Боли во время менструцаций — это распространенная проблема, которая беспокоит до 80% женщин. Одни жалуются на небольшой дискомфорт, другие — на резкие боли при месячных, болит живот внизу, по центру или целиком.Конечно, эта проблема беспокоит девушек, и они хотят узнать, почему при месячных болит живот, и означает ли это проблемы со здоровьем.
Статья проверена врачом Ольга Зорина
Беременность и роды, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Причины, почему в «эти дни» болит живот и поясница
Эндометриоз
Миома матки
Инфекции половых органов
Внутриматочная спираль
Болезни других органов малого таза
Лечение
Таблетки от боли в животе с ценам
Диагностика и обследования
Профилактика
Что делать если сильно болит живот и когда необходимо обратиться к врачу
Содержание
- 1 Что может болеть и сопутствующие симптомы
- 2 Какие ещё причины вызывают боль?
- 3 Классификация и причины дисменореи
- 4 Основные симптомы
- 5 Классификация и степени отклонений
- 6 Ситуации, при которых медицинская помощь нужна незамедлительно
- 7 Почему возникает боль в критические дни
- 8 Чем лечиться, кроме таблеток?
- 9 Немедикаментозное лечение
- 10 Народные средства от болевых ощущений при месячных
- 11 Лечение
- 12 Когда необходимо обратиться к врачу?
- 13 Гестагены
- 14 Оральные контрацептивы(КОК)
- 15 Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
Что может болеть и сопутствующие симптомы
Критические дни – это нормальный процесс, которые происходит у всех женщин репродуктивного возраста ежемесячно, начиная с пубертатного возраста и вплоть до наступления климакса, когда происходит увядание репродуктивной функции. Во время месячных женщина ощущение определенный дискомфорт и есть дополнительная необходимость в соблюдении гигиенических норм.
Очень часто процесс отторжения внутреннего слоя матки сопровождают менструальные боли, они напоминают непродолжительные спазмы внизу живота, которые проходят на второй день месячных.
В очистке организма во время регул задействованы как биологические, так и механические процессы. Нервная система подает сигнал мускулатуре половых органов, вызывая ее спазмирование. Вот, что болит на самом деле во время месячных, это сокращающиеся стенки матки, которые таким образом выталкивают наружу отслоившийся эндометрий и кровь через влагалище. Весь процесс управляется импульсами, которые проходят через нервные клетки. Боль ощущается лишь в том случае, когда наблюдается недостаточное питание нервных клеток, вследствие чего они останавливают нервные импульсы.
Обычно боль начинает ощущаться еще накануне менструации, в таком случае можно говорить о наличии альгоменореи или дисменореи. Так в медицине называется состояние, при котором очень болит живот при месячных. Характер боли обычно ноющих, колющий или схваткообразный, у женщины тянет низ живота, также боль может отдавать в область почек или в поясницу. Для менструации характерными являются слабые боли, в случае их усиления, следует обязательно обратиться за помощью к врачу, поскольку болезненные месячные бывают единственным симптомом у некоторых опасных гинекологических заболеваний, включая онкологию. Но даже при отсутствии видимых причин сильные болевые ощущения в некоторых случаях могут потребовать медицинского лечения.
Если причиной болевых ощущений во время регул стали болезни и инфекции в органах половой и мочевыделительной системы, то может наблюдаться сопутствующая симптоматика:
- боли в спине и в области крестца;
- тяжесть и боли в нижних конечностях;
- тошнота со рвотными позывами;
- понос во время месячных;
- общая ослабленность и плохое самочувствие;
- эмоциональные перепады, при которых агрессивность и раздражительность сменяется полной апатией.
Интенсивность болевых ощущений у каждой женщины разная и зависит от особенностей организма, от его общего состояния, от наследственности и образа жизни женщины. Около 32% женщин в возрасте от 18 до 25 лет испытывают очень сильные боли, которые пагубно влияют на работоспособность и нарушают обычный уклад жизни. В 25-35 лет этот процент немного снижается и составляет 28%, а в возрасте 35-45 с месячными болями сталкивается почти 40% представительниц прекрасного пола. Выбор лечения данной патологии будет зависеть от вида дисменореи и степени ее тяжести.
