Гирсутизм у женщин – что это такое, и как можно справиться с проявлениями болезни?

При гирсутизме у женщин наблюдается повышенное оволосение по мужскому типу. Происходит так из-за избыточного производства мужских гормонов. Зачастую это наблюдается при климаксе, проблемах с надпочечниками или яичниками. Симптомы проявляются почти сразу, поэтому с постановкой диагноза проблем не возникает. Но как лечить гирсутизм у женщин? Возможно ли избавиться от проблемы раз и навсегда? Поговорим об этом дальше.

Общие сведения

Гирсутизм – избыточный рост волос на теле и лице у женщин по мужскому (андрогенному) типу. Характеризуется появлением волос в области верхней губы, подбородка, грудной клетки, на спине и животе. При гирсутизме часто наблюдается нарушение регулярности менструального цикла, маточные кровотечения, бесплодие, анемия. Требует длительного лечения (от 6 до 12 месяцев) и устранения причины (поликистоз или опухоли яичников, опухоли надпочечников, гипофиза, синдром Иценко-Кушинга) для прекращения роста волос.

Гирсутизм наблюдается приблизительно у 2-10% женщин и может быть столь выраженным, что заставляет женщину прибегать к различным методам механического удаления избыточных волос. При гирсутизме наблюдается рост грубых, пигментированных стержневых волос в андроген-зависимых зонах, обладающих повышенной чувствительностью к мужским половым гормонам – андрогенам: на лице, груди, вокруг ареолы соска, на животе, спине, бедрах. Гирсутизм является не только косметологической проблемой, но и свидетельством наличия в организме серьезных патологических процессов, требующих коррекции со стороны гинеколога и эндокринолога.

Гирсутизм следует отличать от гипертрихоза, при котором рост волос происходит в андроген-независимых зонах.

Гирсутизм

Что такое гирсутизм?

Данное заболевание имеет исключительно женское лицо. Его возникновению способствует повышение мужских гормонов андрогенов в женском организме.

Обычно оно обязательно сопровождается и другими сбоями эндокринной системы, что выражается в:

• нерегулярном менструальном цикле,
• развитии акне.

Главной проблемой принято считать появление на теле жестких темных волос, в стадии прогрессирования гирсутизма они становятся настолько заметны, что вызывают дискомфорт, смущение при появлении на людях. Волоски сразу же растут длинными, жесткими и темными.

Важно не путать гирсутизм с гипертрихозом. В последнем случае активный рост волос происходит только на тех участках тела, где и положено. Например, волосы густо растут не только на груди мужчины, но и укутывают теплой шерсткой плечи. Гирсутизм подразумевает появление волосяного покрова в тех местах, где ему быть не положено, например, на женской груди.

Поставить такой диагноз может гинеколог или эндокринолог, но рекомендуется обратиться к обоим, чтобы уточнить курс лечения и возможные негативные последствия, исключить вероятность осложнений.

Виды

Гирсутизм (лечение проводится препаратами гормональной группы) – это синдром, который приносит дискомфорт и психоэмоциональное напряжение женщинам. В медицине различают несколько видов состояния, зависящие от этиологического фактора.

Каждая форма гирсутизма протекает с характерной для нее симптоматикой. Это может быть выраженное оволосение по андрогенному типу, умеренное или легкой степени.

Классификация гирсутизма по этиологическому признаку:

• наследственный тип (передающийся по наследству);
• надпочечниковый (возникает на фоне гиперплазии коры надпочечников или при образовании опухоли);
• яичниковый (развивается на фоне поликистоза яичников, опухолевых образований, полипов);
• гипофизарный (появление гирсутизма обусловлено развитием синдрома Кушинга, гипофизарной аденомой);
• лекарственный (появляется на фоне приема некоторых лекарств, в частности гормональной группы);
• идиопатический (причину развития синдрома не удается дифференцировать);
• гирсутизм, развивающийся на фоне поражения ЦНС;
• возникающий при повышенной чувствительности периферических тканей к андрогенам.

