Диаскинтест: что это за прививка, отзывы родителей и врачей

Диаскинтест альтернатива Манту: что это за прививка такая,какие побочные эффекты и отзывы медиков и родителей. Подробно в вопросах иответах – полный сборник информации для родителей.

• Отзывы врачей
• Отзывы родителей
• Вопросы и ответы

Еще совсем недавно всем детям и взрослым ставили реакциюМанту, а при плохом результате – гнали в тубдиспансер, заставляли глотатьвсякую гадость, облучали рентгеном, мучили анализами, словом, превращалипрекрасную молодую жизнь в одну сплошную неприятность.

В последние годы появилась альтернатива Манту – такназываемый Диаскинтест, который вызывает большие споры на форумах, противоречияв отзывах врачей и пациентов, положительные и отрицательные мнения. Так что жеэто за прививка такая?

Состав и его производитель

Средство представляет собой жидкость, в которой растворены специфические белки, взятые от бактерий, вызывающих туберкулёз.

Фармакологический состав данной прививки:

• Рекомбинантные специфические белки микобактерий туберкулёза. Стоит отметить, что для изготовления этого средства берутся только отдельные части инфекционного агента. Поэтому не стоит переживать, что после такой кожной пробы можно заразиться туберкулезом. Специальным методом для препарата отделяют именно те участки бактериальной оболочки, на которые реагирует иммунитет. Это очень важно, так как не все компоненты микобактерии могут вызывать иммунные реакции.
• В качестве дополнительных компонентов в состав входят следующие химические соединения: гидроортофосфат натрия, хлорид натрия, дигидрофосфат калия, полисорбат 80, гидроксибензол и специально очищенная вода для инъекций. Все эти дополнения необходимы из-за того, что они обладают стабилизирующими свойствами, а также продлевают сроки хранения препарата.

Производством данного препарата для проведения кожной пробы на туберкулёз занимается отечественная фармацевтическая компания Генериум.

Чем отличается Манту и Диаскинтест

Оба средства предназначены для того, чтобы производить внутрикожные пробы на наличие туберкулёза у человека. На первый взгляд эти способы диагностики очень схожи между собой, однако это не так, ведь имеются весьма значимые различия в их составе.

В Манту главным действующим компонентом является туберкулин – специфический белок, который микобактерия вырабатывает в процессе своей жизнедеятельности. Диаскинтест, как уже было сказано выше, содержит белки оболочек самих туберкулёзных бактерий. Именно поэтому Диаскинтест считается более специфичным и чувствительным.

Важно! Пробы Манту чаще дают ложноположительные реакции, что в последующем приводит к тому, что абсолютно здоровые люди вынуждены длительно обследоваться.

Большая погрешность Манту связана с тем, что реакция, развившаяся в ответ на прививку, обусловлена не наличием у человека в организме специфических инфекционных возбудителей, а тем, что когда-то ему была проведена иммунизация при помощи БЦЖ.

Несмотря на то, что Диаскинтест более точный, в широкой практике всё также продолжают использовать Манту, поскольку это экономически более выгодно и удобно.

Инструкция по применению

Данный препарат предназначен для инъекционного введения. Проводить пробу может только специально обученная медицинская сестра. Данный тест на туберкулёз должен осуществляться только по назначению врача, Диаскинтест может использоваться и для детей, и для взрослых.

Проведение пробы должно соответствовать следующему алгоритму:

• Пациент усаживается на стул (вакцинация проводится только сидя) и оголяет руку.
• При помощи ватного тампона кожные покровы в области наружной поверхности плеча протираются спиртом или другим антисептиком.
• Перед тем как распаковать препарат, внимательно проверяют его срок годности и целостность упаковки.
• В предварительно подготовленный шприц набирают 0,2 миллилитра препарата, а затем половину выпускают в стерильный марлевый тампон.
• Затем проводят внутрикожную (этот фармпрепарат вводится только так) инъекцию, в результате которой должна сформироваться небольшая бледная папула.
• Через 3-ое суток проводят учет результатов пробы.

Результаты должны учитываться также только специально обученным для этого медицинским персоналом. Измерение диаметра папулы проводится при помощи обычной линейки.

Как делают «Диаскинтест»?

Designed by 8photo / Freepik

Перед нами одна из разновидностей кожной пробы, которая помогает оценить, заражен ли человек микобактериями (палочкой Коха) – возбудителем туберкулеза. Препарат вводится под кожу с внутренней стороны предплечья. Спустя некоторое время проявляется воспалительная реакция в виде небольшой папулы. По её размеру врач и оценивает – была ли проба положительной или отрицательной.