Это интересно: Гельминты у человека: признаки, симптомы и лечение
Какие ещё причины вызывают боль?
Если боли начинаются внезапно, то нужно обследовать мочеполовую систему и органы, которые расположены рядом. Возможно, настоящая причина неприятных ощущений — заболевания, такие как:
- Эндометриоз.
- Воспаление мочевого пузыря (цистит).
- Миомы, фибромы и другие опухоли.
- Воспалительные заболевания в органах малого таза.
- Заболевания кишечника.
При болезненных месячных любое из этих заболеваний может присоединиться к повышенной выработке простагландинов. Поэтому, если боль стала сильнее, чем обычно, длится дольше трёх дней, нарушился цикл, появились непривычные выделения или боль во время секса, обратитесь с этими симптомами к врачу.
Классификация и причины дисменореи
Почему месячные болезненные, зависит от разновидности дисменореи. Она может быть:
- Первичной (спазматической функциональной) – развивающейся без предшествующих патологических изменений в органах малого таза.
- Вторичной (органической) – обусловленной врожденными или приобретенными заболеваниями.
Первичная дисменорея часто беспокоит подростков и молодых женщин. После родов она способна исчезать. У многих пациенток боли ослабляются после 25 лет. Как правило, первичная дисменорея развивается через 1,5–2 года после начала первых месячных, когда устанавливается менструальный цикл.
Причины первичной дисменореи были установлены лишь во 2-й половине 20-го века. Ранее придерживались версии, высказанной еще Гиппократом. Он считал, что боли вызваны патологическим сужением цервикального (шеечного) канала, из-за чего нарушается отток менструальной крови. Однако в 20 веке было доказано, что хирургическое расширение цервикального канала не влияет ни на наличие, ни на интенсивность болезненных ощущений. Тогда появилась теория, что дисменорея возникает на фоне психосоматических нарушений.
И лишь в 50-ые годы прошлого века было установлено, что развитие боли связано с процессом отторжения эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки) во время менструации. В норме внутренний слизистый слой матки ежемесячно сменяется новым. Старый выходит с менструальной кровью. Чтобы отторгнуть эндометрий, матка сокращается.
Затем были открыты простагландины (гормоноподобные вещества) E2 и F2a. Они вырабатываются эндометрием и нужны для сократительной активности матки. Однако у женщин с дисменореей эти простагландины содержатся в эндометрии, миометрии (мышечной стенке матки) и менструальной крови в высоком количестве или наблюдается изменение их соотношения. Повышение их уровня влечет за собой увеличение сокращений миометрия, а изменение соотношения E2 и F2a вызывает сосудистые спазмы и нарушение местного кровообращения, что приводит к кислородному голоданию клеток и активности нервных окончаний. Это способствует развитию болевых ощущений. Было установлено, что у женщин с дисменореей частота сокращений миометрия и внутриматочное давление как минимум в 2 раза выше, чем у пациенток, не испытывающих менструальных болей.
Почему повышается выработка простагландинов, до сих пор точно не установлено. Наиболее популярной является версия, что причиной этого процесса является увеличение количества женских половых гормонов прогестерона и эстрадиола (эстрогена). Уровень эстрогена повышается во время овуляции, а прогестерона – после нее.
Существует группа риска, в которую входят женщины с повышенной вероятностью развития первичной дисменореи:
- Профессиональные спортсменки, представительницы профессий, связанных с тяжелым физическим трудом (такой род деятельности также влияет на интенсивность боли).
- Пациентки с генетической предрасположенностью: если мама или бабушка страдают менструальными болями, то риск возникновения дисменореи повышается до 30%.
- Нерожавшие женщины.
- Пациентки с лишним весом.
