Гормональные препараты класса стероидов воздействуют практически на все ткани организма. Один из стероидных фармакологических препаратов — Преднизолон, который относится к подклассу глюкокортикоидов и применяется в терапии множества различных патологий.
Содержание
- 1 Состав
- 2 Цена
- 3 Усвоение лекарства
- 4 Для чего применяется мазь Преднизолон
- 5 Применение в лечении
- 6 Особенности приема препарата
- 7 Инструкция по применению
- 8 Нозологическая классификация (МКБ-10)
- 9 Описание и состав
- 10 Противопоказания и ограничения
- 11 Общая характеристика
- 12 Видео
- 13 Побочные реакции
- 14 Показания к применению
- 15 Аналоги
- 16 Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- 17 Значение гормона в лечении заболеваний
Состав
Препарат имеет белую вязкую консистенцию без выраженного запаха.
Основным компонентом мази является преднизолон.
В 1 г средства содержится 0,005 г вещества. Оно является аналогом гормонов коры надпочечников, полученным синтетическим путем.
Действующий ингредиент подавляет работу ферментов, катализирующих реакцию производства арахидоновой кислоты в главный медиатор воспаления.
Для него характерны определенные свойства:
- обезболивающее;
- противовоспалительное;
- антиэкссудативное.
Кроме этого в состав входят следующие соединения:
- чистая вода;
- глицерол;
- парафин;
- пропилпарабен;
- эмульгатор № 1;
- метилпарабен.
Эти вещества повышают объем кровотока в воспаленных тканях и практически не всасываются в него.
Они оказывают терапевтическое воздействие уже через несколько минут после нанесения.
Действующий компонент не влияет на состояние ЦНС и скорость психомоторных реакций.
Цена
Преднизолон имеет различные формы выпуска:
- таблетки;
- инъекции;
- гель;
- мазь.
Противовоспалительная мазь реализуется в тубе из алюминия объемом 10 г или 15 г.
Ее цена варьируется в пределах 12-20 рублей. Она зависит от объема упаковки, региона реализации и ценовой политики аптечной сети. Купить в Москве средство можно за 15-16 рублей.
Для приобретения понадобится рецепт от врача.
Использовать лекарство после 2-х лет с момента выпуска запрещено. Хранят тубу в темном и сухом месте.
Кроме мази в линейку входят глазные капли, применяемые в офтальмологической практике.
Их назначают больным с блефаритом, эписклеритом, аллергическим конъюнктивитом.
Усвоение лекарства
При приеме внутрь активный компонент быстро абсорбируется в органах пищеварительной системы. Максимальная его концентрация в крови наблюдается через 1,5−2 часа после приема. Отмечено, что более 90% от общего количества полностью усваивается организмом.
Хорошо взаимодействует с белками плазмы. Метаболизируется в большем количестве в печени и почках. Продукты распада не активны. Период выведения составляет 4−8 часов. Основная часть метаболитов выходит вместе с мочей, небольшая — с желчью.
Около 20−25% выходит в форме неактивных компонентов. У пациентов с тяжелыми патологиями со стороны органов пищеварения и почек период освобождения организма от продуктов распада увеличивается на 3−6 часов в зависимости от тяжести состояния.
Для чего применяется мазь Преднизолон
Преднизолон назначают для лечения патологий кожи, которые не имеют инфекционного происхождения.
Сюда относятся:
- Эритродермия. Сильное воспаление эпидермиса может возникать неожиданно. Оно сопровождается высыпаниями в виде пустул, папул. Кожа между складками мокнет, пораженные участки шелушатся крупными чешуйками.
- Псориаз. Заболевание проявляется в виде пятен красного цвета. Они склонны к шелушению, зудят и могут объединяться в большие бляшки.
- Экзема. На теле появляются участки покраснения с мелкими пузырьками. Они мокнут и покрываются корками.
- Токсикодермия. Основной симптом – зудящие высыпания. Симметричная сыпь появляется максимум через 3 недели после контакта с аллергеном.
