Если при беременности болит правый бок, то далеко не всегда причина этого присутствие акушерской патологии. Боль в животе при беременности возможна и у здоровой женщины, поскольку в ее теле происходят естественные процессы, провоцирующие ее.
Однако болеть живот справа может и в результате развития патологий, вызванных нарушением работы пищеварительной или выделительной системы, при угрозе выкидыша.
Содержание
- 1 Причины возникновения боли внизу живота на разных сроках беременности
- 2 Причины, симптоматика и характер боли в правом боку
- 3 Когда обращаться к доктору?
- 4 Боль справа при беременности
- 5 Как вариант нормы на разных триместрах
- 6 Когда нужна врачебная помощь
- 7 В каких случаях необходимо незамедлительно обратиться в гинекологию?
- 8 Можно ли облегчить болевой синдром дома
- 9 Профилактика
- 10 Характер болезненных ощущений
- 11 Почему беременные испытывают боль в животе
- 12 Заболевания, вызывающие боль в животе
- 13 Когда нужно волноваться при боли справа во время беременности
Причины возникновения боли внизу живота на разных сроках беременности
Боль в нижних отделах живота (слева или справа) в период беременности могут иметь разную этиологию:
- физиологическую;
- патологическую.
К первой категории относятся:
- изменения, происходящие в гормональном фоне женщины (повышение уровня гормона прогестерона приводит к усиленному кровотоку в половых органах, росту секреторной активности эндометрия и синтезу других биологически активных веществ в организме);
- токсикоз (на ранних сроках это состояние может спровоцировать обострение хронических заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки);
- растяжение маточных связок (характерно в основном для второго триместра, когда матка начинает интенсивно увеличиваться в размерах);
- увеличение размеров плода во 2 триместре;
- повышенная подвижность лонного сочленения;
- активность малыша (наиболее болезненные ощущения в том случае, если малыш лежит ножками вниз);
- подъем маточного дна на последних сроках (приводит к сдавливанию печени, желудка и поджелудочной железы);
- давление головки ребенка на дно таза (характерно для конца третьего триместра).
Патологические болевые ощущения внизу живота во время беременности могут быть спровоцированы следующими состояниями и заболеваниями:
(подробнее в статье: почему болит правый бок внизу живота во время беременности?)
- угроза самопроизвольного аборта;
- истмико-цервикальная недостаточность;
- внематочная беременность;
- несвоевременное отделение плаценты;
- аппендицит;
- заболевания мочевыделительной системы;
- пищевая интоксикация;
- сбои в функционировании органов ЖКТ.
Самопроизвольный аборт (выкидыш)
На ранних сроках существует риск потерять малыша. Первые признаки выкидыша:
- выделения из влагалища коричневатого оттенка с кровянистыми вкраплениями;
- ноющие болевые ощущения в области поясницы и в нижних отделах живота с правой или левой стороны;
- схваткообразный характер болевого синдрома.
Если раньше была угроза самопроизвольного аборта, беременной следует внимательно следить за своим состоянием. Кроме того, регулярное УЗИ поможет исключить развитие возможных болезней.
Внематочная беременность и гипертонус матки
В 1 триместре у пациенток достаточно часто диагностируют внематочную беременность. При данном осложнении зигота закрепляется в фаллопиевой трубе (яйцеводе), яичнике или в эпителии брюшины, не успев достигнуть полости матки. Подобная патологическая беременность достаточно опасна для женского здоровья (от разрыва маточной трубы и возникновения сильного кровотечения вплоть до смертельного исхода), поэтому требует срочного проведения операции. Первые ее симптомы проявляются обычно к концу второго месяца, когда эмбрион и окружающие его оболочки, увеличиваясь в размерах, начинают растягивать яйцевод.
К основным симптомам внематочной беременности относятся:
- внезапное появление ноющего болевого синдрома левее или правее центра живота с нарастанием при движениях;
- при открытии кровотечения в брюшную полость боль может распространиться в ноги или область ануса;
- обильное маточное кровотечение, иногда может напоминать обычную менструацию.
Еще одна возможная причина появления болевого синдрома в области живота в гестационный период – гипертонус матки (рефлекторное сокращение мышц органа, которое сопровождается болезненными ощущениями). В 1 триместре гестации гипертонус матки может спровоцировать выкидыш, а на более поздних сроках – преждевременное родоразрешение.