Очень часто у женщин диагностируется гирсутизм, связанный с развитием поликистоза яичников. При данном синдроме появляется высокий риск бесплодия.

Также в медицине выделяют три основные формы гирсутизма у женщин:

Форма	Описание	Симптомы
Идиопатический гирсутизм	Этиология идиопатического гирсутизма не выяснена, однако, медики предполагают, что состояние близко к генетическому. Гормональный фон при патологии нормальный, сбоев менструального цикла не отмечается. Лечение проблемы усложняется невозможностью установить точную причину.	редко отмечается легкое повышение концентрации свободного тестостерона; излишнее покрытие частей тела волосяным покровом появляется в возрасте 20-30 лет; оволосение появляется в области над верхней губой; появляется угревая сыпь.
Конституциональный гирсутизм	Относится к наследственной форме, гормональный фон при этом остается в норме. Исток проблемы кроется в хромосомных и генетических особенностях близких родственников. Предрасположенность к проблеме может отмечаться у поколений в течение нескольких десятилетий. Часто страдают кавказские женщины и слабая половина человечества на средиземноморье.	Выраженные признаки гирсутизма появляются у женщин после менопаузы. До этого периода девушки могут и не подозревать о наличии подобной предрасположенности.
Экзогенный гирсутизм	Как правило, подобный вид гирсутизма вызван приемом андрогенов в гестационный период.	Как следствие, у ребенка появляется предрасположенность к появлению излишней растительности и к интерсексуальному строению органов половой системы.

Стадии и степени

Гирсутизм (лечение, препараты подбираются индивидуально с учетом формы и стадии течения) облегчается благодаря дифференциации патологического состояния, его степени протекания, происхождения и наличия гиперандрогенемии.

Классификация синдрома по степени тяжести:

• легкая степень – от 8 до 15 баллов;
• тяжелая степень – выше 15 баллов.

Классификация синдрома с учетом выраженности активности мужских гормонов в женском организме (гиперандрогенемия):

Классификация гирсутизма по степени влияния синдрома на психоэмоциональное состояние пациентки:

• отмечается легкая степень гирсутизма, которая не оказывает особого негативного влияния на качество жизни пациентки;
• аномальное оволосение у женщины оказывает существенное негативное влияние: снижает качество жизни, вводит в депрессию, нарушает привычный ритм жизни, заставляет постоянно находиться в поиске эффективного лечения.

Что сможет спровоцировать

При отсутствии своевременного лечения заболевания способно принять серьезные формы, ведь воздействию подвергаются не только волосяные луковицы, но все внутренние системы.

Обращение к врачу для обследования при неестественном росте волос необходимо для предупреждения:

• изменения голоса на низкий и грубый, по мужскому типу;
• появления на висках залысин;
• уменьшения груди;
• развития бесплодия в результате частичной атрофии матки и яичников;
• увеличения клитора с изменением сексуального интереса;
• увеличения мышц с одновременным уменьшением груди;
• хронических сбоев менструального цикла.

Диагностика

Гирсутизм (лечение, препараты гормональной группы, принимаемые женщиной, усугубляют течение синдрома) данной патологии зависит от первопричины. Чтобы выяснить этиологию синдрома, врачам необходимо собрать подробный анамнез пациентки.

При этом врачи выясняют некоторые важные факторы:

• Характер развития синдрома:

• постепенное оволосение тела, сопровождающееся появлением акне, увеличением мышечной массы, сбоями менструального цикла (часто данные признаки указывают на СПКЯ;
• стремительный рост волос, при котором отмечаются признаки вирилизации (часто подобное указывает на андроген-продуцирующие новообразования).