- Острая крапивница. Сыпь сопровождается температурой и недомоганием. Признаки острой крапивницы могут появляться из-за гормонального баланса.
- Себорейный дерматит. Заболевание провоцирует грибок-возбудитель. Кожная патология сопровождается желтовато-красными пятнами с пузырьками и шелушением.
- Пузырчатка. Возбудителями патологии являются энтеровирусы. Сложное течение пузырчатки сопровождается ухудшением общего состояния, появлением волдырей и повышением температуры.
Успешно применяют мазь при системной красной волчанке.
Она эффективно устраняет следующие симптомы:
- покраснение и отек эпидермиса;
- боль и жжение;
- кожный зуд;
- высыпания различного характера;
- отшелушивание верхнего слоя эпидермиса.
Мазь глазная с преднизолоном используется против воспалений, спровоцированных аллергической реакцией или механическим повреждением в области зрительного органа.
Ее успешно применяют от ячменя и разрыва эпителия.
Если дерматитом или красной волчанкой затронута внутренняя часть века, также могут назначать данный препарат для устранения зуда.
Применение в лечении
На сегодня существует множество заболеваний и острых состояний, при которых применяется преднизолон. Для чего назначают этот препарат, многие знают: возможно, хотя бы раз в жизни его принимал каждый, чаще всего — однократно.
Заболевания суставов
При хронических формах заболеваний суставов глюкокортикоиды применяют для облегчения болевого синдрома и восстановления соединительной ткани. Применяют преднизолон в виде таблеток, а если есть противопоказания к их приему, делают внутрисуставную инъекцию, создающую депо непосредственно в пораженном суставе.
Сегодня подобные патологии лечат и другими средствами, поэтому часто преднизолон и другие гормоны здесь — препараты выбора.
Среди заболеваний опорно-двигательного аппарата, при которых применяется преднизолон, можно отметить следующие:
- ревматоидный артрит;
- периартрит;
- бурсит;
- тендовагинит;
- дерматомиозит;
- полиартрит.
Поскольку преднизолон благоприятно действует на соединительную ткань, он активно используется при лечении ревматизма, системной красной волчанки, склеродермии.
Эндокринные заболевания
Это тот случай, когда преднизолон применяют по назначению — как заменитель естественных гормонов коры надпочечников. Препарат применяется постоянно в рассчитанных индивидуально дозировках. Как правило, это врожденные патологии, но иногда они становятся следствием других заболеваний. Среди подобных эндокринных болезней стоит упомянуть три:
- гипокортицизм;
- адреногенитальный синдром;
- болезнь Аддисона.
При таких состояниях снижена или отсутствует выработка кортизола, и больные вынуждены «сесть на гормоны» пожизненно.
Астма и ХОБЛ
Преднизолон при бронхиальной астме и хронической обструктивной болезни легких применяется тогда, когда организм не реагирует на бронхорасширяющие препараты или они противопоказаны. Здесь используется такое свойство глюкокортикостероидов, как противовоспалительный эффект. Они снижают обструкцию в бронхах, поэтому основная форма их применения — аэрозольная. Выпускаются ингаляторы с соединениями гормонов с хлором, фтором и другими элементами.
Преднизолон может применяться системно вместо ингаляторов как в форме таблеток, так и в инъекциях. При этом, ввиду среднего возраста больных и выведению кальция глюкокортикоидами из организма, параллельно с ними назначают препараты против остеопороза.
Я страдаю астмой и аритмией одновременно. Принимаю бронхолитики, от которых сердце сбивается. А сердечные препараты вызывают бронхоспазмы. Гормоны оказались лучше, но вес набрала.
Обязательным преднизолон становится при возникновении астматического статуса, острого приступа удушья, при котором все средства уже исчерпаны и не работают. Это угрожающее жизни состояние с летальностью 5%. Преднизолон при этом вводят в большой дозе — 300−400 мг, часто в виде капельницы каждые три часа.