Также развитие первичной дисменореи могут спровоцировать:
- Инфекционные заболевания (в том числе и инфекции, передающиеся половым путем).
- Переохлаждение или перегрев организма.
- Стрессы.
- Эмоциональные и умственные перегрузки.
Вторичная дисменорея развивается на фоне заболеваний: чаще гинекологических. К ним относятся:
- Врожденные аномалии матки: недоразвитие, патологическое расположение (загиб).
- Воспалительные процессы во внутренних половых органах (например, воспаление придатков).
- Эндометриоз и аденомиоз – разрастание клеток внутренней слизистой оболочки матки.
- Внематочная беременность.
- Полипы, миома матки – доброкачественные новообразования.
- Застой крови в органах малого таза.
Дисменорея может быть вызвана и не гинекологическими заболеваниями:
- Нарушениями работы ЖКТ (чаще всего – синдромом раздраженного кишечника).
- Воспалительными процессами в органах мочевыделительной системы.
Справка! Боли при месячных также могут развиться после операций на органах малого таза или после установки внутриматочной спирали.
Основные симптомы
Медики рассматривают сильные боли внизу живота при месячных как расстройство менструальной функции. Согласно статистическим данным, у каждой третьей представительницы слабого пола такие ощущения сопровождаются дополнительными симптомами:
- расстройство желудка, рвота, тошнота;
- потеря сознания.
Болевой синдром, как правило, появляется в первый день цикла и стихает уже к третьему дню. Он может иметь дергающий, схваткообразный, ноющий характер, иногда сильно болит поясница. Часто на фоне изнуряющих ощущений у женщины меняется настроение и психоэмоциональный фон. Она бывает плаксивой, раздраженной, тревожной и даже агрессивной. Нарушается сон. Важно понимать, что такие проявления не могут быть затяжными и должны проходить без применения медикаментов уже через несколько дней после начала менструации.
В зависимости от основных симптомов медики выделяют несколько степеней болезненных месячных:
- Легкая степень. Для нее характерна периодическая умеренная болезненность, которая никак не влияет на работоспособность женщины. Такие ощущения легко перенести без приема обезболивающих препаратов. Но даже легкую форму нельзя оставлять без внимания, так как она способна очень быстро перерасти в ярко выраженный синдром, который существенно нарушит привычный образ жизни.
- Средняя степень характеризуется довольно длительными, тянущими болями внизу живота во время месячных, сопровождаемыми тошнотой, слабостью, ознобом. Нередко женщина не может нормально работать и вести привычную жизнь. Такая ситуация требует медицинской коррекции и диагностики причин.
- Тяжелая степень — это очень сильные боли внизу живота справа, посредине, слева, отдающие в поясницу и сопровождаемые высокой температурой, поносом, рвотой и даже обмороками. Тяжелая степень, как правило, связана с воспалительным процессом и патологиями половых органов. В этом случае требуется незамедлительная госпитализация.
Классификация и степени отклонений
Чаще всего сильно болит живот в первый день месячных, а начиная со второго дня болевые ощущения стихают. Если у женщины сильная боль проявляется накануне менструации и сопровождает все критические дни, то ставится диагноз «дисменорея». В зависимости от причин возникновения различают два вида патологии:
- первичная дисменорея или функциональная. Ее диагностируют в том случае, когда организм вырабатывает повышенное количество простагландинов, которые вызывают чрезмерное сокращение маточной мускулатуры. В этом случае болезненные ощущения появляются накануне месячных и продолжаются еще 3-4 дня. Такой вид дисменореи характерен для девушек 16-25 лет. Сопутствующими симптомами являются головная боль, понос и тошнота. Поскольку болевые ощущения не связаны в этом случае ни с какими патологиями, на УЗИ в органах малого таза не будет наблюдаться аномалий развития и очагов поражения. Ситуация может исправиться с возрастом или после рождения ребенка;
- вторичная или приобретенная альгоменорея. Она проявляется чаще всего у женщин уже после 30 лет. Причиной такой дисменореи может стать чрезмерная возбудимость нервных корешков во время маточных сокращений, воспаления и патологии в органах репродуктивной системы, эндометриоз. Также болезненные ощущения могут быть реакцией организма на внутриматочную спираль.