«Диаскинтест» был разработан компанией Generium и активно применяется на территории СНГ с 2009 года. По оценке ВОЗ отечественный тест и анализ гамма-интерферона в крови (IGRA) показывают сходные результаты при оценке БЦЖ-вакцинированных детей.

Диаскинтест: общая информация

Диаскинтест (ДСТ) — препарат для проведения кожных проб на туберкулез, аналог известной пробы Манту.

Это не прививка, DST — тест (как и Манту); он не является вакциной от туберкулеза, а только помогает его выявить.

Для взрослых основной метод диагностики туберкулеза — флюорография. Детям ее делать запрещено, им проводят пробы — тесты на туберкулин, экстракт, выделяемый из микобактерий туберкулеза. Положительный результат пробы означает, что организм знаком с этим веществом, то есть инфицирован или болен.

Противопоказания ДСТ

• Любые непролеченные инфекции (ОРВИ, грипп, COVID-19, ангина и т.д.);

• Хронические болезни в стадии обострения (ревматоидный артрит, ревматизм, пиелонефрит);

• Острая аллергическая реакция на компоненты препарата;

• Любые виды аллергии и сопутствующие им заболевания (в том числе бронхиальная астма);

• Эпилепсия;

• Недавняя прививка БЦЖ. ДСТ можно делать не ранее чем через месяц после вакцинации.

Designed by Freepik

Что в составе

Прививка Д-тест — что это такое, каков состав препарата:

• белки с двумя поверхностными антигенами возбудителя туберкулеза человека;
• консервант — фенол (в безопасном количестве);
• стабилизатор — полисорбат;
• калий и натрий фосфорнокислые;
• хлорид натрия.

Препарат ДСТ — прозрачный бесцветный раствор для подкожного введения. Выпускается в стеклянных флаконах по 1,2 или 3 мл, т. е. 12 или 30 доз (одна доза — 0,1 мл).

ДСТ делают в поликлиниках, тубдиспансерах, школах (1 раз в год) и платных клиниках.

Диаскинтест продается в аптеках по рецепту. Цена — от 1500 рублей (30 доз). Стоимость процедуры (вместе с препаратом) в коммерческих медицинских центрах — около 2500 руб.

Цена и где можно сделать

Приобрести препарат Диаскинтест можно в аптеках. Стоимость его будет варьировать в пределах 1600-2000 рублей.

Сделать пробу можно только в условиях специализированного прививочного кабинета. Вы можете обратиться в государственную больницу или частный медицинский кабинет.

Таблица акутальных цен на препарат Диаскин в интернет-аптеках. Последнее обновление данных было 06-10-2020 00:05.

Аптека	Наименование	Цена

Результаты пробы «Диаскинтеста»

После того, как препарат, попадет под кожу, должна начаться местная воспалительная реакция. В месте инъекции появится небольшой волдырь, может образоваться небольшой синячок. Возможна местная гиперемия (разогрев кожных покровов), покраснение, зуд. Ни в коем случае не давайте ребенку чесать волдырь, чтобы не занести инфекцию!

Результаты пробы «Диаскинтест» оцениваются не ранее чем спустя 72 часа после процедуры. За это время иммунитет успеет максимально отреагировать на чужеродный белок.

• Нормой «Диаскинтеста» для детей и взрослых считается отрицательный результат. Папула должна быть менее 2 мм в диаметре;

• Сомнительным считается результат, при котором размер папулы около 4 мм, при этом нет нарыва и инфильтрата в нём;

• Положительный результат – небольшой гнойничок и размер папулы более 5 мм;

• Усиливающаяся или гиперергическая реакция – гнойник около 14 мм в диаметре, увеличиваются местные лимфоузлы, появляются другие пузырьковые нарывы.

Впрочем, положительный «Диаскинтест» не всегда говорит об активной форме туберкулеза. Он может свидетельствовать и о заражении микобактериями. Далеко не всегда это требует лечения, поскольку здоровый иммунитет может справиться с возбудителем самостоятельно.

Сомнительный, положительный и тем более гиперергический результат «Диаскинтеста» требует отдельного обследования у фтизиатра

Можно ли мочить

Мочить манту и диаксинтест можно

Попадание воды на место введение Диаскинтеста допускается. Однако во время купания нельзя наносить на папулу моющие средства и тереть её мочалкой или руками. В бассейн ходить не следует, так как контакт с водой будет намного длительней, чем во время обычного купания в душе. Вообще следует избегать любого воздействия на место инъекции, потому что это может привести к развитию ложноположительного результата. Поэтому людям после данной пробы рекомендуют носить удобную одежду со свободными рукавами, чтобы избегать трения кожи.

Также до учета результатов нельзя посещать парилки, сауны и солярии. Такое воздействие на кожу также может сильно исказить результаты этого исследования.