Подготовка к родам (тренировочные схватки)
Примерно с 20 недели у некоторых могут начаться так называемые тренировочные схватки (схватки Брэкстона-Хикса). Это своеобразная тренировка матки перед родовым процессом, когда ее мышцы начинают рефлекторно сокращаться. Первородящие женщины зачастую начинают переживать. Для исключения подобного фактора стресса в период гестации, необходимо уметь отличать тренировочные схватки от предродовых и от возможных патологических состояний (подробнее в статье: как ощущаются тренировочные схватки и чем они отличаются от предродовых?).
Первым отличием схваток Брэкстона-Хикса является их непродолжительность. Они могут длиться не более минуты, а потом резко прекратиться. Истинные схватки ритмичны и с каждым разом становятся более выраженными.
Запор, кишечные колики
К неприятным ощущениям в нижней части брюшной полости в гестационный период могут привести и сбои в функционировании органов ЖКТ. Зачастую беременные страдают от запора, который возникает вследствие изменений, происходящих в организме будущей мамы на гормональном уровне. Кроме того, у женщин зачастую бывает расстройство кишечника и избыточное газообразование. Для исключения возникновения подобных проблем будущие мамы должны следить за меню и регулярностью дефекации.
К причинам задержки стула относятся:
- отсутствие физической активности;
- синтез прогестерона, замедляющего перистальтику ЖКТ;
- неправильное питание и недостаток жидкости в организме;
- патологии органов пищеварительной системы;
- сдавливание маткой находящихся рядом внутренних органов.
Кишечная колика – это еще одна причина, по которой у беременных может болеть живот внизу. С болезненными спазмами в кишечнике сталкиваются многие женщины, ожидающие малыша. Они могут быть вызваны сильным вздутием и перенапряжением мышц толстой кишки. Кишечные спазмы характерны для периода, когда зигота имплантируется в эндометрий матки.
Различные заболевания
Неприятные ощущения внизу брюшной полости в гестационный период могут возникать и в связи с разными заболеваниями. Наиболее распространенными являются:
- вирусный гепатит;
- цистит;
- воспаление аппендикса;
- желчнокаменная болезнь;
- гастрит;
- воспаление поджелудочной железы;
- болезни почек воспалительной этиологии и др.
Это интересно: Отрыжка у ребенка 3 лет: возможные причины и терапия
Причины, симптоматика и характер боли в правом боку
Боли в правом боку могут вызываться рядом серьёзных причин. Поэтому при появлении первых признаков важно проанализировать, что именно привело к подобным проявлениям, а также учесть симптомы, которые сопутствуют появлению болезненных ощущений.
Боли могут быть слабыми или сильными, тянущими или резкими, постоянными либо эпизодическими, они могут быть вызваны просто увеличением матки либо серьёзными болезнями. Также нужно понять, локализуются ли они в одной точке или отдают в другие органы. Ответы на эти вопросы важны для своевременного оказания помощи.
Рассмотрим наиболее частые причины возникновения болей в правом боку у беременных:
- Нормальное физиологическое состояние при беременности. Боль кратковременная (до 15 минут), слабо выраженная. Может быть следствием надавливания потяжелевшей матки на тот или иной орган.
- Растяжение матки. Боль локализуется в нижней части, обладает длительным и ноющим характером, усиливается при шевелении малыша. Такая боль возникает в связи с растяжением матки: ребёнок начинает набирать в весе и давит на мышцы. Этот симптом свойственен и надвигающемуся выкидышу, поэтому важно оценить выделения. Если в них присутствует кровь, обратиться к гинекологу нужно немедленно.
- Камни в мочеточнике. Неприятная боль в нижней правой части живота. Возникает из-за надавливания увеличенной в размерах матки на мочеточник. По этой же причине у беременных наблюдается учащенное мочеиспускание. Вторая причина боли в мочеточнике — застревание небольшого камня на выходе из почек. В таком случае боль очень сильная, находит волнами, отдаёт в пах. Такое состояние называется коликами
- Внематочная беременность. Симптомы: повышенная температура, тошнота и рвота, острая длительная боль, кровотечение. Оплодотворённая яйцеклетка не попадает в матку, начинает расти и развиваться в маточной трубе, которая с увеличением плода разрывается. При этом сначала симптомы могут быть, как при обычной полноценной беременности. Если женщина не проходила УЗИ, пропустить внематочную беременность очень легко.
