Микролакс после операции на кишечнике. Запоры после операции. Диарея после удаления желчного пузыря

Запоры после удаления желчного пузыря — это симптом, который беспокоит многих пациентов даже при соблюдении всех рекомендаций врача. Дело в том, что этот орган играет существенную роль в процессах пищеварения, а после операции организму необходимо перестроиться и привыкнуть к новому режиму. Непосредственно после холецистэктомии (хирургического вмешательства, в ходе которого полностью удаляют желчный пузырь) врачи назначают щадящий режим питания, который будет профилактировать расстройства работы кишечника. Далее можно будет возвращаться к обычному образу жизни, некоторое время проблемы со стулом будут нормальным явлением. Для устранения этого симптома необходима диета, легкие слабительные препараты или щадящие растительные средства.

Атония после хирургического вмешательства

Атония кишечника, то есть снижение тонуса гладких мышц, может возникнуть по причине введения наркоза. При наркозе расслабляются все мышцы организма, в том числе кишечника. После операции вещества могут еще некоторое время воздействовать на организм, поэтому в течение нескольких дней у пациента наблюдается запор.

При снижении перистальтики пищевой комок хуже продвигается от верхних отделов кишечника к нижним. При атонии наблюдается снижение волнообразных движений стенок кишечника. Недостаточное сокращение становится причиной застоя каловых масс. Теряя воду, каловые массы отвердевают, повреждая слизистые оболочки.

Какие операции становятся причиной запора?

К запору может привести любое оперативное вмешательство.

Привести к запору могут следующие операционные вмешательств и явления, которые им сопутствуют:

• операция по удалению матки;
• полостной вид операции;
• оперативные вмешательства на прямой кишке, толстом и тонком кишечнике;
• операции по удалению узлов, образовавшихся вследствие геморроя, удаление свищей после того, как вылечили геморрой;
• при лапароскопии могут возникнуть запоры, связанные с введением наркотических средств для усыпления человека;
• при резекции желудка также может возникнуть запор в послеоперационный период;
• запор может возникнуть и после операции необходимой при аппендиците;
• после операции на поджелудочной железе и желчном пузыре может также возникнуть запор.

Основная причина появления запора после операции — это наркоз, который необходим для того, чтобы убрать боль и усыпить человека на момент хирургического вмешательства.

Наркотические вещества и обезболивающие снижают тонус мышц брюшной полости, в том числе и кишечника. Проблемы со стулом начинаются в первые несколько дней после операции и при соблюдении нормального образа жизни и выполнения всех рекомендаций, назначенных врачом, проходят спустя неделю.

Видео

Способы восстановления работы кишечника

Чтобы устранить запоры после удаления желчного пузыря, нужно использовать комплексный подход. И лечение в таком случае основано на диете, медикаментозным средствам отводится вспомогательная роль.

Нужно помнить, что удаление желчного требует соблюдения диеты в течение всей жизни, а не только сразу после хирургического вмешательства.

Терапевтический комплекс при проблемах с кишечником состоит из следующих аспектов:

• диетическое питание;
• медикаментозное лечение;
• народные средства;
• гимнастика.

Задержка стула, возникающая спустя месяцы

Эксперты отмечают, что после удаления желчного пузыря практически каждый человек страдает от атонии, но восстановительный период длится около года, после чего налаживается работа всех органов и нормализуется стул. Стоит только набраться терпения и помочь работе своей пищеварительной системы.

Однако случается и так, что запоры появляются через год после удаления желчного пузыря. В данной ситуации к затрудненной дефекации приводят следующие проблемы:

• наличие вредных привычек;
• неправильное питание;
• развитие других заболеваний, влияющих на работу ЖКТ;
• пассивный образ жизни.

ВАЖНО: если запоры случаются редко, то это не повод для беспокойства, поскольку они не представляют опасности для здоровья и не являются симптомами серьезных заболеваний. Незамедлительно стоит обраться за медицинской помощью, если при задержке стула каловые массы выглядят жирными, содержат непереваренные кусочки пищи, слизь, кровь или присоединяются такие симптомы, как рвота, повышенная температура тела, боль при испражнении.