• Медикаментозный анамнез. Врачи выясняют, принимала ли пациентка последнее время гормональные препараты, какие, их дозы и продолжительность.
• Характер менструального цикла. Если у женщины менструальный цикл не нарушен, гирсутизм, как правило, носит генетический или идиопатический характер. Для определения этиологии гирсутизма проводят лабораторные анализы, которые дают информацию о количестве таких гормонов в крови:

• общий тестостерон (если уровень гормона ˂ 200 нг% — предположительно диагноз СПКЯ, если уровень тестостерона ˃ 200 нг% – опухолевые образования на яичниках);
• андростендион (при патологических поражениях яичников уровень гормона повышается);
• дегидроэпиандростерон сульфат (ДЭА-С) – вещество, показывающее активность продуцирующей активности надпочечников (если количество ДЭА-С ˂ 700 нг% – гиперплазия надпочечников, если ДЭА-С ˃ 700 нг% – опухолевые образования в надпочечниках);
• кортизол (увеличение концентрации гормона отмечается при синдроме Кушинга);
• 17-гидроксипрогестерон – стероидный гормон надпочечников (увеличение показателя говорит о гиперплазии надпочечников врожденной формы).

После проведения лабораторных тестов при необходимости назначаются инструментальные методы диагностики. Они позволяют выявить новообразования, способствующие чрезмерному росту волос.

Инструментальная диагностика включает в себя проведение таких исследований:

• УЗИ – общедоступный метод, позволяющий обследовать надпочечники и яичники на наличие новообразований (к сожалению, данное исследование позволяет обнаружить только крупные опухоли);
• КТ – метод основан на применении рентгеновских лучей, но результаты намного информативнее обычного рентгена, дает возможность выявить даже незначительные опухолевые образования и участки повреждения внутренних органов;
• МРТ – это наиболее точный и безопасный метод исследования без применения рентгеновских лучей, который позволяет определить наличие даже самых малых опухолей (менее 1 мм).

Несмотря на высокоточность и информативность описанных методов диагностики, иногда выявить опухолевые образования не представляется возможным. Это связано с тем, что опухоль представляет собой скопление клеток, которые бесконтрольно продуцируют гормоны в организме.

И иногда это скопление настолько мало, что визуализировать их даже высокоточным методом невозможно. В таких ситуациях наличие новообразований подтверждают, исключив все другие возможные причины гирсутизма.

Что собой представляет

На фото показано проявление гирсутизма на женском лице.

Гирсутизм у женщин – что это такое и как он внешне выглядит? Данная проблема обусловлена эндокринологическими отклонениями, которые не свойственны мужскому полу.

Зрительно она характеризуются наличием толстых, темных, чрезмерно густых волос на женском теле, в том числе и на лице. И от этого дамы, страдающие таким недугом, часто не желают появляться в обществе, стесняясь собственного внешнего вида.

НА ЗАМЕТКУ! У блондинок подобная проблема встречается гораздо реже, чем у темноволосых дам.

Различия между гирсутизмом и гипертрихозом

Изначально нужно определиться с понятиями. Гирсутизм характеризуется повышенным оволосением на лице, спине, животе, срединной линии живота, внутренней поверхности бедер и ореоле груди.

Среди основных причин появления патологии:

• поликистоз яичников;
• наследственность;
• болезни щитовидной железы;
• климакс;
• сахарный диабет;
• болезни надпочечников.

Гипертрихоз – это повышенная волосатость у мужчин и женщин, которая не связана с андроген-зависимыми областями. Развивается недуг из-за ряда причин:

• мутации;
• инфекции матери в первом триместре;
• опухоли;
• болезни кожи;
• анорексия.

Гипертрихоз передается только по мужской линии, так как связан с определенной хромосомой, которой нет в женском организме. Но обе болезни связаны с уровнем андрогенов.

Также стоит отличать гирсутизм от вирилизации, при которой происходит изменение вторичных половых признаков по мужскому типу (дисменорея, огрубление черт лица, изменение тембра голоса). В данном случае гирсутизм становится одним из проявлений болезни.