- Аппендицит. Боль локализуется в одном конкретном месте (легко указать на неё), она очень острая, длительная, сопровождается повышением температуры, появлением тошноты (рвоты), общее тяжёлое состояние недомогания. Возникает в связи с воспалением аппендикса.
- Киста яичника. В том случае, если киста была в яичнике ещё до беременности, боль возникает ноющая и тупая из-за раздражения нервных рецепторов в связи с ростом плода. Если же происходит разрыв кисты, то боль приобретает острый характер, возникает приступами. Дополнительные симптомы: резкая боль при нажатии на живот, неприятные ощущения в области заднего прохода (потуги), кровотечения, потеря сознания.
- Воспаление желчного пузыря (желчнокаменная болезнь). Очень сильная боль, отдающая в спину, сопровождается тошнотой и обильным потоотделением. Состояние очень опасное, если не обратиться к врачу, боль может стать нестерпимой.
- Воспаление печени, отравление. Помимо боли в правом боку выделяют такие симптомы как желтизна кожных покровов и белков глаз, изменение цвета мочи (потемнение). Причина: воспаление печени, гепатит.
- Инфекционные заболевания мочеполовой системы. Долговременная ноющая и тупая боль. Возникает при различных воспалениях, например, при цистите и др.
Также среди причин болей с правой стороны в животе у беременных, нельзя не назвать запоры и геморрой.
Когда обращаться к доктору?
Нормальные, физиологические боли в правой стороне живота у будущих мам проявляются умеренно, носят ноющий, тянущий характер. Насторожить должен резко возникший, ярко выраженный, сильный, острый болевой синдром. Данное проявление — уже повод обратиться за консультацией к гинекологу.
Незамедлительно вызвать бригаду медиков необходимо, если сильная боль в правой части живота у беременной сопровождается следующими тревожными симптомами:
- маточные кровотечения;
- влагалищные выделения с кровянистыми сгустками и слизистыми примесями;
- обморок;
- лихорадочное состояние;
- нарушение процессов мочеиспускания;
- тошнота и приступы рвоты.
Подобные клинические признаки характерны для острых процессов, требующих профессиональной медицинской помощи. Некоторые патологии, вроде внематочной беременности, острого аппендицита, разрыв кистозного образования, могут нести угрозу не только здоровью, но и жизни женщины, поэтому не стоит затягивать с обращением к специалисту.
Боль справа при беременности
Именно в правом подреберье находится очень много жизненно важных органов, поэтому какой бы характер не имели эти боли, это всегда повод для срочного обращения к врачу, особенно для будущих мам. Боль может иметь несколько форм проявления:
• Ноющая;
• Тянущая;
• Резкая;
• Острая.
И даже при различном характере боли, причина может быть одна и та же(о возможных причинах мы поговорим чуть ниже). Все дело в том, что пока вы не выявите причину боли, она может возникать снова и при этом вы будите ощущать болевые ощущения в различных частях тела начиная от поясницы и заканчивая животом.
Как вариант нормы на разных триместрах
Боли в правом боку не всегда являются симптомом заболевания. Болезненность часто вызвана естественными изменениями, происходящими с момента зачатия. Распознать принятый вариант нормы можно: болезненность терпима, она не появляется резко, не заставляет будущую мамочку менять свой привычный график. Это скорее дискомфорт, чем выраженный синдром.
Меню будущей мамочки должно быть разнообразным и полезным
Если возникают сомнения, что неприятные ощущения можно классифицировать как вариант нормы, следует проконсультироваться со своим доктором. Беременные подвержены различным заболеваниям больше, чем женщины, не вынашивающие малыша, ведь их иммунитет снижен. При гестации часто дают о себе знать недолеченные заболевания, хронические недуги. При умеренном болевом синдроме паниковать не стоит, но лучше перестраховаться.