Диетический режим

Поскольку желчный пузырь отсутствует, и секрет этого органа поступает в начальные отделы тонкой кишки постоянно, важно предотвратить его застой. В противном случае секрет будет вызывать раздражение, воспаление слизистой, что чревато язвой. Поэтому пациентам рекомендуется частое, дробное питание небольшими порциями, до 5–6 раз в сутки.

Важно соблюдать питьевой режим, так как недостаточное потребление жидкости тоже ведет к запорам, даже если желчный пузырь не удаляли. Оптимальное количество воды для взрослого человека составляет 1,5 литра в сутки. Сюда входит не только вода, но и любые напитки, первые блюда. Можно потреблять и больше, но уменьшать суточное количество жидкости не рекомендуется. В то же время не стоит злоупотреблять кофе, крепким чаем, газировкой или сладкими напитками – большую часть питьевого рациона должна составлять чистая вода.

Для улучшения перистальтики кишечника необходимо употреблять много клетчатки. Она содержится в овощах, фруктах, отрубях. Рацион должен быть обогащен такими продуктами; вместо белого или черного хлеба стоит перейти на сорта, содержащие отруби.

Довольно часто запоры могут возникать и до того, как удалили жёлчный. Это может быть связано с низкой кислотностью желудочного сока. Если выделяется мало соляной кислоты, хорошее средство – кисломолочные напитки, в особенности, кефир, но исключительно свежий. Уже на третьи сутки от изготовления продукт приобретает закрепляющие свойства.

Отдельная категория – «живые» йогурты, которые тоже будут полезны при запорах, и не только после операции по удалению желчного пузыря. Уменьшение концентрации полезной микрофлоры в кишечнике – частая проблема, которая приводит к различным сбоям в пищеварении. Больных может мучить понос, но в сочетании с плохой перистальтикой дисбактериоз приводит к запорам, поэтому употребление качественных йогуртов, содержащих живые лактобактерии, принесет ощутимую пользу.

Рацион пациента, перенесшего операцию по удалению желчного, достаточно богат. Перечень рекомендованных продуктов:

• злаки (каши пшеничная, овсяная, греча, перловка, пшено);
• кисломолочка (ряженка, творог, нежирная сметана, кефир);
• пшеничные отруби;
• фрукты, овощи свежие;
• сухофрукты (особенно рекомендована курага, чернослив);
• рыба нежирная и такое же мясо;
• разрешены растительное и сливочное масла;
• яйца;
• из сладостей – мед, натуральный мармелад, пастила, зефир.

Следует избегать таких продуктов:

• копчености, соления, различные маринады, консервация;
• все жареное или приготовленное во фритюре;
• жирные блюда;
• газировка;
• бобовые, редис, редька (вызывают метеоризм);
• рис (обладает закрепляющим действием).

МИКРОЛАКС

®

: помощь при запоре после операции

МИКРОЛАКС

®

– это одноразовая микроклизма, которая содержит 5 мл препарата. Средство имеет высокий профиль безопасности и может применяться для борьбы с послеоперационными запорами. Активное вещество препарата МИКРОЛАКС

®

способствует размягчению твердых каловых масс и их быстрому выведению. Микроклизма способствует наступлению действия через 5–15 минут¹ после применения.

Перед применением при послеоперационном запоре следует проконсультироваться с врачом.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Узнайте из нашего видео, чем вреден запор?

¹ Диетология. Руководство. Под редакцией А. Ю. Барановского. 4-е издание; Питер 2012.

² В соответствии с инструкцией по медицинскому применению слабительного средства МИКРОЛАКС

®

.

Ориентировочный рацион

В течение первых суток после удаления пузыря, больному показано полное воздержание от пищи, под запретом даже вода – можно только смачивать во рту. На вторые сутки допустим некрепкий отвар из плодов шиповника, вода, но не больше литра. В третьи сутки разрешается пить компот из сухофруктов либо некрепкий чай, нежирный свежий кефир. Суточный объем выпитой жидкости – строго до 2-х литров.

С 4-х суток начинается прием твердой пищи. Это белковый омлет на пару, суп-пюре, немного вареной рыбы. Со временем в рацион вводятся сухари, больному разрешают перетертые каши, нежирный творог, ряженку, паровые котлеты или фрикадельки.

