Лечение сколиоза у детей, профилактика искривления позвоночника

Сколиоз возникает в основном в детстве, но полностью «расцветает» в подростковом возрасте и уже до конца жизни мешает полноценной жизни.

Поэтому раннее диагностирование и профилактика этого заболевания играет главную роль в избавлении от этой патологии.

Профилактические меры должны приниматься с младенчества, так как сколиоз с трудом поддаётся лечению.

Так на что же нужно обращать внимание родителям и как правильно проводить процедуры у детей различного возраста?

Все это можно узнать далее из данной статьи.

Анатомия позвоночника

Часто на начальной стадии искривление позвоночника практически незаметно со стороны для окружающих. При этом не стоит забывать, что это серьезное заболевание, и если вовремя не обратить на него внимание, то оно может иметь самые серьезные последствия.

В школах проводятся регулярные проверки у врача-ортопеда, но даже он не всегда сразу определяет наличие отклонений в положении спины. Поэтому крайне важно, чтобы родители сами тоже время о времени осматривали своего ребенка, ведь это способно помочь предотвратить проблемы со здоровьем в будущем.

Характеристики правильной осанки у ребенка и критерии её определения:

• положение головы, когда кончик носа и ушная раковина находятся на одной линии;
• лопатки должны прилегать к грудному отделу;
• плечи держатся расправленными;
• живот не выпячивается вперед;
• позвоночник прямой.

Определение нарушений осанки ребенка

Общие сведения

Сколиоз у детей – патологические изменения в позвоночни­ке и паравертебральных тканях, приводящие к искривлению позвоночного столба, его повороту вокруг продольной оси, статико-динамическим нарушениям и функцио­нальным изменениям со стороны внутренних органов. Сколиоз – одно из наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата в детской ортопедии, которым страдают 5-10% детей и подростков. У девочек сколиоз встречается значительно чаще, чем у мальчиков; примерное соотношение полов составляет 9:1. Опасность развития сколиоза у ребенка состоит не только в косметическом дефекте, но также в сдавлении, смещении и нарушении функции сосудов и внутренних органов.

Сколиоз у детей

Оценка состояния спины у ребенка

Родители в домашних условиях могут сами попытаться определить наличие нарушений осанки. Для начала нужно визуально осмотреть ребенка со спины и боков. Требуется попросить его встать ровно, но при этом не расправлять спину принудительно, а принять обычное положение. Вдоль позвоночника нужно провести визуально вертикальную линию и посмотреть, имеются ли отклонения вбок, наблюдается или нет симметрия лопаток, костей таза и т. д.

С боку нужно оценить плавность изгибов позвоночника и положение головы. Притом грудь должна быть слегка приподнята вверх, а живот немного втянут. У дошколят живот может немного выпирать в средней части, но не внизу.

Как оценить состояние спины

После этого нужно попросить ребенка наклониться и дотянуться пальцами до ступней без сгибания коленей. Дети легко выполняют эти действия, если с костями и мышцами у них все в порядке. А вот беспокоиться пора начинать, если ребенок спокойно кладет ладони на пол возле ступней или не дотягивается до них вообще. Далее ребенка просят расслабиться в наклоне – так можно легко осмотреть спину на наличие сколиоза.

Можно провести тест у стены. Для этого пациента просят встать к ней спиной и прижаться затылком, ягодицами и пятками к вертикальной поверхности. Стопы располагаются вместе, а руки свободно свисают. Если ребенок с трудом может принять такое положение, то имеет смысл говорить о развитии кифоза или лордоза.

Сколиоз у детей и подростков

Сколиоз ‒ что это?

Сколиоз является боковым искривлением позвоночного столба. Чаще всего оно случается во время интенсивного роста ребёнка. Как ни странно, но причину развития сколиоза обычно установить не получается. Иногда заболевание вызывается сопутствующими болезнями, например мышечной дистрофией или церебральным параличом.