Первый
Зачатие запускает мощную гормональную перестройку. Она является стрессом для всех органов, дает дополнительную нагрузку на системы. Главные гормональные изменения приходятся на начало вынашивания – до 14-ой гестационной недели. Возникновение боли в правом боку в этот период должно особенно насторожить. Болевой синдром редко является вариантом нормы на данном отрезке вынашивания. Под воздействием гормонального сдвига обостряются хронические заболевания, что проявляется беспокоящим правым подреберьем.
Дискомфортные ощущения можно не рассматривать как опасные, когда они возникают на фоне токсикоза. Тошнота, приступы рвоты обычно сопровождаются болезненностью в правой области ребер. Если проявления токсикоза несильные, дискомфорт терпимый, пугаться мамочке не стоит.
Второй
Средина вынашивания характеризуется стремительным ростом плода. Это провоцирует маточное растяжение. Близлежащие органы смещаются, на них приходится дополнительное давление. Первым ощущает рост эмбриона кишечник. Его отделы сдавливаются, что утрудняет движение каловых масс. Отсюда запоры, с которыми будущие мамочки знакомятся на экваторе срока. Нарушение стула провоцирует болевой синдром. Это считается физиологическим явлением, не представляет собой опасность. Запоры вызывают и боль в левом боку при беременности, боли в левом боку при беременности однако могут быть также патологическими, поэтому всегда нужно замечать характер симптоматики, частоту приступов. Если проблему спровоцировал запор, дискомфорт исчезнет после опорожнения.
Рост плода сказывается на мочевыделительной системе. Мочеточник пережимается, что усложняет отток мочи. Она скапливается в почечной лоханке. В пренатальный период это провоцирует боль. Проявляться она может с обеих сторон: все зависит, какая почка страдает больше. Неизбежным явлением на срединном отрезке гестации является нарушение функций мочевого пузыря. Он смещается под давлением растущей матки. Мочевыделительной системе приходится нелегко, что проявляется болью в боку, отдающей в поясницу.
На 2-ой триместр приходятся первые шевеления крохи. Малыш начинает активно двигаться, переворачиваться, наносить удары по «соседям»-органам. Часто внутриутробная активность малыша сопровождается дискомфортом в боку. Такие ощущения считаются вполне нормальными. Но если явление выражено сильно, лучше проконсультироваться с врачом, чтобы не пропустить какой-либо патологии.
Третий
Бок при беременности особенно беспокоит на последнем отрезке вынашивания. В последние гестационные месяцы маточное дно поднимается максимально высоко. От этого страдают органы, расположенные рядом: на них приходится сильное давление, кровоснабжение нарушается. Как результат – болезненные ощущения справа. Однако это явление неопасно: несмотря на изменения, системы по-прежнему могут выполнять свои функции в полной мере.
При нестерпимых болях — срочно в больницу
Плод на заключительном эмбриональном отрезке двигается еще активней. Толчки становятся интенсивней, ощущаются в разных частях живота. Недели перед ПДР часто омрачаются колющей боковой болью (справа). Это органы дают знать об ударах малыша. Но если боли схваткообразные – возможно, начался родовой процесс.
Когда нужна врачебная помощь
Даже умеренная «боковая» боль может оказаться симптомом серьезной патологии. Не стоит игнорировать проявление в начале вынашивания: оно может указывать на нежизнеспособную беременность. При такой патологии ключевую роль играет своевременность медицинских манипуляций. Особого внимания заслуживать боль, возникающая при отсутствии токсикоза: обычно она сигнализирует об аномалиях. Лучше перестраховаться, чем заметить проблему слишком поздно.
Со средины гестации боль можно считать нормой, если она возникает редко, имеет умеренный характер, не сопровождается настораживающей симптоматикой. Легкая боль указывает на перестройку организма. Незначительный дискомфорт ближе к ПДР возникает часто: давление на органы усиливается ежедневно. Беспокоиться не стоит: происходят естественные физиологические процессы.
Будущая мамочка должна знать, когда бить тревогу, если появился болевой симптом. Медицинская помощь нужна при:
- внезапной острой рези;
- нарастающей симптоматике, беспокоящей больше получаса;
- учащении болезненного синдрома, наблюдающегося несколько суток;
- дополнении боли диспепсическими расстройствами (жидкий стул, сильная рвота);
- присоединении проявлений интоксикации (лихорадка, полный упадок сил).