Первые 7-8 недель нужно варить или готовить на пару. Через несколько месяцев рацион можно разнообразить супами, приготовленными на основе мясных бульонов, начинают добавлять растительное, сливочное масло, варить молочные каши за исключением манной и рисовой. А вот жирное, жареное, копченое есть можно только в самых небольших количествах и не раньше чем через год после операции, хотя ради здоровья стоит отказаться от такого питания полностью.

Последствие послеоперационного запора

Если быстро не наладить стул после операции, то последствия длительного запора могут плохо сказаться на самочувствии больного.

Во-избежание запоров, питаться следует по рекомендации врача.

Это выражается в следующих симптомах:

• тяжесть заживления послеоперационных швов;
• возможно развитие застойных процессов, которые приводят к травмам кишечника;
• организм будет насыщаться токсинами, которые попадают в кровь из кала через стенки кишечника;
• возможны разрывы установленной колостомы, если проводилась операция на кишечнике.

Данные последствия запора — частый повод для проведения повторных операций, а также употребления большого количества медикаментов, которые могут еще больше ослабить организм, но являются вынужденной мерой для спасения жизни больного. Поэтому важно избавиться от запора как можно скорее, а лучше и вовсе начать его профилактику с первых часов после операции.

Одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание. Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое …

Подробнее…

Причины появления запора после операции

Операция, которая сопровождается удалением органа, ослабит перистальтику, что приведет к застою продуктов в кишечнике. Непосредственно оперативное вмешательство не способно вызвать запор, в отличие от его последствий.

Причины запоров могут быть следующими:

• Меняется рацион. Во избежание перегрузки организма после хирургии, пища первые несколько суток поступает через зонд.
  Когда состояние стабилизировалось, нужно будет придерживаться определенной диеты. Еда употребляется в небольшом количестве, с минимальным содержанием клетчатки.

  В силу отсутствия данного органа система пищеварения работает не стабильно, вызывая дисфункцию, приводящую к запору.

• Прием обезболивающих препаратов. Определенные из них имеют побочные действия, проявляющиеся запором.
• Кислотность в желудке начинает колебаться, замедляется моторика. Данную проблему можно исправить после определения уровня кислотности. Если она повышена, в рацион вводят молочные продукты (кефир, йогурт), содержащие бифидобактерии, если понижена – фрукты с кислинкой.
• Пациент после проведенной операции употребляет мало жидкости. В идеале – это 2 литра в сутки, тогда удастся избежать обезвоживания организма, а, следовательно, и замедленной дефекации.
• Пассивный образ жизни. Если человек малоподвижен, перистальтика органов ЖКТ постепенно ослабевает. Первые полгода после удаления желчного, нельзя давать сильные нагрузки на мышечную систему пресса. Но в будущем физическую нагрузку нужно будет увеличить.

Режим реабилитации после полостной холецистэктомии

Полостные операции по удалению желчного пузыря проводят редко. В основном хирург выбирает этот метод, если орган имеет нетипичную локализацию или существует риск разрыва его стенок. После такого вмешательства пациенту придется провести не менее недели, в течение этого времени он будет находиться под постоянным наблюдением врачей.

Правильное питание по рекомендациям врача — это главное правило лечения запоров

Основная причина появления запоров в послеоперационный период — это спайки в брюшной полости. Они образуются при заживлении ран и могут влиять на работу кишечника. Для купирования этого симптома у врачей есть несколько рекомендаций:

• проводить больше времени в движении, чтобы препятствовать образованию спаек;
• употреблять кисломолочные продукты, крупы и цельнозерновой хлеб — они стимулируют перистальтику кишечника;
• легкие слабительные препараты принимаются только по назначению врача.

Полостная операция представляет огромный стресс для организма. Все внутренние органы ослабевают после вмешательства, и важно облегчить восстановительный период диетой. Также запрещено выполнять серьезные физические нагрузки, поднимать тяжести и напрягать мышцы брюшного пресса.

