараты.Есть лекарственные средства, которыетоже мешают получить полноценноеизображение. В таких случаях нужнозаранее проконсультироваться с врачом.Медикаменты либо временно отменяют,либо переносят их прием на более поздниечасы.

Категорически запрещенприем нестероидных противовоспалительныхсредств и препаратов, разжижающих кровь.

Подготовка во второй половине дня

Если процедура назначенана послеобеденное время, то легкийзавтрак допустим. Например, можно съестьобезжиренный йогурт и выпить травянойчай. Но промежуток между приемом пищии эндоскопическим исследованием долженбыть не меньше 8 часов. Жидкость разрешаетсяза 3 часа до манипуляции в количествене более 100 мл.

Что нужно сделать передгастроскопией

Предварительнаяподготовка подразумевает выполнениеэлектрокардиограммы и следующихлабораторных тестов крови:

• клинического анализакрови;
• коагулограммы;
• определение группыкрови и резус-фактора;
• анализы крови наВИЧ, сифилис, гепатиты.

Перед началом исследованияпациенту в горло впрыскивается местныйанестетик (Лидокаин). Если больнойосведомлен о наличии у него повышеннойвосприимчивости к подобным препаратам,то он обязательно должен оповестить обэтом врача.

Также, перед гастроскопиейследует снять контактные линзы (илиочки), зубные протезы, опорожнить мочевой пузырь.

Правила подготовки кисследованию с биопсией

Иногда в ходе гастроскопиитребуется взятие биопсии. Это заборкусочка ткани со слизистой. Биологическийматериал отправляют в лабораторию длягистологического исследования. Процедуранесложная и редко сопровождаетсяосложнениями.

Биопсия показана внескольких случаях. Вот их перечень:

• язвенные дефектыслизистой;
• острый и хроническийгастродуодениты;
• новообразования;
• оценка состоянияэпителия желудка после оперативныхвмешательств.

Противопоказания:

• непроходимостьпищевода или кишечника;
• нарушение свертываемостикрови;
• острые инфекции;
• высокое артериальноедавление;
• бронхиальная астмав стадии обострения;
• психическиерасстройства;
• воспаление ЛОР-органов.

Показания к эндоскопии пищевода и двенадцатиперстной кишки

Гастроскопию назначают при подозрении на какое-то заболевание органов желудочно-кишечного тракта, например:

• гастрит;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• острый или хронический панкреатит;
• заболевания пищевода;
• кровотечения;
• кашель неустановленной этиологии.
• осмотреть очаги поражения, чтобы оценить результат лечения;

Эта процедура, во время которой также можно:

• остановить кровотечение;
• удалить полипы в желудке;
• удалить камни из полости большого сосочка двенадцатиперстной кишки;
• взять кусочек ткани для клеточного исследования (биопсия);
• ввести препараты в место поражения;
• удалить инородное тело.

Подготовка к ФГДС желудка: несколько важных рекомендаций

Выполнять рекомендации перед процедурой ФГДС, касающиеся питания, может быть сложно только детям и подросткам. Взрослым же кратковременное голодание дается более легко. Более сложно обстоят дела с тем, чтобы настроить себя на прохождение столь неприятной процедуры. Между тем, психологическая подготовка к гастроскопии нередко игнорируется, из-за чего во время обследования у пациента могут появиться проблемы:

• психосоматические усиление перистальтики и возникающие на этом фоне тошнота и метеоризм;
• повышение артериального давления;
• крайняя неустойчивость психики, истерика, паническая атака.

Чтобы не допустить этого, подготовка накануне ФГДС может предполагать прием успокоительного средства, которое подберет врач. Также можно попрактиковать дыхательные упражнения на расслабление, йогу и медитацию. Отвлечься от страха перед гастроскопией поможет и изучение стандартных вопросов пациентов перед гастроскопией и ответов врачей. Такая теоретическая подготовка поможет избавиться от страха неизвестности.