При интенсивной незатихающей боли (особенно если есть тенденция к нарастанию) медлить нельзя. Такое явление требует срочной госпитализации мамочки. Промедление может стоить дорого: некоторые болезни, проявляющиеся болью в боку, угрожают жизни и будущей мамочки, и растущего в утробе малыша.
В каких случаях необходимо незамедлительно обратиться в гинекологию?
- Появилась резкая острая боль в области живота.
- Не перестаёт болеть после 30 минут, есть ощущение, что боль становится сильнее и сильнее.
- Неприятное потягивание и боль на протяжении 2-х дней.
- Боль в правом боку в сочетании с опасными симптомами: повышение температуры, озноб, тошнота, рвота, повышенное потоотделение, сыпь и т.д.
Помните, что не имея медицинского образования, самостоятельно вы и ваши родственники можете поставить диагноз лишь условно. Причины и симптомы важно знать для того, чтоб не задерживаться дома в случае реальной опасности, а не для самолечения.
Поделиться ссылкой:
Можно ли облегчить болевой синдром дома
Когда сильно болит бок, первое что приходит на ум – выпить таблетку. Однако далеко не все лекарства, купирующие болевой синдром, разрешены при вынашивании. Некоторые могут навредить ребеночку. О допустимых обезболивающих на конкретном сроке стоит заблаговременно узнать о своего гинеколога. Им обязательно должно найтись место в домашней аптечке.
Умеренные физические нагрузки укрепляют мышцы
Если боль нестерпимая, нужно вызвать скорую. До приезда бригады принимать обезболивающие фармсредства запрещено: при сглаженной симптоматике поставить правильный диагноз сложнее. Единственное, что может сделать мамочка, ожидая врача, – попытаться расслабиться в горизонтальном положении. Лучше лечь на бок, но на противоположный тому, что болит. Если подтянуть согнутые ноги к животу – интенсивность приступа уменьшится.
Пока причина дискомфорта не выявлена, народная терапия не допустима. Нельзя также прикладывать к болезненной области грелку. Категорически запрещено принимать горячую ванну.
Если мамочка точно уверена, что ее состояние обусловлено физиологическими причинами, можно облегчить себе жизнь с помощью простой гимнастики. Например, пережить недомогание помогают дыхательные практики. На поздних гестационных сроках хорошо снимает нагрузку с органов, тем самым улучшая самочувствие, коленно-локтевая поза.
Когда болезненность в боку обусловлена нарушением функций ЖКТ, можно обратиться к народным методам. Избавиться от запоров помогает растительное масло. Его рекомендуют принимать перед трапезой небольшими порциями – достаточно половины чайной ложки. Стоит пересмотреть рацион и включить в него «слабительную» пищу. Особенно эффективны свекла, гречневая и овсяная крупы, кефир. Добиться мгновенного результата поможет отвар на основе чернослива. Параллельно с нормализацией стула исчезает дискомфорт.
Профилактика
Болезненность в боку в период вынашивания крохи часто сигнализирует о каком-либо заболевании. Позаботиться о своем здоровье стоит еще на этапе планирования зачатия. Самый главный шаг – обследование и выявление заболеваний, ведь все недуги имеют свойство обостряться в период ожидания пополнения. Иммунитет будущих мамочек ослаблен, поэтому болезни дают о себе знать. Важный шаг подготовки к зачатию – забыть о вредных привычках и дать организму восстановиться. Следует наладить питание, избавиться от лишнего веса. Это все является залогом того, что патологическая боль в боку не возникнет на протяжении 9-ти важных месяцев.
Естественных болей, вызванных ростом плода, не избежать. Но можно повлиять на частоту и интенсивность проявлений. Чтобы меньше болело с правой стороны, нужно:
- Следить за питанием. Особый упор нужно сделать на продукты, богатые клетчаткой. Тыква, свекла, морковь, груши, бананы, гречка, перловка, овсянка обладают мягким слабительным действием. Они помогут будущей мамочке избавить от главной физиологической причины болей в боку – запора.
- Исключить физические нагрузки. Поднимать тяжести, перегружать свое тело, будучи в ожидании малыша, нельзя. Такие действия могут спровоцировать появление боли в животе.
- Научиться бороться со стрессом. Будущая мамочка должна беречь нервы. Стресс сказывается на работе органов, что активизирует дискомфорт в теле, провоцирует боль.