Правила питания

Чтобы восстановить желчный отток, важно соблюдать диету. Избежать запора после удаления ЖП поможет правильный рацион. Первые сутки после операции показано голодание. На 2-й день разрешено пить воду, отвар шиповника. С 3-4-го дня вводится кефир, компот, затем питание расширяется. Новый продукт добавляется раз в 2 дня. Правила питания в период восстановления:

• суточная норма пищи делится на 5-6 раз;
• порции небольшие;
• прием жидкости не менее 2 л в сутки;
• еда, напитки должны быть теплыми;
• исключаются жирные, соленые, острые блюда;
• отменяются некоторые способы приготовления пищи — копчение, жарение;
• запрещены спиртные и газированные напитки.

За основу берется диета №5 по Певзнеру.

Препараты

Лечение для устранения проблемы проводится с помощью слабительных средств. Такой препарат дает только временный эффект, поэтому он не способен лечить саму причину появления запора. Такие лекарства выпускают в форме таблеток, свечей, капель и сиропов. Самыми распространёнными эффективными средствами являются:

• дюфалак,
• фортранс,
• глицериновые суппозитории,
• бисакодил,
• бекунис.

Также назначаются микроклизмочки раз в неделю. Перечисленные средства не стоит использовать систематически, поскольку организм может привыкнуть к ним.

Как правильно питаться, чтобы не возникали запоры

Удаление желчного пузыря приводит к двойной нагрузке на печень, диетическое питание играет важную роль в восстановлении работы ЖКТ. После оперативного вмешательства назначается, строга диета – стол № 0. Диетическая пища ускоряет процесс реабилитации органов пищеварения в первые дни после операции и легко усваивается организмом.

Питание в послеоперационный период

Нулевая диета назначается в первые три дня после операции на органах пищеварительного тракта и исключает употребление твердой пищи. Строгое соблюдение лечебного питания в послеоперационный период, поможет быстрее справиться с запорами.

• Первый день – исключают прием любой пищи и жидкости. Для устранения сухости в ротовой полости можно прополоскать рот или смочить влажной тканью;
• Второй день – разрешено пить воду, отвар шиповника и компот из сухофруктов. Можно выпить стакан нежирного кефира.
• Третий день – вводят овощные супы, картофельное пюре на воде и обезжиренный творог.

С четвертого дня пациент переводится на диетический стол №5 – питание исключает холодные блюда и грубую клетчатку. Щадящее питание позволяет избежать скопления газов в кишечнике и стимулирует выработку пищеварительных соков, необходимых для полноценного переваривания пищи.

Исключаются свежевыжатые соки, жирная пища. В рацион включают слизистые каши, сваренные на воде (овсяная, манная) и отварное мясо (куриная грудка, телятина), отварная рыба. Отварная или приготовленная на пару пища, снижает нагрузку на желудок и предупреждает брожение в кишечнике.

Справиться с запором поможет употребление жидкости. Желательно приучить себя пить простую воду, не менее 2 литров в сутки. Очень часто мы этим пренебрегаем.

Питание после выписки из стационара

Соблюдение щадящей диеты показано впервые полгода после операции. Прием пищи должен быть дробный и по часам – это поможет выработать пищевой рефлекс. Поступление пищи в желудок в определенное время, позволит обеспечить выработку желчи для полноценного пищеварения и избежать запоров.

Что можно включить в рацион:

• Кисломолочная продукция;
• нежирные сорта рыбы и мяса;
• цельнозерновой подсушенный хлеб;
• фруктовые соки, разбавленные водой;
• тушеные овощи;
• запеченные яблоки;
• компоты (из свежих ягод или сухофруктов);
• слабозаваренный черный чай (без сахара, либо с сахарозаменителем);
• мармелад, зефир, пастила;
• протертые или полувязкие каши, сваренные на воде (или разбавленном молоке);
• овощные супы (сваренные не на мясном бульоне);
• молочные супы;
• белковые омлеты.

Запрещено употребление жареной пищи, соль должна быть умеренно ограничена.

Ограничения в питании:

• Бобовые;
• кофе;
• маринады;
• мясные и рыбные бульоны;
• сдоба и кондитерские изделия;
• специи;
• копченая мясная и рыбная продукция;
• консервы;
• сыры соленых сортов;
• грибы, лук, чеснок, редис;
• белокочанная капуста без термической обработки;
• орехи;
• газированные напитки и алкоголь;
• нерафинированное растительное масло.