Дальнейший прогноз

Сразу нужно понять, что избавиться от гирсутизма быстро не получится. При постоянной терапии первые изменения к лучшему можно увидеть через 4-6 месяцев.

Важно учитывать, что антиандрогенные препараты не уменьшают количество уже сформированных волосяных луковиц. Они лишь замедляют процесс. Наиболее благоприятный прогноз ожидает тех, у кого нормальные показатели гормонов и нет серьезных нарушений.

Когда необходимо обратиться к врачу

Гирсутизм, как правило, сам по себе довольно неприятный симптом. Женщины постоянно ощущают дискомфорт от аномального оволосения, поэтому часто сами при первых симптомах обращаются к косметологам и врачам. Обследованием пациенток занимается врач-эндокринолог или гинеколог, они, как правило, и проводят дальнейшее лечение.

Но иногда требуется консультация других специалистов:

• дерматолог – исключает или подтверждает патологии кожи, которые могут влиять на рост волос;
• терапевт – наблюдает пациенток, у которых диагностируются сопутствующие хронические патологии;
• косметолог – разрабатывает оптимальный вариант удаления нежелательных волос;
• онколог или хирург – разрабатывают тактику лечения опухолевых образований, ставших причиной гирсутизма.

С чем можно спутать гирсутизм?

Гирсутизм одно из проявлений вирилизма у женщин, при котором женщина обретает мужеподобный образ.

Данное заболевание у женщин можно спутать и с другими патологиями, которые по внешним симптомам очень схожи с ним:

• Вирилизм – недуг, которому также присущ повышенный уровень проявления волос на теле. Помимо этого, при вирилизме повторяются основные внешние и внутренние симптомы, как у гирсутизма. Эти два недуга между собой взаимосвязаны – часто медики считают, что вирилизм у женщин выступает одной из причин гирсутизма, а он – в определённой степени симптом вирилизма.
• Гипертрихоз – болезнь, тоже характеризующаяся излишком волос на теле и лице. Но с этим заболеванием может столкнуться не только женщина. Еще оно возникает и у мужчин. В этом случае причиной гипертрихоза служат в основном генетические нарушения.

Прежде чем устранять гирсутизм у женщин лечение изначально должно быть направлено на установление не только точного диагноза, но и на искоренение самой причины. Эти заболевания хоть и похожи по внешним признакам, но провокаторами каждого из них могут выступать самые разные факторы.

К какому врачу обращаться

Лечение гирсутизма должен назначать только врач. Самолечение может привести к необратимым негативным последствиям.

Когда появляется гирсутизм у женщин, как лечить его знает эндокринолог и гинеколог, но никак не дерматолог. Вот именно к этому доктору необходимо осуществить визит, если были вдруг замечены у себя вышеуказанные симптомы.

Этот недуг связан с эндокринными нарушениями, а также с нарушением обмена веществ. Потому и лечение должно быть направлено в первую очередь на нормализацию работы данных систем.

Поддержание здорового веса

Здоровый вес помогает решить многие медицинские проблемы, в том числе устраняет или ослабляет симптомы СПКЯ

Потеря лишнего веса может значительно улучшить состояние репродуктивной системы, а особенно это касается тех женщин, которые страдают синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). Похудение также снижает риск развития заболеваний сердца и облегчает управление диабетом. Возможно, это не влияет на рост волос прямым образом, но здоровый вес — один из главных инструментов естественного лечения СПКЯ. В некоторых случаях женщинам с синдромом поликистозных яичников достаточно просто поддерживать себя в хорошей спортивной форме, чтобы контролировать симптомы заболевания. Однако иногда необходимо сочетать поддержание здорового веса с медикаментозным лечением.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Живот после лапароскопии

Советы по борьбе с ожирением естественными методами

Придерживайтесь диеты, которая помогает сбрасывать вес и обеспечивает здоровье организма в долгосрочной перспективе. В ежедневный рацион необходимо включить продукты питания, богатые клетчаткой, постное мясо (рыба и курятина), здоровые жиры (кокосовое, оливковое масла и рыбий жир)

Кроме того, не следует забывать о том, что лучше потреблять пищу небольшими и частыми порциями.