- Не исключать активности. Гимнастика, дыхательные практики, пешие прогулки – все это помогает телу справиться с растущими нагрузками. Мамочки, которые не забывают об активности, чувствуют себя лучше других.
- Носить бандаж. Чем больше живот, тем сильнее давление на органы, расположенные в области таза, выше нагрузка на позвоночник. Это провоцирует неприятные ощущения в боку. Ортопедическое приспособление помогает избавиться от дискомфорта. Использовать его рекомендуют в последние три месяца.
Будущая мамочка должна помнить, что столкнуться с «боковыми» болями можно на любом отрезке вынашивания. Проявление часто носит физиологический характер и не представляет собой угрозу. Легкомысленно относиться к болевому синдрому не стоит: если есть сомнения, лучше поговорить со своим доктором. Своевременное обнаружение проблемы и адекватное лечение – залог сохранения здоровья матери, благоприятного исхода беременности и рождения здорового крохи.
Болит бок у будущей мамочки: норма или симптом недуга?Ссылка на основную публикацию
Характер болезненных ощущений
Болезненные ощущения внизу живота (как с левой, так и с правой стороны живота) могут носить разный характер (см. также: почему болит левый бок внизу живота при беременности?). Боль может быть:
- тянущей;
- ноющей;
- колющей;
- схваткообразной.
Женщина может не переживать в следующих случаях:
- живот болит слабо, периодически слева и справа, иногда возникает чувство, что что-то тянет (такая боль говорит о растягивании связок, удерживающих матку);
- болезненные ощущения появляются резко, но не часто, и имеют спазматический характер (так организм говорит о происходящих гормональных изменениях);
- низ живота болит не сильно, могут быть незначительные кровянистые выделения (это значит, что зигота прикрепилась к эндометрию матки).
Беспокоиться следует, если боль:
- имеет сильный пронизывающий или схваткообразный характер;
- сопровождается обильными кровянистыми выделениями вплоть до обморока;
- тянущая, отдает в поясничный отдел, имеет спазматический характер и не проходит более месяца (это говорит о внематочной беременности);
- колющая (зачастую является признаком заболеваний печени или поджелудочной железы, а также аппендицита, панкреатита, цистита, холецистита или инфекционных патологий).
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как определить, что болит именно желудок при беременности?
Почему беременные испытывают боль в животе
С началом беременности начинают синтезироваться гормоны, которые изменяют работу почти всех систем организма. Пищеварительная, нервная, сердечно-сосудистая система подвергается наибольшим изменениям.
Это приводит к рецидиву хронических патологий, которые могут проявляться болью в правом подреберье. Болевой синдром возможен при повышенном газообразовании или запоре, что связывают с изменением рациона.
На раннем сроке наибольший риск развития акушерских патологий
К третьему месяцу беременности матка увеличивается и растягивается, заставляя изменить свое местоположение органы малого таза (мочевой пузырь, мочеточник, кишечник). При давлении на кишечник нарушается его моторика и затрудняется эвакуация каловых масс, что приводит к возникновению запоров. Сдавливание мочеточника вызывает задержку мочи в почках.
После 6 месяца гестации матка уже давит и на желудок, поджелудочную железу, желчный пузырь, диафрагму, что нарушает в них кровообращение. Если есть предрасположенность к каким-либо заболеваниям, то это ускоряет их развитие. После 20 недели беременности женщина уже ощущает шевеление ребенка, иногда удары приходятся на внутренние органы, что вызывает острые непродолжительные боли.
На органы брюшной полости оказывается не только механическое воздействие. Во время беременности выделяются гормоны, которые заставляют мышечные ткани расслабляться. Это необходимо чтоб матка могла увеличиваться. Вместе с тем отмечается и атония других органов (например, кишечника или сфинктера), что может спровоцировать развитие патологических процессов.
При беременности общий иммунитет снижается, резко меняется гормональный фон, двигательная активность уменьшается, увеличивается количество циркулирующей крови, что повышает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и печень. Все эти изменения провоцируют рецидивы хронических заболеваний или ускоряют их развитие в случае предрасположенности к ним.