В том случае, когда с годами боли при месячных остаются на том же уровне интенсивности, то их принято называть компенсированными, если же они с каждым циклом нарастают – это декомпенсированные боли.
В зависимости от интенсивности менструальных болей различают 4 степени дисменореи:
- Нулевая степень. Боли слабые, терпимые и не требуют приема обезболивающего.
- Первая степень характеризуется умеренными болями, которые сопровождаются депрессивным состоянием, расстройством пищеварительной системы и головными болями. Может ощущаться легкое недомогание и сонливость, но женщина не теряет работоспособность и все еще физически активна. У 40% женщин данная стадия альгоменореи проявляется с первых месячных. После родов или с возрастом ситуация меняется, и до завершения репродуктивной функции с умеренно болезненными месячными живет порядка четверти всех женщин. Если боли находятся на одинаковом уровне, то никаких мер предпринимать не нужно, достаточно 1-2 таблеток болеутоляющего в особых случаях. Если же они нарастают, требуется обязательная консультация специалиста.
- Вторая степень – это сильные менструальные боли, сопровождающиеся тошнотой, ознобом, головокружениями, мигренеподобными болями, общей ослабленностью и раздражительностью. Исправить ситуацию помогают анальгетики и успокоительные.
- Третья степень дисменореи диагностируется при очень сильных болях внизу живота, которые начинаются за 2, а то и за 3 дня до регул, и проходят лишь с их окончанием. Дополнительно может повышаться температура тела, возникают сильные боли головы, которые могут спровоцировать рвоту, сбивается сердечный ритм, и могут появиться проблемы с сердцем. Женщина может падать в обмороки, теряется работоспособность и обычные обезболивающие из домашней аптечки не могут справиться с ситуацией. Это очень опасная степень альгоменореи, которая может привести к сбою менструационного цикла, и даже стать причиной бесплодия. Зачастую на этой стадии дисменореи диагностируют и сопутствующие заболевания репродуктивной системы или близлежащих органов.
Ситуации, при которых медицинская помощь нужна незамедлительно
Несмотря на то, что болезненность при менструации – довольно частое явление, существует ряд ситуаций, при которых помощь медиков необходима как можно скорее:
- боль настолько сильная, что полностью нарушается привычный ритм жизни;
- не проходит после приема обезболивающих препаратов и длится свыше трех дней;
- сопровождается высокой температурой, рвотой, сильной головной болью, обильным кровотечением со сгустками;
- присутствует у женщин, принимающих противозачаточные средства, и имеет схваткообразный характер;
- возникает при первой менструации.
Почему возникает боль в критические дни
У подростков чаще всего диагностируется первичная альгоменорея, связанная с неправильным расположением матки или аномалией развития репродуктивных органов. Зачастую после первых родов боль во время месячных женщинам с первичной дисменореей перестает причинять дискомфорт.
Если же дисменорея возникает уже после периода полового созревания, то ее принято считать вторичной, такую боль в животе могут вызывать различные причины:
- маточные сокращения. Это основной фактор, являющийся причиной сильных болей в период регул даже при менструационном цикле, который протекает без каких-либо нарушений. Сокращение гладкой мускулатуры, из которой состоят стенки матки, вызывает гормон простагландин, чем больше его уровень, тем выше сократительная способность маточных мышц. В норме этот гормон отвечает за своевременное очищение матки от отслоившегося эндометрия, но при его повышенной концентрации интенсивные сокращения мышц вызывают у женщины ощущение боли. От этого гормона зависит не только интенсивность, но и характер боли;
- особой болезненностью отличаются критические дни, если у женщины есть заболевания половой сферы. Нестерпимые боли во время регул бывают при эндометриозе, фиброзе матки и при воспалительных процессах в органах репродуктивной системы. Болевой синдром может сигнализировать об имеющемся заболевании, так и быть последствием уже устраненного гинекологического недуга;
- дефицит определенных микроэлементов может привести к сбоям в менструальном цикле, вследствие чего возникают болезненные месячные. Таким образом может проявляться нехватка кальция и магния в организме женщины;
- генетическая предрасположенность. Если у женщины ближайшие родственницы страдали от сильных менструальных болей, то и она попадает в группу риска. Могли перейти по наследству не только болевые ощущения, но и патологии их вызывающие;
- нарушение баланса гормонов и, как следствие, болезненные месячные могут вызвать стрессы и неправильное питание.