Важно помнить не только пищу, которую нужно есть, но и те продукты питания, которых необходимо избегать. К числу последних принадлежат продукты с высоким содержанием сахара, жиров и натрия

В общем случае обработанная пища, выпечка и фастфуды — это пустые калории.

Физическая активность. Увеличение уровня сжигаемых калорий по отношению к уровню потребляемых обуславливает дефицит калорий, который помогает терять вес. Найдите те виды активности, которые доставляют вам удовольствие, и занимайтесь ими хотя бы по несколько минут ежедневно. Чтобы легко включить физические нагрузки в вашу повседневную жизненную активность, вы можете воспользоваться следующими советами:

• оставляете машину подальше от продуктовых магазинов или места работы;
• пользуйтесь лестницами вместо лифтов;
• совершайте работу во дворе, практикуйте ежедневные уборки или просто танцуйте, когда находитесь в доме;
• найдите подругу, которая имеет похожие проблемы и может заниматься физической активностью вместе с вами;
• после ужина совершайте прогулки вместе с супругом, ребёнком или собакой.

• Снижение уровня стресса. Сильный и продолжительный стресс может приводить к набору лишнего веса и трудностям при похудении. Ежедневно выделяете время для тех занятий, которые доставляют вам удовольствие. Это могут быть беседы с друзьями, хобби, йога, прослушивание музыки или ведение блога.
• Попробуйте DASH (dietary approaches to stop hypertension, англ. — диетологический подход к лечению гипертонии). Исследователи обнаружили, что женщинам с синдромом поликистозных яичников достаточно придерживаться DASH в течение восьми недель, чтобы значительно сбросить вес и улучшить другие показатели здоровья. Данный вид диеты предполагает ограничение калорий и состоит в том, чтобы примерно половину рациона занимали сложные углеводы, 18% — белки и 30% — жиры. DASH предусматривает потребление большого количества овощей, фруктов, цельнозерновых, молочных продуктов низкой жирности и ограниченное потребление обработанных зерновых, насыщенных жиров и холестерина.

Напоследок

Напоследок следует подчеркнуть и успокоить женщин тем, что гирсутизм может быть временной проблемой и не требовать комплексного лечения. Иногда он проходит сам по себе, когда гормональный фон по каким-либо причинам налаживается.

Но это не повод игнорировать поход к врачу, поскольку данный недуг может говорить о серьезных сбоях в работе организма. А в этом случае подбор комплексной адекватной терапии просто неизбежен.

Народная медицина наиболее известные рецепты

Теперь рассмотрим непосредственно лечение народными средствами – медики обычно не препятствуют их использованию, но рекомендуют пройти обследование для выявления основной причины патологии, а также применять домашние методы на фоне основного лечения. Как дополнение, чаще всего используют:

