Хлоргексидина Биглюконат. Инструкция по применению раствора в стоматологии, гинекологии. Способы применения, как разводить

Водный и спиртовой растворы Хлоргексидина в разной концентрации – недорогие, эффективные и проверенные временем антисептики. Используются они в разных областях медицины для обработки слизистых оболочек, кожи, промывания ран, обеззараживания медицинского инструментария, рук персонала в медучреждениях. Выпускаются также свечи на основе данного действующего вещества, применяемые в гинекологии.

Какую концентрацию выбрать?

Как в медицине, так и в быту применяются водные растворы хлоргексидина сравнительно небольших концентраций — до 1%.

Пути использования основных разведений таковы:

• 0,05% — ополаскивание столовой посуды;
• 0,05-0,1% — обеззараживание свежих ранок и царапин, ожогов 1 и 2 степени; полоскание рта после удаления зуба, при воспалениях дёсен; полоскание горла при тонзиллите;
• 0,1-0,2% — дезинфекция во время небольших манипуляций (например, удаление занозы); обработка кожи после мелких повреждений — эпиляции, нанесения татуировки, пирсинга (в том числе во рту);
• 0,5-1% — обработка рук медперсонала и инструментов;
• 0,1-1% — влажная уборка помещений, устранение биологических загрязнений, очищение кондиционеров и сплит-систем.

Побочные действия

При непереносимости лекарственного средства Хлоргексидин Биглюконат или применении не по назначению врача, могут возникнуть негативные проявления:

• иммунологические нарушения в виде зуда и крапивной сыпи;
• пересушенность кожного покрова;
• повышенная реакция на солнечные лучи;
• воспалительные заболевания кожи в виде дерматитов;
• экзема;
• изменение окраса зубной эмали;
• отек Квинке;
• образование отвердевшего зубного налета;
• вкусовые изменения;
• боли в голове;
• неприятный привкус в полости рта;
• диспепсические явления;
• рвотный рефлекс;
• местные и локальные отеки.

Как разводить хлоргексидин спиртом

Развести хлоргексидин можно не только водой, но и 96% этиловым спиртом. Водно-спиртовой раствор обладает повышенной антисептической активностью и используется в ЛПУ вместо водного для обработки рук хирургов, операционных и инъекционных полей, медицинского оборудования, в том числе эндоскопов и стоматологических инструментов.

Формулы приготовления 1 литра 0,5% водно-спиртового раствора таковы:

• 25 мл 20% концентрата + 245 мл воды + 730 мл 96% этилового спирта,
• 100 мл 5% концентрата + 170 мл воды + 730 мл 96% этилового спирта.

По аналогии получают и растворы других концентраций: количество спирта остаётся неизменным; количество концентрата такое же, как при разведении водой, а воды добавляют до литра.

Читайте также

2020.08.25

10 способов борьбы с налетом на языке и причины его возникновения

2020.08.25

Личная жизнь стоматолога: 5 деформаций от профессии, которые мешают жить

2020.08.25

Как разводить «Аламинол»

2020.08.22

Как разводить «Самаровку»

2020.08.22

Как разводить «Клиндезин»

«Метапекс» в стоматологии

2020.08.22

Самые прогрессивные стоматологические клиники мира

2020.08.22

Дайджест мира стоматологических материалов #1. Март 2019

Форма выпуска

Хлоргексидин Биглюконат (инструкция по применению описывает разные формы препарата) фармакологической промышленностью выпускается в разных видах.

• Вагинальный Хлоргексидин имеет вид свечей молочного цвета, с глянцевой поверхностью и небольшим углублением. Упакованы в пластиковые пластины по 5 шт. Вложены в короб из плотного слоя бумаги по 2 пластины.
• Раствор на основе воды 0,05% для местного использования. Выпускается в виде бесцветной жидкости, у которой нет запаха. Имеет две разновидности расфасовки: по 100 мл в пластиковом флаконе с крышкой-носиком; в стеклянной прозрачной бутылке – 100 мл с крышкой из тонкой металлической пластины.
• Жидкость на спирту 0,05% для наружного применения. Имеет вид прозрачной жидкости с легким запахом спирта: препарат расфасован в пластиковую бутылку с крышкой дозатором; лекарственная жидкость разлита в стеклянные бутылки с крышками из тонкого металлического листа и упакована в короба из плотного слоя бумаги.
• Водный концентрат 20% выпускается в виде жидкости без запаха и цвета. Упакован в пластиковый флакон, емкостью 500 мл, с пластиковой крышкой.

При беременности и лактации

Инструкция по применению не запрещает использование Хлоргексидина Биглюконат во время вынашивания беременности.