Если боли при месячных не уходят даже после приема обезболивающего, их могут спровоцировать следующие факторы:
- загиб и смещение матки. Если это врожденные аномалии, то есть высокая вероятность, что после родов боли пройдут;
- авитаминоз;
- резкое падение уровня прогестерона;
- кисты и полипы в яичниках;
- самопроизвольный аборт;
- эмоциональное перенапряжение, шоковое состояние;
- спаечные процессы;
- поликистоз яичников;
- гормональный дисбаланс, вызванный повышенной активностью щитовидки;
- внутриматочная спираль;
- чрезмерная возбудимость нервной системы;
- синдром перегрузки малого таза;
- стеноз шейки матки;
- недавно проведенные операции, включая аборт, роды;
- малоподвижный образ жизни;
- злокачественные опухоли.
Если боль во время регул терпимая и продолжается короткий промежуток времени, паниковать не стоит, но при сильных болевых ощущениях необходима консультация специалиста.
Чем лечиться, кроме таблеток?
Есть методы, которые помогают легче переносить боли при месячных. К сожалению, точно сказать, что они помогут, нельзя: у всех свои реакции. Пробуйте всё по очереди, ориентируйтесь на собственное состояние и прислушивайтесь к ощущениям.
- Тепло. Лучший вариант — забраться под одеяло и посидеть с кружкой горячего чая, можно даже приложить грелку к низу живота, но это не всегда возможно. Если нужно выйти из дома и заняться делами, оденьтесь потеплее. Выбирайте одежду, которая не создаёт дискомфорта в области живота: жёсткие джинсы и ремни, врезающиеся в тело, подождут несколько дней. Тёплый душ тоже работает.
- Спорт. Заниматься спортом нужно для профилактики, а когда становится трудно — выполнять лёгкие упражнения для расслабления мышц и растяжки.
- Иглоукалывание. Нет подтверждений тому, что такая альтернативная медицина работает. Но по крайней мере, процедуры отвлекают от боли.
- Расслабляющий массаж. Отвлекает от неприятных ощущений и вообще полезен для тела и разума, которому тоже надо иногда отдыхать. Проведите массаж живота, поглаживая его по часовой стрелке в той области, где чувствуется боль.
- Удобная поза. Если есть возможность прилечь, то постарайтесь поднять ноги повыше или лечь на бок, согнув колени.
- Отказ от курения. Бросать надо насовсем, а не только на те дни, когда вы чувствуете боль.
- Витамины и микроэлементы. Тоже не абсолютно достоверный метод, но возможно, что вам помогут добавки с витаминами B6, B1, E, магнием и кальцием .
Немедикаментозное лечение
Рассмотрим некоторые общие рекомендации по облегчению боли в период месячных:
Полезный рацион
На проявление болезненного синдрома влияют продукты питания во время женских дней.
Хорошо действует включение в рацион следующих продуктов:
- мясо морской рыбы,
- масло и семечки подсолнуха,
- сои,
- арахиса, а также грецкого ореха, миндаля,
- рыбы жирных и полужирных сортов.
Все эти виды пищи обладают омега-три жирными кислотами, которые способствуют ослаблению мышечных сокращений.
Аналогичным образом действует и дополнительный прием кальция и магния. Норма потребления в сутки этих элементов равна соответственно 800 и 300 мг.