Острые аллергические реакции
На сегодняшний день существует масса средств от аллергии. Это антигистаминные препараты с различным механизмом действия. Последнее поколение средств рассчитано на накопление дозы в организме и пролонгированное действие. Они не вызывают сонливости, зато служат хорошей профилактикой обострений. По сути, гормональные препараты при лечении аллергии сейчас редко применяются. Но иногда в жизни возникают ситуации, когда единственное, что может спасти члеовека — это преднизолон. Бывает это в следующих случаях:
- Человек впервые в жизни съел то, на что его организм среагировал отеком Квинке и крапивницей. Поскольку он не знает, что с этим делать, симптомы прогрессируют на глазах, и отек может возникнуть где угодно- например, в гортани.
- Аллергическая реакция на вирусную инфекцию. Вирус — это живой организм, состоящий из нескольких молекул, одна из которых ДНК или РНК, а остальные — белки, защищающие генетический материал и выполняющие инвазивную функцию. Аллергическая реакция в таких случаях естественна, но иногда она может принимать формы, угрожающие жизни Так, последствием вирусных инфекций может стать энцефалит с отеком мозга, смертность от которого составляет около 25%. Среди чемпионов по такому осложнению следует выделить возбудители герпеса, ветряной оспы и кори.
- Введение нового лекарства парентерально или укус насекомого, которое раньше не кусало, может спровоцировать анафилактический шок. Это состояние, при котором понижается артериальное давление, начинается бронхоспазм Ввиду резкого ограничения поступления кислорода в мозг появляется беспокойство, а затем наступает коллапс. Смерть может наступить в течение от нескольких минут до нескольких часов от остановки сердца. При вторичном введении аллергена вероятность анафилаксии увеличивается, а при длительной ремиссии — уменьшается.
Безальтернативный препарат здесь именно преднизолон, Он назначается в «пугающих» дозах. Так, при анафилактическом шоке его вводят после адреналина в разовой дозе 500 мг. Если не удалось снять бронхоспазм, делают инъекцию эуфиллина.
Как-то на работе меня укусил шершень. До этого я плохо переносила укусы, а тут скорую пришлось вызывать сменщице. Клиническая смерть была. Очнулась в реанимации, капали преднизолон. К вечеру как рукой сняло.
Надежда
При отеке Квинке хватает от 60 до 90 мг преднизолона. Инъекцию можно сделать как внутримышечную, так и внутривенную. При этом доза может варьироваться- в зависимости от того, ребенок это или взрослый пациент.
Отек мозга предполагает регулярные инъекции по 60−90 мг до трех раз в сутки до снятия симптомов. Лечение проводят, естественно, в реанимации.
Другие случаи применения преднизолона
В клинической практике преднизолон нашел применение в комплексной терапии следующих заболеваний:
- себорейный дерматит;
- псориаз;
- гепатит;
- воспалительные заболевания глаз — коньюктивит, блефарит;
- агранулоцитоз;
- лимфогранулематоз;
- гемолитическая анемия.
Как правило, препарат в этих случаях принимают либо внутрь, либо в виде глазных капель.
Это интересно: Фокальная нодулярная гиперплазия печени: что это такое?
Особенности приема препарата
При назначении таблеток важно помнить, что суточную дозу нужно правильно распределить. Половину необходимо принять утром, а остальное можно растянуть на день. Такая схема обусловлена тем, что в организме подобные гормоны наиболее эффективно работают именно утром.
Инъекции преднизолона не терпят быстроты. Вводить их внутривенно следует медленно. Если нет необходимости купировать острое состояние, отдайте предпочтение капельнице. Препарат можно развести в емкости с физраствором.
Глазные капли закапывают в глаз каждые два часа, постепенно увеличивая интервалы.
Мазью нужно пользоваться курсами не более двух недель, ни в коем случае не накладывая повязку.
Самолечением заниматься не стоит: гормональные препараты для этого не предназначены. Поэтому, прежде чем лечиться по инструкции в упаковке, сходите к врачу. Возможно, преднизолон вам будет не нужен.
У нас в детской поликлинике не любят выписывать гормональные препараты детям. Но в процедурном кабинете они есть. Как-то у ребенка была крапивница с отеками, сделали укол преднизолона, вроде прошло, потом принимали супрастин. Наверное, для скорой помощи это хорошее средство.