Вагинальные свечи необходимо применять:

• у беременных женщин при воспалении влагалища, при угрозе прерывания беременности по свече-таблетке, 1-2 раза в день (исходя из протекания патологического процесса). Лечение следует использовать до 14 дней (если нет других рекомендаций врача гинеколога);
• при лактации лекарственные свечи необходимо применять в дозах, прописанных в аннотации к лекарственному средству или по рекомендации врача гинеколога.

Водяной раствор:

• при беременности лекарственную жидкость на основе воды следует применять при инфекционных воспалениях внешних половых органов у женщины. Следует средством, после предварительной гигиенической процедуры, орошать или споласкивать половые органы;
• по необходимости и рекомендациям врача гинеколога (воспаление влагалища) следует делать микро спринцевания водным раствором Хлоргексидина. Курс и длительность лечения определяет лечащий врач;
• перед родоразрешением необходимо применять лекарство для омовения внешних половых органов и родовых путей;
• во время лактации раствор хлоргексидина на воде, следует применять при всех патологиях, которые описаны в инструкции по применению.

Спиртовой раствор следует применять только перед кесаревым сечением, для обработки места операции.

Использование в гинекологии

В гинекологической практике применяются водный раствор 0,05% и вагинальные свечи. Первый назначается для промываний, а суппозитории вводятся во влагалище. Спринцевание 0,05% Хлоргексидином в гинекологии показано также после незащищенного секса для профилактики ЗППП. Использовать данное средство здоровым женщинам для интимной гигиены не рекомендуется, так как слизистая пересушивается, нарушается баланс естественной микрофлоры.

Свечи: инструкция по применению

Данная лекарственная форма показана при молочнице, генитальном герпесе, трихомониазе и других воспалительных заболеваниях женских половых органов. Схема и длительность лечения зависят от конкретного диагноза и индивидуальных особенностей состояния пациентки. После введения суппозитория нужно лежать не менее 10 минут, чтобы антисептик не вытек и подействовал.

При беременности

Женщине, ожидающей ребенка, противопоказано большинство препаратов для лечения гинекологических заболеваний. В то же время, обострения хронических инфекций или острые воспаления у будущих мам встречаются очень часто. Свечи с хлоргексидином – одно из самых безопасных лекарственных средств для беременных.

При кольпитах (воспалениях влагалища) различного происхождения Хлоргексидин в виде суппозиториев вагинальных беременным назначается курсом не менее недели. В зависимости от разновидности патологии и степени ее тяжести свечи нужно вводить либо раз в день перед сном, либо утром и вечером. Хлоргексидин в такой форме выпуска показан также для санации родовых путей на последних неделях беременности для профилактики инфицирования новорожденного.

При молочнице

Кандидоз – самая распространенная грибковая инфекция женских половых органов. Его симптомы знакомы практически всем представительницам прекрасного пола. Эффективность лечения и предотвращение перехода заболевания в хроническую форму зависят от правильного подбора препаратов. Помогает ли Хлоргексидин при молочнице у женщин и как применять его правильно?

Свечи или водный раствор 0,05% помогают при зуде и выделениях. Однако гарантировать полное излечение спринцевания Хлоргексидином при молочнице и суппозитории не могут. Параллельно нужно принимать внутрь противогрибковые препараты (Дифлюкан, Флуконазол) или использовать фунгициды местного действия.

Спринцевание Хлоргексидином: как правильно делать

Если назначены промывания влагалища антисептиком, нужно соблюдать определенные требования к выполнению процедуры. Как следует спринцеваться Хлоргексидином:

• Выполнить туалет наружных половых органов, тщательно смыв остатки моющего средства, так как оно дезактивирует антисептик.
• Лежа на спине (в ванне или на кровати с подстеленной клеенкой) ввести во влагалище около 15 мл 0,05% водного раствора. Удобнее всего использовать готовый аптечный препарат во флаконе 100 мл с обычной насадкой.
• Оставаться в лежачем положении не менее 10 минут, удерживая жидкость внутри. Так обеспечивается полное удаление болезнетворной микрофлоры.
• После завершения процедуры просто вытереть наружные половые органы, без подмывания.

Показания к применению

Для чего применяется антисептик, можно узнать из подробной аннотации к препарату. Его широко используют с целью лечения болезней, которые провоцируют микроорганизмы, чувствительные к влиянию Хлоргексидина, и для их профилактики.

Лекарство используется для терапии определенных заболеваний в зависимости от концентрации раствора.