Что можно есть

Перед гастроскопией есть и пить можно только те продукты, которые не раздражают слизистые оболочки и не провоцируют усиленного выделения желудочного сока. Кроме того, гастроэнтерологи советуют выбирать пищу, которая быстро усваивается и не вызывает газообразования.

В список рекомендованных для подготовки к ФГДС продуктов входят:

• крупы без большого количества неперевариваемых частичек и твердых оболочек — гречневая, манная, хлопья овсяные (из обдирного зерна), рис;
• овощи — картофель, морковь, тыква, кабачки, огурцы;
• молочные продукты — творог, сметана и сливки с низким содержанием жира;
• яйца перепелиные или куриные;
• мясо белое;
• рыба морская или речная нежирная.

Готовить желательно мягкие полужидкие блюда: каши, пюре, рагу. Овощи можно запекать, тушить или готовить из них пюре, а из мяса готовить суфле, тефтели, паровые котлеты или запекать его куском. Из сладкого можно кушать запеченные яблоки с добавлением меда, пюре из фруктов и ягод, джемы, сваренные без сахара. Пить можно соки из некислых фруктов, компоты и травяной чай.

Что нельзя есть

Чтобы подготовиться к ФГДС, важно исключить из рациона продукты, которые могут вызвать раздражение слизистой, спровоцировать газообразование и вздутие живота. К таким продуктам относятся:

• мясные продукты копченые и соленые, в виде консервов и снеков;
• жирные соусы, в том числе майонез;
• сало;
• шоколад;
• бобовые;
• семечки и орешки;
• перловая крупа;
• цельнозерновой хлеб и выпечка с отрубями.

Питание перед гастроскопией не должно содержать жареных на масле продуктов, специй и много соли. Пациентам за несколько дней до диагностики нельзя пить газированные напитки, алкоголь и соки из цитрусовых.

Нужно ли сдавать анализы

Перед гастроскопией подготовка к обследованию обязательно включает клиническую подготовку, состоящую из лабораторных и инструментальных исследований. Она помогает выявить скрыто протекающие заболевания, которые могут оказаться противопоказанием к процедуре. В нее включают стандартные лабораторные анализы, которые нужно сдавать за 3-7 дней до проведения ФГДС:

• общеклинический и биохимический анализ крови;
• коагулограмма;
• кровь на ИППП.

Пациентам, которым планируется делать гастроскопию с наркозом или седацией, потребуется сделать электрокардиограмму. Кроме того, многим пациентам рекомендуют пройти УЗИ, хотя на результативность и ход подготовки к ФГДС его результаты практически не влияют.

Можно ли пить таблетки

За несколько дней перед гастроскопией можно принимать назначенные врачом лекарства, кроме антикоагулянтов. Последний прием лекарств должен состояться за 10-12 часов до ФГДС. Если выпить таблетки позже, они останутся в желудке или 12-перстной кишке, и могут помешать нормальному осмотру органа. В случае, если такие большие перерывы нежелательны, препараты можно ввести инъекционно.

При наличии проблем с пищеварением накануне гастроскопии врач может посоветовать принять «Альмагель» или другие средства с обволакивающим действием.

Можно ли чистить зубы

Врачи не советуют чистить зубы перед гастроскопией. Лучше прополоскать рот водой или воспользоваться ирригатором. Проглатывать жидкость нельзя!

Можно ли курить

Специалисты не рекомендуют курить перед гастроскопией в течение суток. Дело не столько в общем вреде никотина, сколько в его способности повышать активность пищеварительных желез. Курение может привести к тому, что большое количество желудочного сока будет препятствовать нормальному осмотру органа в ходе ФГДС. Именно поэтому подготовка всегда подразумевает ограничение вредных привычек.

Можно ли пить чай

Врачи не запрещают пациентам пить чай накануне ФГДС, но советуют более внимательно выбирать вид напитка. Пациентам можно пить зеленые, травяные и белые сорта, а от черных и красных лучше отказаться. Температура напитков не должна быть слишком высокой, максимум 50 градусов. Ограничения по времени приема чая непосредственно перед ФГДС совпадают с периодом, когда разрешено последний раз пить воду перед гастроскопией.