Ольга
Инструкция по применению
Мазь применяют наружно, нанося тонким слоем от 1 до 3 раз в сутки. Ее распределяют в зоне воспаления.
Максимальная площадь кожи, куда допускается нанесение, не должна превышать 20 % от всей поверхности тела.
При острой патологии допустимо использовать воздухонепроницаемые повязки для максимальной концентрации синтетического гормона в очагах воспаления.
Курс лечения составляет 6-10 дней.
Его продолжительность зависит от происхождения проблемы, возраста пациента, общего состояния здоровья, степени запущенности заболевания.
- С целью профилактики использовать препарат нельзя.
- Допустимо смешивать его с кремом.
Взрослым могут назначить использование препарата в течение 2-3 недель. Длительность терапии у детей не должна превышать семи дней. В любом случае режим применения выбирается в индивидуальном порядке.
Отмена препарата происходит постепенно с плавным снижением дозировки. При лечении рекомендовано контролировать артериальное давление.
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная)
- A16 Туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически или гистологически
- A17.0 Туберкулезный менингит (G01*)
- C34 Злокачественное новообразование бронхов и легкого
- C81 Болезнь Ходжкина
- C91 Лимфоидный лейкоз
- C92 Миелоидный лейкоз
- D59.1 Другие аутоиммунные гемолитические анемии
- D60.9 Приобретенная чистая красноклеточная аплазия неуточненная
- D61.0 Конституциональная апластическая анемия
- D61.9 Апластическая анемия неуточненная
- D69.3 Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
- D69.5 Вторичная тромбоцитопения
- D70 Агранулоцитоз
- D86.0 Саркоидоз легких
- E05 Тиреотоксикоз
- E05.5 Тиреоидный криз или кома
- E06.1 Подострый тиреоидит
- E27.1 Первичная недостаточность коры надпочечников
- E27.4 Другая и неуточненная недостаточность коры надпочечников
- E27.8 Другие уточненные нарушения надпочечников
- E83.5.0* Гиперкальциемия
- G35 Рассеянный склероз
- G93.6 Отек мозга
- H01.0 Блефарит
- H10.1 Острый атопический конъюнктивит
- H10.5 Блефароконъюнктивит
- H10.9 Конъюнктивит неуточненный
- H15.0 Склерит
- H15.1 Эписклерит
- H16.0 Язва роговицы
- H16.8 Другие формы кератита
- H20 Иридоциклит
- H30 Хориоретинальное воспаление
- H44.1 Другие эндофтальмиты
- H46 Неврит зрительного нерва
- I00 Ревматическая лихорадка без упоминания о вовлечении сердца
- I01 Ревматическая лихорадка с вовлечением сердца
- I25.2 Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда
- J18.9 Пневмония неуточненная
- J30 Вазомоторный и аллергический ринит
- J45 Астма
- J46 Астматический статус
- J63.2 Бериллиоз
- J69.0 Пневмонит, вызванный пищей и рвотными массами
- J82 Легочная эозинофилия, не классифицированная в других рубриках
- J84.1 Другие интерстициальные легочные болезни с упоминанием о фиброзе
- K50 Болезнь Крона
- K51 Язвенный колит
- K72.0 Острая и подострая печеночная недостаточность
- K73.9 Хронический гепатит неуточненный
- K74 Фиброз и цирроз печени
- L10 Пузырчатка
- L13.9 Буллезные изменения неуточненные
- L20 Атопический дерматит
- L20.8 Другие атопические дерматиты
- L21 Себорейный дерматит
- L25.9 Неуточненный контактный дерматит, причина не уточнена
- L26 Эксфолиативный дерматит
- L28.0 Простой хронический лишай
- L30.9 Дерматит неуточненный
- L40 Псориаз
- L40.5 Псориаз артропатический (M07.0-M07.3*, M09.0*)
- L50 Крапивница
- L51.2 Токсический эпидермальный некролиз
- L53 Другие эритематозные состояния
- L65.9 Нерубцующая потеря волос неуточненная
- L91.0 Келоидный рубец
- L93.0 Дискоидная красная волчанка
- L98.8 Другие уточненные болезни кожи и подкожной клетчатки