В большинстве случаев признаки сколиоза в детском возрасте проявляются слабо, но со временем деформация позвоночника увеличивается. В запущенной стадии может наступить обездвиживание ребёнка.

Тяжёлая форма сколиоза уменьшает свободное пространство в области грудной клетки, что нарушает функционирование лёгких и вызывает болезненные ощущения в спине. Появляется трудность с дыханием, а также проблема с работой сердечной системы.

Это можно предотвратить, если на первой стадии заболевания принять профилактические меры.

Как исправить осанку?

Шаг 1. Следует провести вышеописанные тесты и определить наличие проблем с осанкой у ребенка. Если они есть, но в незапущенной стадии, то можно попробовать сделать ряд упражнений, которые помогут справиться с неровностью осанки.

Выявите проблемы с осанкой

Шаг 2. Рекомендуется ежедневно просить ребенка прижиматься ягодицами, затылком, пятками к стене и стоять так в течение 1-2 минут. При этом он должен постараться запомнить положение тела и удерживать его во время ходьбы или повседневных действий.

Так ребенок должен стоять каждый день

Шаг 3. Можно расслаблять мышцы шеи, используя массажный мяч. Его подкладывают под шею лежащего ровно ребенка и просят подвигать головой из стороны в сторону в течение 5 минут.

Использование массажного мяча

Шаг 4. Каждый день желательно растягивать мышцы шеи и другими способами – наклонами головы в стороны и вниз с использованием рук.

Наклоны головы

Шаг 5. Каждый день требуется выполнять комплекс упражнений для спины. Он поможет развить мышцы. Важно, чтобы комплекс для ребенка был подобран врачом.

Упражнения для спины

Шаг 6. Если ребенок ходит в школу с сумкой через плечо, то требуется заменить ее на рюкзак. Притом рекомендуется следить, чтобы он был не перегружен.

Сумку через плечо нужно сменить на рюкзак

Шаг 7. При длительном сидении за компьютером или над уроками важно контролировать, чтобы каждые 30 минут ребенок делал небольшие перерывы.

Каждые полчаса нужно делать перерывы

Шаг 8. Важно приобрести качественные спальные принадлежности, которые не будут оказывать негативного воздействия на осанку.

Спальные принадлежности должны быть качественными

Шаг 9. Рекомендуется, чтобы ребенок как можно больше двигался, при этом важно, чтобы он сам следил за положением головы и спины. При наличии психологических проблем, заставляющих его сутулится, требуется обратиться за помощью к психологу.

Необходимо как можно больше двигаться

Видео – Как исправить сколиоз у ребенка?

Дети достаточно гибки и пластичны, исправить искривления позвоночника у них в ряде случаев не составит труда. Главное – вовремя обратиться за помощью к специалисту, не затягивая с началом лечения.

Признаки и симптомы сколиоза

Среди наиболее очевидных симптомов сколиоза у детей, как правило, выделяют следующие:

• Неравномерность плеч (линия плеча постоянно смещана в одну из сторон).
• Одна лопатка выступает более заметно, чем другая.
• Неравномерность талии.
• Одно бедро выше, чем другое.

Если вы заметили признаки сколиоза у вашего ребенка, не стесняйтесь обратиться к врачу. Незначительное искривление обычно заметить трудно, так как оно появляется постепенно и обычно не вызывает у ребенка болезненных ощущений. Иногда первые признаки сколиоза у детей замечают вовсе не родители, а друзья ребенка, учителя или партнеры по спортивной команде.

Если вы хотите выяснить, есть ли у ребенка хоть малейшие намеки на сколиоз, проведите несложный тест. Попросите малыша вытянуть руки вниз и нагнуться вперед. Сами встаньте ровно за ребенком и взгляните на его спину — если вы заметите асимметрию (например, выступающее ребро с одной стороны, или лопатку, расположенную выше или ниже второй, отклонение позвоночного столба от центральной линии спины), значит имеет смысл провести тщательное рентгеновское исследование на предмет сколиоза.