Что нельзя делать перед гастроскопией

Стандартная подготовка к гастроскопии не подразумевает физических ограничений, однако от чрезмерной активности все же лучше воздержаться. Не стоит и психологически напрягаться, переживать по поводу обследования. Нередко перед ФГДС пациенты доводят себя до столь сильного волнения, что вынуждены принимать успокоительные.

Важно! Гастроэнтерологи обращают внимание, что нельзя использовать в успокоительных целях спиртные напитки, настойки пустырника и валерианы, другие препараты с содержанием этанола.

Не рекомендуется перед ФГДС носить слишком тесную одежду, которая будет сдавливать область живота, ремни и корсеты. Они будут препятствовать нормальной работе пищеварительного тракта, что негативно скажется на их состоянии и исказит результат гастроскопии.

Диагностика желудка без гастроскопии: альтернативы

Эндоскопия желудка является стандартным диагностическим обследованием, чтобы проверить верхние отделы пищеварительного тракта. В некоторых случаях необходима альтернатива гастроскопии желудка без глотания зонда.

Противопоказания к гастроскопии:

• сколиоз 4 степени со смещением внутренних органов;
• перенесенный геморрагический или ишемический инсульт;
• острый инфаркт миокарда;
• патологические образования органов средостения, которые сопровождаются нарушением анатомического положения пищевода – аневризма, опухоли, врожденные аномалии;
• нарушение свертываемости крови;
• выраженная гиперплазия щитовидной железы;
• психические заболевания;
• эпилептическое состояние, которое тяжело поддается медикаментозной коррекции;
• рубцовое сужение пищевода;
• стойкая артериальная гипертензия;
• категорический отказ человека от этого вида диагностики.

Проверить желудок без гастроскопии возможно. Врач решает, каким методом лучше заменить обследование. Кроме общеклинических анализов для проверки состояния желудка используют методы неинвазивной диагностики, которые представлены в таблице 3.

Таблица 3. Альтернативные методы диагностики

Метод	Особенности
Капсульная эндоскопия	Производится путем проглатывания специальной капсулы с малым весом. Аппарат снабжен световым диодом и камерой, которая снимает видео и делает снимки несколько раз в секунду в течение 5-8 часов. После выхода полученный результат анализируют, подключив к компьютеру механизм. Весомым недостатком является высокая стоимость исследования, отсутствие возможности биопсии и забора материала для определения Хеликобактер пилори
Компьютерная томография	Делают срезы посредством рентгенологического излучения. Определяют объемные образования, язвенные дефекты, аномалии развития органов брюшной полости
МРТ	Выполняют послойное исследование с помощью ядерно-магнитного резонанса. Дифференцируют степени злокачественного процесса, наличие метастатических очагов
УЗИ желудка	Специальным датчиком смотрят размеры, структуру органа, определяют наличие ЭХО-позитивных образований и дефектов, функциональные особенности желудка
Рентген с барием	Пациент перед исследованием выпивает контрастное вещество – бариевую взвесь. После этого выполняют рентгеноскопию и наблюдают продвижение вещества по пищеводу и желудку. Если специалист наблюдает патологические зоны, делают дополнительные рентгенограммы
Электрогастроэнтерография	В проекции желудка и кишечника на кожу крепят электроды, которые снимают импульсы и передают на монитор компьютера. Таким образом определяют функциональную способность органов пищеварения

Полноценно заменить стандартную гастроскопию желудка не может ни один из перечисленных методов. Гастроскопия – важное многофункциональное исследование, которое позволяет дифференцировать ряд заболеваний желудка, а также помогает контролировать эффективность лечения и динамику заболевания.

Рекомендуемые материалы:

Рецепты диетических салатов на Новый год 2020

Диетическое праздничное меню на Новый год

МРТ желудка и кишечника

Как правильно пить картофельный сок при гастрите и язве

Лечение изжоги народными средствами

Лечение гастрита медикаментами

Продукты, полезные для желудка

Особенности

Индивидуальные особенности подготовки должен разъяснять врач. Мы лишь рассмотрим основные моменты.