- M06.1 Болезнь Стилла, развившаяся у взрослых
- M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный
- M08 Юношеский артрит
- M10.0 Идиопатическая подагра
- M13.0 Полиартрит неуточненный
- M19.9 Артроз неуточненный
- M30.0 Узелковый полиартериит
- M31.1 Тромботическая микроангиопатия
- M32 Системная красная волчанка
- M33.2 Полимиозит
- M34 Системный склероз
- M45 Анкилозирующий спондилит
- M47.9 Спондилез неуточненный
- M54.3 Ишиас
- M65.9 Синовит и тендосиновит неуточненный
- M71.9 Бурсопатия неуточненная
- M75.0 Адгезивный капсулит плеча
- M77.9 Энтезопатия неуточненная
- N00 Острый нефритический синдром
- N04 Нефротический синдром
- R11 Тошнота и рвота
- R21 Сыпь и другие неспецифические кожные высыпания
- R57.9 Шок неуточненный
- S05 Травма глаза и глазницы
- T49.8 Отравление другими средствами местного применения
- T78.0 Анафилактический шок, вызванный патологической реакцией на пищу
- T78.1 Другие проявления патологической реакции на пищу
- T78.3 Ангионевротический отек
- T78.4 Аллергия неуточненная
- T80.6 Другие сывороточные реакции
- Y40-Y59 Лекарственные средства, медикаменты и биологические вещества, являющиеся причиной неблагоприятных реакций при терапевтическом применении
- Z94 Наличие трансплантированного(ой) органа и ткани
Описание и состав
Главным действующим компонентом является преднизолон. Это вещество относится к глюкокортикостероидным гормонам и проявляет следующие эффекты:
- Противовоспалительный.
- Противоаллергический.
- Десенсибилизирующий.
- Иммунодепрессивный.
- Противоотечный.
Механизм действия заключается в угнетении выработки медиаторов воспаления, стабилизации мембран тучных клеток, уменьшении накопления макрофагов и транспорта лейкоцитов в очаг патологии, снижении проницаемости капилляров. Таким образом, Преднизолон оказывает влияние на все этапы формирования воспалительного процесса, уменьшая его и ускоряя восстановление тканей. Преднизолон повышает устойчивость клеток к дальнейшим воздействиям неблагоприятных факторов и препятствует образованию рубцовой ткани.
Препарат также оказывает влияние на обменные процессы:
- Углеводы: повышение концентрации глюкозы в крови.
- Белки: уменьшение количества глобулинов, что может негативно сказаться на состоянии мышечной ткани и заживлении ран.
- Жиры: увеличение количества жирных кислот и триглицеридов, что приводит к отложениям жира и гиперхолестеринемии.
- Электролиты: задерживает ионы натрия и усиливает выведение калия и кальция.
Большинство заболеваний сопровождается воспалением, поэтому спектр применения лекарства очень широк. Однако гормональные препараты не всегда являются предпочтительным выбором терапии и часто назначаются только при неэффективности нестероидных противовоспалительных средств. С одной стороны, высокая эффективность Преднизолона – его большое преимущество, с другой – причина большого количества побочных эффектов.
Блокирование воспалительного процесса происходит, независимо от его этиологии, поэтому применение Преднизолона дает хорошие результаты, в большинстве случаев. При этом необходимо помнить, что при инфекционной причине заболевания купирование воспаления и иммуносупрессивный эффект препарата могут, наоборот, навредить и подавить защитную реакцию организма.
Препарат эффективно купирует и предупреждает аллергические реакции, благодаря уменьшению количества эозинофилов, базофилов и медиаторов. Даже при продолжении контакта с аллергеном повреждающее действие на клетки будет минимально.
При системном действии влияет на выработку естественных гормонов надпочечников, что приводит к состоянию адренокортикоидной недостаточности.