Зеленые овощи, молочная продукция, сухофрукты, бобовые и каши из злаков содержат в себе много магния.
Существуют и продукты, которые стимулируют возникновение боли в период месячных, путем спазмотизации гладкой мышечной ткани репродуктивного органа:
- Перченые соусы
- Жаренные блюда
- Кофеин
- Алкоголь
Физическая активность
Незначительная физическая активность весьма благоприятно действует во время месячных. Двигательные нагрузки, формируют нормальный обмен веществ, что в свою очередь положительно влияет на болевой фон.
Весьма значительно понижают недомогания — ходьба, прогулка на свежем воздухе, несложные кардиотренировки.
Техники релаксации
Нервозность и плохое настроение в разы повышают степень болевых ощущений.
В таких случаях способны помочь несколько способов расслабления.
Необходимо лишь, немного абстрагироваться от текущих проблем, улечься любимым занятием или делом, разрешить себе немного релаксации и разгрузки.
В этом могут помочь занятия йогой.
Народные средства от болевых ощущений при месячных
В данном контексте весьма актуальны различные рецепты из трав и кореньев.
Эти народные рекомендации проверены временем и весьма результативны:
- Настой из малиновых листьев. 30-40 граммов сухих листьев малины заварить 250 мл кипятка. Настаивать следует около 30 минут, процедить и пить понемногу в продолжении дня.
- Настой из ромашки лекарственной и листьев мелиссы. Перемешать по одной столовой ложке сухого сырья этих растений и заварить 250 мл кипяченой воды. Настоять два часа выпивать по 5,6 глотков до приема пищи в продолжении дня. Курс – весь период месячных.
- Сбор из ромашки лекарственной, мяты и валериановых корешков. Перемешать основные сухие компоненты сбора в соотношении 2:2:1. Две столовые ложки сбора заварить 200 мл прокипяченной воды. Обернуть и настоять в продолжении часа, провести через ситечко и пить три раза в день по 30 мл.
- Седативные травяные настойки и чаи. Пригодятся разного вида настойки и травяные напитки с содержанием пустырника или валерианы.
- Доктор Мом и ихтиоловая мазь. Смешать эти два компонента. Нанести на поверхность кожи в месте где ощущается боль на несколько часов, затем смыть водой 35 градусов.
- Рецепт из имбиря. Измельченный имбирь заварить кипятком и настоять около получаса, затем настой перемешать с небольшим количеством сахара, пить непосредственно перед сном в горячем виде.
Лечение
Самый приемлемый способ – употребление какого-либо лекарства с обезболивающим эффектом. Однако принимать аспирин и все аспиринсодержащие таблетки нельзя.
Спазмолитики
Почти все врачи назначают для устранения менструальных проявлений спазмолитики, со следующим наименованием:
- «Анальгин»,
- «Но-Шпа»,
- «Спазмалгон»,
- «Баралгин»,
- «Кетанов» («Кеторол»),
- «Нимесил»,
- «Ибупрофен».
Ибупрофен
Но-Шпа
Анальгин
Баралгин
Кетанов
Нимесил
Спазмалгон
Суппозитории
На сегодняшний день, широко применяются и суппозитории для ректального и вагинального использования. Возрастных ограничений свечи не имеют, и при возникновении не комфортных проявлений применяются при месячных.
Парацетамол в суппозиториях является главным активным веществом. Имитируя свойства анальгина и за счет антивоспалительного действия, данный способ качественно снимает все неприятные симптомы менструации.
Многие гинекологи назначают следующие свечи местного применения:
- «Эффералган»,
- «Ибупрофен»,
- «Диклофенак»,
- «Парацетамол».
Диклофенак
Эффералган
Ибупрофен
Парацетамол
Поскольку каждому лекарству свойственны противопоказания, до использования свечей, не лишней становится консультация с врачем.
Другие способы
Еще для устранения боли при месячных можно принимать:
- Гормональные медикаменты( с употреблением контрацептивов в таблетках интенсивность боли понижается).