Длительность диеты зависит от индивидуальных особенностей организма. Дальше потихоньку можно будет расширять свой рацион питания.

Если вас беспокоят запоры, из питания стараемся исключить рис, овсяные хлопья быстрого приготовления (Экстра). Широко внедряем в рацион кисломолочные продукты. Полезны свежий кефир, ряженка, сметана. Главное, необходимо помнить, что данные продукты должны быть действительно свежими – до трёхсуточного срока хранения. В противном случае они будут обладать закрепляющим действием.

Также постепенно включаем в рацион больше клетчатки – овощи, фрукты. Очень полезны при запорах салаты, причём их эффективность иногда превышает таковую по сравнению с приёмом лекарственных препаратов.

Более подробно о питании после удаления желчного пузыря на разных сроках операции читайте в статье Диета и питание после удаления желчного пузыря

Большое количество рецептов о питании после удаления желчного пузыря вы можете найти в книге, которая написана мной совместно с врачом. Там даны и рецепты блюд, чтобы питание было именно разнообразным, чтобы исключить запоры и другие неприятные явления. О книге можно почитать здесь

Клизма

В кишку вводится смесь из 150 мл воды и подсолнечного масла. Процедуру следует делать водой с температурой 36˚-37˚. Введение жидкости должно быть медленным, без напора и давления. Сразу после того, как вода залита в кишку, если есть возможность, человека оставляют лежать на боку на 15-20 мин. После этого происходит дефекация.

Процедуру нельзя делать часто, чтобы не приучить организм к искусственному процессу. После удаления желчного пузыря пищеварение должно перестроиться самостоятельно и наладиться перерабатывание еды без желчи.

Чтобы улучшить движение желчи, полезны легкие физические нагрузки. Сразу после операции ограничиваются получасовыми прогулками на воздухе. Через 3 месяца после консультации с врачом выбирают фитнес-упражнения. Полезны в умеренных нагрузках занятия танцами и плавание. Нельзя выполнять силовые упражнения, резко увеличивать интенсивность занятий.

О диете

Чтобы устранить запор после удаления желчного пузыря, действуют комплексно:

• увеличивают потребление воды;
• меняют рацион;
• корректируют количество приемов пищи и порции.

Вода

Важным и простым способом помочь пищеварению является увеличение количества воды. Однако, если у пациента есть заболевания почек, с этим методом борьбы с запорами следует быть острожным. Увеличение количества воды опасно ростом нагрузки на почки.

Коррекции в питании

Люди без желчного пузыря меняют привычный режим питания и должны соблюдать специальную диету. Это один из способов нормализации работы ЖКТ.

В меню больного должна быть клетчатка для поддержания перистальтики кишечника. При этом нельзя злоупотреблять клетчаткой, чтобы не нанести вред пищеварению. В рацион включают овощи и фрукты, прошедшие предварительную термическую обработку. Полезны в таком состоянии семена льна, яблоки, отруби.

Что делать в первые часы после операции

Сразу после оперативного лечения нельзя есть. Сутки пациент должен смачивать губы водой и полоскать рот, чтобы не возникало чувство жажды. Сначала надо пить воду. Газированные напитки не допускаются к употреблению. Для поддержания организма хорошо делать смесь с отваром шиповника. Он богат витамином С, укрепляет организм, благотворно влияет на печень.

На вторые сутки разрешается пить компоты и чай без сахара. С четвертого дня в рацион включаются блюда в полужидкой консистенции. Это пюре, однородные супы, допускается отварная рыба, омлет без желтка. В это время в чай можно класть сахар.

Прием пищи полезно делать маленькими порциями. При таком режиме питания система пищеварения не перегружается, желчь равномерно поступает в кишечный тракт и быстро вступает в процесс переработки.

После удаления ЖП нельзя употреблять свежий хлеб. В рацион включаются сухари, хлеб суточной давности. Постепенно в меню вводят каши, приготовленные на воде. Спустя неделю разрешается есть перетертое отварное мясо и кисломолочные продукты. Врач должен посоветовать, как правильно составить диету после хирургического удаления желчного пузыря.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...