Раствор 0.05%, 0.1% и 0.2% широко применяется с целью профилактики инфекционных болезней после проведенных оперативных вмешательств. Практикуется применение в стоматологии, для того чтобы обрабатывать зубные протезы. Как применять в стоматологии Хлоргексидин, определяют стоматологи в процессе проведения разных манипуляций, а также используют его при стоматите, пародонтите для полоскания десен.

Практикуется обработка кожи в урологии (при необходимости проникновения в уретру и др.), хирургии, гинекологии, перед хирургическим вмешательством и после него, чтобы не допустить инфицирования. Применение в гинекологии средства практикуется с целью обеззараживания слизистых оболочек и кожи перед проведением ряда манипуляций. Как применять раствор, зависит от типа процедуры или манипуляции.

В гинекологии также применяется Хлоргексидин при молочнице. Чтобы избавиться от молочницы, женщине показаны спринцевания по специальной схеме.

Хлоргексидин применяется при лечении многих дерматологических заболеваний, имеющих как бактериальное, так и грибковое происхождение. Также показано применение средства при наличии гнойных ран, болезней слизистых оболочек, спровоцированных микроорганизмами, чувствительными к действующему веществу препарата.

Что такое Хлоргексидин, известно тем, кто получал серьезные ранения. Средство часто применяют для обработки ран и повреждений кожных покровов, чтобы не допустить инфицирования. Что это такое, и стоит ли использовать средство в конкретном случае, определяет врач.

Раствор Хлоргексидина биглюконата применяется для профилактики болезней, которые передаются половым путем — генитального герпеса, хламидиоза, трихомониаза, сифилиса, гонореи.

Раствор Хлоргексидин биглюконата 0,5% используется для лечения повреждений слизистых и кожи, а также для обработки медицинских инструментов (температура раствора должна быть 70 градусов Цельсия).

Раствор Хлоргексидин биглюконата 1% применяется для профилактики инфицирования мест ожогов, ран, для проведения дезинфекции перед операциями, а также для обработки инструментов и приборов, которые нельзя подвергать тепловой обработке.

Раствор Хлоргексидин биглюконата 5% и 20% применяется при приготовлении растворов на основе воды, глицерина или спирта.

Противопоказания

Отмечаются следующие противопоказания к использованию этого средства:

• Высокая чувствительность к составляющим средства.
• Не применяется для лечения больных, страдающих дерматитами.
• Не применяется в одно время с другими антисептиками (это перекись водорода и др.).
• Не желательно применять для дезинфекции операционного поля перед операцией или после вмешательств на ЦНС и слуховом канале.
• Не применяется в офтальмологии (ответ на вопрос, можно ли промывать глаза этим средством – негативный, так как в офтальмологии применяют только специально приготовленный раствор).
• Для лечения детей применяется с осторожностью.

Детям

При воспалениях, гнойниках, порезах, ожогах необходимо применять в педиатрии препарат Хлоргексидин Биглюконат. Необходимо приобрести в аптеке водный раствор с минимальной концентрацией и применять при следующих патологических состояниях у детей.

Патологические процессы в носоглотке – бактериальном поражении миндалин, воспалении слизистой оболочки голосовых связок, длительно протекающем поражении миндалин, воспалении носоглотки:

• промывание ротовой полости и гортани. Необходимо взять в рот глоток средства и тщательно пополоскать горло, при этом запрокинуть голову назад, чтобы средство проникло глубже. Жидкость не следует глотать – нужно после окончания процедуры выплюнуть;
• опрыскивание полости рта и горла. Следует в спринцовку или в специальный распылитель набрать лекарственное средство и попрыскать полость рта, горла. Препарат останется на поверхности миндалин, поверхности гортани или полости рта;
• закапывание носовой полости. Необходимо выбрать в пипетку лекарство, положить ребенка на бок, голову чуть приподнять вверх и влить средство из пипетки в полость носа. Процедуру повторить со второй ноздрей. Препарат промочит все полости носа и останется на слизистой оболочке;
• вдыхание паров средства. Необходимо в аппарат для ингаляций или керамический чайник добавить теплую воду (температура жидкости не должна обжигать, а только греть) и немного лекарства Хлоргексидин. Дышать необходимо около 10 мин.

Стоматологические патологии:

• Препарат следует использовать при язвенном поражении слизистой полости рта. Следует сделать глоток водного раствора и тщательно пополоскать ротовую полость. Остатки лекарства необходимо выплюнуть. Длительность терапии определяет врач стоматолог;
• экстракция зуба. Следует полоскать поврежденную десну раствором пару раз в сутки;
• при воспалении десен нужно делать опрыскивание поврежденной поверхности каждый раз, после еды.