- Седативные средства(нормализуют эмоциональное состояние, приводят к релаксации , снимают нервное напряжение).
- Гомеопатические препараты( зачастую играют дополнительную роль в борьбе с менструальными болями).
- Физиотерапия (ультразвук, токи и другие, исключая согревающие процедуры).
- Ассоциации витаминов.
- Иглотерапия.
С целью лекарственного лечения, гинеколог рекомендует в корне изменить собственные привычки, включая режим приема пищи, отдыха и начать занятия спортом, для дальнейших безболезненных критических дней.
Когда необходимо обратиться к врачу?
Всем без исключения женщинам следует знать о ситуациях, когда опасно самостоятельное лечение сильных болевых проявлений внизу живота:
- Когда болезненный синдром не уходит на продолжении 2 дней после первых выделений;
- Когда не действуют спазмолитические и болеутоляющие лекарства ;
- Чрезмерное кровоизлияние, наряду со большими сгустками;
- Временной сбой месячных, потеря веса;
- Когда появляется нехарактерная рвота, тошнотворное чувство, жидкий стул в период женских дней.
Подобная картина симптоматики говорит о тяжелых заболеваниях в мочеполовой и репродуктивной сферах, к ним относятся: опухоли, полипы, инфекционно-патологическое развитие, а также онкология матки.
Гестагены
Гестагены это по сути группа синтезируемых в организме человека гормонов.
Эти ферменты стимулируют рост клеток нового эндометрия в полости матки, снимают напряжение с гладкого мышечного корсета репродуктивного органа, создают все оптимальные условия для синтеза эстрагенов.
Кроме того они напрямую связаны с процессом оплодотворения и их недостаточность может обернуться невозможностью иметь потомство, перебоям в цикле критических дней, самопроизвольным родам (выкидыш).
С целью предотвращения начальной дисменореи, применимы гормоны с активным прогестероном, по аналогии с естественными ферментами. У подобных препаратов, основная задача в снижении присутствия простагландина в крови, и приведении в норму цикла критических дней.
Нынешние гестагеновые медикаменты значительно отличаются от своих собратьев конца ХХ века, сейчас они более действенны и безопасны, практически не имеют противопоказаний.
Оральные контрацептивы(КОК)
Гормональные средства контрацепции весьма распространены в применении для начальной дисменореи, особенно у женщин в возрасте активной половой жизни.
Самыми результативными в этом смысле считаются комбинированные оральные контрацептивы (КОК), в их составе присутствует имитация гормона эстрогена.
Принцип их активности направлен на угнетение овуляционного процесса, из-за этого происходит понижение количества простагландинов, и болезненный синдром исчезает.
К тому же происходит снижение давления внутри полости матки и замедляется частота и сила сократительного напряжения гладкой мускулатуры, что обеспечивает ослабление боли.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
С имеющимися противопоказаниями и просто нежеланием принимать контрацептивы на основе гормонов, можно вполне обойтись нестероидными противовоспалительными препаратами. НПВП характерны болеликвидационные качества они назначаются к применению именно при появлении болезненных недомоганий.
Данные лекарства работают по аналогии с вышеперечисленными, НВПС минимизируют присутствие в кровяных выделениях первопричин боли-простагландинов. Лекарственные средства этой группы, мгновенно всасываются в пищеварительном тракте, и оказывают действие на протяжении 5,6 часов.
Самые распространенные наименования группы НВПС это:
- Аспирин,
- Ибупрофен
- Кетопрофен,
- Проксикам,
- Диклофенак.
Аспирин
Диклофенак
Ибупрофен
Кетопрофен
Пироксикам
Многочисленные опыты, проводимые в целях ликвидации начальной дисменореи посредством НВПП доказали, что напроксен, ибупрофен, мефенаминовая кислота и аспирин обнаруживают большие результаты в борьбе с начальной дисменореей, но Ибупрофен среди них стоит на первом месте по минимальной степени побочных эффектов.