Боль, как правило, локализуется в том же месте, где расположен орган ее вызывающий, но бывает, что она иррадиирующая и ощущается под лопаткой, в пояснице, в районе сердца, в промежности. В этом случае потребуется выявить все симптомы патологии (иногда тошнота, боли в спине и частое мочеиспускание не воспринимаются пациентками как признаки заболевания) и провести тщательное обследование.
Снизу справа в животе находятся маточные трубы, мочеточник, аппендикс, а печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, кишечник расположены немного выше. Если срок беременности не большой, то, вероятно, что боль признак внематочной беременности, выкидыша или осложнений, возникших из-за венерических болезней.
По характеру и локализации боли можно предположить, какие внутренние органы перестали выполнять свои функции. Но прежде чем проводить терапию, требуется подтвердить диагноз с помощью объективных исследований.
Заболевания, вызывающие боль в животе
Болит сильно живот справа, если есть следующие патологии:
- прикрепление эмбриона к правой фаллопиевой трубе;
- аппендицит;
- воспаление печени;
- движение камней, почечная колика;
- разрыв кисты;
- инфекционные заболевания.
Во время беременности чаще всего патологические боли в животе справой стороны возникают при заболеваниях печени, нарушении пищеварительной функции, а также из-за развития аппендицита. Если знать, как проявляется патология, то можно облегчить свое состояние и не допустить развития осложнений.
Заболевания печени
При беременности увеличивается количество циркулирующей крови примерно на 1,5 литра, что увеличивает нагрузку на печень. Орган не только обезвреживает кровь от токсинов, поступивших извне, но и очищает ее от лишних гормонов, витаминов, медиаторов.
Поскольку иммунитет ослаблен и возникают рецидивы хронических заболеваний, то женщина вынуждена проходить медикаментозную терапию. Если печень длительно работает в стрессовом режиме, то она может перестать справляться со своей функцией, а это скажется на желчном пузыре и кишечнике.
Иногда у беременных женщин с жалобой на боли в правом боку диагностируется вирусный гепатит. Это связано с тем, что из-за снижения иммунитета активировался «дремавший» вирус или же женщина заражается им уже будучи в положении. Гепатит В или С может находиться в организме годами и никак не проявлять себя, беременность же становится своего рода катализатором.
При гепатите А у беременных иногда развивается состояние, которое схоже с токсикозом, поэтому он может некоторое время игнорироваться пациенткой
Гепатит А не представляет угрозы ни для матери, ни для плода. Он распространяется через зараженные продукты или воду. Вирус попадает в кишечник, размножается, а затем с кровью переносится в печень. Гепатит А не остается незамеченным иммунными клетками, поэтому спустя некоторое время наступает полное выздоровление.
Симптомы заболевания:
- тошнота, рвота;
- слабость;
- субфебрильная температура;
- заложенность носа, боль в горле;
- отсутствие аппетита;
- пожелтение склеры, ладоней;
- изменение цвета мочи и кала.
Инкубационный период гепатита В 3-4 месяца, это значит, что первые симптомы, если они и возникнут, то появятся только спустя 90 дней после заражения. Проникает инфекция в организм через биологические жидкости (сперму, кровь).
Признаки заболевания неспецифичны (тошнота, рвота, желтуха, боль в правом боку под ребрами, раздражительность, зуд). Беременные переносят гепатит значительно сложнее. При тяжелой форме заболевания может развиться печеночная недостаточность, при которой ощущается очень сильная боль в животе, пояснице и правом подреберье.
Может быть вызвано воспаление печени не только вирусом, но и медикаментозной терапией
Заболевания органов пищеварения
Если болит справа внизу живота при беременности, то это позволяет предположить, что развилось воспаление поджелудочной железы либо желчнокаменная болезнь. При этом ощущаются схваткообразные боли, которые распространяются к позвоночнику и сопровождаются рвотными позывами, диареей.
Чтобы несколько уменьшить боль до приезда скорой помощи рекомендуется принять сидячее положение, при котором малыш не будет сдавливать поджелудочную железу.
Застой желчи происходит из-за расслабления тканей органа (виноват все тот же прогестерон). Боли ощущаются в правом подреберье, распространяются под правую лопатку, в правое плечо и ключицу, также возникает тошнота, рвота, изжога, отрыжка.
Во время беременности повышается вероятность формирования камней в почках, желчном пузыре. Это связано с изменением гормонального фона, нарушением водно-солевого обмена.