Прогноз терапии и возможные последствия

Несмотря на просветительскую деятельность среди школьников о вероятности развития сколиоза, а также регулярные профилактические осмотры, число пациентов с таким диагнозом увеличивается. Последствия деформации позвоночника отрицательно сказываются на качестве жизни больного.

Так, при отсутствии должной терапии врачи дают пациентам следующий прогноз:

• появление прогрессирующих болей;
• нарушение работы лёгких и сердца;
• увеличение деформации позвоночника с постепенным ухудшением симптоматики;
• рост неврологических проявлений заболевания (сдавление спинного мозга — характерно при врождённом сколиозе);
• при появлении 3 или 4 степени развития сколиоза — присуждение группы инвалидности;
• психосоциальные последствия: недовольство своим видом, осанкой, страх операции и ухудшения состояния здоровья.

Важно знать, что при должных усилиях маленького пациента и его семьи, а также благодаря помощи врачей заболевание можно излечить.

Примерно у 2–3 % детей до 16 лет дуга искривления позвоночника (угол Кобба) составляет более 10 градусов, однако в то же время только в 0,3–0,5 % случаев угол Кобба превышает 20 градусов

Лучшим вариантом будет обнаружение сколиоза ещё на ранней стадии. Это поможет остановить искажение позвоночника, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Если до прекращения активного роста ребёнка деформация позвоночника достигла 2 степени и составила не более 40 градусов, то в будущем заболевание не будет прогрессировать. При сильном отклонении позвоночного столба сколиоз, скорее всего, продолжит развиваться со скоростью 1 или 2 градуса ежегодно до конца жизни.

Методы лечения искривлений

Если Вы думаете, что избавиться от деформации спины просто и легко за один день, то Вы ошибаетесь. Это потребует усилий не только со стороны врача, но, прежде всего, воли и выдержки от родителей и от самого ребенка. Это долгое лечение, успех которого зависит от того, насколько быстро будут приняты меры и какие лечебные мероприятия выбраны.

Если у ребенка 3 или 4 степень искривления позвоночника, то Вы можно оформить инвалидность, пройдя специальную комиссию.

Наиболее эффективными методами лечения являются массаж и специализированная гимнастика, зарядка дома.

Лечебная физкультура и гимнастика

Существует огромное количество разных комплексов упражнений. Рассмотрим некоторые из них.

Лечебно-профилактический комплекс, формирующий правильную осанку, избавляющий от сколиоза и остеохондроза:

• 3-4 раза плавно поднимайте и опускайте руки вверх. При этом старайтесь тянуться спиной, когда поднимаете руки вверх.
• Заведите руки за голову и сцепите пальцы в замок. Старайтесь упираться затылком в руки. И так – 5 раз.
• Заведите руки в том же положении за голову. Теперь сведите локти спереди, затем – снова разведите. Повторить 5 раз.
• Отведите руки за спину и сцепите пальцы в замок. Поднимайте вытянутые сцепленные в замок руки как можно выше. Около – 5 повторений.
• Возьмите палку. Поднимите ее вверх, затем отведите ее за спину и опустите вниз. Поднимите снова вверх и опустите впереди. До 7 повторов.
• Руки подняты вверх и держат палку. Вытягивайте в сторону то левую, то правую руку. Сделайте также около 7 раз.
• Вращайте палкой, взятой за концы обеими руками по полукругу, заводя ее за спину на вытянутых руках и описывая полукруг вперед. 7 раз.
• Правую руку отведите за плечо за спину и возьмите ей палку. Левая рука заведена внизу за поясницу и тоже держит палку. Поднимайте палку вверх и вниз. Затем поменяйте руки. По 7 повторов.