Преднизолон относится к рецептурной группе препаратов и должен применяться по конкретным показаниям, несмотря на высокую эффективность при большинстве заболеваний. Бесконтрольный прием и резкая отмена препарата может привести к ухудшению состояния больного и обострению симптоматики.
Противопоказания и ограничения
В связи со своим разносторонним действием преднизолон, особенно при его длительном применении, работает по поговорке: «одно лечим, другое калечим». Из-за этого в ряде случаев он становится последним, к чему обращается врач. Если назначается преднизолон при аллергии, дозировка его должна строго контролироваться.
Преднизолон противопоказан, если у вас:
- Язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Препарат может спровоцировать прободение и кровотечение.
- Синдром Иценко-Кушинга, когда кора надпочечников вырабатывает явный избыток кортикостероидов.
- Остеопороз.
- Почечная недостаточность.
- Гипертония, особенно в тяжелой форме.
- Вирусные инфекции в острой фазе.
- Вакцинация — прием преднизолона может свести всю работу вакцины к нулю по причине иммунодепрессивного эффекта.
- Сифилис.
- Туберкулез в открытой форме.
При назначении преднизолона детям и беременным женщинам следует руководствоваться только жизненными показаниями. При этом нужно проводить компенсацию негативного воздействия препарата на организм.
Если вы долгое время принимали преднизолон и в нем больше нет необходимости, дозу нужно снижать постепенно. Резкое прекращение приема спровоцирует синдром отмены.
Общая характеристика
Лекарственный препарат Преднизолон является синтетическим аналогом кортизола — эндогенного гормона, который синтезируется корой надпочечников. Основным действующим веществом является преднизолон, дегидрированное производное гидрокортизона. Лекарство относится к фармакологической группе глюкокортикостероидных средств (ГКС), назначаемых в составе моно и комплексной терапии воспалительных, эндокринных, аллергических и других патологий.
Терапевтическое применение этого глюкокортикоида эффективно в следующих случаях:
- отсутствие положительной динамики при лечении нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП, НПВС);
- недостаточная эффективность лекарств базисной терапии основных заболеваний;
- необходимость назначения иммуномодулирующих средств.
Лечение Преднизолоном необходимо как в составе терапии экзогенных патологий, так и при эндогенной недостаточности кортизола, самостоятельно продуцируемого в организме. Гормональные стероиды обладают высокой степенью биологической активности, что требует осторожного подхода к их назначению.
Формы выпуска
Наибольший терапевтический эффект Преднизолона зависит от таких параметров, как тип и локализация патологий, для которых назначается терапия, а также способов употребления лекарства. Есть несколько фармацевтических форм, где основным действующим веществом является этот глюкокортикоидный гормон:
- Таблетки для перорального и интравагинального применения. Пероральную форму назначают для курсового лечения острых и хронических заболеваний, связанных с воспалительными процессами органов и тканей различного патогенеза. Вагинальные таблетки предназначены для терапии гинекологических заболеваний.
- Ампулы с раствором для парентерального и внутрисуставного введения инъекций. Инфузионное введение с помощью капельницы применяется при тяжелых формах аутоиммунных и системных патологий, а также при шоковом состоянии. Внутрисуставное введение уколов необходимо для лечения ревматоидных поражений суставов, при наличии сильного воспаления, которое не поддается другим видам лечения.
- Мази для наружного применения. Такая форма применяется для минимизации аллергической симптоматики, которая проявляется различными кожными реакциями, помощи при дерматитах и келоидных рубцах.
- Глазные капли. Эффективны при офтальмологических патологиях воспалительного и травматического характера.
Эндогенный кортизол, который вырабатывается в организме самостоятельно, имеет суточные колебания (пик активности приходится на раннее утро), поэтому пероральные синтетические аналоги кортизола рекомендуется принимать в утренние часы.
Видео
Пимафукорт: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
Лентиго: фото на лице и теле, виды, лечение
Далацин (крем, гель, свечи) инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
Скипидарная мазь: инструкция по применению, от чего помогает, применение для детей, цена, состав
Побочные реакции
После использования Преднизолона возможно развитие побочных явлений.