Наружное применение Хлоргексидина:

• при небольших порезах, наколах, царапинах, ожогах следует промыть раневую поверхность водным раствором лекарственного средства, до улучшения состояния поверхности кожи;
• более серьезные или глубокие поверхностные нарушения целостности кожного покрова – из раствора следует сделать аппликацию. Нужно взять кусок хлопчатобумажной ткани или марли, промочить его лекарством, приложить к раневой поверхности и привязать. Делать перевязку следует утром и вечером (при тяжелых повреждениях) и раз — при несерьезных.

Взаимодействие

Если уровень рН превышает 8 — выпадает осадок. Если при приготовлении раствора была применена жесткая вода, его бактерицидный эффект уменьшается.

Не сочетается с анионными соединениями, в частности с мылом.

Не совмещается с хлоридами, карбонатами, фосфатами, сульфатами, боратами, цитратами.

Под воздействием средства возрастает чувствительность микроорганизмов к влиянию неомицина, канамицина, хлорамфеникола, цефалоспорина.

Этиловый спирт усиливает бактерицидный эффект.

Почему Хлоргексидин лучше перекиси

• Перекись водорода и Хлоргексидин относятся к антисептическим средствам. Лекарственные препараты различаются спектром воздействия и лечебным свойствам.

• Перекись водорода в отличие от Хлоргексидина выпускается только в одной лекарственной форме, что не очень удобно.

Свечи Хлоркесидина используется для терапии гинекологических и урологических патологий.

Оба средства хорошо обеззараживают раны и ссадины.

Хлоргексидин имеет более широкий спектр лечебного воздействия, с помощью него обрабатываются руки хирурга и медсестры перед операцией, он используется и в гинекологии.

Условия хранения и срок годности

Каждая форма препарата Хлоргексидина имеет свой срок годности и место сохранения.

• Вагинальные свечи-таблетки следует держать в прохладном помещении, при температуре 5-20 градусов по Цельсию (желательно в верхнем отделе холодильника). Срок сбережения с момента изготовления – 24 месяца.
• Хлоргексидин в виде водного раствора необходимо держать в месте сокрытом от солнечного света месте. Температурный режим от 10 градусов до 20 градусов по Цельсию. Срок применения и хранения не более 24 месяцев со дня изготовления.
• Хлоргексидин на спирту в дозировке 0,05% необходимо держать в темном месте, куда не проникают солнечные лучи. Температурный режим сбережения – от 5 градусов до 20 градусов по Цельсию, не дольше 24-х месяцев с момента изготовления.
• Концентрат 20%-й следует хранить при температуре от 10 градусов до 20 градусов, в темном, недоступном для света и солнечных лучей месте и не долее чем 36 месяцев со дня выпуска.

Особые указания

Раствор остается активным при наличии примесей крови и органических веществ. Следует предотвращать контакт препарата с глазами, оболочками мозга и со слуховым нервом.

У людей с открытой ЧМТ, поврежденным спинным мозгом, перфорацией барабанной перепонки нужно избегать попадания средства на поверхность мозга, мозговых оболочек, а также в барабанную полость.

При попадании препарата в глаза следует немедленно их промыть.

Не рекомендуется смешивать с другими моющими и дезинфицирующими средствами.

Если в контакте со средством была одежда, не следует воздействовать на нее гипохлоритами, продуцирующими активный хлор.

Аналоги

Препарат Хлоргексидин Биглюконат имеет дженерики во всех формах.

Вагинальные свечи-таблетки:

• Ледисепт-Фармекс – свечи для внутреннего, вагинального использования. Препарат состоит из производного вещества бигуанида. Следует применять как антисептическое и противовоспалительное средство при мочеполовых заболеваниях у женщин.
• Клиорон свечи – для вагинального применения. Основное действующее вещество препарата это биглюконат. Вагинальные суппозитории следует применять в гинекологической практике, как противомикробное и обеззараживающее средство.

Водный раствор:

• Цитеал жидкость для местного применения, которая состоит из производного вещества бигуанидов, примидона. Лекарственное средство нужно применять для лечения раневых поверхностей с вторичной инфекцией.
• Бактосин. Раствор состоит из биглюконата, четыреамонийного антисептика. Препарат необходимо применять как профилактическое и лекарственное средство при ссадинах и травмах с вторичными инфекциями.

Хлоргексидин на спирту:

• Мукосанин – дезинфицирующее средство для наружного использования. В состав средства входит вантоцил, гликолевый эфир. Препарат нужно использовать для лечения инфицированных раневых поверхностей.
• Ахдез. В состав лекарства входит производное вещество бигуанидов. Средство нужно использовать для профилактики и с целью уборки медицинских помещений, детских учреждений, дезинфекции инвентаря.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...