Лечебная гимнастика позволяет приостановить прогрессирование искривлений

Комплекс упражнений при сколиозе 4-й степени

Вылечить искривление позвоночника 4 степени невозможно без операции, но упражнения помогут снять болевые ощущения и будут способствовать нормализации работы внутренних органов:

• Наклоняйте голову из стороны в сторону. Делайте 5-6 повторений.
• Поворачивайте корпус поочередно вправо и влево. По 5-6 раз.
• Руки поднимите вверх и сцепите ладони в замок. Нужно сделать 5 повторов.
• Планка. Лечь и приподняться, опираясь на локти и ладони. Ноги прямые. Опереться ногами на пальцы. Поясница не должна проваливаться вниз. Голова в прямом положении. Выполнять 5 раз.

Есть и специально разработанные гимнастики для ног, чтобы лечить плоскостопие. Они построены на перекатывании палки и хождении на носочках и елочкой. Продаются в ортопедических салонах и массажные коврики от плоскостопия.

Полезны будут помимо этого специальные стельки – супинаторы, способствующие правильному развитию ступни. Девочкам – подросткам, если диагностировано плоскостопие, показано носить небольшой или средний каблук.

Также показано плаванье и жесткая кровать. Лучше всего купить специальный ортопедический матрас.

Лечебный массаж

Массаж при искривлении позвоночника является эффективным средством, чтобы избавиться от боли и на ранних стадиях при регулярных сеансах способствует выздоровлению больного. Данный метод лечения направлен на оказание воздействия на мышцы около позвоночного столба.

Подобный массаж рекомендуется выполнять только специалисту, так как неумелое массирование при болезни позвоночника может нанести вред.

Массаж делится на три этапа:

• Разогрев мышц для усиления кровообращения.
• Сам процесс массажа: разминать мышцы, сдвигать, растирать, растягивать.
• Процесс расслабления: надавливать, разминать, поглаживать.

Массаж при сколиозе помогает избавиться от боли

Физиотерапия

Физиотерапия при искривлении позвоночника улучшает обмен веществ и помогает смягчить воспаление.

Используют такие методы физиотерапии, как:

• массажные процедуры;
• электростимуляция мышц (электрофорез);
• ультразвуковое воздействие;
• тепловое воздействие;
• применение лечебной грязи;
• душ Шарко, то есть гидромассаж.

Исправление корректорами осанки

Хорошо борются с искривлением позвоночника корректоры осанки, различные поясничные корсеты или жилеты. Они помогают больному удерживать позвоночник прямым и способствуют его исправлению. Также они являются отличной профилактикой данного недуга.

Они бывают следующих видов:

• Фиксаторы – снимают часть нагрузки с позвоночника.
• Корректоры – исправляют нездоровые изгибы спины.

Они имеют разную степень жесткости:

• Легкую – для профилактики, сшиты из эластичного материала.
• Среднюю – способствуют устранению болевых ощущений, снимают нагрузку на верхнюю часть спины.
• Высокую – лечебные. Они имеют пластиковые или металлические ребра. Обеспечивают плотную фиксацию.

Корсет для коррекции позвоночника

К отдельному виду корректоров принадлежат ортопедические матрасы, которые благодаря определенному уровню жесткости поддерживают позвоночник в правильном положении.

Кинезиотейпирование на ранних стадиях

Кинезиотейпирование — альтернативная техника коррекции проблем опорно-двигательного аппарата. На проблемный участок прилепляются специальные пластыри – тейпы.

Они оказывают положительное воздействие:

• Расслабляют мышцы и помогают им восстановиться.
• В мягкой степени поддерживают спину в правильном положении.

Операционные методы исправления

Операция показана людям, имеющим 3 или 4 степень сколиоза.

Оперативные вмешательства бывают следующих видов:

• По методу Харрингтона, когда позвоночный столб фиксируется титановыми стержнями и крючками.
• По методу Цильке – устраняет искривление и снимает боль. Позвонки фиксируют с помощью винтов и стержней.
• По методике Люке. Позвоночник удерживают в правильном положении металлическим цилиндром и проволокой.

Снимок после операции по коррекции сколиоза

После проведения операции ребенку необходимо не менее 6 месяцев реабилитации, чтобы восстановиться. Следует избегать сильных физических нагрузок. Нужно делать ЛФК.