Иногда нельзя!

Что это такое – «Диаскинтест»? Отзывы о противопоказаниях содержат упоминание, что это прививка, которую нельзя делать в ряде случаев. Как правило, доктор, рекомендуя сделать укол, рассказывает о том, в каких случаях это невозможно. Полную информацию можно найти и на вкладыше в упаковке, где производитель указывает полный список противопоказаний для укола.

Как проводят ДСТ-тест

Зная, что за прививка Диаскинтест для детей, важно провести эту диагностику туберкулеза вовремя и правильно.

Когда делают пробу ДСТ

ДСТ-тест проводят и детям, и взрослым.

У детей показаниями являются:

• положительная проба Манту — чтобы исключить возможность реакции на прививку БЦЖ, компоненты препарата и т. д.;
• клинические признаки туберкулеза;
• высокий риск развития туберкулеза (при контакте с больным);
• контроль эффективности лечения туберкулеза.

Если при положительной Манту ДСТ отрицательный, его рекомендуют повторить через 2 месяца.

Оценка результатов

Результат оценивают через 72 часа. Реакция в ряде случаев проявляется раньше, но наиболее точная проверка — через трое суток. Оценивают размер папулы (отечности) и гиперемии (покраснения).

Отрицательный результат

Норма — отрицательный результат: на месте укола заметен след от инъекции, иногда синяк. Возможно покраснение менее двух мм в диаметре.

Это означает, что туберкулеза в организме нет.

Обратите внимание: из-за синяка результат часто относят к сомнительным, так как он перекрывает красноту.

Положительный результат

В каких случаях, в зависимости от чего прививка ДСТ положительная?

Положительный результат — воспаление в месте укола — означает наличие туберкулезных палочек в организме. Чем их больше, тем сильнее реакция.

Положительная реакция (отек и покраснение) возможна:

• слабая — меньше 5 мм;
• умеренная — 5-9 мм;
• выраженная — 10-14 мм;
• гиперергическая — покраснение 15 и более мм, с корочкой и пузырьками.

Положительный результат — показатель воспалительного процесса, болезни или заражения. Заражение не обязательно приведет к развитию туберкулеза.

Если иммунитет сильный, то организм справится с ним самостоятельно.

Важно помнить: по одному тесту (ДСТ или Манту) диагноз не ставят, необходимо дальнейшее обследование.

Ложноположительный результат

Диаскинтест дает ложноположительный результат реже, чем Манту, в единичных случаях.

Возможные причины:

• проигнорированные или скрытые противопоказания (например, бессимптомные инфекции);
• аллергическая реакция;
• инфекция, попавшая в место укола;
• аутоиммунные заболевания.

Эффективно и безопасно

Проверка на заражение туберкулёзом должна производиться один раз в год. За счет такого систематического и регулярного тестирования населения получилось в разы сократить количество больных туберкулезом, так как удается быстро обнаружить, если человек инфицирован палочкой Коха, и принять меры по изоляции и эффективному лечению больного. В настоящее время шире всего распространена проба Манту, и «Диаскинтест» пока еще только пытается потеснить этот классический метод выявления заболевания.

Нельзя отрицать, что проба Манту вызывает со стороны широких масс недовольство – уровень точности недостаточно высокий, аллергические реакции часты. Чаще всего проба Манту дает ложный положительный ответ у здорового человека, что приводит к крайне неприятным последствиям – обилию анализов, регулярному проведению рентгена.

Делать или нет?

Когда врач рекомендует сделать поверку «Диаскинтестом», большинство родителей начинают колебаться. В составе препарата есть генетически модифицированные компоненты, да и вообще лишний укол их чаду ни к чему. Как говорят профессионалы, такой подход в корне неправильный, даже безответственный. Если вдруг произошло заражение туберкулезом, «Диаскинтест» с очень высокой долей вероятности позволит определить этот факт, а если заражения не было, то и никаких неприятных ощущений не будет – возможно, поболит голова, и то недолго. Как акцентируют внимание медики, «Диаскинтест» безопасен и не приводит к заражению туберкулезом даже при ослабленном иммунитете.

Нужно помнить, что на первых стадиях туберкулез не проявляет себя никакими симптомами, поэтому заметить заражение вовремя точно не удастся. Микобактерии, переносящие инфекцию, легко передаются от человека к человеку, быстро приживаются в человеческом организме. При старте терапии на латентном этапе полное выздоровление при корректном подходе гарантированно в 100% случаев. А вот если болезнь обнаружили с запозданием, тогда лечение затянется на годы и может даже оказаться непобедимым. А чтобы определить болезнь, пока она находится в спящей форме, нужны специальные тесты – например, «Диаскинтест».

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...