• Как подготовиться к гастроскопии в первой половине дня. Обычно врач-эндоскопист начинает приём в районе 9 утра. Поэтому, если Вам назначили процедуру с утра, последний приём пищи приходится на 19-20 часов вечера предыдущего дня. Хотя рекомендуется не кушать за 8-10 часов – получившийся разрыв объясняется тем, что после ужина Вы перейдёте к ночному сну в районе 22 часов вечера и хорошо отдохнёте. Если же поужинать в 12 часов ночи, здоровый сон наступит не ранее 2 часов ночи.
• Как подготовиться к гастроскопии во второй половине дня. Если назначается процедура в районе 13-15 часов или вечром, то допускается очень лёгкий завтрак в 6-7 часов утра. Нельзя кушать обволакивающую стенки желудка пищу, например, овсяную кашу. Ограничьтесь запечённым яблоком со стаканом некрепкого чая.
• Если планируется биопсия. Особого подхода данная процедуры не требует. Однако, не следует принимать препараты, разжижающие кровь: аспирин (ацетилсалициловая кислота), варфарин, пентоксифиллин, кардиомагнил, реополиглюкин и т.д. Следует отказаться от приёма Цитрамона, так как в нём содержится не только кофеин, но и ацетилсалициловая кислота.
• Если ФГДС одновременно с колоноскопией. Такое сочетание называется – комбинированная диагностика. Она проводится только под наркозом. Подготовка начинается за 4 дня до исследования: диета, описанная ранее; голодание в течение 12 – 14 часов до процедуры; исключается питьё за час до диагностики; в канун исследования назначается Фортранс или клизма.

Для больных диабетом и бронхиальной астмой

Если Вы страдаете бронхиальной астмой, то используйте свой ингалятор по расписанию. Также следует вдохнуть одну дозу препарата за 5-10 минут до процедуры. Не используйте небулайзеры перед процедурой, так как они могут стимулировать образование бронхиального секрета. Возьмите с собой ингалятор.

Больные диабетом должны заранее согласовать точное время процедуры, так как от этого зависит приём инсулина. Если процедура утром, то больной не кушает, а берёт еду с собой. Также следует взять с собой инсулин. После процедуры следует покушать. При проведении фиброгастродуоденоскопии днём пациент завтракает и получает дозу инсулина согласно своему обычному расписанию. Затем процедура проводится через 4-5 часов.

Что брать с собой?

Что нужно взять на обычную гастроскопию:

• 3-4 полотенца;
• пелёнка (даже если в кабинете выдают);
• бутылка с водой;
• гигиенические принадлежности (салфетки).

Также наденьте удобную свободную одежду, которая не будет стеснять движений. Расстегните верхнюю пуговицу на рубашке или блузке. Женщинам нужно собрать волосы. При наличии чего-либо инородного в ротовой полости, вытащите это. Например, пирсинг, брекеты или зубные протезы. Снимите очки. Линзы лучше не использовать, так как есть риск потерять их.

Также не забудьте свою карту, предыдущие результаты ФГДС и направление от лечащего врача.

Справка

Посетите туалетную комнату и справьте нужду перед процедурой.

Памятка для пациента

Нельзя	Можно
· Принимать препараты, не согласовав их с лечащим врачом. · Есть менее чем за 8 часов. · Пить кофе и крепкие чаи. · Жевать жвачку. · Употреблять жирное, мучное, солёное, копчёное, консервированное. · Курить за 1-2 дня до исследования. · Читать негативные отзывы о процедуре. · Отказываться от процедуры из-за страха. · Пользоваться одеколоном и духами.	· Использовать глазные капли без системного действия. · Пить воду за 3-4 часа до процедуры. · Соблюдать диету за несколько дней до процедуры. · Принимать жизненно важные лекарства. · Взять с собой воду и гигиенические принадлежности. · Согласовать особенности проведения процедуры. · Чистить зубы.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...