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях искривление позвоночника можно лечить, делая соответствующую гимнастику и не только.

Эти рекомендации врачей помогут вам сохранить позвоночник ребенка здоровым:

• Следите, чтобы ребенок не склонялся слишком сильно, сидя за столом и расслаблял чаще позвоночник, например, лежал на кровати с ортопедическим матрасом.
• Если не удается убедить кроху делать специальную гимнастику, попробуйте его заинтересовать, например, превратить ЛФК в веселую игру.
• Если у Вас девочка, можно подобрать для нее комплекс с танцевальными элементами, который благотворно влияет на мышцы спины и плеч, например, балет или танец живота. Танец живота способствует правильному развитию мышц спины и пресса, укрепляет их.
• Для мальчиков тоже существует много интересных возможностей, чтобы избавиться от искривления и приятно провести время. Например, йога или спорт, некоторые боевые искусства. Йога отлично подойдет и для мальчиков, и для девочек.

Детский матрас должен быть ортопедическим

Профилактические меры

Чтобы защитить ребенка от сколиоза, нужно соблюдать следующие рекомендации:

• Не опережайте физическое развитие малыша. Не заставляйте его переворачиваться, сидеть или ползать, если он еще не готов.
• Во время прогулки с ребенком за руку почаще меняйте сторону, потому что в таком положении у него нагружается плечо, бедро и т. д.
• Купите специальный матрас в кроватку грудничку.
• Почаще гуляйте на свежем воздухе, особенно в солнечную погоду, чтобы насытит организм витамином Д.
• Правильно обустройте место для подготовки уроков, купите удобную парту, стул с ортопедической спинкой.
• Следите за осанкой малыша, не позволяйте сутулиться, долго лежать на одном боку.
• Приучайте малыша делать зарядку.
• Покупайте удобную обувь с ортопедической стелькой.

При незначительном нарушении осанки откажитесь от несимметричных видов спорта (например, теннис, бадминтон). Запишите ребенка на курсы ЛФК, водите его на сеансы массажа, поощряйте занятия плаванием.

Специализированные школы – интернаты и клиники для лечения искривлений позвоночника

При серьезных искривлениях позвоночника можно обратиться в специальные школы-интернаты для лечения позвоночника у детей. Интернаты для детей со сколиозом функционируют во многих города России.

В Москве и Санкт-Петербурге лучшими являются:

• Санаторная школа-интернат №76 г. Москвы.
• ГБОУ школа-интернат № 49 г. Санкт-Петербурга «Школа здоровья».

В клиниках России также лечат искривления разных видов. В Санкт-Петербурге ведущими лечебными учреждениями по данному направлению считаются:

• Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г. И. Турнера (НИДОИ им. Турнера).
• Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени Р.Р.Вредена (РНИИТО им. Вредена).
• Восстановительный центр детской ортопедии и травматологии «Огонек».

Центр восстановительной ортопедии «Огонёк» в Санкт-Петербурге

В Москве ведущими клиниками являются:

• Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова (ЦИТО им. Приорова)
• Детская городская больница №19 им. Т. С. Зацепина г. Москвы
• Клиника ортопедии и травматологии ГКБ №13 г. Москвы

Из частных клиник наиболее известной считается Центр доктора Бубновского на Каширском шоссе в Москве.

Для особенно сложных случаев существуют клиники для лечения детского сколиоза в Израиле, которые считаются лучшими в мире.

Возможные последствия

Сколиоз чреват не только появлением выраженного эстетического недостатка, но и серьезными осложнениями, которые способны сильно снижать качество жизни и иногда даже провоцировать развитие угрожающих жизни состояний. Среди вероятных последствий тяжелых деформаций позвоночника у детей:

• формирование заметного горба;
• неправильное развитие костей и скелетных мышц;
• мышечная дистрофия;
• нарушения работы сердца, легких, органов ЖКТ ипочек.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...