Сюда относятся:
- зуд;
- жжение;
- отек;
- сухость кожного покрова;
- крапивница;
- повышение АД;
- головная боль;
- присоединение грибковой инфекции.
Обычно негативные симптомы становятся следствием индивидуальной непереносимости компонентов состава.
При долгом использовании активное вещество способно накапливаться в организме и вызывать гиперкортицизм.
Он представляет собой нарушение работы надпочечников и сопровождается следующими симптомами:
- ожирением;
- остеопорозом;
- депрессией.
При первых негативных признаках необходимо отменить препарат или скорректировать его количество.
При сильном превышении дозировки возможно усиление побочных эффектов. В тяжелых случаях понадобится экстренная помощь медиков.
Показания к применению
Терапевтическое характеристики и высокая биологическая доступность всех аптечных форм преднизолона позволяет применять их для лечения широкого спектра заболеваний. Гормональные кортикостероидные средства эффективны при следующих патологиях:
- болезни суставов и соединительной ткани;
- кожные заболевания;
- офтальмологические патологии;
- эндокринные расстройства;
- нефрологические нарушения;
- системные и аутоиммунные заболевания.
ГКС можно принимать в стадии хронического течения и при остром развитии патологических состояний.
Прямые показания
Основные направления гормонального лечения суставов — снятие воспаления и купирование болевого синдрома. В таблице указаны виды суставных патологий, для которых требуется применение преднизолона.
Группа патологий | Наименование заболевания | Тип заболевания |
Дегенеративно-дистрофические | деформирующий остеоартроз | — |
Заболевания суставов воспалительной этиологии | воспаление синовиальной оболочки | — |
бурсит | — | |
артрит | ревматоидный | |
подагрический | ||
псориатический | ||
септический | ||
реактивный | ||
ювенильный | ||
спондилоартрит | ||
плечелопаточный периартрит |
Фармакологические характеристики позволяют принимать лекарство при лечении болезни Либмана-Сакса (системная красная волчанка) и ревматизма.
Применяют гормон преднизолон и для лечения аллергических реакций различного генеза. Активность кортикостероида направлена на снижение сенсибилизации организма и подавление гистаминовых рецепторов, для предотвращения выброса медиаторов аллергии. Препараты ГКС помогают при следующих патологиях:
- крапивница;
- аллергическая реакция на лекарства и продукты питания;
- иммунный ответ на действие простагландинов;
- поллиноз;
- отек Квинке.
Преднизолон также используют для лечения аллергического ринита у детей.
ГКС остается самым эффективным лекарством, которое используют для купирования аллергического симптомокомплекса.
Гормональную терапию ГКС часто применяют для лечения кожных заболеваний, поскольку кортикостероиды имеют комплексное противовоспалительное и противоаллергическое действие, а также формируют адекватный иммунный ответ при следующих кожных проблемах:
- атопический, контактный, эксфолиативный и себорейный дерматит;
- экзема;
- псориаз;
- диффузный нейродермит;
- прыщи при акне.
Нанесение мази помогает остановить воспаление, снять отеки и гиперемию, снижает зуд и шелушение кожи.
Бронхиальная астма
Основное отличие терапевтического плана при бронхиальной астме — длительное лечение, в которое входят следующие комплексные мероприятия:
- торможение обструктивных процессов, вызывающих отек слизистых оболочек;
- контроль воспаления и температуры;
- предупреждение инфильтрации эпителиального слоя бронхов;
- угнетение продукции слизи.
Лекарство доставляется непосредственно в легкие, с применением ингаляционных небулайзеров. Такой метод доставки препарата в дыхательные пути подходит как для детей младшего возраста, так и для взрослых пациентов.
Применение в составе комплексного лечения
Преднизолон, как и его производное дексаметазон, может назначаться при наличии офтальмологических заболеваний и эндокринных патологий. В лечении глаз применяются глюкокортикостероидные капли, которые эффективны при выраженных воспалительных процессах роговицы, век, конъюнктивы. В практике лечения эндокринных нарушений таблетки Преднизолон назначают при тиреотоксикозе, подостром тиреоидите, надпочечниковой недостаточности, гипогликемических состояниях.