Камни в желчном пузыре препятствуют своевременному оттоку секрета и вызывают боль с правой стороны живота, она отдает в плечо, лопатку, шею. На развитие болезни указывает горечь во рту, тошнота, поносы сменяющие запоры. При выходе камней возникает сильная колющая боль.
Шевеление плода может вызвать колику
Боль внизу живота в 40 недель беременности
Боли с правой стороны живота, появляющиеся до или после еды, говорят о нарушении работы органов пищеварения. Если есть язва двенадцатиперстной кишки, то отмечаются боли уже спустя три часа после трапезы, так называемые голодные боли. Тяжесть и дискомфорт ощущается после жареных или жирных блюд при застое желчи, холангите, холецистите.
Во время беременности изменяются и вкусовые пристрастия. Женщина начинает есть в больших количествах некоторые продукты или же употребляет несочетающуюся между собой еду. Это может привести к несварению желудка и вызвать боль в животе.
Воспаление аппендикса
Не исключено, что боли внизу живота справа при беременности возникли из-за воспаления аппендикса. Острый аппендицит развивается достаточно быстро и если не обратиться к врачам, то в течение 72 часов возможен его разрыв и в брюшной полости окажутся гнойные массы, что угрожает жизни не только ребенка, но и матери. У беременных воспаление червеобразного отростка развивается достаточно часто.
Симптомы аппендицита при беременности
Выделяют два предрасполагающих фактора:
- в результате смещения матки слепая кишка изменяет свое местоположение, что может приводить к нарушению кровообращения отростка. Это провоцирует отек и воспаление аппендикса;
- прогестерон («гормон беременности») влияет на гладкую мускулатуру кишечника, из-за чего и возникает нарушение перистальтики и застой каловых масс. Это может привести к закупорке просвета между червеобразным отростком и слепой кишкой, нарушению кровообращения и воспалению.
В первые часы болезни боль ощущается по всему животу, затем она локализуется в районе аппендикса, то есть в правой подвздошной области. От расположения отростка зависит клиника. Так, если отросток находится вверху, под печенью, то появляются симптомы характерные для гастрита, а если возле мочевого пузыря, то наблюдаются признаки цистита.
Чем сильнее матка давит на аппендикс, тем больше будет ощущаться дискомфорт, поэтому беременная принимает вынужденное положение, чтоб облегчить свое состояние. Помимо острой боли, в животе возникает рвота, расстройство пищеварения, тошнота, может подняться температура.
Диагностика аппендицита у беременных несколько затруднена, поскольку при ультразвуковом исследовании не всегда можно увидеть червеобразный отросток
Для подтверждения диагноза проводится лапароскопия. Удаляется аппендицит во время полосной операции или при лапароскопии. Прием антибиотиков в послеоперационный период обязателен, поскольку это снижает риск развития инфекции.
Кроме того, беременной назначается специальная диета и постельный режим, а после выписки из больницы ее ставят на учет, поскольку увеличивается вероятность преждевременных родов или выкидыша. Патологий пищеварительной системы, которые способны вызвать боль справой стороны живота, значительно больше, мы указали лишь самые распространенные.
Когда нужно волноваться при боли справа во время беременности
Поняв, что боли при беременности не редкость и возникают даже при беременности без патологий, мы можем уже легко отследить какой их характер считается нормальным. Итак, если боли возникают редко и не имеют сопутствующих симптомов, то связано это с развитием плода. Плод увеличивается в размерах, начинает шевеление все это может вызвать небольшие болевые ощущения у будущей мамы. Таким образом, боли в первом триместре связаны с перестройкой организма. В третьем триместре боли возникают чаще из-за большого размера плода и от, того что он вот скоро собираясь появится на свет, начинает своё движение к выходу. Боли сопровождающиеся ложными схватками, будут учащаться после опущения плода.
Но, говорить о том, что боль это нормально мы не можем, если помимо её мы ощущаем другие неприятные признаки:
• Лихорадка;
• Тошнота;
• Резкий и постоянный характер;
• Боль не проходит в течение получаса;
• Кровянистые выделения.
Эти симптомы говорят нам о том, что необходимо немедленно обратится к специалисту и даже лучше всего вызвать скорую помощь на дом.