• Отвар и настойку на основе дурмана, который перед приготовлением необходимо тщательно промыть. Использовать можно как наземную, так и подземную часть травы – следует взять несколько растений и залить их литром кипяченой воды. Затем средство ставят на огонь, ожидают момента закипания и от него отсчитывают еще 50 минут, в течение которых отвар медленно варится. После остывания средство фильтруют, полученной лечебной жидкостью протирают кожу после удаления волос, проводить такую процедуру необходимо в утренние и вечерние часы. Если на коже появляется раздражение либо заметна другая негативная реакция организма, от использования дурмана следует отказаться.
• Настойку дурмана готовят следующим образом – 100 грамм растения необходимо залить 500 мл водки, выдержать в темноте на протяжении двух недель, после этого полученной жидкостью смазывать волоски на теле. Курс лечения составляет 21 день. У средства имеется противопоказание – при наличии глаукомы настойку использовать запрещено.
• Популярна и скорлупа кедровых орешков, для приготовления отвара используют два литра воды и два килограмма скорлупок. После смешивания двух ингредиентов емкость помещают в духовку и томят на протяжении 60 минут. Первоначальный объем должен уменьшиться на 50%. Отвар охлаждают, фильтруют, применяют как средство для протирания участков с повышенной волосатостью. Отвар достаточно опасен – нельзя допустить его попадание на слизистый слой ротовой полости и в глаза.
• Еще одно популярное снадобье, действующее как останавливающий рост волос состав, готовят из коричневой кожуры конских каштанов в количестве одного стакана. Ингредиент заливают 500 мл закипевшей воды и держат на огне до тех пор, пока не выкипит 3/4 жидкости. Остаток фильтруют и охлаждают, используя затем для протирания проблемных зон.
• Посмотрим, как остановить рост волос на теле, используя сок лимона. Для этого в стакан воды добавляют сок из половины цитрусового, всыпают туда же 25 грамм сахарного песка. Состав варят на небольшом огне до выпаривания 50% его объема, затем средство охлаждают и смазывают проблемные участки. Лечебную жидкость необходимо держать на коже не более двух минут, после чего промыть кипяченой водой.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Анэмбриония: патология беременности

Лекарственные составы для депиляции

Существует множество рецептов для проведения депиляции, отвечающих на вопрос как избавиться от волос на животе, над верхней губой, прочих участках тела в домашних условиях:

• Необходимо взять десять кусочков рафинада, растворить их в трех больших ложках воды, добавить к жидкости лимонную кислоту на конце ножа. Затем состав варят на небольшом огне до тех пор, пока он не приобретет золотистый оттенок. Не давая смеси полностью остыть, ее наносят на волоски, затем быстро срывают.
• Можно готовить состав иным образом – маленькую ложку сахара необходимо залить половиной маленькой ложки воды, держать на огне до полного растворения сахара. После этого в снятую с плиты жидкость добавляют сок, выжатый из целого лимона, вновь ставят на огонь и держат на нем до приобретения жидкостью темно-коричневого цвета. Далее следует маленькую ложку смеси поместить на тарелку для застывания, в процессе сбрызгивать ее водой. Состав тщательно втирают в зоны повышенного роста волос на протяжении двух часов, после чего смывают его подогретой водой. После таких процедур волоски светлеют и истончаются, отмечается и замедление их роста.
• Еще один вполне безвредный рецепт предлагает смешать 5 грамм глицерина с сульфатом натрия и крахмалом в количестве по 9 грамм, добавить к смеси 80 грамм воды. Образовавшуюся массу следует прикладывать к проблемным участкам. Минус терапии в том, что она занимает довольно много времени. Плюс – положительный эффект можно заметить на второй неделе использования рецепта.
• Можно смешать 25 грамм крахмала с таким же количеством окиси цинка и добавить к смеси 50 грамм сульфата бария, немного воды. Полученный состав наносят на очищенный от загрязнений проблемный участок и держат на коже в течение 6 минут. В результате процедуры наблюдается выпадение либо осветление волос.
• Для смазывания участка над верхней губой в маленькой ложке перекиси растворяют пять капель нашатыря. Пользуются составом не менее трех раз в сутки, смывают средство после высыхания кожи при помощи прохладной кипяченой воды с добавлением лимонного сока. Вытирать кожу не следует, после ее высыхания сверху наносят слой детского крема. Постепенно происходит обесцвечивание волосков, они истончаются и с течением времени пропадают.
• Чтобы избавиться от гирсутизма, в стакан сока, полученного из неспелых грецких орехов, добавляют большую ложку дегтя. Емкость закрывают и настаивают в темноте и тепле на протяжении трех недель. Затем состав ежедневно втирают в зоны усиленного роста волос.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...