ГКС также используют в следующих направлениях:
- заболевания ЖКТ и гепатобилиарного тракта (язвенный колит, локальный энтерит, гепатит);
- патологии крови и систем кроветворения (анемии, лейкозы, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура);
- рак и туберкулез легких.
Применение преднизолона показано в послеоперационном периоде трансплантации. Высокая противовоспалительная эффективность позволяет предотвратить отторжение пересаженного органа.
Аналоги
В аптеках можно найти несколько аналогов Преднизолона:
- Медопред. Средство продается в виде раствора, который вводят внутривенно или внутримышечно. Главное вещество – преднизолон фосфат. Медопред обладает противоаллергическим, противовоспалительным и иммунодепрессивным действиями. Цена – от 116 рублей.
- Декортин. Показания к применению: псориаз, экзема, контактный дерматит, себорейный дерматит. Средняя цена – 50 рублей.
- Тридерм. Мазь создана на основе бетаметазона дипропионата, клотримазола и гентамицина. Ее выписывают при дерматозах, осложненных инфекциями, в том числе при экземе и ограниченном нейродермите. Стоимость – от 499 рублей.
- Унидерм. Крем содержит мометазон и эффективно используется против атопического дерматита, хронического лишая, зудящего дерматоза, красного плоского лишая. Разрешен детям с 2-х лет. Цена доходит до 990 рублей.
- Белосалик. Мазь обладает противовоспалительным, противомикробным, противоотечным и противогрибковым эффектами. Активное вещество – бетаметазон дипропионат. Цена варьируется в пределах 210-512 рублей.
- Синафлан. Средство оказывает противозудное и противовоспалительное действия. При активно заживающих ранах использовать его нельзя. Цена – от 25 рублей.
- Преднизол. Быстродействующее средство отличается списком вспомогательных веществ. Его не рекомендуют применять вместе с диуретиками, антикоагулянтами, противодиабетическими таблетками. Стоимость колеблется от 30 до 60 рублей.
Таким образом, аналоги по действующему веществу стоят относительно недорого. Они имеют те же противопоказания и побочные эффекты.
Если Преднизолона нет в аптеках, можно приобрести его копию, но только после одобрения доктора.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Для наружной формы реакций взаимодействия не отмечалось. Системное назначение Преднизолона может изменять эффективность других препаратов и требует осторожного использования в комбинированной терапии.
Ослабление эффектов Преднизолона наблюдается при совмещении с:
- Гормонами щитовидной железы.
- Индукторами печеночных ферментов.
- Антацидами.
Усиление эффективности, а также токсичности Преднизолона наблюдается при одновременном использовании с:
- Эстрогенами.
- Кетоконазолом.
- Эритромицином и кларитромицином.
- Нестероидными противовоспалительными средствами.
Совмещение с гипогликемическими средствами снижает эффективность последних. Преднизолон может усиливать эффект противорвотных средств, а также снижать концентрации изониазида и соматотропина.
Кроме этого, возможны и другие взаимодействия, поэтому перед началом лечения пациент должен сообщить врачу обо всех принимаемых им препаратах.
Значение гормона в лечении заболеваний
Глюкокортикоидный гормон преднизолон относится к синтетическим аналогам кортизола. ГКС имеет следующие характеристики:
- широкий спектр применения;
- сильное противовоспалительное и противоаллергическое действие
Препараты на основе этого гормона изготавливаются в виде таблеток, уколов и мазей, предназначенных для перорального приема, внутривенного и внутрисуставного вливания.
ГКС назначают при тяжелых воспалительных процессах или аллергических реакциях. Целесообразность приема рассматривают при недостаточной эффективности других лекарственных средств. Поскольку преднизолон относится к стероидам, его не рекомендуется применять при беременности, наличии инфекционных заболеваний и в карантинный период вакцинации, иммунном дефиците и психотических расстройствах.